2023学年完整公开课版音叉试验

Rehabilitationtechniquesforhearingimpairment《听力障碍康复技术》院校：宁波卫生职业技术学院主讲教师：高薇薇职业教育康复治疗技术专业教学资源库音叉试验

12音叉试验的操作音叉试验的结果判断学习内容音叉试验一初步鉴别听力损失的性质

材料：钢或铝镁合金频率：C128，C256，C512，C1024，C2048音叉试验一音叉和外耳道口保持1厘米的距离，听得者为“气导”将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区上听得者为“骨导”敲击方法：将叉臂上1/3处向第一掌骨外缘或肘关节处轻轻敲击林纳试验一林纳试验(Rinne

test，RT)

又称气骨导比较试验，通过比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质。

工具：

C256音叉、秒表（或其他计时器）。一林纳试验(Rinne

test，RT)

步骤1将振动的音叉臂先压置于受试耳的乳突部鼓窦区，测其骨导听力，直至不再听到声音，并记下骨导听力时间步骤2立即将音叉壁置于同侧外耳道口约1cm处，以检查气导，直至不再听到声音，并记下气导听力时间步骤2对比气骨导时间关系，进行结果分析林纳试验一正常听力

气导大于骨导约1~2倍（AC＞BC）林纳试验阴性（+）传导性耳聋

骨导大于气导（BC＞AC）林纳试验阴性（-）感音神经性耳聋

气导大于骨导，但气导、骨导时间均较正常耳缩短

（+）混合性聋

气导与骨导相等（AC=BC），为（±）林纳试验二韦伯试验(Weber

test，WT)

又称骨导偏向试验，用于比较受试者两耳的骨导听力。

工具：C256或C512的音叉步骤1把振动的音叉柄部放在被检者颅骨的中线上任何一点（多为前额或颏部）步骤2让受试者指出响度的偏向，即哪侧或是双侧听到的声音步骤3根据结果进行判断韦伯试验二结果分析听力正常双耳听力相等

双耳听到音叉声音是相等的传导性耳聋声音偏向患侧或耳聋较重侧感音神经性耳聋声音偏向健侧或耳聋较轻侧韦伯试验三施瓦巴赫试验

(Schwabach

test,ST)

又称骨导比较试验，用于比较受试者与正常人的骨导听力，当检查者为正常听力时，为方便实验，也可与检查者的骨导听力做比较。

工具：C256或C512的音叉施瓦巴赫试验三步骤1把振动音叉的柄部放在被检者的乳突部鼓窦区，至听不到声音时，立即移至检查者的鼓窦区（检查者的听力必须正常）步骤2为验证结果准备性，再进行一次对比实验，先测检查者骨导听力，当检查者感受不到骨导时，迅速测受试者同侧骨导听力步骤3步骤1和2的结果一致时，即为实验结果，分析受试者与听力正常者的骨导听得时间施瓦巴赫试验三听力正常：受试者与正常人差不多（±）传导性聋：受试者较正常人延长为阳性（+）感音神经性聋：受试者较正常人缩短为阴性（—）结果分析施瓦巴赫试验四盖莱试验(Gelle

test，GT)

用于检查其镫骨底板是否活动,也被称作镫骨活动试验。对鼓膜完整的病人，可用此法检查其镫骨是否活动。工具：C256音叉，鼓气耳镜，橡皮球，两名检查者盖莱试验四方法：1、将鼓气耳镜置于外耳道内，注意不要漏气2、用橡皮球向外耳道内交替加、减压力的同时，将振动音叉的叉柄底部置于鼓窦区3、记录受试者听力感受镫骨活动正常受试者感觉到随耳道压力的变化一致的音叉声强弱变化，为阳性（+）耳硬化听骨链固定者受试者感觉到的声音无变化（-）盖莱试验课后思考音叉试验传导性耳聋感音神经性耳聋林纳试验（RT）韦伯试验（WT）施瓦巴赫试验（ST）在传导性聋和感音神经聋时音叉试验可能结果音叉试验传导性耳聋感音神经性耳聋林纳试验（RT）（—），（±）（