2023年广西住院医师-广西住院医师神经内科考试参考题库（含答案）

2023年广西住院医师-广西住院医师神经内科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的？（）

A、根性疼痛明显

B、病程缓慢进展

C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常

D、晚期出现括约肌功能障碍

E、痛温觉和运动障碍由上向下发展

正确答案:E2.下列哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制？（）

A、交感神经兴奋

B、水钠潴留

C、迷走神经兴奋

D、心肌肥厚

E、心房钠尿肽（又称心房肽、心钠素）释放

正确答案:C3.以下哪些为变性病性痴呆（）？

A、Pick病

B、路易体痴呆

C、Binswanger病

D、肝豆状核变性

E、阿尔茨海默病

正确答案:A,B,D,E4.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要？（）

A、胸片

B、心脏超声

C、心电图

D、放射性核素扫描

E、心肌酶

正确答案:B5.下列哪项检测有助于判断痴呆的严重程度（）？

A、MMSE

B、BBS

C、WEBSTER

D、CDR

E、HIS

正确答案:D6.甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法？（）

A、复方碘溶液

B、大剂量心得安

C、抗甲状腺药物

D、核素131I治疗

E、立即行甲状腺手术

正确答案:D7.急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一？（）

A、病变以下腱反射消失

B、肌张力增高

C、踝阵挛阳性

D、肌萎缩

E、Lasegue征阳性

正确答案:A8.男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）

A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推安定

E、肌肉注射苯妥英钠

正确答案:E9.下列哪些是扩张型心肌病的临床表现？（）

A、栓塞

B、心脏压塞

C、心衰

D、心律失常

E、猝死

正确答案:A,C,D,E10.女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征：右肺叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25×10的9次方/L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是（）

A、支原体肺炎

B、过敏性肺炎

C、病毒性肺炎

D、肺结核继发感染

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:E11.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）

A、通气／血流>0.8

B、通气／血流<0.8

C、弥散功能障碍

D、肺动-静脉样分流

E、肺泡通气不足

正确答案:E12.男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。考虑诊断可能是（）

A、急性胆道感染并感染性休克

B、肺炎并感染性休克

C、肝脓肿并感染性休克

D、右气胸并休克

E、休克原因待查

正确答案:B13.女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190／110mmHg（25．3／14．7kPa），眼底Ⅲ级，该患者诊断（）

A、3级高血压，高危

B、2级高血压，高危

C、3级高血压，极高危

D、2级高血压，中危

E、2级高血压，极高危

正确答案:C14.癫痫持续状态的主要特征是（）

A、频繁的发作

B、一次发作后持续性意识障碍

C、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

D、发作后持续精神异常

E、仅表现为全面性强直一阵挛发作状态

正确答案:C15.下列哪种药物属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂（）

A、美金刚

B、多奈哌齐

C、石杉碱甲

D、兰他敏

E、重酒石酸卡巴拉汀

正确答案:A16.对癫痫发作患者的急救首要处置是（）

A、从速给药、控制发作

B、按压人中

C、CT发现病因

D、保持呼吸道通畅，防止窒息

E、详细询问病史

正确答案:D17.有关二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确？（）

A、可引起左房、左室扩大

B、存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排出量减少引起的疲乏无力

C、第一心音多减弱

D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状

E、心界可向左下扩大

正确答案:B18.男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l小时来诊。查体：浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BPl70／110mmHg.双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HRl28次／分，节律不整，肝略大。下肢浮肿（±）该患者下列哪项检查对诊断最重要？（）

A、床头胸片

B、床头心电监测

C、血液肾功离子测定

D、动脉血气分析

E、头部CT检查

正确答案:D19.30岁女性。既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍首先应做的检查是（）

A、血钾测定

B、腰穿检查

C、头部CT

D、高位颈椎X线片或MRI

E、脑电图

正确答案:A20.女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每