2023年临床医学期末复习-耳鼻喉科学（本科临床定向专业）考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年临床医学期末复习-耳鼻喉科学（本科临床定向专业）考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.患者，男，45岁。声嘶3年，呼吸困难1月。患者3年前无明显诱因下出现声嘶、发声时声调变低，变粗糙，伴咽喉异物感，近1周来觉呼吸困难、无发热和吞咽不适。既往：吸烟史20年，2包/天。体格检查：体温：37.0℃,脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压：110/75mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，声音嘶哑，呼吸音粗糙，吸气时可见有轻微三凹征。耳鼻喉科检查：会厌上举正常，会厌喉面、喉前庭、双侧室带，喉室和声带前部糜烂，双侧声带有新生物，声门变窄，声带运动正常，发“依”时声门闭合，声音嘶哑。1.最可能的的诊断是什么？2.在现有病史资料的基础上，至少应再做哪些检查确诊？3.简述该病的分型有哪些？4.该病的治疗原则是什么？2.气管异物最常见的异物类型是（）性。3.下面关于诊断喉癌的最可靠方法是A、纤维喉镜B、喉CT检查C、组织活检D、病史演变E、MRI检查4.若鼻咽癌侵犯颅内,最先累及的脑神经是A、动眼神经及滑车神经B、滑车神经及三叉神经C、三叉神经及外展神经D、舌咽神经及面神经E、舌咽神经及迷走神经5.下列哪项不符合急性化脓性中耳炎全身治疗的原则A、早期足量应用抗生素B、1%麻黄素生理盐水滴鼻C、低盐饮食，少饮水D、全身症状重者给予支持疗法E、注意休息，调节饮食，疏通大便6.依据病理及临床表现，慢性化脓性中耳炎可分为三型：慢性单纯型、慢性骨疡型和慢性（）7.有关急性化脓性中耳炎描述有误的是A、系中耳粘膜的急性化脓性炎症B、病变主要位于鼓室C、中耳其他各部也可受累D、主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等E、好发于成人8.在临床上小儿急性喉炎的典型表现包括声嘶、（）、吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难等。9.下述哪项不符合分泌性中耳炎A、传导性耳聋B、典型病人为A型鼓室压图C、典型病人为B型鼓室压图D、可表现为C型鼓室压图E、听阈可有一定波动10.慢性化脓性中耳炎最突出的症状是长期耳流脓（章节：第六篇第七章难度：2）11.男性,43岁,主述阵发性喷嚏,鼻塞,流粘液性分泌物;咳嗽,长期声嘶检查见鼻粘膜充血,有粘性分泌物。为除去变态反应,首选诊断实验是A、球蛋白测定B、鼻分泌细胞学检查C、特异性皮肤实验D、血生化检查E、肝肾功能检查12.筛窦被（）分为前组筛窦和后组筛窦13.外鼻静脉描述有误的是A、主要包括内眦静脉动和面静脉B、内眦静脉直接与海绵窦相通C、无瓣膜D、主要汇入颈内静脉E、内眦静脉与眼上、眼下静脉相通14.灯塔征15.鼻腔后部及鼻咽部出血A、后鼻孔填塞B、切开引流，不行鼻腔填塞C、切开引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、前后鼻孔填塞16.简述喉源性呼吸困难的分度与处理。17.以下何种喉部疾病可引起喉阻塞A、喉水肿B、喉角化症C、喉白斑病D、喉淀粉样变E、喉气囊肿18.门诊音叉试验最常用的音叉频率是A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、1024Hz和2048HzE、128Hz和2048Hz19.半规管与前庭有几个开口相通A、3B、4C、5D、6E、720.无错位的鼻骨闭合骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞21.急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为A、阴性或一般细菌B、喉杆菌C、梭形杆菌及樊尚螺旋菌D、链球菌E、肺炎球菌22.喉返神经是哪一神经的分支A、膈神经B、迷走神经C、交感神经D、舌下神经E、副神经23.梨状窝在A、会厌前方B、环状软骨后方C、喉口两侧D、舌根与会厌之间E、扁桃体与咽侧索之间24.关于治疗急性扁桃体炎,不正确的是A、应用抗生素首选青霉素B、口咽局部用漱口水C、必要时可用糖皮质激素D、在炎症期可紧急手术,切除扁桃体E、可行中医中药治疗25.鼻额眶筛复合体骨折多是A、鼻尖部受伤引起B、鼻根内眦部受伤引起C、鼻背部受伤引起D、眼部钝器受伤引起E、鼻梁受钝器受伤引起26.慢性化脓性中耳炎的临床上传统分型是A、单纯型粘膜型胆脂瘤型B、骨疡型坏死型肉芽型C、骨疡型坏死型胆脂瘤型D、单纯型骨疡型胆脂瘤型E、单纯型坏死型肉芽型27.治疗鼻咽癌不应A、首选放射治疗B、放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶C、放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D、晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E、有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术28.声带内收和外展的带动的运动关节是A、环甲关节B、环杓关节C、甲状软骨上角D、楔状软骨E、杓状软骨29.哪项不是小儿喉解剖的特点A、位置较成人高B、软骨较成人软C、声门较成人小D、声带较成人短E、结缔组织较成人多，不易发生炎性肿胀30.属慢性扁桃体炎并发症的是A、扁桃体角化症B、风湿性关节炎C、扁桃体周脓肿D、咽后壁脓肿E、扁桃体肿瘤31.扁桃体的生理功能正确的是A、呼吸功能B、吞咽功能C、消化功能D、免疫功能E、共鸣功能32.行气管切开时切开气管前壁一般于A、第1~2环B、第2~5环C、第3~4环D、第5~6环E、第7~8环33.急性会厌炎下面描述中错误的是A、起病急,有畏寒高热B、剧烈的咽喉疼痛,吞咽时加重C、可有严重呼吸困难D、迅速发生的声音嘶哑E、讲话语音可含糊不清34.再生障碍性贫血引起的鼻出血A、血小板异常B、血小管损伤C、破坏造血系统D、内源性凝血酶原减少E、外源性凝血酶原减少35.咽的解剖说法错误的是A、后壁与椎前筋膜相邻B、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上宽下窄C、上起颅底,下至第5颈椎,全长约12cmD、与鼻腔口腔和喉相通E、两侧与大血管和神经毗邻36.2度喉阻塞时有以下哪种表现A、安静时无呼吸困难B、呼吸困难活动时明显加重C、烦躁不安，脉搏加快D、面色苍白，心律不齐E、昏迷37.有错位的鼻骨闭合骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞38.鼻骨骨折复位最迟不得超过A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周39.急性额窦炎头痛最严重的时间为A、晨起B、上午C、下午D、夜间E、不定时40.咽部最大的淋巴组织是（）41.咽峡（faux）42.中鼻甲的前部附着于A、筛窦顶部B、筛骨水平板C、筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨D、鼻腔外侧壁E、鼻腔内侧壁43.上颌窦穿刺多在下鼻道距下鼻甲前端1.5cm的下鼻根部是因为A、骨壁较薄B、脓液聚集最多C、血管丰富D、上颌窦开口的位置E、该位置无重要结构44.气管异物产生的临床表现不准确的是A、咳嗽、憋气、窒息B、双肺呼吸音不一致C、暂时缓解D、呼吸音粗糙E、颈部声门下拍击声45.最常见的耳源性颅内外并发症、感染途径是A、淋巴道途径B、经正常解剖通道C、循破坏缺损骨壁D、血行途径E、尚未闭合的骨缝46.鼻咽癌的治疗以（）为主47.急性鼻窦炎头痛发作有一定时间性的原因是神经调节反射（章节：第二篇第十三章难度：3）48.喉部最大的软骨是（）49.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是A、消除病因B、控制感染C、清除病灶,通畅引流D、恢复听功能E、其余选项均正确50.某患者,男,10岁,右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,用咽鼓管吹张后症状无改善,清除中耳积液的首选A、鼓膜切开术B、鼓膜穿刺术C、鼓室置管术D、腺样体切除术E、乳突根治术51.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是A、1%酚甘油滴耳剂滴耳B、3%双氧水清洗外耳道C、局部应用抗生素水溶液D、脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳E、炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术52.甲状软骨上缘正中有一“V”型凹陷，称A、甲状软骨上角B、甲状软骨下角C、甲状软骨切迹D、甲状软骨板E、喉结53.变应性鼻炎可见A、喷嚏鼻痒B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、大量的水样涕E、鼻粘膜红肿54.急性会厌炎的主要症状不包括A、讲话语音含糊不清B、吞咽痛C、咽干,痒D、喉阻塞E、声音嘶哑55.感音神经性聋56.使喉入口关闭的肌肉是A、甲状会厌肌B、环杓侧肌C、会厌肌D、环杓后肌E、环甲肌57.鼻咽癌的病人淋巴结转移多发生于颌下淋巴结（章节：第二篇第九章难度：2）58.分泌性中耳炎的主要特征是（）、听力下降59.急性扁桃体炎常见的并发症有食管周围脓肿（章节：第三篇第五章难度：2）60.患者李某，男性，72岁，广东人。诉鼻塞伴涕中带血6个月，右耳听力下降伴耳鸣耳闷感2月。专科检查：间接鼻咽镜检查见鼻咽顶后壁及咽隐窝菜花样肿物，表面粗糙不平，触之易出血；右侧鼓膜混浊、内陷；右侧颈上部可触及一个直径3Cm的包块，质硬，活动度差，无压痛。血常规基本正常，全身未发现肿块样病变，纯音听阈检查示右耳气骨导差>25DBnHL，声导抗检查示右侧中耳腔积液。1.本病的主要诊断？2.还须进一步做哪些检查？3.首选什么治疗方法？可联合什么治疗？61.梅尼埃病的临床特征为A、上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋B、眩晕发作时可伴随有意识障碍C、发作性眩晕耳鸣耳聋和耳胀满感D、头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变E、眩晕伴有耳聋面瘫,患耳有疱疹62.蝶窦的开口于A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、额骨鼻突63.急性扁桃体炎假膜描述正确的是A、不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。B、不超出扁桃体范围，易擦去，下面有溃疡。C、超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血。D、超出扁桃体范围，易擦去，易出血。E、超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。64.鼻咽癌的病因：遗传因素、（）病毒、环境因素65.鼻出血的病因可分为局部病因和（）病因两类66.支持慢性咽炎诊断的是A、咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状B、咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物C、咽后壁有角化物D、咽粘膜有溃疡E、腭舌弓上有新生物67.关于鼻出血处理，哪项有误A、轻微出血采用局部止血法B、找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞C、凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞D、有明确出血点可采用烧灼法E、局部止血的同时可适当全身应用止血药68.鼻骨骨折应在外伤后2~3小时内尽早处理，一般不宜超过（）天，以免发生畸形愈合69.上颌窦自然开口描述有误的是A、从鼻腔看，位于筛漏斗底部B、从窦内看，位于窦腔内侧壁最高处C、自然口可为两个D、直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流E、由骨性部和膜性部组成70.变应性鼻炎分2型：常年性变应性鼻炎和（）变应性鼻炎卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:1．诊断：喉癌。2.纤维喉镜肿物活检，病理确诊。3.分型：（1）声门上型（2）声门型（3）声门下型（4）声门旁型。4.治疗：手术治疗，辅助放化疗。2.正确答案:植物3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:胆脂瘤型7.正确答案:E8.正确答案:犬吠样咳嗽9.正确答案:B10.正确答案:正确11.正确答案:B12.正确答案:中鼻甲基板13.正确答案:B14.正确答案:急性化脓性中耳炎开始穿孔一般甚小，不易看清。清洁外耳道后可见穿孔之处鼓膜有闪烁搏动的亮点，称为灯塔征。15.正确答案:A16.正确答案:答：按呼吸困难程度，分别采取药物或手术治疗。①一度

明确病因，炎性则使用足量激素和抗生素；②二度

炎性则使用足量激素和抗生素，作好气管切开准备；③三度

炎性则使用足量激素和抗生素，作好气管切开准备；药物疗效不佳，全身情况较差，及早行气管切开；肿瘤则即行气管切开；④四度

立即行气管切开；病情危急，先行环甲膜切开。17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:B40.正确答案:腭扁桃体41.正确答案:是由上方的悬雍垂和软腭游离缘，下方舌背、两侧舌腭弓和咽腭弓所围成的环行狭窄部分。42.正确答案:C43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:放疗47.正确答案:错误48.正确答案:甲状软骨49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:A54.正确答案:E55.正确答案:内耳、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失。56.正确答案:B57.正确答案:错误58.正确答案:中耳积液59.正确答案:错误60.正确答案:1．主要诊断：鼻咽癌2．还须进一步做的检查：（增强）CT；鼻咽肿物组织病理学检查（活检）。3．治疗：首选放疗；可联合化疗、免疫疗法、中医中药等。61.正确答案:C62.正确答案:D63.正确答案:A64.正确答案:EB65.正确答案:全身66.正确答案:A67.正确答案:C68.正确答案:1069.正确答案:D70.正确答案:季节性卷II一.综合考核题库(共70题)1.下列诸项中哪项是错的A、前鼻孔是由大翼软骨围成的B、胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成C、克氏区位于鼻中隔前下方D、乳幼儿时期鼻窦已发育良好E、其余选项都错2.气管切开应切开气管的第1-2环（章节：第四篇第十二章难度：2）3.简述“危险三角区”。4.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是A、0.5B、0.75C、1.25~2.25D、2.5~2.75E、3.5~3.755.年轻女性月经期经常鼻出血,其原因是A、血管张力改变B、血小板量或质的异常C、动脉压增高D、内分泌失调E、通常情况6.正常的声门裂形态是A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圆形E、椭圆形7.治疗慢性喉炎的首要治疗措施是A、雾化吸入抗生素和糖皮质激素B、寻找、去除病因C、服用中药D、二氧化碳激光手术E、手术治疗8.咽鼓管鼓室口开口于鼓室的A、上壁B、下壁C、前壁D、内壁E、后壁9.变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是A、与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用B、稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质C、抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性D、收缩血管E、抑制免疫10.带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为A、过敏性体质B、特应性个体C、特殊性个体D、超敏性个体E、特性的个体11.慢性单纯性鼻炎对血管收缩剂不敏感（章节：第二篇第七章难度：3）12.气管切开术的适应症：（）、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术。13.小儿急性喉炎的临床表现有（）、犬吠样咳嗽声、吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难症状14.胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤（章节：第六篇第七章难度：3）15.诊断小儿急性喉炎的依据主要是A、主诉B、临床表现C、喉镜检查结果D、咽喉涂片E、喉作X线侧位片16.慢性化脓性中耳炎的静止期可引起颅内、外并发症（章节：第六篇第八章难度：3）17.喉阻塞时胸内负压增加，静脉回流增多，右心积血增多，可导致肺水肿（章节：第四篇第十一章难度：3）18.下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎A、筛窦炎B、额窦炎C、上颌窦炎D、蝶窦炎E、其余选项都是19.小儿急性喉炎的主要症状是A、发热B、呼吸不困难C、呼气性呼吸困难D、涎水增多E、声嘶、犬吠样咳嗽或呼吸困难20.分泌性中耳炎，若鼓室积液为浆液性且未充满鼓室，可透过鼓膜见到（）21.喉部中最大的软骨是A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、楔状软骨22.使声带松弛的肌肉是A、环杓侧肌B、环杓后肌C、环甲肌D、甲杓肌E、杓横肌23.喉癌的转移途径：以（）转移为主，少有血形、直接蔓延24.明确有支气管异物,即应:A、喉插管B、吸氧C、支气管镜下取出异物D、开胸手术E、抗生素等治疗25.鼻中隔偏曲的主要临床表现包括鼻出血、反射性头痛和（）26.慢性化脓性中耳炎骨疡型，其听力损伤的程度是（），亦可为混合性聋27.临床上慢性扁桃体炎的主要诊断依据是A、病史、体征B、扁桃体肿大C、咽干、发热D、实验室检查E、慢性病灶学说28.下鼻甲位于鼻腔的A、外侧壁B、内侧壁C、低壁D、顶壁E、外上壁29.气管切开后的病人最可能发生哪种问题A、不能自主呼吸B、不能吞咽团块食物C、增加喉水肿D、不能自由说话E、增加支气管分泌物30.扁桃体的描述不正确的是A、内侧面有鳞状上皮覆盖B、表面粘膜向实质陷入形成扁桃体隐窝C、外侧面与咽腱膜紧密连接D、扁桃体实质为淋巴组织E、扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支31.下述哪些疾病不会出现喉阻塞A、小儿急性喉炎B、喉癌C、喉异物D、喉外伤E、双侧完全性喉返神经麻痹32.喉阻塞所表现的呼吸困难是A、吸气性B、呼气性C、炎症性是吸气性的,肿瘤性是呼气性的D、肿瘤性是吸气性的,炎症性是呼气性的E、满肺哮鸣音33.一般小儿急性喉炎好发于A、新生儿B、1岁以下儿童C、6个月~3岁儿童D、3岁~6岁儿童E、6岁~12岁儿童34.属喉上神经支配的肌肉是A、甲杓肌B、环甲肌C、环杓侧肌D、环杓后肌E、甲状舌骨肌35.鼻甲的作用是A、增加鼻腔的面积B、调节吸入空气的湿度C、增加吸入空气的湿度D、减少吸入空气的湿度E、其余选项都对36.上颌窦上壁为A、翼腭窝颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外侧下部37.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见A、较多的嗜酸性粒细胞B、较多的淋巴细胞C、较多的红细胞D、较多的白细胞E、较多的中性粒细胞38.鼓膜紧张部由内向外分哪三层A、鳞状上皮层肌层内膜层B、鳞状上皮层纤维层粘膜层C、粘膜层纤维层鳞状上皮层D、纤维层粘膜层鳞状上皮层E、纤维层肌层内膜层39.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟，称为A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是40.食管异物停留的最常见部位是A、梨状窝B、食管的第2狭窄处C、食管入口D、食管与主动脉弓的交叉处E、食管穿过横膈部位41.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，脓液较多时，局部用药可用（）滴耳42.慢性分泌性中耳炎中耳积液极为黏稠，称为（）43.急性扁桃体炎局部并发症最常见的是（）44.食管异物最好发的部位食管入口（章节：第五篇第六章难度：1）45.急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎A、2~4周B、4~6周C、6~8周D、8~10周E、10~12周46.急性咽炎不应有的症状是A、咽部干燥感B、咽部疼痛C、耳部疼痛D、四肢酸痛E、张口困难47.40岁以上患者,平时无鼻塞,突发后鼻孔出血多见于A、鼻外伤B、鼻腔异物C、心血管疾病D、鼻腔肿瘤E、血友病48.变应性鼻炎发作时,粘膜水肿的原因A、鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿C、毛细血管通透性增加D、感觉神经敏感性增加E、迷走神经敏感性增加49.男，40岁，经常发生鼻后部出血，检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲，使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是A、检查出血来源，行动脉结扎B、条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便C、输液和输血D、给予止血剂静脉滴注E、全身药物治疗50.会厌和舌根两侧之间为A、梨状窝B、会厌前间隙C、杓会厌壁D、会厌谷E、环后隙51.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是A、咽部疼痛B、扁桃体肿大C、颌下淋巴结肿大D、扁桃体表面有脓E、反复急性发作史52.吴氏鼻-鼻咽静脉丛53.治疗鼻出血致休克首选的方法是A、鼻内镜检查B、烧灼法C、纱条填塞D、补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗E、输血54.气管切开时如甲状腺峡部过宽,影响暴露气管前壁时应A、切断结扎甲状腺峡部B、向上分离,在峡部上方暴露切开气管前壁C、向下分离,在第5~7气管环处切开气管前壁D、终止手术,立即转行气管插管术E、环甲膜切开术55.在诊断变应性鼻炎时最有价值的是A、皮肤试验B、血清RASTC、病史及临床检查D、食物激发试验E、食谱排除试验56.鼻出血患者长期服用水杨酸类药物，是因导致（）减少而引起的出血57.声门裂58.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征A、长期持续流脓B、脓液有特殊恶臭C、后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史D、部分病例听力损失可不甚严重E、常有较重的神经性聋59.气管异物取出术后注意事项不包括A、抗感染B、糖皮质激素C、密切观察,注意呼吸D、半卧位E、异物未取净者应再次支气管检查60.咽鼓管的生理功能有误的是A、压力平衡B、引流作用C、防声作用D、传声增压作用E、防止逆行感染61.鼻出血较多时处理原则首先是A、问明出血侧别,迅速止血B、输血C、寻找出血原因D、抢救休克E、视病情而定62.在环杓后肌收缩时,杓状软骨运动方向是A、向内运动B、向外运动C、向前运动D、向后运动E、其余选项均错误63.有关鼻窦的开口组合,下列错误的是A、上颌窦―中鼻道筛漏斗半部B、额窦―中鼻道额隐窝C、前组筛窦―中鼻道筛泡处D、后组筛窦―中鼻道后端E、蝶窦―不易见到64.外耳道疖肿是外耳道皮肤（）或皮脂腺的局限性化脓性炎症65.变应性鼻炎的发病机制与（）细胞的激活有关66.中耳包括4个部分：鼓窦、乳突、咽鼓管和（）67.鼻咽癌的好发部位是（）68.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和()69.患者，女，28岁。咽痛3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛，吞咽进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热，伴流清涕，检查咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。问题：1.根据病史和查体，患者首先考虑什么病？2.有那些诊断依据？3.最可能的并发症有哪些？70.引起变应性鼻炎的主要介质是以下哪一种A、IgEB、IgGC、乙酰胆碱D、组胺E、IgA卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:错误3.正确答案:面部危险三角区是指鼻根部、两口角这三点连线之内的区域。外鼻的眦静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈内静脉,内眦静脉与眼上、眼下静脉相通，最后汇入颅内海绵窦，而面静脉无瓣膜，血液可上下流通，故当鼻或上唇患疖肿处理不当或随意挤压，则有引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症的危险。4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:错误12.正确答案:上呼吸道机械性阻塞13.正确答案:声嘶14.正确答案:错误15.正确答案:B16.正确答案:错误17.正确答案:正确18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:发线21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:淋巴转移24.正确答案:C25.正确答案:鼻塞26.正确答案:较重的传导性聋27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:A33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:C41.正确答案:抗生素水剂42.正确答案:胶耳43.正确答案:扁桃体周脓肿44.正确答案:正确45.正确答案:C46.正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出血的好发区。53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:内凝血酶原57.正确答案:声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂，简称声门，为喉最狭窄处。58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:D61.正确答案:A62.正确答案:B63.正确答案:D64.正确答案:毛囊65.正确答案:肥大66.正确答案:鼓室67.正确答案:咽隐窝68.正确答案:额窦69.正确答案:1.诊断：急性咽炎；2.诊断依据：①咽疼3天。有受凉病史，吞咽进食时疼痛更明显，疼痛可放射到耳部，无发热；②检查：咽部黏膜充血，腭弓水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，软腭和扁桃体充血，未见脓栓。3.并发症：中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、气管支气管炎、肺炎等。70.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共70题)1.治疗急性扁桃体炎的首选抗生素A、红霉素B、青霉素C、庆大霉素D、螺旋霉素E、卡那霉素2.扁桃体大小分为3度，超过舌腭弓不超过（）为1度3.关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误A、又称恶性外耳道炎B、常继发于糖尿病C、常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死D、可并发多发性脑神经麻痹E、致病菌多为金黄色葡萄球菌4.患者女性，40岁于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时，应首先怀疑的并发症为A、皮下气肿B、纵隔气肿C、继发性出血D、气胸E、肺气肿5.一位体胖的老年高血压病患者,鼻腔反复出血2天,最可能的原因是A、高血压动脉硬化B、营养障碍C、血液病D、维生素缺乏E、鼻前庭溃疡6.变应性鼻炎的发病属A、I型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、其余选项都不对7.总鼻道8.变应性鼻炎的临床表现四大主征：（）、鼻塞、大量清水样涕及阵发性喷嚏9.急性扁桃体炎全身并发症常见有（）、急性关节炎、急性肾炎、心肌炎10.三凹征11.符合慢性扁桃体炎特征的是A、反复急性发作病史，平时多无明显自觉症状B、经常不明原因低热C、扁桃体隐窝口有角化物D、单侧扁桃体肥大E、咽痛，吞咽时明显12.耳前庭内壁构成内耳道的A、前壁B、后壁C、顶壁D、底壁E、外侧壁13.变应性鼻炎鼻腔分泌物涂片检查可见大量（）14.扁桃体具有（）功能15.早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为A、弥漫性充血B、紧张部穿孔C、松弛部穿孔D、鼓膜内陷E、鼓膜钙化16.扁桃体的主要功能A、消化功能B、内分泌功能C、免疫功能D、参与语言形成E、参与调节中耳气压17.变应性鼻炎属于Ⅰ型变态反应。产生特异性（）抗体18.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是A、体温急剧上升B、耳痛加剧C、耳聋加重D、耳漏E、全身症状加重19.咽鼓管为沟通（）与鼻咽的管道20.慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是持续性，慢性肥厚性鼻炎的特点是间歇性和交替性（章节：第二篇第七章难度：3）21.给婴儿行鼓膜检查时,应如何牵拉耳廓使外耳道变直A、向前上牵拉B、向后上牵拉C、向前下牵拉D、向后下牵拉E、向上牵拉22.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是A、药物治疗B、免疫疗法C、物理疗法D、激光治疗E、手术治疗23.梅尼埃病的主要临床表现：（）、耳鸣、耳聋、其他症状24.慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒寒战高热等症状应考虑是A、硬脑膜外脓肿B、乙状窦血栓性静脉炎C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、硬脑膜下脓肿25.外鼻静脉的特点中,下列哪项是错的A、动脉血经毛细血管直接达静脉窦B、静脉腔较大C、静脉无瓣膜D、静脉回流直接注入颈内静脉E、静脉较多26.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是必不可缺的检查A、耳镜B、耳部X线检查C、听力D、咽鼓管吹张E、平衡功能27.嗅沟位于A、各鼻甲与鼻中隔之间B、下鼻甲与鼻中隔之间C、上中鼻甲与鼻中隔之间D、上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间E、下鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间28.鼻骨粉碎性骨折A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、固定、缝合、鼻内填塞E、开放复位29.患者，男性，38岁，感冒后发热，鼻塞一周，有黄绿色脓涕，左侧较多，伴有头痛，午后头痛明显，下午16~18时最重，查体：T：38℃，鼻黏膜充血，肿胀，中鼻道狭窄，左侧可见脓性分泌物。1.该患者诊断是什么？诊断依据？2.还需进一步做哪些检查？3.应做哪些治疗？30.鼻腔弥漫性出血的治疗A、鼻腔烧灼B、切开引流,不行鼻腔填塞C、切开引流,行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞31.患儿，男，4岁，因误吸入花生米后呼吸困难半小时。患儿半小时前进食花生米时和同伴打闹时不幸摔倒，当即出现剧烈呛咳，面色青紫。查体：明显的吸气性呼吸困难，三凹征显著，嘴唇紫绀。听诊颈部闻及拍击音，双肺呼吸音对等，有明显的哮鸣音。1.本病最可能的诊断，诊断过程还应作哪些检查？2.如何诊断本病?32.外耳道炎分为局限性外耳道炎，（），局限性外耳道炎也称耳疖33.后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是A、固定纱球B、取出纱球时牵引用C、填塞纱球时牵拉纱球用D、固定于鼻前孔牵拉纱球用E、随时取出34.哪项不属气管切开术后皮下气肿产生的原因A、软组织分离过多B、气管切口过长C、术中止血不彻底D、插管后呛咳E、缝合伤口过于紧密35.中年男性应当想到鼻咽癌的早期症状是A、原因不明的头痛与眼外展肌麻痹B、涕中带血C、颈部肿块D、一侧咽鼓管功能障碍E、有其余选项症状之一就应该引起注意36.变应性鼻炎的发病机制属于II型变态反应（章节：第二篇第八章难度：1）37.耳聋分为传导性聋、（）和混合性聋38.急性咽炎的主要症状是口干、口渴（章节：第三篇第四章难度：2）39.不属于喉部软骨的是A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、大翼软骨E、楔状软骨40.变应性鼻炎发病机制是A、I型超敏反应,过敏反应B、Ⅱ型超敏反应,细胞毒性反应C、Ⅲ型超敏反应,免疫复合物超敏反应D、Ⅳ型超敏反应,迟发型超敏反应E、Ⅱ型超敏反应,过敏反应41.外耳道疖又名局限性外耳道炎，为外耳道（）毛囊感染所致42.上颌窦的外侧壁毗邻A、翼腭窝颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、上颌骨鼻突43.某患儿，声嘶、喉喘鸣、犬吠样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，其最合适的诊断是A、喉蹼B、急性会厌炎C、小儿急性喉炎D、喉息肉E、喉异物44.骨传导途径起始点是A、锤骨B、砧骨C、镫骨D、颅骨E、鼓膜45.患者，女，60岁。误食鱼刺后咽痛、吞咽困难2小时。于2小时前误食鱼刺出现咽痛伴吞咽困难，伴胸骨后上方疼痛不适，呕吐胃内容物中带有新鲜血丝，无呼吸困难情况。体格检查：体温：37.0℃,脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压：110/75mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。1.本病的诊断是什么？2.本病的诊断依据？3.简述本病的并发症？46.关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是A、锤骨短突突出、光锥消失B、早期鼓膜松弛部充血C、早期穿孔甚小，不易看清，可见灯塔征D、乳突部可有轻微压痛E、听力检查呈传导性聋47.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，脓液较少时，局部用药可用（）或酒精制剂滴耳48.下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是A、耳廓牵拉痛B、耳流脓C、鼓膜充血D、耳鸣E、传导性耳聋49.关于中耳生理功能描述有误的是A、传声、变压B、鼓膜具有增压的生理功能C、听骨链具有杠杆作用D、鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力E、镫骨肌收缩时可减少内耳压力50.慢性扁桃体炎的主要病变在A、隐窝B、粘膜层C、隐窝口D、实质E、隐窝上皮层51.气管切开时应注意的问题是A、皮肤横切口B、剥离甲状腺峡部C、暴露喉返神经D、损伤环状软骨E、暴露气管环52.有关外耳生理功能描述错误的是A、收集声波、声源定向B、外耳道有一定的增压作用C、引流作用D、在外耳道共振频率增压作用达到10~12dBE、对中、内耳具有保护作用53.喉阻塞的分度及治疗主要依据是呼吸困难程度（章节：第四篇第十一章难度：2）54.食管异物最常见的异物类型是（）性。55.咽自上而下可分为鼻咽、口咽、（）三部分56.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型，其听力损伤的程度是（）57.简述扁桃体肿大的三度划分。58.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特点A、耳聋为传导性，程度较轻B、脓液呈粘液性或粘脓性，一般不臭C、多为紧张部边缘性穿孔，大小不一D、鼓室粘膜微红或苍白，可轻度增厚E、较少发生并发症59.在变应性鼻炎治疗中,封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,为何不采取持续增大脱敏剂量,以增进治疗效果的方法?A、大剂量不产生封闭效应B、大剂量可导致感染C、大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可引起过敏性休克D、大剂量可导致并发症E、大剂量有毒60.鼻中隔偏曲常见的偏曲类型包括C形、S形、棘和（）四种。61.分泌性中耳炎临床表现可有鼓膜搏动亮点，即“灯塔征”（章节：第六篇第七章难度：3）62.分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉63.鼻窦中容积最大的是上颌窦（章节：第二篇第一章难度：1）64.有关急性扁桃体炎最常见的并发症是A、咽后脓肿B、咽旁