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文档简介

吞咽生理职业教育康复治疗技术专业教学资源库吞咽的生理正常生理性吞咽动作是由中枢神经系统和Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ脑神经及颈丛共同参与完成康复治疗技术专业教学资源库吞咽的生理咽食团舌会厌（开放）喉气管食管上段（关闭）会厌（关闭）康复治疗技术专业教学资源库吞咽生理-摄食-吞咽阶段对食物的认识是食物入口之前的阶段。意识水平低下的患者，即使见到食物亦无任何反应；精神不能集中、对食物反应冷漠的患者，在进食时则极易发生误咽康复治疗技术专业教学资源库吞咽生理-摄食-吞咽阶段进食口唇及前齿协调地适应食物和餐具的形态，将食物纳入口中。口唇闭合不良的患者不能顺利地将食物纳入口中，即使将食物送入口腔，亦多又漏出康复治疗技术专业教学资源库吞咽生理-摄食-吞咽阶段咀嚼及食块形成固体食物则除“推压咀嚼”外，还需“磨碎咀嚼”（舌体左右活动、使食物在臼齿上磨碎）以形成食块。咀嚼时，下颌做上下、回旋运动，此时软腭与舌根之间（口峡部）闭锁，避免食物进入咽部。如果咀嚼运动、食块的形成及保持不能顺利完成，则食物或者被囫囵吞下，或者在吞咽反射引起之前便流入咽部康复治疗技术专业教学资源库吞咽生理-摄食-吞咽阶段食物入咽（口腔相）咀嚼完成以后，舌上举，食块沿硬腭从舌尖被推至舌根抵达诱发吞咽反射的部位，随之，口唇闭锁，下颌固定不动，将发生吞咽动作。如果咀嚼后不能将食块顺利地送至舌根，可嘱患者头后仰，或仰卧，利用重力的作用促进食块抵达舌根部入咽康复治疗技术专业教学资源库吞咽生理-摄食-吞咽阶段食物入咽（口腔相）食块抵咽，旋即软腭和会厌分别闭锁该部与鼻腔、气管的通路，引起瞬间吞咽性呼吸停止，同时，舌根向咽后壁推压，咽壁产生蠕动，将食块送入食道。这一过程谓之吞咽反射，正常人完成该反射历时约0.5S。误咽是由于吞咽动作无力，食物吞咽不完全，残留于咽部的食物于呼吸时进入气管，或者由于吞咽反射动作失调，气管闭锁不全所致康复治疗技术专业教学资源库吞咽生理-摄食-吞咽阶段食块通过食道（食道相）食块进入食道后，由于食道内的负压作用使食块沿食道

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