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颈部疾病患者的病理试题及答案颈部疾病患者的病理试题及答案/颈部疾病患者的病理试题及答案颈部疾病患者的病理试题及答案一、A1型题1.关于原发性甲亢以下哪项正确A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.又称突眼性甲状腺肿C.原发性甲亢指在甲状腺肿大今后,再出现甲亢症状D.发病年龄多在60岁以上E.简单发生心肌损害2.基础代谢率的常用公式是A.基础代谢率=脉率×脉压一C.基础代谢率=(脉率一脉压E.基础代谢率=(脉率一脉压
111)一111)x111
B.基础代谢率D.基础代谢率
=(脉率+脉压)一111=111一(脉率+脉压)3.中度甲亢的标准是指基础代谢率在A.+10%~+20%D.+60%~+70%
B.+20%~+30%E.+30%~+60%
C.+30%~+40%4.甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的A.控制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放E.碘剂能减少甲状腺的血流量
B.控制甲状腺素的合成D.严禁备手术治疗者,不宜服碘5.甲状腺大部切除术后并发症中,以下哪项是错误的A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.拥塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽6.以下哪项是正确的.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C.青少年原发性甲亢非手术治疗D.甲亢术前用碘准备应每天3次,首日每次6滴,每天每次增加1滴至每次30滴时保持此剂量E.嗜睡是甲亢的临床表现之一7.测定甲状腺大小,探测结节地址、大小、数目及其周边组织的关系,差异结节的囊性或实质性的最简单的检查A.B
超
B.131I
扫描
C.X
线
D.MRI
E.CT8.严禁备手术的甲亢病人不宜服用碘剂,主若是因为A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重C.碘剂不能够降低甲亢病人的基础代谢率E.病人经常不能够耐受碘剂治疗
B.碘剂对减少甲亢症状的疗效不显然D.碘剂收效不如普萘洛尔9.以下中哪项不宜推行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐D.继发性甲亢
B.甲亢有气管压迫症状E.妊娠早期甲亢
C.青少年甲亢10.甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的A.控制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放E.碘剂能减少甲状腺的血流量
B.控制甲状腺素的合成D.严禁备手术治疗者,不宜服碘11.甲状腺大部切除术后,马上发生声音嘶哑说明A.碘迟缓反应B.甲状腺危象先兆D.喉返神经损害E.血钙降低
C.喉上神经内支损害12.甲亢术后并发症哪项不对A.伤口内出血以致呼吸困难C.喉返神经损害引起声音嘶哑E.甲状旁腺损害以致低钙
B.甲状腺危象多发生在术后12~36hD.喉上神经内支损害引起声调降低13.以下不属于早期甲状腺危象表现的是A.高热大汗B.脉搏细速C.肝脾肿大D.血压上升E.呕吐、腹泻二、A2型题14.患者,女性,36岁。甲亢术后24h,出现体温39.5℃,脉搏l20/mJn,烦躁、大汗、呕吐、心悸、水泻,诊断为甲状腺危象。其发生的主要原因是A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体过多D.切除腺体不足E.手术中过分紧张15.女性,32岁,因甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天饮水时出现呛咳。发生该并发痘的原因是A.喉上神经内侧支损害B.双侧喉返神经损害C.喉头水肿D.一侧喉返神经损害E.喉上神经外侧支损害16.女性,35岁,颈部甲状腺洋溢性肿大,出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状压迫A.食管B.气管C.喉返神经D.颈交感神经从E.颈部大静脉17.患者,女性,40岁,行甲状腺大部切除手术后出现失声.呼吸困难,是因为手术损害了A.单侧喉返神经B.双侧喉返神经C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.甲状旁腺18.侯女士,32岁,诊断为甲亢。护士清晨测得患者的脉搏96/rain,血压130/70mmH9,计算其基础代谢率应属于A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢19.患者女性,30岁,甲状腺次全切除后6h,突感呼吸困难,检查见颈部肿胀.口唇发绀。首要的急救措施是A.吸氧B.马上翻开颈部缝线,去除血块C.气管切开D.注射呼吸愉悦剂E.涛麻醉医生插管20.男性,34岁,因甲亢行甲状腺大部切出术,术后第2天出现手足抽搐。目前有效的治疗是A.恩赐肉类和蛋类饮食B.静脉输入高渗葡萄糖C.吸氧D.静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlE.恩赐沉着剂21.女性,l7岁,因甲状腺肿大来院就医。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及结节。TSH在正常范围,甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.单纯性甲状腺肿D.慢性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎22.女性,19岁,因甲状腺肿大收住院。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,无结节。甲状腺扫描:甲状腺洋溢性肿大,均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。以下哪项辅助检查结果支持该诊断A.T.T。高升,TSH减低B.T.T。高升,TSH正常C.甲状腺摄”21率增高且巅峰前移D.T,.T。正常,TSH正常E.T,.T。降低,TSH正常23.女性,36岁,因记忆力减退、反应愚痴、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检查:体温35%,脉搏62/min,黏液性水肿。血TSH高升,FT。降低。该患者可能的诊断是A.呆小症B.幼年型甲减C.甲状腺功能亢进症D.痴呆E.甲状腺功能减退症三、A3型题(24~26题共用题干)患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后8h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。整发现颈部增粗,切口有血液溢出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。24.该患者发生呼吸困难并发症的原因是A.气管塌陷B.痰液拥塞C.双侧喉返神经损害D.切口内血肿压迫E.喉头水肿25.该并发症多发生在术后。A48h内B.72h内C.96h内D.l周内E.2周内26.对该并发症,首选的办理措施是A.气管插管B.吸氧C.压追止血D.气管切开E.拆掉切口缝线,敞开伤口,去除血块四、A4型题(27~29题共用题干)男性患者,36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉等.7:in,血压l40/88mmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。27.按简略公式计算,该患者的基础代谢率为A.49%
B
.59%
C.109%
D.139%
E.
l70
%28.术前服用碘剂的作用是A.控制甲状腺合成D.控制甲状腺素释放
B.抗衡甲状腺素作用E.减少促甲状腺激素分泌
C.促进甲状腺素合成29.经药物准备后,以下哪项还没有达到手术指标A.脉率大于100/minB.BMR小于+20%
C.情绪牢固,睡眠好转D.体重增加E.甲状腺腺体减小变硬(30~35题共用题干)盂女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4~5两,餐后不久又感饥饿,伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺洋溢性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100次m‘,体温37?5℃,BMR+46%,甲状腺摄碘I率,2h,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。。诊断甲亢,以下哪项最有意义A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E血清T,值增高鉴别原发性甲亢与继发性甲亢,以下哪项最有意义A.脉搏增快程度B.基础代澍率增高程度C.甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系D.T。.T。增高程度E.甲状腺摄”11率增高与甲亢症状之间的先后关系32.对该患者的治疗,哪项较合适A.抗甲状腺药物治疗B.1slI治疗C.甲状腺大部分切除D.甲状腺全切除E.复方碘化钾溶液治疗33.术前药物准备,以下哪项必不能少A.甲基硫氧嘧啶B.地西泮C.碘剂D.甲亢平E.普萘洛尔34.若患者已行甲状腺大部分切除,术后观察最重要的项目是A.脉搏B.心率C.血压D.呼吸E.体温患者手术后,最
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