电离辐射危害因素辨识与预防

项目四物理性因素与职业病职业健康安全技术电离辐射危害因素辨识与预防任务四电离辐射危害事故案例分析张某在xxx地区环境检测站工地上工作时，捡到一个亮晶晶的小东西，便放进了上衣口袋里，几小时后便出现了恶心、呕吐等症状；十几天后，他不明不白地死去。几天后在生病期间照顾他的父亲和弟弟也得了同样的“病”而相继去世，妻子也出现类似症状。后来经相关人员调查，才找到真正病因，那个亮晶晶的小东西是放射性同位素钴60，其放射性强度高，足以“照死人”。任务导入知识与技能要求：电离辐射危害事故发生的原因？以本案例为背景，阐述电离辐射危害的主要预防措施有哪些？一、电离辐射基础知识任务知识链接电离辐射是指量子能量超过12eV且可引起物质电离的辐射总称，它来自自然界的宇宙射线及地壳岩石层的铀、钍、镭等放射性元素，也可来自各种人工辐射源。电离辐射对人类文明和社会进步起到了巨大的作用，但电离辐射的应用同时也给人类带来了一定负面影响。一、电离辐射基础知识任务知识链接电离辐射包括α射线、β射线、γ、X射线、中子、质子、放射性核素等多种，α射线、β射线、γ、X射线又依次称为甲种射线、乙种射线和丙种射线。1.α射线

α射线又称α粒子，带2个单位的正电荷，质量数为4。即为高速运动的氦原子核（He），它对物质的电离本领大，但穿透能力很弱，一张纸便可挡住。防护时特别注意这类射线的放射性物质进入体内。2.β射线

β射线就是高速运动的电子，穿透能力比α射线强，但不太厚的铝片便可以把它挡住。3.γ射线（X射线）

γ射线是不带电的光子，其性质与透视用的X射线相似，但穿透能力比X射线强得多，比α、β射线更强，一般用比重大的材料，像铁、铅等屏蔽它。X射线是带电粒子与物质交互作用产生的高能光量子，波长范围为0.0006～50nm，X射线是我们最容易接触的一种射线，也是应用最广的一种射线。有资料显示人类约有95%以上曾经接受过X线照射。X射线在日常生活中常被运用于医学和工业。放射性核素有铀、钍、镭、氡等放射性同位素物质。一、电离辐射基础知识任务知识链接1.核工业系统放射性矿物的开采、冶炼和加工，以及核反应堆、核电站的建立和运转。2.核医学的临床应用医学X射线的诊断和治疗，γ射线的临床诊断及治疗，放射性同位素的医学诊断等。3.辐射在工农业生产中的使用加速器、X射线和γ射线的探伤、γ射线料位仪、核子秤、农业育种使用等。4.射线性核素的加工生产和使用核素化合物、药物的合成，及其在实验研究及诊疗上的应用。5.天然放射性核素伴生或共生矿生产如磷肥、稀土矿、钨矿等开采和加工。（二）电离辐射的接触机会二、电离辐射的危害任务知识链接电离辐射作用于人体的方式分为外照射、内照射、放射性核素体表沾染及复合照射。辐射损伤分为随机效应和确定性效应。按辐射效应出现时间的早晚，可分为近期效应和远期效应。按辐射效应显现的部位分为躯体效应和遗传效应。1.辐射危害

电离辐射能引起细胞化学平衡的改变，某些改变会引起癌变。2.照射危害

电离辐射在人体组织内释放能量，导致细胞死亡或损伤，分急性照射和慢性照射两种。

3.电离辐射远后效应

电离辐射远后效应包括了恶性肿瘤、血液系统疾病（贫血、白血病）、寿命缩短、胚胎效应和遗传效应等。三、电离辐射临床表现任务知识链接1.外照射急性放射病2.外照射亚急性放射病3.外照射慢性放射病4.内照射放射病5.放射性皮肤损伤6.放射性肿瘤及其他放射性疾病四、电离辐射的防护措施任务知识链接在放射防护工作中，按照辐射实践正当化、辐射防护最优化、个人剂量限值的辐射防护基本原则，采取如下措施：（1）按要求对新、改（扩）建放射工作场所进行电离辐射职业病危害预防性、控制性效果评价。（2）从事放射工作按要求佩戴个人剂量片。（3）每年进行工作场所防护监测。（4）从事放射工作人员须按要求进行上岗前、在岗期间、离岗前健康检查。（5）在有条件的情况下使用个人剂量报警仪。四、电离辐射的防护措施任务知识链接类型剂量限值放射工作人员公众有效剂量每年20mSv（可在规定的5年内平均，但任何一年不得超过）50mSv每年10mSv（在特殊情况下允许5年内平均）眼晶体（年当量剂量）150mSv15mSv皮肤（年当量剂量）500mSv5mSv四肢（年当量剂量）500mSv—具体防护措施可分为内照射防护和外照射防护及个人剂量限值。1.外照射防护措施

外照射防护主要有三个方面：时间防护、距离防护、屏蔽防护。2.内照射防护措施

内照射防护包括对非密封源的包容，对工作场所表面去污染，对工作场所通风换气，对职业人员体内、外放射性物质污染的防护等。3.剂量限值

ICRP60号建议书给出放射工作人员及公众的年剂量限值，如表所示。任务实施方案知识要点—电离辐射对人体产生的危害电离辐射危害事故发生的原因？1.辐射安全管理制度松懈（1）电离辐射安全的专业知识缺乏。（2）没有认真执行电离辐射安全的各项法律、法规。（3）电离辐射安全管理制度的缺失且执行不力。（4）人员安全意识淡薄。（5）操作人员违章操作，责任意识差。2.辐射安全防护设施不健全（1）辐射安全防护设施老旧、缺失、失灵。（2）存在安全隐患不能及时整改或整改不到位。（3）缺乏个人防护设备和装置。（4）无辐射剂量监测设备。任务实施方案1.认真执行电离辐射安全相关的法律、法规。2.规范安全与职业健康管理制度并督促执行。3.针对现场操作人员进行电离辐射防护常识的培训教育。4.作业现场做好防电离辐射的相关安全措施。做好个人防护5.做好上岗前、在岗期间和离岗时的检查。以本案例为背景，阐述电离辐射危害的主要预防措施有哪些？技能要点—电离辐射危害的安全防护措施思考与讨论1.电离辐射的危害主要有哪些？2.电离辐射的预防控制措施是什么？3.作为职业健康管理员，应如何培养员工的电离辐射的危害防护意识？技能训练任务技能训练具体内容参考教材项目四任务四技能训练任务X射线辐射测量技能训练学习评价技能要点掌握情况评价本次任务小结知识目标：1.了解电离辐射的基础知识。2.熟悉电离辐射对生理功能的影响和临床表现。3.掌握电