2022年福建省漳州市护士基础理论知识笔试试题及答案解析

PAGEPAGE12022年福建省漳州市护士基础理论知识考试试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、先讲解示范B、协助病人漱口C、将药液稀释至5-10mlD、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气答案：D解析：本题考查护士在给病人氧气雾化吸入时的操作技巧。选项A、B、C、E均为正确操作，符合护理规范。而选项D中提到湿化瓶内用水不宜过多，这是错误的操作，因为湿化瓶内的水量过多会影响氧气的雾化效果，导致病人吸入的氧气不足。因此，本题答案为D。2．大量痰是指24小时痰量超过（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本题考查对医学术语的理解。大量痰是指24小时痰量超过100ml，因此答案为E。其他选项均低于临床定义的大量痰。3．低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本题考查的是低钾型周期性瘫痪的临床表现。低钾型周期性瘫痪是一种遗传性疾病，主要表现为周期性肌无力和瘫痪，常伴有血清钾降低。因此，本题答案为D选项，即低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于3.5mmol/L。其他选项均不符合该疾病的临床表现。4．确定患者疼痛强度等级，下列说法正确的是（）A、0分为无痛.1-2分为轻度疼痛.3-6为中度疼痛.7-10分为重度疼痛B、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6为中度疼痛.8-10分为重度疼痛C、0分为无痛.1-4分为轻度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分为重度疼痛D、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分为重度疼痛E、0分为无痛.1-5分为轻度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分为重度疼痛答案：D解析：本题考查患者疼痛强度等级的划分标准。根据常规的疼痛评估标准，通常采用0-10分的视觉模拟评分法（VAS）或面部表情评分法（FPS-R）等进行评估。根据VAS评分法，0分表示无痛，10分表示最严重的疼痛。根据常规的划分标准，一般将VAS评分法的0-10分划分为四个等级，即0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。因此，本题正确答案为D。5．关于影响消毒灭菌效果的因素,下述错误的提法是()A、凡是消毒剂,其浓度越高消毒效果越好B、同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同C、一般温度升高,可提高消毒效果D、消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响E、环境中有机物的存在,减弱消毒剂的消毒效果答案：A解析：本题考查对影响消毒灭菌效果的因素的理解和掌握。下面对每个选项进行分析：A.凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好。这个说法是错误的。消毒剂的浓度过高会导致消毒剂的活性成分与微生物的细胞壁、膜等结构物质反应过度，从而影响消毒效果。B.同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同。这个说法是正确的。不同的微生物对消毒剂的敏感程度不同，因此同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果也不同。C.一般温度升高，可提高消毒效果。这个说法是正确的。温度升高可以促进消毒剂的活性成分与微生物的细胞壁、膜等结构物质反应，从而提高消毒效果。D.消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响。这个说法是正确的。不同的消毒剂对酸碱度的适应性不同，因此酸碱度的变化会影响消毒剂的杀菌作用。E.环境中有机物的存在，减弱消毒剂的消毒效果。这个说法是正确的。有机物可以与消毒剂的活性成分发生反应，从而降低消毒剂的活性，减弱消毒效果。综上所述，选项A是错误的，是本题的正确答案。6．林某，男，70岁。今天突发糖尿病眼症酸中毒昏迷，经补喊及静脉滴注小剂量胰岛素和大量补液后神志转清，后又进入昏迷。此时应首选的处理措施为()A、静脉补钾B、静脉补钙C、吸氧D、停止补液E、停止补碱并静脉滴注甘露醇答案：E解析：本题考查对糖尿病酸中毒的处理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常见的一种急性并发症，主要表现为高血糖、代谢性酸中毒和脱水等症状。治疗原则是补液、补碱、降糖、纠正电解质紊乱等。本题中，患者已经经过补液和胰岛素治疗，神志已经转清，但又进入昏迷，提示可能存在脑水肿。因此，应该停止补碱并静脉滴注甘露醇，以减轻脑水肿，改善患者的症状。其他选项不符合糖尿病酸中毒的治疗原则，因此不是首选处理措施。因此，答案为E。7．下面关于应用枸橡酸钾(CBS)错误的叙述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小时服用C、可出现便秘和粪便呈黑色D、极少数病人可出现急性肾损伤E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高答案：B解析：本题考查对应用枸橡酸钾(CBS)的了解。选项A错误，因为CBS应该用药匙或药杯服用，不应该用吸管直接吸入；选项B错误，因为CBS应该在餐后服用，而不是在餐后半小时服用；选项C正确，因为CBS可能会引起便秘和粪便呈黑色；选项D正确，因为CBS极少数病人可能会出现急性肾损伤；选项E正确，因为CBS可能会引起恶心和一时性血清转氨酶升高。综上所述，选项B是错误的。因此，本题的答案是B。8．手术切除的活检标本,应由谁核对()A、洗手护士与手术医师B、洗手护士与巡回护士C、洗手护士与麻醉医师D、手术医师与麻醉医师答案：A解析：手术切除的活检标本是非常重要的医疗材料，需要进行严格的核对，以确保标本的准确性和完整性。根据常规操作规范，手术切除的活检标本应由洗手护士与手术医师进行核对。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，巡回护士主要负责手术室的巡回和记录，麻醉医师主要负责患者的麻醉和监测，与手术切除的活检标本核对无关。9．急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为（）A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降时间先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一种以胰腺炎症为主要表现的疾病，常伴随着血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶和血清淀粉酶的升高是由于胰腺炎症引起的胰腺组织损伤，导致淀粉酶释放入血液和尿液中。根据病理生理学知识可知，尿淀粉酶的升高迟于血清淀粉酶的升高，因为淀粉酶需要经过肾脏的滤过和重吸收过程才能出现在尿液中。因此，本题答案为C。10．有关手卫生下列说法错误的()A、手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应洗手B、若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手,然后卫生手消毒D、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,应先洗手,然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必进行卫生手消毒答案：E解析：本题考查手卫生的基本知识。正确的做法是在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，先洗手，然后进行卫生手消毒。选项A、C、D都是正确的说法，选项B是错误的，因为速干手消毒剂只能起到临时消毒的作用，不能代替洗手。选项E的说法是错误的，因为洗手只能去除部分污染物，而卫生手消毒可以杀灭细菌和病毒，更加彻底地消毒双手。因此，本题的正确答案是E。11．心脏正常的起搏点为（）A、结间束B、房室束C、房室结D、窦房结E、普肯耶纤维答案：D解析：心脏的起搏点是指能够发放起搏信号的组织或细胞。在正常情况下，心脏的起搏点为窦房结。窦房结位于右心房上部的上腔静脉入口附近，是心脏内最重要的起搏点，能够发放60-100次/分的起搏信号，控制着心脏的收缩和舒张。因此，本题的正确答案为D，即窦房结。其他选项结间束、房室束、房室结、普肯耶纤维都不是心脏的起搏点。12．诊断癫痫最重要的检查方法是（）A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像答案：D解析：癫痫是一种常见的神经系统疾病，其诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。其中，脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法之一。脑电图可以记录脑电活动的变化，包括脑电波的频率、幅度、节律等，可以帮助医生判断是否存在癫痫发作和癫痫类型，还可以评估癫痫的严重程度和预后。因此，选项D脑电图是最重要的检查方法，是正确答案。其他选项如血糖、血液检查、脑部CT和磁共振成像等，虽然也可以作为辅助检查手段，但不如脑电图对癫痫的诊断和评估具有特异性和敏感性。13．张姓患儿，6岁，右足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应（）A、注射破伤风类毒素0.5mlB、注射破伤风类毒素1mlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本题考查对于破伤风疫苗接种的理解和应对伤口感染的处理。根据题干中提到的病人曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，可以知道该患儿已经接种过破伤风疫苗，因此此次应该注射破伤风类毒素来增强免疫力，预防破伤风的发生。根据破伤风类毒素的剂量，一般为0.5ml或1ml，因此选项A正确。选项C的破伤风免疫球蛋白是用于治疗已经感染破伤风的患者，不适用于此题。选项D的破伤风抗毒素是治疗破伤风的药物，不适用于此题。选项E的青霉素是用于治疗细菌感染的药物，不适用于此题。因此，答案为A。14．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为该姿势与患者的症状无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放置护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，选项C是正确答案。15．患儿，男，12岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是（）A、先脱左侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧.C、先脱右侧，后穿左侧D、无特殊要求，随病人意愿E、先脱左侧，后穿右侧.答案：B解析：由于患者左侧股骨颈骨折，生活不能自理，因此在协助更换清洁裤子时应考虑到患者的舒适和安全。选择B选项，先脱右侧，后穿右侧，可以避免对患者左侧的伤口造成不必要的刺激和压力，同时也方便护士进行操作。因此，本题答案为B。16．对排便异常的描述，下列错误的是()A、上消化道出血病人为柏油样便B、痔疮病人排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠病人可有果酱样便E、痢疾病人常为脓血便答案：C解析：A.上消化道出血病人为柏油样便，是正确的描述。上消化道出血时，血液经过胃肠道消化后，血红蛋白被分解成黑色素，使得粪便呈现出柏油样的黑色。B.痔疮病人排便后有鲜血滴出，是正确的描述。痔疮是肛门周围静脉曲张，常常出现排便时有鲜红色血液滴出的症状。C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色，是错误的描述。胆汁是胆道分泌的一种液体，它的存在使得粪便呈现出棕色。如果胆道完全阻塞，胆汁无法进入肠道，粪便就会呈现出灰白色。D.肠套叠病人可有果酱样便，是正确的描述。肠套叠是指肠道的一段向内滑动，套在另一段肠道上，造成肠道阻塞。这时候，肠道内的液体和粪便被压缩，形成果酱样的便便。E.痢疾病人常为脓血便，是正确的描述。痢疾是由细菌引起的肠道感染，病人常常出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。综上所述，选项C描述错误，是本题的答案。17．上消化道大出血伴休克的首要护理措施是()A、去枕平卧B、安定情绪C、迅速采血配血D、准备双气囊三腔管E、建立静脉输液途径答案：E解析：本题考查的是对上消化道大出血伴休克的护理措施。首先，应该考虑到休克的处理，因此选项A去枕平卧是正确的，但不是首要的护理措施。选项B安定情绪是不正确的，因为此时应该优先考虑抢救生命。选项C迅速采血配血是不正确的，因为此时应该先进行急救措施，而不是等待采血配血。选项D准备双气囊三腔管是不正确的，因为此时应该先进行急救措施，而不是进行插管操作。因此，选项E建立静脉输液途径是首要的护理措施，可以迅速补充失血导致的血容量不足，维持血压稳定，防止休克加重。因此，本题答案为E。18．一新入院患者，护士在患者进行心电监护时，电极片部位安放位置错误的是（）A、右上（RA）：右锁骨中线第一肋间B、左上（LA）：左锁骨中线第一肋间C、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处D、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处E、胸导（C）：胸骨左缘第五肋间答案：E解析：本题考查心电监护中电极片的正确安放位置。根据常规的心电监护电极片安放位置，RA应该放在右锁骨中线第一肋间，LA应该放在左锁骨中线第一肋间，RL应该放在右锁骨中线剑突水平处，LL应该放在左锁骨中线剑突水平处，而胸导（C）应该放在胸骨左缘第五肋间。因此，本题中电极片部位安放位置错误的选项是E，即胸导（C）的位置。19．颈椎间盘的退行性变常见于()A、颈5~6,颈6~7B、颈4~5,颈5~6C、颈3~4,颈4~5D、颈4~5,颈6~7E、颈6~7,颈7~胸1答案：A解析：颈椎间盘的退行性变是指随着年龄的增长，颈椎间盘的水分含量减少，纤维环变薄，弹性降低，容易发生脱出或突出，引起颈椎病的一种病理变化。常见于颈5~6和颈6~7两个椎间盘，因为这两个椎间盘承受着颈部最大的压力和负荷。因此，本题的正确答案是A。20．医疗事故的构成要件不正确的是（）A、主体是医疗机构及其医务人员B、行为的违法性C、过失造成患者人身伤害，即违法行为的后果D、过失行为和后果行为之间存在因果关系E、主体是医疗机构及患者答案：E解析：本题考查医疗事故的构成要件。医疗事故的构成要件包括主体、行为的违法性、过失造成患者人身伤害，即违法行为的后果，过失行为和后果行为之间存在因果关系。选项A、B、C、D均为构成要件，而选项E中的主体为医疗机构及患者，不符合医疗事故的构成要件，故选E。21．护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、先讲解示范B、协助病人漱口C、将药液稀释至5-10mlD、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气答案：D解析：本题考查护士在给病人氧气雾化吸入时的操作技巧。选项A、B、C、E均为正确操作，符合护理规范。而选项D中的“湿化瓶内用水不宜过多”是错误的，因为湿化瓶内的水量过少会导致氧气雾化不充分，而过多的水量则会影响氧气的雾化效果，从而影响病人的治疗效果。因此，选项D为本题的正确答案。22．患儿，男，1岁5个月，因急性肺炎住院，肌内注射选择的最佳部位是（）A、上臂三角肌下缘B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股内侧肌E、三角肌答案：C解析：本题考查的是肌内注射的部位选择。肌内注射是将药物注射到肌肉中，使药物迅速吸收到血液中，起到快速治疗的作用。在选择注射部位时，需要考虑到肌肉的大小、深度、血管和神经的分布等因素。A选项上臂三角肌下缘是肌肉较小的部位，不太适合肌内注射。B选项臀大肌是肌肉较大的部位，但是由于臀大肌与坐骨神经和股神经有关，注射时容易损伤神经，不太安全。D选项股内侧肌是肌肉较小的部位，不太适合肌内注射。E选项三角肌是肌肉较小的部位，不太适合肌内注射。因此，选择C选项臀中肌、臀小肌是最佳的肌内注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉较大、深度适中、血管和神经分布较少的部位，注射时相对安全，也能够使药物迅速吸收到血液中，起到快速治疗的作用。23．输液操作前评估患者的（）A、意识、自理能力及配合程度B、病情、治疗情况C、用药史、过敏史及家族史D、注射部位的皮肤情况E、以上都正确答案：E解析：输液操作前评估患者是非常重要的一步，可以确保输液的安全性和有效性。评估内容包括患者的意识、自理能力及配合程度、病情、治疗情况、用药史、过敏史及家族史以及注射部位的皮肤情况等。因此，选项E“以上都正确”是正确答案。24．属于主观资料的是:()A、体温38℃B、黄疸C、发绀D、头晕E、颈项强直答案：D解析：本题考查主观资料的概念。主观资料是指患者自己感觉到的症状或体验，如头晕、恶心、疼痛等，而客观资料是指医生通过检查、观察等手段得出的结果，如体温、血压、血常规等。选项中只有D项“头晕”是主观资料，其他选项均为客观资料。因此，答案为D。25．一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给()A、血管收缩药B、血管扩张药C、静脉补液D、强利尿剂E、5%碳酸氢钠溶液答案：C解析：本题考查对病情的判断和治疗的选择。根据病人的症状，面色苍白、尿量减少、脉压小，可以判断病人可能存在低血容量状态，因此治疗上应该首先给予静脉补液，以增加血容量，改善病情。选项A、B、D均为血管药物，不适合本病人的情况；选项E为碱性溶液，不适合本病人的情况。因此，正确答案为C。26．患者，男，92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科，为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?（）A、股静脉B、无所谓C、锁骨下静脉D、颈内静脉E、贵要静脉答案：A27．刘某，女,79岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口数次后留取痰标本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后应尽量于2小时内送检D、如果病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本E、尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本答案：D解析：本题考查的是留取痰标本的方法，正确的方法应该是清洗口腔后咳出深部第一口痰，尽可能在抗生素使用或更换前留取痰标本，并在2小时内送检。选项A、B、C、E都是正确的方法，而选项D则是错误的，因为如果病人无痰，应该先尝试其他方法留取标本，如刺激咳嗽或使用吸痰器等，而不是直接进行纤维支气管镜检查。因此，本题答案为D。28．护理管理的特点不正确的是（）A、独立性B、培养和保持护士的良好素质C、科学性和服务型D、操作型E、标准化答案：E解析：本题考查护理管理的特点。护理管理是指对护理工作进行计划、组织、领导、协调和控制的过程，其特点包括独立性、培养和保持护士的良好素质、科学性和服务型、操作型等。其中，标准化不是护理管理的特点，因此选项E不正确。选项A独立性是护理管理的重要特点，指护理管理应该独立于医疗管理和行政管理，具有自主性和独立决策权。选项B培养和保持护士的良好素质是护理管理的重要目标之一，包括提高护理人员的专业技能、职业道德和沟通能力等。选项C科学性和服务型是护理管理的基本特点，指护理管理应该以科学的方法和技术为基础，以服务患者为宗旨，实现护理工作的科学化、规范化和人性化。选项D操作型是护理管理的重要特点，指护理管理应该注重实践操作，强调护理工作的实效性和实用性，促进护理工作的落实和实施。综上所述，本题答案为E。29．张先生,53岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）A、升压药维持血压B、静脉补液C、利尿剂D、强心药物E、吸氧、保暖答案：B解析：本题考查急性消化道出血的处理。根据患者的症状，应该首先考虑给予静脉补液，以维持血容量和血压，避免休克。因此，本题答案为B。其他选项不是首选处理，如升压药、利尿剂、强心药物等都需要在补液后再考虑使用。吸氧、保暖也是辅助措施，但不是首选处理。30．关于输血速度的描述，正确的是（）A、开始10分钟内速度宜快，40~60滴/minB、开始10分钟内速度宜慢，15~20滴/minC、开始15分钟内速度宜慢，10~20滴/minD、开始15分钟速度宜慢，10~15滴/minE、开始15分钟速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：输血速度的控制是非常重要的，过快或过慢都可能会对患者造成不良影响。根据输血的常规操作规范，正确的输血速度应该是开始15分钟内速度宜慢，10~20滴/min。这是因为在输血开始时，患者的体内可能会出现一些不适反应，如头痛、胸闷、恶心等，如果输血速度过快，可能会加重这些不适反应。因此，开始时宜慢，待患者逐渐适应后，输血速度可以逐渐加快。因此，本题的正确答案是C。31．患儿，10岁，因肠梗阻入院后行肠切除术，术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是（）A、减少静脉回流血量，减轻心脏负担B、改善局部血液循环C、增加肺活量，改善呼吸困难D、减轻腹部缝合处张力E、减少局部出血答案：D解析：本题考查对术后患者半坐卧位的理解。肠切除术后，腹部缝合处需要保持一定的张力，以促进伤口愈合。而半坐卧位可以减轻腹部缝合处的张力，有利于伤口愈合。因此，答案为D。其他选项与半坐卧位的目的不符。32．病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是（）A、新入院—转入—出院—手术—危重B、手术—危重—新入院—转入—出院C、转入—新入院—出院—手术—危重D、出院—新入院—转入—手术—危重E、出院—转入—手术—危重—新入院答案：D解析：病区交班报告眉栏是指在病区交班时，书写在病人病历首页上的一栏，用于简要记录病人的基本情况和重要信息，方便交班医生了解病人情况。正确的书写顺序应该是按照病人的状态和时间顺序来排列，一般是出院、转入、手术、危重、新入院。因此，正确答案为D。33．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。34．可导致脉率减慢的是（）A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本题考查的是脉率减慢的原因。脉率是指心脏每分钟跳动的次数，通常成年人的脉率在60-100次/分钟之间。脉率减慢可能是由于心脏传导系统的问题或者其他身体状况引起的。选项A：颅内压增高会影响脑血流量，导致脑缺氧，从而引起脉率减慢。选项B：贫血会导致心脏需要更多的氧气来维持正常的功能，因此心脏会加快跳动以提供更多的氧气，而不是减慢脉率。选项C：冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的，不会直接影响脉率。选项D：急性左心衰是由于心脏泵血功能受损引起的，可能会导致心率加快或减慢，因此不能确定其是否会导致脉率减慢。选项E：心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损引起的，可能会导致心率加快或减慢，因此不能确定其是否会导致脉率减慢。综上所述，选项A是正确答案。35．可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为（）A、经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能的人员B、医生C、护士D、研究所科研人员E、实验室管理人员答案：A解析：本题考查的是新型冠状病毒检测标本采集人员的资质要求。根据相关规定，进行新型冠状病毒检测标本采集的人员需要经过生物安全培训，培训合格且具备采样职能，因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E虽然也可能具备相关专业背景，但并未明确要求进行生物安全培训和具备采样职能，因此不是本题的正确答案。36．杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上、下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施错误的是（）A、密切观察生命体征变化B、防止呕吐物误吸C、发病2小时后可鼻饲流质D、为迅速降温，头部置冰袋E、注意脑水肿情况，防止脑疝答案：C解析：本题考查对于中风患者的护理措施。根据题干中的病情描述，可以判断该患者可能是中风（脑卒中）患者，需要密切观察生命体征变化，防止呕吐物误吸，注意脑水肿情况，防止脑疝。但是，发病2小时后不宜鼻饲流质，因为此时患者可能还处于急性期，饮食应该以清淡易消化的流质为主，而且需要根据医嘱进行饮食。因此，选项C为错误选项。其他选项均为正确的护理措施，应该在护理中予以实施。37．社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、乙型溶血性链球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、铜绿假单胞菌答案：B解析：社区获得性肺炎是指在社区中获得的肺炎，与医院获得性肺炎不同。社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌，因此选项B为正确答案。其他选项中，金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌也可能引起肺炎，但不是社区获得性肺炎最常见的致病菌。38．下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语准确E、记录者签全名答案：A解析：本题考查的是护理文件书写的要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分，它记录了患者的病情、护理措施、效果等信息，对于医护人员的工作和患者的治疗都有着重要的意义。因此，护理文件的书写要求非常严格，必须做到文字准确、规范、清晰、简明扼要、及时、完整等。选项A表示文字生动、形象，这并不是护理文件书写的要求，因此不符合题意，是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写的要求，分别是记录及时、准确、内容简明扼要、医学术语准确、记录者签全名，因此都不是本题的答案。39．李某,男，59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜，自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案：E解析：本题考查对中风的诊断。根据题干中的病史和体征，可以初步判断为脑血管意外。而根据CT表现，低密度影提示脑梗死的可能性更大。因此，最可能的诊断是脑梗死，选项E为正确答案。其他选项均不符合病史和CT表现。40．值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施（）A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人，使其不要过于紧张D、给予抗炎治疗E、开通静脉通路答案：D41．护士职业应当遵守的规则正确的是（）A、规章制度B、健康促进和执行医嘱C、紧急救治和保护隐私D、服从经济调遣E、以上都对答案：E42．皮试急救盒内应放置的物品药品正确的是（）A、输液器B、10mL注射器C、肾上腺素D、利多卡因E、输氧管答案：C解析：本题考查皮试急救盒内应放置的物品药品。皮试是一种常见的过敏性疾病诊断方法，但在皮试过程中，也有可能出现严重的过敏反应，因此在进行皮试时，需要准备皮试急救盒，以备不时之需。皮试急救盒内应放置的物品药品应该是能够迅速控制过敏反应的药品，因此选项C肾上腺素是正确的答案。肾上腺素是一种能够迅速控制过敏反应的药品，能够收缩血管、扩张支气管、增加心脏收缩力等，能够有效地控制过敏反应。而选项A输液器、选项B10mL注射器、选项D利多卡因、选项E输氧管都不是皮试急救盒内应放置的物品药品，因此都是错误的选项。43．张某，男，43岁。患“十二指肠溃疡”10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是()A、出血B、消化道穿孔C、幽门梗阻D、贲门梗阻E、胃癌答案：C解析：本题考查对十二指肠溃疡并发症的了解。根据题干中的“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”，可以判断该病人可能出现的并发症是幽门梗阻。因为幽门梗阻是指幽门部位狭窄或阻塞，导致胃内容物不能顺利排出，从而引起呕吐、上腹胀痛等症状。而其他选项如出血、消化道穿孔、贲门梗阻和胃癌，虽然也是十二指肠溃疡的并发症，但与题干描述的症状不符。因此，本题的正确答案是C。44．病情危重患者外出检查由（）A、家人陪同B、护工陪同C、能行走者不需陪同D、请人陪同E、医务人员陪同答案：E解析：本题考查的是病情危重患者外出检查时应该由谁陪同。选项中，A、B、D都是非专业人员，不具备应对突发情况的能力，因此不太合适。C选项虽然是正确的，但是并不完整，因为即使患者能行走，也需要医务人员陪同，以便及时处理突发情况。因此，正确答案为E。45．头低足高位将床尾抬高（）cmA、10-20B、20-40C、20-30D、15-30E、15-20答案：D解析：这道题考察的是医学中的一种体位，即头低足高位。这种体位常用于手术、急救等情况下，可以提高脑部血液供应，减轻脑水肿等症状。题目中要求将床尾抬高，即足部高于头部。根据常规的头低足高位体位，床头应该低于床尾，因此选项中的答案应该是足部高出头部的高度范围。根据常见的头低足高位体位，足部高出头部的高度一般在15-30厘米之间，因此答案为D选项，即15-30厘米。46．休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是（）A、纠正酸中毒B、心功能正常C、补足血容量D、先用血管收缩药E、与皮质激素同用答案：C解析：休克病人的血容量不足，使用血管扩张药可以扩张血管，增加血流量，但是如果血容量不足，使用血管扩张药会进一步降低血压，加重休克病人的病情。因此，休克病人使用血管扩张药必须具备补足血容量的条件。选项A纠正酸中毒是休克治疗的一部分，但不是使用血管扩张药的必备条件；选项B心功能正常是使用血管扩张药的相对禁忌证，而不是必备条件；选项D先用血管收缩药是错误的，因为血管收缩药会进一步降低血压，加重休克病人的病情；选项E与皮质激素同用是休克治疗的一部分，但不是使用血管扩张药的必备条件。因此，答案为C。47．输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为()A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿答案：A解析：本题考查输血引起的溶血反应的临床表现。溶血反应是指输血后，由于供血者与受血者之间的血型不匹配或其他原因，导致输血的红细胞被破坏，释放出大量的游离血红蛋白和其他溶血产物，引起一系列的临床表现。根据题干中“最早出现的主要表现”这一关键词，可以排除选项B、C、D、E。而头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛是溶血反应的常见表现，因此答案为A。48．医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?()A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、8小时答案：C解析：根据《医疗废物管理条例》第十六条规定，医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当立即采取措施进行处置，并在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。因此，本题答案为C。49．患儿谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本题考查的是医学记录的规范性。在医学记录中，应该准确、简洁、规范地记录患者的病情、治疗过程和效果等信息，以便于医务人员进行诊疗和病历管理。根据题意，患儿谢某在肠道术前行清洁灌肠，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次。正确的记录方法应该是将灌肠前的排便次数和灌肠后的排便次数分别用斜杠“/”隔开，中间不加空格，如“1/5”，表示灌肠前排便1次，灌肠后排便5次。因此，正确答案为E，即“15/E”。其中，“1”表示灌肠前排便1次，“5/E”表示灌肠后排便5次。50．护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、病人仰卧屈膝D、嘱病人双手握住床头栏杆E、护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头答案：A解析：本题考查护理操作中的安全问题。选项A中的“摇起床头支架”不妥，因为这样做可能会使病人失去平衡，摔倒受伤。正确的做法应该是将床头支架固定好，保持稳定。选项B、C、D、E都是正确的操作方法，能够保证病人的安全和舒适。因此，本题的正确答案是A。51．某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用消炎软膏答案：B52．杨某，男，56岁，胃癌末期住院，人院后采用吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括()A、便秘B、恶心、呕吐C、血小板减少D、直立性低血压E、低血压眩晕答案：C解析：本题考查对吗啡口服给药的不良反应的了解。吗啡是一种强效镇痛药，常见的不良反应包括便秘、恶心、呕吐、低血压眩晕等，但不包括血小板减少。因此，选项C为本题正确答案。53．张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：T37.3℃，P80次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×10*9/L，中性粒细胞78%，红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。在抽胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了（）A、麻醉药过敏B、胸膜反应C、肺复张后肺水肿D、胸膜刺破所致气胸E、穿破血管致失血性休克早期反应答案：B54．T管拔除前，夹管观察的内容包括（）。A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、血压、体温E、腹痛、黄疸、体温答案：E55．护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是（）A、疏忽大意B、渎职C、侵权行为D、索礼E、违反法律法规答案：B56．胃肠减压管最可靠的拔管征象是（）A、体温正常B、病情好C、腹胀消失D、肠鸣音恢复E、肛门排气答案：E57．除颤易使心腔内新形成的栓子脱落，而造成栓塞。一般在电除颤多久或2周后发生。（）A、4~6小时B、6~8小时C、12~20小时D、24~28小时E、28~32小时答案：D58．患儿，女.2天。生后已经完成乙肝疫苗接种。明日出院，家长询问第二针的接种时间。正确的回答是（）A、1个月B、2个月C、3个月D、5个月E、6个月答案：A59．王某，女，44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。该病人应避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、鸡蛋D、鱼肉E、瘦肉答案：B60．患儿，女，10岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮肤污垢B、增强皮肤排泄.C、预防过敏性皮炎D、促进血液循环E、观察病情答案：C61．某慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间出现恶心、头晕，黄视，心率为36次/min，应考虑A、多巴酚丁胺中毒B、酚妥拉明中毒C、洋地黄中毒D、硝普钠中毒E、氨茶碱中毒答案：C62．脑血管疾病三级预防中最关键的是（）A、发病前预防B、早期诊断C、早期治疗D、防治并发症E、预防复发，提高生活质量答案：A63．使用中消毒剂细菌菌落总数应()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得检出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得检出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得检出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得检出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得检出答案：D64．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、肾D、脑E、肝答案：B65．患者女，25岁，似定早孕诊断实验，留取尿标本最适宜的时间是A、即刻B、下午C、临睡前D、晨起E中午答案：D66．面部"危险三角区"的疖可引起主要危险是A、易引起视神经感染B、易侵入上颌窦C、可导致海绵状静脉窦炎D、易导致外耳炎E、抗生素治疗无效答案：C67．急性肺水肿患者氧气湿化瓶中应放湿化剂是（）A、生理盐水B、蒸馏水C、20～30%乙醇D、过氧化氢溶液E、4%碳酸氢钠溶液答案：C68．以下哪些病人应进行二级护理A、器官移植、大面积烧伤B、高热、大出血C、休克、瘫痪D、年老体弱、幼儿E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段答案：D69．下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（）A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷答案：E70．患者，男性，45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸每分钟20次，动脉血氧分压76mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑已发生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、肾衰竭D、血容量不足E、内分泌紊乱答案：C71．王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是（）A、针刺穴位B、禁食：C、半卧位D、胃肠减压E、肛管排气答案：E72．为昏迷病人实施口腔护理错误的是（）A、应用开口器时应从磨牙处放人B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、注意选择合适的漱口液漱口答案：E73．心肺移植属于（）A、单一移植B、联合移植C、多器官移植D、器官簇移植E、单独移植答案：B74．关于临时医嘱以下说法错误的是（）A、有效时间在24小时之内B、要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行C、临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效D、因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”E、输血及血液制品需两人核对后方可执行，由执行者在执行栏内签全名答案：E75．患者男，48岁。诊断为消化性溃疡，护士指导用药时不正确的叙述是A、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车B、硫糖铝片应在餐前1小时服用C、甲硝唑应在餐前30分钟服用D、氢氧化铝应在饭后1小时用E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力答案：C76．动脉测压技术埋置留置针，在患者循环功能稳定后，应及早拔管，留置时间不超过（）A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、96小时答案：D77．女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上）,烦躁不安，其原因可能是()A、双侧喉返神经损伤B、伤口内血肿，压迫气管C、甲状旁腺损伤D、肺炎E、甲状腺危象答案：E解析：本题考查对甲状腺切除术后并发症的认识。术后高热、脉速、烦躁不安是甲状腺危象的典型表现，因此选项E为正确答案。选项A、B、C、D均不符合病情表现和甲状腺切除术后常见并发症。78．病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃,此热型符合（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热答案：B解析：本题考查热型的判断。根据题干中提供的信息，病人姚某的高热持续数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，这种热型属于弛张热。稽留热是指热度波动小，每日体温变化不超过1℃；间歇热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但有规律地出现发热和退热的交替；不规则热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但没有规律地出现发热和退热的交替；异常热是指热度超过正常范围，但没有规律地出现发热和退热的交替。因此，本题答案为B。79．医用防护口罩效能持续应用（）小时A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时答案：B解析：根据题干中的“医用防护口罩效能持续应用”，可以推断出这是一道关于医用防护口罩使用时间的问题。根据常识和相关规定，医用防护口罩的使用时间一般为4小时，因此选项B为正确答案。其他选项均不符合常规规定。80．女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引的病人，应注意采取的护理措施，下列说法错误的是（）A、满足病人正常生理需要B、及时调整胶布绷带，以防松脱C、保持扩张板位置正确D、有水疱时，可用注射器抽吸后换药E、每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落答案：E解析：本题考查皮牵引病人的护理措施。正确的护理措施应该包括满足病人正常生理需要、及时调整胶布绷带、保持扩张板位置正确、有水疱时不可用注射器抽吸后换药。而每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落是错误的，因为过度拧紧螺母会导致皮肤损伤，而且牵引弓不应该过度拧紧，应该保持适当的张力。因此，选项E是错误的。综上所述，本题答案为E。81．刘奶奶，65岁，病危，肾移植术后3天，因呼吸困难医嘱予急诊行肺部CT，请问外出检查时应（）A、需有医生陪同外出检查B、告知患者检查目的及注意事项C、备好患者外出转运箱D、评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准E、以上都是答案：E解析：本题考查的是患者外出检查时的安全措施。肾移植术后3天的刘奶奶病危，呼吸困难需要进行肺部CT检查，这时候需要采取一系列安全措施，以确保患者的安全。选项A表示需要有医生陪同外出检查，这是必要的，因为患者病情危重，需要医生随时监测。选项B表示需要告知患者检查目的及注意事项，这是为了让患者了解检查的必要性和注意事项，以便患者配合检查并避免不必要的风险。选项C表示需要备好患者外出转运箱，这是