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文档简介

2023年贵阳市第四人民医院住院医师规范化培训招生(口腔科)考试参考题库+答案(图片大小可自由调整)第一卷一.参考题库1(共30题)1.女性,28岁,右上后牙遇热水痛3天,咬物不用此侧已3个月。检查:银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层,叩痛(+)。热测引起痛,并持续数十秒。该患牙诊断应是()

A、深龋

B、继发龋

C、慢性牙髓炎

D、可复性牙髓炎

E、牙本质过敏症

正确答案:C2.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。其治疗应选用()

A、0.5%或1%普鲁卡因封闭

B、2%普鲁卡因2~3ml封闭

C、强的松龙0.5~0.8ml局部封闭

D、复位垫治疗

E、髁突高位切除加关节盘摘除术

正确答案:C3.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。

最应采用的矫治器为()

A、直丝弓矫治器

B、Activator

C、Herbst矫治器

D、垫矫治器

E、活动矫治器

正确答案:A4.组图为牙瘤的外观及X线表现,有关此病的描述错误的是()

A、多见青年人

B、生长缓慢,早期无自觉症状

C、由牙胚组织异常发育增生而形成

D、X线可见类似发育不全牙的影像

E、绝大多数为恶性

正确答案:E5.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()

A、矫正错位牙

B、消除干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C6.下列有关桥体形态说法正确的是()

A、桥体与牙槽黏膜接触面积越大越好,以利牙槽嵴承担部分力

B、磨牙面面积应尽可能小,以减轻基牙承担力的负担

C、正确恢复桥体唇(颊)面和舌(腭)面外形

D、为了便于清洁,可适当扩大舌侧邻间隙

E、桥体应与同名牙对称,与邻牙协调

正确答案:B,C,D,E7.男童,4岁。检查发现深龋洞,腐质未去净露髓,疼痛。应考虑的处理方法()

A、直接盖髓术

B、冠髓切断术

C、根管治疗术

D、干髓术

E、姑息治疗

正确答案:C8.患者男性30岁,失,残根短,为固定义齿基牙,此设计的主要理由是()

A、增加抗力型

B、增加义齿支持

C、增加前牙美观

D、增加义齿固位

E、提高义齿切割能力

正确答案:B9.王某,男,35岁,口腔卫生良好,无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系,颊向,上颌可用间隙92mm,必需间隙95mm,下颌牙列平齐,余正常。

下面的矫治设计最合理的是()

A、拔除,固定矫治

B、邻面片切后,固定矫治

C、根据情况可选择第一磨牙前的所有牙做邻面去除不超过0.25mm的釉质后,固定矫治、排齐牙列

D、拔除固定矫治

E、拔除固定矫治

正确答案:C10.暂时性错发生机制是()

A、恒切牙萌出初期,出现轻度拥挤现象,可能因恒牙较乳牙大,随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整

B、多生牙占据了恒牙的位置,常引起恒牙的错位萌出

C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙

D、咬上唇习惯容易形成前牙反,下颌前突及近中错等畸形

E、以上都不是

正确答案:A11.患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()

A、对疼痛逐渐适应

B、炎症分泌物自行引流

C、牙髓逐渐坏死

D、机体免疫力增强

E、感染物质侵入根尖

正确答案:E12.缺失,稳固()

A、复合固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、半固定桥

E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型

正确答案:A13.男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。

为明确诊断必须做的检查是()

A、牙髓电活力测验

B、牙髓温度测验

C、耳鼻喉科会诊

D、X线片检查

E、松动度检查

正确答案:B14.患者,女,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张,面下1/3高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,唇侧扭转,完全舌侧错位,低位唇向错位,ANB7°,四个第三磨牙牙胚存在,位置正常。

本患者治疗初期,要使用下列哪种方法推远中移动()

A、垂直开大曲

B、扩大螺旋簧

C、链状橡皮链

D、口外力牵引装置

E、Ⅲ类颌间牵引

正确答案:D15.下颌横断片()

A、是口内片的一种,可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆

B、是口外片的一种,可用于检查颏孔位置

C、是根尖片的一种,可用于腮腺导管阳性结石

D、也称分角线投照技术,可用于检查邻面龋

E、也称平行投照技术,可用于检查牙槽嵴顶高度

正确答案:A16.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。

矫正结束后,需保持的时间为()

A、1个月

B、6个月

C、1年

D、1.5年~2年

E、不保持

正确答案:D17.我国儿童的错畸形发生率达()

A、40%

B、91.20%

C、29.4%

D、1/4

E、1/3

正确答案:A18.杜某,男,4岁,乳牙。乳磨牙近中关系,前牙反,下颌前伸,位置前移。

如果设计上颌垫活动矫治器矫治,垫的高度应使前牙打开()

A、0mm

B、0.5~1mm

C、1~2mm

D、2~3mm

E、3~4mm

正确答案:B19.下列哪种错早期矫治最为重要()

A、前牙反

B、牙列拥挤

C、牙性前牙深覆盖Ⅰ°

D、个别牙正锁

E、上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙

正确答案:A20.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4~5mm,可作为确定垂直距离的数据。

正确答案:错误21.男,26岁。2年来牙床肿大。检查:全口牙龈肿大,以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1/2牙冠,质硬,探不出血,龈袋深3~6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为()

A、增生性牙龈炎

B、药物性牙龈增生

C、青春期龈炎

D、边缘性龈炎

E、遗传性牙龈纤维瘤病

正确答案:B22.对于大多数Ⅱ类错,矫正其前牙深覆盖远中磨牙关系的有效方法是()

A、近中移动下颌

B、远中移动上颌

C、抑制上颌向前的发育

D、近中移动上颌

E、抑制下颌过度发育

正确答案:A23.反患者应尽早矫治,治疗不及时可形成Ⅲ类骨性反,其矫治年龄应在()

A、3~5岁

B、6~7岁

C、8~9岁

D、11~13岁

E、18岁以后

正确答案:A24.上颌双侧垫的适应症是()

A、单侧后牙反

B、破除不良舌习惯

C、前牙过高,后牙过低所形成的深覆病例

D、上颌正常、下颌后缩的远中错

E、纠正前牙反

正确答案:E25.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。

此患者在排齐整平阶段,不采用下列哪项措施()

A、弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯

B、摇椅性唇弓

C、口外力牵引装置

D、初始弓丝选用0.014镍钛丝

E、使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动

正确答案:E26.男性,30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()

A、开髓孔过小

B、根管不通畅

C、有其他感染源

D、抗感染力不强

E、根尖孔不通畅

正确答案:E27.缺失,间有约.1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,7|不松动,健康。舌侧牙槽骨为斜坡形

为防止食物嵌塞,上卡环的最佳设计是()

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:B28.造成前牙开、上牙前突、拥挤、腭盖高拱的原因()

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏侧咀嚼习惯

正确答案:C29.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。

直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆,缩短治疗时间的机制是()

A、有效快速打开咬合

B、速关闭拔牙间隙

C、增加后牙支抗

D、利于尖牙远中移动

E、能建立良好的关系

正确答案:A30.女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

(提示:X线片检查见根管内充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜间隙增宽;根尖周有约4mm×3mmX线透射区,边缘整齐。)根管充填的质量描述为()

A、恰填

B、欠填

C、超填

D、不满意

E、充盈不足

正确答案:B二.参考题库2(共40题)1.患者男性,30岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛.进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓进行触诊检查时,应该()。

A、从导管前部向后双手触诊

B、从导管后部向前双手触诊

C、从导管前部向后单手触诊

D、从导管后部向前单手触诊

E、以上都不是

正确答案:B2.以下哪种铸造方式更容易出现偏析现象()。

A、离心铸造

B、真空铸造

C、真空-加压铸造

D、真空-加压-离心铸造

E、加压铸造

正确答案:A3.患者男,34岁,进食时左颌下腺肿大1年,检查见左颌下腺稍肿大,无压痛。颌下腺炎性病变造影应投照片位()。

A、侧位片及功能片

B、侧位片及后前位片

C、后前斜位片

D、后前位片

E、侧位片

正确答案:A4.牙种植体植入术的原则是什么?

正确答案:

牙种植体植入术的原则是:(1)手术的无创性。(2)牙种植体表面无污染。(3)牙种植体的早期稳定。(4)种植体愈合中无干扰。(5)尽量保留健康附着龈。5.患者女,60岁,21|12缺失,3残根,已做根管治疗,余留牙健康,前牙舌侧牙槽骨为斜坡形桩核唇侧应为金属烤瓷冠留出的间隙为()。

A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、1.8mm

正确答案:C6.正常恒牙,上尖牙咬在下尖牙()。

A、近中

B、远中

C、尖尖相对

D、以上都不是

正确答案:B7.患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称,触诊有乒乓球样感觉,临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿其治疗方案一般是()。

A、行下颌骨部分切除,钛板修复

B、行下颌骨部分切除,髂骨修复

C、行下颌骨部分切除,腓骨修复

D、仅行下颌骨部分切除

E、手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理

正确答案:E8.全口义齿的三个面是指()。

A、颊面、舌面、腭侧面

B、近中面、远中面、咬合面

C、组织面、咬合面、磨光面

D、颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面

E、颊面、舌面、唇面

正确答案:C9.可摘局部义齿间接固位体放置的位置与支点线的关系应该是()。

A、间接固位体放置的位置与支点线有关系,但关系不大

B、间接固位体与义齿游离端同在支点线的一侧,并且远离支点线

C、间接固位体与义齿游离端分居支点线的两侧,并且远离支点线

D、间接固位体就在支点线上

E、以上都不对

正确答案:C10.下述牙中力的由大到小顺序为()。

A、第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙

B、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一前磨牙>第二前磨牙

C、第一磨牙>第二磨牙>第一前磨牙>第三磨牙>第二前磨牙

D、第一磨牙>第二磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>第三磨牙

E、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙

正确答案:E11.男性,41岁,因口腔黏膜上出现多个白色斑块2周就诊。检查:唇部、舌腹及颊部散在分布3个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块,边界清楚,直径1~1.5cm不等。自述常有冶游史需进行的首要检查是()。

A、淋球菌培养

B、病毒分离

C、血清不加热的反应素试验

D、活检

E、免疫功能检测

正确答案:C12.患者女,28岁,怀孕5个月,因右上后牙自发痛,咬合痛伴面部肿胀3天就诊。查体:6颌面深龋,深及髓腔,近中腭侧牙冠缺损,断面位于龈上,Ⅰ度松动,叩痛(+++),6颊侧近前庭沟处肿胀,压痛下列治疗方法中错误的是()。

A、口服青霉素

B、X线片检查

C、樟脑酚作消毒剂

D、患者耐受范围内,分次完成治疗

E、操作手法轻柔

正确答案:B13.对点隙的解释哪一个是正确的()。

A、不是龋病的好发部位

B、牙冠上不规则的凹陷部位

C、副沟相交而成凹陷部位

D、3个或3个以上发育沟相交处的凹陷

E、钙化不良而形成的凹陷

正确答案:D14.女,40岁,因右上第一磨牙邻面龋作X线检查时发现右上第二前磨牙根尖部局限性不透性影像,骨小梁结构与正常骨无明显差别。查:右上第二前磨牙面中央可见约2mm的圆形黑环,中央见一黑色小点,牙髓活力试验阴性,叩痛(-),右上第二前磨牙的诊断是()。

A、牙髓坏死

B、慢性根尖周肉芽肿

C、慢性牙髓炎

D、正常牙

E、致密性骨炎

正确答案:A15.尿毒症病人发生口臭是由于尿素分解产生氨的原因。

正确答案:正确16.患者戴用全口义齿2周,自诉义齿松动。易脱落医生在松询问病史时,应着重了解()。

A、何时义齿松动

B、是否能吃饭

C、松动程度如何

D、戴入有无恶心

E、怎样松动

正确答案:A17.患者女,68岁,全牙列缺失,拟行全口义齿修复,全口义齿排牙完成后需要口内试戴,除要求有良好的咬合关系和平衡外,对义齿基托蜡型也有严格要求对基托磨光面的外形不要求()。

A、凹面固位形

B、牙龈外形

C、牙根突度

D、后堤形状

E、腭皱外形

正确答案:D18.患者,女,20岁,外伤骨折后,在口内行即刻根充术后转修复科,口腔检查,1|1冠2/3折断,不松动,根管内有充填物,叩(++)。余牙及咬合关系正常。首选的辅助检查是()。

A、牙髓活力测试

B、1

C、牙齿松动度检查

D、力检测

E、取研究模型

正确答案:B19.患者,女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木.临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨降明显。触有乒乓球感,黏膜无破溃以下X线片表现,哪项最不符合遣釉细胞瘤的X线特征()。

A、多房且房窒大小相差悬殊

B、牙根有锯齿状吸收

C、肿瘤边缘皮质骨局部硬化

D、肿瘤内可见钙化影

E、肿瘤所在的骨皮质膨隆

正确答案:D20.以下对鸦支托功能的描述哪项不正确()。

A、防止义齿龈向移位

B、保持卡环在基牙上的位置

C、防止食物嵌塞

D、防止义齿侧向及鸦向移位

E、恢复鸦关系

正确答案:D21.李某,女,10岁,替牙、远中,上前牙前突有间隙,前牙深覆盖,下颌明显后缩,面下1/3短。该患者此期最需要解决的畸形是()。

A、牙列拥挤

B、深覆

C、上下关系

D、前牙间隙

E、不良习惯

正确答案:C22.无复流现象()。

正确答案:

在结扎动脉造成局部缺血后,再打开结扎的动脉,缺血区并无血流灌注,此称为无复流现象。23.患者654|456缺失,对颌牙伸长,缺隙内龈距离低,可摘局部义齿修复,设计73|37为基牙下列哪种修复体效果最佳()。

A、排列瓷牙

B、排列塑料牙

C、雕刻蜡牙后更换成塑料牙

D、金属面牙

E、光固化复合树脂烤塑牙

正确答案:D24.患者右下6缺失3个月,要求固定修复。为抵抗桥体受力产生的屈矩作用所导致的脱位,固定体增加的辅助固定沟应位于()。

A、基牙颊舌侧

B、基牙近远中侧

C、基牙邻颊轴线角

D、以上都可以

E、以上都不是

正确答案:A25.对于铸造桩核蜡型制作完成后的要求,下列哪一项是错误的()。

A、上方核部的形状与基牙预备后的形状一致

B、轴壁光滑无倒凹

C、轴壁聚合度为2°~4°

D、核的周围留出烤瓷冠的厚度

E、根管蜡型可以做的粗糙一些,以增强固位

正确答案:E26.肠源性发绀()。

正确答案:

食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者吸收后导致高铁血红蛋白血症,如血中高铁血红蛋白含量增至20%~50%,患者出现头痛无力、呼吸困难、心动过速以致昏迷等症状,称为肠源性发绀。27.第一恒磨牙有釉质发育不全,说明受累年龄在出生后()。

A、五年内

B、三年内

C、二年后

D、二年内

E、一年内

正确答案:E28.颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志,在大张口时.此处约相当于()。

A、乙状切迹平面

B、下颌孔平面

C、喙突平面

D、外斜嵴平面

E、下颌神经分出颊神经的平面

正确答案:B29.患儿男,7岁,因严重龋坏,下颌左、右第二乳磨牙已拔除,现下颌双侧第一恒磨牙有向近中移动的趋势,下颌左右第二前磨牙间隙已开始变小。缺隙保持器的性能是()。

A、能保持缺隙的近远中径距离

B、不影响颌骨的生长发育

C、不影响患儿的生活及学习

D、不影响患儿的恒牙正常萌出

E、不防碍牙及牙槽骨高度的增长

F、不损伤牙体及口腔软组织的健康

G、有向近中或远中开展的可能性

正确答案:A,B,D,E,F,G30.患者李某,26岁,左下第三磨牙低位前倾阻生,曾反复智齿冠周发炎,且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏,现要求拔除患者于拔牙过程晕厥时,不必要的的处理是()。

A、立即停止手术保持呼吸道畅通

B、吸氧

C、嗅闻氨水等刺激性气体

D、输液纠正酸碱平衡紊乱

E、必要时静脉推注高渗葡萄糖液

正确答案:D31.患者右下6缺失3个月,要求固定修复。该病目前的治疗原则不包括()。

A、彻底根治

B、防止继发感染

C、缓解症状

D、密切观察,防止癌变

E、促进黏膜愈合

正确答案:A32.患者,男性,32岁,6|缺失,要求做可摘局部义齿修复,检查口内情况,余留牙健康从卡环的支持,环抱及固位作用考虑基牙上所放卡环最好为()。

A、固定卡环

B、圈形卡环

C、单臂卡环

D、长臂卡环

E、三臂卡环

正确答案:E33.女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。如果怀疑此患者有糖尿病,为了确诊,该病最应做的一项体检是()。

A、血、尿糖水平

B、胃镜检验

C、心电图

D、骨髓像检查

E、活检

正确答案:A34.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。应采用何种矫正器,对此病人进行矫正()。

A、上颌双侧垫矫治器

B、Crozat矫治器

C、Activator矫治器

D、"2×4"矫治器

E、方丝弓矫正器

正确答案:E35.错畸形的矫治目标是()。

A、理想正常

B、个别正常

C、功能正常

D、满足患者的要求

E、以上都不是

正确答案:B36.患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常可能的诊断是()。

A、面部软组织损伤

B、下颌骨髁状突骨折

C、颧骨及颧弓骨折

D、上颌骨骨折

E、下颌骨体部骨折

正确答案:C37.患者右下第1磨牙大面积银汞合金充填,远中食物嵌塞,要求修复决定此牙修复设计的因素,除了()。

A、缺损大小

B、牙髓情况

C、患者要求

D、患者性别

E、以上都不是

正确答案:D38.下列哪项错可诊断为轻度拥挤()。

A、牙弓中存在2~4mm的拥挤

B、牙弓中存在4~8mm的拥挤

C、牙弓拥挤超过8mm

D、双牙列前突

E、前牙反

正确答案:A39.有关单端固定桥说法错误的是()

A、适当减小桥体长度

B、容易导致基牙扭转

C、应尽量减少桥体与对的咬合接触

D、尖牙缺失时,可设计成单端固定桥

E、容易使基牙成为旋转中心

正确答案:C40.下颌第三磨牙阻生,什么情况下适宜作龈瓣切除术()。

A、水平阻生,冠周炎反复发作

B、垂直阻生,升支前方有足够空隙,对颌牙位置正常

C、前倾阻生,前方邻牙远中龋坏

D、前倾阻生,龈瓣上有咬痕

E、颊向阻生,对颌牙位置正常

正确答案:B三.参考题库3(共30题)1.牙槽骨骨折的症状可能有()

A、牙龈撕裂

B、邻近数牙一起松动

C、咬不齐

D、牙冠折断

E、张口受限

正确答案:A,B,C2.男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。

根据患者主诉及检查.应从以下方面进一步检查,除外()

A、咬合状况

B、基托的厚薄

C、夜间是否停戴义齿

D、基托与黏膜是否贴合

E、应力集中区有无加强处理

正确答案:C3.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者()

A、安氏Ⅲ类骨型反,且上颌前部发育不足,正处于生长发育期的患者

B、安氏Ⅲ类反的成人患者

C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者

D、安氏Ⅱ类错患者

E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者

正确答案:A4.造成右侧后牙反,左侧有大量牙垢的原因()

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏侧咀嚼习惯

正确答案:E5.女,27岁。上前牙冠修复两周,一直感牙龈胀痛不适。查:烤瓷全冠,唇侧颈缘位于龈沟内1mm,龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是()

A、冠边缘过短

B、食物刺激牙龈

C、戴冠时损伤了牙龈

D、粘固剂残留在龈沟内

E、冠边缘不密合

正确答案:D6.男,21岁,因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()

A、外伤半小时内立即再植

B、如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位

C、若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植

D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存

E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位

正确答案:D7.关于颞下颌关节紊乱正畸治疗的原则,正确的是()

A、首要目的是去除病理因素、恢复功能

B、美观是第二位的

C、尽可能使用以下颌为支抗的矫形力,以免关节负荷超限

D、若有肌肉痉挛症状时,应用轻微力、不必做其他处理

E、不一定达到完美的牙齿排列和咬合关系

正确答案:A,B,E8.男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

最可能的诊断是()

A、可复性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正确答案:C9.男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见残根,不松动,X线片见根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为()

A、塑化治疗

B、覆盖义齿

C、根尖手术

D、根管治疗

E、拔除

正确答案:D10.缺失,稳固()

A、复合固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、半固定桥

E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型

正确答案:A11.纠正前牙反常用的活动矫治器是()

A、上颌双侧垫矫治器

B、单侧垫矫治器

C、标准的Hawley保持器

D、平面导板矫治器

E、Crozat矫治器

正确答案:A12.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。

残根的处理是()

A、直接开始修复

B、重新根管治疗

C、药物治疗

D、继续观察

E、拔除

正确答案:B13.肯氏四类是()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:C14.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。

最应采用的矫治器为()

A、直丝弓矫治器

B、Activator

C、Herbst矫治器

D、垫矫治器

E、活动矫治器

正确答案:A15.力值较弱、作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动,以矫治错畸形的力是()

A、矫形力

B、磨擦力

C、吸附力

D、正畸力

E、剪切力

正确答案:D16.简述错畸形的临床表现。

正确答案:错畸形的临床表现:(1)个别牙错位:包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。(2)牙弓形态和牙齿排列异常:包括牙弓狭窄、腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏等。(3)牙弓、颌骨、颅面关系的异常:包括前牙反、前牙深覆盖、远中错、上颌前突、上下牙弓前突、双颌前突、一侧反、颜面不对称、前牙深覆、前牙开等。17.正畸治疗的标准()

A、个别正常

B、理想正常

C、错

D、近中错

E、远中错

正确答案:A18.王某,男,35岁,口腔卫生良好,无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系,颊向,上颌可用间隙92mm,必需间隙95mm,下颌牙列平齐,余正常。

如果采用邻面去釉的方法,那么每个牙去除釉质的厚度最多是()

A、0.5mm

B、0.75mm

C、0.25mm

D、0mm

E、0.45mm

正确答案:C19.金属面牙适用于()

A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失

B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者

C、因邻牙向缺隙倾斜、移位,使缺隙牙龈距、近远中距减小者

D、对牙为牙周病Ⅱ°松动

E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者

正确答案:C20.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述,下列哪项不正确()

A、适用于安氏Ⅱ类错,下颌面角小者

B、能抑制上颌骨的向前生长发育

C、推上颌磨牙向远中

D、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗

E、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错

正确答案:E21.正常乳牙的特征是()

A、前牙覆盖很浅,有较深的覆

B、前牙部分具有生长间隙及灵长间隙

C、终末平面以垂直型及近中型较多

D、上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触

E、有暂时性错出现

正确答案:A,B,C,D,E22.安氏错分类法的提出是在()

A、1889年

B、1899年

C、1890年

D、1907年

E、1928年

正确答案:B23.慢性牙周炎的局部治疗如下,除了()

A、彻底清除牙石,平整根面

B、牙周袋及根面需要做药物处理

C、牙周手术

D、根管治疗

E、建立平衡

正确答案:D24.压低前牙,升高后牙()

A、毛氏Ⅳ1分类错

B、毛氏Ⅱ4分类错

C、毛氏Ⅱ1分类错

D、毛氏Ⅲ2分类错

E、毛氏Ⅰ1分类错

正确答案:A25.女性患者,56岁。因左下牙疼痛3个月,下唇麻木4同就诊。专科检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是()

A、中央性颌骨癌

B、含牙囊肿

C、角化囊肿

D、成釉细胞瘤

E、下颌骨骨髓炎

正确答案:A26.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是()

A、1周

B、1~2周

C、3周以后

D、2个月

E、2~3个月

正确答案:C27.女,19岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ°,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)。为确诊还应做的最重要的检查是()

A、查血

B、活检

C、脱落细胞诊断

D、拍X线片

E、力测定

正确答案:D28.患者,女,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张,面下1/3高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,唇侧扭转,完全舌侧错位,低位唇向错位,ANB7°,四个第三磨牙牙胚存在,位置正常。

本患者错类型是()

A、安氏Ⅱ类错

B、牙列拥挤

C、安氏Ⅲ类错

D、开

E、安氏Ⅱ类错伴有上颌前突及牙列高度拥挤者

正确答案:E29.患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。

该患牙最可能的诊断是()

A、牙髓炎

B、慢性牙周炎

C、边缘性龈炎

D、根分叉病变

E、牙周一牙髓联合病变

正确答案:E30.后牙近中错,前牙对刃或反。颏部前突()

A、毛氏Ⅴ类错

B、毛氏Ⅱ类3分类错

C、毛氏Ⅲ类1分类错

D、毛氏Ⅱ类1分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:D第二卷一.参考题库1(共30题)1.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。

对此患者应诊断为()

A、安氏Ⅰ类错

B、安氏Ⅱ类Ⅰ分类

C、安氏Ⅱ类Ⅱ分类

D、安氏Ⅲ类错

E、安氏Ⅲ类Ⅱ分类

正确答案:B2.患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()

A、探诊

B、麻醉法

C、叩诊

D、咬诊

E、扪诊

正确答案:B3.患者,男30岁,全冠修复后出现牙龈炎,临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突,其病因可能是()

A、邻接关系过松

B、邻接关系过紧

C、修复体轴壁突度过大

D、修复体轴壁突度过小

E、咬合创伤

正确答案:A,C,D4.男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()

A、复合体

B、复合树脂

C、银汞合金

D、磷酸锌水门汀

E、玻璃离子水门汀

正确答案:B5.某男性,30岁,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,两年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩诊有不适感,唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示根尖有阴影。

桩冠修复中,冠桩的长度原则上要求为根长的()

A、1/3~1/2

B、2/3~3/4

C、1/2~3/4

D、1/3~3/4

E、与桩冠的冠部等长即可

正确答案:B6.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的()

A、不足1/3

B、1/3~1/2

C、1/2~2/3

D、2/3以上

E、全部牙冠

正确答案:D7.男,62岁,、缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。

压痛区检查时应注意()

A、舌隆突区

B、上颌结节区

C、内斜嵴

D、舌侧系带区

E、磨牙后垫区

正确答案:C8.为判断是否处于快速生长期,了解患者生长发育情况,常用()

A、Ⅰ度拥挤

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆盖

D、Ⅱ度开

E、手腕部X线片

正确答案:E9.男性,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。正确的治疗方案是()

A、调治疗

B、通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治

C、龈下刮治和根面平整

D、牙龈切除术

E、服用抗生素

正确答案:B10.男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无牙石,部分冠折断,已作根管治疗。

为进一步确诊,首先需检查项目是()

A、血象

B、X线片

C、探诊附着丧失情况

D、菌斑涂片检查

E、关系

正确答案:C11.患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。

这种龋齿称为()

A、急性龋

B、慢性龋

C、静止龋

D、继发龋

E、干性龋

正确答案:A12.后牙中性、前牙反的矫治原则为()

A、缩小牙弓或结合修复治疗

B、扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数

C、矫治前牙深覆盖

D、肌能训练矫治法

E、以上都不是

正确答案:E13.关于理想正常下列说法正确的是()

A、保存全副牙齿

B、牙齿在上下牙弓上排列得很整齐

C、上下牙的尖窝关系完全正确

D、上下牙弓的关系非常理想

E、对于生理过程无大妨碍者,都可以列入理想正常范畴

正确答案:A,B,C,D14.初戴全口义齿时,发现下总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。当检查出首选原因后,正确的处理方法是()

A、缓冲过长基托

B、重新制作义齿

C、垫底

D、缓冲压痛处硬区的基托组织面

E、调

正确答案:C15.女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()

A、充填治疗

B、安抚治疗

C、直接盖髓术

D、活髓切断术

E、根管治疗

正确答案:E16.造成右侧后牙反,左侧有大量牙垢的原因()

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏侧咀嚼习惯

正确答案:E17.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的()

A、不足1/3

B、1/3~1/2

C、1/2~2/3

D、2/3以上

E、全部牙冠

正确答案:B18.全口义齿解剖式人工牙常规排列时,与平面不接触的是()

A、切缘

B、牙尖

C、舌尖

D、颊尖

E、舌尖

正确答案:C19.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。

上颌前牙舌侧内收,关闭间隙时,采用下列哪项措施()

A、Ⅲ类牵引

B、近中置扩大螺旋簧

C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲

D、颌间垂直牵引

E、近中移动

正确答案:C20.男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。

为明确诊断必须做的检查是()

A、牙髓电活力测验

B、牙髓温度测验

C、耳鼻喉科会诊

D、X线片检查

E、松动度检查

正确答案:B21.选磨的基本原则是()

A、前伸有早接触时,磨改下前牙切缘

B、前伸及正中有早接触时,磨改上前牙斜面

C、正中及侧向有早接触,磨改过高牙尖

D、用咬合纸检查咬合,凡蓝色较深者应磨改

E、先检查并磨改正中高点,再检查磨改非正中高点

正确答案:C22.女,32岁。死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()

A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉

B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉

C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉

D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉

E、颊、腭侧局部浸润麻醉

正确答案:C23.与固定义齿自洁作用有关的形态是()

A、牙冠形态

B、牙根形态

C、桥体面形态

D、连接体形态

E、桥体龈面形态

正确答案:A24.某男,27岁,要求固定修复。检查:缺失,缺隙较大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙无异常。

此时临床上最常用、最有效的辅助检查是()

A、力检测

B、咀嚼效率测定

C、肌电图检查

D、X线平片

E、制取研究模

正确答案:D25.Ⅱ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在()

A、0~3mm

B、3~5mm

C、5~8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正确答案:B26.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力具体措施为()

A、选用塑料人工牙

B、减小人工牙颊舌径

C、减小人工牙的牙尖高度

D、减少人工牙的数目

E、尽量扩大基托面积

正确答案:A,B,C,D,E27.患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

感染根管内的主要细菌是()

A、变形链球菌

B、韦氏球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎双球菌

E、产黑色素类杆菌

正确答案:E28.下颌横断片()

A、是口内片的一种,可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆

B、是口外片的一种,可用于检查颏孔位置

C、是根尖片的一种,可用于腮腺导管阳性结石

D、也称分角线投照技术,可用于检查邻面龋

E、也称平行投照技术,可用于检查牙槽嵴顶高度

正确答案:A29.扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数()

A、毛氏Ⅳ1分类错

B、毛氏Ⅱ4分类错

C、毛氏Ⅱ1分类错

D、毛氏Ⅲ2分类错

E、毛氏Ⅰ1分类错

正确答案:E30.患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为()

A、冠周炎

B、牙间乳头炎

C、急性牙周脓肿

D、龈缘炎

E、创伤

正确答案:B二.参考题库2(共40题)1.某技师将钴铬合金支架的铸型放入电烤箱中焙烧,升温速度每分钟10℃,当烤箱温控器显示温度达到850℃时,即取出铸圈置于高频离心铸造机中,当观察到合金快熔化,氧化膜破裂即按动电钮进行离心铸造。其操作可能造成()。

A、铸造不全

B、砂眼

C、粘砂

D、缩孔

E、铸件表面粗糙

正确答案:A2.患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛,无自发痛。查体:充填物完好,叩(一),冷热测正常牙面时无痛,但测充填体处痛如诊断为慢性牙髓炎,处理应为()。

A、观察

B、脱敏

C、安抚治疗

D、开髓引流

E、去旧充填体,改其他修复材料充填

正确答案:D3.一型观测线测出的倒凹区主要位于基牙的()。

A、近缺隙侧

B、远缺隙侧

C、近远中均有明显倒凹

D、面

E、外形高点区

正确答案:B4.阻塞性通气不足()。

正确答案:

由于呼吸道狭窄或受压阻塞引起气道阻力增大所致的肺泡通气不足,称阻塞性通气不足。5.以下边缘类型中密合度最差的是()。

A、刃状边缘

B、90°肩台

C、90°肩台+斜面

D、凹面肩台

E、135°肩台

正确答案:B6.患者右下第1磨牙大面积银汞合金充填,远中食物嵌塞,要求修复问诊时要了解的问题,除了()。

A、此牙以前的治疗情况

B、治疗的效果如何

C、牙体缺损的原因

D、患者的要求

E、为什么用银汞合金充填

正确答案:E7.以下关于牙颌面畸形的叙述哪项是错误的()。

A、牙颁面畸形患者必然存在错鸦

B、正颌外科是以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科

C、常见的颌骨发育畸形包括发育过度与发育不足两大类

D、畸形可以是对称的或不对称的

E、错鸦完全可以反映和代表牙颌面畸形基本的病变特征

正确答案:E8.牙防所张老师带助理执业医师实习组到某小学开展窝沟封闭防龋措施,在临床操作过程中,对于每个操作环节容易出现的问题,张老师都予以分析和纠正。窝沟封闭的效果评价最好用()。

A、患龋率的指标

B、自身半口对照

C、统计学方法

D、乳牙的方法

E、恒牙的方法

正确答案:B9.腹部

正确答案:

受检者取仰卧位,双下肢屈曲,双上肢放于躯干两侧,充分暴露腹部,上至乳头(女性盖住乳房)下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。(一)腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等;后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法,四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线;下面的水平线为两侧髂前上棘的连线;左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹(右季肋部)、上腹部、左上腹(左季肋部)、右侧腹(右腰部)、中腹部(脐部)、左侧腹(左腰部)、右下腹(右髂部)、下腹部、左下腹(左髂部)。(二)视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形,注意腹部是否对称,有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦,两侧对称,小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆,见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸,即腹壁随呼吸而上下起伏,注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主,女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色,可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向,有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张,血流方向与正常相同,即脐以下往下流,脐以上往上流;下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张,是脐以下也往上流;上腔静脉梗阻时,脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法:选择一段没有属支的静脉,检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上,然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动,将静脉中的血液挤出,到一定距离后放松这一手指,另一指仍紧压静脉,如果这一段挤空的静脉很快充盈,血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚,在消瘦和肤色较白的人,隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波,但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者,偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时,可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致,可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。(三)听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min,如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4~5次,若每分钟达10次以上,为肠鸣音亢进;持续3~5min才听到1次或仍听不到肠鸣音,则为肠鸣音减弱或消失。(1)肠鸣音亢进:见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时,肠鸣音响亮,高亢,见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在,则肠鸣音减弱。(2)肠鸣音减弱或消失:见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上,全面听诊各区,尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音,但在妊娠5个月以上的孕妇,脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音:腹中部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声,无收缩期与舒张期性质,常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人,有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声,压迫脾脏时,此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。(1)肝下缘的测定:检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上,用左手示指与中指按之,左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点,作为标志。右手掌面向上,环指及小指屈曲,示指、中指半伸,中指稍向上用劲,示指则往下紧擦过中指,以示指端弹击腹壁,弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时,则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声,当离开肝而弹击到邻近脏器时,则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘,可用听搔法检查辅助。受检者仰卧,检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上,估计在肝下缘与脐之间,自听诊器体件上缘起,用右手示指指端沿前正中线,由下向上轻轻搔刮腹壁,当搔刮至某一点时,听诊音突然变低,此点深处即为肝左叶的下缘。(2)微量腹水的测定:受检者取肘膝位数分钟,使腹水积聚于腹内最低处的脐区,将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面,检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹,体件则向远侧移动,当声音突然变响时,体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。(四)叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始,逆时针方向,由下而上,从左到右,顺序叩诊全腹(4个象限)。正常情况下,腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外,其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊(1)肝上界:沿右锁骨中线,由肺部清音区(一般为第2、3肋间)开始向下叩诊,当清音变为浊音时,即为肝上界,又称肝相对浊音界;再继续向下叩,浊音变为实音时为肝绝对浊音界。(2)肝下界:由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩,由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上,其上界在第5肋间,下界位于右季肋下缘,二者之间的距离为9~11cm。(3)肝、胆囊叩击痛:检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区,右手半握拳轻叩左手背,受检者若感疼痛,称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。(4)肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等;肝浊音区消失代之以鼓音者,多由于急性胃肠穿孔所致,也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠;肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等;肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。(5)肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区(Traube鼓音区)在左前胸下部,叩诊呈鼓音(一般可在左锁骨中线上垂直叩诊,再水平叩至腋后线)呈半月形,上界为左肺下缘,相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平;右界为肝左缘;左界为脾,相当于左腋中线稍后的第9~11肋骨之间;下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在(饱餐后缩小或消失),其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大,或进一步核实脾触诊结果;也用于当受检者不能满意地配合触诊时。(1)由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩,由清音转为浊音时,即为脾上界,由浊音转为鼓音时,为脾下界。(2)再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩,向前出现鼓音时,即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘;向后出现清音时,即为脾后缘。(3)正常脾浊音区的前界为左腋中线(或稍前,但不超过腋前线),后界为腋后线、上界为第9肋骨,下界为第11肋骨,横宽4~7cm。脾浊音区扩大见于脾大,脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区(即肋脊点),右手握拳,用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时,肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方,由鼓音转为浊音,用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在,叩诊呈鼓音,叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时,耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等,在该区叩诊也呈浊音,应予鉴别。排尿或导尿后复查,即能明确。7.腹水的叩诊(1)移动性浊音的叩诊:①先从脐部开始,沿脐平面向左侧叩诊,直达左侧髂腰肌边缘,如叩诊变为浊音,叩诊板指固定(不离开皮肤),嘱受检者向右侧卧位,重新叩诊该处,听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊板指固定位置,嘱受检者向左侧卧位,再次叩诊,听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象,称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,则可查得移动性浊音。(2)如果腹水量少,用以上检查方法不能查出时,可让受检者取肘膝位,使脐部处于最低位,叩诊脐部,如该部由仰卧位的鼓音转为浊音,则提示有腹水的可能;也可嘱受检者站立,如下腹部积有液体而呈浊音,液体的上界呈一水平线,在此水平线上为浮动的肠曲,叩之则呈鼓音。(五)触诊受检者取仰卧位,头垫低枕,两手平放于躯干两侧,两腿屈曲并稍分开,微张口做腹式呼吸,使腹肌松弛,防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位;检查肝、脾时还可取左或右侧卧位;检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点:①先浅后深,即先进行浅部触诊(右手四指并拢,平置于腹壁,手指压下腹壁约1cm深度),检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等,后进行深部触诊(右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度,同时前后滑动)了解深部病变,如包块等及脏器情况;②先健后患,即先从健康的无病痛部位开始,逐渐移向病痛部位;③如无明确病痛部位时,一般先从左下腹开始逆时针方向,由下而上,先左后右进行浅部触诊全腹(4个象限),然后以同样顺序深部触诊全腹(4个象限)。1.腹壁紧张度用浅部触诊法,先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹,检查有无腹壁紧张,正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁除明显紧张外,且常常强直,称为板状腹。在结核性腹膜炎时,全腹紧张,触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外,腹腔容量增大时,如胀气、腹水等,腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛:以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内,明确压痛部位及压痛点。②反跳痛:出现压痛后,手指于原处稍停片刻,然后迅速将手抬起,若疼痛加剧,并有痛苦表情,称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位,常常即为病变所在,多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤(1)检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。(2)另一手的手指并拢屈曲,用指端拍击对侧腹部。(3)为防止腹壁本身的震动传至对侧,可请受检者自己(或另一人)将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上,阻止其传导,再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水(3000~4000ml)时,可有液波震颤。5.振水音(1)检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处,然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作,如能听到胃内气体与液体相撞击的声音,即为振水音。(2)也可用两手左右摇晃受检者上腹部,将耳凑近听取。(3)正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6~8h或以上,仍有振水音,则表示胃内有液体潴留,见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊(1)先教会受检者用腹式呼吸2~3次。(2)左手掌自受检者右腰部的后方(相当于第11、12肋骨与其稍下的部位),向前托起肝脏,左手拇指固定于右肋缘。(3)在右锁骨中线上,右手掌平放于受检者右侧腹壁上,腕关节自然伸直,手指并拢,示指与中指的指端指向肋缘,也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平,右腹直肌的外侧开始,自下而上,逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作,触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起,触诊的手应随腹壁被动抬起,但不离开腹壁,此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时,腹壁松弛下陷,触诊的手及时向深部加压,此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2~3次,每次移动不超过1cm。(4)在前正中线上,以上述方法从脐平面开始,自下而上向剑突下触诊肝左叶。(5)触及肝时应注意其大小、质地(质软、质韧和质硬)、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到,少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘,但在1cm以内;在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内。质地柔软,表面光滑,无压痛。肝下缘的记录方法:在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下(腹上角顶端为起点)的距离,常常以厘米表示。(6)急性肝炎时,肝可轻度增大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有充实感及压痛。慢性肝炎时,肝大较急性肝炎明显,质较韧或稍硬,压痛较轻。肝淤血时,肝可明显增大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,也有压痛,但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛。肝硬化的早期肝常肿大,晚期则缩小,质较硬,边缘锐利,表面可能触到小结节,无压痛。肝癌时肝明显增大,质硬如石,表面高低不平,有大小不等的结节或巨块,边缘不整,压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位(头垫一枕;如有颈静脉怒张者,应将床头抬高30°~45°,使颈静脉怒张水平位于颈根部)。(1)用右手掌按压受检者右上腹约10s。(2)观察受检者颈静脉怒张程度:如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显,称为肝颈静脉回流征阳性,见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张,或施压之初轻度扩张,但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊(1)胆囊触诊手法与肝相同,置右手在受检者右锁骨中线上(大约相当于腹直肌外缘)肋缘下或肝下界之下,触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞,如炎症、结石或胰头癌等所致。(2)胆囊触痛检查法(Murphy征):①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位,左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点),左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁,然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作,此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性,见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止,不能称为Murphy征阳性,只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊(1)检查者左手自受检者前方绕过,手掌置于受检者左腰部第7~10肋处,试将其脾脏从后向前托起。(2)右手掌平放于腹部,与左侧肋弓垂直,自脐平面向上逐渐移向肋弓。(3)右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处,并随受检者的腹式呼吸运动,逐渐由下向上接近左肋弓,有节奏地进行触诊。右手被动抬起,但不离开腹壁。(4)每个部位触2~3次,每次移动不超过1cm。(5)轻度脾大而仰卧位不易触及时,可改为右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈髋、屈膝进行触诊,方法同上。(6)触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况,有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度,深吸气时脾在左锁骨中线,肋下不超过3cm者为轻度肿大;自3cm至脐水平线为中度大;超过脐水平线以下则为高度大。(7)脾大的测量法:中度以上的脾大一般需测量3条线,以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线,测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线,测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线,表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大,超过前正中线,测量脾右缘到前正中线间的最大距离,以"+"表示;若增大未超过前正中线,则测量脾右缘至前正中线间最短距离,用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。(8)脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等,一般质地柔软;中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等,质地一般较硬;高度增大,脾表面平滑者,见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等,脾表面不平滑,有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者,见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊(1)触诊左肾时,检查者左手自受检者前方绕过,托住其左侧后腰部,右手在左锁骨中线上脐水平开始,逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部,直抵后腹壁,同时左手将后腹壁推向前方,当两手相互配合触诊即可触及肾。(2)触诊右肾时,左手掌托住受检者右侧后腰部,右手以上述方法进行触诊。(3)若卧位未触到肾可立位(倚床而立)或坐位检查,手法与卧位触诊相同。(4)正常人一般不能触及肾,但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。(5)泌尿系疾病压痛点检查:当肾和尿路有炎症或其他疾病时,可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法,分别进行检查:①季肋点(左、右)在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛,然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点(左、右)在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点(左、右)在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点(左、右)在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位,检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点(左、右)在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。(6)正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等,在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时,可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。10.全口义齿试戴时发现下半口义齿后退,是由于()。

A、取颌位时下颌后退

B、取颌位时下颌前伸

C、下颌义齿排牙太靠前

D、下颌义齿排牙太靠后

正确答案:B11.患者男,24岁,因右上中切牙颈部透红就诊,检查后怀疑为牙内吸收,诊断牙内吸收的重要检查手段是()。

A、视诊

B、叩诊

C、扪诊

D、电活力测试

E、X线片检查

正确答案:E12.何谓继发龋?

正确答案:

龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,形成微渗漏或治疗时未将病变组织除净,进而产生的龋病。13.患者,男性,62岁,51|567缺失,口腔检查发现其|567区牙槽嵴吸收严重,呈窄条状,患者口述其原义齿有压痛现象。以64|4为基牙进行可摘局部义齿修复,余留牙正常。|567缺失区的基托蜡型要求()。

A、蜡型厚度1~1.5mm,后缘覆盖上颌结节和远中颊角

B、蜡型厚度1.5~2mm,后缘至翼上颌切迹,覆盖上颌结节和远中颊角

C、蜡型厚度2~2.5mm,边缘可薄些,后缘至翼上颌切迹

D、蜡型厚度2.5~3mm,边缘加厚,后缘覆盖上颌结节

E、蜡型厚度2.5~3mm,后缘覆盖后堤区

正确答案:B14.某患者,男,42岁,65|缺失,原塑料可摘局部义齿纵折,要求重新修复。义齿设计:65|铸造金属合面,舌侧铸卡74|颊侧弯制卡环,4为隙卡。下述义齿装盒操作中正确的是()。

A、74

B、装下半层型盒时,74

C、装下半层型盒时,铸造金属面和蜡型用石膏包埋

D、7颊侧卡环不与模型一起包埋固定在下半层型盒内

E、应采用正装法装盒

正确答案:A15.患者,男,60岁,12|21缺失,行可摘局部义齿修复。

关于唇侧基托的设计正确的是()。

A、牙槽嵴丰满者可不设基托

B、牙槽嵴丰满者可设一薄基托

C、腭侧基托尽量的大

D、腭侧基托尽量的小

E、腭侧基托尽量的加厚

正确答案:A16.患者,男性,40岁,主诉2周以来右侧上后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠,并引起半侧头面部痛,痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深,内塞满食物残渣,叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深,叩诊(-),右下第三磨牙前倾阻生,颊侧龈轻度红肿当日有效的治疗措施是()。

A、冲洗、上药

B、去腐质、安抚

C、服消炎止痛药

D、开髓、封失活剂

E、垫底后银汞充填

正确答案:D17.患者男性,59岁,8。87651|1缺失,余留牙均健康4|上设置的固位体是()。

A、双臂卡环

B、三臂卡环

C、回力卡环

D、圈形卡环

E、RPI卡环

正确答案:E18.下颌双尖牙全冠修复后,逐渐颊向移位,其主要原因可能是()。

A、恢复咬合力过大

B、偏侧咀嚼

C、邻牙接触区偏舌侧1/3

D、邻牙接触区偏颊侧1/3

正确答案:C19.口腔黏膜上皮细胞按是否参与角化可分为()。

A、角质形成细胞和非角质形成细胞

B、基底细胞、棘细胞、颗粒细胞

C、棘细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞

D、上皮细胞、成纤维细胞、淋巴细胞

正确答案:A20.患者女,28岁,怀孕5个月,因右上后牙自发痛,咬合痛伴面部肿胀3天就诊。查体:6颌面深龋,深及髓腔,近中腭侧牙冠缺损,断面位于龈上,Ⅰ度松动,叩痛(+++),6颊侧近前庭沟处肿胀,压痛此患者在以后的用药中,除禁用磺胺外,下列哪一种药物也应慎重()。

A、安眠镇静药

B、青霉素

C、维生素

D、普鲁卡因

E、利尿剂

正确答案:D21.患者女性,21岁,外伤导致|12冠折,露髓,|1折断面至龈下2.5mm,X线片显示,|1折断面在牙槽骨下1mm,根长14mm,|2折断面平齐龈缘,根长11mm,|1松动Ⅱ度,|2无松动|12最适宜的修复方法()。

A、拔除后可摘局部义齿修复

B、覆盖义齿修复

C、根管钉+光固化树脂修复

D、桩核联冠修复

E、拔除后固定义齿修复

正确答案:D22.临床上念珠菌性口炎可分为急性假膜型、急性红斑型、慢性肥厚型及慢性红斑型四型。

正确答案:正确23.避免上颌义齿基托纵裂的措施中不正确的是()。

A、腭侧基托中加金属网或金属基托

B、人工后牙排列近牙槽嵴顶

C、减小前牙覆鸦

D、获得平衡鸦

E、加厚义齿基托

正确答案:E24.患者男性,36岁,缺失,医师选择人工牙作可摘局部义齿不需参考的因素是()。

A、同名牙颜色

B、对牙的颜色

C、相邻牙的颜色

D、患者的肤色和年龄

E、磨牙的颜色

正确答案:E25.牙合过度磨耗产生影响,不正确的是()。

A、髁突后上移位

B、咀嚼效率降低

C、提颌肌的力量代偿性减弱

D、关节内压增高

E、以上都不是

正确答案:C26.患者35岁,被木棒砸伤导致上前牙脱出5小时就诊,查体:1牙槽窝空虚,1Ⅰ~Ⅱ度松动,近中边缘嵴缺损,探诊敏感,余牙均未见松动,脱位牙完整,由纱布包裹,无明显污物该患者最佳处理方案()。

A、脱位牙再植,单颌固定

B、脱位牙体外根管治疗后植入

C、伤口清创后延期植入脱位牙

D、应用抗生素

E、调

正确答案:B27.试述根管充填剂的性能要求。

正确答案:

(1)不刺激根尖周围组织,不阻碍根尖周围组织的修复功能,而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭;(2)无免疫原性,不引起免疫反应;(3)消毒作用持久,能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物;(4)性质稳定,无体积变化,不溶,无空隙;(5)X线阻射,能在X线片上看出根管充填情况;(6)不使牙齿变色;(7)操作简便,易填满根管,易取出。28.患者女,28岁,全口重度四环素牙,要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均元明显异常根据保护牙髓组织健康的原则,烤瓷熔附金属全冠的永久黏固最好用()。

A、磷酸锌水门汀

B、聚羧酸水门汀

C、丁香油水门汀

D、化学固化树脂

E、光固化树脂

正确答案:B29.下颌孔麻醉时选择口内进针点为()。

A、颊脂垫

B、腮腺导管开口处

C、上颌第二磨牙远中

D、翼下颌韧带与颊脂垫尖

E、以上全不对

正确答案:E30.牙龈瘤是发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物,属非真性肿瘤。

正确答案:正确31.患者女,75岁,要求重做全口义齿,查见上颌弓小,下颌弓大,上颌前牙区牙槽嵴骨组织吸收明显,下颌牙槽嵴较丰满,原义齿人工牙按正常排列,上颌固位差全口义齿固位有关的因素下列哪一项是错误的()。

A、颌骨的解剖形态

B、口腔黏膜的性质

C、牙槽骨的致密程度

D、基托的伸展

E、咬合平衡

正确答案:C32.牙防所在某学校儿童中验证一种含氟牙膏的防龋效果,对于研究方案的几个问题经讨论后确定下来实验周期预计2.5年,采用龋齿指数标准为()。

A、DMFT

B、dmft

C、DMFS

D、dmfs

E、DEFT

正确答案:C33.患者男,50岁,21|145缺失,深覆,43|6做基牙,可摘局部义齿修复,|45缺隙龈距离偏低如果磨牙卡环体位置偏颊侧,未进入基牙远中邻面,将导致下列哪种情况发生()

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