第02章药品调剂与管理

第二章药品调剂和药品管处方规范性审核（处方规则处方审核（药品通用名、词干、处方缩写词处方用药适宜性审药品调配（四查十对药品管理（影响药品质量因素、药品的与保管特殊管理药品（高警示、麻醉、精神、药学计算（滴速、百分浓度『正确答案』以RpR（“请取”的缩写医师/药师签名或加签『正确答案』A.2B.5C.6D.3E.4『正确答案』『正确答案』查处方，对科别、、『正确答案』以数字书『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』患者到药店“扑尔敏片”，药师应给『正确答案』软膏剂溶液标明用法sos、『正确答案』2餐3Iv静餐立加口左皮下双4小非处方复方必要必要溶E.『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』A.-培南-B.-伐他汀-vastatinC.-普利-prilD.-拉唑-prazoleE.--azepam『正确答案』『正确答案』小檗碱（黄连素）二甲双胍——非患者的减『正确答案』病因未明、单抗、大处方（盲目无效）A.抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等『正确答案』大观霉素——非泌（大观霉素仅用于下列处方用药应该评判为“证用药”的『正确答案』『答案解析』有证用忽略药品说明书的提示忽略病情和患者的基础疾病Eg.抗胆碱药和抗过敏药——伴有青光眼和良性增生患者（尿失禁脑卒中、高血脂患者——『正确答案』『正确答案』氢『正确答案』一药降糖药（常含格列本脲）：消渴丸、消糖灵胶囊『正确答案』C.比『正确答案』『正确答案』舒肝丸（解痉、镇痛）+甲氧氯普胺（加强胃肠收缩）——相互降低药效昆布（含碘）+异烟肼——异烟肼失效『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』 细胞色素C『正确答案』一些性较高的二次文献记载，应做皮肤敏感试验的药品『正确答案』联用硝苯地 联用硝酸酯 阿托品联用减少不良反阿托品联用减少不良反『正确答案』①作用不同的靶位，产生协同作磺胺甲噁唑（SMZ）（TMP）——协同硫酸阿托品+胆碱酯酶剂（解磷定、氯磷定）——互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，美西律联用——对室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量。②保护药品免受破坏，从而增加疗效西司他丁钠——后者保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂组成复方制剂——如：阿莫西林+克拉维酸钾、氨苄西林+左旋多巴后者提高左旋多巴的血药浓度，减少左旋多巴的用量，并降低外铁剂+维生素C——促进铁体吸收④延缓或降低抗药性，以增加疗效抗疟药青蒿胺嘧啶磷霉β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物——减少耐药菌株的产生；磷霉素使细菌的细胞壁受损变薄，通透性增加有利于其他药物进入细菌体内，达到协同杀菌的作 作用相阿托品联用减少不良反联用硝苯地 减少不良反 降抗药甲苯磺丁脲联用氢拮抗作『正确答案』 联用美西 作用相阿托品联用减少不良反『正确答案』『答案解析』减少药品不良反阿托品+——可减 所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用+硝酸酯类——抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。+硝苯地平——可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效。+阿托品合用——阿托品可消除所致的心动过缓；也可消除阿托品 庆大霉素联用增加毒性—耳毒性、肾毒 甲苯磺丁脲联用氢拮抗作 『正确答案』纳洛酮或纳屈酮用于的机制 『正确答案』甲苯磺丁脲+氢类药---降糖作用被拮抗阿片类药（）+拮抗剂（纳洛酮、纳屈酮）---用于的地高辛与氢同服易发生心律失常的机制『正确答案』一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象排钾利尿剂（氢）+强心苷药——使心脏对强心苷敏感化——容易发生心律失常。拟肾上腺素药——肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象——拟肾上腺素药的升压作用增强『正确答案』『正确答案』『正确答案』氢与地高辛合用导致心律失『正确答案』『正确答案』 两苯一卡 两苯两平一灰一 『正确答案』【拓展】肝药酶抑制剂（唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、环孢素、西咪替丁）底“酶抑制剂：两环咪唑异烟『正确答案』CYP1A2CYP2C19A.CYP3A4B.CYP3A4D.CYP1A2E.CYP2D6『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』处方审核结果分为合理处方和不合理不规范处方→15『正确答案』下列处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』『答案解析』关于药物的温度20℃的环境中“凉暗处20遮光特殊药品——应按照说明书要求药一般规律——2℃以上时，温度越低，对保管越有『正确答案』E.『正确答案』『答案解析』易受温度影响而变质药②不宜冷冻的常用药胰岛素制剂；人血液制品；乳剂：脂肪乳；活菌制剂---双歧三联活菌制剂等③不宜振摇的药重组人促红细胞生成素『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』 （2015版）中，源于用药安全（ISMP）高警示药品 『正确答案』 『正确答案』下述药品，属于精神刺激剂类的『正确答案』『答案解析』的分蛋白同化制剂：、苯丙酸诺其他类：β有关品和第一类管理措施C.『正确答案』对品和第一类实施的“五专管理”措施柜E.处『正确答案』『正确答案』临床需75%乙醇400ml，问需取95%乙醇的体积为『正确答案』临床需用10%葡萄糖注射液500ml。问各需多少体积50%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成『正确答案』50Xml5%葡萄糖注射液（500－X）ml，则A.15B.20C.25D.30E.35A.15B.20C.25D.30E.35『正确答案』『正确答案』『正确答案』其含量用酚当量表『正确答案』『正确答案』『正确答案』『正确答案』一般为150kcal∶1gN；当应激严重时，应增加氮的供