2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试上岸题库黑钻押题含答案

2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试上岸题库（黑钻押题)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.女性，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。根据患者情况，诊断首先应考虑A、乳腺纤维腺瘤B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳腺增生症E、乳腺炎2.有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采取A、十二指肠低张造影B、放射性核素胰腺扫描C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影E、腹腔镜检查3.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A、表浅层，生发层健在B、真皮深层，有皮肤附件残留C、真皮浅层，部分生发层存在D、皮肤全层E、皮肤下脂肪4.有关大面积烧伤病人切痂植皮术应采取A、所有病人采取休克期切痂植皮手术B、伤后一周采取切痂植皮术C、若全身情况稳定，及早采取切痂植皮手术D、一次性切痂植皮手术的范围不超过10%E、切痂的层次应达到坏死皮肤全层5.下列哪项不是严重烧伤患者营养支持的目的A、补充机体代谢底物B、改善免疫功能C、增加患者脂肪合成D、防治感染E、维持细胞代谢6.临床上判断烧伤深度时，主要根据是()A、有无休克B、烧伤皮肤有无变质与坏死C、烧伤创面的色泽D、烧伤皮肤的感觉E、热源温度7.烧伤后并发应激性溃疡的最基本条件及始发因素A、胃酸分泌增加B、低血容量性休克C、胃黏膜前列腺素分泌下降D、缺血后再灌注损伤E、胃酸分泌减少8.Ⅲ度烧伤的组织学划分指A、表皮全层+真皮乳头层B、表皮角质层+透明层十颗粒层+棘层+生发层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件9.烧伤后高代谢主要由于A、烧伤休克B、吸入性损伤C、烧伤感染D、烧伤并发急性肝损害E、烧伤创面10.防治烧伤感染正确的是A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素C、所有病人均需预防性使用抗生素D、所有病人需要经验用药E、根据药敏结果选用抗生素11.关于包扎疗法，以下哪项是正确的()A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛的Ⅰ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素12.与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于A、除皮肤损害外，黏膜损害多见B、眼、呼吸道烧伤常见C、全身损害往往比局部损害更严重D、碱烧伤常是进行性损伤E、肝、肾损伤多见13.化学烧伤深度的估计，有关注意事项，下列不正确的是A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱14.烧伤感染细菌的主要入侵途径为A、创面感染B、静脉感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、骨髓炎，关节炎15.婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤()A、5%B、3%C、25%D、10%E、80%16.目前最理想的永久性创面覆盖物是()A、自体皮肤B、猪皮C、表皮细胞膜片D、鸡皮E、同种异体皮17.烧伤治疗应用抗生素的原则A、提倡经验用药B、出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药C、出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素D、高热时，不可停用抗生素E、切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素18.严重烧伤患者清创的适宜时机应该是()A、容量已得到纠正，病人安静的情况下开始B、一旦病人入院，马上进行清创C、一边抗休克，一边进行清创D、伤后病人虽一直无尿，但病人较安静E、病人烦躁不安，且室温较低19.腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是A、受伤及早期救治的时间B、火器伤还是钝性伤C、有无内脏损伤及合并伤D、对创伤的耐受性E、急救措施和治疗技术20.Ⅲ度烧伤，烧伤深度达()A、表皮层B、皮肤全层及皮下组织C、真皮浅层D、真皮深层E、表皮与真皮交界处21.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院，烧伤总面积56%，深二度26%，三度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140/分，呼吸25/分，伤后无尿。首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤22.腹内脏器损伤的特征性临床表现是A、腹痛、恶心呕吐、休克B、腹痛、休克、腹膜刺激征C、腹痛、腹膜刺激征、呕吐D、腹痛、腹胀、无肛门排气排便E、腹痛、休克、腹胀23.下列小面积浅度烧伤包扎疗法的注意点中应除外A、敷料应超过创面，并与创面紧贴B、包扎从远端开始，适当加压，但不影响血液循环C、各关节注意固定在功能位置D、一次包扎后就不必更换辅料E、注意患肢敷料松紧度24.成年患者，热烧伤20%三度，伤后10d，创面部分溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞10/cfu/g，血培养(－)。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪-种A、万古霉素B、头孢他定C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那25.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是()A、胃酸分泌B、胃粘膜前列腺素改变C、粘膜灌流量减少和灶性缺血D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放26.浅Ⅱ度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是A、颜面部异物尽量去除B、创面有油腻或沥青者可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）C、张力性水疱要引流排空D、创面坏死的表皮应予彻底去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静27.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反应D、渗出E、以上都是28.浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为()A、2～3天B、5天C、1～2周D、3～4周E、5周以上29.对冻伤病人的治疗包括()A、快速复温，温水浸泡B、处理局部冻伤C、施行心肺复苏D、火炉烘烤E、防治感染30.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤A、甲酚B、无机磷C、金属钠D、液氮E、环氧乙烷31.吸入性损伤的病理变化有A、肺水肿B、气道损伤C、肺萎陷D、肺不张E、肺大疱32.烧伤后内脏并发症常见的是()A、肺部并发症B、肾功能不全C、心功能不全D、应激性溃疡E、肺水肿33.深二度烧伤的临床表现，下列错误的是A、可见树枝状栓塞血管B、创面多有水疱C、创面痛觉迟钝D、如无感染，创面3～4周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕34.烧伤严重程度分类为中度，错误的是A、成人烧伤总面积11.30%B、成人三度烧伤面积＜10%C、儿童烧伤总面积5.15%D、儿童三度烧伤面积＜5%E、婴儿单纯头面部烧伤面积＞5%35.阑尾炎术后最常见的并发症是A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、盲肠瘘E、腹腔脓肿36.切痂主要用于A、浅二度创面B、深二度创面C、三度及手、关节等功能部位的深二度创面D、胸腹部二度创面E、头面部浅二度创面37.重度烧伤划分最准确的是下列哪种()A、30%<烧伤总面积<50%，10%<Ⅲ度烧伤面积<20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B、30%<烧伤总面积≤50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C、30%<烧伤总面积≤50%，10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤D、30%≤烧伤总面积≤50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤E、30%<烧伤总面积<50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤38.关于烧伤深度，下列哪项是错误的()A、深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B、Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱。C、Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管D、深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合E、浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合39.以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤()A、石炭酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸40.大面积深度烧伤创面修复的方法有A、自体皮片移植B、体外培养的自体细胞移植C、自体微粒皮肤移植D、有条件、功能部位采取大张自体皮肤移植E、以上都是41.国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正确的是A、Ⅰ期：TNMB、Ⅱ期：TNMC、Ⅲ期：TNM，TNM，TNMD、Ⅳ期：TNME、ⅣB期：TNM42.女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、急性胆管炎43.患者，因高压锅故障，致颜面部烫伤，创面渗出较多，创面处理应采取A、包扎疗法B、暴露疗法C、药物湿敷疗法D、应用大量油膏制剂E、浸泡疗法44.处理电烧伤创面时，正确的是A、积极清除坏死组织B、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤D、尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面E、肌腱、神经和血管应保留45.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪项是正确的A、必须用胶体补液复苏B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、适当增加补液量，根据病情调整E、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所减少46.胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是A、经皮胆镜取石术B、腹腔镜胆囊切除术C、开腹胆囊切除术D、小切口胆囊切开取石术E、胆囊切开取石，胆囊造瘘术47.最适合于反复切取断层皮片的部位是A、头皮B、前胸C、腹部D、臀部E、大腿48.男性，35岁，体重60kg，躯体前后及双下肢被硫酸烧伤，伤后10分钟入院，躯体部创面痛觉迟钝，水泡很少，泡皮厚，拨毛痛，臀部及下肢剧痛。该患者创面紧急处理应首选A、包扎疗法B、暴露疗法C、大量清水长时间冲洗D、切除厚痂E、使用碱水冲洗49.黄磷烧伤损伤的特点A、黄磷燃烧直接损伤皮肤B、创面吸收引起全身中毒C、表层皮肤损伤轻，深层骨组织损伤重D、对皮肤直接有腐蚀作用E、可造成多脏器损伤50.烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施A、各个基层医院B、烧伤专科医院的急诊室C、重症烧伤监护病房D、烧伤现场E、急救中心51.关于深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列不正确的是()A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感觉，3～4周愈合E、多有瘢痕增生52.严重烧伤时，哪项措施有利于保护肾脏功能A、快速补充血容量B、应用碱性药物C、应用利尿药D、应用酸性药物E、补钾53.甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是A、术后1～3小时B、术后4～6小时C、术后7～9小时D、术后12～36小时E、术后48小时以上54.病人手指并拢一手掌面积约为()A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%55.原发性硬化性胆管炎的外科治疗，错误的是A、目的是引流胆汁，减轻肝脏损害B、手术探查胆道时，须作活检C、局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入支撑管引流D、左或右半肝切除，引流胆汁E、肝移植56.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪C、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管D、神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼57.浅三度烧伤创面削痂合适的平面是A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B、可见网状血管栓塞C、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网D、脂肪层中可见密集点状出血E、基底组织致密无光泽58.下图为一火灾急救现场，如果你在现场急救，下列哪项做法是错误的()A、呼救并用手扑灭火B、用大衣毯子棉被覆盖灭火C、倒地慢滚灭火D、使用灭火器灭火E、淋水或跳入水池灭火59.关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是A、全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难B、腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛C、肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音D、腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失E、X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张60.监测休克和复苏的无创性指标有A、PAP，PAWPB、尿量C、血压(袖带)D、神志和精神状态E、末梢循环61.先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是A、腹壁缺损B、腹壁强度降低C、腹内压过高D、腹膜鞘状突未闭E、先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全62.根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B期是指A、癌肿局限于黏膜层B、癌肿穿透肌层而无淋巴结转移C、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E、癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移63.关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是A、严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害B、损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称C、损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术D、紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一E、以上都是64.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术65.腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、气管插管全身麻醉D、基础加局部麻醉E、氯胺酮麻醉66.烧伤后糖代谢的特点是()A、脓毒症休克时可出现低血糖症B、烧伤后血糖增高C、血胰岛素水平降低D、烧伤后糖异生增强E、组织存在胰岛素抵抗67.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪些是正确的A、痂下组织细菌量计数超过10/cuf/gB、细菌毒素引起全身感染中毒症状C、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入，主要侵犯淋巴管D、血培养多为阳性E、细菌毒素尚未引起全身感染中毒症状68.疝内容物为部分肠管壁，其分类属于A、Richter疝B、滑动疝C、Litter疝D、闭孔疝E、难复性疝69.深二度烧伤创面削痂合适的平面是A、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、可见组织呈现灰暗，棕色且无光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥70.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是A、腹股沟直疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、白线疝71.创面清创，以下哪些是正确的A、大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B、二度烧伤的水疱皮应彻底清除，以减少沾染C、大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行D、深二度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少沾染E、拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创72.下述哪些因素可以引起烧伤应激反应A、精神刺激B、组织损伤C、手术刺激D、烧伤并发症E、间隙体液重新分布73.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有A、创面常需手术植皮才能愈合B、如无继发感染，一般经1～2周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不伤及基底细胞层E、上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件74.浅Ⅱ度创面临床表现为A、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱B、痛觉敏感，创面均匀发红，有水疱C、轻度发红，轻痛，无水疱D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱E、痛觉消失，创面蜡白，无水疱75.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位A、食管上段B、食管下段C、胃、十二指肠D、空肠E、回肠76.男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性肠梗阻77.有关化学烧伤下列说法正确的是A、化学物质不同，局部损害方式也不同B、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深78.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是()A、可见组织呈现灰暗，棕色且无光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥79.按照三度四分法，下图中烧伤深度属于()A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、浅Ⅲ度烧伤80.下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是A、直肠肿瘤B、肛瘘C、内外痔D、直肠脱垂E、肛裂卷II一.综合考核题库(共80题)1.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的()A、伤后第1个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿2.0ml)B、胶体和电解质的比例是0.5∶1，广泛深度烧伤其比例可改为0.75∶0.75C、另加5%葡萄糖补充水分，成人为2000mlD、第2个24小时，胶体和电解质为第1个24小时的一半E、第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体2.下列血管疾病，Perthes试验阳性的是A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎3.大面积体表烧伤伴吸入性损伤病人的休克期复苏补液应A、严格限制输液量B、适当限制输液量C、仍按常用补液公式，不限制D、根据病情适当增加输液量E、输液量应为补液公式计算量的2倍4.深Ⅱ度烧伤的特点与处理A、皮肤附件尽毁B、自然愈合时间为10天C、自然愈合时间为3～4周D、不致瘢痕增生E、可以消除坏死组织、植皮5.下列哪项不是小儿烧伤休克期脑水肿的发病原因A、补液不当B、缺氧C、血-脑脊液屏障通透性降低D、酸中毒E、头颈部深度烧伤压迫，静脉回流障碍6.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查A、血压B、大便隐血C、血常规D、红细胞压积E、凝血酶原时间7.在烧伤的并发症中占首位的是()A、肝功能衰竭B、消化系统功能衰竭C、肺部并发症D、肾功能衰竭E、心功能衰竭8.胆总管损伤后放置"T"形管的时间要求是A、至少2周B、无时间限制C、至少2个月D、至少半年E、以上都不是9.男性，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是A、胃溃疡B、急性出血性胃炎C、脓毒症D、十二指肠球部溃疡E、Curling溃疡10.放射性烧伤的严重程度与下列因素无关的是A、机体的敏感性B、照射剂量C、早期是否冷疗D、射线种类E、照射间隔时间11.黄磷烧伤病人现场处理的措施正确的是A、创面以油纱包裹迅速送至医院B、不能用水洗，直接以干衣物包裹后送医院C、用水清洗后，创面以油纱包裹迅速送至医院D、用水清洗后以湿衣物包裹创面后送医院E、扑灭火焰，暴露创面送医院12.烧伤毒素的危害表现在A、导致全身病理和病理生理变化B、诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质C、诱发高代谢反应D、造成全身免疫功能紊乱E、引起骨髓抑制13.女性，4岁。头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为A、9％B、13％C、21％D、17％E、5％14.烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确()A、白细胞附壁粘着B、白细胞变形能力升高C、红细胞和血小板聚集D、血液粘滞度升高，微血栓形成E、红细胞脆性增高15.磷烧伤创面的早期处理是A、1％硫酸铜溶液湿敷后用2％碳酸氢钠溶液湿敷包扎B、保护肝肾功能C、早期不宜切痂D、用油纱布包扎E、干纱布包扎16.诊断肠梗阻必须明确的问题中，不包括A、是否有肠梗阻存在或梗阻的原因是什么B、是机械性梗阻还是麻痹性梗阻C、是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻D、是部分性梗阻还是完全性肠梗阻E、是部分性闭襻还是完全性闭襻17.女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为()A、44%B、50%C、54%D、58%E、60%18.男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。患者的休克类型是A、低血容量性休克B、感染／脓毒性休克C、过敏性休克和心源性休克D、血液异常分布性休克和阻塞性休克E、神经性休克19.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤A、密闭现场B、大面积烧伤C、呼吸缓慢D、颜面部烧伤E、声嘶及喘鸣20.下图为一正常皮肤结构图，Ⅲ度烧伤，烧伤深度达()A、表皮层B、表皮与真皮交界处C、真皮浅层D、真皮深层E、皮肤全层及皮下组织21.下图为一正常皮肤结构图，深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达()A、表皮层B、真皮层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织22.下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义A、三腔双囊管检查B、CT平扫检查C、选择性血管造影D、X线钡餐检查E、纤维内镜检查23.关于烧伤创面清创，下列哪项正确()A、大面积烧伤一般采用半暴露疗法B、清创时水疱全部清除C、头面部烧伤暴露D、清创时全麻镇痛E、现场处理创面不用有色药物24.患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺肉芽肿D、乳腺囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤25.结肠癌的Dukes临床分期中，错误的是A、A期：癌局限于肠壁内B、B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移C、C1期：淋巴结转移仅限于癌肿附近及结肠旁淋巴D、C2期：癌侵润至肠壁外，伴有锁骨上淋巴结转移E、D期：已有远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除26.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有A、抑制胃蛋白酶活性B、降低胃液氢离子浓度C、营养支持D、改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E、加强黏膜保护27.吸入性损伤临床分期为A、即期B、水肿期C、肺不张期D、感染期E、修复期28.伤后应激性溃疡出血的治疗方法A、禁食B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D、胃内应用止血药E、手术治疗29.临床上所谓的浅度烧伤是指A、一度，浅二度，偏浅的深二度B、一度C、浅二度D、浅二度和深二度E、一度和二度30.急性胰腺炎当出现下列哪种情况时，应考虑重症胰腺炎A、高血糖B、低钙血症C、血、尿淀粉酶明显升高D、代谢性酸中毒E、白细胞明显升高31.以下对胰腺癌的论述，不正确的是A、包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低B、早期诊断困难，手术切除率低，预后差C、组织类型以腺泡细胞癌多见D、最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦E、早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移32.直肠癌的组织学分型中，不包括A、腺癌B、内分泌癌C、黏液腺癌D、未分化癌E、腺鳞癌33.下列有关描述正确的是A、Ⅰ度烧伤3～5天痊愈，无瘢痕B、浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈，不留瘢痕C、深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遗留瘢痕D、Ⅲ度3～4周焦痂脱落，需植皮愈合E、深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合34.严重烧伤出现休克时，在最早的治疗措施中，错误的是A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创，防止创面感染C、就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运D、立即行切痂植皮手术E、少量口服盐水35.以下对胆道感染的概述，不正确的是A、发病率占外科急腹症的第2位B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌D、易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克36.成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按照1970年全国烧伤会议确定的标注准。烧伤严重程度属于A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、严重烧伤E、特重度烧伤37.胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是A、大便潜血试验(+)，黄疸进行性加重B、血管造影提示门静脉受浸润C、PTCD显示胆管下端梗阻D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒38.关于烧伤全身性感染的防治，以下哪项是错误的()A、积极地纠正休克B、正确处理创面C、应反复作创面细菌培养及药敏D、待病人体温完全正常后方可停用抗生素E、尽可能用肠内营养法进行营养支持39.下图所示烧伤，下列表述正确的是()A、痛觉迟钝B、有水疱C、多无栓塞血管D、没有焦痂形成E、瘢痕愈合40.深Ⅱ度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层41.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取A、半胃切除术B、胃大部切除术C、幽门成形术D、胃空肠吻合术E、胃十二指肠吻合术42.在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰A、败血症B、创面脓毒症C、脓毒症D、临床败血症E、菌血证43.所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指A、急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症B、急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症C、急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化D、急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化E、急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化44.重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A、心理因素B、反应性精神病C、并发脓毒症D、血容量不足E、疼痛引起45.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是不正确的()A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤46.男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为A、70%B、72%C、78%D、80%E、81%F、86%47.烧伤急救最早的一个环节是A、各个基层医院B、烧伤专科医院的急诊室C、烧伤现场D、重症烧伤监护病房E、急救中心48.有关十二指肠损伤的特点，不包括下列哪一项A、汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B、引起严重急性弥漫性腹膜炎C、临床诊断困难，误、漏诊率高D、饱餐后损伤机会多E、术后并发症多，死亡率高49.有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的A、成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。B、体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强C、单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡D、单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤E、体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长50.焦痂切开减压术的适应证包括()A、肢体远端动脉搏动微弱B、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E、颈部环形焦痂51.关于冻伤下述正确的是()A、损伤程度分为五级B、损伤程度划分是指受冻时间C、预防冻伤，可大量饮酒D、快速复温可用火炉烘烤E、Ⅲ度冻伤愈合后会留瘢痕52.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括A、黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在48～72小时以内者53.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症A、休克B、脑水肿C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、脓毒症54.烧伤后引起气性坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、铜绿假单胞菌D、链球菌E、鲍曼不动杆菌55.烧伤的治疗原则是()A、保护创面防止外源性沾染和再损伤B、轻度烧伤主要是处理创面C、中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染D、治疗重要器官的并发症E、中度以上烧伤病人应大量饮水56.成年女性双足烧伤面积占人体体表面积()A、5%B、6%C、7%D、10%E、14%57.手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块与外环的关系E、腹横筋膜与腹壁肌肉的关系58.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是()A、常形成大小不一的水疱B、水疱基底常呈现红白相间C、痛觉比深Ⅱ°敏感D、拔毛试验阳性E、正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着59.成年男性，电击伤28%，均为三度。休克期每小时尿量应维持()A、30mlB、50mlC、60mlD、80mlE、100ml60.下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B、壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D、两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术E、两者均不会出现寒战、高热61.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外()A、血压B、红细胞比容C、心律D、精神状态E、每小时尿量62.手部烧伤的处理原则包括A、适时切开减张、改善局部血运B、暴露疗法、促使创面干燥C、抬高患肢、减轻水肿D、保持功能位置E、尽快消灭创伤、早期活动63.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是64.成人后躯、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为()A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%65.有关烧伤创面的早期清创，不正确的是()A、创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮D、创面坏死的表皮应彻底去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静66.受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的()A、颜面部血供好，植皮较易成活B、胫前部血供好，植皮较易成活C、陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低D、老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低E、放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低67.下列不属于胰腺炎基本病理改变的是A、梗阻B、坏死C、出血D、充血E、水肿68.烧伤应激性溃疡的病理特点是A、胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B、溃疡数目常为多个C、溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐D、溃疡以胃窦部最多见E、溃疡边缘缺乏炎症反应69.下图为一化学烧伤，急救首选()A、碱性溶液冲洗B、酸性溶液冲洗C、清水冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗70.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起()A、肺水肿B、增加组织水肿C、增加创面渗出D、易继发创面感染E、液体超负荷引起心力衰竭71.患者18岁，右手三度烧伤，面积1%扩创后手背肌腱暴露，应该采取A、扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮B、扩创后大张刃厚皮片移植C、扩创后大张中厚皮片移植D、扩创后大张全厚皮片移植E、扩创后皮瓣修复72.有关烧伤应激性溃疡说法正确的是A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案．D、溃疡穿孔应行急诊手术治疗E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式73.烧伤以后可出现的全身变化是()A、血容量减少B、能量不足C、易发生感染D、红细胞减少E、急性肾功能衰竭74.下列不属于胃癌根治术禁忌证的是A、大量血性腹水B、直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶C、腹膜广泛转移D、锁骨上淋巴结转移E、肝左叶孤立性转移灶75.成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2h来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并A、烧伤休克B、ARDSC、毒性反应D、神经损伤E、吸入性损伤76.女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度6%，首选的处理方法是A、包扎疗法B、暴露疗法C、半暴露疗法D、湿敷疗法E、手术疗法77.下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是A、详细追问相关病史和全面细致查体B、急诊剖腹探查明确病因C、进行相关实验室检查D、应用三腔双囊管检查E、纤维内镜检查或选择性血管造影检查78.严重电击伤抗休克治疗措施，下列哪项是错误的A、补液抗休克维持尿量50ml/h以上B、应用利尿剂C、碱化尿液给予NaHCOD、按体表所见烧伤面积计算补液量E、观察尿量，结合体征及实验室监测，随时调整补液79.延迟复苏病人治疗中，以下哪项不正确A、应常规预防性使用抗生素B、注意肠粘膜组织保护C、酌情应用碱性药和利尿剂，以保护肾脏功能D、注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持E、主要以升压药维持血压稳定80.大面积烧伤病人建立人工气道的指征A、极度烦躁B、面颈部烧伤C、合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者D、昏迷，伴有胃潴留者E、持续低氧血症，需行机械通气者卷III一.综合考核题库(共80题)1.烧伤感染途径是多渠道的，主要包括()A、外源性感染B、内源性感染C、静脉导管感染D、导尿管E、饮食感染2.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A、及时有效的液体复苏B、早期应用抗生素C、早期清创，去除坏死组织D、避免应用对肾脏有害的药物E、利尿、碱化尿液3.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()A、大量喝开水B、使用冬眠合剂C、推注50%葡萄糖D、服含盐饮料E、肌注止痛剂4.男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并A、ARDSB、烟雾毒性反应C、吸入性损伤D、烧伤休克E、肺功能衰竭5.患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。何种情况下，需立即行焦痂切开A、环状焦痂B、不能触及动脉搏动，末梢循环充盈差C、为二度深及三度烧伤D、皮肤张力差E、有开放性损伤6.胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的A、30%～40%B、60%～70%C、40%～50%D、70%～80%E、50%～60%7.烧伤的临床过程分为()A、休克期B、体液渗出期C、修复期D、急性感染期E、体液回收期8.治疗Curling溃疡出血的常用措施()A、胃内灌去甲肾上腺素冰盐水B、静脉应用生长抑素C、静脉应用垂体后叶素D、静脉应用质子泵抑制剂E、内镜下肾上腺素注射+热探针9.关于包扎疗法不恰当的是A、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B、清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D、包扎应从远端开始E、四肢关节包扎应固定在中立位10.早期胃癌是指A、直径<5cmB、局限于肌层C、无淋巴结转移D、局限于黏膜和黏膜下层E、直径<2cm11.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有()A、高热B、呼吸困难C、胸痛D、低血压E、少尿12.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数＞10/cfu/g组织。该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、毒血症D、肠源性感染E、脓毒症13.以下哪种物质造成的损伤属于酸烧伤A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、稀氨溶液（氨水）14.关于深二度烧伤，哪项是错误的A、可有或无水泡B、感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝C、创面由残留的皮肤附件上皮愈合D、出现网状栓塞血管E、愈合后不留瘢痕15.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有A、清除坏死组织，抗感染B、改善微循环，减少细胞因子释放C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合16.关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是A、腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者B、腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C、诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段D、抗休克血压不升或血压不稳定者E、腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者17.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是A、奥美拉唑静脉点滴B、胃大部切除术C、三腔二气囊管压迫D、迷走神经干切断+半胃切除术E、高选择性迷走神经切断术18.中度以上烧伤补液时胶体首选()A、红细胞B、血浆C、全血D、右旋糖酐E、7%代血浆19.电烧伤休克时可表现为()A、意识不清B、呼吸心跳停止C、神志丧失D、躁动E、瞳孔缩小20.有关肠源性感染的描述哪些是正确的A、与肠黏膜屏障功能损害有关B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、与免疫功能下降有关D、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身E、肠源性感染又称为伪膜性肠炎21.烧伤感染细菌的主要入侵途径为()A、骨髓炎，关节炎B、静脉感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、创面感染22.皮瓣修复电烧伤创面时做法不正确的是()A、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B、电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D、深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖23.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、ARDSB、休克C、急性肾衰竭D、胰腺周围脓肿E、胰腺假性囊肿24.腹股沟斜疝的手术治疗，下列不正确的是A、McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝B、Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合，精索置于皮下C、疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿D、Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝E、嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术25.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述不正确的是()A、不同部位皮肤厚度不一B、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱26.以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是A、致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌B、胆管梗阻和胆管化脓性感染并存C、可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DICD、Charcot三联症或Royeolos五联症E、以上都是27.下列组织器官中哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A、肺脏B、心脏C、脾脏D、胃肠道E、肝脏28.一男性患者，全身烧伤54%TBSA，其中Ⅰ度为5%TBSA，无深度烧伤，无吸入性及其他损伤，抗休克时，额外丧失量晶胶比为()A、2∶1B、1∶2C、1∶1D、3∶1E、1∶329.女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为()A、27%B、34%C、37%D、24%E、49%30.急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是A、血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常B、尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常C、尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义D、淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关E、腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助31.男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎32.下列不是急性胰腺炎局部并发症的是A、胰腺及胰周组织坏死B、胰腺及胰周脓肿C、胰腺假性囊肿D、急性液体积聚E、胆道出血33.烧伤现场急救原则中，正确的是A、一律行气管切开术B、一律注射度冷丁C、就地给予清创术D、热液烫伤者，不能用自来水浸泡E、立即消除致伤原因34.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%，行双下肢切削痂植皮术，术中输血800ml，术后第一天，患者俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身平卧后好转。此时对该病人首要检查是A、尿常规检查B、动脉血气分析检查C、红细胞压积检查D、血常规、血小板计数E、纤维结合蛋白(FN)检查35.1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是A、不会发生嵌顿B、部分有自愈可能C、啼哭容易复发D、腹壁太薄影响修补效果E、手术影响睾丸发育36.电击伤创面处理原则包括()A、清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面B、先保守治疗，2～3周损伤层次稳定后再行彻底清创C、清创要彻底D、清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面E、尽早清创37.乳腺癌钼靶X线的主要表现为A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚38.大面积烧伤血容量减少的主要原因A、疼痛B、大量红细胞丧失C、大量水份蒸发D、创面感染E、以上都是39.烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤()A、颜面部烧伤B、烦躁C、少尿或无尿D、烧伤面积超过70%E、高热40.下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A、腹平片可见肠管扩张，多个阶梯状液-气平面B、腹腔穿刺抽出血性物C、血白细胞明显升高，分类中性超过90%D、血气分析血氧分压降低E、血生化检查电解质紊乱41.直肠内脱垂最常用的检查方法是A、肛门镜检B、患者蹲下做排便动作C、钡灌肠造影D、直肠指诊E、排粪造影42.男性，热烧伤20%，三度，伤后一周。体温38℃，WBC9.5×10/L，创面有脓性分泌物，组织细菌定量＞10/cfu/g，诊断A、非侵入性感染B、侵入性感染C、创面脓毒症D、肠源性感染E、败血症43.关于烧伤创面脓毒症，以下不正确的是A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过10CFU/gC、创面有细菌感染，并向痂下正常组织侵入D、不出现全身感染中毒症状E、全身感染中毒症状明显44.经典的皮片移植物可包含如下哪些成分A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、少部分皮下脂肪E、皮肤附属器45.吸入性损伤感染期大多发生在A、伤后6h以内B、伤后6～24hC、伤后48h以后D、伤后1周以后E、受伤1个月以后46.冻伤病人急救时不宜()A、将伤肢或冻僵的身体浸入40～42℃温水中B、无温水时用火烘烤C、用人体体温温暖局部D、心跳呼吸停止者需行抢救E、轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温47.患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），尿量30ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。血常规：红细胞4.92×10/L，血红蛋白133g/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶95U/L，总蛋白64g/L，白蛋白39g/L，总胆红素45μmol/L，直接胆红素11.4μmol/L，肌酐278μmol/L，血钾4.8mmol/L，血钠155mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH7.375，二氧化碳分压（PaCO）35.0mmHg，氧分压（PaO）82.0mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO）33.4mmHg，氧合指数（PaO/FiO）260mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。患者未出现功能障碍的是A、肝B、肺C、肾D、脑E、凝血系统48.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A、体温B、血压C、尿量D、电解质与酸碱平衡E、神志49.关于原发性肝癌的超声介入治疗，下列不正确的是A、B超还可引导微创介入治疗B、超声介入治疗方法是瘤体内无水乙醇注射术(PEI)C、无明显的出血倾向和严重黄疸、腹水者，均可采用D、小肝癌及直径小于3cm的复发性肝癌，疗效更佳E、不适合手术治疗的大肝癌或复发灶，可采取多点注射法50.男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、诊断性腹腔穿刺D、CT检查E、X线腹平片51.氢氟酸烧伤的特点有A、创面较深，但疼痛不明显B、烧伤区皮肤凝固变性，质地变厚C、可有进行性损伤，甚至腐蚀到骨组织D、可引起指(趾)甲下损伤E、镁离子制剂治疗有效52.结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移，但一般依下列顺序由近而远扩散，其顺序和部位正确的是A、结肠淋巴结：位于肠壁脂肪垂内B、结肠旁淋巴结：位于邻近结肠壁的系膜内C、系膜血管淋巴结：位于结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组D、系膜根部淋巴结：位于结肠系膜根部E、以上都是53.Paget病是指A、导管内癌B、硬癌C、湿疹样乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓样癌54.岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并A、右心衰竭B、肾衰竭C、脑水肿D、脓毒症E、ARDS55.不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、肝脓肿E、急性单纯性肠梗阻56.结肠癌的TNM分期中，不正确的是A、T和Tx早期癌和原发癌B、T肿瘤侵及黏膜下层C、T肿瘤侵及固有肌层D、T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E、T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织57.烧伤后ARDS可表现为A、发病早期可无异常表现B、动脉血气分析PaO、PaCO下降C、可出现呼吸性碱中毒D、呼吸窘迫E、严重时发展成MODS58.有关烧伤创面的早期清创，错误的是A、创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮D、创面坏死的表皮应予去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静59.关于烧伤应激性溃疡说法无错误的是()A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、溃疡穿孔应行急诊手术治疗C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式60.有关烧伤后机体代谢反应调理恰当的措施有A、改善微循环，减少细胞因子释放B、清除坏死组织，抗感染C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合61.烧伤休克有创性监测指标为A、肺动脉压B、经皮氧分压C、胃肠道pHD、心排血量E、氧代谢62.关于体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的()A、体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强B、成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面C、单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡D、单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤E、体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长63.以下我国直肠癌的特点，正确的是A、发病率较高，约占大肠癌的75%，发病年龄偏小，40岁开始成为高危发病年龄B、术后局部复发率和肝脏转移率较高C、低位发生率高，恶性程度高，病期较晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊D、约40%的病例因惧怕剜除肛门，直到症状明显加重时才接受手术E、以上都是64.大面积烧伤早期清创原则()A、越早越好B、越彻底越好C、需全身麻醉D、待全身情况稳定后进行清创E、应去除全部坏死表皮65.轻度烧伤指下列哪种()A、总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤B、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%66.下列脾破裂的临床表现，正确的是A、休克B、腹痛，腹膜刺激症状C、脾区叩击痛D、膈肌刺激征E、以上都是67.下列哪项是国内目前大面积烧伤病人的主要死因()A、低血容量性休克B、应激性溃疡C、烧伤全身性感染D、急性肾衰竭E、急性呼吸窘迫综合征68.关于烧伤深度，下列哪项是错误的A、深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B、浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合C、深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合D、Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管E、Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱69.在成人烧伤面积的估计中，正确的是()A、头面颈各为3%B、两手臂为6%C、躯干加会阴27%D、双臀部5%E、两大腿、两小腿、两足为41%70.18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。病人尿量少的原因A、低血容量性休克B、急性肾功能障碍C、急性心功能衰竭D、先应排除其他合并伤E、急性肺水肿71.重度烧伤清创时，下列哪项是错误的()A、清创前给予适量镇痛剂或安定药B、将创面周围行毛发剃除C、创面大小水疱切开D、污垢可用棉球轻轻拭E、创面周围健康皮肤可用75%酒精消毒72.男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为A、5％B、90％C、13％D、16％E、20％73.根据图中所表示烧伤范围计算烧伤面积(按成人计算)A、烧伤总面积为45%，其中浅二度为18%，深二度为6%，三度为21%B、烧伤总面积为38%C、烧伤总面积为32%D、烧伤浅二度面积为18%E、烧伤三面积为20%74.临床深度烧伤是指A、Ⅲ度B、偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度C、典型的深Ⅱ度以上的烧伤D、浅Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅱ度和Ⅲ度75.关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的A、拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创B、深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染C、大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创D、Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留E、大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行76.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A、6天B、1～3天C、3～4周D、1～2周E、4周以上77.电击伤现场急救下列哪项是错误的()A、立即使病人脱离电源B、如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开C、如衣着在燃烧应该将其扑灭D、如有心跳骤停应及时抢救E、有合并伤者应一并处理78.一烧伤95%TBSA患者烧伤后已出现休克，问：下列处理哪项失当()A、镇静止痛B、立即转入烧伤中心C、立即静脉补液D、外用凡士林油纱布覆盖，防止再损伤E、可口服一些生理盐水79.下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是A、凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查B、AFP>400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，可以明确诊断C、AFP400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断80.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血气分析B、血乳酸含量C、血流动力学变化D、呼吸频率E、胃肠黏膜pH卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C确定诊断需要采取A、乳腺钼靶检查B、核素扫描检查C、B超检查D、穿刺或切除活检病理检查E、MRI检查正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:B,C,D7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:B,E18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E补液1个h后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿药B、给予大剂量激素C、检查尿管有无机械性阻塞D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析正确答案:C第1个24h补液量为(国内通用公式)A、4000mlB、5000mlC、6200mlD、7200mlE、8000ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、尿蛋白阳性E、血细胞压积增高正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:A该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、毒血症正确答案:B该患者最适的治疗方案A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷E、去除坏死组织，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:D31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:A34.正确答案:E35.正确答案:B36.正确答案:C37.正确答案:B38.正确答案:E39.正确答案:D40.正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:B最有临床意义的检查是A、血尿常规、血生化B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、B超检查E、腹腔穿刺液淀粉酶检查正确答案:E提示病变严重的检查结果是A、血淀粉酶1256温氏单位B、尿淀粉酶>1024温氏单位C、血WBC12×10/LD、血清脂肪酶1.5康氏单位E、血钙0.8mmol／L正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案:A,B45.正确答案:D46.正确答案:B47.正确答案:A48.正确答案:C该患者浅Ⅱ度烧伤面积为A、46％B、48％C、50％D、55％E、60％正确答案:A该患者深Ⅱ度烧伤面积为A、26％B、27％C、32％D、40％E、46％正确答案:B按照国内通用公式计算第一个24小时补液总量为A、6570mlB、6820mlC、7070mlD、8000mlE、8570ml正确答案:E49.正确答案:A,B,D,E50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:A,B,C53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:C60.正确答案:B,C,D,E61.正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:B如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E、头皮完整回植，不必吻合血管正确答案:C术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复正确答案:D65.正确答案:C66.正确答案:A,B,D,E67.正确答案:A,B,C68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:B,C,E74.正确答案:B75.正确答案:C76.正确答案:C正确的处理措施是A、禁食B、胃肠减压C、全身支持治疗D、观察4～6周，如症状不缓解，手术探查E、以上都是正确答案:E77.正确答案:A,B,E78.正确答案:C79.正确答案:B80.正确答案:E卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:C,E5.正确答案:C6.正确答案:B上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检查方法是A、胃十二指肠钡餐检查B、纤维胃镜检查C、选择性动脉造影检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:B在明确诊断后，首先采取的治疗是A、非手术疗法B、手术缝合止血C、迷走神经切断加胃窦切除D、胃大部切除E、感染创面切痂植皮术正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:A,B16.正确答案:E17.正确答案:C该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为()A、Ⅱ°33%、Ⅲ°17%B、Ⅱ°30%、Ⅲ°30%C、Ⅱ°37%、Ⅲ°17%D、Ⅱ°33%、Ⅲ°25%E、Ⅱ°29%、Ⅲ°15%正确答案:C该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为()A、1500mlB、1620mlC、2000mlD、2160mlE、3160ml正确答案:D如果在第一天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是()A、口服饮料解渴B、吸氧C、加用广谱抗生素D、肌注镇静药物E、加快输液速度正确答案:E18.正确答案:A患者体重60kg。根据国内通用补液公式，第一个24小时应补给液体的总量为A、4000mlB、4500mlC、5000mlD、5500mlE、6500ml正确答案:E19.正确答案:A,D,E20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:C,D,E24.正确答案:B经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、生物制剂治疗正确答案:D经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、生物治疗E、抗感染治疗正确答案:A术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性（+++），其后续治疗还可采取A、紫杉醇B、表柔比星C、氟尿嘧啶D、他莫昔芬E、赫赛汀正确答案:E对乳腺癌患者来说，以下指标提示预后较差的是A、雌激素受体阳性B、c-ErbB-2阳性C、PS2阳性D、腋窝前哨淋巴结转移E、孕激素受体阳性正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,D,E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:E入院治疗1d后，出现黑粪，大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适，反酸。考虑可能发生A、反流性食道炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、Curling溃疡E、Cushing溃疡正确答案:C明确诊断，最佳检查手段是A、钡餐造影B、腹部B超C、纤维胃镜D、腹部平片E、腹部CT正确答案:C下列处理措施中欠妥当的是A、手术治疗B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D、胃内应用止血药E、应用肾上腺皮质激素治疗正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:B,C,D,E43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:C烧伤的深度是(提示：烧伤创面散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。)A、Ⅰ度烧伤B、深Ⅱ度烧伤C、浅Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤F、Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤正确答案:B根据国内通用补液公式计算，伤后第一个24小时补液量应为A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、10190mlF、11825ml正确答案:E除体表烧伤外，还应考虑合并有A、休克（代偿期）B、急性肾功能不全C、吸入性损伤D、创面感染E、CO中毒F、以上都是正确答案:A,C严重大面积烧伤预防感染的原则是A、及时纠正休克B、尽快封闭创面C、合理应用抗生素D、营养支持E、纠正水电解质紊乱F、维护脏器功能正确答案:A,B,C,D,E,F患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是A、尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面B、四肢削