2023年医学高级职称-风湿病(医学高级)考试参考题库（含答案）

2023年医学高级职称-风湿病(医学高级)考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.血清阴性脊柱关节病不包括（）

A、炎症性肠病关节炎（IBDA）

B、类风湿性关节炎（RA）

C、反应性关节炎（REA）

D、幼年型脊柱关节病（JsPA）

E、银屑病关节炎（PSA）

正确答案:B2.类风湿关节炎的治疗目的是（）

A、根治类风湿关节炎

B、减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状

C、控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏

D、尽可能保持受累关节的功能

E、促进已破坏的关节骨的修复

正确答案:B,C,D,E3.女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是（）

A、常合并严重出血

B、大多数患者预后差

C、易合并败血症

D、成年人较易合并颅内出血

E、经治疗后多数患者可治愈

正确答案:E4.男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）

A、确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

B、改用新型“高档”抗生素

C、加用抗真菌治疗

D、呼吸道局部应用抗生素

E、加用万古霉素

正确答案:A5.肺癌治疗方法的选择是（）.

A、鳞癌首选放疗

B、腺癌首选放疗

C、小细胞肺癌首选手术

D、鳞癌首选化疗

E、小细胞未分化癌首选化疗和放疗

正确答案:E6.男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。该患最可能的诊断是（）

A、类风湿关节炎

B、痛风

C、反应性关节炎

D、强直性脊柱炎

E、骨关节炎

F、丹毒

正确答案:B7.男性，65岁，2－3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是（）

A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、冠心病

D、扩张型心肌病

E、先天性心脏病

正确答案:B8.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于（）。

A、冠状动脉开口处

B、肾动脉开口处

C、主动脉弓

D、降主动脉

E、腹主动脉

正确答案:E9.关于狼疮小体的描述，下列错误的是（）。

A、多呈不规则形

B、又称苏木精小体

C、抗核抗体攻击白细胞核，由坏死的白细胞核演变而来

D、对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用

E、其形态特征为均质的呈苏木精染色

正确答案:A10.心肌梗死患者预后的决定性因素为（）。

A、心律失常

B、心功能

C、心肌坏死的数量

D、年龄

E、就诊的时间

正确答案:C11.女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。最可能的诊断是（）

A、急性尿道炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性膀胱炎急性发作

E、泌尿系结核

正确答案:B12.肺癌空洞的X线表现是（）.

A、薄壁空洞，内壁光滑

B、薄壁空洞，内壁凸凹不平

C、厚壁空洞，内有液平

D、厚壁空洞，内壁凸凹不平

E、以上都不

正确答案:D13.以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）

A、猖獗龋

B、腮腺肿大

C、下肢过敏性紫癜样皮疹

D、致残性关节脊柱炎

E、低血钾性软瘫

正确答案:D14.4672346才

该病常与以下哪些伴发，称为代谢综合征（）

A、糖尿病

B、高血脂

C、高血压

D、肝功转氨酶升高

E、肌酸激酶升高

F、血红蛋白升高

G、肥胖

H、消瘦

I、血白细胞升高

J、冠心病

K、肾脏病

正确答案:A,B,C,G,J15.重度脾亢时可出现（）

A、白细胞、红细胞、血小板均减少

B、白细胞、红细胞、血小板均增加

C、白细胞、血小板减少，红细胞增加

D、仅有白细胞、血小板减少

E、仅有红细胞、血小板减少

正确答案:A16.下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是（）

A、M3－t（15，17）

B、M2－t（8，21）

C、CMML－t（9，21）

D、M4－16号染色体缺失

E、L3－t（8，14）

正确答案:C17.不属于病理性萎缩的有（）。

A、脑动脉粥样硬化时的脑萎缩

B、青春期后的胸腺萎缩

C、老年妇女的卵巢萎缩

D、脑出血后的下肢萎缩

E、输尿管结石所致的肾萎缩

正确答案:B,C18.患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）。

A、发热、咽痛、躯干部皮疹

B、全身浅表淋巴结肿大

C、外周血出现异常淋巴细胞

D、嗜异性凝集试验

E、血清Vacuum阳性

正确答案:E19.类风湿关节炎的X线表现哪一条不正确（）

A、多关节受累

B、骶髂关节偶被累及