各种吸虫的危害寄生虫学课件3

（优选）各种吸虫的危害寄生虫学课件目前一页\总数一百页\编于十四点MorphologyAdultwormFlattened(flatworm)andleaflike(扁平/叶状)Sucker:oral&ventral(具口腹吸盘,fluke)Bodywall:musculo-tegumentalsac(肌性体被袋)Parenchyma(实质,structurebetweenbodywallandinternalorgans):connectivetissuefibers,cellsandspacebetweenthem目前二页\总数一百页\编于十四点目前三页\总数一百页\编于十四点Digestivetract:notintact

i.e.noanalopening,caecumReproductivesystem:hermaphrodite(monoecious)exceptionofschistosomeMuscularsystemNervoussystemExcretorysystem目前四页\总数一百页\编于十四点EggSizedivergentOvoidOperculum(exceptionofthatofschistosome)Content:ovum,vitellinecells,ormiracidium目前五页\总数一百页\编于十四点EggofClonorchissinensis目前六页\总数一百页\编于十四点EggofParagonimuswestermani目前七页\总数一百页\编于十四点EggofFasciolopsisbuski目前八页\总数一百页\编于十四点FeaturesReflecting

AdaptationtoParasitismOrgansofattachmenthighlydevelopedRetardationofdigestivesystemHighlydevelopedreproductivesystem目前九页\总数一百页\编于十四点LifeCycleComplexAlterationofgeneration

sexualgenerationandasexualgenerationalterinthelifecycleofparasiteAsexualmultiplicationinlarvalstageinsnailhostMultiplehoststransferandhavingreservoirhostsinmajorityWaterenvironmentisessential目前十页\总数一百页\编于十四点 吸虫生活史阶段虫卵（Egg） 毛蚴（Miracidium）胞蚴(Sporocyst) 雷蚴(Redia)尾蚴(Cercaria) 囊蚴(Metacercaria)童虫(Preadult) 成虫(Adultworm)目前十一页\总数一百页\编于十四点ImportantSpeciesLiverfluke:ClonorchissinensisIntestinalfluke:FasciolopsisbuskiLungfluke:Paragonimouswestermani

P.skrjabiniBloodfluke:Schistosomaspp.目前十二页\总数一百页\编于十四点华支睾吸虫Clonorchis

sinensis目前十三页\总数一百页\编于十四点 概述寄生肝胆管致肝吸虫病，主要分布远东地区人体感染与饮食习惯有关人体首例1874;国内1908上海 目前十四页\总数一百页\编于十四点

一、形态(Morphology)1.成虫（adultworm）为吸虫的模式形态大小、体形似葵花子口吸盘略大于腹吸盘睾丸分支，卵巢分叶

目前十五页\总数一百页\编于十四点目前十六页\总数一百页\编于十四点目前十七页\总数一百页\编于十四点SectionofC.sinensis目前十八页\总数一百页\编于十四点

2.虫卵(Egg)蠕虫卵中之最小者形似芝麻，具卵盖、肩峰，

另一端有小棘，内含毛蚴目前十九页\总数一百页\编于十四点目前二十页\总数一百页\编于十四点目前二十一页\总数一百页\编于十四点二、生活史（lifecycle）Adult Egg Miracidia 胞蚴 雷蚴 Larve Metacercariae Cercariae消化道肝胆管水豆螺淡水鱼、虾人目前二十二页\总数一百页\编于十四点ThefirstintermediatehostofC.sinensis目前二十三页\总数一百页\编于十四点ThesecondintermediatehostofC.sinensis目前二十四页\总数一百页\编于十四点MetacercariaeofC.sinensis目前二十五页\总数一百页\编于十四点

life-cyclefeaturesHabitation:HepaticbileductNeed2intermediatehosts：豆螺、淡水鱼Infectionroute:鱼虾中囊蚴(Oral)EgginfecesDefinitivehost:Man,dogcat等

目前二十六页\总数一百页\编于十四点

三、致病（Pathogenesis）Pathogenicstage:Adultworm机械及毒素致胆管炎症、结石重症慢性感染可导致肝纤维化、肝癌 目前二十七页\总数一百页\编于十四点

Infectionrateof

reservoirhost

cat55.8%dog74.4%swine3.6%

目前二十八页\总数一百页\编于十四点

四、诊断(Laboratorydiagnosis）病原学检查(etiologicalexamination)：

粪检查卵：沉淀法首选

十二指肠引流液查卵免疫学诊断（immunologicaldiagnosis）：查Ab,CAg其它：询问病史（食生鱼史）目前二十九页\总数一百页\编于十四点

五、Epidemiologyandcontrol1.Distribuion：远东、中国、日本、朝鲜2.InChina：Covering24Provinces,HighestprevalenceinKwantungandNorthEastChina

目前三十页\总数一百页\编于十四点

3.Prophylaxis1)Curepatientsandcarriers:吡喹酮(Praziquantel)2)Hygieniceducation:Avoideatingraworundercookedfreshwaterfishes.Carryoutscientificfish-breeding3)Controlreservoirhosts目前三十一页\总数一百页\编于十四点Endemicareaofclonorchiasissinensis目前三十二页\总数一百页\编于十四点卫氏并殖吸虫Paragonimuswestermani目前三十三页\总数一百页\编于十四点 概述人兽共患、兽主人次世界性分布成虫寄生于肺，致肺部病变亦可异位寄生于脑，皮下等国内人体感染主要有二种：卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫目前三十四页\总数一百页\编于十四点

一、形态（Morphology）1.Adultworm肥厚、背部隆起似豆粒鳞状皮棘(利于组织内穿行)生殖腺并列口腹吸盘大小略同目前三十五页\总数一百页\编于十四点AdultofParagonimuswestermani目前三十六页\总数一百页\编于十四点目前三十七页\总数一百页\编于十四点CuticularspinesofadultP.westermani目前三十八页\总数一百页\编于十四点

2.Egg基本形态为水缸形有宽而扁平的卵盖内含卵细胞和卵黄细胞大小、形状及卵壳厚薄多变目前三十九页\总数一百页\编于十四点目前四十页\总数一百页\编于十四点Adult

Egg

miracidium

胞蚴I、II雷蚴童虫metacercaria尾蚴溪蟹等人二、生活史（Lifecycle）川卷螺目前四十一页\总数一百页\编于十四点SemisulcospirabensoniThefirstintermediatehostofP.westermani目前四十二页\总数一百页\编于十四点ThesecondintermediatehostofP.westermani目前四十三页\总数一百页\编于十四点MetacercariaeofP.westermani

目前四十四页\总数一百页\编于十四点

溪蟹内囊蚴最高数报告皖南1773个蚌埠2531个温州4520个南京5833个（36克蟹）目前四十五页\总数一百页\编于十四点 Life-cyclefeature感染期：metacercaria童虫:Migration成虫:Lung,ectopicparasitism卵:Eggsdischargedwithfeces&sputumReservoirhosts¶ttenichosts目前四十六页\总数一百页\编于十四点

三、致病（Pathogenesis）主要阶段：Adult&Preadult成虫形成肺部脓肿和囊肿童虫引起游走性结节异位寄生常见于脑皮下腹腔等斯氏或四川肺吸虫致病不尽相同目前四十七页\总数一百页\编于十四点 Clinicaltypes胸肺型脑脊髓型腹型皮下型目前四十八页\总数一百页\编于十四点

四、诊断（dignosis）病史、X线Etiologicalexamination：查卵:痰检10%NaOH；粪检-沉淀法皮下结节活检Immunologicaldignosis目前四十九页\总数一百页\编于十四点

五、流行（Epidemiology）1.分布（Distribution）世界性、除欧洲外中国24省有病例报告,山区为主溪蟹型：华东、华南、华中地区蝲蛄型：东北松花江流域目前五十页\总数一百页\编于十四点ParagonimuswestermaniinfectionoccursinAsia，Central-WestAfrica，SouthAmerica目前五十一页\总数一百页\编于十四点

2.流行因素（Epidemicfactors）传染源:野生动物为主、人为次两种中间宿主的存在:山区多地区居民的饮食习惯转续宿主的作用目前五十二页\总数一百页\编于十四点

六、防治（Controlmeasures）1.Hygieniceducation:blockroutofinfection2.Treatpatients：drugofchoice-Praziquantel目前五十三页\总数一百页\编于十四点布氏姜片吸虫Fasciolopsisbuski目前五十四页\总数一百页\编于十四点 成虫形态形似姜片，肥厚腹吸盘大于口吸盘睾丸珊瑚状分支卵巢呈佛手状目前五十五页\总数一百页\编于十四点目前五十六页\总数一百页\编于十四点目前五十七页\总数一百页\编于十四点 虫卵最大、椭圆形、淡黄色卵盖不明显内含卵细胞和卵黄细胞目前五十八页\总数一百页\编于十四点目前五十九页\总数一百页\编于十四点 生活史感染期：囊蚴大型肠吸虫，寄生小肠中间宿主：扁卷螺类水生媒介植物：红菱、荸荠、茭白猪为重要保虫宿主 目前六十页\总数一百页\编于十四点LifecycleofFasciolopsisbuski目前六十一页\总数一百页\编于十四点 致病肠道炎症，营养吸收不良虫体量大可致肠梗阻 目前六十二页\总数一百页\编于十四点 诊断与防治粪便沉淀法：虫卵水、粪管理卫生教育，饮食卫生驱虫：吡喹酮 目前六十三页\总数一百页\编于十四点Fasciolopsisbuski:

isendemicinChina(Taiwan),South-EastAsia,

MalaysiaandIndia.目前六十四页\总数一百页\编于十四点

寄生人体主要血吸虫日本血吸虫东南亚、中国、日本(肠系膜静脉)曼氏血吸虫非洲、拉丁美洲(肠系膜静脉)埃及血吸虫非洲、中东(膀胱痔静脉)目前六十五页\总数一百页\编于十四点

日本裂体吸虫

Schistosomajaponicum

目前六十六页\总数一百页\编于十四点寄生人体主要血吸虫日本血吸虫东南亚中国日本(肠系膜静脉)曼氏血吸虫非洲拉丁美洲(肠系膜静脉)埃及血吸虫非洲中东(膀胱痔静脉)目前六十七页\总数一百页\编于十四点

成虫形态（Morphologyofadultworm）雌雄异体雌虫居留于雄虫抱雌沟内口腹吸盘明显（有短蒂柄）雄虫睾丸（7个）排列成行分而合的消化道 目前六十八页\总数一百页\编于十四点目前六十九页\总数一百页\编于十四点S.japonicum目前七十页\总数一百页\编于十四点目前七十一页\总数一百页\编于十四点

虫卵形态（Morphologyofegg）

卵圆形，中等大小卵壳近端侧面有小棘内含毛蚴 目前七十二页\总数一百页\编于十四点目前七十三页\总数一百页\编于十四点目前七十四页\总数一百页\编于十四点

Adult

Egg

Miracidium

水

人

钉螺

Sporocyst

牛Penetratingtheskin童虫

Cercaria

子胞蚴目前七十五页\总数一百页\编于十四点

生活史（人体外发育）虫卵随粪便污染水源毛蚴进入钉螺体内I、II胞蚴无性繁殖尾蚴逸出钉螺

目前七十六页\总数一百页\编于十四点AcercariaofS.japonicum目前七十七页\总数一百页\编于十四点Oncomelaniahupensis目前七十八页\总数一百页\编于十四点

钉螺生态特点水陆两栖喜荫蔽，杂草丛生处以腐植质为营养活动范围小 目前七十九页\总数一百页\编于十四点

生活史（人体内发育）尾蚴(感染期)皮肤钻入童虫经肺循环入门脉成虫寄生肠系膜下静脉虫卵组织内发育成熟 目前八十页\总数一百页\编于十四点

Life-cyclefeatures寄生部位：门脉系统只需一个中间宿主：钉螺人畜共患，保虫宿主多尾蚴经皮肤感染主要致病阶段：组织性虫卵

目前八十一页\总数一百页\编于十四点

目前八十二页\总数一百页\编于十四点

组织性虫卵(tissueegg)在组织内沉积、发育、存活并能形成虫卵肉芽肿的虫卵成虫产出的卵需在肝、肠组织内发育10天成熟,生存11天,与致病、诊断、疗效考核有关目前八十三页\总数一百页\编于十四点

致病(Pathogenesis)尾蚴(Cercaria)：尾蚴性皮炎童虫(youngworm)：肺部症状成虫(Adultworm)：静脉内膜炎虫卵(Egg)：虫卵肉芽肿 （嗜酸性脓肿、假结核 结节、纤维化） 目前八十四页\总数一百页\编于十四点虫卵肉芽肿所致病变肠壁： 脓肿溃疡增生、狭窄、癌变肝脏： 脓肿、结节、肝纤维化、门脉 高压（脾肿大、腹水、侧枝循 环-食道、痔、腹壁浅静脉曲张）脑等：虫卵异位寄生 目前八十五页\总数一百页\编于十四点目前八十六页\总数一百页\编于十四点血吸虫病临床表现早期急性血吸虫病：肝脾肿大、疼痛、消化道症状慢性血吸虫病：肝炎、结肠炎晚期血吸虫病：肝、结肠纤维化 门脉高压后果:巨脾型、腹水型、侏儒型

目前八十七页\总数一百页\编于十四点目前八十八页\总数一百页\编于十四点晚期血吸虫病直肠癌变目前八十九页\总数一百页\编于十四点血吸虫感染的免疫(Immuno)非消除性免疫伴随免疫(concomitentimmunity)对原有成虫不发生作用针对再感染的