2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白(+++)，白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙2.下列哪些是放置漂浮导管的适应证()A、连续心排量的监测B、左室功能不全C、充血性心衰D、肺动脉高压E、肾功能不全3.新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()A、胸骨左缘收缩期杂音B、下肢无力C、上肢血压高于下肢D、头痛E、充血性心力衰竭4.Cushing三联征包括血压升高、头痛、呕吐。()5.CT检查时给病人镇静的主要目的是()A、消除患者焦虑不安B、防止心血管反应C、使病人安静不动D、使病人入睡E、缓解患者不自主活动6.冠脉搭桥病人的术前用药下述何者最好()A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、吗啡、地西泮、东莨菪碱C、氟哌啶、地西泮、阿托品D、哌替啶、地西泮、阿托品E、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱7.对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()A、应用血管扩张作用的麻醉药B、利用硝普钠降低后负荷C、保持较慢心率D、避免应用氧化亚氮E、避免酸中毒8.患者男，26岁。1个月前患上感，近日浮肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞15～20个／HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是A、弥漫增殖性病变B、系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象C、系膜增殖性病变D、局灶节段性硬化E、广泛肾小球腔内新月体形成9.面神经干阻滞的并发症不包括A、听力障碍B、眼球震颤或眩晕C、外耳道出血D、全脊髓麻醉E、一过性面瘫10.颅内压升高的三主征头痛、呕吐、颈项强直。()11.面肌痉挛的病因不包括A、神经炎症B、神经血管压迫C、神经损伤D、神经缺血E、脊髓空洞症12.常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括A、颈胸神经节(星状神经节)阻滞B、臂丛神经阻滞C、坐骨神经阻滞D、腰交感神经阻滞E、硬膜外阻滞13.门诊手术的麻醉最佳选择是静脉麻醉。()14.老年性低氧血症的主要原因是闭合容量超过功能残气量。()15.冠心病病人术前周应用β受体阻滞药。()16.糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效()A、脑肿瘤B、脑缺血C、脑脓肿D、颅内出血E、脑外伤17.小儿肾脏发育成熟在6个月。()18.琥珀胆碱可引起眼压升高。()19.坐位颅脑手术的并发症包括()A、气脑B、循环不稳定C、硬脑膜下血肿D、静脉空气栓塞E、四肢瘫痪或轻瘫20.先天性唇裂、腭裂患儿，由于_______，致使吸吮、进食障碍，患儿常有不同程度的_______和_______。21.N2O麻醉不适用于曾做过耳科手术、患中耳炎、鼻窦炎、上呼吸道感染者及咽后壁疾病等妨碍耳咽管通畅的病人。（）22.剖宫产病人首选的麻醉方法为（）A、局部浸润麻醉B、针刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滞E、全身麻醉23.有些眼科疾病实质上是全身性疾病在眼部的一种表现，如：（）A、重症肌无力B、甲亢C、糖尿病D、高血压E、Marfan综合征24.对萎陷肺应用低PEEP，可()A、增加非通气侧肺的功能残气量B、增加非通气侧肺的死腔量C、增加非通气侧的潮气量D、增加非通气侧的时间肺活量E、增加非通气侧的肺活量25.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀胆碱E.筒箭毒碱在深麻醉下可引起癫痫样发作()26.术后疼痛对机体的影响不包括A、增加对心血管系统的负担B、术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理C、造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加D、导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制E、反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等27.LVEDV是反映左心前负荷的最佳指标。()28.鼻咽腔手术时咽腔纱条填塞可产生下列不利影响（）A、局部刺激引起病人不适B、促使集聚在咽部的液体进入胃内C、使失血量难以估计D、血液进入气管E、CO蓄积29.冠心病搭桥手术病人麻醉原则是保证心肌的供氧与耗氧的平衡。()30.低温氧合血心肌保护效果最好、也最方便。()31.癌痛的"三阶梯"治疗原则不包括A、首选口服、肛塞和贴皮B、长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛C、按阶梯用药D、按时给药E、用药剂量个体化和配合辅助用药32.下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()A、尽可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻药扩散较广C、神经阻滞效果满意率较年轻人高D、麻醉性镇痛药应减量E、慎用腰麻33.眼科手术中可致眼内压增高的因素（）A、异氟醚B、屏气C、激动D、眶内肿瘤E、眼外肌收缩34.急性腰扭伤的治疗方法不包括A、急性期应卧床休息B、使用镇痛剂C、根据具体病情采用阻滞疗法D、外科手术疗法E、辅助疗法，如理疗、体疗、针灸按摩和中药等35.6～36个月的小儿术前应禁奶或固体多少小时（）A、6B、8C、12D、436.老年病人中枢神经系统退行性变的特点是神经细胞数目不变，体积缩小。()37.患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()A、加快输液速度B、头高脚低位C、静注升压药D、头低脚高位E、面罩给氧38.“湿肺”病人围术期最危险的并发症是（）A、支气管痉挛B、呼吸道分泌物增多C、肺萎缩D、纵隔摆动E、大量脓、血涌入气道引起窒息39.婴幼儿气管的特点是什么？40.坐骨神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、髋关节疼痛C、腰骶部疼痛D、股前侧疼痛E、股内侧和会阴部疼痛41.耳鼻喉科所有手术前均应使用足量镇静药。（）42.能解除支气管痉挛的药物有______、______、______和______。43.A.局部麻醉B.气管内插管全麻C.不插管静脉全麻D.不要麻醉E.不插管吸入全麻小儿外耳短小手术（）44.常用术后镇痛的方法不包括A、口服给药B、蛛网膜下腔给药C、硬膜外腔给药D、呼吸道粘膜给药E、胃肠道外给药45.婴儿气管支气管分叉处在T。()46.婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确位置胸骨中部。()47.关于原发性三叉神经痛的诱发因素的描述，下列哪项是正确的A、运动、行走、温度改变、光刺激、声音刺激等均可诱发疼痛B、劳累、激动、排便、睡眠障碍、体温升高等均可诱发疼痛C、落枕、颈椎病急性发作、脑供血不足、肩周炎发作等均可诱发疼痛D、进食、说话、洗脸、剃须、刷牙、风吹等均可诱发疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反应蛋白升高等均可诱发疼痛48.高血压病人术中血压过高的首要表现是（）A、引起脑血管破裂B、急性左心衰竭C、急性肾功能衰竭D、严重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡49.在气管内插管条件下开胸侧肺萎陷造成哪些呼吸系统病理生理改变()A、肺泡表面活性物质减少B、肺循环阻力增加C、肺泡通气面积锐减D、氧弥散功能障碍E、低氧血症50.70岁“喉癌”病人行“全喉截除”，术中突然出现血压下降、心动过缓，可能原因是（）A、大量失血B、麻醉太浅C、高CO血症D、颈动脉窦反射E、眼心反射51.有关先天性心脏病的描述，下列哪项是错误的()A、法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作B、有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大C、临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类D、非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉E、发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢52.关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的()A、有的可行瓣膜成形术B、咯血C、是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患D、瓣口面积降低到1.Ocm以下才出现临床表现E、狭窄解除之前，在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂53.A.抗利尿激素B.前列腺素EC.心房钠尿肽D.乙酰胆碱E.去甲肾上腺素中心静脉压升高时，牵拉心房引起释放54.缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对()A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量55.老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()A、脑体积缩小B、脑重量减轻C、脑脊液增加D、脑沟增宽E、脑神经变性56.在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减少反流指数。()57.关于新生儿体温调节，错误的是（）A、不通过寒战产热B、棕色脂肪分解产热C、体温调节机制发育不全D、体表面积相对较大E、新生儿理想环境温度32～34℃58.造成老年人肺活量下降的主要原因是残气量增加。()59.对组织损伤、烧伤或神经损伤病人1～6个月内不宜应用的肌肉松弛药是A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、罗库溴铵60.常用的治疗雷诺症的扩血管药不包括A、硝普钠B、妥拉唑林(妥拉苏林)和酚妥拉明C、烟酸D、利血平E、盐酸罂粟碱第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:E4.正确答案:错误5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:错误11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:错误14.正确答案:正确15.正确答案:错误16.正确答案:A,C,D17.正确答案:正确18.正确答案:正确19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案: 口、鼻腔相通｜营养不良｜贫血21.正确答案:正确22.正确答案:D23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A25.正确答案:B小儿麻醉与成人剂量相近()正确答案:E新生儿有抗药性()正确答案:D现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()正确答案:C肥胖小儿麻醉中相对禁用()正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:正确28.正确答案:A,B,C29.正确答案:正确30.正确答案:正确31.正确答案:B32.正确答案:A33.正确答案:B,C,D,E34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:错误37.正确答案:B38.正确答案:E39.正确答案: 颈短，呼吸道相对狭窄，喉头位置高。40.正确答案:A41.正确答案:错误42.正确答案:茶碱类药物｜肾上腺皮质激素｜非激素类气雾吸入剂｜β2-肾上腺受体激动药43.正确答案:C成人全喉截除术（）正确答案:B成人外耳短小手术（）正确答案:A成人扁桃体挤切术（）正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:正确46.正确答案:正确47.正确答案:D48.正确答案:E49.正确答案:A,B,C50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:A,B,C,E53.正确答案:C使肾血管扩张和肾血流量增加正确答案:B禁水和失血时分泌增加，有利于保留体内液体量正确答案:A54.正确答案:D55.正确答案:A,B,C,D56.正确答案:错误57.正确答案:E58.正确答案:正确59.正确答案:A60.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共60题)1.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心内膜发生损害B、感染发热增加心脏负荷C、引起肺动脉高压，增加右心负荷D、感染时的心动过速E、感染毒素对心肌的不良影响2.门诊手术麻醉下述哪项正确（）A、可防止患者紧张，强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、一般不用麻醉性镇痛药D、无需常规禁食、禁饮E、麻醉前用药以肌注或静注为宜3.患者热烧伤整个下肢，估计烧伤面积为A、9%B、13%C、21%D、36%E、40%4.最常见的头痛类型有A、头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性颅内疾病引起的头痛B、偏头痛、颈源性头痛和鼻窦源性头痛C、紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛D、偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛E、血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛5.关于新生儿肾功能，正确的描述包括()A、肾小球滤过率为成人的30%B、肾浓缩功能较好而稀释功能较差C、保钠低于失钠，易致低钠血症D、对液体过量及脱水耐受性低E、可保钾6.A.血压升高B.血压降低C.心动过缓D.体温升高下丘脑紊乱()7.小儿麻醉中输液，叙述不当的是()A、应适量补充葡萄糖，预防酸中毒B、输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量C、禁食水量宜在手术头3小时补完D、紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少，可忽略不计E、高热时输液量应适当增加8.单肺通气9.双侧颞颌关节强直病人，可采用经鼻清醒盲探气管插管法，也可选择快诱导全麻插管。（）10.有关食管镜检查的麻醉，哪些是正确的()A、成人、小儿均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如实施全麻应按饱胃处理D、保持呼吸道通畅E、行气管插管控制呼吸较为安全11.治疗急性左心衰竭的措施下列哪些是正确的()A、吸氧B、体位C、吗啡D、血管扩张剂的使用E、糖皮质激素12.门诊麻醉用咪达唑仑可预防气管插管时的眼压升高。()13.患者，男，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?14.新生儿复苏过程中，下列对人工呼吸的描述哪项是正确的（）A、潮气量20～40ml，呼吸比1：1，频率20～30次/分钟B、潮气量10～30ml，呼吸比1.5：1，频率30～40次/分钟C、潮气量20～40ml，呼吸比1：2，频率30～40次/分钟D、潮气量20～40ml，呼吸比1.5：1，频率15～25次/分钟E、潮气量20～40ml，呼吸比1.5：1，频率30～40次/分钟15.全麻自主呼吸过程中CO蓄积的主要表现()A、呼吸深快，肌张力增高B、呼吸变浅，肌张力低C、血压下降，脉搏变慢D、血压增高，脉搏变慢E、面色苍白，多汗16.下列哪项中与小儿呼吸系统生理不符（）A、头大、颈短、舌大B、咽喉狭窄、声门裂高C、主要经鼻呼吸D、呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大E、通过增加呼吸频率来增加通气量17.下列哪一器官动静脉血氧含量差最小A、脑B、心C、肝D、肾E、四肢18.严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于()A、氧饱和度过低B、心脏后负荷过重C、呼吸困难D、脑血管痉挛E、心脏前负荷过重19.患者女性，31岁，一年前出现复视、双眼睑下垂，后逐渐发生四肢无力，休息后减轻，既往健康。查体：双侧眼睑裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射减弱，余均正常。初步诊断()A、帕金森病B、脑栓塞C、格林-巴利综合征D、重症肌无力E、周期性麻痹20.高血压病人麻醉前评估的重点是（）A、病期及进展速度B、高血压程度C、靶器官受累情况及.其严重程度D、治疗用药E、高血压时间21.肾最易受缺氧损害的部位是A、肾皮质B、肾小球C、肾毛细血管D、肾盂E、肾小管22.关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是()A、穿刺间隙的选择与成人相同B、骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散C、麻醉作用出现较成人早D、麻醉中血压下降发生率低于成人E、用药浓度较成人低23.能够引起肾素分泌增加的因素是A、肾动脉低血压、肾小管远端低钠B、肾动脉低血压、肾小管近端高钠C、肾动脉高血压、肾小管远端高钠D、肾动脉高血压、肾小管近端高钠E、肾动脉压与肾素分泌无关24.下列关于主动脉瓣狭窄的描述哪些是正确()A、严重的狭窄是指瓣口面积<1.5cmB、主要病因是风湿C、临床表现主要有心绞痛，充血性心功能衰竭，晕厥D、可以导致向心性的心肌肥厚E、主动脉瓣狭窄病人早期就有左房压的升高25.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前几天停药()A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不对26.颈肌筋膜综合征的病因A、颈、肩和背部软组织遭受损伤未愈或长期慢性劳损B、颈椎病C、颈椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、风湿热27.新生儿平静呼吸时以胸式呼吸为主。（）28.老年病人硬膜外阻滞的特点是()A、起效慢，扩散广B、起效快，扩散广C、起效慢，扩散范围小D、起效和扩散与年轻人相似E、起效快，扩散范围小29.二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛A、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、连续蛛网膜下腔阻滞镇痛E、间断注射地西泮和吗啡镇痛30.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致()31.老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外，还应重点监测体温。()32.下述哪些指标可提示心肌缺血()A、ST-TB、PAPC、CID、QRSE、RPP33.气道激光手术最大的危险是()A、气胸B、着火C、激光误击穿气管导管套囊D、非靶组织损伤E、眼部损伤34.小儿紧闭式呼吸装置可用于()A、新生儿B、1～3岁小儿C、3～7岁小儿D、学龄儿童E、14～20岁青年35.关于偏头痛的药物治疗方法下列哪项是错误的A、可使用前列腺素抑制剂B、可使用舒马普坦(5－HT激动剂)C、可使用血管收缩剂D、可使用β受体阻滞剂E、阿片类镇痛剂36.椎管内应用氯胺酮的常用剂量A、0．5mg／kg，一般不超过1．0mg／kgB、1～2mg／kgC、0．1～0．2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg37.下列麻醉选择哪项是不正确的()A、颅内压增高患者，概不选择吸入麻醉B、糖尿病患者，可选择静脉麻醉C、小儿不易合作，应考虑全身麻醉D、体表手术宜选择止痛完善的麻醉E、头颈部手术，一般以气管内插管麻醉为首选38.A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用可乐定的椎管内作用机制是39.高颅压的“三大主征”()A、剧烈头痛B、心率减慢C、频繁呕吐D、脉速E、视神经乳头水肿40.下列哪种化学刺激不会引起NO的释放()A、乙酰胆碱B、缓激肽C、组胺D、5-HTE、肾上腺素41.下列哪项不是癌痛患者神经破坏治疗的适应证A、药物止痛无效者B、疼痛范围广泛或双侧剧痛者，其他止痛治疗效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人，无条件进行注射治疗者D、直肠、膀胱括约肌已失去功能的癌痛患者E、一般情况尚好，刚确诊，近期欲行癌症根治手术，且治愈可能较大的患者42.下列哪些是影响心功能的因素()A、心率B、后负荷C、心肌收缩性D、心律E、前负荷43.高张氯化钠溶液的Na+浓度在250～1200mmol的范围内，可减轻水肿的形成，适用于烧伤和水中毒等患者，使用量通常不能超过A、不能超过(7.5%)7ml/kgB、不能超过(2.5%)1.9ml/kgC、不能超过(7.5%)4ml/kgD、不能超过(5%)10ml/kgE、不能超过(5%)15ml/kg44.门诊手术麻醉不宜用吗啡。()45.关于PCA的临床意义，下列哪项是不恰当的A、提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑B、抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射C、消除手术对免疫功能抑制D、减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合E、仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情46.特发性面神经麻痹(贝尔麻痹)的体征不包括A、瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、鼻塞和舌偏向健侧等B、额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象C、患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气D、角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退E、颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，常有流涎47.下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响，哪项受影响最小()A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、杜什溴铵D、泮库溴铵E、维库溴铵48.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗，应综合动态监测的结果A、采用胶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗B、采用适当种类的液体，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用晶体液，并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗D、采用严格控制液体的方式进行积极治疗E、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗49.正常成人颈部完全伸展时，甲颏间距应大于6.5cm。()50.下列哪项是非住院病人最常用的麻醉药（）A、异丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯51.急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现()A、双侧瞳孔不等大B、双侧瞳孔对光反射迟钝C、一侧肢体瘫痪D、颈项强直E、意识障碍有中间清醒期52.非住院手术术后需特殊处理的问题包括（）A、恶心B、皮肤瘙痒C、呕吐D、疼痛53.蛛网膜下腔阻滞因起效快、效果好，常用于非住院手术。（）54.下列对于偏头痛临床特征的描述哪项是不正确的A、头痛大多为一侧，常局限于额部、颞部及枕部，常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏B、疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛C、晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛D、疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部，偏头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁E、多数患者在头面部分布有扳机点，刺激扳机点可触发偏头痛发作55.对周围毛细血管与血－脑脊液屏障的说法，错误的是()A、周围毛细血管壁是“渗漏的”，脑毛细血管壁是“致密的”B、周围毛细血管内皮细胞间孔约65A，血－脑脊液屏障间孔约7AC、Na、H0可以自由通过血－脑脊液屏障D、血－脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成E、脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压56.老年人脑萎缩的主要原因是神经元进行性减少。()57.所谓“高颅内压危象”是指()A、颅内压为150～200mmHgB、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、瞳孔改变58.偏头痛的诊断主要根据下列哪项A、头颅CT和MRIB、脑电图、诱发电位和肌电图C、病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状D、神经系统的体格检查E、焦虑抑郁评分和人格分析59.大面积烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心搏骤停A、罗库溴铵B、琥珀胆碱C、阿曲库铵D、哌库溴铵E、维库溴铵60.下述对老年人的描述哪项正确()A、痛阈增高B、血红蛋白不变C、红细胞比容不变D、压力反射活动不变E、对肌松药的敏感性不变第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:B,E6.正确答案:D脑干肿瘤压迫脑导水管()正确答案:A颅后窝手术取坐位常易导致()正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:单肺通气：指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。9.正确答案:错误10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:正确13.正确答案:可能出现了心源性休克；首先应采用镇静、吸氧、硝酸甘油。14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:D为了确诊，应进一步作哪项检查()A、血钾B、新斯的明试验C、腰穿，脑脊液检查D、心电图E、头部CT正确答案:B拟手术治疗，哪种肌松药最适宜()A、泮库溴铵B、维库溴铵C、罗库溴铵D、阿曲库铵E、琥珀胆碱正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:C,D25.正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:错误28.正确答案:B29.正确答案:B如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛A、间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛B、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛正确答案:A如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛正确答案:C30.正确答案:A冠状动脉右房瘘存在()正确答案:D单心室的表现是()正确答案:B大动脉共干的表现是()正确答案:B大动脉转位的表现是()正确答案:C房缺可能存在()正确答案:E肺动脉瓣狭窄导致()正确答案:A31.正确答案:正确32.正确答案:A,E33.正确答案:B34.正确答案:A,B,C,D35.正确答案:E36.正确答案:A37.正确答案:A38.正确答案:E强阿片类镇痛剂的作用机制是正确答案:C曲马朵的作用机制是正确答案:B氯胺酮的椎管内作用机制是正确答案:D非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是正确答案:A39.正确答案:A,C,E40.正确答案:C41.正确答案:E42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:C44.正确答案:错误45.正确答案:E46.正确答案:A47.正确答案:B48.正确答案:B49.正确答案:正确50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:A,C,D53.正确答案:错误54.正确答案:E55.正确答案:C56.正确答案:正确57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:B60.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.口腔颌面外科主要包括_______、_______、_______三大部分。2.缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者()A、低蛋白血症及全身情况差B、呼吸功能损害C、循环功能脆弱，储备功能差D、易发生心衰肺水肿E、易发生心脏激惹3.一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a>P。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险?4.下列哪项不是罗哌卡因的作用特点A、起效时间约10min，作用维持4～5hB、不会造成局麻药毒性反应C、低浓度(0．2％)时可产生感觉与运动分离阻滞D、中枢神经系统和心血管毒性相对较低E、严重肝肾功能不全、孕妇和12岁以下小儿慎用5.对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生()A、喉痉挛B、术后腹胀C、缺氧D、呕吐、误吸E、肺不张6.布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是A、布比卡因常用0．125％～0．15％，一般不超过0．25％B、罗哌卡因常用0．25％～0．375％，一般不超过0．5％C、布比卡因常用0．25％～0．5％，一般不超过0．75％D、罗哌卡因常用0．2％E、布比卡因常用0．5％～0．75％，一般不超过1％7.脑外伤的后果包括()A、死亡B、轻度伤残C、严重伤残D、持续性植物状态生存E、恢复良好8.最易透过胎盘的药物是（）A、硫喷妥钠B、琥珀胆碱C、筒箭毒碱D、维库溴铵E、泮库溴铵9.婴幼儿喉头位置相当于C。()10.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜()A、通气压力10～15cmH0B、频率12～14bpmC、吸：呼比为1:1.5～2.OD、潮气量8～10ml/kgE、氧流量4～6L/min11.二尖瓣狭窄病人，开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg，动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对()A、用肾上腺素升压B、降低PEEP值C、应用多巴胺D、检查有无缺氧征E、检查胸骨是否牵开过宽12.为什么新生儿不易耐受缺O13.对毛细血管的说法，正确的是()A、Na、C1不能自由通过其壁B、大分子物质如蛋白质、羟乙基淀粉等能自由通过其壁C、液体流向取决于血管内静水压及胶体压D、给乳酸钠林格液容易造成组织水肿E、毛细血管内外只有晶体压差而无胶体压差14.手术后心肌梗死一般发生在术后用。()15.降低ICP的措施有()A、脱水利尿B、类固醇的应用C、过度通气D、高压氧治疗E、脑血管收缩药的应用16.主动脉狭窄病人，诱导前发生心绞痛，血压90/60mmHg，心率116bpm，听诊肺部正常。处理不当的是()A、吸氧B、应用吗啡C、应用硝酸甘油D、小剂量普萘洛尔E、小剂量苯肾上腺素17.肺气肿病人吸入麻醉时加深、苏醒均慢。()18.术前注射阿托品的目的()A、减少呼吸道和消化道分泌B、抑制胃肠道蠕动C、提高心率D、减少麻醉药副作用E、延长麻醉药作用时间19.A.肾前性肾衰竭B.肾性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.复合性肾衰竭E.慢性肾功能不全大面积烧伤后引起的肾衰竭属于20.患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。按ASA分级，此病人应属于()A、Ⅱ级B、Ⅲ级C、Ⅳ级D、EⅢ级E、EⅣ级21.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括()A、维持前负荷正常或稍高B、维持前负荷偏低C、维持心率稍慢D、维持心率稍快E、维持后负荷低22.下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法A、眶上神经阻滞B、枕神经阻滞C、眶下神经阻滞D、颏孔阻滞E、上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞23.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的A、药物治疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药B、理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法C、反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射D、规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等E、手术治疗24.非住院手术硬膜外麻醉最常用的局麻药为______。25.A.40-60B.6C.5:1D.1.5:1E.2成人肺泡气量与功能余气量之比（）26.球后神经阻滞有可能引起_____、__________和_____，均应重视和预防。27.小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。（）28.关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的A、一般采用局麻药和阿片类药物合用B、阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5～10mgC、局麻药多使用0．125％～0．25％的布比卡因D、阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1．5～2mgE、常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml／h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml29.患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在()A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下30.对屈颈试验的描述，下列哪项是正确的A、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性B、患者仰卧，尽量自主或被动低头，颈椎活动受限者为阳性C、患者俯卧，尽量自主或被动低头，出现股部放射痛者为阳性D、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现腰痛者为阳性E、患者仰卧，尽量自主或被动低头，出现枕部痛者为阳性31.蛛网膜下腔阻滞时采用重比重药物时的体位应该是A、和体位无关B、与采用轻比重药时体位相同C、采用患侧在下的体位D、采用患侧在上的体位E、采用头高脚低位32.A.前向每搏量增加，LVEDP降低B.前向每搏量增加，LVEDP亦增加C.前向每搏量降低，LVEDP降低D.前向每搏量降低，LVEDP增加E.前向每搏量不减少休息时LVEDP升高的主动脉瓣关闭不全病人，用硝普钠后使病人()33.男，73岁，四月前心室前间壁心肌梗死，现病情稳定；一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗，最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药，最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉，麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中，应特别注意哪几点?术后镇痛，最好选用什么方法?34.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是心率血压乘积。()35.A.累及主动脉全程B.夹层只累及胸降主动脉C.夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程D.累及升弓部主动脉，远段不超过左锁骨下动脉E.累及髂动脉瘤DebakeyⅠ型()36.关于"三阶梯"诒疗的描述，下列哪项是错误的A、进行下一个阶梯治疗时，停用前一个阶梯的药物B、一阶梯药物主要是非甾体消炎镇痛药，其止痛作用有"天花板效应"C、二阶梯药物主要是弱阿片药物和一些合成的镇痛药D、三阶梯药物主要是强阿片药物E、辅助用药主要是抑制恶心呕吐、保护胃肠道、缓解便秘、减轻瘙痒、镇静、抗焦虑和抗抑郁药物37.下列哪些是高龄的影响（）A、肺活量降低B、大脑萎缩C、肾单位减少D、肝解毒能力下降E、体液总量比青年人多38.硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括A、癌性疼痛B、带状疱疹神经痛C、末梢循环障碍D、化脓性梗阻性胆管炎时的腹痛E、术后止痛39.眼科手术的麻醉不仅要求保持病人充分_____，镇痛_____,眼轮匝肌和眼外肌_____，眼球_____在正中位不动，以利于手术操作，以及术后恢复平顺，而且更要注重维护_____稳定和防止眼球手术操作时引起的_____。40.使氧离曲线右移的因素是()A、温度降低B、细胞内2，3-DPG含量减少C、温度增高D、碱中毒E、贫血41.老年人心率失常发生率随年龄增加而增加，最多见室上性早搏。()42.门诊手术的麻醉最佳选择是()A、静、吸复合麻醉B、静脉麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基础麻醉43.氯胺酮椎管内镇痛的机制是A、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C、通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D、阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用44.目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是()A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血45.眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）A、维库溴铵B、阿曲库铵C、爱可松D、琥珀胆碱E、哌库溴铵46.A.小颌畸形B.声带结节C.颞下颌关节强直D.气管受压软化E.呼吸道水肿烧伤病人易出现47.下列有关门诊手术麻醉，正确的是()A、为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、通常需用麻醉性镇痛药D、常规禁水E、麻醉前用药以肌注或静注为宜48.老年人术后肺并发症哪项错误()A、精心护理可减少肺并发症B、非全麻可完全避免肺并发症C、注意排痰D、加强抗炎E、可适当的吸氧49.手术室外可实施何种麻醉?50.老年人硬膜外的动力学有何改变?51.NO具有多种心血管作用，下列哪些是正确的()A、抗血小板与血细胞的粘附B、抗血小板聚集C、抗血管平滑肌的增生D、舒张血管平滑肌E、强心作用52.A.肋间神经损伤性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性带状疱疹神经痛D.带状疱疹后神经痛E.心绞痛一侧胸部出现沿肋骨分布的疱疹，并伴针刺样灼痛的是53.食道癌患者术前最常见的生理紊乱是（）A、营养不良，脱水电解质紊乱B、肾前性氮质血症C、肺部感染D、心血管异常E、肝功能障碍54.颅内压增高最容易麻痹的脑神经是展神经。()55.耳鼻喉科手术麻醉的特点（）A、麻醉与手术医师共同合用同一气道B、病变累及气道影响气道通畅C、可诱发心律失常D、中耳压力发生改变E、对麻醉药敏感56.当灌注压低于____时，肾血流明显随灌注压变化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg57.小儿术前禁食时间最适宜的4～6小时。()58.小儿呼吸生理特点哪项不对（）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲劳C、氧储备功能差D、功能余