2016年下半年吉林省中级内科主治医生考试题

2016年下半年吉林省中级内科主治医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、带有粪臭味的呕吐物见于A：急性胃炎B：急性肠炎C：结肠梗阻D：幽门梗阻E：小肠下位梗阻2、甲状腺功能减退症常表现为A：Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血症B：Ⅱb型高脂蛋白血症C：Ⅰ型高脂蛋白血症D：Ⅱa型高脂蛋白血症E：Ⅲ型高脂蛋白血症3、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)A：4～72小时B：3～5天C：1～3分钟D：1～3小时E：4～72分钟4、神经系统钩端螺旋体病发病常在A：感染后3～4周内B：感染后1～2周内C：感染后1～3月内D：感染后1周内E：感染后6个月以上5、男性病人，查体发现尿糖5g／L，以下哪项错误A：询问是否服用丙磺舒B：查24小时尿糖定量C：复查尿常规D：应同时查血糖E：诊断糖尿病6、急性心肌梗死发生率最高的并发症：A．栓塞B．心室膨胀瘤C．心脏破裂D．心肌梗死后综合征E．乳头肌功能失调或断裂7、关于发热的分度(口腔温度)正确的是A：低热5℃～5℃B：中度发热0℃～0℃C：高热5℃～5℃D：超高热0℃～0℃E：正常0℃～0℃8、关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是错误的A：多见于老年B：可不伴有13、T4的增高C：可以厌食为主D：眼征与高代谢症群可不明显E：易发生甲状腺功能亢进危象9、具有撕裂样剧痛的是A：带状疱疹B：肺上沟癌C：肺梗死D：食管炎E：夹层动脉瘤10、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次／分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1．7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理A．抗生素预防感染性心内膜炎B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿剂治疗E．避免重体力活动，定期随诊

11、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是A：类风湿关节炎B：系统性红斑狼疮C：风湿性关节炎D：骨关节炎E：痛风12、特异性高，抗原性较弱，常表现出明显的个体独特性，不存在于任何正常细胞中，此种肿瘤抗原最可能由什么诱发A．Ⅰ细菌B．病毒C．基因突变D．细胞恶变E．化学物质13、在水电解质酸碱平衡的诊治中记录内容包括A：出入水量B：定期记录体重的增减C：定期检查Na+、K+、Cl-、CO2CP、BUN、pH、肌酐、动脉血气分析D：每小时尿量，尿比重E：掌握和监视心、肺、肾、循环功能变化A：用L-多巴后，血浆GH反而升高B：葡萄糖抑制实验后，GH不被抑制到5mg／L以下C：IGF-1可作为筛选和疾病活动性指标，也可作为治疗是否有效的指标D：TRH兴奋实验可使GH绝对值增加E：GH水平值较常人高10～15倍3、关于微生物的致病性，下列叙述哪项是错误的A．微生物致病性是指微生物引起疾病的能力B．致病能力强弱的程度称为毒力C．致病性有种属特征D．致病性有赖于细菌的侵袭力E．微生物引发疾病与人体的免疫力无关4、幽门梗阻的呕吐具有下列哪些特点A：幽门梗阻的呕吐量大B：幽门梗阻呕吐常在餐后30～60min发生C：幽门梗阻呕吐比高位小肠梗阻呕吐频繁而剧烈D：呕吐宿食是幽门梗阻的特点E：高位小肠梗阻呕吐比幽门梗阻呕吐频繁而剧烈5、骨关节炎保护关节功能包括____A．减少肌肉力量B．过度负荷C．避免运动D．减轻体重E．加强体育锻炼6、淋巴液的收集区域下列哪些是正确的A：耳后、乳突区淋巴结收集头皮范围内B：左锁骨上淋巴结收集气管、胸膜、肺区域C：腋窝部淋巴结收集乳腺、胸壁、躯干上部区域D：颈深淋巴结上群收集鼻咽部区域E：颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺区域7、对于2型糖尿病，哪项是正确的A：青少年也可发生2型糖尿病B：家族史多见C：对胰岛素敏感D：单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制E：40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病8、控制癫痫持续性发作可选用下列哪几种药物A：安定B：10％水合氯醛C：异戊巴比妥钠D：氯硝安定E：利多卡因9、女性，28岁。患IDDM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的A：为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量B：妊娠期对胰岛索敏感性降低，应适当增加胰岛素用量C：可增加运动量，胰岛素剂量保持小变D：为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量E：胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此减少胰岛素用量10、男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶＞3倍，该患者最可能诊断为____A．溃疡病穿孔B．急性肠梗阻C．急性阑尾炎D．重症急性胰腺炎E．轻型急性胰腺炎

11、脾功能亢进时的切脾治疗指征，下列正确的是A：脾大显著，造成明显压迫症状B：严重溶血性贫血C：血小板严重减少并有出血症状D：粒细胞减少并有反复感染E：感染性疾病致脾大12、一位急性霍乱患来诊，已表现为失水性休克，应立即进行下列哪项治疗A.积极快速补液B.立即进行喹诺西酮类药物静脉滴注C.给予血管扩张药物改善循环D.输入多巴胺提高血压E.补充钾盐13、下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．以非结合胆红素增高升高为主D．皮肤瘙痒显著E．尿胆红素阳性14、引起肝性脑病最主要的病因是A：病毒性肝炎B：脂肪肝C：肝癌D：肝硬化E：胆系感染15、哪种疾病可见Kayser-Fleischer环A：帕金森病B：肝豆状核变性C：重症肌无力D：急性感染性多发性神经根炎E：小舞蹈病16、女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2~3次，其防治的正确措施是A：应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗B：避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C：发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作D：药物应用，需待癫痫完全控制2～5年后才可考虑终止E：根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间17、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的A：多系统损害B：血尿酸升高C：抗核抗体阳性D：类风湿因子阳性E：血补体水平降低18、癫痫失张力性和非典型失神发作一线AEDsA：卡马西平B：奥沙西泮C：丙戊酸钠D：氯硝西泮E：苯妥英钠19、与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为A：入睡前幻觉B：猝然跌倒C：睡眠瘫痪D：可以唤醒E：不可抑制的睡眠20、不属于体外检测尿液HCG的方法是A．放射免疫法B．生物学法C．胶乳凝集抑制试验D．酶联免疫吸附法E．单克隆胶体金法21、感染性原因造成的发热主要通过的调节中枢位于A.大脑皮质B.皮层-丘脑C.下丘脑D.交感神经E.脑干22、内源性致热源不包括下列物质A：淋巴细胞激活因子B：白细胞介素IC：原胆烷醇酮D：抗原抗体复合物E：炎性渗出物23、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值A：PaO2低于正常B：用力肺活