2023年河南省濮阳市护士基础理论知识笔试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年河南省濮阳市护士基础理论知识考试题库及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．王某，男，42岁。上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是()A、多灶萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根据病史和胃镜检查结果，该病人的症状和黏膜颗粒状、血管网显露的表现符合多灶萎缩性胃炎的特点。抗壁细胞抗体阴性排除了自身免疫性胃炎的可能性。因此，最可能的诊断是A.多灶萎缩性胃炎。2．下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动形象B、记录及时准确C、内容简明扼要D、医学术语准确E、记录者签全名答案：A解析：本题考查护理文件书写要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分，书写要求必须符合规范，以确保护理工作的质量和安全。选项A中的“文字生动形象”不符合护理文件书写要求，因为护理文件需要简明扼要、准确无误，而不是生动形象。因此，选项A是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写要求的基本要素，符合规范。3．男，30岁，低热1月余，咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎，X线胸片示左肺尖密度不均阴影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）A、PPD试验B、痰检抗酸杆菌C、痰检瘤细胞D、痰细菌培养E、胸部CT答案：B解析：本题考察的是对于患者的病情分析和诊断思路。根据患者的症状和检查结果，可以初步判断为肺结核的可能性较大。因此，下列哪项检查最为重要，应该选择能够明确肺结核诊断的检查方法。痰检抗酸杆菌是肺结核的诊断标准之一，因此是最为重要的检查方法。PPD试验可以用于肺结核的筛查，但不能明确诊断；痰检瘤细胞和痰细菌培养可以排除其他疾病，但不能明确肺结核诊断；胸部CT可以提供更为详细的影像学信息，但不能明确肺结核诊断。因此，答案为B。4．诊断癫痫最重要的检查方法是（）A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像答案：D解析：癫痫是一种常见的神经系统疾病，其诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。其中，脑电图是诊断癫痫最重要的检查方法之一。脑电图可以记录脑电活动的变化，包括癫痫发作时的异常放电，对癫痫的诊断和分类有重要的意义。其他选项如血糖、血液检查、脑部CT和磁共振成像等检查方法在癫痫的诊断中也有一定的作用，但相对于脑电图来说，其重要性较低。因此，本题的正确答案为D。5．护士执行医嘱的注意事项不正确的是（）A、医嘱正确无误、执行应及时准确B、患者对医嘱提出质疑，护士应核实其准确性C、一般情况下不执行口头医嘱D、患者对医嘱提出质疑时，但还应以医嘱为准，执行医嘱E、抢救患者时可执行口头医嘱，但应先向医生重复一遍，确认无误后方可执行答案：D解析：本题考查护士执行医嘱的注意事项。选项A、B、E都是正确的，符合护士执行医嘱的规范。选项C是错误的，一些口头医嘱也是需要执行的，如急救情况下的口头医嘱。选项D是错误的，当患者对医嘱提出质疑时，护士应该及时向医生反映，核实医嘱的准确性，确保患者的安全。因此，本题的正确答案是D。6．血管造影术后的护理措施正确的是（）A、患肢制动B、禁饮食2小时C、穿刺局部加压包扎2小时D、嘱病人多饮水E、术后6小时内下地活动，避免深静脉血栓形成答案：D解析：本题考查的是血管造影术后的护理措施。根据选项，A选项患肢制动不是血管造影术后的护理措施，B选项禁饮食2小时是错误的，血管造影术后应该禁食4-6小时，C选项穿刺局部加压包扎2小时是正确的，但不是唯一的护理措施，E选项术后6小时内下地活动，避免深静脉血栓形成是错误的，血管造影术后应该卧床休息，避免活动。因此，正确答案为D选项，即嘱病人多饮水。血管造影术后应该多饮水，以促进造影剂的排出，避免肾功能损害。7．周女士，30岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80/50mmHg，脉搏120次/分钟，尿量每小时20ml。此情况为（）A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常答案：D解析：本题考查对急性心肌梗死并发症的识别和处理。根据病人的症状和体征，可以判断其为心源性休克。心肌梗死后，由于心肌损伤导致心排血量下降，血压降低，心率加快，尿量减少等表现，严重时可导致心源性休克。治疗应及时纠正低血压，增加心排血量，维持组织灌注。因此，本题答案为D。8．患儿男,6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养。曾多次发生惊厥.持续1分钟左右.醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥，现处理措施正确的是（）A、先止惊，再补充维生素D.最后补钙B、先补钙再止惊，最后补充维生素DC、先止惊，再补钙,最后补充维生素DD、先止惊，再同时补维生素D和钙剂E、先补充维生素D再止惊，最后补钙答案：C解析：本题考查对于婴幼儿惊厥的处理及维生素D和钙剂的应用。根据题干描述，患儿为男性，6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工吸养，曾多次发生惊厥，持续1分钟左右，醒后如常，无发热、呕吐，今日突发惊厥。根据惊厥的处理原则，应先止惊，再补充钙剂，最后补充维生素D。因此，选项C为正确答案。维生素D和钙剂的应用是为了预防惊厥的再次发生。维生素D和钙剂的缺乏是导致婴幼儿惊厥的主要原因之一。因此，在惊厥发作后，应及时补充钙剂和维生素D，以预防再次发作。综上所述，本题考查了对于婴幼儿惊厥的处理及维生素D和钙剂的应用，正确答案为C。9．胸腔穿刺术时，首次抽液量不宜超过（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml答案：B解析：胸腔穿刺术是一种常见的治疗胸腔积液的方法，但在进行胸腔穿刺术时，需要注意抽液量的控制，以避免出现胸腔压力过度下降、肺萎陷等并发症。根据相关的临床指南和研究，首次抽液量不宜超过600ml，因此本题的正确答案为B。10．收集资料的主要来源是()A、病人B、家属C、医生D、病历E、医疗指南、答案：A解析：本题考查的是临床医学中收集资料的主要来源。选项A病人是最主要的资料来源，因为病人是医生进行诊断和治疗的对象，医生需要通过询问病人病史、症状、体征等来获取病情资料。选项B家属在某些情况下也可以提供一些有用的资料，但并不是主要来源。选项C医生本身也是资料的提供者之一，但并不是主要来源。选项D病历是记录病人病情的重要文件，但是病历的内容也是来源于病人和医生的交流。选项E医疗指南是指导医生进行诊疗的参考资料，但并不是直接获取病情资料的来源。因此，本题的正确答案是A。11．成人鼻饲流质时，其胃管的长度为（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻饲流质时，其胃管的长度一般为45～55cm。因此，本题的正确答案为B。其他选项的长度均不符合实际情况。12．单护士，在为HBsAg阳性病人拔针时，病人突然躁动被针扎伤，单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗，单护士除了按规范处理伤口外，还应注射（）A、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗B、无须注射疫苗C、注射胎盘球蛋白D、乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗答案：A解析：本题考查的是医务人员在接触HBsAg阳性病人时的防护措施。单护士在被针扎伤后，除了按规范处理伤口外，还应注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可以提供即刻的被动免疫力，而乙肝疫苗则可以提供主动免疫力，两者联合使用可以更好地保护单护士的健康。因此，答案为A。13．典型心绞痛发生的部位最常见于（）A、心前区B、胸骨上段C、心前区向左臂外侧D、胸骨中段或上段后方E、胸骨下端答案：D解析：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病，常表现为胸痛或不适。典型心绞痛的发生部位最常见于胸骨中段或上段后方，这是因为冠状动脉的主干和分支在这个区域分布较多，供血不足时引起的疼痛也较为明显。其他选项中，心前区、胸骨上段、心前区向左臂外侧和胸骨下端也可能出现心绞痛，但发生的频率较低。因此，本题的正确答案为D。14．朱先生,60岁,肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠,以下错误的做法是（）A、灌肠溶液为0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量为500mlC、溶液温度为39~41CD、筒内液面高于肛门约40~60cmE、肛管插入直肠7~10cm答案：A解析：本题考查对灌肠的基本知识和正确操作方法的掌握。肝性脑病是肝功能衰竭的一种表现，常伴有便秘等消化系统症状。灌肠是一种常用的治疗便秘的方法，但操作不当会引起并发症，甚至危及生命。正确的灌肠操作应注意以下几点：A.灌肠溶液应为温水或生理盐水，不应使用肥皂液等刺激性溶液，否则会引起肠道刺激和炎症反应。B.灌入量应根据患者情况和医嘱确定，一般不宜超过1000ml，以免引起肠道过度扩张和水电解质紊乱。C.溶液温度应控制在37~38C之间，过高或过低都会引起肠道反应和不适。D.筒内液面高度应根据患者体位和肠道情况确定，一般不宜超过肛门高度，以免引起肠道穿孔和感染。E.肛管插入深度应根据患者年龄、体型和肠道情况确定，一般不宜超过10cm，以免损伤肠道黏膜和括约肌。综上所述，本题中错误的做法是A，应将灌肠溶液改为温水或生理盐水。15．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一，常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI诊断的“金标准”，但其特异性不高，因为CK-MB也可升高于其他心肌损伤或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶学检查中特异性最高的指标，因为CK-MB主要存在于心肌细胞中，而其他组织中含量较低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌损伤。因此，本题答案为D。16．低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本题考查的是低钾型周期性瘫痪的临床表现。低钾型周期性瘫痪是一种遗传性疾病，主要表现为周期性肌瘫痪发作，常伴有血清钾降低。因此，本题答案应该是低于正常范围的血清钾值，而正常血清钾值范围为3.5-5.5mmol/L。根据选项，只有D选项符合条件，故选D。17．血氧饱和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本题考查对血氧饱和度正常范围的掌握。血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧饱和度应该在96%~100%之间，因此选项D为正确答案。选项A、B、E的范围均低于正常值，选项C的范围包含了正常值，但不是最准确的答案。因此，本题的正确答案为D。18．有效降低呼吸机相关性肺炎发病率,以下措施错误的是:()A、严格遵守《医务人员手卫生管理制度》B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气C、增加管路更换频率,呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天,有明显分泌物污染时应及时更换D、冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水流向患者气道E、若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°答案：C解析：本题考察的是有效降低呼吸机相关性肺炎发病率的措施，要求考生对呼吸机相关性肺炎的预防措施有一定的了解。A选项，严格遵守《医务人员手卫生管理制度》，是有效降低呼吸机相关性肺炎发病率的重要措施之一，正确。B选项，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气，是有效降低呼吸机相关性肺炎发病率的措施之一，正确。C选项，增加管路更换频率，呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天，有明显分泌物污染时应及时更换，是错误的。呼吸机管路的更换频率应根据患者情况和管路使用时间而定，一般建议每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换。过于频繁的更换反而会增加呼吸机相关性肺炎的发生率。D选项，冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道，是有效降低呼吸机相关性肺炎发病率的措施之一，正确。E选项，若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°，是有效降低呼吸机相关性肺炎发病率的措施之一，正确。综上所述，本题的正确答案是C。19．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：本题考查输血反应的识别和处理。根据题干中的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等，可以判断病人出现了输血反应。根据症状的表现，可以排除肺水肿、发热反应、过敏反应和空气栓塞等选项，而枸櫞酸钠中毒则是输血反应的一种，因此选项E为正确答案。枸櫞酸钠中毒是由于输血过程中，红细胞破裂释放出大量的枸櫞酸钠，导致血液酸碱平衡失调，引起中枢神经系统和心血管系统的症状，如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等。治疗方法包括立即停止输血、给予碳酸氢钠等碱性药物纠正酸碱平衡失调。20．以下哪项不符合《病区管理制度》的规定()A、病房应保持整洁、舒适、安静、安全B、病房内不得接待非住院病人,需要时可会客。C、定期召开护患沟通会,征求意见,改进病房工作D、护理人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,无菌操作时戴口罩E、病区内禁止吸烟,注意通风。答案：B解析：本题考查对《病区管理制度》的规定的理解和掌握程度。根据选项内容，A、C、D、E均符合《病区管理制度》的规定，而B项“病房内不得接待非住院病人,需要时可会客”与《病区管理制度》的规定不符。因此，本题的正确答案为B。21．姚某,女,78岁。因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（）A、绝对卧床休息,头偏向一侧B、遵嘱应用脱水降低颅压C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、采用灌肠保持大便通畅答案：E解析：本题考查对脑出血患者的护理措施的了解。根据题干中提到的“频繁呕吐”和“血压208/120mmHg”等信息，可以判断患者可能存在颅内压增高的情况，因此应禁止使用脱水降低颅压的护理措施（选项B）。绝对卧床休息、头偏向一侧和将瘫痪肢体置于功能位是脑卒中患者的常规护理措施，但本题中并未提及患者是否存在脑卒中，因此不能确定是否适用（选项A、C）。吸氧可以提高血氧饱和度，但并不能直接缓解颅内压增高的症状，因此不是本题的答案（选项D）。采用灌肠保持大便通畅可以减少腹部压力，缓解颅内压增高的症状，因此是本题的正确答案（选项E）。综上所述，本题的答案为E。22．Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C解析：Glasgow昏迷评定是一种常用的评估意识状态和神经系统功能的方法，主要包括眼睛反应、语言反应和运动反应三个方面，每个方面的得分范围为1-4分，总分为3-15分。其中，最低得分为3分，因此答案为C。23．急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是()A、1:15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3％过氧化氢E、2％-4％碳酸氢钠答案：B解析：本题考查的是急性中毒病人的处理方法。当诊断不明时，应选择温开水或生理盐水进行洗胃。原因是温开水或生理盐水对大多数毒物都有稀释和清洗的作用，同时不会对胃黏膜造成刺激和损伤。其他选项中，1:15000高锰酸钾、牛奶、3％过氧化氢、2％-4％碳酸氢钠都不是常规的洗胃液，且可能会对病人造成更大的伤害。因此，本题的正确答案是B。24．男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔内有抗凝物质B、肺、膈肌运动的去纤维化作用C、胸腔内渗出液体的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少答案：B解析：本题考查的是对胸腔积液的原因的理解。胸腔积液是指胸腔内液体积聚，常见的原因包括肺部疾病、心脏疾病、肝脾疾病等。而本题中的胸腔积液是由于胸部被刀扎伤所致，因此排除了其他疾病的可能性。选项A中的抗凝物质是指胸腔内存在的抗凝血物质，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项C中的液体稀释作用是指胸腔内液体的稀释作用，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项D中的凝血因子减少是指凝血系统功能障碍，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项E中的有效循环血量减少是指血容量不足，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。因此，正确答案为B，即肺、膈肌运动的去纤维化作用。在胸腔积液的情况下，肺、膈肌的运动会受到限制，导致纤维化，从而影响血液凝固。25．下面关于应用枸橡酸钾(CBS)错误的叙述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小时服用C、可出现便秘和粪便呈黑色D、极少数病人可出现急性肾损伤E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高答案：B解析：本题考查对应用枸橡酸钾(CBS)的了解。选项A错误，因为CBS应该用药匙或药杯服用，不应该用吸管直接吸入；选项B错误，因为CBS应该在餐后服用，而不是在餐后半小时服用；选项C正确，因为CBS可能会引起便秘和粪便呈黑色；选项D正确，因为CBS极少数病人可能会出现急性肾损伤；选项E正确，因为CBS可能会引起恶心和一时性血清转氨酶升高。综上所述，选项B是错误的。因此，本题的答案是B。26．可导致脉率减慢的是（）A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本题考查的是脉率减慢的原因。脉率是指心脏每分钟跳动的次数，通常成年人的脉率在60-100次/分钟之间。脉率减慢可能是由于心脏传导系统的问题或者其他身体状况引起的。选项A：颅内压增高会影响脑血流量，导致脑缺氧，从而引起脉率减慢。选项B：贫血会导致心脏需要更多的氧气来维持正常的功能，因此心脏会加快跳动以提供更多的氧气，而不是减慢脉率。选项C：冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的，不会直接影响脉率。选项D：急性左心衰是由于心脏泵血功能受损引起的，可能会导致心率加快或减慢，因此不能确定其是否会导致脉率减慢。选项E：心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损引起的，可能会导致心率加快或减慢，因此不能确定其是否会导致脉率减慢。综上所述，选项A是正确答案。27．护士处理医嘱时,应先执行()A、停止医嘱B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱答案：B解析：本题考查护士处理医嘱的顺序。根据医嘱的性质和用途，应该先执行临时医嘱，因为临时医嘱通常是针对病情变化或突发情况而制定的，需要及时执行以保证患者的治疗效果和安全。其他选项中，停止医嘱是指已经执行的医嘱需要停止，不是处理医嘱的顺序；临时备用医嘱和长期备用医嘱是指在某些情况下，医生会为患者制定备用医嘱，以备不时之需，但不是处理医嘱的顺序；新开的长期医嘱是指医生为患者制定的长期治疗计划，需要在临床上逐步执行，不是处理医嘱的顺序。因此，本题的正确答案是B。28．若患者不慎咬破体温计，首先清理口腔，再服()，以延缓汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、温水C、米汤D、蔬菜E、面条答案：A解析：本题考查应急处理知识。当患者不慎咬破体温计后，应立即清理口腔，以免汞被吞咽。接着，应该服用蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。因此，本题的正确答案为A。温水、米汤、蔬菜、面条等选项均不具备延缓汞吸收的作用，因此不是正确答案。29．高热病人用乙醇擦浴时冰袋应置于（）A、头部B、枕部C、颈部D、腋下E、足底答案：A解析：高热病人用乙醇擦浴时，为了降低体温，可以在擦浴的同时给患者敷冰袋。冰袋的放置位置应该是在头部，因为头部是人体散热最快的部位，放置冰袋可以加速散热，达到更好的降温效果。其他部位如枕部、颈部、腋下、足底等相对于头部的散热效果都较差，不适合放置冰袋。因此，本题的正确答案是A。30．新生儿脐带脱落的时间多是()A、7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生儿脐带脱落的时间一般在出生后1-2周内，但具体时间因个体差异而异。根据统计数据，新生儿脐带脱落的时间多在7~10天左右，因此选项A为正确答案。31．林某，男，49岁。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不属于护士重点评估的内容是()A、诱因B、腹痛的部位、性质和程度C、体位D、营养状态E、伴随症状答案：D解析：本题考查护士对于病人评估的重点内容的掌握。根据题干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，护士需要对病人进行全面的评估，包括诱因、腹痛的部位、性质和程度、体位、伴随症状等方面。而营养状态虽然也是病人评估的重要内容之一，但在本题中并不属于护士重点评估的内容。因此，本题的正确答案为D。32．为肝性脑病患者灌肠时,应选用的溶液是()A、温水B、生理盐水或弱酸性溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、肥皂水E、苏打水答案：B解析：肝性脑病是由肝功能衰竭引起的一种脑部疾病，常见的症状包括意识障碍、精神异常等。灌肠是一种治疗肝性脑病的方法，可以通过清除肠道内的毒素来缓解症状。在灌肠时，应选用生理盐水或弱酸性溶液，因为这些溶液对肠道刺激小，不会引起肠道反应，同时也不会对肝脏造成负担。其他选项如温水、碳酸氢钠溶液、肥皂水、苏打水等都不适合作为灌肠溶液，因为它们可能会对肠道和肝脏造成刺激或损伤。因此，本题的正确答案是B。33．手术日数自手术（）开始计数，连续填写（）。A、当日、7天B、次日、7天C、当日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本题考查手术日数的计算方法。手术日数是指手术当天及其后连续的日子，因此需要从某一天开始计数。根据常规操作，手术日数自手术次日开始计数，因为手术当天通常需要观察患者的情况，而手术后第二天开始，患者的恢复情况才能真正反映出手术效果。因此，选项中只有B和D符合这一规定。而填写的连续天数应该是7天，因为手术日数通常是连续7天，这样可以更好地观察患者的恢复情况。因此，本题的正确答案是B。34．可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是()。A、病毒B、支原体C、暂居菌D、常驻菌E、细菌答案：C解析：本题考查医院感染的传播途径。医院感染是指在医疗机构内或与医疗活动有关的感染。其中，最常见的传播途径是通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播。因此，选项C暂居菌是与医院感染密切相关的。其他选项中，病毒、支原体、细菌和常驻菌都可能引起医院感染，但它们的传播途径不一定是通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播。因此，本题的正确答案是C。35．脑室外引流的量为每日不超过()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600ml答案：D解析：脑室外引流是一种治疗脑积水的手段，通过引流管将脑室内的脑脊液引流出来，以减轻脑室内压力。引流的量需要控制在一定范围内，过多或过少都会对患者造成不良影响。根据临床经验和研究，脑室外引流的量应该控制在每日不超过500ml。因此，本题的正确答案为D。36．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。37．下列医务人员进行手卫生的指征不包括（）A、接触患者前B、无菌操作前C、接触患者后D、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时E、接触患者周围环境后答案：D解析：手卫生是指通过洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原体，以预防医院感染的一种重要措施。根据医务人员的工作特点和手卫生的原则，进行手卫生的指征包括：A.接触患者前：医务人员在接触患者之前应进行手卫生，以避免将手上的病原体传播给患者。B.无菌操作前：医务人员在进行无菌操作之前应进行手卫生，以避免将手上的病原体带入手术部位，影响手术效果。C.接触患者后：医务人员在接触患者之后应进行手卫生，以避免将患者身上的病原体传播给其他患者或医务人员。E.接触患者周围环境后：医务人员在接触患者周围环境之后应进行手卫生，以避免将环境中的病原体传播给患者或其他人员。D.从同一患者身体一个部位移动到另一部位时：这个选项并不是进行手卫生的指征，因为在同一患者身体的不同部位之间移动并不会增加手上病原体的数量，也不会增加传播病原体的风险。综上所述，选项D不属于进行手卫生的指征。38．肺癌早期最常见的表现是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、气短或喘鸣D、发热E、体重下降答案：A解析：本题考查肺癌早期的常见表现。肺癌早期症状不明显，常被忽视，但最常见的表现是咳嗽，尤其是长期咳嗽，伴有咳痰或咳血。因此，本题的正确答案为A。其他选项虽然也可能是肺癌的症状，但不是早期最常见的表现。例如，血痰或咯血可能是晚期症状，气短或喘鸣可能是肺部疾病的常见症状，发热和体重下降也可能是其他疾病的表现。39．目前医院内感染的研究对象主要是（）A、住院患者B、工作人员C、陪护人员D、探视人员E、门诊患者答案：A解析：本题考查医院内感染的研究对象。根据常识和医学常识可知，住院患者是医院内感染的主要研究对象，因为住院患者在医院内停留时间较长，且身体状况较弱，容易感染病菌。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，工作人员、陪护人员、探视人员和门诊患者也可能会感染病菌，但不是医院内感染的主要研究对象。40．女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据动脉血气分析结果，pH为7.35，低于正常范围，属于酸中毒；PaCO2为29.3kPa，低于正常范围，属于呼吸性碱中毒；PaO2为26.6kPa，低于正常范围，但不影响酸碱平衡的判断；BE为+2mmol/L，属于代偿期；HCO3为25mmol/L，正常范围内，不支持代谢性酸中毒的判断。综上所述，该病人为呼吸性酸中毒代偿期，答案为D。41．新生儿脐带脱落的时间多是()A、.7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生儿脐带脱落的时间一般在出生后7~10天左右，因此选项A为正确答案。脐带脱落后，需要注意保持脐部清洁，避免感染。如果出现红肿、渗液等异常情况，应及时就医。42．患者，男，92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科，为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?（）A、股静脉B、无所谓C、锁骨下静脉D、颈内静脉E、贵要静脉答案：A43．心脏术后心包引流量突然减少，患者血压下降，心率增快，呼吸困难，发绀、大汗，应考虑患者最可能发生下列哪种情况（）A、心力衰竭B、心脏破裂C、气胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案：E44．患者女性，20岁。因癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是（）A、立即与家属将患者抬到床上，以防受伤B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C、向医生汇报，尽快用药D、脑电图检查E、保持呼吸道通畅，防止窒息答案：E45．就多数传染病而言，最常见的感染表现形式是（）A、冰原携带状态B、显性感染C、暴发流行D、隐性感染E、潜伏性感染答案：D46．护士职业应当遵守的规则正确的是（）A、规章制度B、健康促进和执行医嘱C、紧急救治和保护隐私D、服从经济调遣E、以上都对答案：E47．血糖低于（）mmol/L为低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C48．张先生,41岁,与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，体格检查:腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。也下列处理不正确的是（）A、禁食B、应用哌替啶镇痛C、应用抗生素控制感染D、半卧体位E、静脉输液答案：B解析：本题考查急性胰腺炎的处理。急性胰腺炎是一种常见的急腹症，临床表现为上腹部剧烈疼痛、腹部膨隆、上腹压痛明显、有反跳痛和腹肌紧张等。处理原则为禁食、静脉输液、控制感染、镇痛等。选项A、D、E均为正确处理措施，选项B应用哌替啶镇痛不正确，因为哌替啶可能会加重胰腺炎的症状，应该使用其他镇痛药物。选项C应用抗生素控制感染是正确的，但不是首要处理措施。因此，本题答案为B。49．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（）A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案：C解析：高血压是一种常见的慢性疾病，摄入过多的钠会导致血压升高，因此高血压患者应该限制钠的摄入。根据世界卫生组织的建议，成年人每日的钠摄入量不应超过6克。因此，原发性高血压病人每日摄钠量不应超过6克，选项C为正确答案。50．侯先生，41岁，乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）A、MRIB、腹腔镜C、肝动脉造影D、核素肝扫描E、超声检查答案：E解析：本题考查对乙肝患者右上腹胀痛的检查选择。根据常规检查流程，首选的检查方法是非侵入性、无辐射、易操作、价格低廉的超声检查。因此，本题答案为E。其他选项不是首选或不适用于此情况。MRI和肝动脉造影属于侵入性检查，腹腔镜需要手术操作，核素肝扫描不如超声检查常用。51．腹膜透析过程中发生腹膜炎时，下列哪项处理不正确（）A、一旦发生腹膜炎时，立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。B、严重感染者给予全身应用抗菌药物，一般为培养阴性后7天，总疗程为14～28天C、治疗期间必要时可临时进行血液透析。D、真菌性腹膜炎时，先观察一段时间后再确定是否拔管E、加强支持疗法答案：D52．患者，女性，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1摄氏度以上，最高达40摄氏度，经诊断为“伤寒”，护理该患者，不正确的措施是（）A、每隔4小时测量一次体温B、药物降温1小时候复测体温C、鼓励患者多喝水，注意卧床休息D、如患者有寒战，应注意保暖E、密切观察患者病情答案：B解析：本题考查对伤寒患者护理的措施的理解。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，主要症状为持续高热、腹泻、腹痛等。针对该病患者的护理措施应包括：密切观察患者病情、每隔4小时测量一次体温、鼓励患者多喝水、注意卧床休息、如患者有寒战，应注意保暖等。选项B中的药物降温1小时后复测体温是错误的，因为伤寒患者的高热是由病原体引起的，药物降温只是暂时缓解症状，不会根治病因，同时过度降温还可能引起其他并发症。因此，选项B是不正确的措施。53．患者男，45岁。从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状。足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良答案：D54．普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应（）A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案：A55．系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（）A、腹部B、暴露部位C、颈部D、前胸上部E、下肢答案：B56．查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A、清晨留取少许B、留新鲜粪便，注意保暖，立即送检C、取粪便表面的部分D、取粪便的不同部位E、取粪便异常部位答案：B57．血液透析最常见的并发症（）A、低血压B、心力衰竭C、空气栓塞D、颅内出血E、以上都不是答案：A58．T管引流患者拔管时用____填塞引流管口。（）A、碘仿纱布B、凡士林C、纱布D、纱球答案：B59．高血压脑病紧急处理中最关键的是A、高流量吸氧B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制剂D、降低颅内压、制止抽搐E、限制钠盐的摄人答案：D60．急性心肌梗死最早和最突出的症状是A、胸痛B、休克C、心律失常D、胃肠道症状E、充血性心力衰竭答案：A61．患儿，女,5岁，以恶心呕吐、腹痛4天，昏迷3小时急诊入院。患儿呼吸深长,可闻及烂水果味。经检测，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮体3+。患儿昏迷的最可能原因是（）A、低血糖B、脑膜炎C、急性胃肠炎D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷答案：D62．患者女，66岁。主诉胸闷气短，查体：杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是A、持续高流量吸氧B、间断中流量吸氧C、持续低流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧答案：C63．男童，一岁半，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：呼吸38／min，双肺闻及中细湿啰音，胸部X线示两肺中内带模糊片影，最可能的诊断是（）A、支气管肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、慢性肺炎答案：A64．心脏骤停的评估结果哪项除外（）A、意识突然丧失B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、心音听不到E、瞳孔对光反射消失答案：E65．耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是（）A、环氧乙烷灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、过氧化氢低温等离子体灭菌法D、甲醛蒸汽灭菌法E、电离辐射灭菌法答案：B66．患儿，女，10岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮肤污垢B、增强皮肤排泄.C、预防过敏性皮炎D、促进血液循环E、观察病情答案：C67．某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用消炎软膏答案：B68．患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是A、食管内异物感B、吞咽困难C、持续性胸背部痛D、声音嘶哑E、喝水时呛咳答案：A69．以下哪些病人应进行二级护理A、器官移植、大面积烧伤B、高热、大出血C、休克、瘫痪D、年老体弱、幼儿E、疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段答案：D70．护士执行医嘱的注意事项不正确的是（）A、医嘱正确无误、执行应及时准确B、患者对医嘱提出质疑，护士应核实其准确性C、一般情况下不执行口头医嘱D、患者对医嘱提出质疑时，但还应以医嘱为准，执行医嘱E、抢救患者时可执行口头医嘱，但应先向医生重复一遍，确认无误后方可执行答案：D71．王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是（）A、针刺穴位B、禁食：C、半卧位D、胃肠减压E、肛管排气答案：E72．严重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛尔C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案：A73．下列哪项不是生殖器的邻近器官A、膀胱B、尿道C、输尿管D、结肠E、直肠答案：D74．患者，女性，50岁。右上腹反复疼痛半年，多于餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A、高位阑尾炎B、胆囊息肉C、十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、慢性胆囊炎胆石症答案：E75．护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是（）A、疏忽大意B、渎职C、侵权行为D、索礼E、违反法律法规答案：B76．三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是（）A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃气囊阻塞咽喉D、血液反流至气管E、食管气囊充气过多答案：C77．患者，女，因牙痛一天前往我院门诊口腔科检查，检查后的器械消毒灭菌首选（）A、2%碱性戊二醛B、环氧乙烷气体C、过氧化氢低温等离子体D、压力蒸汽灭菌E、75%乙醇浸泡30分钟答案：D解析：本题考查口腔科医生对器械消毒灭菌的了解。选项A的2%碱性戊二醛是一种化学消毒剂，但不是首选的器械消毒灭菌方法；选项B的环氧乙烷气体是一种高级消毒剂，但不是首选的器械消毒灭菌方法；选项C的过氧化氢低温等离子体是一种新型消毒技术，但不是首选的器械消毒灭菌方法；选项E的75%乙醇浸泡30分钟是一种表面消毒方法，但不是器械消毒灭菌方法。因此，正确答案为D的压力蒸汽灭菌，是目前最常用的器械消毒灭菌方法之一，能够有效杀灭各种病原微生物。78．管理职能中最基本的职能是（）A、计划B、组织C、人员管理D、指导和领导E、控制答案：A解析：本题考查的是管理职能中最基本的职能是什么。管理职能包括计划、组织、人员管理、指导和领导以及控制等方面。其中，计划是管理职能中最基本的职能，因为只有通过计划，才能确定组织的目标和任务，为后续的组织、人员管理、指导和领导以及控制等职能提供指导和支持。因此，本题的正确答案为A，即计划。79．患者刘某,肺炎,体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()A、红圈,以红实现与降温前体温相连B、红圈,以红虚线与降温前体温相连C、红点,以红实线与降温前体温相连D、蓝圈,以红虚线与降温前体温相连E、蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连答案：B解析：本题考查对体温单的理解和绘制方法的掌握。根据题干可知，患者刘某患有肺炎，体温为39.5℃，行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上。根据体温单的绘制规则，应该在降温前的体温上用红色虚线圈出降温后的体温，并用红色虚线将两个体温相连。因此，选项B“红圈，以红虚线与降温前体温相连”表述正确，是本题的正确答案。其他选项表述错误，应排除。80．病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃,此热型符合（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热答案：B解析：本题考查热型的判断。根据题干中提供的信息，病人姚某的高热持续数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，这种热型属于弛张热。稽留热是指热度波动小，每日体温变化不超过1℃；间歇热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但有规律地出现发热和退热的交替；不规则热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但没有规律地出现发热和退热的交替；异常热是指热度超过正常范围，但没有规律地出现发热和退热的交替。因此，本题答案为B。81．昏迷患者需用张口器时，应从（）A、门齿放入B、舌底C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、以上都不是答案：D解析：本题考查的是对于张口器的使用方法的了解。张口器是一种用于帮助患者张开口腔的医疗器械，常用于进行口腔检查、手术等操作。在使用张口器时，应该选择合适的位置放置，以避免对患者口腔造成不必要的伤害。选项A门齿放入和选项C尖牙处放入都不是正确的放置位置，因为门齿和尖牙处都比较敏感，放置张口器容易引起患者疼痛和不适。选项B舌底是错误的放置位置，因为张口器放在舌底会阻碍患者呼吸和吞咽。因此，正确的答案应该是D臼齿处放入，因为臼齿处比较坚固，不容易受到伤害，同时也不会影响患者的呼吸和吞咽。因此，本题的答案为D。82．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：根据病人的症状和体征，心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低，可以考虑输血反应是枸櫞酸钠中毒。枸櫞酸钠是一种抗凝剂，用于防止血液凝固，但过量使用会导致血液酸中毒，出现上述症状。其他选项的症状与病人的表现不符。因此，本题答案为E。83．患者，女，误食灭鼠药(磷化锌)中毒，被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用()A、温开水B、生理盐水C、2％碳酸氢钠D、1:15000～1:20000高锰酸钾液入E、4％碳酸氢钠答案：D解析：本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药，对人体有较强的毒性，误食后应立即进行洗胃。选项中，温开水和生理盐水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氢钠和4％碳酸氢钠虽然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好选用1:15000～1:20000高锰酸钾液入进行洗胃，能够有效地氧化磷化锌，减轻中毒症状。因此，答案为D。84．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：C解析：本题考查的是烧伤患者的保护性制动措施。烧伤患者在治疗过程中需要使用保护具，以避免烧伤部位的二次损伤。正确的保护性制动措施应该是：使用前需取得病人及家属的理解和同意，属于保护性制动措施，只能短期使用，约束带下应置衬垫，且松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色和温度。而将病人右上肢外展固定于身体右侧是错误的，因为这样的固定方式会导致肢体僵硬，影响患者的舒适度和康复。因此，本题的正确答案是C。85．下列符合环境安全管理的是()A、病区(部门)物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干净B、拖地时、拖地后无需放置防滑标志C、使用的物品合理放置,便于患者拿取D、病房光线昏暗E、洗手间、浴室光线充足