毛周角化症专题宣讲

毛周角化症郭鸿虹毛周角化症专题宣讲第1页毛周角化症是一个由遗传引发毛囊角化异常性皮肤病。该病儿童期至青春期皮肤干燥者发病率较高，以后伴随年纪增加皮疹会迟缓逐步消退。别名：毛周角化、毛孔角化、毛囊角化、毛囊角化症、毛孔角化症、鸡皮肤等。中医多称为“肌肤甲错”、狐尿刺。释义毛周角化症专题宣讲第2页是人群中很常见一个疾病，据统计，80%人患有此病，只不过是普通人只有极少几颗，不易发觉而已。常被误认为是粉刺、青春痘或是澡没洗洁净。皮肤角化症是以表皮角化过分为主要改变一组皮肤病。

什么是毛周角化？毛周角化症专题宣讲第3页可表现局部皮肤角质增生、皮肤干燥，有鳞屑、皲裂，普通无主观不适，有时可有瘙痒或疼痛。毛周角化不是毛囊炎症，使用消炎药品是没有用处。它与脂肪代谢有很大关系。普通较胖人更轻易出现这种情况。什么是毛周角化？毛周角化症专题宣讲第4页因为毛囊皮脂腺管开口处有角化现象，形成所谓“角栓”，硬化之后会造成毛孔闭塞。影响了毳毛生长，所以皮肤表面摸起来不光滑，象鸡皮疙瘩，其实在每个小丘疹中都有一卷曲毛发。病理毛周角化症专题宣讲第5页病因营养不良者（尤其是维生素A缺乏)；环境湿度低时；

空气干燥环境；

焦油、油脂等一些刺激物。毛周角化症专题宣讲第6页病因其它原因：因人体第12对染色体变异而发生显性遗传。另外，所发生症状还与甲状腺功效不全等相关。素体阴虚内热，肌肤失养，先天禀赋不足、后天失养造成肌肤不能得到正常濡养所致。毛周角化症专题宣讲第7页患处皮肤可出现小丘疹，红斑。这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹顶部有灰色角质，由浓缩皮脂和毛囊上皮细胞聚集而形成。外观有如针点般小丘疹，散在性分布，颜色呈肤色、红褐色或棕色。临床表现毛周角化症专题宣讲第8页丘疹较小时，多表现为小黑点，而丘疹较大时，则呈一个个小棘，常密集融合，呈大片状丘疹性斑片。触摸患处，可有锉齿感觉。大部份疹子均无关痛痒。（少数人出现痒）。在一定程度上有损美观。临床表现毛周角化症专题宣讲第9页临床表现好发于青春期至40岁人，之后会伴随年纪增加而逐步消退。

上臂外侧是最常发生地方，对称性分布，病情重者也发生于股外侧及臀部，可见面部损害。有些留有暗红色色素斑，有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。尤其在儿童多见。冬季病情稍重，夏季病情减轻，冬季常伴有皮肤瘙痒症。毛周角化症专题宣讲第10页临床表现患者常描述患处皮肤毛囊有绒毛长不出来。部分患者嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生改变，出现红白间隔线条。毛周角化症专题宣讲第11页毛周角化症专题宣讲第12页毛周角化症专题宣讲第13页丘疹性斑片，摸之有锉齿感毛周角化症专题宣讲第14页棕色小丘疹毛周角化症专题宣讲第15页判别诊疗1.维生素A缺乏症四肢伸侧角化性丘疹似蟾皮或鸡皮样。皮疹稍大同时伴夜盲、眼干、角膜软化及其它内部器官症状。2.小棘苔藓毛囊性丘疹顶端有一丝状小棘，拔除小棘可见一凹陷性小窝，丘疹互不融合群聚成片。毛周角化症专题宣讲第16页物理治疗熏蒸，雾化，药浴纳米光波311激光红、蓝光毛周角化症专题宣讲第17页当前尚无满意疗法。应注意防止烈日暴晒。可试服维生素A，天天10～20万U，最少服2个月，如无效则停用，如疗效佳，则考虑减量维持。治疗过程中要注意维生素A过量，尤其是儿童。还可试用皮质类固醇激素，有光敏现象可试服氯喹。对增殖性有恶臭脓痂皮疹，应予抗生素治疗。药品治疗毛周角化症专题宣讲第18页皮损可外用角质溶解剂，如维A酸软膏、硫黄水杨酸软膏等，5-氟尿嘧啶软膏有一定帮助。对孤立性斑块损害，可行激光、冷冻、X线照射或外科手术切除。中医疗法：宜健脾除湿润肤，可用健脾除湿汤、二妙丸、除湿胃苓汤加减。药品治疗毛周角化症专题宣讲第19页日常生活不要随意挤压这些丘疹，以免不慎引发毛孔发炎感染。冬季气候干燥，因皮肤失水较多，易发生此病。所以，在冬季洗澡不宜过勤，也不宜过多使用碱性强洗浴用具。洗澡时，患部应涂抹含有去角质成份肥皂或沐浴乳，并轻轻地用沐浴刷刷洗，以去除毛孔角栓。毛周角化症专题宣讲第20页

洗澡后要涂抹有护肤作用油脂，以保护皮肤柔润。另外，涂抹防晒油，口服维生素C也可降低此病复发。症状较显著者，可在沐浴后，使用含尿素加上水杨酸乳霜，涂擦患部，以丝瓜布天天刷抹5秒，若没有刺激感，可每七天增加5秒，至多天天每次不超出20秒。待丘疹不显著时，刷抹次数可降为每七天一至二次，而且改用无水杨酸成份乳霜保湿。

日常生活毛周角化症专题宣讲第21页日常生活若患处未见改进或产生痒、痛等毛囊发炎症状时，及夏天不敢穿短袖衣服因有毛周角化症遗留色素从容者，为了美观需要，则应寻求皮肤科医师做系统性治疗。毛周角化症专题宣讲第22页从生活饮食中调理：降低动物脂肪和蛋白食入；多吃蔬菜水果五谷杂粮（天天坚持饭后20分钟吃水果能够显著改进症状，因为果酸能够促进消化吸收）；多饮水（稀释和改变血液浓度）多运动促进血液循环等。可使用果酸型润肤乳、橄榄油。同时，多吃含维生素A水果，补充维生素，不提议长久涂药膏。调理：毛周角化症专题宣讲第23页1.维A酸性皮炎：发红，脱皮，干燥，痒，痛。2.光敏性：对紫外线防护能力减弱。3.早期恶化现象：前3个月，色素