2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师妇产科考试参考题库（含答案）

2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师妇产科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.关于中心静脉压波形的叙述，正确的是（）。

A、a波由右心房充盈引起

B、v波由三尖瓣膨出引起

C、c波由右心房收缩引起

D、c波由右心房充盈引起

E、a波由右心房收缩引起

正确答案:E2.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HC03-30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、静脉滴注盐酸精氨酸

C、给予利尿剂

D、补充氯化钾

E、改善通气功能

正确答案:E3.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。

提示：患者术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因（）

A、术后胃滞留

B、胃肠吻合口梗阻

C、术后输出襻空肠口梗阻

D、胃肠吻合口输入袢梗阻

E、胃空肠吻合口水肿

正确答案:C4.张力性气胸是指（）

A、胸腔抽气后压力不再上升

B、肺萎陷轻

C、纵隔移位明显

D、胸腔压力常呈正压

E、常需采用胸腔闭式引流

正确答案:C,D,E5.变异减速

正确答案:变异减速：宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩关系并不是恒定的。出现后下降迅速，下降幅度大（＞70min），持续时间长短不一，而恢复也迅速，变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。6.急性肾衰竭血液透析的指征为（）

A、少尿>4d

B、BUN>25mmol／L，血钾>6.5mmol／L

C、HCO3-<12mmol／L

D、水分潴留过多

E、以上都是

正确答案:E7.下列关于延缓慢性肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）

A、除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入

B、每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入

C、对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入

D、磷摄入量每天不超过600mg

E、对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入

正确答案:C8.关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A、图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级

B、图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级

C、图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级

D、图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级

E、图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级

正确答案:B9.出现心室纤颤应立即（）

A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注肾上腺素

D、同步电复律

E、非同步电复律

正确答案:E10.早期减速

正确答案:早期减速：发生与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，下降幅度＜50次／分，时间短，恢复快，早期减速一般认为宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（一般无伤害性）的表现，不受体位或吸氧而改变。11.什么是产褥感染？什么是产褥病率？

正确答案:产褥感染：是指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭而引起的局部或全身感染。产褥病率：是指分娩结束后24h至10天内，按标准方法测量体温（每日至少4次，间隔至少4h），其中有2次≥38℃。产褥病率多由产褥感染引起，亦可由呼吸道感染、乳腺炎及泌尿系感染引起。12.心动过缓

正确答案:心动过缓：胎心率每分钟心搏次数若持续＜120次。历时10min为心动过缓。13.70岁男性，因慢性房颤合并肺部感染就诊，平时服用地高辛O．125mg／d。查体：血压104／58mmHg，脉搏144／min，体温39．2℃。心电图显示房颤，但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速，以下叙述，何者最正确（）

A、应立即安排做经食管心脏超声

B、应先考虑给予静脉注射地尔硫草

C、先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择

D、应先考虑立即同步电复律

E、目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗

正确答案:E14.64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是（）

A、胸片

B、心电图

C、心肌酶谱

D、血气分析

E、以上都是

正确答案:E15.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，Pa0250mmHg，HC03-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案:E16.男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。现场医疗急救第一步应该是（）

A、吸氧

B、倒水

C、建立静脉通路

D、心肺复苏

E、清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅。

正确答案:E17.以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件．（）

A、血氧饱和度

B、pH

C、动脉血氧分压

D、氧合指数

E、肺泡-动脉氧分压差

正确答案:D18.58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37．9℃，SpO291%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（）

A、该患者病情恶化致呼吸停止

B、该患者动脉血PaCO达60mmHg，且pH7.30

C、该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸

D、该患者呼吸困难，已有腹式呼吸

E、该患者病情恶化致呼吸速率已达28／min

正确答案:A19.产褥中暑的临床表现有哪些？

正确答案:中暑先兆：中暑初期表现为多汗、口渴、乏力、头晕、胸闷、心悸、耳鸣、恶心等，体温正常或略高，一般在38℃以下。轻度中暑：体温逐渐升高达38.5℃以上，全身痱子、少尿、无汗、头痛剧、面色红、胸闷恶心加重、呼吸和脉搏加快。重度中暑：体温可高达40℃以上，有上述症状，并出现嗜睡、谵妄、抽搐或昏迷、血压下降、神经反射减弱或消失、面色苍白、呼吸急促，可并发肺脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。20.A.1倍

B.2倍

C.