保全物证、书证公证书

第第页保全物证、书证公证书

保全物证、书证公证书

()字第号

申请人：甲(基本情况)

关系人：乙(基本情况)

公证事项，保全物证(书证)

证词内容

一、必备要素

1．申请人姓名或全称、申请日期及申请事项。

2．保全标的的基本状况。包括：物证的名称、数量、表状特征等。书证的数量、名称、页数、标题、形成时间等。

3．保全物证或书证的时间、地点。

4．保全的方式方法。包括：申请人提交、公证人员提取、公证人员记录、现场勘验、照相录像、技术鉴定等。

5．保全证据的关键过程：

(1)参与保全的人员。包括：承办公证人员及在场的相关人员的人数、姓名。

(2)公证人员保全过程中所做的主要工作。如对重要事实进行了现场勘验、询问，对取得的证据履行了提示义务等。

(3)物证(书证)取得的时间、方式，或物证的存在方式、地点、现状等。

(4)取得的证据数量、种类、形式、存放处所等。当事人对取得的证据予以确认的方式和过程。

6．公证员结论。应包括以下内容：

保全证据的方式、方法、程序是否真实、合法，用于作证的书面文件(如发票、产地证明等)要同时证明这些书证的真实性。取得证据的数量、种类、日期，取得证据的存放方式及存放地点。

二、选择要素

1．申请保全证据的原因、用途。

2．办理该项公证的法律依据(公证法规或有关规章等)。

3．有书证能够证明物的来源或存在的，应写明书证的名称。

4．保全拆迁房屋时，要写明与该房屋有关的所有权人或使用权人、代管人等。

5．物品难以长期保存的，在结论中应写明保存期限。已采取变通保存措施的，结论中也应一并写明。

6．公证书的正本和副本。

7．附件

中G省(县)公证处

公证员(签名章或签名)

年月日

保全书证、物证公证书

()字第号

申请人：甲，住所地：省市街号

法定代表人：。

委托代理人：丙，男(或女)，年月日出生，身份证号码：，现住省市街号。

关系人：乙，男(或女)，年月日出生，身份证号码：，现住省市街号。

公证事项：保全待拆迁的房屋

申请人甲因建设需要，拟拆除坐落在、(具体地址)的房屋。鉴于该房屋现由乙代管(或鉴于房屋有产权纠纷或鉴于该房屋设有抵押权)，特委托代理人丙于年月日来到我处，申请对该房屋进行保全证据。

根据《中G公证暂行条例》和《城市房屋拆迁管理条例》的规定，本公证员与公证人员张于年月日，与乙、勘测人员周(性别、工作单位、职务或职称)、拍摄人员徐对上述房屋进行勘测，制作勘测文件份，拍摄照片张，公证人员张现场制作了《工作记录》一份共3页。见证人、(性别、年龄、住址、身份证号码)在场。

兹证明与本公证书相粘连的《勘测文件》、《工作记录》的复印件与原件内容相符，原件上乙、周、的签名属实；本公证书所附照片共张为徐现场拍摄，与房屋的实际情况相符，照片底片保存于我处。

附：1……

2……

中G省(县)公证处

公证员(签名)

年月日

公证书

()字第号

申请人：甲，男(或女)，年月日出生，身份证号码：，现住省市街号

公证事项：保全书证、物证

申请人甲称其在乘坐法国航空公司飞机赴巴西时，行李箱未到达且有丢失部分物品可能，为防止争议，向我处申请对其从机场取回行李箱的过程及箱中物品进行保全证据，并要求将箱中文件按类抽取一份附在公证书中。

根据《中G公证暂行条例》的规定，本公证员与公证人员于年月日会同申请人甲来到首都国际机场，根据所附附件一至六的原件取回行李箱，并取得一份《不正常行李签收单》(见附件七)。将该箱运回我处开箱，清点后制作了《物品清单》一份共页(见附件八)。

兹证明与本公证书相粘连的《物品清单》系本公证员和公证员根据清点情况制作，所附份资料(见附件九)系从上述行李箱中取得。

附：1．

2．

……

9．《物品清单》

中G省(县)公证处

公证员(签名)

年月日

公证书

()字第号

申请人：甲公司，住所地：省市街号

法定代表人：

委托代理人：丙，男(或女)，年月日出生，身份证号码：，现住省市街号

关系人：乙(或女)，年月日出生，身份证号码：，现住省市街号

公证事项：保全物证

申请人甲公司的委托代理人丙于年月日来到我处称其单位e座202房已售出，而此房间曾作为职工乙的宿舍，内有个人使用物品若干，因乙出国未归，需给业主清空此房，为此，特向我处申请对该房间物品进行保全证据。

根据《中G公证暂行条例》的规定，本公证员与公证人员张及甲公司现场清点人员周、唐，拍摄人员徐于年月日来到上述房间，对该房间内的物品进行了清点、拍照，公证人员张现场制作了《工作记录》一份共3页，《物品清单》一份共10页；徐拍摄照片21张。

兹证明与本公证书相粘连的《工作记录》及《物品清单》的复印件与原件内容相符，原件上周、唐的签名属实；本公证书所附照片共21张为徐现场拍摄；照片底片保存于我处；保全物品封存于甲公司号房间。

附：1．……

2．……

中G省(县)公证处

公证员(签名)

年月日

公证书

()字第号

申请人甲，女，年月日出生，身份证号码：，现住省市街号

公证事项：保全书证

申请人甲于年月日来到我处，申请对她将向上海大世界吉尼斯总部申请“表现声音最高最阔数据”以及“演唱《中国——你是我的主题歌》最高单数据”的世界之最记录进行保全证据。

根据《中G公证暂行条例》的规定，本公证员与公证员王于年月日来到文化中心，对中国科学院声学研究所程、蔡、金在现场对甲的发声和演唱进行的测试过程所取得的证据实施了保全。数据测定结果由程、蔡宣布：“自由表现的高音为4400hz、低音为77．5hz；演唱时的高音为4150hz、低音为85．5hz”，同时由金宣布：“与自由表现相应的高音为#c5、低音为be、音域为五个8度另加一个大6度(即46度)”。

本公证员与公证员王在现场取得了由程、蔡、金分别签署的《数据测定报告》、《鉴定书》原件各一份，以及甲在现场演唱时所使用《》歌曲乐谱。现场所使用的仪器为高分辨率信号分析器(丹麦产，highresolutionsignalanalyzeykjay品牌，type2033型)。公证员王制作《现场工作记录》一份。

兹证明与本公证书相粘连的《鉴定书》、《数据测定报告》、《现场工作记录》的复印件与原件内容相符，原件已经制作人及在场人员阅读，原件上程、蔡、金的签名均属实；《》歌曲乐谱与现场实际演唱的歌曲相符；