2021年河南省开封市初级护师基础知识

2021年河南省开封市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.不属于肺癌的分类是A.A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.未分化的小细胞癌E.鳞腺癌

2.张某26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

3.与原发性肝癌发病无关的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

4.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

5.水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

6.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

7.脑卒中患者偏瘫侧肢体不能输液，其主要原因是

A.影响偏瘫侧肢体康复

B.易导致偏瘫侧肢体形成肩手关节综合征

C.易引起静脉炎

D.偏瘫侧肢体不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

8.男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

9.骨肿瘤的好发部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端

10.腰麻后去枕平卧的目的是防止A.A.血压波动B.休克C.呕吐误吸D.头痛E.脑缺血

11.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

12.早产儿病房的平均室温应保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

13.肝硬化腹水患者的腹水性质是

A.渗出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.脓性液

14.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

15.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

16.处理肉芽过度增生的药物是A.A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴尔)E.3%过氧化氢

17.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

18.我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（）。

A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发流行性腮腺炎E.高钙血症

19.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

20.内痔切除术采取A.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.截石卧位D.蹲位E.俯卧位

二、2.填空题(5题)21.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

24.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

27.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是

A.炎症性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性肾病性贫血D.失血性贫血E.营养性缺铁性贫血

28.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍

29.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

30.人体正常血浆量约占体重的

A.3%B.5%C.10%D.30%E.60%

31.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30％以下的是

A.吸气时伤侧负压正常偏高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D.吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

32.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A.12小时B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

33.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影

34.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

35.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫E.遗传因素

36.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A.直肠和结肠B.回盲部C.盲肠D.结肠E.升结肠

37.腹外疝的疝内容物最常见的是

A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠

38.下列与肌酐清除率无关的是

A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

39.不属于女性外生殖器的是A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

40.可诱发急性心肌梗死的因素是

A.血胆红素降低B.血清三酰甘油下降C.血清胆固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

41.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

42.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

43.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为

A.0～4cmH2O

B.5～10cmH2O

C.11～15cmH2O

D.16～20cmH2O

E.>20cmH2O

44.颅内压增高患者死亡的主要原因是

A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

45.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.E

2.C

3.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

4.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

5.D水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。属于自限性疾病，一般病程为10天左右。

6.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

7.B

8.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性，其中以心源性最常见。

9.D解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，这也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。

10.D腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张，会使患者产生头痛。避免腰麻后头痛的方法是术后去枕平卧6~8小时。

11.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

12.D早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

13.B肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

14.D联合治疗的目的是根除Hp。

15.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

16.A肉芽生长过度应将其剪平，以棉球压迫止血，或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，再拉拢刨缘或植皮。

17.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

18.C

19.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

20.C截石位为直肠肛管手术常用体位。

21.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

22.肺肝

23.4；2—3周4；2—3周

24.氨烂苹果

25.5°

26.A

27.E

28.B

29.C

30.B

31.B肺萎陷＜30％，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

32.C产后1周左右，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至未孕状态。

33.C具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。其他检查有妇科检查及B超检查等。故选C。

34.E

35.D引起甲状腺功能亢进症发生多的原因主要就是Graves病，这种疾病的出现会直接造成甲状腺功能亢进症发病，Graves病是一种甲状腺自身免疫病。

36.A

37.C

38.A肌酐清除率是指双肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。

39.C女性外生殖器为女性生殖器的外露部分，又称外阴。女性外生殖器包括，阴阜，大阴唇，小阴唇，阴道前庭，阴蒂，前庭球和前庭大腺。阴道属女性内生殖器。

40.C

41.C

42.E

43.B中心静脉压是指右心房或胸腔段静脉内的压力，正常值是5～10cmH2O。

44.C

45.B婴幼儿由于呼吸道非特异性及特异性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四项是可使病程迁延或反复上感的因素。

46.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。

47.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2021年河南省开封市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.不属于肺癌的分类是A.A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.未分化的小细胞癌E.鳞腺癌

2.张某26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

3.与原发性肝癌发病无关的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

4.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

5.水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

6.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

7.脑卒中患者偏瘫侧肢体不能输液，其主要原因是

A.影响偏瘫侧肢体康复

B.易导致偏瘫侧肢体形成肩手关节综合征

C.易引起静脉炎

D.偏瘫侧肢体不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

8.男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

9.骨肿瘤的好发部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端

10.腰麻后去枕平卧的目的是防止A.A.血压波动B.休克C.呕吐误吸D.头痛E.脑缺血

11.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

12.早产儿病房的平均室温应保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

13.肝硬化腹水患者的腹水性质是

A.渗出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.脓性液

14.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

15.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

16.处理肉芽过度增生的药物是A.A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴尔)E.3%过氧化氢

17.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

18.我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（）。

A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发流行性腮腺炎E.高钙血症

19.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

20.内痔切除术采取A.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.截石卧位D.蹲位E.俯卧位

二、2.填空题(5题)21.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

24.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

27.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是

A.炎症性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性肾病性贫血D.失血性贫血E.营养性缺铁性贫血

28.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍

29.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

30.人体正常血浆量约占体重的

A.3%B.5%C.10%D.30%E.60%

31.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30％以下的是

A.吸气时伤侧负压正常偏高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D.吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

32.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A.12小时B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

33.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影

34.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

35.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫E.遗传因素

36.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A.直肠和结肠B.回盲部C.盲肠D.结肠E.升结肠

37.腹外疝的疝内容物最常见的是

A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠

38.下列与肌酐清除率无关的是

A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

39.不属于女性外生殖器的是A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

40.可诱发急性心肌梗死的因素是

A.血胆红素降低B.血清三酰甘油下降C.血清胆固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

41.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

42.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

43.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为

A.0～4cmH2O

B.5～10cmH2O

C.11～15cmH2O

D.16～20cmH2O

E.>20cmH2O

44.颅内压增高患者死亡的主要原因是

A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

45.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.E

2.C

3.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

4.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

5.D水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。属于自限性疾病，一般病程为10天左右。

6.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

7.B

8.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性，其中以心源性最常见。

9.D解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，这也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。

10.D腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张，会使患者产生头痛。避免腰麻后头痛的方法是术后去枕平卧6~8小时。

11.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

12.D早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

13.B肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

14.D联合治疗的目的是根除Hp。

15.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

16.A肉芽生长过度应将其剪平，以棉球压迫止血，或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，再拉拢刨缘或植皮。

17.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

18.C

19.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

20.C截石位为直肠肛管手术常用体位。

21.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

22.肺肝

23.4；2—3周4；2—3周

24.氨烂苹果

25.5°

26.A

27.E

28.B

29.C

30.B

31.B肺萎陷＜30％，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

32.C产后1周左右，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至未孕状态。

33.C具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。其他检查有妇科检查及B超检查等。故选C。

34.E

35.D引起甲状腺功能亢进症发生多的原因主要就是Graves病，这种疾病的出现会直接造成甲状腺功能亢进症发病，Graves病是一种甲状腺自身免疫病。

36.A

37.C

38.A肌酐清除率是指双肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。

39.C女性外生殖器为女性生殖器的外露部分，又称外阴。女性外生殖器包括，阴阜，大阴唇，小阴唇，阴道前庭，阴蒂，前庭球和前庭大腺。阴道属女性内生殖器。

40.C

41.C

42.E

43.B中心静脉压是指右心房或胸腔段静脉内的压力，正常值是5～10cmH2O。

44.C

45.B婴幼儿由于呼吸道非特异性及特异性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四项是可使病程迁延或反复上感的因素。

46.通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立不能参加活动。通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、如厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级：①0级：完全能独立,可自由活动；②1级：需要使用设备或器械；③2级：需要他人的帮助、监护和教育；④3级：既需要帮助,也需要设备和器械；⑤4级：完全不能独立,不能参加活动。

47.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2021年河南省开封市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.不属于肺癌的分类是A.A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.未分化的小细胞癌E.鳞腺癌

2.张某26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

3.与原发性肝癌发病无关的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

4.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

5.水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

6.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A.A.溃疡病穿孔B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.重症急性胰腺炎E.轻型急性胰腺炎

7.脑卒中患者偏瘫侧肢体不能输液，其主要原因是

A.影响偏瘫侧肢体康复

B.易导致偏瘫侧肢体形成肩手关节综合征

C.易引起静脉炎

D.偏瘫侧肢体不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

8.男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

9.骨肿瘤的好发部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端

10.腰麻后去枕平卧的目的是防止A.A.血压波动B.休克C.呕吐误吸D.头痛E.脑缺血

11.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

12.早产儿病房的平均室温应保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

13.肝硬化腹水患者的腹水性质是

A.渗出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.脓性液

14.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

15.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

16.处理肉芽过度增生的药物是A.A.2%硝酸银B.3%氯化钠C.5%氯化钠D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴尔)E.3%过氧化氢

17.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

18.我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（）。

A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发流行性腮腺炎E.高钙血症

19.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

20.内痔切除术采取A.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.截石卧位D.蹲位E.俯卧位

二、2.填空题(5题)21.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

24.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病B.再生障碍性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞贫血E.骨髓瘤

27.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是

A.炎症性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性肾病性贫血D.失血性贫血E.营养性缺铁性贫血

28.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍

29.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

30.人体正常血浆量约占体重的

A.3%B.5%C.10%D.30%E.60%

31.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30％以下的是

A.吸气时伤侧负压正常偏高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D.吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

32.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A.12小时B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

33.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影

34.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

35.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫E.遗传因素

36.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A.直肠和结肠B.回盲部C.盲肠D.结肠E.升结肠

37.腹外疝的疝内容物最常见的是

A.大网膜B.小网膜C.小肠D.结肠E.盲肠

38.下列与肌酐清除率无关的是

A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

39.不属于女性外生殖器的是A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

40.可诱发急性心肌梗死的因素是

A.血胆红素降低B.血清三酰甘油下降C.血清胆固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

41.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

42.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

43.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为

A.0～4cmH2O

B.5～10cmH2O

C.11～15cmH2O

D.16～20cmH2O

E.>20cmH2O

44.颅内压增高患者死亡的主要原因是

A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

45.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调

四、5.简答题(2题)46.简述评估患者活动能力的内容和分级。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.E

2.C

3.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

4.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

5.D水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。属于自限性疾病，一般病程为10天左右。

6.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可诊断。

7.B

8.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性，其中以心源性最常见。

9.D解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，这也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。

10.D腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张，会使患者产生头痛。避免腰麻后头痛的方法是术后去枕平卧6~8小时。

11.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

12.D早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

13.B肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

14.D联合治疗的目的是根除Hp。

15.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受