认知疗法干预对腹式全子宫切除术后患者负性情绪、胃肠功能及住院时间的影响

认知疗法干预对腹式全子宫切除术后患者负性情绪、胃肠功能及住院时间的影响2014120161221421410710720间明显短于对照组(P＜0.05);护理干预后干预组患者SAS和SDS＜0.01)。结论认知疗法能够改善腹式全子宫切除术后患者的负性情绪，促进胃肠功能恢复，缩短住院时间。【关键词】认知疗法；腹式全子宫切除术；负性情绪；胃肠功能；住院时间随着工作压力的增大及周边生态环境的改变，对子宫疾病（膜癌）的发病产生了明显的影响[1]。腹式全子宫切除术是对这类疾病的常用治疗手段，但会伤及患者的脏器及肠管，从而影响患者的胃肠道功能。手术治疗方法在治疗这类疾病的同2141.资料与方法1.20141201612214214107107干预方法214例患者入院时，填写一般情况问卷调查，焦虑和抑郁的自评量表[3]。干预内容：（1）对照组：入院后至出院前均采用子宫肌瘤手术的常规护理。（2）干预组：除对照组的常规护理以外，给患者发放《子宫肌瘤患者健康指导》手册。干预步骤：从患者入院20者宣泄内心的负性情绪，并给予支持和鼓励。促进患者主动的自我调整。观察指标（1）门排气时间、肛门排便时间；(2)1cm1~2cm;重度腹胀：患者切口胀痛明显，烦躁，甚至呼吸困难，腹围增大2cm[4-5]。SPSS22.0x±s)t检验;计数资料采用χ2检验，以P＜0.052.结果1.两组患者胃肠道功能恢复情况干预组术后胃肠功能各项指标均和住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05，见表1）表1两组患者术后胃肠功能恢复指标比较组别 例数 肠鸣时间±s，h）肛门排气时间肛门排便时间住院时间干预组 107 13.41±3.86*24.42±3.25*46.53±7.91*3.33±1.02*对照组 107 19.98±3.8944.56±9.7865.78±13.447.26±1.13注：与对照组相比，*P<0.051.10.28%（11/107）38.32（41/107）。差异具有统计学意义，（χ＝5.994，P<0.05）。1.SASSDSSASSDS得分，差异具有统计学意义。（P<0.01，2）2SASSDS（x±s，min）组别 例数 SAS标准分干预前 干预后

SDS标准分干预前 干预后干预组对照组

107107

59.89±6.22*43.76±5.94*60.16±6.13 55.65±6.77

0.61±0.08*0.46±0.09*0.60±0.090.54.78±0.11注：*P<0.013.讨论每一个患者的治疗方法和心理状态都有差异性，积极的健康宣教可以提高患者哈家属对疾病和并发症正确的认识，提高患者的依从性。在李彦秋的研究中，研究人员应用心理护理干预的方法治疗腹腔镜胆囊切除术后患者的负性情绪，从而缩短患者胃肠功能恢复的时间[6]。2，有针对性的提供护理干预，督促患者术后多翻身、勤拍背腹式全子宫切除术由于创伤及手术中的麻醉，使胃肠功能的基本活动减弱，一般术后会逐渐的恢复正常排气。若术后无法正常排气，则会引起腹胀，水、电解质及酸碱平衡紊乱，引起炎性肠梗阻、肺部感染等一系列并发症[8]。而认知疗法是临床上最常见的心理治疗方法之一，通过改变患者对疾病错误的认知，建立正确的认知行为，从而增加术后康复的信心，促进胃肠道功能更早的恢复。刘丽，许艳瑾，尹伶.我国子宫肌瘤的流行病学特征[j].现代预防医学，2014，2（41）：204-207谭蕾，孟炜，张婷婷.子宫肌瘤发病的易患因素及化瘤方的