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2014(试行)时间: 科室: 督查人:考核内容及处罚标准1落实重点科室、重点部位、重点环节医院感染防控措施。科室负责人加强医院感染管理工作的督查,发现问题及时2020(包括感控科反馈的问题。2、临床医生发现疑似医院感染病例时,必须进一步完善有关感染的各项检查,确定为医院感染者,于24小时内在“院感系统"内填写医院感染报告卡上报感控科(同时电话报告),在科室医院感染管理登记本上登记,不按时报告超过5天算漏报,延期1天扣5元,漏报1例扣20元.3、严格遵守无菌操作原则。消毒、灭菌物品存放符合要求,消毒、灭菌物品及消毒、灭菌液无过期,无菌操作时遵守无菌技术原则。一项不符要求扣20元.42015201510205205020-100.(按外科9ml/日/病人,内科9ml/日/病人,ICU48ml/日/病人
责任人、缺陷及处罚6监测结果符合标准,有记录可查。对监测结果不合格者,2010207、感染性废物、病理性废物、损伤性废物等必须按要求分类收集和处置,使用标准的垃圾袋(桶垃圾桶表面要保持清洁,禁止科室、个人买卖、转让医疗2012008、落实《医院隔离技术规范》和多重耐药菌报告防控制242(120209、按相关规范要求进行环境卫生和消毒灭菌效果监测,监测结果符合标准,有记录可查。对监测结果不合格者,201020101主讲人、培训内容、参训者签名,附培训资料。不组织学402011、认真执行清洁卫生规定,保持环境清洁;不同区域卫生用具分开,标记明显,用后消毒、洗净、悬挂。一项不符要求扣10元。2014)科室: 督查人:考核内容及处罚标准120224,并在科室医5151202、严格遵守无菌操作原则.一项不符要求扣20元。
责任人、缺陷及处罚32015201510204205020-100按外科9ml/日/内科9ml/日/病人,ICU48ml/日/病人)52010206、感染性废物、病理性废物、损伤性废物等必须按要求(桶垃圾桶表面要保持清洁,禁止科室、个人买卖、转让医疗2012007、落实《医院隔离技术规范》和多重耐药菌报告防控制242(1,并在报告单上标注“多重耐药菌株”20208、按相关规范要求进行环境卫生和消毒灭菌效果监测,监测结果符合标准,有记录可查。对监测结果不合格者,2010209、对感控科下发的资料(等402010、认真执行清
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