2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试历年高频考点试题（含答案）

2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试历年高频考点试题（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L首先考虑下列哪种疾病A、传染性单核细胞增多症B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、恶性淋巴瘤2.男性，45岁，近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20×10／L，中性分叶核粒细胞为85％，杆状核粒细胞为5％，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病A、白细胞NAP积分增高B、骨髓过多，幼粒细胞明显增多C、外周血血象检查D、外周血涂片分类E、贫血3.血液保存液CPD-A中的"A"代表的是（）A、添加了铵B、A型配方C、添加了肌苷D、添加了腺嘌呤E、添加了次黄嘌呤4.下列关于电泳的支持介质，叙述错误的是A、电渗作用越小越好B、支持物应有一定的坚韧度并适于保存C、对支持介质的基本要求是有化学惰性D、电渗方向与电泳方向相反时，则电泳速度加快E、电渗方向与电泳方向一致时，则电泳速度加快5.女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2％；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A、低增生性白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、缺铁性贫血6.下列试验属于沉淀反应的有()A、肥达反应B、外斐反应C、抗链球菌“O”试验D、免疫比浊E、梅毒RPR试验7.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是（）A、免疫电泳B、测Ig含量C、骨髓检测D、血清蛋白区带电泳E、本周蛋白检测8.患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC3.1×10/L，HB75g/L，HCT0.24，MCV77fl，MCH24pg，MCHC312g/L，RDW17.5%。该患者的贫血属于()A、小细胞均一性B、大细胞均一性C、正常细胞均一性D、小细胞非均一性E、大细胞非均一性9.中枢化学感受器的特点是A、对血O含量变化敏感B、对血液CO浓度变化敏感C、对血液中H+浓度变化敏感D、对低O时维持呼吸十分重要E、引起的呼吸反应出现较迅速10.下列关于血清镁的论述正确的是()A、大约是K+浓度的1/3B、大约是Na+浓度的1/3C、大约是无机磷浓度的1/3D、大约是Ca2+浓度的1/3E、大约是白蛋白浓度的1/311.案例1：患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病的诊断有意义的依据是A、创面渗液直接涂片B、脑脊液检查C、普通培养D、厌氧培养E、病史F、临床表现12.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10／L，血小板63×10／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HBsAg13.关于雌激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的A、促进子宫内膜腺体分泌大量黏液，阻止精子穿透及存活B、促进阴道上皮细胞增生，角化并合成大量糖原C、刺激乳腺导管和结缔组织增生，促进乳房的发育D、对心血管系统有保护作用E、促进肾小管对水和钠的重吸收14.对细胞免疫应答起负调控作用的细胞因子是A、IL-2，IL-4，IL-5B、IL-2，IL-8，IL-10C、IL-1，IL-6，TGF-βD、IL-4，IL-10，TGF-βE、IL-12，INF-γ，TGF-β15.甲基红试验所用培养基是()A、肉汤培养基B、蛋白胨水C、碱性蛋白胨水D、葡萄糖蛋白胨水E、生理盐水16.溯源等级图()A、不同于溯源性体系表B、由(n-1)等级向n等级溯源C、用n等级校准(n-1)等级D、两个等级间的不确定度之比是固定的E、要指明测量不确定度的类型17.图所示管型为()A、肾小管上皮细胞管型B、粗颗粒管型C、白细胞管型D、红细胞管型E、蜡样管型18.某患者，男，16岁，发热1周，并有咽喉痛，最近2天皮肤出现皮疹。查体：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，脾肋下1．0cm，肝肋下1．0cm。实验室检查结果：血红蛋白122g／L，白细胞12.0×10／L，血小板155×10／L。白细胞分类结果：中性粒细胞20％，淋巴细胞65％，异形淋巴细胞17％，未见原始幼稚细胞，最有可能是下列哪种疾病A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、传染性单核细胞增多症E、上呼吸道感染19.溶血性黄疸可见的实验室检查结果是()A、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性C、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性D、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多E、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性20.遗传性酶缺陷不会引起尿酸生成过多的是A、HGPRT部分缺乏B、HGPRT完全缺乏C、PRS活性增强D、APRT缺乏E、葡萄糖-6-磷酸酶活性增强21.下列哪种物质能够调节汗液中Na+的重吸收A、心房钠尿肽B、血管升压素C、血管紧张素ⅡD、醛固酮E、甲状旁腺激素22.下列哪些不是急性再障的血象表现()A、正常细胞性贫血B、网织红细胞＞2%C、血红蛋白下降缓慢D、血小板＜10×10/LE、中性粒细胞＜0.5×10/L23.关于血红蛋白的合成代谢，下列说法正确的是()A、在成熟红细胞中合成B、正常成人每天合成6毫克HbC、一般细胞不可合成血红素D、血红素合成的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A及Fe2+E、血红素合成场所始终在线粒体内24.革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是()A、肽聚糖B、M蛋白C、脂蛋白D、膜磷壁酸E、壁磷壁酸25.女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血下列哪项符合铁代谢生理A、维生素C能促进Fe2+的吸收B、血清铁一般是Fe2+C、Fe2+主要在空肠下端吸收D、成人每日需Fe2+10mgE、在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白26.胃黏膜屏障的作用一般是指A、防止H+由胃腔侵入黏膜B、防止胃蛋白酶消化胃黏膜C、防止Ca2+从黏膜向胃肠弥散D、防止Cl由胃腔侵入黏膜E、以上都不是27.对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的A、是骨折的常见原因B、生长期骨形成缺陷C、骨折最易发生在小梁骨D、由维生素D或磷酸盐缺乏引起E、最常见于高龄妇女28.上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色（）A、50～80mlB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml29.消化液的生理功能有A、稀释食物B、改变消化道的pH值C、保护消化道黏膜D、水解消化食物E、促进某些营养物质吸收30.枸橼酸钠用于凝血象检查，其主要优点在于可稳定()A、Ⅸ因子B、Ⅶ因子C、Ⅴ因子和Ⅷ因子D、Ⅹ因子E、Ⅺ因子31.男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g／L，网织红细胞20.1％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为A、G-6-PD缺乏症B、丙酮酸激酶缺乏症C、不稳定血红蛋白病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血32.检查蛲虫病的首选方法是A、肛门拭子法B、粪便涂片法C、粪便饱和盐水浮聚法D、粪便直接找成虫法E、以上都不是33.低温、缺氧或代谢抑制影响细胞的钠-钾泵活动时，将导致A、静息电位值增大，动作电位幅度减小B、静息电位值减小，动作电位幅度增大C、静息电位值增大，动作电位幅度增大D、静息电位绝对值减小，动作电位幅度减小E、静息电位绝对值不变，动作电位幅度不变34.临床上，角回受损的患者常出现A、患者视觉障碍B、患者不能讲话C、患者听不懂别人谈话D、患者看不懂文字E、患者不能书写35.慢性酒精中毒患者最常出现的记忆障碍的特点是A、新近记忆和短时记忆无障碍B、不能形成新记忆，已形成的记忆不受影响C、逆行性遗忘D、不能回忆以前发生的事情E、与海马和颞叶皮层损失引起的记忆障碍截然不同36.下列哪种细菌不会引起食物中毒()A、鼠伤寒沙门菌B、志贺菌C、蜡样芽孢杆菌D、希氏沙门菌E、产肠毒素的金黄色葡萄球菌37.免疫细胞表面标志物的检测方法有多种，流式细胞免疫学技术测定免疫细胞表面标志物，方便高效，是目前临床上常用的鉴定各免疫细胞的方法。请选择以下各免疫细胞采用流式细胞术检测时常用的表面标志物。用于Th细胞检测的表面标志物为A、CD3+CD4+B、CD3+CD8+C、CD3CD19+D、CD3CD56+CD16+E、CD32+CD16+CD64+38.下列是增生的上皮细胞特点，但除外（）A、由慢性炎症或其他理化因素刺激所致B、核浆比例正常C、胞核增大，可见核仁D、胞质内RNA增多，蛋白质合成旺盛E、核分裂活跃39.铜绿假单胞菌可产生的致病物质是()A、内毒素，外毒素，菌毛B、内毒素，外毒素，芽胞C、内毒素，菌毛，荚膜D、外毒素，菌毛，芽胞E、外毒素，菌毛，粘附素40.某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒异常蓝染的原因最可能的是A、用新推片制备血涂片B、缓冲液偏碱C、染料配制时间过长D、用已处理过的新玻片制备血涂片E、用自来水冲洗41.排卵前，血中黄体生成素(LH)出现高峰的原因是A、血中孕激素对腺垂体的正反馈作用B、血中雌激素对腺垂体的正反馈作用C、血中孕激素和雌激素共同的作用D、FSH的促进作用E、少量LH本身的短反馈作用42.关于嗜多色性红细胞，错误的叙述是()A、胞质内出现大小和数量相同的深蓝色颗粒B、胞体较成熟的红细胞大C、属未完全成熟的红细胞D、增多提示骨髓造红细胞功能活跃E、溶血性贫血时最为多见43.正常前列腺液检查可见()A、红细胞＜5个/HPB、白细胞＞20个/HPC、偶见卵磷脂小体D、可无淀粉样小体E、大量前列腺颗粒细胞44.患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血、衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2.3×10／L，血小板50×10／L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A、骨髓转移癌B、霍奇金淋巴瘤C、恶性组织细胞病D、尼曼-匹克病E、以上都不正确45.正常成人晨尿比重为()A、1.002～1.004B、1.003～1.035C、1.015～1.025D、1.025～1.035E、1.035～1.04046.血浆中与甲状腺素亲和力最高的血浆蛋白主要是A、CBGB、GHBPC、ABPD、TBGE、TBPA47.下列关于微循环直捷通路的叙述，哪一项是错误的A、是血液和组织液之间进行物质交换的主要部位B、管径较真毛细血管稍粗C、经常处于开放状态D、血流速度较快E、在骨骼肌组织中较多见48.在骨骼肌标本浸液中加入筒箭毒碱后，刺激支配该肌的运动神经纤维，肌细胞终板电位的变化是A、去极化加大B、维持原水平C、去极化减小D、爆发动作电位E、发生超极化49.人体内最大、最复杂的内分泌器官是A、甲状腺B、脑垂体C、下丘脑D、性腺E、消化道50.最主要的心血管中枢位于A、脊髓B、延髓C、中脑D、下丘脑E、大脑第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E应首先选哪一项检查A、淋巴结活检B、骨髓活检C、骨髓常规检查D、NAP染色E、淋巴细胞亚群分型正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:D该患者最可能的诊断为()A、肾性贫血B、HB病性贫血C、慢性失血性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:A,D,E,F如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有A、需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长B、需氧培养不生长C、厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D、需氧培养24～48小时易出现单个菌落E、厌氧培养24～48小时易出现单个菌落F、厌氧培养24～48小时可出现β溶血环正确答案:B,C,F破伤风的致病毒素为A、B毒素B、外毒素C、溶血毒素D、痉挛毒素E、侵袭性酶F、肉毒毒素正确答案:B,C,D对患者的治疗措施主要包括A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、住隔离病室D、可间断室外活动E、避免光、声刺激F、青霉素治疗正确答案:B,C,E,F,G12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:B,C23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:E本例缺铁性贫血最可能原因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、患者需铁量增加E、偏食正确答案:B下列骨髓涂片检结果哪项正确A、骨髓增生程度减低B、幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整C、可见幼红细胞巨幼样变D、胞核较松，发育迟于胞质E、可见成熟红细胞成缗钱状排列正确答案:B下列符合缺铁性贫血的实验室检查是A、血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力正常C、血清铁正常，总铁结合力降低D、血清铁降低，总铁结合力增高E、血清铁降低和总铁结合力增高正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:A29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:C31.正确答案:A32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:A用于Tc细胞检测的表面标志物为A、CD3+CD4+B、CD3+CD8+C、CD32+CD16+CD64+D、CD3CD56+CD16+E、CD3CD19+正确答案:B用于B淋巴细胞检测的表面标志物为A、CD32+CD16+CD64+B、CD3+CD8+C、CD3+CD4+D、CD3CD56+CD16+E、CD3CD19+正确答案:E用于NK细胞检测的表面标志物为A、CD3+CD4+B、CD32+CD16+CD64+C、CD3CD19+D、CD3CD56+CD16+E、CD3+CD8+正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:B出现大量颗粒的原因是A、细胞中的异常结构B、先弃去染液后再用水冲洗C、缓冲液与染液的比例大于1：1D、血涂片太厚E、冲洗时间长正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:A43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:E50.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共50题)1.与出现平台效应关系最密切的因素是A、引物浓度B、初始模板量C、TaqDNA聚合酶浓度D、Mg2+浓度E、反应变性的时间2.凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()A、Ca2+B、HMWKC、因子ⅩD、PKE、凝血酶3.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是A、碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基B、霍乱弧菌耐碱不耐酸C、霍乱病人粪便悬滴标本中，可见"鱼群样穿梭"运动D、El-Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽孢E、革兰染色阴性4.蛔虫可引起的并发症中，下述错误的是A、心脏病B、胰腺炎C、胆道蛔虫症D、肠梗阻E、阑尾炎5.产生抑制性突触后电位(IPSP)的主要机制是A、突触前末梢递质释放减少B、突触后膜Ca2+电导降低C、突触后膜Na+电导降低D、中间神经元受抑制E、突触后膜发生超极化6.测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是()A、荧光定量分析法B、散射光谱分析法C、发射光谱分析法D、吸收光谱分析法E、原子吸收光度法7.血红蛋白减少大于红细胞减少见于（）A、急性失血性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血8.紧急情况下，某A型血患者欲接受少量O型血，交叉配血时将出现()A、主管凝集，次管不凝集B、主管不凝集，次管凝集C、主管次管都不凝集D、主管次管都凝集E、以上结果都有可能9.ABO血型天然抗体以下列哪项为主（）A、IgG型B、IgM型C、IgE型D、IgD型E、IgA型10.患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×10/L，血小板55×10/L，Fg0.3g/L，便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发()A、ITPB、血友病C、遗传性纤维蛋白原缺乏症D、DICE、Evans综合征11.深黄色尿液提示尿液中含有()A、红细胞B、胆红素C、黑色素D、血红蛋白E、结晶12.人类生殖细胞具有多少条染色体（）A、1B、22C、23D、44E、4613.纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是()A、促进血液凝固B、促进纤维蛋白溶解C、抗凝作用及抑制血小板聚集作用D、抑制纤维蛋白溶解E、促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解14.在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2+后，血浆凝固时间仍明显较正常人延长，该患者可能缺乏的物质是A、Ca2+B、FⅫC、FⅧD、血小板E、FV15.支配消化道的交感神经末梢释放的神经递质是A、乙酰胆碱B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、γ-氨基丁酸16.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是()A、临床用药B、手术根治C、康复评定与康复治疗D、保健体育E、心理治疗17.CD4+/CD8+T细胞比值，正常为()A、<0.7B、0.8～1C、1.0～1.5D、1.5～2E、2～2.518.进入细胞内，并与核受体结合调节基因转录的激素是A、生长激素B、胰岛素C、甲状腺激素D、肾上腺素E、抗利尿激素19.关于R质粒的叙述，错误的是()A、R质粒是编码细菌耐药性的质粒B、一种R质粒只含有针对一种抗生素的耐药基因C、R质粒可分为接合性R质粒和非接合性R质粒D、接合性R质粒是由耐药传递因子和耐药决定因子组成E、非接合性R质粒可经转化或转导方式进入受体菌20.尿沉渣中的吞噬细胞来自()A、红细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、肾小管上皮细胞E、单核细胞21.与原发性肝癌有关的真菌毒素是()A、T-2毒素B、展青霉素C、灰黄霉素D、黄曲霉素E、溶血毒素22.生理状态下，能促进肝外组织蛋白质分解的激素是A、糖皮质激素B、生长激素C、胰岛素D、甲状腺激素E、雄激素23.正常人脑脊液压力的参考范围是()A、80～180mmHOB、80～100mmHOC、100～200mmHOD、100～220mmHOE、50～150mmHO24.肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超过()A、0.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.5ml25.不适用于尿液尿酸检验的防腐剂是()A、甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、麝香革酚E、草酸钾26.一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L如果想了解这之前2～3个月的血糖值，应查A、OGTT试验B、果糖胺C、糖化血红蛋白D、胰岛素E、C肽27.B1细胞占B细胞总数的()A、1%～5%B、5%～10%C、10%～15%D、15%～20%E、20%～25%28.下列哪一类细胞产生IgE()A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、嗜碱粒细胞29.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是()A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、急性(即发性)溶血性输血反应E、迟发性溶血性输血反应30.用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)，应选择的固相包被物是()A、已知AFPB、酶标记AFPC、抗AFP抗体D、酶标记抗AFP抗体E、待检血清31.杂交瘤细胞含有()A、两亲本细胞各一半染色体B、两亲本细胞全部染色体C、两个染色体D、融合特有基因信息E、亲代某些特性基因32.浆膜腔积液检验的主要目的是A、观察疗效B、了解有无肿瘤细胞C、了解浆膜腔内是否有积液产生D、为了细胞计数和生化检验E、鉴别积液的性质和引起积液的致病原因33.在维持对肿瘤细胞免疫应答的免疫记忆中起重要作用的是()A、CD4+T细胞B、CD8+T细胞C、树突状细胞D、NK细胞E、巨噬细胞34.已知某种酶的Km值为25mmol/L，欲使酶促反应达到最大反应速度的50％，该底物浓度应为A、12.5mmol/LB、25.0mmol/LC、37.5mmol/LD、50.0mmol/LE、75.0mmol/L35.盆神经受损后，排尿功能障碍的表现是A、多尿B、少尿C、尿失禁D、尿潴留E、尿频36.低温、缺氧或代谢抑制剂影响细胞的Na+-K+泵活动时，将导致A、静息电位增大，动作电位幅度减小B、静息电位减小，动作电位幅度增大C、静息电位增大，动作电位幅度增大D、静息电位减小，动作电位幅度减小E、静息电位和动作电位均不受影响37.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应()A、置50%甘油盐水中保存送检B、保温，迅速送检C、立即接种于普通琼脂平板D、冷藏送检E、低温存放过夜38.如果实验室在室内质控中采用了1规则，N＝1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为()A、4.5%B、4%C、2%D、1%E、0.3%39.医生建议某患者每日摄入2000千卡(kcal)热量，其中包括蛋白质70g、脂肪55g，那么，食物中糖的含量大约应为多少克(三大营养物质的生物热价分别为糖17.2kJ/g，脂肪39.8kJ/g，蛋白质18.0kJ/g)A、84gB、273gC、286gD、317gE、687g40.某村，春节后有3名散居儿童在1周内先后突然出现发热、头痛、喷射状呕吐、全身满布皮肤出血点、颈项强直明显。脑脊液混浊。为了确定此村出现了流脑暴发，卫生防疫站采取了患者的血液培养脑膜炎奈瑟菌。不符和此标本采集时运送的原则是()A、注意无菌操作采集标本B、标本要立即送检并保温、保湿C、标本送检中要保持低温和干燥的条件D、应在使用抗菌药物之前采集血液E、采集的血液标本无菌操作接种到增菌肉汤中41.下列结果哪项不符合典型的严重化脓性感染（）A、白细胞总数常增加B、中性粒细胞出现核左移及空泡C、淋巴细胞相对减少D、嗜酸性粒细胞明显增多E、中性粒细胞出现中毒颗粒42.下列不是厌氧培养法的是()A、庖肉培养法B、烛缸培养法C、硫乙醇酸盐培养法D、气体置换法E、焦性没食子酸法43.Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、CM及VLDL升高44.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的升高数来计算()A、FANB、NAD+C、NADP+D、NADPHE、FMN45.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是()A、草酸铵可使血细胞膨胀B、可用于凝血检查C、对Ⅴ因子保护差D、草酸盐可用于血细胞比容测定E、可干扰血浆中钾，钠和氯的测定46.引起胆囊收缩的一个重要体液因素是A、促胃液素B、促胰液素C、胆囊收缩素D、胆盐E、盐酸47.Hfr菌是()A、含有R质粒的细菌B、溶原性细菌C、整合有F质粒的细菌D、整合有前噬菌体的细菌E、不产生性菌毛的细菌48.目前推荐尿沉渣定量检查常用的方法是()A、尿沉渣定量计数板法B、1h尿有形成分计数C、12h尿有形成分计数D、Addis计数E、离心镜检法49.下列关于唾液的生理作用，错误的是A、唾液可湿润与溶解食物，使食物易于吞咽，并引起味觉B、唾液可清除口腔中的残余食物C、唾液可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质D、唾液可使蛋白质初步分解E、唾液可使淀粉分解为麦芽糖50.细胞因子检测最简单、重复性好的方法是()A、生物学检测法B、免疫学检测法C、RT-PCR法D、原位杂交法E、分子生物学检测法第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:C患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求()A、尊重、理解、关心、帮助B、由病人自己管理C、由家属照顾D、嫌脏、嫌臭，漠不关心E、埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理正确答案:A患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施()A、用药物来控制其情绪B、物理治疗C、心理康复D、职业康复E、社会康复正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:C有关糖化血红蛋白的叙述错误的是A、糖化血红蛋白的形成是不可逆的B、是最长期的糖尿病控制指标C、可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAldD、用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标E、反映过去6-8周的平均血糖水平正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:E33.正确答案:A34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:B38.正确答案:E39.正确答案:C40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:E46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:A49.正确答案:D50.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共50题)1.双价抗体分子的应用哪项除外()A、免疫诊断B、肿瘤放射显像C、介导药物杀伤D、介导细胞杀伤E、介导补体的生物学活性2.基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是()A、吸收光谱分析法B、散射光谱分析法C、原子吸收光度法D、发射光谱分析法E、荧光定量分析法3.临床生物化学又称为A、生物化学B、临床生物学C、临床化学D、生物学E、化学生物学4.贫血患者经抗贫血治疗有效后，其外周血中网织红细胞达峰时间为A、1～2天B、3～5天C、7～10天D、12～15天E、15～30天5.诊断胰腺癌灵敏度可达91.7%，特异性可达87.5%的检查是()A、血清胆红素B、肿瘤标志物CA199C、碱性磷酸酶D、尿胆红素E、癌胚抗原6.患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是A、铁剂B、含过氧化物酶的新鲜蔬菜C、维生素CD、动物血E、粪便中血红蛋白浓度过高7.耳蜗内毛细胞和外毛细胞在解剖结构上的相同点是A、细胞总数B、在基底膜的列数C、纤毛数量和排列D、纤毛与盖膜的接触E、与听神经的突触联系8.亲和层析支持物最常用的是()A、聚丙烯酰胺B、Sepharose4BC、硝酸纤维素D、多孔玻璃球E、琼脂粉9.下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符A、［HCO］↓，伴有［K］↑，［Cl］相对↑B、［HCO］↓，伴有［K］↓，［Cl］相对↓C、［HCO］↑，伴有［K］↑，［Cl］相对↑D、［HCO］↑，伴有［K］↑，［Cl］相对↑E、［HCO］↑，伴有［K］↓，［Cl］相对↓10.帕金森病的典型症状是A、感觉迟钝B、肌张力降低C、意向性震颤D、运动共济失调E、静止性震颤11.一农民干农活时被生锈的铁钉扎中足底，来诊，无寒战。查体：体温36.5℃，伤处深部脓肿。实验室检查：WBC11.6×10/L，分类中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22，Hb135g/L，PLT105×10/L。考虑为厌氧菌感染。培养厌氧菌最好的方法是A、厌氧罐培养法B、气袋法C、厌氧手套箱法D、生物耗氧法E、庖肉基法12."酶胆分离"通常是哪种疾病的征兆A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝坏死D、脂肪肝E、胆石症13.凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。参与凝血第一阶段的外源性凝血系统因子，除Ca2+、磷脂外，还包括A、凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤB、凝血因子Ⅴ、ⅧC、凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3D、凝血因子Ⅴa、ⅧaE、凝血因子Ⅲ、Ⅶa14.案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。上述特征支持胸腔积液为漏出液的有A、LD143U／LB、比重1.020C、积液暗红色、混浊D、蛋白质21.7g／LE、比重1.008F、蛋白质25.8g／L15.某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）A、同样产生B、不产生C、不一定D、微量产生E、以上都不是16.神经纤维动作电位发生去极化的过程中，Na+的驱动力和K+的驱动力将发生怎样的变化A、Na+的内向驱动力将逐渐减小，K+的外向驱动力则逐渐增大B、Na+的内向驱动力将逐渐增大，K+的外向驱动力则逐渐减小C、Na+的内向驱动力和K+的外向驱动力都会逐渐减小D、Na+的内向驱动力和K+的外向驱动力都会逐渐增大E、两者都不变17.试带法尿比密膜块的主要成分是()A、亚硝基铁氰化钠B、吲哚酚酯C、多聚电解质D、碘化钾E、邻联甲苯胺18.ADH除增加内髓结合管对水的通透性外，还A、增加内髓结合管对尿素的通透性B、增加近端小管重吸收钠C、降低髓袢降支细段对水的重吸收D、增加髓袢升支细段对钠的通透性E、抑制升支粗段对钠和氯的主动转运19.某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点你认为可能性最大的感染是A、流行性回归热B、地方性回归热C、流行性斑疹伤寒D、地方性斑疹伤寒E、钩端螺旋体病20.下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中（）A、Howell-Jolly小体B、Cabot环C、镰刀形红细胞D、嗜多色性红细胞E、有核红细胞21.胆汁的主要作用是A、激活胰蛋白酶原B、促进淀粉水解C、促进脂肪的消化和吸收D、中和胃液E、杀灭细菌22.胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽E、促胰液素23.精子-宫颈黏液接触试验阴性是指摆动精子为()A、0～5%B、0～10%C、0～25%D、10%～25%E、25%～50%24.钙三醇促进小肠吸收钙的机制是A、激活鸟苷酸环化酶B、改变基因转录过程C、加速上皮细胞分化D、激活腺苷酸环化酶E、促进胃酸分泌过程25.不能用24小时尿标本定量测定的物质是（）A、糖B、蛋白质C、尿胆原D、电解质E、激素26.对于有胸痛症状而心电图和CK-MB检查均正常的患者，测定下列哪项指标可帮助判断有无微小心肌损伤A、MbB、CKC、cTnD、LDE、AST27.正常人体胆红素的最主要来源是()A、衰老红细胞B、肌红蛋白C、过氧化物酶D、过氧化氢酶E、胆汁28.与气体扩散速率成反比关系的是A、气体分压差B、气体扩散距离C、气体扩散面积D、气体溶解度E、温度29.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是A、胎儿肺成熟度检查B、胎儿肾成熟度检查C、胎儿肝成熟度检查D、胎儿皮脂腺成熟度检查E、胎儿唾液腺成熟度检查30.急性溶血时外周血中增高的中性粒细胞主要来自()A、分裂池B、贮备池C、成熟池D、边缘池E、循环池31.下列关于胰岛素的叙述正确的是A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素原从胰岛B细胞分泌出来后切下信息肽变为胰岛素C、胰岛素是由α、β两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质D、胰岛素原有3％胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应E、胰岛素与其受体结合的位点是β亚基32.hCG是一种糖蛋白，其分子量为A、93．7kDB、37．9kDC、39．7kDD、79．3kDE、73．9kD33.螺旋体与其他原核细胞型微生物的主要不同点是()A、细胞壁成分B、繁殖方式C、原始核D、运动方式E、对抗生素敏感34.导致支气管平滑肌持久收缩的重要介质是A、组胺B、激肽C、白三烯D、前列腺素D2E、血小板活化因子35.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是()A、违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。B、经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故C、虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半D、手术未造成其他伤害，患者应予谅解E、门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任36.不会引起多尿的是()A、肾源性尿崩症B、饮水过多C、心力衰竭D、糖尿病E、慢性肾炎后期37.细胞膜结构中，促使磷脂酰肌醇4，5-二磷酸(PIP)分解生成IP和DG的物质是A、磷脂酶CB、乙酰胆碱酯酶C、蛋白激酶CD、腺苷酸环化酶E、磷酸二酯酶38.真菌人工培养的条件，正确的是（）A、培养基中必须含有非常丰富的营养物质B、最适pH9.0C、大部分真菌最适温度为25～28℃D、需5%～10%CO环境E、培养时间为24小时39.将PBMC悬液注入装有葡聚糖凝胶SephadexG-10柱中，先从柱上洗脱下来的细胞主要是()A、T细胞B、单核细胞C、B细胞D、PBMC中混入的杂质细胞E、淋巴细胞40.窦房结是心跳起搏点的原因是A、静息电位低B、动作电位无平台期C、0期去极化速度快D、传导速度最快E、4期自动去极化速度最快41.正常人尿常规检查，不可能出现下列哪项结果（）A、RBC0～1/HPB、WBC1～3/HPC、透明管型0～1/LPD、颗粒管型0～1/LPE、草酸钙结晶42.下列哪种方法是病毒感染的实验室检查中的"金标准"（）A、ELISAB、病毒分离培养C、免疫荧光D、PCRE、核酸分子杂交43.目前麻风病的微生物学诊断主要依据()A、麻风菌素试验B、分离培养麻风分枝杆菌C、接种敏感动物D、取病理标本涂片或切片，抗酸染色E、测定患者血清中麻风分枝杆菌的特异性抗体44.男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是()A、涂片革兰染色法B、培养法C、直接荧光抗体染色法D、基因探针法E、PCR法45.下列关于Na+泵功能的叙述，哪一项是正确的A、将细胞内K+转运出去B、将细胞外Na+转运入细胞C、转运等量的Na+和K+D、维持细胞内外的Na+、K+离子浓度梯度E、活动增强导致细胞膜发生去极化反应46.下列关于简化眼的描述，错误的是A、一种假想的模型而非真实眼B、光线仅在入单球界面时折射一次C、折射界面的曲率半径为5mmD、与人眼充分调节时的折光系统等效E、可用于计算视网膜像的大小47.完全覆盖柱状上皮细胞的器官是（）A、喉部B、阴道C、皮肤D、子宫内膜E、口腔48.肝素抗