2022-2023年安徽省铜陵市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年安徽省铜陵市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.急性胆囊炎、胆结石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

2.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

3.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

4.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

5.患者女性，产后5天，乳房出现红、肿、热、痛，该产妇所患（）A.A.乳头皲裂B.乳房肿胀C.乳腺炎D.喂奶姿势不正确E.乳房肿块

6.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

7.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

8.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

9.属于猩红热特殊体征的是A.A.口周苍白圈

B.躯干部糠皮样脱屑

C.皮疹多在发热后2天出现

D.疹间无正常皮肤

E.起病急，高热多为持续性

10.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急，消化道症状较明显

B.肝脾肿大较明显

C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加

D.并发支气管炎或肺炎较多

E.并发肠出血、肠穿孔较多

11.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

12.对放疗、化疗的肿瘤病人查血象的时间是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半个月1～2次E.治疗结束时查

13.退奶的护理措施不正确的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日两次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麦芽60—90克水煎服

D.限制进食汤类食物

E.及时把乳汁挤掉

14.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤

17.协调性子宫收缩乏力正确的是

A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.对胎儿影响严重

D.不宜静脉滴注缩宫素

E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量

18.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

19.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

20.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

21.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

22.患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳凝块物，不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是（）。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

23.结核病的主要传播途径是（）A.经呼吸道B.经消化道C.经皮肤传染D.经胎盘传染E.经未消毒的饮用水

24.患儿，3岁，诊断为营养不良。凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。患儿可能发生了下列哪种情况（）A.心力衰竭B.低血糖C.低钠血症D.脑疝E.高钾血症

25.肝癌患者晚期并发症中，死亡率最高的是（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.继发感染D.上消化道出血E.腹水

26.患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是（）A.预防压疮

B.调整心态，预防抑郁和焦虑

C.科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”

D.预防跌倒

E.促进语言功能恢复和使用

27.患儿，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37.8℃。应首先考虑（）A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症

28.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

29.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

30.对小夹板固定者的护理，下列哪项不正确（）

A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征

B.加强营养支持

C.告诉病人定期复诊

D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜

E.合理安排运动强度、时间

31.患者男，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜采用（）A.无渣半流质B.低脂低蛋白流质C.高脂高蛋白流质D.高脂低蛋白流质E.低脂高蛋白流质

32.新生儿最早接触在出生后

A.15分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.1小时内E.2小时内

33.肾移植术前，患者最后一次血液透析距手术时间不应超过（）A.24小时B.36小时C.46小时D.60小时E.5天

34.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在（）

A.吸气：呼气=2：1B.吸气：呼气=1.5：1C.吸气：呼气=1：1.5D.吸气：呼气=1：2E.吸气：呼气=1：5

35.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

参考答案

1.A急性胆囊炎典型的症状是右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩背部。

2.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

3.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

4.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

5.C乳房若出现红、肿、热、痛症状或有硬结，提示该产妇患有乳腺炎。

6.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。

7.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

8.B耻骨弓角度正常为90度小于80度为异常。

9.A猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。其特征性表现是环口疮白圈。

10.E小儿伤寒临床表现多不典型，临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等，玫瑰疹、相对缓脉少见，白细胞可以不降低；但是消化道症状及肝脾肿大较常见，尤其是肝脏肿大；成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见，而小儿由于肠道病理改变较轻微，所以肠道并发症少见，而以呼吸道并发症多见。

11.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

12.B放疗、化疗对骨髓均有抑制作用，病人常有白细胞下降，血小板减少，因此治疗期间每周应查血象1～2次，出现异常及时给予相应处理。

13.E按乳汁分泌原理，过多地挤压乳房，会刺激泌乳，适得其反。

14.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

15.D瘫痪肢体应保持功能位置，进行关节按摩及被动运动，病情稳定后及早进行康复锻炼。

16.C

17.A

18.C

19.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

20.A

21.B硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10％葡萄糖酸钙10ml。

22.B鹅口疮的临床表现为：口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，不易擦去，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

23.A

24.B

25.B

26.D糖尿病合并脑梗死出现肢体麻木、走路步态不稳要预防跌倒。

27.E

28.E

29