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2023年中医学期末复习-急诊医学(专中医)考试历年高频考点真题演练附带含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共70题)1.各类休克的共同点为(所属章节:第十三章,难度:1)A、血压下降B、有效循环血量的急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安2.女,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿音,心率79次/分,律齐,无杂音。患者最佳的抢救原则是(所属章节:第十章-第一节,难度:3)A、洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品B、洗胃+静脉滴注解磷定C、洗胃+静脉注射阿托品D、洗胃+给氧E、洗胃+对症治疗3.心脏骤停的心电图表现不包括:(所属章节:第十六章-第一节,难度:2)A、心室颤动B、心房颤动C、无脉性室性心动过速D、心室静止E、无脉心电活动4.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是(所属章节:第十章-第二节,难度:1)A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D、阿托品E、尼可刹米5.支气管哮喘发作时肺部典型体征是(所属章节:第四章-第二节,难度:2)A、两肺密布湿性音B、两肺密布哮鸣音C、干湿音同时存在D、两肺可听到支气管呼吸音E、两肺语颤增强6.夏季,对于肌痉挛伴虚脱、昏迷伴有高热的患者,应首先考虑:(所属章节:第十一章-第二节,难度:2)A、脑血管意外B、癔症C、神经肌肉病变D、中暑E、低血糖昏迷7.高度怀疑患者有颈椎受伤时,开放气道的方法是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:3)A、仰头抬颌法B、托腮法C、托颌法D、固定头部法E、端头后仰法8.使用止血带法止血应作出显著标志,连续阻断时间一般不得超过:(所属章节:第十七章-第一节,难度:3)A、20分钟B、1小时C、1.5小时D、2小时E、4小时9.引起肾功能衰竭的物质中,下列哪项应除外:(所属章节:第十四章,难度:2)A、蛇毒和蕈毒B、庆大霉素C、X线造影剂D、四氯化碳、铋汞、磺胺E、青霉素10.女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月,否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿罗音,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是:(所属章节:第六章-第二节,难度:5)A、CT肺动脉造影B、胸部X线片C、肺通气功能D、血气分析E、超声心动图11.进行人工呼吸时,潮气量一般为:(所属章节:第十六章-第二节,难度:4)A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-600mlE、越多越好12.男,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺布满湿音,为治疗肺水肿,首选的药物是(所属章节:第十章-第一节,难度:2)A、阿托品B、西地兰C、度冷丁D、速尿E、硝普钠13.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理(所属章节:第十三章,难度:2)A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察14.对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法(所属章节:第四章,难度:4)A、补液B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰15.女,30岁,诊断为有机磷中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿音消失,但仍有肌颤。再进一步治疗是(所属章节:第十章-第一节,难度:4)A、增用镇静剂B、重用复能剂解磷定C、加大阿托品用量D、输血E、透析16.Whipple三联征是指:(所属章节:第三章-第三节,难度:4)A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解17.女性,60岁,上消化道出血呕血800ml。查体:血压80/50mmHg,脉搏130次/分,呼吸30次/分,目前的处理原则是(所属章节:第十三章,难度:2)A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药18.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是(所属章节:第四章,难度:4)A、每次抽气不超过1.5LB、积气量多者可每日抽气一次C、胸腔闭式引流应为首选排气方式D、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽E、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气19.复合性创伤的病人出现下列情况时,应对哪项首先作紧急处理:(所属章节:第十七章,难度:3)A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷E、肾挫伤20.关于宽QRS波心动过速,以下错误的是(所属章节:第五章,难度:4)A、紧急情况,不能区分室性或室上性时按室性心动过速处理B、血液动力学不稳定者应给予电复律C、对意识清醒患者电复律前应适当镇静D、对于稳定的宽QRS波心动过速应区别多形和单形、有无长QT间期等特征E、必须区分室性、室上性心动过速才能给予正确的药物治疗21.80岁女性,主因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊,诊断为“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、扩血管、利尿等治疗一周后,体温正常,咳喘好转,但出现乏力、心悸症状,此时最可能的情况是(所属章节:第四章,难度:5)A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、低血氧E、低血容量22.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的:(所属章节:第十七章,难度:2)A、用后可能引起或加重肢端坏死B、能有效地制止四肢出血C、适合四肢任何形式出血D、此法不如手术止血法理想E、用后可能引起急性肾功能不全23.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标(所属章节:第十章-第二节,难度:2)A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部音减少或消失24.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量:(所属章节:第十四章,难度:1)A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<600mlE、<800ml25.有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误:(所属章节:第十四章,难度:3)A、间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿音B、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难C、肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰D、肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿音26.男,17岁。右下肢肿胀,持续高热3天。体检:血压75/60mmHg,右下肢红、肿、压痛,腹股沟淋巴肿大,右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生(所属章节:第十三章,难度:3)A、右趾甲沟炎B、右下肢丹毒C、脓毒症D、感染性休克E、低血容量性休克27.及时抢救气道异物阻塞的关键是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:3)A、识别气道异物阻塞B、催吐C、腹部冲击D、胸部冲击E、上医院28.小剂量多巴胺主要兴奋:(所属章节:第十三章,难度:3)A、α受体B、β1受体C、β2受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和β1受体29.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主(所属章节:第十章-第二节,难度:2)A、NB、αC、βD、ME、中枢神经系统30.百草枯中毒最突出和最严重的改变是:(所属章节:第十章-第四节,难度:2)A、消化系统损伤B、肺损伤C、神经损伤D、皮肤损伤E、肾脏损伤31.肾绞痛伴镜下血尿,应考虑(所属章节:第九章-第二节,难度:3)A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾盂肾炎D、肾输尿管结石E、肾积水32.50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前更严重的胸痛,疑为急性心肌梗死以下哪项最有诊断价值:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)A、ST段明显下移B、T波明显倒置C、Q波大于同导联R波1/5D、血中肌红蛋白增高E、GPT升高33.CO中毒时下列哪项是不正确的(所属章节:第十章-第十一节,难度:1)A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外鉴别C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%D、应立即原地抢救E、迟发脑病恢复较慢34.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章,难度:3)A、感染伤口,一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物35.急性冠脉综合征,根据冠状动脉血栓堵塞程度的不同,分为哪几类?(所属章节:第六章,难度:3)36.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是:(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药37.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是:(所属章节:第十三章,难度:3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验38.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第一节,难度:4)A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动,抬高患肢39.与有机磷中毒无关的症状是(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、肌肉颤动B、多汗C、瞳孔缩小D、呕吐物有酸酵味E、唾液多40.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者(所属章节:第四章-第二节,难度:4)A、两肺布满哮鸣音B、病史C、两肺底湿音D、发热E、X线胸片:肺纹理增强41.粪便隐血试验阳性:(所属章节:第七章-第二节,难度:1)A、每日出血量50-100mlB、每日出血>5-10mlC、1次出血量不超过400mlD、短期内出血量超过1000mlE、出血量超过400-500ml42.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于:(所属章节:第十四章,难度:2)A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质潴留过多D、输液过多E、以上都不是43.55岁男性,无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛,入院查血压180/100mmHg,首先考虑:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)A、急性冠脉综合征B、心肌梗死C、主动脉夹层D、肺栓塞E、创伤44.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗(所属章节:第十章-第二节,难度:2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒45.患者李某,危重哮喘发作,查体肺部哮鸣音减弱或消失,提示(所属章节:第四章,难度:4)A、一般治疗缓解B、支气管痉挛缓解C、合并肺部感染D、支气管被大量血液堵塞E、支气管高度狭窄或痰栓堵塞46.治疗ARF以下哪项是不正确的:(所属章节:第十四章,难度:3)A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗47.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是:(所属章节:第十三章,难度:2)A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液48.脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是:(所属章节:第十三章,难度:2)A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素49.脑出血的预后与哪种因素有:(所属章节:第三章-第二节,难度:2)A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和部位E、是否有其它器官疾病50.男,20岁,神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是(所属章节:第十章-第一节,难度:4)A、毒物种类不明不该洗胃B、每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收C、每次注入量太少,排毒不够D、总量太多达5.4LE、总量太少,洗胃不彻底51.我国引起肝硬化的最主要原因是(所属章节:第七章-第二节,难度:2)A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性肠道感染E、血吸虫病52.不属于重症支气管哮喘发作体征的是(所属章节:第四章,难度:3)A、烦躁焦虑、大汗淋漓B、水冲脉C、寂静肺D、发绀E、奇脉53.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为:(所属章节:第十七章,难度:4)A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤54.急性肾功能衰竭的最常见的危及生命的电解质紊乱是:(所属章节:第九章-第二节,难度:4)A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症55.关于休克的叙述,下列哪些是错误的(所属章节:第十三章,难度:2)A、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大B、休克代偿期时冠状动脉收缩不明显C、休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低D、休克的本质是血压下降E、休克时机体有效循环血量急剧减少56.污染伤口是指:(所属章节:第十七章,难度:4)A、已化脓的伤口B、有细菌存在,并已发生感染的伤口C、有细菌污染而未构成感染D、局部红肿,并有分泌物的伤口E、手术切口57.胃内积血量在多少的时候可以引起呕血:(所属章节:第七章-第二节,难度:3)A、50mlB、100mlC、250-300mlD、400-500mlE、1000ml58.86岁老年男性,右股骨颈骨折卧床2周,突发喘憋、呼吸困难2小时、伴晕厥一次来诊,入院BP110/60mmHg,R34次/分,P110次/分,指尖SPO285%,首先考虑的初步诊断为(所属章节:第四章,难度:3)A、ARDSB、急性左心衰C、肺栓塞D、张力性气胸E、肺不张59.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的:(所属章节:第十七章,难度:2)A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术,直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流,然后再作其他处理60.判断患者搏动消失,经常触诊的是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:1)A、桡动脉B、颈动脉C、股动脉D、足背动脉E、心脏61.下列哪项,不是有机磷杀虫剂中毒的临床表现:(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、尿频B、多汗C、流泪D、肌颤E、瞳孔扩大62.休克时,穿休克服(裤)的作用不包括(所属章节:第十三章,难度:2)A、有助于下肢出血的止血B、压迫下半身,起自体输血的作用C、约可增加400~500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量63.有机磷酸酯中毒的死亡原因是(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、心脏衰竭B、肾脏衰竭C、肝昏迷D、休克E、呼吸中枢麻痹64.55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压24/16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑:(所属章节:第三章-第二节,难度:2)A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压和动脉硬化65.患者,男性,50岁,持续胸痛4小时,血压80/60mmHg,心率110次/分,入院时12导联心电图检查示II、III、avF导联ST段抬高0.2-0.4mV,患者低血压的原因最可能是(所属章节:第五章,难度:4)A、疼痛导致反射性低血压B、左心衰竭C、急性右心室心肌梗死D、心包填塞E、有效血容量不足66.急性大失血后的24小时内,判断失血量主要是依靠:(所属章节:第七章-第二节,难度:3)A、血常规B、临床表现C、病因D、既往经验E、肝肾功能67.女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心肌梗死E、急性心包炎68.哮喘发作时一般不可能发生(所属章节:第四章,难度:5)A、肺不张B、自发性气胸C、酸中毒D、呼吸衰竭E、肺栓塞69.诊断休克的依据是(所属章节:第十三章,难度:2)A、血压下降B、脉率变快C、临床表现D、动脉氧分压<60mmHgE、尿少70.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在(所属章节:第四章,难度:3)A、肺活量减少B、最大通气量增加C、第一秒钟用力呼气容积减少D、弥散量下降E、功能残气量减少卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:A,C,E17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不稳定型心绞痛(UA)36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:C41.正确答案:B42.正确答案:E43.正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:E46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:D50.正确答案:B51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:C60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:E68.正确答案:E69.正确答案:C70.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共70题)1.女,58岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒(所属章节:第十章-第一节,难度:2)A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒2.成人CPR时,心脏按压的标准,下列哪项是错误的:(所属章节:第十六章-第二节,难度:3)A、肘关节伸直,垂直下压B、按压幅度为3-4cmC、按压频率为100-120次/分D、每次按压后,手不要离开胸壁E、按压与放松的时间为1:13.有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现4.属于选择性β2受体激动剂的是(所属章节:第四章,难度:2)A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、去甲肾上腺素E、沙丁胺醇5.火器伤是指:(所属章节:第十七章,难度:3)A、炸弹爆炸时冲击波所致的损伤B、火焰喷射器的火焰所造成的烧伤C、以火药为动力的武器所致的创伤D、由火焰导致的烧伤E、核武器爆炸所致的创伤6.女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿音。最可能的诊断是:(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、亚硝酸盐中毒B、杀鼠药中毒C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒7.关于创伤性炎症反应描述错误的是:(所属章节:第十七章,难度:3)A、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、创伤性炎症不利于创伤的修复D、以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞8.下列哪项不会影响伤口愈合:(所属章节:第十七章,难度:2)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创9.用于季节性支气管哮喘治疗的药物是(所属章节:第四章,难度:5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶碱D、糖皮质激素E、噻托溴铵10.下列哪项不属于开放性创伤:(所属章节:第十七章,难度:2)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口11.出现脑疝应立即:(所属章节:第三章-第二节,难度:3)A、降体温B、气管切开C、快速静脉注射脱水剂D、吸氧E、监测生命体征12.女性,32岁,肠梗阻3天,无力,脱水征明显,BP80/50mmHg,P120次/分,Na120mmol/L,K3.0mmol/L,COCP18mmol/L,其补液首先应是(所属章节:第十三章,难度:2)A、纠正低钠B、纠正低钾C、纠正酸中毒D、补充血容量E、补充水13.上消化道出血的患者,怀疑是急性糜烂性出血性胃炎,为尽快确诊,应该首选哪项检查?(所属章节:第七章-第二节,难度:4)A、紧急胃液分析B、紧急X线钡餐检查C、出血72小时候胃镜检查D、出血后24―48小时内胃镜检查E、出血停止后24――48小时内检查14.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章,难度:2)A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期15.连续使用止血带的时间不宜超过:(所属章节:第十七章,难度:3)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时16.急性一氧化碳中毒的发病机制,哪项是错误的(所属章节:第十章-第十一节,难度:2)A、主要为组织缺氧B、CO与Hb有特强亲和力C、COHb失去携氧能力D、COHb容易解离E、中枢和全身缺氧症状17.心脏骤停是指:(所属章节:第十六章-第一节,难度:2)A、各种原因所致心脏射血功能的突然中止B、心脏停止跳动C、心电图呈直线状D、脑死亡E、房颤18.男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干湿音,第一心音低钝。最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节,难度:5)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性动脉栓塞D、主动脉夹层E、急性肺栓塞19.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的:(所属章节:第十四章,难度:2)A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确20.男性,55岁,长时间乘飞机下机时突然摔倒,意识丧失。经心肺复苏后恢复自主心率,仍昏迷。血压80/60mmHg,血氧饱和度80%(呼吸机辅助通气),D二聚体12ug/dl,可能诊断为(所属章节:第四章,难度:4)A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、心包填塞D、脑出血E、急性主动脉综合征21.脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是:(所属章节:第十三章-第二节,难度:4)A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素22.中间综合症常发生于急性有机磷杀虫剂中毒后的:(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、1-4天B、1周C、1月D、1年E、15天23.有机磷农药中毒解毒药:(所属章节:第十章-第二节,难度:4)A、二巯丙磺钠B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法C、阿托品D、亚甲蓝E、纳洛酮24.引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是(所属章节:第四章,难度:2)A、遗传因素B、支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C、β受体功能低下D、支气管平滑肌舒缩神经功能失调E、气道变应性炎症25.急发胸痛、大汗伴呼吸困难、端坐呼吸,粉红色泡沫痰,可能的诊断是(所属章节:第四章,难度:3)A、哮喘急性发作B、急性心肌梗死伴急性心力衰竭C、慢性喘息性支气管炎急性发作D、哮喘持续状态E、神经源性肺水肿26.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈(所属章节:第四章,难度:2)A、实音B、鼓音C、浊音D、清音E、过清音27.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于(所属章节:第十三章,难度:2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克28.冠心病患者伴哮喘发作时首选药物是(所属章节:第四章,难度:5)A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、舒喘灵D、氨茶碱E、酮替芬29.下列哪项不属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施:(所属章节:第十章-第一节,难度:2)A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠道灌洗E、强化利尿30.关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章,难度:2)A、肺间质水肿和肺泡渗出B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C、小片肺不张并发感染D、肺微血管栓塞E、血气胸31.张力性气胸的患者病情危重时,必须立刻进行的处理是:(所属章节:第四章-第一节,难度:4)A、吸氧B、开胸手术C、胸腔排气D、照片E、静卧32.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(所属章节:第十三章,难度:1)A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率33.支气管哮喘与心源性哮喘最主要的区别点是(所属章节:第四章,难度:4)A、心血管疾病的病史和体征B、过敏史C、肺气肿D、反复发作史E、肺部音34.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:(所属章节:第十三章,难度:2)A、A.神志淡漠B、B.极度口渴C、肢端发绀D、D.脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg35.女,28岁,被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是(所属章节:第十章-第一节,难度:2)A、未及时撤离现场B、未及时供氧C、未及时用兴奋剂D、未及时输液E、未及时注射激素36.双向波除颤的首次能量选择通常是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:3)A、80JB、100JC、150-200JD、300JE、360J37.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:2)A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况38.下列不属于致命性呼吸困难的情况是(所属章节:第四章,难度:3)A、上呼吸道梗阻B、严重肺水肿C、中毒昏迷合并呼吸浅慢D、哮喘持续状态E、COPD急性加重39.中度失血性休克病人估计失血量为(所属章节:第十三章,难度:2)A、2000ml40.抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项(所属章节:第十章-第十一节,难度:2)A、迅速离开现场B、吸氧C、输血D、注射激素E、高压氧舱治疗41.下列对骨折部位的临时固定原则描述中哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第二节,难度:3)A、注意伤员全身情况B、外露的骨折端立刻送回伤口C、畸形的伤部不必复位D、固定要牢靠E、松紧要适度42.70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是(所属章节:第四章-第一节,难度:3)A、休克B、气胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭43.预防急性肾衰竭的措施中,下列哪项不正确:(所属章节:第十四章,难度:3)A、误输异型血时宜用甘露醇及碳酸氢钠B、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴C、不选用易产生低血压及缺氧药麻醉D、及时补足血容量不足E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压44.下列哪项不属于开放性创伤:(所属章节:第十七章,难度:2)A、挫伤B、擦伤C、切伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤45.诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法是:(所属章节:第七章-第二节,难度:4)A、腹部立位平片B、结肠镜C、胃镜D、腹部听诊E、可视胶囊内镜46.关于呼吸衰竭的原因,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章,难度:2)A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、某些药物抑制呼吸中枢C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪D、颅内压增高,抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸47.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确(所属章节:第四章-第三节,难度:3)A、积气量少于该侧胸腔容量50%,不抽气B、积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C、积气量多时,应立即闭式水瓶式引流D、积气量多时,可一日多次抽气,每次一升,直到抽尽E、积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于一升48.男性,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛、咯血、呼吸困难。查体:呼吸急促,肺部可闻及湿性音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC升高,D-dimer升高。最可能的诊断为(所属章节:第四章,难度:4)A、急性心肌梗死B、气胸C、肺炎D、肺栓塞E、主动脉夹层49.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第一节,难度:4)A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一导管B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂50.MODS早期可发生功能衰竭的器官是:(所属章节:第十四章-第二节,难度:4)A、肺B、肠道C、肝脏D、肾脏E、心脏51.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃(所属章节:第十章-第一节,难度:3)A、发病初期B、昏迷C、吞服有机磷农药D、误服腐蚀性毒物,如强酸、强碱E、误服过量安眠药52.男性49岁,,突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊,ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm,血压140/85mmHg,如确诊AMI,最佳治疗方案是(所属章节:第五章,难度:3)A、药物保守治疗B、择期PCI治疗C、急诊溶栓治疗D、急诊冠脉搭桥手术E、急诊PCI治疗53.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是(所属章节:第四章-第二节,难度:2)A、浆细胞B、肥大细胞C、柱状上皮细胞D、肺泡I型细胞E、肺泡Ⅱ型细胞54.关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章,难度:3)A、损伤性休克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定(制动)受伤部位D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理E、应使用抗生素,防继发感染55.在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为(所属章节:第五章,难度:1)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液56.成人CPR时,按压/通气比值是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:1)A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:357.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用(所属章节:第四章,难度:5)A、舒喘灵B、地塞米松C、西地兰D、氨茶碱E、度冷丁58.引起肾后性肾功能衰竭的病因是(所属章节:第九章-第二节,难度:4)A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核59.下列哪项符合休克代偿期的表现(所属章节:第十三章,难度:2)A、血压90/70mmHgB、呼吸深快C、肛温超过皮温1℃D、血小板减少E、尿量小于10ml/h60.病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心率120次/分,最主要的急救措施:(所属章节:第十三章-第二节,难度:5)A、抗休克B、封闭胸部和胸穿C、封闭伤口和心包穿刺D、开胸探查E、闭式引流61.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现(所属章节:第九章-第二节,难度:4)A、高钠血症B、水潴留C、高钾血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒62.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是(所属章节:第十三章,难度:3)A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇63.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(所属章节:第九章-第二节,难度:3)A、尿道结石B、前列腺增生C、尿道断裂D、尿道肿瘤E、外伤性高位截瘫64.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用:(所属章节:第十七章,难度:3)A、保持呼吸道通畅B、伤员取卧位C、作颈部迷走神经封闭D、应用抗胆碱能药物E、作颈部交感神经封闭65.透析疗法的适应证有:(所属章节:第十四章,难度:2)A、水中毒B、血肌酐>442μmol/LC、血钾>6.5mmol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是66.休克病人采取何种体位最为合理(所属章节:第十三章,难度:2)A、侧卧位B、平卧位C、下肢低垂10°~15°D、头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E、头低15°,足高25°67.以下哪项不属于脑出血的临床表现:(所属章节:第三章-第二节,难度:2)A、男性略多,冬春季易发B、起病前常无预感,多在安静休息时发病C、常发于50-70岁D、血压明显升高E、常在数分钟至数小时内病情发展至高峰68.关于失血性休克,下列哪项是错误的(所属章节:第十三章,难度:3)A、休克的根本问题是组织细胞缺氧B、可伴有代谢性酸中毒C、休克代偿期血压可略高于正常D、中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克时,微循环的变化晚于血压下降69.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是:(所属章节:第十七章,难度:3)A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT70.单向波除颤的首次能量选择通常是:(所属章节:第十六章-第五节,难度:3)A、100JB、200JC、300JD、360JE、500J卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:E31.正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案:E35.正确答案:A36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:E44.正确答案:A45.正确答案:B46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:A51.正确答案:D52.正确答案:E53.正确答案:B54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:D59.正确答案:A60.正确答案:C61.正确答案:A62.正确答案:A63.正确答案:E64.正确答案:B65.正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:E69.正确答案:C70.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共70题)1.女.42岁。劳力性胸闷、气促3年,胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音,首选的检查是(所属章节:第六章-第二节,难度:4)A、X线检查B、胸部CTC、心电图D、冠脉造影E、超声心动图2.重症支气管哮喘发作时的血气变化为(所属章节:第四章,难度:5)A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正确3.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是:(所属章节:第十四章,难度:2)A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检4.急性中毒的救治原则及措施有哪些?(所属章节:第十章,难度:4)5.男性,44岁,工人,自诉幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶胸,两肺散在高调干音,心脏无显著改变,原发病考虑(所属章节:第四章-第二节,难度:2)A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎6.目击下突然发生抽搐、大动脉搏动消失,随即意识丧失,即刻心电节律最常见的是以下哪一种(所属章节:第四章,难度:3)A、房性早搏B、心室颤动C、心房颤动D、室性早搏E、室性心动过速7.对于气胸的处理,下列哪项是错误的(所属章节:第四章,难度:4)A、气胸量小于20%,症状轻微,不需排气B、如肺萎陷时间长,宜用高负压排气C、复发性气胸,可用四环素注入胸腔成粘连D、交通性气胸应做胸腔插管引流E、血气胸可做低位胸腔插管引流8.突然发作的呼吸困难不常见于下列哪种情况:(所属章节:第四章-第一节,难度:4)A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞9.关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章-第二节,难度:4)A、损伤性休克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定(制动)受伤部位D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理E、应使用抗生素,防继发感染10.抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用(所属章节:第十章-第二节,难度:2)A、烫水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是11.清创的原则中,下列哪项是错误的?(所属章节:第十七章,难度:3)A、清除伤口内异物B、切除失活的组织,彻底止血C、根据情况缝合伤口D、必须放置引流E、不留下明显的死腔12.对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确(所属章节:第四章,难度:3)A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀13.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治疗,不包括:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)A、短期卧床休息B、鼻导管给氧气C、心电监护D、流质或半流质饮食,保持大便通畅E、积极运动14.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是:(所属章节:第十三章-第二节,难度:4)A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率15.以下哪项不是“冷休克”的临床表现:(所属章节:第十三章-第一节,难度:4)A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量>30ml/h16.支气管哮喘的临床特征主要是(所属章节:第四章-第二节,难度:2)A、吸气性呼吸困难B、反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C、反复发作,混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿音17.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是(所属章节:第十章-第二节,难度:2)A、肌束颤动B、流涎C、血压升高D、瞳孔扩大E、休克18.腹部闭合性损伤者,出现下列哪种情况应早期剖腹探查?(所属章节:第十七章,难度:3)A、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B、实验室检查白细胞计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大19.女,58岁。咳嗽,痰中带血,左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)A、胸水细胞学及生化B、胸部CTC、胸膜活检D、支气管镜E、肺功能20.主动脉夹层的病因主要有:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)A、高血压B、动脉粥样硬化C、特发性主动脉中层退变D、遗传性疾病E、心肌炎21.男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史,以下哪项诊断可能性最大?(所属章节:第三章-第四节,难度:4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷22.解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确(所属章节:第十章-第二节,难度:3)A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫疴样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性23.脑血栓形成最常见的病因是:(所属章节:第三章-第二节,难度:2)A、高血压病B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症24.男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。可能的诊断是(所属章节:第六章-第二节,难度:3)A、变异型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层分离25.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是(所属章节:第七章-第二节,难度:4)A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内26.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是:(所属章节:第十六章-第三节,难度:3)A、吸入高浓度氧B、输高渗溶液C、头部低温与脱水疗法D、输血E、输碳酸氢钠溶液27.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首先考虑为(所属章节:第四章-第二节,难度:3)A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸28.蛇咬伤,多发生于:(所属章节:第十一章-第九节,难度:1)A、春季B、冬季C、室内D、夏秋季节E、冬春季节29.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)A、夜间发生心绞痛B、卧位心绞痛C、恶化劳力性心绞痛D、缺血性胸痛持续大于30分钟E、新近发生心绞痛30.患者63岁,反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向左移位,右肺呼吸音减低。为确诊该患者,首选的检查方法是(所属章节:第四章,难度:5)A、胸部X线B、肺功能检查C、胸部B超D、胸部诊断性穿刺E、以上都不是31.重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是:(所属章节:第十章-第十一节,难度:1)A、鼻导管间断低流量吸氧B、高压氧舱治疗C、吸入纯氧鼻导管D、持续低流量E、吸氧面罩吸氧32.急性冠脉综合征的临床表现类型包括:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)A、不稳定心绞痛B、稳定心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎33.急性肾衰竭的突出临床表现是:(所属章节:第十四章,难度:1)A、尿量明显增多B、尿量明显较少C、突然出现无尿D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石34.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项(所属章节:第十章-第二节,难度:2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿35.低血容量性休克是指(所属章节:第十三章,难度:1)A、失血性休克B、过敏性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、感染性休克36.有关ARDS的诊断以下哪项是错的:(所属章节:第十四章,难度:1)A、有诱发ARDS的基础病因,如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的37.治疗损伤的首要原则是:(所属章节:第十七章,难度:3)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗38.中暑根据临床表现的轻重程度分为:(所属章节:第十一章-第二节,难度:2)A、闷热B、先兆中暑C、轻症中暑D、重症中暑E、昏迷39.哮喘急性发作的诱因包括:(所属章节:第四章-第二节,难度:2)A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态40.支气管哮喘发病的主要因素为(所属章节:第四章-第二节,难度:3)A、过敏因素+呼吸道感染B、过敏因素+精神因素C、感染+迷走神经兴奋性增高D、过敏因素+大脑皮质功能紊乱E、以上都不是41.患者男,64岁。突发急性胸痛来急诊,突然出现心脏骤停,心电监护示室颤,给予首次双相波电除颤时一般除颤电量为(所属章节:第五章,难度:3)A、100JB、200JC、300JD、360JE、50J42.以下哪项不是休克代偿期的临床表现(所属章节:第十三章,难度:2)A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低43.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是:(所属章节:第三章-第二节,难度:3)A、脑栓塞B、脑血栓形成C、高血压脑病D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血44.关于张力性气胸,哪项错误(所属章节:第四章-第三节,难度:3)A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B、胸腔压力超过大气压C、可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D、必须紧急抽气减压E、一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升45.关于冲击伤,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章,难度:3)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂46.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是:(所属章节:第十七章,难度:3)A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌47.暖休克以哪种微生物感染所致居多(所属章节:第十三章,难度:2)A、螺旋体B、病毒C、大肠杆菌D、革兰阳性细菌E、E,革兰阴性细菌48.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2正常或增高表示:(所属章节:第四章,难度:3)A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症49.轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为(所属章节:第四章,难度:5)A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正确50.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是:(所属章节:第十四章,难度:2)A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡51.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(所属章节:第十章-第一节,难度:3)A、6小时内进行效果最好B、6小时外仍有必要C、每次注液200~250ml,不宜过多D、洗胃宜尽早、彻底E、洗液总量<8L为宜52.诊断支气管哮喘的依据是(所属章节:第四章-第二节,难度:2)A、血中嗜酸粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血清IgE升高D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性53.有机磷中毒,烟碱样症状是(所属章节:第十章-第二节,难度:4)A、流涎B、多汗C、恶心、呕吐D、肌纤维颤动E、肺水肿54.污染伤口是指:(所属章节:第十七章,难度:3)A、饬口有细菌存在,已发生感染B、伤口有细菌污染,但尚未构成感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、饬口分泌物较多,但炎症不明显E、锐器挫伤的伤口55.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是:(所属章节:第十四章,难度:1)A、原发病后12~24小时发生B、胸片正常,动脉血气PaCO偏低C、呼

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