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文档简介
口腔医学主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选)[单选题]1.中龋即为A.牙釉质龋B.牙本质浅龋C.牙本质深龋D.牙骨质(江南博哥)龋E.牙釉质龋和牙骨质龋的总称参考答案:B参考解析:龋病达牙本质浅层为中龋。因龋病进展较快,容易形成龋洞。牙本质因脱矿而软化,随色素侵入而变色,呈黄褐或深褐色。患牙受酸、甜刺激时有疼痛反应,冷刺激尤为敏感。刺激去除后症状立即缓解。掌握“龋病临床特征和诊断”知识点。[单选题]2.牙内陷中最轻的类型是A.畸形舌侧窝B.畸形根面沟C.畸形中央尖D.畸形舌侧尖E.牙中牙参考答案:A参考解析:畸形舌侧窝是牙内陷最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷窝,容易滞留食物残渣,利于细菌滋生;再加上囊底存在发育上的缺陷,常引起牙髓的感染、坏死及根尖周病变。掌握“牙内陷”知识点。[单选题]4.关于局限型侵袭性牙周炎的发病特点,不正确的是A.始于青春期前后B.早期出现牙齿松动和移位C.菌斑的沉积量较多D.局限于第一恒磨牙和上下切牙E.家族聚集性参考答案:C参考解析:局限型侵袭性牙周炎:1)发病可始于青春期前后,女性多于男性。2)牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋。3)典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多为左右对称。4)X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收。5)病程进展快。6)早期出现牙齿松动和移位。7)家族聚集性。掌握“侵袭性牙周炎”知识点。[单选题]5.以下关于菌斑组成的描述哪项不正确A.由约80%水和20%固体物质构成B.固体物质中糖类是其主要成分C.蛋白质占菌斑干重的40%~50%D.脂肪占菌斑干重的10%~14%E.菌斑糖类和蛋白质含量有很大变化,取决于个体饮食参考答案:B参考解析:糖类物质是菌斑生长繁殖主要的能源物质。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]6.两相邻牙齿的邻间牙槽间隔很窄,根间距很近,最不可能发生的骨吸收类型是A.水平型B.垂直型C.凹坑状D.反波浪形E.骨上袋参考答案:B参考解析:前牙因牙槽嵴窄,多呈水平型吸收。垂直型吸收也称角形吸收,多发生于牙槽间隔较宽的后牙。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]7.乳牙牙根吸收的特点中正确的是A.乳前牙根吸收从根尖开始B.乳磨牙从根分叉内侧壁开始吸收,各根吸收速度一致C.先天缺失恒牙时,乳牙根不发生吸收D.乳牙根吸收1/2以上其牙髓发生退行性变E.乳牙牙根呈横向吸收参考答案:D参考解析:乳牙牙根吸收部位受后继恒牙位置的影响,吸收由牙骨质表面开始,广泛地向牙本质进展,渐渐涉及髓腔。乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始,由于后继恒牙牙胚向(牙合)面和前庭方向移动,渐达乳牙根的正下方,使乳牙牙根呈横向吸收。有时牙根在唇侧留一薄薄的残片。乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始,斜面状地吸收。各牙根非同时、同样程度地吸收。下颌乳磨牙多为远中根比近中根先吸收,上颌乳磨牙之颊侧远中根和腭根比颊侧近中根易吸收。牙根吸收达1/2时,冠髓尚属正常,根髓近吸收面处,牙髓细胞减少,纤维增多,成牙本质细胞变性、消失,且牙本质内壁有吸收窝。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。[单选题]8.乳牙常见的萌出顺序为A.A→B→C→D→EB.A→B→D→C→EC.A→B→C→E→DD.A→B→D→E→CE.A→C→B→D→E参考答案:B参考解析:乳牙常见的萌出顺序为A→B→D→C→E。掌握“牙列三阶段、乳牙、年轻恒牙结构特点”知识点。[单选题]9.腺周口疮的预后是A.癌变B.涎腺化生C.转成结核性溃疡D.愈合后遗留瘢痕E.转成疱疹样口疮参考答案:D参考解析:腺周口疮又称为重性阿弗他溃疡,创面大,疼痛程度高,溃疡深大,愈合后会留有瘢痕。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。[单选题]10.可用肾上腺皮质激素类药物局部注射治疗的疾病是A.雪口病B.结核性溃疡C.重型阿弗他溃疡D.口腔单纯疱疹E.以上均不是参考答案:C参考解析:雪口病系真菌感染,口腔结核系结核杆菌感染,口腔单纯疱疹系病毒感染,均不可用肾上腺皮质激素予以治疗;而重型阿弗他溃疡属于非特异性炎症,可用皮质激素局部注射治疗。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。[单选题]11.不是口腔白斑病的病因是A.吸烟B.白色念珠菌C.微循环障碍D.易感的遗传素质E.传染因素参考答案:E参考解析:口腔白斑病因包括吸烟、念珠菌感染、全身因素(微量元素、微循环、遗传易感性)等,但是没有传染因素。掌握“口腔白斑病”知识点。[单选题]12.龋病的二级预防是A.口腔健康教育B.氟化物使用C.定期检查,早期诊断D.窝沟封闭E.根管治疗参考答案:C参考解析:龋病的二级预防:早期诊断早期处理,定期进行临床检查及X线辅助检查,发现早期龋及时充填。掌握“龋病的预防学”知识点。[单选题]13.预防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.消除食物嵌塞D.去除充填物悬突E.合理补充营养素参考答案:E参考解析:合理的营养补充可以促进牙周结缔组织的代谢和生理性修复,提高牙周组织的抵抗能力。掌握“牙周疾病的预防”知识点。[单选题]14.实习医生上周做的10例窝沟封闭本周有4例封闭剂脱落,最可能的原因是A.牙面清洁不彻底B.酸蚀面积太小C.酸蚀时间不够D.酸蚀后唾液污染E.光固化时间太短参考答案:D参考解析:早期封闭失败最主要的原因是没有很好的避免唾液对酸蚀牙面的污染,致使封闭剂脱落概率增高。掌握“牙周疾病的预防”知识点。[单选题]15.义齿初戴时出现疼痛的原因不包括A.组织面有塑料小瘤B.垂直距离过低C.骨突处缓冲不够D.基托边缘过长E.咬合不平衡参考答案:B参考解析:由于垂直距离恢复得过低或过高,改变咀嚼肌肌张力和颞下颌关节正常状态,患者常感到肌疲劳和酸痛、开口受限等颞下颌关节症状,不会出现初戴时疼痛的现象。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]16.全口义齿的前牙排列时,通常要求切导斜度为A.5°~10°B.10°~15°C.15°~20°D.20°~25°E.25°~30°参考答案:B参考解析:全口义齿的前牙排列时,通常要求切导斜度为10°~15°。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]17.固定义齿修复的生理基础不包括A.牙周潜力B.基牙牙髓活力C.牙周膜面积D.牙槽骨结构E.牙槽骨高度参考答案:B参考解析:固定义齿修复的生理基础是建立在神经肌肉生理学(牙合)、关节、肌肉三位一体功能学基础上的。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]18.半固定桥又称为A.应力中断式固定桥B.单端固定桥C.悬臂固定桥D.固定-可摘联合固定桥E.完全固定桥参考答案:A参考解析:半固定桥又称为应力中断式固定桥。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]19.有关固定桥基牙描述不正确的是A.易获得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2C.牙根的吸收不能超过1/2D.牙冠形态好E.死髓牙能作为基牙参考答案:B参考解析:固定桥的基牙牙槽骨吸收不能超过1/3。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]20.以下不是可摘义齿的适应证的是A.游离端缺失B.非游离端缺失C.上下颌同时有缺牙D.牙体缺损E.先天缺牙参考答案:D参考解析:可摘局部义齿的适应证为牙列缺损。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。[单选题]21.口腔修复科医师对患者颌面部检查不包括A.皮肤是否粗糙B.皮肤色泽C.面部比例是否协调D.侧面轮廓E.前牙位置与口唇的关系参考答案:A参考解析:颌面部检查:包括颌面部左右对称性,唇的丰满度,面部比例是否协调,张口型,下颌运动情况,侧面型,颞下颌关节有无病变及不适。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]22.全冠粘固后很快出现过敏性疼痛,其主要原因不可能是A.粘固剂刺激B.取印模时刺激C.牙体预备时热刺激D.腐质未去净E.消毒剂刺激参考答案:D参考解析:腐质未去净不会在粘固后很快出现,而是一段时间后出现。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]23.桩冠修复时,一般要求根尖部保留充填材料长度为A.0.5~1.0mmB.1~2mmC.2~3mmD.3~5mmE.5~8mm参考答案:D参考解析:桩核冠修复时,一般要求根尖部保留充填材料长度为3~5mm。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]24.不宜在冠周炎急性期进行的治疗是A.消炎B.镇痛C.去除病因D.对症处理E.建立引流参考答案:C参考解析:智牙冠周炎的治疗原则:在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。掌握“口腔颌面部感染”知识点。[单选题]25.下列不属于智齿冠周炎症状的有A.张口受限B.磨牙后区肿账C.局部自发性跳痛,伴放射痛D.下唇麻木感E.全身不适、发热等参考答案:D参考解析:下唇麻木多见于下牙槽神经的损伤。掌握“口腔颌面部感染”知识点。[单选题]26.多发于颜面部皮肤,常沿三叉神经分布区域分布的是A.血管瘤B.静脉畸形C.微静脉畸形D.蔓状血管瘤E.囊性水瘤参考答案:C参考解析:微静脉畸形即常见的葡萄酒色斑。多发于颜面部皮肤,常沿三叉神经分布区分布。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。[单选题]27.不属于牙源性囊肿的是A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.根尖周囊肿D.根端囊肿E.含牙囊肿参考答案:A参考解析:牙源性颌骨囊肿由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的,包括根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、根端囊肿等;非牙源性囊肿是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,包括球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿、鼻唇囊肿。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。[单选题]28.下列说法中错误的是A.急性蜂窝织炎存在时,感染牙的处理是第二位的B.智齿急性冠周炎可在控制感染的同时拔除患牙C.急性传染性口炎应推迟拔牙D.恶性肿瘤患者瘤区牙齿应与肿瘤一起做根治手术E.放疗区内必须拔除的牙齿,应在术前术后使用大剂量抗生素参考答案:E参考解析:放疗区域内拔除的牙齿,若无感染则无需使用抗生素(E错)。本题选非,答案为E。[单选题]29.多形性腺瘤的好发部位依次是A.腭腺、腮腺、舌下腺B.腮腺、下颌下腺、舌下腺C.腮腺、舌下腺、下颌下腺D.舌下腺、腮腺、腭腺E.舌下腺、腭腺、腮腺参考答案:B参考解析:多形性腺瘤最常见于腮腺,其次是下颌下腺,舌下腺极少见。发生于小唾液腺者,以腭部为最常见。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。[单选题]30.中厚皮片的厚度是A.0.1mmB.0.2~0.25mmC.0.8~1.0mmD.0.35~0.8mmE.1.2~1.5mm参考答案:D参考解析:中厚皮片又称Blair皮片,包括表皮及一部分真皮层。在成年人厚0.35~0.8mm,相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。[单选题]31.影响下颌骨骨折移位的最主要因素是A.骨折线方向和倾斜角B.咀嚼肌的牵拉作用C.骨折段是否有牙D.骨折的部位E.外力的大小和方向参考答案:B参考解析:影响下颌骨骨折移位的最主要因素是咀嚼肌的牵拉作用。掌握“口腔颌面部损伤”知识点。[单选题]32.以牙齿松动方向计算牙齿的松动度,描述不正确的是A.仅有唇舌向松动为I度松动B.仅有颊舌向松动为I度松动C.仅有近远中向松动为I度松动D.有唇舌向及近远中向松动为Ⅱ度松动E.有唇舌向、近远中向及垂直向松动为Ⅲ度松动参考答案:C参考解析:牙松动度测量以牙松动方向计算,I度松动:仅有唇(颊)舌向松动。Ⅱ度松动:唇(颊)舌向及近远中向均有松动。Ⅲ度松动:唇(颊)舌向及近远中向松动,并伴有垂直向松动。掌握“口腔颌面部外科临床检查与基本操作”知识点。[单选题]33.全厚皮片包含A.表皮+真皮全层B.表皮+真皮+皮下组织C.表皮+真皮+肌肉+骨D.表皮+真皮最上层乳突层E.表皮+真皮大部分参考答案:A参考解析:全厚皮片包括表皮+真皮全层皮肤结构。掌握“口腔颌面部外科临床检查与基本操作”知识点。[单选题]34.干槽症最常见的发生部位是A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.下颌第二磨牙D.上颌前磨牙E.下颌第三磨牙参考答案:E参考解析:与干槽症发生有关的主要因素是创伤和感染,拔牙创大也是一个重要病因,其最常见的发生部位是下颌第三磨牙。掌握“牙及牙槽外科”知识点。[单选题]35.口腔念珠茵病可分为A.假膜型、溃疡型、增殖型B.假膜型、增生型、结节型C.假膜型、红斑型、增殖型D.假膜型、充血型、溃疡型E.萎缩型、糜烂型、皲裂型参考答案:C参考解析:口腔念珠菌病分型尚不统一,可按病损特征及病变部位等分型,目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型标准,即将口腔念珠菌病分为假膜型、萎缩型(红斑型)、增殖型念珠菌病。掌握“口腔念珠菌病”知识点。[单选题]36.下列属于龋病三级预防的是A.窝沟封闭B.口腔健康教育C.发现早期龋及时充填D.不能保留的牙应及时拔除E.使用各种氟化物的防龋方法参考答案:D参考解析:龋病三级预防:①防止龋病的并发症:对龋病引起的牙髓炎、根尖周炎应进行恰当治疗,防止炎症继续发展。对不能保留的牙应及时拔除。②恢复功能:对牙体缺损及牙列缺失,及时修复,恢复口腔正常功能,保持身体健康。掌握“龋病的预防学”知识点。[单选题]37.在初级口腔预防保健中,口腔自我保健方法中没有A.刷牙B.漱口C.牙周洁治D.牙龈按摩E.牙间清洁参考答案:C参考解析:牙周洁治不属于自我保健的方法,需要和医生配合。掌握“牙周疾病的预防”知识点。[单选题]38.选择固定桥基牙的最低限度是A.冠根比为1:2B.冠根比为2:3C.冠根比为1:1D.冠根比为2:1E.冠根比为3:2参考答案:C参考解析:固定桥基牙的最低限度是冠根比1:1。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]39.VitaLuminVacuum选色顺序一般是A.亮度、饱和度、色调B.色调、饱和度、亮度C.饱和度、色调、亮度D.色调、亮度、饱和度E.亮度、色调、饱和度参考答案:B参考解析:VitaLuminVacuum选色顺序一般是色调、饱和度、亮度。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]40.患者,男,54岁。2年前由于口底癌受过放射治疗,目前多数牙龋坏疼痛,要求检查治疗。该患者多数牙龋坏的主要原因是放射治疗所致A.唾液腺受损害B.牙齿结构受损C.致龋菌活性增强D.口腔局部免疫功能下降E.牙齿的抗酸能力下降参考答案:A参考解析:放射治疗后,影响口腔唾液腺的分泌,导致口腔唾液分泌减少。从而造成多数牙龋坏疼痛。掌握“龋病病因及发病过程”知识点。[单选题]41.患者因全口牙遇冷热敏感要求治疗。查:全口多个牙牙颈部探诊敏感,无缺损,牙龈轻退缩,冷测敏感,去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法A.氟化物脱敏B.氨硝酸银脱敏C.电凝法D.充填治疗E.牙髓治疗参考答案:A参考解析:牙齿感觉过敏症的发病机制中,流体动力学说被广为接受。根据这个理论,对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质内的液体流动。氟离子的机械堵塞作用能减少牙本质小管的直径,从而减少液压传导。掌握“牙本质过敏症”知识点。[单选题]42.患者,男性,23岁,外伤致右上切牙牙冠中1/3斜折,露髓,应采取的最佳治疗方案是A.保髓治疗后,牙本质螺纹钉+树脂修复B.根管治疗后,树脂核+烤瓷全冠修复C.根管治疗后,非金属全冠修复D.根管治疗后,3/4冠修复E.根管治疗后,嵌体修复参考答案:B参考解析:该病例的修复治疗方案中,患牙露髓,应做根疗。根管治疗后如果直接全冠修复,会因为预备体抗力形差而发生冠折,因此应先桩核修复。考虑患者的年龄和牙齿的位置,采用树脂核+烤瓷全冠修复,有利于美观。掌握“牙折”知识点。[单选题]43.患者,男性,30岁,近半年来经常有冷热激发痛或隐痛史,检查发现右上6近中(牙合)深龋,治疗时不慎意外穿髓,穿髓孔如钻针大小。该患者应如何处理A.氢氧化钙制剂直接盖髓,羧酸水门汀垫底,银汞合金充填B.氢氧化钙制剂直接盖髓,玻璃离子水门汀充填C.氢氧化钙制剂直接充填,氧化锌丁香油糊剂安抚D.活髓切断术E.根管治疗术参考答案:E参考解析:患牙已露髓,应行根管治疗。掌握“牙髓根尖周病的治疗原则及方法”知识点。[单选题]44.患者,男,20岁。因双侧上侧切牙舌向错位,修复治疗1年后,出现上前牙牙龈肿痛,牙齿移位。检查:侧切牙唇面,不良树脂充填物,牙周袋溢脓。全口根尖片显示:仅有上前牙区域有中度牙槽骨水平吸收,应诊断为A.慢性牙周炎B.牙周脓肿C.继发性(牙合)创伤D.侵袭性牙周炎E.偶发性附着丧失参考答案:D参考解析:局限型侵袭性牙周炎的特征是:"局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个"。且好发于青年人群。[单选题]45.患者,女,63岁。因右侧舌缘溃疡1个月不愈来诊。检查所见:右舌缘溃疡1cm×1cm,边缘轻度隆起,色泽灰白。与右下颌残冠相对应。治疗本病首先要采取的措施是A.拔除右下颌残冠B.口服抗生素C.局部上溃疡膏D.局部撒养阴生肌散E.切取活检参考答案:A参考解析:患者表现考虑创伤性溃疡,针对性治疗为去除机械刺激因素,故需要拔除右下的残冠。掌握“创伤性血疱及溃疡”知识点。[单选题]46.患儿,男,9岁。上前牙外伤折断1小时。检査:右上1冠折,近中髓角暴露,探敏感,叩(±),松(-)。X线示:根尖孔未完全闭合,未见根折。首选的治疗方案A.安抚治疗B.直接盖髓术C.牙髓摘除术D.牙髓切断术E.根管治疗术参考答案:D参考解析:牙髓切断术用于牙根尚未发育完成的年轻恒牙,无论是龋源性、外伤性、或机械性露髓,均可行牙髓切断术以保存活髓,直到牙根发育完成。掌握“创伤性血疱及溃疡”知识点。[单选题]47.女性,26岁,口腔溃疡反复发作3年,多在月经前出现,每次1~3个不等,主要位于唇和舌等部位,疼痛明显,治疗方法为A.全身使用抗生素B.补充多种维生素C.口服雄激素及对症治疗D.注射转移因子E.口腔局部对症治疗参考答案:D参考解析:复发性阿弗他溃疡的治疗方法可以选择注射免疫增强剂,如转移因子等。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。[单选题]48.患者,女,28岁。主诉咽喉部左侧疼痛15天,进食时疼痛加剧。检查:左侧软腭部见1.5cm×1.5cm大小溃疡,上覆白色假膜,周边红肿隆起,触诊基底稍硬,触痛明显,有类似发作史。最可能的诊断是A.下疳B.复发性坏死性黏膜腺周围炎C.疱疹样口疮D.天疱疮E.轻型阿弗他溃疡参考答案:B参考解析:典型复发性阿弗他溃疡临床表现,而且溃疡面大,基底稍硬,疼痛持续时间长,考虑腺周口疮,又称复发性坏死性黏膜腺周围炎。掌握“复发性阿弗他溃疡”知识点。[单选题]49.患者,女性,20岁,主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊,患者可以指出疼痛在关节区深部,但不能触及。检查见开口中度受限,被动开口度大于自然开口度,上颌结节后上方有压痛,无弹响,开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是A.关节囊松弛B.可复性关节盘前移位C.翼外肌功能亢进D.翼外肌痉挛E.骨关节病参考答案:D参考解析:翼外肌痉挛:主要表现是疼痛和开口受限,引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口中度受限,开口度2~2.5cm,被动开口度大于自然开口度,开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部(下关穴处和上颌结节后上方)有压痛,但无红肿,关节区无压痛。掌握“龋病的预防学”知识点。[单选题]50.某男,30岁,要求固定修复右上6,检査:右上6缺失,缺隙较小,右上5、7叩(-),但(牙合)龈距较小。桥体与黏膜的关系应选择A.改良鞍式B.盖嵴式C.悬空式D.船底式E.单侧接触式参考答案:A参考解析:改良鞍式桥体:桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴顶接触,颈缘线位置与邻牙协调一致,符合美观要求。桥体龈端舌侧部分缩窄,尽量扩大舌侧邻间隙,减小龈端舌侧与牙槽嵴顶的接触面积。外形近似天然牙,美观,舒适,自洁作用好。是一种应用较多的较理想的桥体形式。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]51.某女,28岁,右下6缺失,要求固定修复。口腔检查:拔牙创愈合良好,右下5、7探(-),叩(-),右下5远中倾斜,右下7近中倾斜,固定桥修复的难点是A.桥体设计B.获得共同就位道C.恢复咬合关系D.基牙选择E.接触点的恢复参考答案:B参考解析:固定桥基牙倾斜,获得共同就位道困难。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]52.某男,36岁,右上3缺失,要求固定修复,口腔检査:右上5421基牙,探诊(-),叩(-),余无异常,修复设计最合理的是A.右上5421双端固定桥B.右上543单端固定桥C.右上321单端固定桥D.右上4321双端固定桥E.右上432双端固定桥参考答案:D参考解析:上颌尖牙缺失,应选择4321形式,因为尖牙牙根粗大,所以需要满足其增加支持力的原则。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]53.某患者,女,30岁,45、46缺失,且缺牙区两侧基牙情况良好,咬合关系正常,应选择以下哪种固定桥方案较合理A.44、47B.43、44C.47、48D.43、44、47、48E.43、44、47参考答案:E参考解析:44、47的牙周膜面积小于45、46,因此要增加基牙,所以选择43、44、47。掌握“牙列缺损修复(固定桥)”知识点。[单选题]54.患者女性,61岁,上颌双侧磨牙缺失,双侧第一、第二前磨牙无松动,牙体牙髓及牙周未见明显异常,缺牙区牙槽嵴较宽大,黏膜未见异常。从保护基牙的角度,在第二前磨牙上,以下最适宜采用的设计是A.RPA卡环组B.远中(牙合)支托C.隙卡D.对半卡环E.套简冠固位参考答案:A参考解析:RPA卡环常用于远中游离端义齿,要求基牙排列正常,观测线位于牙冠的中部,以便获得颊面近中和远中两个倒凹区。适用于当患者的口腔前庭深度不足或基牙下存在软组织倒凹,不宜使用I杆时。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。[单选题]55.男性患者,60岁,35、36、37、44、45、46、47缺失,前牙松动,舌侧倒凹明显,口底到龈缘的距离6mm,大连接体宜用A.倒凹区之上的舌杆B.舌板C.与黏膜平行的接触的舌杆D.离开黏膜表面,与牙槽略平行的舌杆E.都不适宜参考答案:B参考解析:口底到龈缘的距离小于7mm,因此选择舌板。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。[单选题]56.某患者,30岁,11冠折1/4,5年来牙齿无叩痛、无松动,牙齿色泽无改变,X线片示,11根尖无阴影,最适合的治疗方案是A.嵌体B.3/4冠C.塑料全冠D.桩核+全冠E.金瓷冠参考答案:E参考解析:患者前牙缺损1/4,嵌体修复不美观,A排除;牙面都有缺失,B排除;C适合临时情况;D适合缺损较多的情况,此题答案为E。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]57.患者女,50岁,15残留颊侧冠,牙体变色,16重度磨损,过敏严重,较佳的治疗方案是A.15根管治疗后全冠修复,16(牙合)面激光脱敏B.15、16根管治疗后分别全冠修复C.15根管治疗后,15、16联冠修复D.15根管治疗后,3/4冠修复,16全冠修复E.15根管治疗后,3/4冠修复,16脱敏治疗参考答案:C参考解析:15残冠,牙体变色,说明牙髓已经坏死,可以先进行根管治疗。由于16重度磨损,也需要冠修复,因此选择15、16联冠修复。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]58.患者,女性,24岁,有1周牙痛史,现下颌下区有一2cm大小的肿块,质中偏软,有反复发作史,抗感染治疗有效,诊断为A.下颌下腺腺淋巴瘤B.下颌下腺多形性腺瘤C.下颌下腺淋巴结炎D.下颌下腺恶性肿瘤E.下颌下间隙感染参考答案:C参考解析:牙痛史引起了下颌下区的肿块,且抗感染有效,说明是细菌炎症,考虑牙髓或者牙周感染导致的下颌下腺淋巴结炎症。掌握“口腔颌面部感染”知识点。[单选题]59.患者,男性,26岁,临床检查时发现该患牙釉质半透明度有改变,可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布(≤25%),怀疑为氟牙症,按标准诊断为A.正常B.可疑C.很轻D.轻度E.中度参考答案:C参考解析:白垩色不透明区呈不规则牙面分布(≤25%),则按照标准,诊断为很轻。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。[单选题]60.患者,女性,50岁,触摸左颊黏膜而引起左颊、左下唇电击样剧痛,持续数秒钟,卡马西平治疗有效。该患者诊断可能为A.急性牙髓炎B.下颌骨中央性颌骨癌C.三叉神经第三支痛D.三叉神经第二支痛E.三叉神经第二、第三支痛参考答案:C参考解析:颊部黏膜和下唇有扳机点,说明诊断为三叉神经第三支(下颌支)疼痛。掌握“口腔颌面部外科临床检查与基本操作”知识点。共享题干题患者,男性,14岁,因外伤致左上颌中切牙缺失2个月,右上颌中切牙牙折至冠中1/3,且有轻度唇向错位,无明显松动,X线片显示,右上颌中切牙根尖部有阴影,探诊和叩诊阴性。邻牙无异常体征。[单选题]1.右上颌中切牙目前的处理方法是A.拔出B.观察C.根管治疗D.盖髓治疗E.干髓治疗参考答案:C参考解析:右上颌中切牙尽管没有出现主管症状,探诊和叩诊也无阳性体征,但X线片显示已出现根尖阴影,可诊断为慢性根尖周炎。另外为防止外伤后较易出现的牙根吸收,也应尽快进行根管治疗,以便保存患牙,为今后的固定修复创造条件。掌握“牙折”知识点。[单选题]2.左上颌中切牙缺失,可采用修复方法是A.双端固定桥B.种植义齿C.单端固定桥D.无卡环可摘局部义齿E.半固定桥参考答案:D参考解析:根据提供的信息,患者只有14岁,由于口颌系统未发育成熟,只能考虑过渡性修复方式,恢复患者的美观的部分功能,因而选择无卡环的可摘局部义齿修复。掌握“牙折”知识点。患者,3岁,临床检查乳前牙唇面、邻面围绕牙冠的广泛性龋齿,环绕牙齿呈环状。[单选题]3.此型龋齿最恰当的诊断是A.猛性龋B.静止龋C.环状龋D.继发龋E.深龋参考答案:C参考解析:乳前牙唇面、邻面龋快速发展可形成围绕牙颈部,环绕牙冠的龋齿。环状龋多发生于牙冠中1/3至颈1/3处,有时切缘残留少许正常的牙釉质、牙本质。经病理学观察分析,环状龋的形成与乳牙牙颈部出生后釉质之矿化度低有关。环状龋的发生和局部食物容易滞留及自洁作用较差亦有关。掌握“乳牙、年轻恒牙龋”知识点。[单选题]4.此患儿诊断为重度低龄儿童龋的最低条件是A.dmfs≥2B.dmfs≥3C.dmfs≥4D.dmfs≥5E.dmfs≥6参考答案:C参考解析:小于6岁的儿童任何一个乳牙出现龋齿,无论成洞,或因龋齿丧失,或充填即称为低龄儿童龋。严重低龄儿童龋是指3岁以下儿童出现光滑面龋,或3岁龋失补牙面≥4,4岁龋失补牙面≥5,5岁龋失补牙面≥6。掌握“乳牙、年轻恒牙龋”知识点。11岁男性,发现下唇内侧黏膜溃疡1周,查体:下唇内侧可见0.6cmx0.8cm的椭圆形溃疡,基底略硬,疼痛不明显。[单选题]5.采集病史应重点了解A.有无外伤史B.口腔卫生习惯C.有无咬唇咬颊等口腔不良习惯D.家族史E.既往口腔治疗史参考答案:C参考解析:唇侧溃疡要检查是否有咬唇咬颊等口腔不良习惯。掌握“创伤性血疱及溃疡”知识点。[单选题]6.根据上述临床表现,初步诊断为创伤性溃疡,防止复发的关键是A.局部消炎B.增强抵抗力C.保持良好的口腔卫生D.改正口腔不良习惯E.避免进食刺激性食物参考答案:D参考解析:防止复发的关键是改正口腔不良习惯。掌握“创伤性血疱及溃疡”知识点。全口义齿完成后进行初戴,义齿就位后检查发现义齿左右翘动。[单选题]7.义齿就位后如何检查义齿是否平稳A.让患者自行做咬合动作B.用一根棉签让患者咬在上下前牙间C.用双手示指分别放在患者两侧磨牙区D.用双手示指分别放在患者前牙区E.用双手示指分别放在两侧尖牙参考答案:C参考解析:初戴检查义齿平稳应选择用双手示指分别放在患者两侧磨牙区。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]8.义齿戴入后左右翘动的原因是A.基托边缘过短B.人工牙的牙尖斜度过小C.患者习惯偏侧咀嚼D.义齿的组织面有塑料小瘤E.上颌义齿硬区相应的基托组织面未做缓冲参考答案:E参考解析:翘动的原因可能是上颌义齿硬区相应的基托组织面未做缓冲。掌握“牙列缺失修复”知识点。某患者戴用全口义齿1周后,主诉上颌腭中缝处有轻度压痛。[单选题]9.最有可能的原因是A.患者身体不适B.上颌腭中缝缓冲不够C.垂直距离过高D.基托不密合E.义齿性口炎参考答案:B参考解析:上颌腭中缝处有轻度压痛,考虑此处缓冲不足导致。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]10.最好的处理方法A.调(牙合)B.重新排牙C.重新制作D.局部缓冲E.坚持戴用,逐渐适应参考答案:D参考解析:最好的处理方法此处进行缓冲。掌握“牙列缺失修复”知识点。患者男,37岁,右上5、6缺失,其余牙无松动,可摘局部义齿修复。[单选题]11.如果采用单侧设计,常出现的义齿不稳定现象是A.翘动B.旋转C.摆动D.下沉E.摆动、下沉参考答案:B参考解析:单侧设计,其支点线呈纵线式,常发生沿支点线(即(牙合)支托连线)的颊舌向旋转。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。[单选题]12.为防止或对抗上述的不稳定现象而采取以下措施,不恰当的是A.增加间接固位体B.消除支点C.减小人工牙的颊舌径D.加宽(牙合)支托的宽度E.利用基托的制锁作用参考答案:B参考解析:防止发生旋转的措施有:减小人工牙面的颊舌径,加宽支托,使(牙合)面功能尖到支托线的距离缩短,即缩小了(牙合)力力矩。利用卡环体部环抱稳定作用或义齿一端邻面基托的制锁作用等减小义齿的旋转。此外,采用分臂卡环可增加义齿的抗旋转能力。掌握“牙列缺损修复(可摘局部义齿)”知识点。患者,女性,20岁,左颈上部肿块7年,近1周明显增大,表面皮肤发红发亮,皮温增高,伴疼痛,扪之有波动感。[单选题]13.确诊最有价值的辅助检查是A.B超B.CTC.MRID.穿刺E.放射性核素扫描参考答案:D参考解析:根据题干有波动感,首选穿刺检查。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。[单选题]14.目前最合适的处理方法是A.抗感染治疗B.切开引流C.观察随访D.理疗热敷E.手术切除参考答案:B参考解析:最合适的处理方法是切开引流。掌握“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点。15岁女性患者,2小时前因外伤折断左上1、2牙冠2/3,检查:左上1、2牙根不松动,探(+),叩(+),X线片示根尖周组织无异常。[单选题]15.对左上1、2正确的处理是A.根管治疗B.直接桩冠修复C.将其拔除D.直接盖髓术E.磨改后,暂时覆盖义齿修复参考答案:A参考解析:左上1、2外伤折断牙冠2/3,疑露髓,且叩(+),根据患者年龄和患牙牙位,根尖孔应已闭合,应行根管治疗。掌握“牙折”知识点。[单选题]16.左上1已根管治疗,何时修复最佳A.根管治疗完成后,即可修复B.1天后方可修复C.3天后方可修复D.1周后方可修复E.1个月后方可修复参考答案:D参考解析:经过成功的根管治疗后。应观察1~2周,确定无临床症状后,才可以开始做桩冠修复。如患者有瘘管,需等到瘘管完全闭合后,而且无临床根尖周症状时才开始做桩冠修复,而该题题干中未提到瘘管,故D正确。掌握“牙折”知识点。[单选题]17.修复时,最佳方案为A.暂时不修复,18岁以后再行修复B.覆盖义齿修复C.烤瓷桩核冠永久修复D.临时性桩冠修复,18岁后再行永久性修复E.过渡性修复材料可使用氧化锌类参考答案:D参考解析:由于患者15岁,因此不宜进行永久修复,而应进行暂时性桩冠修复,到成年以后再进行永久性修复。掌握“牙折”知识点。患者,女,25岁。左下后牙咬合痛1个月,3天前开始出现自发性剧痛,持续跳痛,牙有伸长感觉,咬合时引起剧痛。检查发现(牙合)颊颈部深龋,无探痛,叩痛明显,Ⅱ度松动。临床诊断为慢性根尖周脓肿急性发作。[单选题]18.该患牙在X线上的表现是A.透射区形状不规则,但边界清晰B.圆形透射区,周围有白线围绕C.圆形透射区,周界不清楚D.局限性骨质致密E.透射区边界不清楚,形状不规则参考答案:E参考解析:急性根尖周炎的根尖脓肿后期应与牙周脓肿相鉴别(鉴别要点为疼痛程度、牙体疾病、牙髓活力、牙周组织破坏、脓肿部位、叩痛程度和X线片表现等)。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。[单选题]19.该患牙与急性牙周脓肿鉴别的重要参考点是A.患牙牙髓活力测验B.患牙的位置C.患牙松动度D.血液白细胞计数E.颌下淋巴结检查参考答案:A参考解析:急性牙周脓肿的患牙牙髓活力测验正常,而急性根尖周炎的患牙牙髓测验是不正常的。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。[单选题]20.当该患牙的急性根尖脓肿处于黏膜下脓肿阶段,临床表现特点是A.患牙的疼痛达到最高峰B.根尖区黏膜肿胀呈半球形C.叩痛和松动明显D.阵发痛频率增高E.咬合痛加重参考答案:B参考解析:黏膜下脓肿临床表现特点是根尖区黏膜肿胀呈半球形。掌握“急性根尖周炎的临床表现及诊断”知识点。患者,女,30岁,1周前因外伤至11冠折,已做完善根管治疗,检查:冠折断面在龈上、牙齿无松动,无叩痛,咬合关系正常,X线片示11根充完善无根折。[单选题]21.修复治疗中,最好选用下列哪种修复A.塑料全冠B.金属塑料联合冠C.金属桩核冠D.纤维桩核冠E.1.2mm不镑钢丝弯制桩冠参考答案:D参考解析:根据选项,考虑美观因素,纤维桩核冠修复效果最好。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]22.桩冠修复应在根管治疗后多长时间进行A.1天B.3天C.2周D.1个月E.3个月参考答案:B参考解析:未累及根尖的患者,根管治疗3天后无症状,就可以进行修复治疗。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]23.根管预备时长度应达到根管的A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.4/5参考答案:C参考解析:根管预备时长度应达到根管的2/3~3/4。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]24.根管预备完成后,做以下哪种处理A.FC球暂封B.CP球暂封C.95%乙醇棉球暂封D.75%乙醇棉球暂封E.无需处理参考答案:D参考解析:桩核冠修复时,在桩蜡型完成后,应将根管壁仔细冲洗、消毒、除湿、吹干,封入75%酒精小棉球,以牙胶暂封。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]25.若选择桩核和金属烤瓷冠修复,舌侧为金瓷冠留出最小间隙为A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.0.8mm参考答案:E参考解析:金属烤瓷冠,通常舌侧预备均匀磨除0.8~1.5mm。掌握“牙体缺损修复”知识点。共享答案题A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE[单选题]1.龈沟液中含量最高的抗体是A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE参考答案:C参考解析:IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗体,而龈沟液主要来源于血清,所以,龈沟液中含量最高的抗体是IgG。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。共享答案题A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE[单选题]2.唾液中对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体是A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE参考答案:D参考解析:IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体,因此,对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体也是IgM。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。共享答案题A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE[单选题]3.牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体是A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE参考答案:C参考解析:牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体也是IgG。sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗体。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。共享答案题A.3~4岁B.6~7岁C.8~10岁D11~13岁E.14~15岁[单选题]4.乳磨牙进行窝沟封闭的年龄A.3~4岁B.6~7岁C.8~10岁D11~13岁E.14~15岁参考答案:A参考解析:乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。掌握“龋病的预防学”知识点。共享答案题A.3~4岁B.6~7岁C.8~10岁D11~13岁E.14~15岁[单选题]5.第一恒磨牙进行窝沟封闭的年龄A.3~4岁B.6~7
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