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word文档可编辑可修改《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》(2020)要点1背景2糖尿病微循环障碍的定义2.1血管、动-静脉吻合支和微静脉及其流经其内的液体所组成,是循环相适应,影响组织的物质交换和器官功能状态称之为微循环障碍。2.2糖尿病微循环障碍由糖尿病相关因素导致的微循环障碍称之为糖尿而且还参与了胰岛素抵抗及糖尿病的发生发展。3糖尿病微循环障碍的表现3.15)、早期糖尿病肾病期()(为肾病综合征)、肾衰竭期。糖尿病肾病是糖尿病患者肾功能衰竭的主要原因。3.2糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变临床表现分为6期(具体分型、分期标准参考相关指南)。糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因。3.3糖尿病神经病变糖尿病神经病变主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累,早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性、Schwann细胞增生。3.4糖尿病足病糖尿病患者因周围神经病变合并或不合并周围血管疾病,前者可引起足部过高的机械压力,从而导致足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成。如果合并不同程度的感染,可从轻度的、表皮的浅表感染到严重的坏疽等。如不及时治疗,严重时可导致截肢。糖尿病足是目前非创伤性截肢的主要原因。3.5其他糖尿病心肌病变可在代谢紊乱及微血管病变的基础上引发心肌广泛失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。4糖尿病微循环障碍的药物治疗4.1用药原则积极控制血糖、血压、血脂仍是糖尿病治疗的基础。微循环障碍贯穿糖尿病病程的始终,改善糖尿病微循环用药应遵循
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