耳针法及其应用

耳针法及其应用第1页/共34页目录概述耳针法应用耳穴压豆第2页/共34页概述

1、耳廓第3页/共34页第4页/共34页1、耳廓耳廓的血管耳前：颞浅动脉分出的上、中、下三支耳后：耳后动脉支出的上、中、下三支耳廓背面下1/3部分：枕动脉吻合支前后互相穿通第5页/共34页1、耳廓耳廓的神经躯体神经：耳大神经、枕小神经、枕大神经脑神经：三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经、副神经交感神经各类神经分支相互重叠、吻合，交织网状的神经丛第6页/共34页1、耳廓耳廓与经络脏腑的关系《灵枢·经脉》：手阳明别络入耳中；足阳明经上耳前；手太阴入耳中，出耳前。《灵枢·口问》：“耳者，宗脉之所聚也。”《素问·脏气法时论》：“肝病者……虚则耳无所闻……气逆则耳聋不聪”“肺气虚则少气……是以耳聋”。第7页/共34页2、耳穴耳部的“阳性反应点”；如压痛、变形、变色、水泡、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等。防治疾病的刺激点。第8页/共34页2、耳穴耳穴分布第9页/共34页2、耳穴耳穴探查方法直接观察法电阻测定法按压法第10页/共34页2、耳穴交感：对耳轮下脚的末端与耳轮内缘交界处。主治：胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、植物神经功能紊乱。交感第11页/共34页2、耳穴神门：

在三角窝后1/3的上部，即对耳轮上、下脚分叉处稍上方主治：失眠、多梦、痛症、戒断综合征等。神门第12页/共34页2、耳穴肾上腺：耳屏下部隆起的尖端主治：低血压、感冒、风湿性关节炎。肾上腺第13页/共34页2、耳穴皮质下：对耳屏内侧面。主治：神经衰弱、假性近视、高血压病、腹泻、痛症。皮质下第14页/共34页2、耳穴耳尖：

耳轮顶端，与对耳轮上脚后缘相对的耳轮处。取穴时，将耳郭向前对折，在上部尖端处取之。主治：发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿。耳尖第15页/共34页2、耳穴内分泌：耳甲腔的前下，在耳屏屏间切迹内。主治：痛经、月经不调、更年期综合征。内分泌第16页/共34页2、耳穴心：耳甲腔正中凹陷处。肺：耳甲腔中央周围处。脾：耳甲腔的后上方。胃：耳轮脚消失处。大肠：耳轮脚上方前1/3处。肝：耳甲艇的后下部。肾：在对耳轮下脚下方后部，即对耳轮上、下脚分叉处下方。心肾肺肝脾胃大肠第17页/共34页3、耳针法耳针法是通过对耳郭特定区域（即耳穴）的观察和刺激达到诊治疾病的一种方法。在针灸医学的各种刺灸方法中，耳针是较为独特的疗法。耳针法有自己的刺激区，具有诊断、预防、治疗、保健四位一体的优点。第18页/共34页二、耳针法应用适应症：多种疼痛：如头痛、偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、腰腿痛等；多种炎症：如结膜炎、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、风湿性关节炎等；各种过敏与变态反应性疾病：荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘等；功能紊乱性疾病：心律不齐、高血压、神经衰弱；其他：戒烟、减肥以及治疗美容性皮肤病。预防：感冒、晕车、晕船。第19页/共34页二、耳针法应用禁忌症：1．严重心脏病者不宜采用，更不宜强刺激。2．严重器质性疾病及伴严重贫血者不宜采用。3．外耳有明显炎症或病变，如湿疹、溃疡、冻疮破溃等不宜采用。4.妊娠妇女、有习惯性流产史者宜慎用。第20页/共34页二、耳针法应用配穴方法：按脏腑辨证配穴按现代医学理论配穴按相应部位配穴按临床经验配穴第21页/共34页二、耳针法应用操作方法：毫针法电针法水针法梅花针法埋针法放血法耳灸法光针法耳穴压豆法第22页/共34页三、耳穴埋豆定义：通过选用质硬而光滑的小粒种子、磁珠或药丸等贴压耳穴、刺激耳穴，以疏通经络、调和气血、调理脏腑，从而达到调节神经平衡、镇静止痛、脱敏止痒等治疗疾病的目的。第23页/共34页耳穴埋豆

操作前准备患者准备：1、详细询问患者的过敏史、对疼痛的敏感度、饥饱状况，有无禁忌症等；2、了解患者的意识、心理状态及配合程度；3、向患者解释操作目的、方法、配合要点及注意事项，取得患者同意和配合；4、患者取安全舒适体位，检查耳部皮肤；第24页/共34页耳穴埋豆

操作前准备护士准备：1、操作者仪表整洁，洗手；2、用物准备齐备：3、病房环境安静整洁，光线充足；第25页/共34页第26页/共34页耳穴埋豆

操作步骤核对评估选穴清洁探穴消毒贴豆按压宣教第27页/共34页耳穴埋豆

注意事项①操作前认真评估患者饥饱情况，过于饥饿、疲劳、精神紧张状态下不宜立即进行，操作前应适当休息；②对身体虚弱、气血亏虚的患者刺激手法不宜过强，并尽量选择卧位；③药豆应选用光滑质硬的种子，不要选有尖角或不光滑的，避免按压划破皮肤，种子发霉不能使用；第28页/共34页耳穴埋豆

注意事项④一般耳穴压豆每次贴压后保持3-7天；夏天出汗多，贴压时间不宜过长，建议3天更换一次；⑤嘱咐患者自我按压已贴的耳穴，至少每天3次，每次30下（每次按压时间不超过1分钟），以耳部感觉酸麻胀或发热感为宜；⑥注意防水，若胶布脱落或出现瘙痒、疼痛及时就医。第29页/共34页耳穴埋豆

注意事项④一般耳穴压豆每次贴压后保持3-7天；夏天出汗多，贴压时间不宜过长，建议3天更换一次；⑤嘱咐患者自我按压已贴的耳穴，至少每天3次，每次30下（每次按压时间不超过1分钟），以耳部感觉酸麻胀或发热感为宜；⑥注意防水，若胶布脱落或出现瘙痒、疼痛及时就医。第30页/共34页第31页/共34页耳穴埋豆

常见不良放应及处理①胶布过敏反应：表现为贴胶布的部位发红、发痒。处理：缩短贴压时间，更换穴位，用黏合纸代替，严重者立即揭除；②感染:表现：局部红肿痒痛甚至溃烂。处理：立即揭除胶布和耳豆，消毒；严重者及时就医；第32页/共34页耳穴埋豆

常见不良放应及处理③磁珠过敏表现：局部灼热、刺痒甚至头晕、恶心、乏力等。处理：立即揭除耳豆，严