石大《儿科学》习题及答案

儿科学习题

绪论

A1型题：

1.婴儿期的年龄范围是

A.从出生到满1岁以前

B.从满月到满1岁以前

C.从出生后7天到满1岁以前

D.从出生到满2岁以前

E.从出生到满1岁半以前[A]

2.女孩青春期的一般年龄范围是

A.9〜10岁到17〜18岁

B.10〜11岁到17〜18岁

C.11〜12岁到17〜18岁

D.12〜13岁到18〜19岁

E.13〜14岁到19〜20岁[C]

3.男孩青春期的一般年龄范围是

A.10〜11岁到18〜20岁

B.11〜12岁到18〜20岁

C.12〜13岁到20〜22岁

D.13〜14岁到18〜20岁

E.14〜15岁到20〜22岁[D]

4.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为

A.体重1kg,身长5公分

B.体重2kg,身长5公分

C.体重3kg,身长7公分

D.体重3kg,身长8公分

E.体重1kg,身长8公分[B]

Bl型题：

A.从受精到小儿出生

B.从出生到满28天

C.从出生到满1周岁之前

D.从1周岁到满3周岁之前

E.从3周岁到6〜7岁

F.从6〜7岁到进入青春期

5.幼儿期IDJ

6.婴儿期[C]

7.学龄前期[E]

8.胎儿期[A]

9.新生儿期[B]

A.从形成受精卵到不满12周

B.从胎龄13周到未满28周

C.从胎龄满28周到婴儿出生

D.从受精到最初8周

E.从胎龄第9周到出生

F.从胎龄满28周到生后7天

10.胚胎期[D]

11.围生期[F]

12.妊娠早期[A]

13.胎儿期[E]

14.妊娠晚期[C]

X型题

15.儿科学的范围包括

A.预防儿科学

B.发育儿科学

C.教育学

D.流行病学

E.临床儿科学|A,B,E|

16.小儿在以下哪几方面与成人有明显不同

A.解剖

B.生理生化

C.病理

D.免疫

E.营养代谢

[A>B、C、D、E^

名词解释

17.Infancy

18.toddlerage

问答题

19.试述小儿年龄分期和各期的生长发育特点

20.儿科在临床方面与成人有何不同

生长发育

Al型

21.人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最早的系统是：

A.神经系统

B.淋巴系统

C.一般体格发育

D.呼吸系统

E.生殖系统[A]

22.人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是

A.神经系统

B.淋巴系统

C.一般体格发育

D.生殖系统

E.呼吸系统|D]

23.以下哪种情况与生长发育规律不符

A.生长发育是连续的过程

B.各系统器官发育不平衡

C.生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规律

D.神经系统发育先慢后快

E.生长发育有个体差异[D]

24.*关于遗传对儿童生长发育影响的叙述哪项是错误的

A.遗传决定了儿童生长发育的潜力

B.儿童最终的身高与遗传有密切关系

C.遗传对生长发育的作用显著大于环境因素

D.遗传影响儿童性成熟的迟早

E.人的肤色、身体的比例受种族遗传的影响[C]

*由于环境因素决定了遗传潜力是否能充分发挥，因此它对生长发育的作用也很重要。

25.生理性体重下降的范围一般是出生体重的

A.1%〜5%

B.3%〜9%

C.5%〜10%

D.10%〜15%

E.15%〜20%|B|

26.12个月时小儿的体重约为出生体重的

A.2倍

B.2.5倍

C.3倍

D.3.5倍

E.4倍[C]

27.2岁时小儿的体重约为出生体重的

2倍

A.3倍

BC.4倍

5倍

DE.6倍©

28.2岁至青春前期的体重年增值为

斤

1公

斤

AB.2公

斤

c3公

斤

D4公

斤

5公

E.[B]

29.生理性体重下降一般在什么时候达最低点

A.1〜2天

B.3〜4天

C.4〜5天

D.5〜6天

E.6〜7天网

30.生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重?

A.2~4天

B.4〜6天

C.7〜10天

D.10〜12天

E.12〜14天[C]

31.正常新生儿平均出生身长是

A.46厘米

B.47厘米

C.48厘米

D.49厘米

E.50厘米[E]

32.生后第一年身长一般可增加：

A.20厘米

B.23厘米

C.25厘米

D.27厘米

E.30厘米[C]

33.2岁〜12岁平均每年身高增加

A.1〜3公分

B.3〜5公分

C.5〜7公分

D.7〜9公分

E.9〜10公分[C]

34.*身高在进入青春期早期时出现第二个增长高峰，其增长速度达儿童期的

倍

AB.一

倍

二

c倍

三

倍

D四

倍

五

E.[B]

*儿少卫生的教科书提到

35.女孩进入青春期较男孩约

A.早2年

B.早1年

C.相同年龄

D.晚1年

E.晚2年IAI

36.身体上、下部量相等的年龄是

0岁

AB.

1岁

c

2岁

D3岁

E4岁

[C]

37.正常人的指距值是

A.略小于身高值

B.等于身高值

C.略大于身高值

D.明显小于身高值

E.明显大于身高值[A]

38.1岁和2岁时的头围分别为

A.45cm,47cm

B.46cm,48cm

C.45cm,48cm

D.46cm,49cm

E.47cm,49cm[B]

39.出生时的胸围比头围：

A.小2〜3厘米

B.小1〜2厘米

C.等于头围

D.大1〜2厘米

E.大2〜3厘米IBI

40.一般来说头围等于胸围的年龄是

个

月

A.6

岁

B.1

岁

半

C.1

岁

D.2岁

半

E.2

41.2岁以内乳牙的数目约为:

A.月龄减4〜6

B.月龄减2〜4

C.等于月龄

D.月龄加1〜2

E.月龄加2〜4IA]

42.*关于青春期的描述哪项是错误的

A.青春早期第二性征迅速发育

B.青春中期体格生长开始加速

C.进入青春期生长激素作用减弱，性激素量增加

D.青春晚期体格生长完全停止

E.以上都不对[E]

*青春早期体格生长加速，青春中期第二性征迅速发育，青春晚期体格生长仍以较慢速度进

行，在青春期生长激素作用并没有减弱，因此关于青春期描述都不对

43.*以下生长发育的评价哪项是错误的

A.均值离差法适合于正态分布的常用统计方法

B.标准差比值法用偏离该年龄组标准的程度来反映生长情况

C.指数法是用两项指标间的相互关系进行比较

D.百分位数和均值离差法的设计原理相同

E,相应身高的体重可反映儿童目前的营养状况[D]

*百分位数对正态或非正态分布状况均可适用，以第50百分位数为中位数而均值离差法是适合

于正态分布的统计方法，以平均值为基础，标准差为离散距两者设计原理不同。

44.男性青春期发育的第一个信号是

A.阴茎开始增长增粗

B.阴毛、腋毛出现

C.变声、喉结出现

D.睾丸增大

E.遗精[D]

45.一般前卤最迟闭合的月龄为

A.12个月

B.14个月

C.16个月

D.18个月

E.20个月[DJ

46.一般后卤最迟闭合的年龄为

A.1〜2周

B.3〜4周

C.5〜6周

D.6〜8周

E.8〜1()周|D|

47.*关于脊柱的发育哪一项是错误的？

A.生后第一年脊柱增长快于四肢

B.新生儿出生时脊柱仅轻微后凸

C.6个月后能坐时出现胸椎后凸

D.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

E.3〜4岁这3个脊柱自然弯曲才为韧带固定[E]

*脊柱的3个自然弯曲要到6〜7岁才为韧带固定

48.*男孩，4岁，营养发育中等其标准体重和身长最可能是

A.13kg90cm

B.15kg100cm

C.15kg110cm

D.16kg110cm

E.17kg105cm[B]

*根据公式4岁的体重=4x2+7=15kg,身长=4x7+70=98cm因此[B]为正确。

49.*小儿会踢球奔跑，会说2〜3个字的短句，能按嘱完成简单动作其最可能的年

龄是

A.1岁

B.1岁半

C.2岁

D.3岁

E.4岁[C]

*一般在2岁时孩子才会说2〜3个字的短句、会奔跑

50.下列哪项不属于行为问题？

A.屏气发作

B.遗尿症

C.儿童擦腿综合征

D.学习障碍

E.E.吮拇指癖[D]

A2

51.*2岁小儿身材矮小、匀称，下列哪项诊断不太可能？

A.垂体性侏儒症

B.慢性腹泻

C.克汀病

D.营养不良

E.生长迟缓

[C]

*由于克汀病的身材不匀称，上部量大，因此不可能。

52.*1岁小儿体格生长正常不能扶物站立，不会有意识叫爸妈，最可能是患下列哪一

个病？

A.脑性瘫痪

B.佝偻病

C.聋哑

D.克汀病

E.营养不良|A|

*1岁小儿体格生长正常，只可能A、B、C三个病，而佝偻病和聋哑都会扶物站立，因此最可

能是脑性瘫痪。

A4

共同题干：

小儿4岁，身高90cm,体重13kg,身材匀称，智力正常，近1年身高增加3厘米，骨龄为2

岁

53.*这孩子可能的诊断为

A.营养不良

B.侏儒症

C.甲状腺功能减退

D.慢性腹泻

E.软骨发育不良[B]

54.*最适合的治疗方法为

A.甲状腺素治疗

B.增加营养

C.治疗腹泻

D.继续随访

E.生长激素治疗[E]

4岁儿童平均身高为98cm,该小儿明显矮小，身高低于平均身高的2SD以上（SD=2..3cm）,

骨龄落后2年，每年身高增长速率小于4cm,呈匀称性矮小，智力正常，故应考虑生长激素缺

乏症，又称侏儒症。生长激素缺乏症应进行生长激素替代治疗。

B1型

A.抬头很稳B.独坐稳

C.独走稳D.独站片刻

E.双脚并跳

56.4个月(A)

57.8个月(B)

58.11个月(D)

59.15个月(C)

60.24个月(E)

A.<1岁B.1〜2岁

C.3岁前D.3岁后

E.5—6岁

61.初步抽象概括性思维（D）

63.较好的控制自己的注意力（E）

64.想象的萌芽（B）

X型

65.*5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验?

A.Gesell发育量表

B.Standford-Binet智能量表

C.Bayley婴儿发育量表

D.Wechsler学前儿童智能量表

E.Wechsler儿童智能量表修订版[B,D]

*Gesell发育量表适合4周〜3岁的小儿，Bayley婴儿发育量表只适合于2〜30个月小儿

Wechsler儿童智能量表修订版适用于6—16岁儿童，因此均错误。

66.*以下发育评价哪几项是正确的

A.均值离差法是适合于正态分布的常用统计方法

B.百分位数法只适用于非正态分布状况

C.指数法是利用二项指标间的关系来评价营养状况

D.参考人群值可选择中国城市儿童的体格发育数据

E.定期纵向观察能判断儿童的生长趋势[A、C、D、E]

*百分位数法也适用于正态分布状况，因此该项错误

名词解释

67.Growth

68.Development

问答题

69.试述小儿生长发育规律。

70.影响生长发育的因素有哪些？

儿童保健和疾病防治原则

A1型题

71.新生儿保健的重点在

A.出生后1小时

B.出生后第1天

C.出生后1周内

D.出生后2周内

E.出生后1个月内[C]

72.幼儿期应每隔几个月进行一次体格检查？

A.1〜3个月

B.3〜6个月

C.6〜9个月

D.9〜12个月

E.一年IB]

73.*接种脊髓灰质炎三价混合疫苗，下列哪项是不正确的

A.接种对象是2个月以上的正常小儿

B.基础免疫需服用3次，每次间隔一个月

C.用热水将糖丸融化后服用

D.4岁时加强免疫一次

E.接种后无特殊反应，有时可有低热或轻度腹泻[C]

*脊髓灰质炎疫苗由减毒的活病毒制成，因此不能用热水将其融化

74.*接种百白破三联制剂下列哪项是错误的？

A.出生三个月初种

B.基础免疫需3次

C.接种方法为皮下注射

D.只需在7岁加强注射一次

E.初种剂量0.2〜0.5ml[D]

*百白破三联制剂在1.5〜2岁时也要加强注射一次

75.小儿血压的正常值（mmHg）应为

A.收缩压=80+（年龄x2）,舒张压为收缩压的2/3

B.收缩压=80+（年龄x2）,舒张压为收缩压的1/2

C.收缩压=70+（年龄x2）,舒张压为收缩压的2/3

D.收缩压=70+（年龄x2）,舒张压为收缩压的1/2

E.收缩压=90+（年龄x2）,舒张压为收缩压的1/2[A]

76.*下列小儿药物治疗特点哪项是错误的？

A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样[E]

*药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿

77.小儿药物剂量的计算最常用的方法是

A.按体表面积计算

B.按年龄计算

C.根据成人剂量计算

D.按体重计算

E.采用成人的1/4量[D|

78.*关于皮肤锻炼哪项是不正确的？

A.新生儿脐带脱落后即可行温水浴，每日1〜2次

B.7〜8个月以上的婴儿可进行身体擦浴

C.3岁以上的儿童可用淋浴，开始每次冲淋身体24分钟

D.从小就可开始训练游泳

E.擦浴的水温为32~33℃[C]

*3岁以上每次淋浴20〜40秒

79.肛门内测体温的正确方法是

A.肛表插入肛门内1〜2厘米，测温1分钟

B.肛表插入肛门内2〜3厘米，测温1分钟

C,肛表插入肛门内1〜2厘米，测温2分钟

D.肛表插入肛门内2〜3厘米，测温2分钟

E.肛表插入肛门内3〜4厘米，测温2分钟[E]

80.正常婴儿每分钟呼吸次数为

A.20〜25次

B.25〜30次

C.30〜40次

D.40〜45次

E.45〜50次[C]

81.正常新生儿的心率每分钟为

A.80〜90次

B.90〜100次

C.100〜110次

D.11()〜120次

E.120〜140次[E]

82.正常小儿心尖博动范围[C]

A.Icm?以内

B.1〜2cm2

C.2〜3cm2

D.3〜4cm2

E.4〜5cm2

83.听诊时下面哪项是错误的？

A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B.随年龄增大心尖部第一音较第二音强

C.心底部第二音超过第一音

D.小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2>P?)

E.可出现吸气性第二心音分裂[D]

B1

A.120〜140次/分B.11()〜130次/分

C.100〜120次/分D.80~100次/分

E.70〜90次/分

dA—

93.新生儿的心率u

rB1

89.婴儿的心率LJ

rc1

91.2〜3岁幼儿的心率lJ

-D1

92.4~7岁学龄前儿的心率n—

IEn

90.8〜14岁青少年的心率L

A.18〜20次/分B.20~25次/分

C.25〜30次/分D.30〜40次/分

E.40〜45次/分

94.新生儿的呼吸次数[E01

95.2〜3岁幼儿的呼吸次数

96.8〜14岁青少年的呼吸次数A1

ID出1

97.婴儿的呼吸次数

98.4〜7岁学龄前儿童的呼吸次数

X型

99.*3个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射？

A.卡介苗

B.脊髓灰质炎三型混合疫苗

C.百白破混合制剂

D.乙肝疫苗

E.麻疹疫苗[B、C]

*卡介苗在出生时注射，乙肝疫苗在出生、1个月和6个月注射，麻疹疫苗在8个月注射,

因此B、C正确。

1()0.新生儿访视的内容有

A.生后生活状态

B.预防接种情况

C.喂养与护理指导

D.体重检测

E.体格检查[A、B、C、D、E]

名词解释

101.activeimmunization

102.toxoid

问答题

103.应培养儿童哪些良好的习惯？

104.要预防儿童哪些意外事故？

儿童营养和营养性疾病

A1型题

105.婴儿每日需热能为

A.376KJ(90Kcal)/kg

B.419KJ(l()0Kcal)/kg

C.461KJ(110Kcl)/kg

D.502KJ(120Kcal)/kg

E.543(130Kcal)/kg[C]

106.婴儿每日需摄入水份量为

A.130ml/kg

B.140ml/kg

C.150ml/kg

D.160ml/kg

E.170ml/kg[C]

107.产后几天以内的乳为初乳？

A.4天

B.6天

C.8天

D.10天

E.半个月[A]

108.过渡乳中以下哪个成分含量最高？

A.蛋白质

B.脂肪

C.矿物质

D.维生素

E.乳糖[E]

109.人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为

A.4：2

B.4：3

C.4：4

D.4：5

E.4：6[E]

11().人乳中脂肪提供的热能占人乳能量的比例为

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%[D]

111.小儿热能需要与成人的主要不同点是

A.小儿食物的特殊动力作用所需热能高，生长热能高

B.小儿基础代谢所需热能少，生长所需热能高

C.小儿基础代谢所需热能高，生长所需热能高

D.小儿基础代谢所需热能高，活动所需热能高

E.小儿排泄损失热能较高，活动所需热能高[C]

112.初乳最大的特点是

A.易消化吸收

B.含脂肪高

C.含免疫物质多

D.含微量元素少

E.含乳糖高[C]

113.*以下母乳的成分中哪项是错误的

A.初乳中含有分泌型IgA

B.人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖

C.母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主

D.母乳对酸碱的缓冲力小

E.母乳提供较多的酶[B]

*人乳中的碳水化合物主要是乙型乳糖

114.*人工喂养小儿应首选下列哪种乳类?

A.鲜牛奶

B.羊奶

C.全脂奶粉

D.豆代乳粉

E.以奶为基础的配方奶粉[E]

*因配方奶粉调整了牛奶中的某些成份如酪蛋白,并添加一些重要的营养素使其营养成分尽

量接近于“人乳”

115.*人乳和牛乳相比下列哪项是错误的？

A.人乳含免疫因子较多

B.人乳含钙较多

C.人乳含乳糖较多

D.人乳含不饱和脂肪酸较高

E.人乳含蛋白质较少[B]

*人乳中的钙仅为牛乳中的1/3左右。

116.下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥？

A.生后尽早开奶

B.严格定时哺乳

C.每次哺乳时间15〜20分钟

D.让婴儿含住大部分乳晕

E.哺乳后抱起婴儿拍背[B]

117.下列哪不符合辅食添加原则

A.从细到粗，从稀到稠

B.在健康时添加

C.可同时添加2种以上辅食

D.如小儿拒绝吃以后应再试

E.从少到多[C]

118.预防营养不良的措施中哪项是不正确的？

A.合理喂养

B.合理安排生活作息制度

C.多吃保健品

D.防治传染病和先天畸形

E.应用生长发育监测图及时发现问题[C]

119.儿童膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物提供的热能应占总热能的比例，下列哪项最适合？

蛋白质脂肪碳水化合物

A.10〜15%,25〜30%和50〜60%

B.10〜20%,20〜25%和55〜65%

C.10〜15%,35〜40%和40〜50%

D.8〜10%,30〜40%和50〜60%

E.15〜20%,25〜30%和55〜65%[A]

120.全脂奶粉按容积比配制成全脂乳，奶粉和水的比例应为

A.1：2

B.1：3

C.1：4

D.1：5

E.1：6[C]

⑵.配制含lOOkcal热能100ml牛奶中应加糖

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%[D]

122.*重度消瘦的诊断标准是

A.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个

标准差

B.其体重低于均数减3个标准差

C.其体重低于同性别，同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3

个标准差。

D.其体重低于同性别同身高参照人群值的均数减3个标准差

E.体重低于同年龄同性别参照人群值的均数减30%[D]

*消瘦是采用相应身高的体重来评价，低于均数减3个标准差为重度

123.*引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的

A.营养摄入过多

B.活动过少

C.父母肥胖

D.由疾病引起

E.精神创伤[D]

*疾病引起的肥胖为继发性肥胖，不属于单纯性肥胖。

124.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的

A.10〜20%

B.20〜29%

C.30〜39%

D.40〜50%

E.>60%以上[B]

125.诊断VitA中毒的血浆维生素A浓度为

A.1.1〜2.0umoI/L

B.2.1-3.0umol/L

C.3.1~4.0umol/L

D.4.1〜5.0Umol/L

E.>5.1umol/L[E]

126.正常人体含锌量为

A.4~4.5g

B.3.5〜4g

C.3〜3.5g

D.2.5g~3g

E.2〜2.5g[E]

127.在做维生素C负荷试验时，一般一次口服维生素C的量为

A.200mg

B.300mg

C.400mg

D.500mg

E.lOOOmg

128.进行维生素C负荷试验时，一次口服维生素C后收集几小时的尿液

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.8小时[C]

129.*考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想

A.血清锌测定

B.餐后血清锌浓度反应试验

C.发锌测定

D.治疗性试验

E.根据缺锌的病史和临床表现[CI

*由于不同部位的头发和不同的洗涤方法可影响测定的结果，也不能反映近期体内锌营养

状况因此不够理想

130.*以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的？

A.皮肤粘膜出血

B.齿龈肿胀出血

C.假性瘫痪

D.有圆钝的肋串珠内侧无凹陷

E.呼吸浅速[D]

*维生素C缺乏是肋软骨关节半脱位形成肋骨串珠，但形状是尖的，在凸起的内侧可触及

凹陷和佝偻病的肋串珠不同。

131.维生素D缺乏性手足抽搐症时，血离子钙的浓度为

A.离子钙2.5mmol/L

B.离子钙2.0mmol/L

C.离子钙15mmol/L

D.离子钙l.Ommol/L

E.离子钙<1.Ommol/L[E]

A2型题

132.*3个月的健康小儿体重6.5kg,每天需要8%的糖牛奶和水分下列哪项最合适

8%糖奶(ml)另给水分(ml)

A.500200

B.600250

C.700250

D.800100

E.800200[C]

*3个月的小儿每天水的需要量为150ml/kg,6.5公斤则需水975ml,6.5公斤的婴儿每

天需8%的糖牛奶为100ml/kg,需奶650ml,因此最接近的答案为C。

133.*孩子3岁，食欲差，体重和身长均在标准第10百分位数以上，血色素

110g/L,血清锌70ug/dl最可能的诊断

A.营养不良

B.缺铁性贫血

C.锌缺乏

D,智力低下

E.侏儒症[C]

*血清锌正常最低值为75ug/dl,因此患儿可诊断为锌缺乏

134.*患儿3个月烦躁不安、夜啼，食欲差，头颈后仰，吸吮无力，哭声嘶哑，听

诊有心动过速，最可能的诊断为

A.维生素A缺乏

B.维生素B缺乏

C.维生素C缺乏

D.维生素D缺乏

E.维生素B2缺乏[B]

*维生素B1缺乏时会出现急性心功能不全的症状，如心动过速并累及喉返神经出现哭声嘶

哑，这在其他几个维生素缺乏时很少出现。

135.*患儿2岁，来自山区，不会叫人，体格生长落后，实验室检查应首选：

A.血清锌测定

B.血清铁测定

C.血浆总蛋白测定

D.T3、T4、TSH测定

E.血清维生素A测定[D]

*患儿2岁不会叫人，提示有智力低下，又来自山区可能有碘缺乏，首先应考虑地方性甲

状腺功能减低症。

A3

男婴1岁，出生体重2800克，现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg,标准差

0.94)血清总蛋白45g/L,出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。

136.*最可能的诊断

A.正常儿

B.中度体重低下

C.重度体重低下

D.佝偻病

E.低蛋白血症[C]

*患儿体重低于同年龄同性别参照人群值的均数减3个标准差为重度体重低下，小儿血清

总蛋白在正常范围内，因此不考虑为低蛋白血症

137.*下列可能的病因中哪项是错误的？

A.低出生体重儿

B.长期摄入不足

C.消化吸收障碍

D.反复感染

E.消耗量过大[A]

*出生体重小于2500克才为低出生体重儿，该患儿出生体重2800克，因此[A]是错误的。

138.当祛除病因后进行饮食调整，热能的摄入应为

A.从每日12O~15OKJ/kg开始逐渐增加到300~400KJ/kg

B.从每日150〜200KJ/kg开始逐渐增加到300-400KJ/kg

C.从每日165〜23OKJ/kg开始逐渐增加到300〜40()KJ/kg

D.从每日165〜230KJ/kg开始逐渐增加到500~727KJ/kg

E.从每日300~400KJ/kg开始逐渐增加到500~727KJ/kg[D]

139.蛋白质的摄入量应为

A.从1.0〜1.5g/kg开始，逐渐增力口至IJ2.0〜3.0g/kg

B.从1.5〜2.0g/kg开始，逐渐增力口至IJ3.0〜4.5g/kg

C.从1.5〜2.0g/kg开始，逐渐增加到5〜6g/kg

D.从每天2.0〜3.()g/kg开始，逐渐增加到5〜6g/kg

E.从每天3.0g/kg开始，逐渐增加到5〜6g/kg[B]

男婴，11个月流泪喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养，体检时发现体格生长落后，

结膜干燥，角膜软化

140.*最可能的诊断为

A.维生素A缺乏

B.维生素B1缺乏

C.维生素C缺乏

D.维生素D缺乏

E.营养不良[A[

*患儿有维生素A缺乏的眼部表现和维生素A缺乏的原因(面糊和炼乳中的维生素A含量

少)因此[A]正确。

141.如进行血液检测最可能的结果是

A.血浆VitA浓度<0.68pmol/L

B.血浆VitA浓度>5.1|amol/L

C.红细胞酮基移换酶活性明显减低

D.血清总蛋白浓度<40g/L

E.血清25(OH)Dv8|jg/ml[A]

142.开始治疗应采取的措施为

A.每日口服VitA1500pg/kg

B.每日口服VitBl10〜30mg

C.每日口月艮VitC100~30()mg

D.每日口服VitD50~100|jg

E.增加营养

[A]

A4型题

患儿6个月，早产儿，出生体重2200克，母乳喂养，现体重8kg,家长发现孩子多汗、

夜惊、体检患儿前卤大，方头、肋串珠。

143.最可能的诊断是

A.先天性甲状腺机能低下

B.软骨营养不良

C.维生素A缺乏

D.VitD缺乏性佝偻病

E.营养不良[D]

144.最可能的病因是

A.日照不足

B.生长过速

C.慢性腹泻

D.药物影响

E.母乳喂养[B]

145.最有诊断价值的实验室指标是

A.碱性磷酸酶升高

B.血钙、血磷下降

C.甲状旁腺素升高

D.促甲状腺素下降

E.25(OH)D下降[E]

146.*在预防的措施中哪些是错误的？

A.孕妇多做户外活动

B.鼓励母乳喂养

C.婴儿多做户外活动

D.维生素D每天摄入800IU

E.适当补充钙剂[D]

*预防佝偻病的主要措施包括：孕妇及乳母应加强营养，多做户外活动；婴儿应多晒太

阳；母乳喂养，母乳钙磷比例适当，有利于钙吸收；补充VitD和钙剂。正常小儿VitD的

预防剂量为每日400IU.

147.如维生素D应用剂量过大，怀疑维生素D中毒，以下哪项是错误的？

A.有维生素D过量的病史

B.早期血钙＞3mmol/L

C.早期血钙＜3mmol/L

D.可出现氮质血症

E.X线检查：长骨干断端钙化带增宽致密[C]

小儿5个月，在家突发惊厥2〜3次，每次发作仅半〜1分钟，无热，抽搐后神志清，一

般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓感：

148.惊厥最可能的原因是：

A.低血糖

B.婴儿痉挛症

C.低镁血症

D.低钙血症

E.克汀病[D]

149.导致惊厥的直接原因可能和以下哪项化验结果有关

A.血镁0.82mmol/L

B.血糖1.8mmol/L

C.血离子钙O.82mmol/L

D.碱性磷酸酶30u

E.促甲状腺素降低[C]

150.治疗应首选下列哪项？

A.静注葡萄糖酸钙

B.口服钙粉

C.抗癫痫药物

D.VitD肌注

E.静滴葡萄糖[A]

151.惊厥治愈后应如何继续治疗

A.增加营养

B.VitD治疗

C.补充甲状腺素

D.补充VitBl

E.继续抗癫痫药IB]

152.如在门诊突发惊厥，首先采用治疗方法是

A.用钙剂

B.注射安定

C.用VitD

D.抗癫痫药

E.补充VitBl|B]

Bl型

A.吸吮无力，声音嘶哑

B.眼结膜干燥，角膜失去光泽

C.X线检查临时钙化带下方有透光带状区

D.食欲差，身材矮，匀称

E.X线检查骨箭端钙化带消失，呈杯口状

J

153.VitA缺乏症IB

A1

154.VitBl缺乏症CJ

]

155.VitC缺乏症出

1

156.VitD缺乏症—

H

157.锌缺乏症[D.u

A.O型腿，X型腿

B.下肢酸痛、无力

C.出牙迟

D.肋串珠

E.乒乓头

E1

158.4个月龄活动性佝偻病最常见的表现—

Du

159.7月龄活动性佝偻病最常见的表现

A1

160.1.5岁活动性佝偻病最常见的表现J

B1

161.6岁活动性佝偻病最常见的表现J

X型

162.9个月的佝偻病患儿可能出现以下哪些体征？

A.乒乓头

B.方头

C.肋串珠

D.鸡胸

E."O”型腿[B、C、D]

163.维生素D缺乏性手足抽搐症的病因是哪些？

A.用VitD治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足造成低血钙

B.食用含磷过高的奶制品

C早产儿

D.长期慢性疾病

E.甲状旁腺功能低下[A、B、C、D、E]

164.儿童锌缺乏时可出现哪些症状？

A,食欲不振

B.贫血

C.生长发育迟缓

D.皮炎

E.多汗[A、C]

165.维生素A缺乏时的临床表现为

A.口腔炎

B.结膜干燥起皱

C.皮肤干燥脱屑

D.夜盲

E.水肿[B、C、D]

名词解释

166.traceelement

166.Supplementaryfood

问答题：

168.辅食添加的原则是什么?

169.试述佝偻病的骨骼改变。

新生儿与新生儿疾病

一、A1型题

170、新生儿胎龄257天，出生体重1600克，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位，下例诊断

哪个最正确？

A.足月儿，小于胎龄儿

B.低出生体重儿

C.早产儿

D.早产儿，小于胎龄儿

E.极低出生体重儿[D]

171、新生儿胎龄290天，出生体重3600克，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪

个诊断最正确？

A.过期产儿，巨大儿

B.过期产儿，大于胎龄儿

C.足月儿，适于胎龄儿

D.足月儿，大于胎龄儿

E.足月儿，巨大儿[C]

172、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容？

A.皮肤颜色

B.心率

C.呼吸

D.肌张力

E.拥抱反射[E]

173、新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四

肢青紫。Apgar评分可评为

A.9分

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分[C]

174、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤？

A.建立呼吸，增加通气

B.尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅

Q给肾上腺素

D.M持正常宿环，保证足够心输出量

E.以上都不是[B]

175＞出生体重1000克的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适

合？

A.32℃

B.33℃

C.34℃

D.35℃

E.36℃[D]

176、在新生儿期，应进行哪些预防接种？

A.卡介苗

B.卡介苗，乙肝疫苗

C.卡介苗，百白破疫苗

D.乙肝疫苗，百白破疫苗

E.乙肝疫苗[B]

177、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切？

A.肺表面活性物质缺乏

B.早产儿

C.足月儿小样儿

D.糖尿病母亲婴儿

E.剖宫产[C]

178*、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现？

A.两肺野透亮度普遍降低

B.均匀散在的细颗粒和网状阴影

C.支气管充气征

D.部分肺泡代偿性气肿

E.严重病例呈“白肺”[D]

新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张，充气不良，不会出现肺气肿。

179、早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下

列哪一项处理？

A.地塞米松

B.头罩吸氧

C.纠正酸中毒

D.气管插管，机械通气

E.持续气道正压呼吸（CPAP）[E]

180*、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少？

A.过度通气，造成呼吸性碱中毒

B.妥拉苏林

C.硫酸镁

D.吸入一氧化氮

E.酚妥拉明[D]

吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管，降低肺动脉压力，疗效显著，而其它药物虽也能扩张肺血管，

但选择性不强，副作用较大。

181、治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素？

A.青霉素

B.头抱哇林

C.红霉素

D.丁胺卡那霉素

E.氨茱青霉素[C]

182、足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下

列哪种凝血因子缺少？

A.II、VikX、XI

B.II、VII、IX、X

c.n、IILv、vn

D.V、VIhIX、X

E.IILVILIX、XI[B]

183、新生儿持续气道正压呼吸（CPAP）如压力过高可发生哪些后果？

A.PaCO）增高

B.PaCCh降低，肺气肿

C.PaCCh增高，肺气肿，气漏

D.肺水肿

E.以上都不是[C]

184、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项？

A.立即机械通气，给适当的PEEP

B.立即机械通气，不给PEEP

C.立即用CPAP

D.高频通气

E.以上都不是[A]

185,新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关：

A.红细胞量多，寿命短

B.肝脏Y、Z蛋白含量少

C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D.肠道葡萄糖醛酸昔酶活性增高

E.胆道排泄胆红素的能力低下[E]

186、以下哪一项不是生理性黄疸的特点：

A.生后2〜3天出现黄疸

B.足月儿总胆红素值不大于12mg/dl

C.足月儿黄疸在2周时开始消退

D.结合胆红素小于1.5mg/dl

E.一般情况好[C]

187.下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现:

A.贫血

B.黄疸

C.心力衰竭

D.肝脾肿大

E.胎儿水肿[C]

188.*以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病？

A.母：DccEe子：Dccee

B.母：dCcEe子：DccEe

C.母：DccEe子：DCcEe

D.母：Dccee子：DCcEe

E.母：dCcEe子：DccEe

新生儿溶血病发生在母婴血型不合，胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少，若胎儿红细胞通过

胎盘进入母体循环，使母体产生相应的血型抗体，此抗体通过胎盘至胎儿循环作用于胎儿红细胞使

其致敏而引起溶血。本题中B和E母亲为Rh阴性，而小儿为Rh阳性；C小儿有C抗原，母体无

C抗原；D小儿有C抗原是母体所缺乏的；只有A不存在血型不合。

189.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由？

A.第一胎

B.母子血型不合

C.母亲有贫血

D.母亲未接受过输血

E.胎儿为“0"血[C]

190.新生儿低血糖的诊断标准为

A.血糖低于l.lmmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L[C]

F.

191.一