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《微生物检验技术》微课----厌氧菌的概念与分类《微生物检验技术》微课1《微生物检验技术》微课厌氧菌的概念与分类厌氧菌是指有氧条件下不能生长,无氧条件(不是绝对)下才可以生长的一类细菌根据结构分厌氧芽胞梭菌和无芽胞厌氧菌厌氧芽胞性梭菌属包括130个种的细菌无芽胞厌氧菌有40多个菌属,300多个菌种和亚种1《微生物检验技术》微课厌氧菌的概念与分类分布:存在自然界、人及动物体内,无芽胞厌氧菌主要存在于人及动物肠道、口腔、呼吸道和泌尿道等处,与需氧菌和兼性厌氧菌共同构成机体,人体许多部位厌氧菌在种类和数量上远多于需氧菌,如在结肠中99%的细菌都是厌氧菌,厌氧芽胞性梭菌属包括130个种的细菌。正常菌群:通常占有绝对优势,由正常菌群的无芽胞厌氧菌的感染最为多见。关系:长期应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂等,菌群失调、机体抵抗力,可致内源性厌氧菌感染。1《微生物检验技术》微课厌氧菌的概念与分类在无氧环境下才能生长繁殖的细菌根据能否形成芽胞,可分为厌氧芽胞梭菌属—致病菌厌氧无芽胞菌属—条件致病菌请记住2《微生物检验技术》微课致病的原因组织缺氧或氧化还原电势降低穿刺伤等封闭性伤口,血管压迫,肿瘤压迫等等机体免疫力低下机体局部屏障破坏3《微生物检验技术》微课临床症状感染部位产生大量气体,组织脓肿和坏死,皮下有捻发音,是产气荚膜梭菌感染的特征。分泌物有恶臭,或为暗红色,分泌物涂片经革兰染色,发现细菌,而培养阴性。4《微生物检验技术》微课
厌氧菌标本的采集和送检
标本的采集和送检标本不能被正常菌群污染应尽量避免空气4《微生物检验技术》微课
厌氧菌标本的采集和送检标本采集
标本种类:血液、关节液、心包液、腹腔液、膀胱穿刺液等体液;深部脓肿渗出液、肺部渗出液、其他组织穿刺液。厌氧菌培养最好的标本是组织标本,厌氧菌在其中更易生长。采集注意事项:避免正常菌群污染,尽量避免接触空气。有些标本如鼻咽拭子、痰液、流出的脓液、阴道分泌物、粪便等因含大量的正常菌群,故不宜作厌氧菌培养。4《微生物检验技术》微课
厌氧菌标本的采集和送检采集方法:采取深部的组织标本:需经碘酒消毒皮肤后,用注射器插入病变部位深部,抽取数毫升后,弃去一滴于酒精棉球上。5《微生物检验技术》微课标本的采集标本来源采集的方法封闭性脓肿妇女生殖道下呼吸道分泌物胸腔窦道,子宫腔,深部创伤组织泌尿系统针管抽取后穹隆穿刺抽取肺穿刺术胸腔穿刺术静脉注射的塑料导管穿入无菌外科切开上阴部膀胱穿刺6《微生物检验技术》微课标本的送运与处理针筒运送法无菌小瓶运送法棉拭运送法标本充盈运送法:适合大量液体标本的运送组织块运送法厌氧袋运送法6《微生物检验技术》微课标本的送运与处理
标本的运送与处理注意尽快送检,避免干燥,避免接触空气。
1.针筒运送法:适宜液体标本,标本抽取后排尽空气,并将针头插入无菌橡皮塞中即可送检。
2.无氧小瓶运送法:常用于少量脓液标本的运送,用无菌青霉素小瓶,瓶内装入0.5ml的心脑浸液(含有0.0003%的刃天青---氧化还原指示剂),加橡皮塞后,铝盖密封,真空泵抽出瓶中空气,充入N2,连续充抽3次,最后充以CO2,高压灭菌备用。
6《微生物检验技术》微课标本的送运与处理
如有氧渗入小瓶,培养基则显粉红色,应弃去,运送时挑选无色小瓶,将标本用无菌注射器注入瓶中即可。
3.标本充盈法送检:适宜于大量液体标本运送,将液体标本装满标本瓶,加盖密封,可驱除瓶中空气。
4.组织块运送法:将组织块放在密封的厌氧罐中运送,罐内放入经酸化硫酸铜浸泡过的钢丝绒,其表面即有金属铜,具强还原性,能迅速吸氧,造成厌氧罐中无氧状态。6《微生物检验技术》微课标本的送运与处理5.厌氧袋运送法
6.棉拭运送法(略)
应在20~30min内处理完毕,最迟不超过2h,防止标本中兼性厌氧菌过度生长,抑制厌氧菌的生长。如不能及时接种,应将标本保存于室温(因冷藏对厌氧菌有害)。7《微生物检验技术》微课鉴定流程8《微生物检验技术》微课分离鉴定的方法直接镜检分离培养鉴定实验菌落性状:色素、溶血、荧光形态和染色生化试验气液相色谱分析8《微生物检验技术》微课分离鉴定的方法肉眼观察
应观察标本的性状,如是否为脓性、带血,有无黑色坏死组织或黑色分泌物,有无硫磺样颗粒或恶臭气味等,这些有助于厌氧菌的鉴定和培
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