2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试上岸参考题库含答案

2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试上岸参考题库含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共75题)1.关于原发性骨髓纤维化症的描述，正确的是A、纤维组织代替骨髓造血组织B、常伴有髓外造血C、无干抽现象D、骨髓象是确诊本病的必要条件E、外周血出现幼红、幼粒细胞2.关于CSF，哪项说法正确A、存在于脑室及蛛网膜下腔B、是血浆的高蛋白产物C、无色透明液体D、主要由脑室脉络从产生E、CSF处于静止状态3.患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问A、既往膝部受伤和血肿情况B、家族史C、近期服药史D、过去治疗的情况E、过去发病时X线检查情况4.影响正常参考范围的因素有()A、年龄B、性别C、民族D、居住地域E、检验方法5.下列关于肌钙蛋白特性的描述正确的是()A、cTn窗口期较长，有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛B、cTn特异性低于CKC、cTn敏感性低于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤D、常被用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死E、可用于判断病情轻重及再灌注成功与否6.细胞膜也是半透膜，可自由通过的是A、水B、尿素C、OD、HCOE、K+7.嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应特征是()A、氧化葡萄糖B、氧化酶试验阳性C、水解七叶苷D、DNA酶阳性E、液化明胶8.患儿男，10岁。面色苍白，巩膜轻度黄染。体检：肝、脾肿大。实验室检查：RBC2.4×10／L，Hb74g／L，WBC4.6×10／L。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、白血病9.人类沙门菌感染的疾病类型有()A、风湿热B、胃肠炎C、菌血症D、败血症E、肠热症10.PNH可并发()A、巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、门静脉血栓E、DIC11.RDW不明显增高的是A、缺铁性贫血B、轻型地中海贫血C、再生障碍性贫血D、单纯红细胞再生障碍性贫血E、溶血性贫血12.“咨询服务”包括()A、新检验项目的推荐B、检验项目合理选择C、检验结果的解释D、治疗方案的确定E、提出采集标本的要求13.较理想的临床化学质控物应该具备以下特征()A、人血清基质，无传染性B、添加剂和调制物的数量尽可能少C、瓶间变异小D、冻干品复溶后稳定E、到实验室后有效期应在半年以内14.肾移植术后排异反应时，尿中哪些可明显增多的细胞主要是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、肾小管上皮细胞D、嗜酸粒细胞E、移行上皮细胞15.有关慢性粒细胞白血病血液生化说法正确的是A、血清维生素B浓度升高B、血清LDH降低C、血清钾降低D、血尿酸降低E、血清溶菌酶降低16.患者农民，女性，17岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜赤足，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10／L，血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×10／L;粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、红细胞增多症17.患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。该患者最可能的诊断是A、慢性肾炎B、糖尿病C、艾迪生病D、甲亢E、甲减18.下列哪些是流式细胞技术的荧光染料的必备的条件()A、有较高的量子产额和消光系数B、对488nm的激发光波长有较强的吸收C、容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体自身的特异性D、发射光波长与激发光波长接近E、发射波长与激发光波长间应有较大的波长差19.奈瑟菌属中对人不致病的细菌是()A、金黄奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、干燥奈瑟菌D、脑膜炎奈瑟菌E、粘膜奈瑟菌20.某实验室需要购置一台全自动微生物鉴定药敏分析仪。在购置之前需要综合考虑的因素包括A、同行对系统正确鉴定常见菌株能力的评价B、仪器精确度C、仪器鉴定细菌准确性D、系统与实验室信息系统连接情况E、厂家技术和咨询服务F、质控试验的成本21.下列哪些疾病APTT延长()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏22.神经变性的生物化学机制包括()A、能量代谢缺陷B、基因突变C、急性时相反应异常D、Ca2+效应E、自由基代谢异常23.合并血液病的非血液系统疾病A、肾功能衰竭B、自身免疫性疾病C、肿瘤D、肝脏疾病E、皮肤真菌病24.与尿亚硝酸盐试验阳性有关的是A、尿量过多B、进食过多硝酸盐食物C、服用大剂量的维生素CD、泌尿系统细菌感染E、尿液在膀胱潴留时间长25.原发性巨球蛋白血症的诊断依据是A、血清中单克隆IgM>10g/LB、骨髓中有骨髓瘤细胞浸润C、有多发性溶骨损害D、骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润E、肝、脾、淋巴结肿大26.关于生物安全，下列叙述或行为错误的是A、为了使实验室空气流通，生物安全柜可以放在与门或窗相对的位置B、各级实验室的生物安全防护要求依次为：一级最高，四级最低C、进入BSL-1实验室，工作人员应穿防护服，戴上帽子和口罩D、危险等级第2类的病原微生物是指高个体危害，低群体危害的病原微生物等感染因子，即能引起人类或动物严重疾病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体E、与BSL-3和BSL-4级实验室建设一样对实验室选址方面有特殊要求，BSL-1和BSL-2级实验室在选址和建筑物间距方面也有特殊要求27.外周血液涂片检查可能查到的寄生虫有A、钩虫B、阴道毛滴虫C、丝虫D、疟原虫E、并殖吸虫28.可引起妊娠试验阳性反应的有()A、LHB、VMAC、TSHD、17-KSE、FSH29.某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。患者的心脏骤停可能是下列哪种电解质异常引起A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钙血症30.结核分枝杆菌()A、经金胺“O”染色，在荧光显微镜下菌体可发生荧光B、在一般情况下，分裂速度为10小时1代C、为兼性胞内寄生菌D、在液体培养基中多为表面生长，形成菌膜，且干燥易碎而沉于管底E、在固体培养基表面多数形成光滑菌落31.患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U／L，AST175U／L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol／L。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎32.下列属于原核细胞型微生物的是A、真菌B、细菌C、支原体D、立克次体E、病毒33.某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×10／L，淋巴细胞55%。首选的病原学检查是A、咽拭子细菌培养B、血培养C、痰革兰染色涂片检查D、痰抗酸染色涂片检查E、病毒培养34.男性，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，考虑为前列腺癌。应在前列腺指诊多久以后取血进行实验室项目检查A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时35.有关α-NBE染色，下列哪些说法是错的A、该酶主要存在于粒细胞和单核细胞中B、pH在酸性情况下活性最强C、单系细胞的阳性可被氟化钠抑制D、巨核细胞、有核红细胞、浆细胞阴性或弱阳性，但阳性不被氟化钠抑制E、特异性较α-NAE染色低36.关于酮体的叙述，正确的是A、乙酰乙酸来自丙酮B、酮体是脂肪氧化代谢的中间产物C、血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿D、酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称E、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羟丁酸占78%37.患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg。初步判断患者发生了A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、无酸碱平衡紊乱38.铁缺乏症包括()A、贮存铁缺乏B、组织铁沉着症C、缺铁性红细胞生成D、缺铁性贫血E、先天性运铁蛋白缺乏症39.血浆粘度增高的疾病有哪些：A、多发性骨髓瘤B、类风湿性关节炎C、冠心病D、糖尿病E、脱水40.ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。固相包被的物质是A、HBcAgB、鼠抗人免疫球蛋白IgM抗体C、抗HBc抗体D、抗免疫球蛋白的γ链抗体E、抗免疫球蛋白的λ链抗体41.HPV感染可引起上皮的增生性改变，与其高危型呈高度相关的肿瘤是A、肺癌B、口腔癌C、宫颈癌D、膀胱癌E、喉癌42.关于人类免疫缺陷病毒的特点，正确的是A、只感染CD4+细胞B、引起人类艾滋病C、主要通过粪-口途径传播D、不能通过胎盘传播E、可通过输血传播43.属于质量管理体系活动的是A、血红蛋白检验项目的经济效益评价B、新检测技术的研究C、现有检验项目的临床应用价值评估D、建立安全管理体系E、实验室人员能力评估44.产生外毒素的细菌有()A、产气荚膜梭菌B、肉毒梭菌C、白喉棒状杆菌D、产毒型大肠埃希菌E、鼠疫耶尔森菌45.患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×10／L。该患者首先应考虑的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺癌C、克雷伯菌肺炎D、肺结核E、大叶性肺炎46.以下哪些符合细胞凋亡的特征A、成群细胞死亡B、特定的或生理性C、无炎症反应D、线粒体肿胀破裂E、细胞器完整47.衣原体与细菌不同的是A、含有两种核酸（RNA和DNA）B、二分裂增殖C、专性细胞内寄生D、有独特的生活周期E、对抗生素敏感48.患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高A、LDB、LDC、LDD、LDE、LD49.可使试带法尿糖阳性的尿液有()A、葡萄糖半乳糖尿B、葡萄糖乳糖尿C、果糖半乳糖尿D、葡萄糖戊糖尿E、果糖半乳糖尿50.下列哪几组检查可以确证新生儿溶血()A、---B、+--C、+-+D、++-E、-+-51.带菌状态的机体不具有以下哪项特点()A、病原体在体内大量繁殖B、机体免疫力正常C、机体可间歇性向外界排毒D、对人群不具传染性E、出现一系列的临床症状和体征52.班氏丝虫常寄生于()A、浅部淋巴系统B、深部淋巴系统C、肝脏D、肾脏E、以上都可以53.Ig的生物活性包括哪些方面A、与抗原结合作用B、不能活化补体C、亲细胞作用D、调理作用E、膜传递作用54.主要对系统误差敏感的质控规则有()A、1B、RC、2D、4E、1055.影响血浆钙离子浓度的原因是()A、血钙总量B、血液pH值C、血浆蛋白质含量D、血浆胆红素浓度E、血浆K+浓度56.细胞内较血浆中含量高的离子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl57.霍乱弧菌引起的肠道局部粘膜免疫是霍乱保护性免疫的基础，是因为A、肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体B、肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体C、肠腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去动力D、肠腔中的SIgA可与菌毛结合，阻止病菌粘附E、肠腔中的SIgA可与霍乱肠毒素B亚单位结合，阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用58.进行组织工作时需具备以下哪几条原则()A、目标性B、责任性C、平等原则D、分等原则E、协调性59.RDW增大可见于A、缺铁性贫血B、急性失血性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血60.关于AMLM3正确的是A、最易发生DICB、外周血常三系减少C、有t(15；17)染色体易位D、全反式维甲酸治疗有效E、氧化砷治疗有效61.血液学检验的研究重点主要是A、检验的技术/方法B、检验的全面质量管理C、检验结果的临床应用D、检验仪器的自动化E、检验试剂的商品化62.患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K+和Na+可能的变化应该是A、低Na+B、高Na+C、K+正常D、均无变化E、Na+正常63.根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有()A、误差检出概率B、灵敏度C、假失控概率D、特异性E、检出限64.常用的菌种保存方法是()A、转种保存法B、干燥保存法C、冷冻干燥保存法D、液氮超低温保存法E、培养基保存法65.原核生物界微生物除细菌外还包括有()A、放线菌B、支原体C、衣原体D、立克次体E、真菌66.患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A、血沉加快B、C-反应蛋白增高C、类风湿因子阳性D、血清补体水平增高E、抗Scl-70抗体阳性67.患者，女性，35岁，因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。为确诊首要的实验室检查项目是A、ANAB、T细胞亚群C、血常规D、肝功检测E、过敏试验68.目前国内多发性骨髓瘤诊断标准包括的指标有A、临床表现为出血和骨痛等B、无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松C、血清中出现大量的M蛋白D、血片中浆细胞占2%～3%E、骨髓中浆细胞>15%69.患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。请问应考虑哪种疾病（）A、恶性肿瘤B、营养不良C、肝硬化D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎70.寄生于人眼部的线虫有()A、结膜吸吮线虫B、马来布鲁线虫C、美丽筒线虫D、旋盘尾丝虫E、罗阿丝虫71.炭疽芽孢杆菌的生物学特性为()A、专性需氧B、革兰阳性C、无毒株为黏液型D、菌体两端齐平，呈竹节状E、感染后病死率高72.患者，女性，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴尿频、尿频、尿痛。阴道分泌物检查：杆菌(-)，上皮细胞(-)，大量脓细胞和球菌。该患者的阴道清洁度应为A、Ⅴ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅱ度E、Ⅰ度73.患者农民，29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，肾间质极度充血水肿，全身小血管内膜细胞肿胀，肝脾肿大，充血明显。根据尸解所见，本例可诊断为A、败血症B、暴发型流脑C、中毒型菌痢D、钩体病E、肾综合征出血热74.抗病毒蛋白严格来说应能()A、破坏宿主细胞B、抑制核酸复制C、降解mRNAD、阻断病毒蛋白合成E、抑制多肽链的延伸和抑制转译75.目前认为再障的发病机制主要有()A、免疫机制异常B、遗传倾向C、造血干细胞异常D、造血微环境缺陷E、物理因素卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,E2.正确答案:A,C,D3.正确答案:B患者实验室检查：PLT236×10／L，vWF：Ag96%，PT13s(对照12s)，APTT68s(对照41s)，TT19s(对照19s)。结果表明是A、内源性凝血系统缺陷B、外源性凝血系统缺陷C、共同凝血系统缺陷D、血管壁缺陷E、病理性抗凝物质增加正确答案:A家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病正确答案:D血友病的遗传类型是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性连锁隐性遗传D、性连锁显性遗传E、Y染色体显性遗传正确答案:C血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ、ⅨB、Ⅷ、ⅫC、Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、Ⅷ、ⅪE、Ⅷ、Ⅸ正确答案:E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,D,E6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:D以下实验室检查符合该病的诊断的是A、Coombs试验阳性B、Ham试验阳性C、骨髓铁染色铁粒幼细胞30％D、抗碱血红蛋白阳性E、网织红细胞0.1％正确答案:D9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:B,D,E11.正确答案:B,C,D,E12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:B,C15.正确答案:A,E16.正确答案:A如检查此患者的粪便，最有可能发现的是A、鞭虫卵B、血吸虫卵C、蛲虫卵D、蛔虫卵E、钩虫卵正确答案:E此患者最可能的诊断为A、蛔虫病伴继发性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、钩虫病伴继发性贫血D、血吸虫病伴继发性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C17.正确答案:D为明确诊断及疾病严重程度最有意义的检查项目是A、血清游离T、TB、血清总T、TC、I摄取试验D、血皮质醇E、甲状腺自身抗体正确答案:A甲状腺功能改变时，较T、T反应更迅速的项目是A、血清TSHB、血GHC、血皮质醇D、TRH兴奋实验E、I摄取实验正确答案:A18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:A,C,E20.正确答案:A,B,C,D,E,F对于仪器的性能验证A、由于仪器昂贵，无须进行性能验证B、检测患者标本以前，验证或确立新系统的准确性C、检测患者标本以前，验证或确立新系统的精确性D、检测患者标本以前，验证或确立新系统的敏感性E、检测患者标本以前，验证或确立新系统的特异性F、进口仪器出厂前已进行过验证，因此实验室可不再进行该项工作正确答案:B,C,D,E自动化仪器相比传统方法的优越性，表现为A、减低了实验室内和实验室间的重复性B、易于操作C、检测成本增加D、缩短报告时间E、可与实验室信息系统联系，既省力，又排除了记录错误F、能定期提供耐药性监测数据G、专家系统正确答案:B21.正确答案:A,B,D,E22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:B,D,E25.正确答案:A,D,E26.正确答案:A,B,C,E27.正确答案:C,D28.正确答案:A,C,E29.正确答案:A正常人血清钾浓度为A、3.0～5.0mmol／LB、3.0～6.0mmol／LC、3.5～5.5mmol／LD、3.5～6．0mmol／LE、3.5～6.5mmol／L正确答案:C30.正确答案:A,C,D31.正确答案:B为明确诊断应检查A、抗-HAVIgM，IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg正确答案:B32.正确答案:B,C,D33.正确答案:A静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是A、毛霉菌B、曲霉菌C、白色念珠菌D、孢子丝菌E、组织胞浆菌正确答案:C34.正确答案:E酸性磷酸酶在检测时最应注意A、极不稳定，应及时测定B、只适用于男性C、随年龄而增加D、妊娠时高E、运动后增加正确答案:A此时最适宜选择的检查项目是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、γ-谷氨酰基转移酶D、前列腺特异性抗原E、癌胚抗原正确答案:D35.正确答案:A,B,E36.正确答案:B,C,D37.正确答案:B进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO20mmol／L，提示患者A、合并呼吸性酸中毒B、合并代谢性酸中毒C、合并呼吸性碱中毒D、合并代谢性碱中毒E、为单纯性酸碱平衡紊乱正确答案:B38.正确答案:A,C,D39.正确答案:A,B40.正确答案:B酶标记物是A、酶标记的鼠抗人IgG抗体B、酶标记的鼠抗HBc抗体C、酶标记的HBcAgD、酶标记的鼠抗人IgM抗体E、酶标记的羊抗鼠IgG抗体正确答案:B如果IgM型抗HBc抗体阳性，则在固相载体表面形成的复合物为A、HBcAg-抗HBc抗体-酶标记的鼠抗人IgM抗体B、鼠抗人IgM抗体-IgM-HBcAg-酶标记的鼠抗HBc抗体C、鼠抗人IgG抗体-IgG-HBcAg-酶标记的鼠抗人IgM抗体D、鼠抗人IgM抗体-IgM-酶标记的HBcAgE、HBcAg-抗HBc抗体-酶标记的鼠抗人IgG抗体正确答案:B不采用ELISA间接法检测IgM型抗HBc抗体，是因为A、ELISA间接法灵敏度低B、不能纯化HBcAgC、血清中IgG抗体干扰IgM的测定D、血清中IgM型抗HBc抗体浓度过高E、避免带现象的发生正确答案:CELISA捕获法又称为A、反向间接法B、反向竞争法C、竞争抑制试验D、双抗体夹心法E、双位点夹心法正确答案:A如果标本离心不充分，存在纤维蛋白，可能会导致A、假阴性B、假阳性C、灵敏度增加D、特异性增加E、临界值下降正确答案:B如果标本严重溶血，可能会导致A、假阴性B、假阳性C、灵敏度增加D、特异性增加E、临界值下降正确答案:B如果标本中存在NaN，可能会导致A、假阴性B、假阳性C、灵敏度增加D、特异性增加E、临界值下降正确答案:A41.正确答案:B,C,D,E42.正确答案:A,B,E43.正确答案:C,E44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:D下列对诊断最有意义的检查是A、痰涂片找抗酸杆菌B、痰细菌培养C、血培养D、血沉E、纤维支气管镜正确答案:A46.正确答案:B,C,E47.正确答案:C,D48.正确答案:B肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高A、24～36小时B、10～12/小时C、3～8小时D、15～320小时E、1～31.5小时正确答案:C49.正确答案:A,B,D50.正确答案:C,D51.正确答案:A,D,E52.正确答案:A,B53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:C,D,E55.正确答案:A,B,C56.正确答案:B,D57.正确答案:C,D,E58.正确答案:A,B,D,E59.正确答案:A,E60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:A,B,C62.正确答案:A以下对检验结果影响最大的是A、吸氧B、输血C、患者饮水D、患者嗜睡E、标本溶血正确答案:E患者离子检测在临床中常用的方法是A、滴定法B、酶免法C、酶法D、ISE法E、火焰光度法正确答案:D63.正确答案:A,C64.正确答案:B,C,D,E65.正确答案:A,B,C,D66.正确答案:E对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是A、RF+抗CCP抗体B、HLA-B27C、ANA+ENAD、CRP+ASOE、ESR+白细胞计数正确答案:A67.正确答案:A若T细胞亚群和ANA检测结果均正常，最可能排除哪种疾病A、SLEB、RAC、乙性肝炎D、过敏性紫癜E、糖尿病正确答案:A若T细胞亚群和ANA检测结果均为阳性，为明确诊断需如何进一步实验A、ENA检测B、RF检钡C、心磷脂检测D、ANCA检测E、T细胞绝对计数正确答案:A68.正确答案:B,C,E69.正确答案:D该病时血清中哪种蛋白可能升高（）A、HpB、ALBC、AAGD、AMGE、AAT正确答案:D其血清蛋白电泳的特征性图谱变化是（）A、α降低B、ALBC、α升高D、γ降低E、β升高正确答案:C做尿蛋白选择性指数（SPI）即尿IgG和尿TRF的清除率比值测定为0.08，表明（）A、属于肾小球病变早期B、为选择性蛋白尿C、为非选择性蛋白尿D、为溢出性蛋白尿E、有肾小管性蛋白尿正确答案:B70.正确答案:A,D,E71.正确答案:A,B,D,E72.正确答案:B最可能的临床诊断是A、细菌性阴道炎B、真菌性阴道炎C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、子宫颈癌正确答案:B73.正确答案:E其病原体是A、葡萄球细菌B、立克次体C、汉坦病毒D、钩端螺旋体E、利什曼原虫正确答案:C74.正确答案:B,C,D,E75.正确答案:A,B,C,D卷II一.综合考核题库(共75题)1.下列哪些不属于原核细胞型微生物()A、真菌B、细菌C、支原体D、立克次体E、病毒2.关于低温保存细菌正确的是()A、低温保存细菌时，温度必须迅速降低，否则细菌会死亡B、冷冻时加入甘油、血清、牛奶等保护剂可使细菌存活量增加C、反复冻融可使大部分细菌死亡D、目前保存菌种最好的方法是冷冻真空干燥法E、低温状态下真空抽干去尽水分，可避免解冻时损伤细菌3.理想的分离技术应具备的条件()A、简便易行，适于大批量样品分析B、分离完全，快速，非特异结合低C、试剂来源容易，价格低廉，稳定性好，可长期保存D、不受外界因素和样品中其他组分的干扰，对标准品和待测抗原分离效果相同E、适合自动化分析的要求4.关于非典型分枝杆菌，叙述正确的是()A、具有抗酸性，故也可被称为非结核抗酸菌B、近年在我国的发病率极低C、感染后出现的临床表现与肺结核病完全不同D、X线检查结果与肺结核病相似E、可侵犯全身脏器和组织，以肺最多见5.患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是A、慢性咽炎B、链球菌感染后的肾小球肾炎C、传染性超敏反应D、类风湿关节炎E、链球菌感染后的肾盂肾炎6.下列搭配正确的是A、浆细胞白血病――血片内可见大量浆细胞，一般超过20%B、多毛细胞白血病――白血病细胞ACP染色阳性，被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)C、幼淋巴细胞白血病――本病多数病例属T细胞型D、双系型混合细胞白血病――可大于或等于10%的恶性细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性E、成人T细胞白血病――可检测到TcR-β基因重排7.有关酸性磷酸酶染色的叙述，正确的是A、T淋巴细胞为阳性反应B、B淋巴细胞为阴性反应C、戈谢细胞为阴性反应D、淋巴瘤细胞为阳性反应，被L-酒石酸抑制E、多毛细胞白血病的毛细胞为阳性反应，且不被L-酒石酸抑制8.关于大肠埃希菌的叙述，哪些是正确的A、是人体的正常菌群B、形态染色是本菌与其他菌的鉴别要点C、有O、K、H三种抗原D、可作为条件致病菌出现E、其主要致病因素是外毒素、溶血素、肠毒素、侵袭力和内毒素9.正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因A、正常的血流B、血管内膜光滑完整C、纤溶系统作用D、有抗凝物质存在E、纤溶活性增强10.患者，女性，20岁。半月前自购"美肤霜"化妆品，每日擦抹于面部，1周后面部出现红肿、皮疹。2天前上肢和胸背部出现皮疹、大水疱，渗出明显，局部皮肤有剥脱，请求医治。无其他化妆品使用史，半月来无服药史。此患者最可能的临床诊断是A、药物过敏症B、传染性超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、自身免疫性疾病E、接触性皮炎11.葡萄球菌感染中存在的主要问题是()A、带菌率高，易引起医院内交叉感染B、营养要求高，细菌很难分离培养C、感染易于扩散D、抗体对葡萄球菌感染不起保护作用E、对常用抗生素易产生耐药性12.糖尿病伴发高渗性昏迷的诊断指标主要是哪“三高”()A、高血糖B、高血钾C、高血钠D、高渗透压E、高H+浓度13.下列显示骨髓稀释的选项是A、骨髓有核细胞增生低下或极度低下B、未见骨髓小粒及脂肪滴C、含有大量幼稚细胞，骨髓中性杆状核粒细胞与中性分叶核粒细胞的比值大于外周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值。D、镜下见到浆细胞，组织细胞等骨髓特有细胞E、涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主14.动脉血栓形成的主要危险因素是()A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子ⅦC、血浆纤溶酶原激活抑制剂D、饮酒E、血浆纤维蛋白原15.病毒抗原检测技术包括()A、细胞培养B、免疫荧光C、酶免疫D、发光免疫分析E、免疫层析16.下列5种物质中哪些在正常人红细胞中的浓度显著高于血清()A、Na+B、ASTC、BUND、K+E、Mg2+17.患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，WBC8.6×10／L，N0.71，L0.21，E0．08。最可能的诊断是A、喘息型慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支原体肺炎D、急性支气管炎E、急性左心衰18.立克次体的共同特点是()A、专性细胞内寄生，二分裂法繁殖B、有DNA和RNA两类核酸C、形态呈多形性，对多种抗生素敏感D、与节肢动物关系密切E、大多数是人畜共患病的病原体19.不属于染色体结构异常的是()A、易位B、嵌合体C、随体D、多倍体E、脆性位点20.有关军团菌，下列叙述正确的是A、革兰阴性细小杆菌，着色淡，不形成芽孢B、初分离时需要L-半胱氨酸C、细菌培养是检测军团菌病的首选方法D、生长需要糖类，不需要氨基酸E、铁复合物能刺激生长21.条件致病菌的致病条件是A、寄居部位改变B、拮抗作用C、菌群失调D、免疫作用E、内源性感染22.细菌遗传学分类法不包括的有()A、核酸同源值测定B、菌体成分的测定C、DNAG+cmol%测定D、代谢途径的分析E、核糖体RNA碱基序列的测定23.影响酶活性测定的因素有A、底物种类与浓度B、变构剂C、pHD、温度E、缓冲液的种类与离子强度24.肠道病毒主要包括A、柯萨奇病毒B、脊髓灰质炎病毒C、疱疹病毒D、肝炎病毒E、埃可病毒25.用于免疫性溶血性贫血检查的试验是A、冷溶血试验B、G-6PD测定C、血红蛋白电泳D、抗人球蛋白试验E、血浆游离血红蛋白测定26.患者男，26岁，7d前开始有全身倦怠感，排褐色尿，来院就诊。4个月前在献血检查时HBV阴性。3个月前与患慢性肝炎的女友结婚，无烟酒嗜好，实验室检查抗-HAV(－)、抗-HCVIgM(－)。进行下述HBV实验室检查时，可能出现的检查报告是A、HBsAg（+）B、IgM型抗HBc（+）C、HBeAg（+）D、IgG型抗HBc（－）E、HBVDNA(+)F、抗HBs（－）27.病毒结构的对称包括()A、α螺旋、β片层型B、三十面体对称型C、螺旋对称型D、二十面体立体对称型E、复合对称型28.患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7.0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、高镁血症29.符合草绿色链球菌生化反应的是()A、触酶试验阴性B、Optochin敏感试验耐药C、Optochin敏感试验敏感D、胆汁溶解试验阴性E、胆汁溶解试验阳性30.下列哪些因素可以使红细胞变形性下降A、红细胞膜蛋白异常B、形成变性珠蛋白小体C、红细胞膜磷脂减少D、VB缺乏E、Fe2+缺乏31.患者女，35岁，因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规检查可见大量白细胞；尿培养，血平板上为灰白色、中等大小菌落；麦康凯平板上呈红色菌落。革兰染色镜检为革兰阴性杆菌。该患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志贺菌B、伤寒沙门菌C、大肠埃希菌D、小肠结肠炎耶尔森菌E、变形杆菌F、粪肠球菌32.下列论述中正确的是A、妊娠者可出现糖尿B、糖尿病者常见有家族史C、糖尿病患者体内三大物质（糖、蛋白质、脂类）代谢均出现紊乱D、糖尿病病情轻重与血糖升高程度无关E、血糖标本放置于冰箱中，其测定结果偏低33.DNA碱基G+cmol%的测定分析菌属时，以下不正确的是()A、含量相同是同种细菌B、含量不同是不同种细菌C、细菌的G+cmol%相当稳定，不受培养条件、菌龄和其他外界因素影响D、最常用的方法是热变性法E、可以直接确定菌属种类34.细胞化学染色临床上可用于A、确诊急性白血病的细胞类型B、确定急性白血病亚型分型C、辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断D、观察疾病疗效和预后E、探讨发病机制35.可用外斐反应辅助诊断的疾病是()A、变形杆菌感染B、斑疹伤寒C、回归热D、恙虫病E、Q热36.慢性胰腺炎的常见发病因素是A、酒精中毒B、胆道疾病C、遗传因素D、甲状旁腺功能亢进E、高血糖症37.属于条件致病性真菌的是()A、曲霉菌B、隐球菌C、球孢子菌D、白假丝酵母菌E、毛霉菌38.患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是A、血友病B、血管性血友病C、过敏性紫癜D、血小板无力症E、遗传性毛细血管扩张症39.嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液是A、溴甲酚紫稀释液B、新亚甲蓝稀释液C、乙醇伊红稀释液D、丙酮伊红稀释液E、乙二醇伊红稀释液40.患者男，35岁，HIV阳性。持续中度发热、寒战，头痛进行性加重2周。查体：T39.0℃，精神倦怠、轻度颈项强直、生理反射减弱。胸部X线片示正常。抽取该患者脑脊液进行分析，可能表现为A、WBC＜10/μl，蛋白＜40mg/dl，葡萄糖＞2.77mmol/LB、WBC＞1000/μl(PMNS＞50%)，蛋白＞100mg/dl，葡萄糖＜2.22mmol/LC、WBC10~100/μl(淋巴＞50%)，蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/LD、WBC＜10/μl(PMNS＜50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＞2.22mmol/LE、WBC200~300/μl(PMNS＞50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＜2.22mmol/LF、WBC10~100/μl(PMNS＞50%)；蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/L41.盐水配血法操作过程哪些正确A、自受血者静脉采血3-4ml，分离出血清B、搅碎血块后的游离红细胞，用等渗盐水洗涤后配成10%红细胞悬液C、用同样方法准备献血者血清和10%红细胞悬液D、主侧加受血者血清和献血者红细胞，次侧加献血者血清和受血者红细胞E、离心后观察结果只注意管底红细胞有无凝集观象即可42.无菌操作是指()A、无细菌的操作B、无活菌的操作C、无病原菌的操作D、防止病原菌进入人体及污染环境的操作E、防止环境细菌污染标本及实验材料的操作43.全血细胞减少可见下列哪些疾病A、缺铁性贫血B、恶性组织细胞病C、多发性骨髓瘤D、巨幼细胞性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症44.有关鞭毛的叙述正确的是()A、化学成分是蛋白质B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、必须在电镜下才可见E、具有抗原性45.患者女，48岁，食欲减退，腹胀，消瘦，潮热、盗汗，持续低热3个月，并伴有腹痛，不规则阴道出血。腹部呈膨隆状，右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大，皮肤和巩膜无黄疸，右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。根据以上体征，该患者可能患的疾病是A、肝硬化腹腔积液B、结核性腹膜炎C、盆腔炎性包块D、子宫内膜异位E、子宫肌瘤F、卵巢非赘生性囊肿G、卵巢癌H、畸胎瘤46.关于HCG，不正确的是()A、HCG即人绒毛膜促性腺激素B、HCG只存在于孕妇的血液、尿液和初乳中C、HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素D、血清HCG浓度略低于尿液，故常检测尿HCGE、HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的具有促进性腺发育的糖蛋白激素47.患者男，56岁，咳嗽，气喘1d入院，伴发热，脓痰，量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入院查体：T38.6℃，P65次/min，BP160/100mmHg，心、肺（-），腹软，余无异常。实验室检查：WBC15×10/L，Hb90g/L，PLT135×10/L。为明确病原菌，拟作痰培养，有关痰标本的处理，叙述正确的是A、对于黏脓性痰标本接种前最好采取消化液进行预处理B、直接接种，不必预处理C、若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上皮细胞＞25个/低倍视野，为不合格痰标本D、若镜下白细胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个/低倍视野，为不合格痰标本E、若镜下白细胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个/低倍视野，为合格痰标本F、若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上皮细胞＞25个/低倍视野，为合格痰标本48.在补体结合试验(CFT)中补体的滴定结果为：1：60稀释的补体0.04ml(最少量)完全不溶血，0.10ml（最少量）微溶血，0.15ml(最少量)完全溶血。该补体的1个实用单位为A、1:60稀释的补体0.04mlB、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.10mlD、1:60稀释的补体0.15mlE、1:60稀释的补体0.20ml49.少数ALL表达髓系相关抗原，常见有以下哪几种？A、CD56+ALLB、CD34+ALLC、CD33+ALLD、CD14+ALLE、CD13+ALL50.患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3.25×10／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，该患儿最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨细胞性贫血C、自身免疫溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、血红蛋白病51.患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先应作检查协助于诊断的是A、血常规B、血培养C、肥达反应D、焦痂渗出做细菌涂片E、变形杆菌OXK凝集反应（外-斐反应）52.患者女性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻，呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量G+球菌，其中夹杂少量G杆菌。该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起A、猪霍乱沙门菌B、消化链球菌C、耐药性金黄色葡萄球菌D、粪肠球菌E、霍乱弧菌53.患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3天，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38．5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为"上呼吸道感染"，口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左氧氟沙星治疗半月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/h，类风湿因子(-)，C反应蛋白(+)，肝功能正常。应进一步做的检测是A、ANCAB、ANAC、CCPD、ENAE、DNA54.白喉棒状杆菌引起白喉，多流行于()A、春季B、夏季C、秋季D、冬季E、一年四季55.患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2.9×10／L，RBC3.2×10／L，HIV抗体阳性(ELISA法)。下一步首先应进行的实验室检查是A、HIV抗体检测(化学发光法)B、HIV抗体检测(免疫印迹法)C、T细胞亚群检测D、骨髓象检测E、血清免疫球蛋白检测56.铁锈色痰常见于()A、阿米巴肺脓肿B、金黄色葡萄球菌性肺炎C、肺炎链球菌性肺炎D、肺梗死E、急性肺水肿患者57.有助于提高食管癌检测灵敏性的联合检测有A、CA125+CA19-9B、SCCA+CA242C、SCCA+Cyfra21-1D、CEA+SCCAE、CEA+CA125+CA24258.下列物质中参与血小板粘附的有()A、血管性血友病因子(vWF)B、FnC、FgD、血管平滑肌E、胶原59.患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×10／L，WBC38×10／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、脾功能亢进D、类白血病反应E、骨髓纤维化60.下列细菌中分解葡萄糖产酸不产气的有A、大肠埃希菌B、宋内志贺菌C、伤寒沙门菌D、肺炎克雷伯菌E、小肠结肠炎耶尔森菌61.患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常规：WBC27.9×10/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该菌致病机制中最主要的毒力因子是A、毒素B、多糖荚膜C、内生孢子D、IgA蛋白酶E、普通菌毛F、透明质酸酶G、肺炎球菌自溶酶62.历次霍乱世界性大流行的病人多为儿童，提示()A、成人已感染过该菌而产生了牢固的免疫力B、儿童无特异性免疫力而易感C、儿童对霍乱的先天免疫机制不完善D、因儿童接触该菌机会多E、需反复感染该菌，产生了牢固的免疫力63.患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。该患儿的临床诊断为A、急性肠炎轻度脱水B、急性肠炎中度脱水C、急性肠炎重度脱水D、慢性肠炎中度脱水E、迁延性肠炎中度脱水64.男性，30岁，主诉发热、头痛，伴恶心、呕吐，体检有颈项强直，腰穿取脑脊液送检，脑脊液外观微混，葡萄糖定量为2mmol/L，氯化物定量95mmol/L，有核细胞计数为90×10/L，抗酸染色阳性。患者脑脊液有核细胞计数与参考值相比为A、轻度增高B、中度增高C、明显增高D、减低E、相等65.患者男，70岁，结肠癌手术后2d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR36mm/h，HCT34%，WBC15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。常引起手术部位感染的病原体是A、厌氧菌感染B、革兰阴性菌感染C、混合感染D、金黄色葡萄球菌E、化脓性链球菌F、真菌66.患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。下述有关阴道分泌物检查错误的是A、标本采集前24小时禁止性交、盆浴B、阴道窥镜插入前可用少许生理盐水润湿C、根据检查目的不同在不同部位取材D、一般在阴道穹隆后部、宫颈管口处取材E、取材用消毒刮片涂抹润滑剂以方便取材67.关于对卵磷脂小体形态的描述，正确的是A、大小相等、圆形或卵圆形的颗粒B、折光性强的颗粒C、体积小于血小板D、体积小于红细胞而大于血小板E、在普通光学显微镜下即可看到68.细胞凋亡的特征有()A、细胞膜破裂B、细胞膜发泡C、核染色质降解D、细胞色素c释放E、胞内Ca2+浓度增高69.细菌基因物质的转移和重组方式为A、转化B、转导C、接合D、溶原性转换E、原生质体融合70.Grubbs的计算公式包括()A、SI＝()/sB、SI上限=(X最大值-)/sC、SI下限=(-X最小值)/sD、SI=(X-)E、SI=(X-)/s71.室间质量评价组织者的工作有()A、质评计划的组织和设计B、检测结果的接受和录入C、靶值的确定D、接受质控品E、分析评价报告72.患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、血象B、胸片C、血糖、电解质D、血脂、肝功能E、脑CT73.进行细菌学检验时，采用何种接种方法取决于()A、标本采集时间B、标本的性质C、培养的目的D、培养基的种类E、培养的温度74.下列细菌属于口咽部正常菌群组成的是()A、甲型链球菌B、奈瑟菌C、口腔粘球菌D、葡萄球菌E、棒状杆菌75.急性再生障碍性贫血的骨髓象特点为A、骨髓外观较多油滴，骨髓小粒少B、骨髓增生极度减低C、巨核细胞明显减少D、粒系以原始粒细胞多见E、红系细胞形态大致正常卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,D,E5.正确答案:B导致此病的发病机制可能是A、速发型超敏反应B、免疫复合物型超敏反应C、迟发型超敏反应D、理化因素E、遗传因素正确答案:B6.正确答案:A,E7.正确答案:A,B,D,E8.正确答案:A,C,D9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:E该患者发病的机制属于A、速发型超敏反应B、细胞毒性超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、迟发型超敏反应E、自身免疫正确答案:D11.正确答案:A,E12.正确答案:A,C,D13.正确答案:A,B,E14.正确答案:B,C,E15.正确答案:B,C,D,E16.正确答案:B,D,E17.正确答案:B检测该患者的细胞因子，最可能增多的是A、IFN-γB、IFN-βC、IL-2D、IL-4E、IL-10正确答案:D检测该患者的外周血免疫球蛋白，最可能增多的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案:C引起该病发作的主要效应细胞为A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、NK细胞E、肥大细胞正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:B,C,D20.正确答案:A,B,C21.正确答案:A,C,E22.正确答案:B,D23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A,B,E25.正确答案:A,D26.正确答案:A,B,C,D,E,F最符合此结果的解释为(提示治疗1个月后，症状未见好转，再次做HBV抗原抗体系列检查，结果为：HBsAg（+），HBeAg（+）。)A、仍处于急性期B、体内有大量病毒复制，传染性强C、已转为慢性肝炎D、进入恢复期E、病情好转F、具有一定的免疫力正确答案:B最符合此结果的解释为(提示用IFN等治疗后，症状消失。HBV抗原抗体系列检查结果：抗HBs（+）、IgG型抗HBc（+）、HBsAg（－）、HBeAg（－）。)A、体内已有免疫力B、体内HBV停止复制C、体内HBV仍在复制D、痊愈，HBV停止复制E、痊愈，已有免疫力F、仍处于急性期正确答案:E27.正确答案:C,D,E28.正确答案:A慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是A、血磷升高B、继发性甲状旁腺功能亢进C、PTH分泌增加D、血钙、磷乘积升高E、肾组织不能生成1，25-(OH)D正确答案:E29.正确答案:A,B,D30.正确答案:A,B,C31.正确答案:C该菌的耐药机制有A、产生超广谱β-内酰胺酶B、产生碳青霉烯酶C、产生青霉素结合蛋白2aD、产生诱导酶E、产生青霉素酶F、产生AmpC正确答案:A该菌的生化反应特征为A、氧化酶试验（＋）B、硝酸盐还原（＋）C、触酶（＋）D、不能分解乳糖E、O/F试验（O）F、42℃能生长正确答案:B,C32.正确答案:A,B,C,E33.正确答案:B,E34.正确答案:C,D,E35.正确答案:B,D36.正确答案:A,B,C,D37.正确答案:A,D,E38.正确答案:B它的病因缺陷是A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子XD、vWFE、AT-Ⅲ正确答案:D典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体不完全显性遗传C、常染色体显性遗传D、X染色体性连显性遗传E、X染色体性连隐性遗传正确答案:B39.正确答案:A,C,D,E40.正确答案:C若脑脊液墨汁染色阳性，最有可能引起该疾病的毒力因子是A、可溶性β-1,3葡聚糖B、多糖荚膜C、肉芽肿形成可溶性抗原D、非典型细胞壁肽聚糖E、有丝分裂原F、LPS正确答案:B若该患者感染未能控制，最可能是宿主反应中A、PMN反应缺陷B、黏膜IgA反应缺陷C、体液IgM和IgG反应缺陷D、补体替代途径缺陷E、细胞介导的反应缺陷F、体液IgG反应缺陷正确答案:E下列药物适于该患者治疗的是A、氟康唑+磺胺嘧啶B、青霉素G+利福平C、两性霉素B+氟康唑+氟胞嘧啶D、异烟肼+利福平E、头孢曲松+地塞米松F、二性霉素B+氟胞嘧啶正确答案:C41.正确答案:A,D42.正确答案:D,E43.正确答案:B,C,D,E44.正确答案:A,B,C,E45.正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H可排除的疾病是(提示B型超声检查肝、胆、脾无异常，子宫附件未见异常，有大量腹腔积液。CT检查右侧卵巢有可疑包块。)A、肝硬化腹腔积液B、结核性腹膜炎C、盆腔炎性包块D、子宫内膜异位E、子宫肌瘤F、卵巢非赘生性囊肿G、卵巢癌H、畸胎瘤正确答案:A,B,C,D,E该患者最可能的诊断是(提示腹腔积液检验：黏蛋白阳性，有核细胞数2100×10/L，中性细胞0.82，淋巴细胞0.18，未找到癌细胞。结核杆菌DNA-PCR阴性。血清绒毛膜促性腺激素（HCG）3U/L，甲胎蛋白（AFP）15μg/L，癌胚抗原（CEA）35μg/L，CA125500kU/L，CA19-9110kU/L，SCCA3.5μg/L。)A、肝硬化腹腔积液B、结核性腹膜炎C、盆腔炎性包块D、子宫内膜异位E、子宫肌瘤F、卵巢非赘生性囊肿G、卵巢癌H、畸胎瘤正确答案:G46.正确答案:B,D47.正确答案:A,C,E痰培养结果血平板和巧克力平板上可见中等大小不溶血菌落，麦康凯平板不生长，涂片革兰阴性球菌，DNA酶试验（+）。该病原菌是A、鲍曼不动杆菌B、金黄色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏质沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎链球菌正确答案:C该病原菌的药敏试验只需检测A、β-内酰胺酶B、超广谱β-内酰胺酶C、氨苄西林、复方新诺明和一种氟喹诺酮类D、氯霉素E、青霉素酶F、对甲氧西林敏感性G、一种三代头孢类抗生素正确答案:A48.正确答案:D在CFT正式试验时补体的用量为A、1:60稀释的补体0.04mlB、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.15mlD、1:50稀释的补体0.2mlE、1:40稀释的补体0.2ml正确答案:E在CFT正式试验时补体对照管的结果为A、2U应完全溶血，1U全溶或微不溶，0.5U应不溶血B、2U应不溶血，1U全溶或微不溶，0.5U应完全溶血C、2U应完全溶血，1U应不溶血，0.5U全溶或微不溶D、2U应全溶或微不溶，1U完全溶血，0.5U应不溶血E、2U应不溶血，1U完全溶血，0.5U应全溶或微不溶正确答案:A49.正确答案:C,E50.正确答案:E该患儿进行血红蛋白电泳，最有可能出现下列结果A、HbA5％，HbH20％～95％B、HbA95％，HbA＜3％，HbF＜1％C、HbA85％，HbA10％，HbF5％D、HbF98％E、HbA＜3.5％，HbF20％～95％正确答案:C该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见A、白细胞胞内中毒颗粒B、镰形细胞C、靶形红细胞D、口形红细胞E、巨型红细胞正确答案:C51.正确答案:E首先考虑的临床诊断是A、钩体病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、恙虫病E、炭疽正确答案:D若诊断成立，首选的治疗药物是A、氯霉素或四环素B、红霉素C、环丙沙星D、头孢他啶E、亚胺培南正确答案:A52.正确答案:C此种腹泻的发生机制为A、细菌侵袭肠黏膜B、内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞C、菌群失调D、肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶E、肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶正确答案:C53.正确答案:A此实验项目最常采用的检测方法是A、IIFB、ELISAC、IIF+ELISAD、IDE、IB正确答案:C54.正确答案:C,D55.正确答案:B若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是A、CD4+↓、CD4+／CD8+↓B、CD4+↑、CD4+／CD8+↑C、CD8+↓、CD4+／CD8+↓D、CD8+↑、CD4+／CD8+↑E、CD4+正常、CD4+／CD8+↓正确答案:A56.正确答案:C,D,E57.正确答案:C,D58.正确答案:A,B,C,E59.正确答案:D在明确诊断时最简便有效的指标是A、骨髓细胞学B、外周血细胞学C、外周血NAP染色D、Ph染色体检查E、骨髓活检正确答案:C60.正确答案:B,C,E61.正确答案:B该细菌还可能引起的疾病或并发症是A、败血症B、感染性腹泻C、肾小球肾炎D、骨髓炎E、尿道炎F、脑膜炎G、小脓疱疹H、中耳炎正确答案:A,D,F,H若某患者可能发生肺炎链球菌感染，可选用的预防性药物或生物制剂是A、口服青霉素VB、高浓度免疫球蛋白C、口服红霉素D、口服利福平E、23价多糖疫苗F、类固醇激素G、口服环丙沙星正确答案:E1年后该患者再次因此病入院，患者初次感染获得的免疫未能防止第二次感染的原因是A、抗体只是抗链球菌M蛋白B、该患者免疫水平在6个月内下降到无保护性水平C、该细菌的荚膜多糖无免疫原性D、不同荚膜型的抗体不能交叉保护E、慢性心脏病患者在恢复期的免疫水平低下F、该患者本身免疫水平低下正确答案:D如该菌株对青霉素耐药，最适合的治疗药物是A、萘夫西林B、头孢噻肟C、复方磺胺D、红霉素E、庆大霉素F、氨苄西林G、环丙沙星正确答案:B若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是A、万古霉素和头孢噻肟B、头孢噻肟和头孢他啶C、氨苄西林和庆大霉素D、头孢曲松和庆大霉素E、万古霉素和利福平F、替考拉宁和头孢吡肟G、万古霉素和头孢曲松正确答案:A,G62.正确答案:A,B63.正确答案:B其病原体最可能为A、志贺菌B、大肠杆菌C、轮状病毒D、空肠弯曲菌E、沙门菌正确答案:C其首要治疗措施为A、抗病毒治疗B、抗生素治疗C、微生态疗法D、液体疗法E、免疫疗法正确答案:D64.正确答案:B据脑脊液检查结果，可初步提示为下列何种疾病A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎正确答案:A65.正确答案:A,B,C,D,E根据可能感染的病原体，实验室检查应包括A、抽吸脓液活检组织送检B、最好抽吸脓液送检C、革兰染色显微镜检查D、病毒培养E、普通细菌培养F、厌氧细菌培养正确答案:A,B,C,E,F脓液直接显微镜检查见大量粗大革兰阳性杆菌，混杂革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌，厌氧菌培养阳性。最可能的病原菌是A、大肠埃希菌B、克雷伯菌属C、金黄色葡萄球菌D、化脓性链球菌E、铜绿假单胞菌F、产气荚膜梭菌正确答案:F该病原菌具有的特点是A、属于肠道正常菌群B、离开正常定植部位时致病C、临床标本中常见芽孢D、在10%CO环境中，固体培养基上生长E、适宜环境中生长快（48h内生长）F、大多数为混合细菌感染正确答案:A,B,F导致该菌内源性感染的常见危险因素是A、肿瘤患者B、糖尿病患者C、肠梗阻患者D、使用免疫抑制剂患者E、恶性肿瘤化疗患者F、急性胃肠炎患者正确答案:A,B,C,D,E病原体，可选择青霉素治疗A、立即外科引流、清创B、第1小题病原体，可选择青霉素治疗C、第1小题病原体，可选择甲硝唑治疗D、第1小题原体，可选择克林霉素、哌拉西林/他唑巴坦或亚胺培南治疗E、立即抗感染治疗，外科引流、清创，视病情发展而定F、抗感染治疗除针对第1小题原体外，还应覆盖肠道革兰阴性菌正确答案:A,B,C,D,F66.正确答案:E患者阴道分泌物涂片，镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞（-），白细胞28／HP，其阴道清洁度是A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正确答案:C若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞，胺试验阳性，最可能的诊断是A、淋病B、加德纳菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、真菌性阴道炎正确答案:B67.正确答案:B,D,E68.正确答案:B,C,D,E69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:B,C71.正确答案:A,B,C72.正确答案:C最可能出现的血生化表现是A、血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／(kg·H0)(mmol／L)B、血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／(kg·HO)(mmol／L)C、血糖6．0mmol／L，血渗透压290mOsm／(kg·HO)(mmol／L)D、血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／(kg·H0)(mmol／L)E、血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／(kg·H0)(mmol／L)正确答案:A假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是A、血气B、尿糖、酮体C、腹部B超D、大便常规E、血常规正确答案:B目前最有效的处理是A、甘露醇脱水B、输葡萄糖+胰岛素C、抗生素D、输生理盐水+胰岛素E、补钾+胰岛素正确答案:D73.正确答案:A,B,C,D74.正确答案:A,B,C,D,E75.正确答案:A,B,C,E卷III一.综合考核题库(共75题)1.下列哪一凝血因子在活化过程中不需要Ca2+参与()A、Ⅶ→ⅦaB、Ⅺ→ⅪaC、Ⅹ→ⅩaD、Ⅱ→ⅡaE、ⅩⅢ→ⅩⅢa2.细菌致病性的含义包括()A、细菌致病性质B、细菌致病的对象(宿主)C、细菌致病的能力D、细菌致病的部位E、细菌致病的途径3.患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10／L，Hb50g／L，WBC5.4×10／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨细胞性贫血C、自身免疫性贫血D、自身障碍性贫血E、地中海贫血4.非发酵菌是一群不利用或仅以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性菌，主要有A、产碱杆菌属B、假单胞菌属C、无色杆菌属D、不动杆菌属E、莫拉菌属5.血小板在止、凝血过程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、与FⅩa、Ca2+、FⅤa形成凝血活酶D、与FⅨa、Ca2+、FⅧa组成复合物激活FXE、血块收缩作用6.患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体：双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。根据患者症状，可能的疾病是A、消化道出血B、胃溃疡C、蛔虫病D、钩虫病E、血吸虫病F、丝虫病G、锥虫病H、利什曼原虫病7.衣原体的特征有()A、二分裂方式繁殖B、有核糖体C、含有RNA或DNA仅一种核酸D、无细胞壁，细胞膜为最外层E、有LPS和蛋白质组成的细胞壁8.男性，41岁，因发热、不适就诊，肥达反应结果为O抗体效价增高，而H抗体效价未增高，根据临床表现及相关资料初步诊断为肠热症。欲对该患者的相关标本进行细菌培养，采集标本的时机不正确的是A、采集血培养标本可在发病第1周进行B、采集尿标本可在发病第1周进行C、采集粪便标本可在发病第2周进行D、采集尿标本可在发病第2周进行E、采集骨髓标本可在发病第2周进行9.与人类肿瘤发生有关的病毒有A、HIVB、HBVC、HTLVD、HPVE、EBV10.用于纸片扩散法的质控菌株有A、金黄色葡萄球菌ATCC25923B、大肠埃希菌ATCC35922C、铜绿假单胞菌ATCC27853D、流感嗜血杆菌ATCC49247E、结核分枝杆菌1437R↓VATCC2729411.关于类病毒的叙述，下列哪些是正确的()A、由200～400个核苷酸组成B、小的杆状RNA分子C、无包膜或衣壳D、在细胞核内增殖E、利用宿主细胞的RNA多聚酶Ⅱ复制12.下列疾病中能引起全血细胞减少的疾病有A、缺铁性贫血B、急性造血功能停滞C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、急性白血病13.微生物中使用的显微镜包括有A、普通光学显微镜B、暗视野显微镜C、相差显微镜D、荧光显微镜E、电子显微镜14.与火焰光度法相比较，离子选择电极法测钠、钾离子的优点在于A、自动化程度高、操作简便B、标本用量少，而且可以用全血测量C、电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化D、属于经典的标准参考方法E、不需用燃料，安全15.符合漏出性胸腔积液的特点是()A、混浊易找到细菌B、可有肿瘤细胞C、Rivalta试验(-)D、有核细胞数＞100×10/LE、积液LD/血清LD＜O.616.有关鞭毛的叙述，正确的是A、化学成分是多糖B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、具有抗原性E、必须在电镜下才可见17.下列哪些检查指标提示纤溶亢进A、血清FDP增高B、凝血酶原消耗不良C、鱼精蛋白副凝固试验阳性D、优球蛋白溶解时间缩短E、凝血酶时间延长18.患者男，3岁，食欲减退，体温38.9℃。手掌心、脚掌心均有疱疹，疱疹周围发红。口腔黏膜有溃疡，疼痛明显。该患儿诊断首先考虑A、急性荨麻疹B、手足口病C、风疹D、猩红热E、水痘F、湿疹19.对于增生性贫血，下列说法正确的是()A、骨髓增生明显活跃B、周围血网织红细胞增多C、周围血涂片红细胞大小不均D、周围血出现有核红细胞E、白细胞总数增加20.淋病奈瑟菌可引起()A、阴道炎B、淋菌性结膜炎C、子宫颈炎D、尿道炎E、梅毒21.结核菌素试验阳性说明()A、曾经接种过卡介苗B、机体体液免疫功能正常C、有活动结核D、已感染过结核分枝杆菌E、机体细胞免疫功能正常22.关于肺炎链球菌，叙述正确的是()A、致病性强B、人体的正常菌群C、能形成荚膜D、间质性肺炎的病原体E、大叶性肺炎的病原体23.通过骨髓检验能作肯定结论的疾病是A、巨幼细胞贫血B、急性再生障碍性贫血C、自身免疫性贫血D、地中海贫血E、缺铁性贫血24.女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT200×10／L,APTT80s(对照35s),PT15s(对照13s)，血小板黏附功能降低。为明确诊断，需进行下列检查，但除外A、血清FDP测定B、FVⅢ：C测定C、vWF：Ag测定D、血小板聚集试验E、出血时间测定25.消灭霍乱的传染源很难，因为()A、病菌在水中可较长期存活B、缺乏有效治疗药物C、缺乏理想消毒剂D、病菌对外界环境抵抗力强E、个别E1-Tor型病例在病愈后可带菌长达数月或数年26.患者，女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计数106CFU／ml，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性，吲哚(+)。导致感染的细菌最可能的是A、鲍曼不动杆菌B、大肠埃希菌C、黏质沙雷菌D、金黄色葡萄球菌E、粪肠球菌27.C肽测定的主要用途有()A、评估胰岛素分泌B、评估空腹低血糖C、评估空腹高血糖D、监测糖尿病治疗的疗效E、监测胰腺手术效果28.血栓与止血检测的主要范围包括A、血管壁B、血小板C、凝血与抗凝D、纤溶系统E、血液流变29.患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。粪便OBT阳性应首先考虑的是A、报告质量可靠B、将标本稀释处理再检测C、嘱患者马上重新采集粪标本D、检查所用的试剂E、嘱患者素食3d后复查30.患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是A、周身水肿B、尿蛋白(+++)C、高脂血症D、24小时尿蛋白＞3.5gE、血浆清蛋白32g／L31.患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。该患儿诊断最大可能是A、选择性IgA缺陷症B、胸腺发育不全症C、X连锁无丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺陷病E、联合免疫缺陷病32.血清蛋白电泳图中可能出现单克隆区带的疾病有()A、淋巴瘤B、华氏巨球蛋白血症C、多发性骨髓瘤D、败血症E、肝病33.有关正常菌群的叙述，正确的是A、正常菌群对人体没有任何意义B、正常菌群对保持人体生态平衡和内环境的稳定有重要作用C、正常菌群受到破坏会导致菌群失调D、菌群失调不会导致严重后果E、正常菌群在正常情况下是无害的34.患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进