2023年湖北省护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年湖北省护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要制度是（）A、查对制度B、护理质量管理制度C、护理会诊制度D、护理新业务准入制度E、护理新技术准入制度答案：A解析：本题考查的是保证病人安全的制度，防止差错事故发生。选项中，只有查对制度能够直接与此相关。查对制度是指在医疗过程中，对医疗行为进行核对，以确保医疗行为的正确性和安全性。因此，本题的正确答案为A。其他选项虽然也与护理质量管理、会诊、新业务和新技术有关，但与保证病人安全的制度关系不大，故不是本题的正确答案。2．开启的无菌溶液有效使用期为（）A、4小时B、2小时C、24小时D、12小时E、6小时答案：C解析：无菌溶液是指在无菌条件下制备的溶液，有效使用期指该溶液在无菌条件下能够保持无菌状态的时间。一般情况下，无菌溶液的有效使用期为24小时。因此，本题的正确答案为C。3．新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素297.5mmo/L,未结合胆红素289mmo/L在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）A、光照疗法B、白蛋白输注C、口服苯巴比妥D、交换输血E、输血浆答案：D解析：本题考查新生儿黄疸的治疗方法。根据题干中的血清总胆红素和未结合胆红素的数值，可以判断该新生儿患有高胆红素血症，需要进行治疗。选项中，光照疗法适用于轻度黄疸，不适用于本题中的高胆红素血症；口服苯巴比妥和输血浆也不是首选治疗方法。白蛋白输注可以帮助将未结合胆红素转化为结合胆红素，但对血清总胆红素的降低作用有限。因此，本题的正确答案是D，即交换输血，可以通过替换患儿的血液来降低血清总胆红素的水平。4．有关手卫生下列说法错误的()A、手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应洗手B、若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手,然后卫生手消毒D、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,应先洗手,然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必进行卫生手消毒答案：E解析：本题考查手卫生的基本知识。正确的做法是在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，先洗手，然后进行卫生手消毒。选项A、C、D都是正确的说法，选项B是错误的，因为速干手消毒剂只能起到临时消毒的作用，不能代替洗手。选项E的说法是错误的，因为洗手只能去除部分污染物，而卫生手消毒可以杀灭细菌和病毒，更加彻底地消毒双手。因此，本题的正确答案是E。5．住院病历不包括（）A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录答案：C解析：本题考查的是住院病历的内容。住院病历是指医疗机构对住院患者进行诊治过程中所形成的记录，包括病历首页、病程记录、医嘱、检查检验报告、护理记录、手术记录、会诊记录等。因此，选项A、B、D、E都是住院病历的内容，而选项C的交班报告不属于住院病历的内容，故选C。6．适宜釆用口腔测量体温的是（）A、昏迷者.B、患儿C、口鼻手术者.D、呼吸困难者E、肛门手术者.答案：E解析：口腔测量体温是通过将温度计放置在患者口腔内测量体温的方法。根据选项，昏迷者、口鼻手术者、呼吸困难者都不适宜采用口腔测量体温，因为这些患者可能无法配合或存在呼吸道问题。而肛门手术者则可以采用口腔测量体温，因为这种方法不会影响到手术部位。因此，答案为E。7．脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根据题意，需要在50分钟内滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分钟需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根据甘露醇的滴定速度计算出每分钟需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案为C，输液速度应为150滴/分。8．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：根据患者的症状和体征，可以考虑以下几个诊断：胸腔积液、干性胸膜炎、张力性气胸、肺气肿、大叶性肺炎。其中，胸腔积液和干性胸膜炎一般不会出现气管左移和呼吸音消失的情况，排除A、B两项。肺气肿和大叶性肺炎也不太可能出现气管左移和呼吸音消失的情况，因此排除D、E两项。综合分析，该患者最可能的诊断为右侧张力性气胸，应及时进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗措施。因此，答案选C。9．输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、5%葡萄糖氯化钠答案：C解析：输血前后冲管是为了保证输血的安全和有效性，避免输血后出现不良反应。冲管时应使用无菌、无毒、无刺激性的液体，以避免对受血者造成不良影响。选项A、B、D、E均为含有葡萄糖或氯化钠的液体，不适合用于输血前后冲管。而生理盐水是一种无菌、无毒、无刺激性的液体，是输血前后冲管的首选液体。因此，本题答案为C。10．新生儿败血症治疗错误的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供给足够的液体和营养C、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素D、处理局部病灶E密切观察病情变化答案：C解析：本题考查新生儿败血症的治疗方法。新生儿败血症是指新生儿体内细菌或真菌感染引起的全身炎症反应综合征。治疗方法包括注意保暖和防止交叉感染、供给足够的液体和营养、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素、处理局部病灶和密切观察病情变化。选项A、B、D、E都是正确的治疗方法，而选项C错误，因为在治疗新生儿败血症时，应该先根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素，而不是先选用抗生素再进行细菌培养和药敏试验。因此，本题的正确答案是C。11．患儿，男，12岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是（）A、先脱左侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧.C、先脱右侧，后穿左侧D、无特殊要求，随病人意愿E、先脱左侧，后穿右侧.答案：B解析：由于患者左侧股骨颈骨折，生活不能自理，因此在协助更换清洁裤子时应考虑到患者的舒适和安全。选择B选项，先脱右侧，后穿右侧，可以避免对患者左侧的伤口造成不必要的刺激和压力，同时也方便护士进行操作。因此，本题答案为B。12．下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）A、剃去局部头发B、70%酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后，用胶布固定针头E、调节滴速，一般40~60滴/分答案：E解析：小儿头皮静脉输液是一种常见的治疗方法，但操作不当可能会造成不良后果。本题要求选出错误的选项，而正确的操作应该是剃去局部头发、70%酒精消毒局部、右手持针沿静脉向心方向刺入、见回血后，用胶布固定针头。因此，选项E“调节滴速，一般40~60滴/分”是错误的，因为滴速应该根据患儿的年龄、体重、病情等因素进行调节，不应该一概而论。因此，本题答案为E。13．女性，60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折，应用持续皮牵引。皮牵引的病人，应注意采取的护理措施，下列说法错误的是（）A、满足病人正常生理需要B、及时调整胶布绷带，以防松脱C、保持扩张板位置正确D、有水疱时，可用注射器抽吸后换药E、每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落答案：E解析：本题考查对皮牵引护理措施的掌握。正确的护理措施应该包括满足病人正常生理需要、及时调整胶布绷带、保持扩张板位置正确、有水疱时不可用注射器抽吸后换药。而每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止牵引脱落是错误的，因为过度拧紧螺母会导致皮肤损伤，而且牵引弓不应该过度拧紧，应该保持适当的张力。因此，选项E是错误的。综上所述，本题答案为E。14．下面关于应用枸橡酸钾(CBS)错误的叙述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小时服用C、可出现便秘和粪便呈黑色D、极少数病人可出现急性肾损伤E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高答案：B解析：本题考查对应用枸橡酸钾(CBS)的了解。选项A错误，因为CBS应该用药匙或药杯服用，不应该用吸管直接吸入；选项B错误，因为CBS应该在餐后服用，而不是在餐后半小时服用；选项C正确，因为CBS可能会引起便秘和粪便呈黑色；选项D正确，因为CBS极少数病人可能会出现急性肾损伤；选项E正确，因为CBS可能会引起恶心和一时性血清转氨酶升高。综上所述，选项B是错误的。因此，本题的答案是B。15．胡某，女，25岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题是()A、体温过高B、焦虑C、绝望D、皮肤完整性受损E、思维过程改变答案：D解析：本题考查的是系统性红斑狼疮患者的护理问题。根据题干中提到的症状，可以排除选项A、B、C、E。而面部出现明显的蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现之一，同时该病还会导致皮肤完整性受损，因此选项D“皮肤完整性受损”是该病人首要的护理问题。16．大量痰是指24小时痰量超过（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本题考查对医学术语的理解。大量痰是指24小时痰量超过100ml，因此答案为E。其他选项均低于临床定义的大量痰。17．除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用（）A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案：E解析：本题考查利尿剂的应用时间选择。利尿剂是一种能够促进尿量增加，从而减轻体内水分负荷的药物。一般来说，利尿剂的应用时间应该选择在白天，因为晚上使用会导致夜尿增多，影响睡眠质量。而在紧急情况下，如心力衰竭等，需要快速减轻水肿，可以在医生的指导下在晚上使用利尿剂。因此，本题的正确答案为E。18．患者刘某,肺炎,体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()A、红圈,以红实现与降温前体温相连B、红圈,以红虚线与降温前体温相连C、红点,以红实线与降温前体温相连D、蓝圈,以红虚线与降温前体温相连E、蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连答案：B解析：本题考查对体温单的理解和绘制方法的掌握。根据题干可知，患者刘某患有肺炎，体温为39.5℃，行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上。根据体温单的绘制规则，应该在降温前的体温上用红色虚线圈出降温后的体温，并用红色虚线将两个体温相连。因此，选项B“红圈，以红虚线与降温前体温相连”表述正确，是本题的正确答案。其他选项表述错误，应排除。19．可疑患者贵重衣物可选用()进行消毒处理。A、75%酒精B、含氯消毒剂C、紫外线照射D、高温蒸煮法E、环氧乙烷方法答案：E解析：本题考查的是对可疑患者贵重衣物进行消毒处理的方法选择。根据题干中的“贵重衣物”可以排除掉高温蒸煮法和含氯消毒剂，因为这两种方法容易对衣物造成损坏。紫外线照射虽然可以消毒，但是对于衣物的消毒效果不够彻底。因此，正确答案应该是环氧乙烷方法，这种方法可以对衣物进行彻底的消毒处理，而且不会对衣物造成损坏。75%酒精虽然可以消毒，但是对于衣物的消毒效果也不够彻底，因此不是最佳选择。因此，本题的正确答案是E。20．马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽描，査心率40次/分，血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案：E解析：根据病人的症状和体征，心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低，可以考虑输血反应是枸櫞酸钠中毒。枸櫞酸钠是一种抗凝剂，用于防止血液凝固，但过量使用会导致血液酸中毒，出现上述症状。其他选项的症状与病人的表现不符。因此，本题答案为E。21．关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B、碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有D、对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激答案：D解析：A选项不正确，碘酊和碘伏都属于消毒剂，且碘酊的消毒效果较碘伏弱。B选项不完全正确，碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒，但使用方法和适用范围有所不同。C选项不正确，碘酊和碘伏都对金属有腐蚀性。D选项正确，碘酊和碘伏都含有碘元素，对碘过敏的病人慎用。E选项不正确，碘酊和碘伏都对黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更强。综上所述，答案为D。22．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A、使用前需取得病人及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将病人右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度答案：C解析：本题考查的是烧伤患者的保护性制动措施。烧伤患者在治疗过程中需要使用保护具，以避免烧伤部位的二次损伤。正确的保护性制动措施应该是：使用前需取得病人及家属的理解和同意，属于保护性制动措施，只能短期使用，约束带下应置衬垫，且松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色和温度。而将病人右上肢外展固定于身体右侧是错误的，因为这样的固定方式会导致肢体僵硬，影响患者的舒适度和康复。因此，本题的正确答案是C。23．老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、休克等患者热水袋应低于（）℃A、50B、60C、65D、55E、45答案：A解析：本题考查对热水袋使用的安全性知识。热水袋是一种常见的家用物品，但如果使用不当，可能会对人体造成伤害。老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、休克等患者的身体状况较为脆弱，使用热水袋时需要格外注意安全。根据相关医学知识，热水袋的温度应该控制在50℃以下，以免烫伤皮肤。因此，本题的正确答案为A选项，即热水袋应低于50℃。其他选项的温度均过高，使用时可能会对身体造成伤害。24．男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔内有抗凝物质B、肺、膈肌运动的去纤维化作用C、胸腔内渗出液体的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少答案：B解析：本题考查的是对胸腔积液的原因的理解。胸腔积液是指胸腔内液体积聚，常见的原因包括肺部疾病、心脏疾病、肝脾疾病等。而本题中的胸腔积液是由于胸部被刀扎伤所致，因此排除了其他疾病的可能性。选项A中的抗凝物质是指胸腔内存在的抗凝血物质，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项C中的液体稀释作用是指胸腔内液体的稀释作用，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项D中的凝血因子减少是指凝血系统功能障碍，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。选项E中的有效循环血量减少是指血容量不足，但这并不是导致胸腔积液不凝固的原因。因此，正确答案为B，即肺、膈肌运动的去纤维化作用。在胸腔积液的情况下，肺、膈肌的运动会受到限制，导致纤维化，从而影响血液凝固。25．颈椎间盘的退行性变常见于()A、颈5~6,颈6~7B、颈4~5,颈5~6C、颈3~4,颈4~5D、颈4~5,颈6~7E、颈6~7,颈7~胸1答案：A解析：颈椎间盘的退行性变是指随着年龄的增长，颈椎间盘的水分含量减少，纤维环变薄，弹性降低，容易发生脱出或突出，引起颈椎病的一种病理变化。常见于颈5~6和颈6~7两个椎间盘，因为这两个椎间盘承受着颈部最大的压力和负荷。因此，本题的正确答案是A。26．上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药答案：B27．为肝性脑病患者灌肠时,应选用的溶液是()A、温水B、生理盐水或弱酸性溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、肥皂水E、苏打水答案：B解析：肝性脑病是由肝功能衰竭引起的一种脑部疾病，常见的症状包括意识障碍、精神异常等。灌肠是一种治疗肝性脑病的方法，可以通过清除肠道内的毒素来缓解症状。在灌肠时，应选用生理盐水或弱酸性溶液，因为这些溶液对肠道刺激小，不会引起肠道反应，同时也不会对肝脏造成负担。其他选项如温水、碳酸氢钠溶液、肥皂水、苏打水等都不适合作为灌肠溶液，因为它们可能会对肠道和肝脏造成刺激或损伤。因此，本题的正确答案是B。28．监护导联选择P波清晰的导联,通常是()A、I导联B、II导联C、III导联D、AVF导联E、V导联答案：B解析：监护导联是指在心电监护仪上选择的导联，用于监测心脏的电活动。P波是心脏的一种电活动，代表心房的收缩。选择P波清晰的导联可以更准确地监测心脏的功能状态。根据常规导联的排列顺序，II导联是在心电图上显示P波最清晰的导联，因此选择B选项II导联作为正确答案。29．气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分钟E、15分钟答案：C解析：气管内吸痰是指通过气管插管或气管切开等方式将气管内的分泌物吸出，以维持呼吸道通畅。吸痰时间过长会导致气道黏膜受损，引起气道炎症和感染等并发症。因此，每次插管吸痰时间应该控制在一定范围内。根据相关文献和临床实践，每次插管吸痰时间不宜超过15秒。因此，本题答案为C。其他选项均明显过长或过短，不符合临床实践。30．肺癌早期最常见的表现是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、气短或喘鸣D、发热E、体重下降答案：A解析：本题考查肺癌早期的常见表现。肺癌早期症状不明显，常被忽视，但最常见的表现是咳嗽，尤其是长期咳嗽，伴有咳痰或咳血。因此，本题的正确答案为A。其他选项虽然也可能是肺癌的症状，但不是早期最常见的表现。例如，血痰或咯血可能是晚期症状，气短或喘鸣可能是肺部疾病的常见症状，发热和体重下降也可能是其他疾病的表现。31．可导致脉率减慢的是（）A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本题考查的是脉率减慢的原因。脉率是指心脏每分钟跳动的次数，通常成年人的脉率在60-100次/分钟之间。脉率减慢可能是由于心脏传导系统的问题或者其他身体状况引起的。选项A：颅内压增高会影响脑血流量，导致脑缺氧，从而引起脉率减慢。选项B：贫血会导致心脏需要更多的氧气来维持正常的功能，因此心脏会加快跳动以提供更多的氧气，而不是减慢脉率。选项C：冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的，不会直接影响脉率。选项D：急性左心衰是由于心脏泵血功能受损引起的，可能会导致心率加快或减慢，因此不能确定其是否会导致脉率减慢。选项E：心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损引起的，可能会导致心率加快或减慢，因此不能确定其是否会导致脉率减慢。综上所述，选项A是正确答案。32．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，以保证输液顺畅，避免反流。根据相关规定，输液泵高度应高于患者心脏水平30cm左右，因此本题答案为C。33．下列哪项不属于输血查对内容()A、姓名B、住院号C、血型D、交叉配血单E、护理级别答案：E解析：本题考查的是输血查对内容，即在进行输血前需要核对的内容。根据常规的输血流程，需要核对的内容包括：姓名、住院号、血型、交叉配血单。而护理级别并不是输血前需要核对的内容，因此选项E不属于输血查对内容。因此，本题答案为E。34．女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据动脉血气分析结果，pH为7.35，低于正常范围，属于酸中毒；PaCO2为29.3kPa，低于正常范围，属于呼吸性碱中毒；PaO2为26.6kPa，低于正常范围，但不影响酸碱平衡的判断；BE为+2mmol/L，属于代偿期；HCO3为25mmol/L，正常范围内，不支持代谢性酸中毒的判断。综上所述，该病人为呼吸性酸中毒代偿期，答案为D。35．下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语准确E、记录者签全名答案：A解析：本题考查的是护理文件书写的要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分，它记录了患者的病情、护理措施、效果等信息，对于医护人员的工作和患者的治疗都有着重要的意义。因此，护理文件的书写要求非常严格，必须做到文字准确、规范、清晰、简明扼要、及时、完整等。选项A表示文字生动、形象，这并不是护理文件书写的要求，因此不符合题意，是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写的要求，分别是记录及时、准确、内容简明扼要、医学术语准确、记录者签全名，因此都不是本题的答案。36．不属于医院感染的是（）A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑答案：E37．病室的湿度过低病人会出现（）A、口渴咽痛.B、烦躁不安.C、肌肉紧张D、头晕头痛.E、胸闷咳嗽答案：A解析：本题考查病房湿度过低对病人的影响。湿度过低会导致病人口渴咽痛，因为空气干燥会使得病人的口腔和喉咙黏膜失去水分，引起口渴咽痛的症状。其他选项与湿度过低的影响不符合，因此答案为A。38．陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘答案：C39．口腔护理的目的不包括（）A、保持口腔清洁B、去除口腔异味C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌E、评估口腔变化答案：D解析：本题考查口腔护理的目的。口腔护理的目的是保持口腔清洁、去除口腔异味、预防口腔感染和评估口腔变化。选项D“清除口腔内一切细菌”不是口腔护理的目的，因为口腔内存在一些有益的细菌，它们可以帮助维持口腔健康。因此，答案为D。40．严密隔离的标志是（）A、红色标志B、棕色标志C、黄色标志D、绿色标志E、灰色标志答案：C41．病情危重患者外出检查由（）A、家人陪同B、护工陪同C、能行走者不需陪同D、请人陪同E、医务人员陪同答案：E解析：本题考查的是病情危重患者外出检查时应该由谁陪同。选项中，A、B、D都是非专业人员，不具备应对突发情况的能力，因此不太合适。C选项虽然是正确的，但是并不完整，因为即使患者能行走，也需要医务人员陪同，以便及时处理突发情况。因此，正确答案为E。42．休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是（）A、纠正酸中毒B、心功能正常C、补足血容量D、先用血管收缩药E、与皮质激素同用答案：C解析：休克病人的血容量不足，使用血管扩张药可以扩张血管，增加血流量，但是如果血容量不足，使用血管扩张药会进一步降低血压，加重休克病人的病情。因此，休克病人使用血管扩张药必须具备补足血容量的条件。选项A纠正酸中毒是休克治疗的一部分，但不是使用血管扩张药的必备条件；选项B心功能正常是使用血管扩张药的相对禁忌证，而不是必备条件；选项D先用血管收缩药是错误的，因为血管收缩药会进一步降低血压，加重休克病人的病情；选项E与皮质激素同用是休克治疗的一部分，但不是使用血管扩张药的必备条件。因此，答案为C。43．男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,呼唤能睁眼,语言反应是语无伦次,运动反应刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥记分法应记()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本题考查格拉斯哥记分法的应用。格拉斯哥记分法是评估颅脑损伤患者神经系统功能的常用方法，包括眼开放反应、语言反应和运动反应三个方面，每个方面的得分范围为1-4分，总分为3-15分。根据题干中的描述，该患者眼睛能睁开，但语言反应语无伦次，运动反应刺痛肢屈，因此眼开放反应得分为3分，语言反应得分为2分，运动反应得分为4分，总分为9分，故选B。44．消化性溃疡最常见的并发症是()A、出血B、癌变C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡，常见症状为上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。其中，出血是最常见的并发症，约占消化性溃疡并发症的50%以上。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，癌变是较为严重的并发症，但发生率较低；慢性穿孔和幽门梗阻也较少见；急性穿孔则是一种急性危重症，但发生率也较低。45．林某，女，52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位，保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案：C解析：本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述，患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此，应该采取以下护理措施：A.维持膝关节屈曲位：不适用，因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼，以保持关节的灵活性。B.取平卧位，保持肩关节外旋：不适用，因为该姿势与患者的症状无关。C.足底放护足板：正确答案。足底放置护足板可以减轻足部关节的负担，缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息：不适用，因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感：不适用，因为冷敷会使关节变得僵硬，不利于恢复。综上所述，选项C是正确答案。46．收集资料的主要来源是()A、病人B、家属C、医生D、病历E、医疗指南、答案：A解析：本题考查的是临床医学中收集资料的主要来源。选项A病人是最主要的资料来源，因为病人是医生进行诊断和治疗的对象，医生需要通过询问病人病史、症状、体征等来获取病情资料。选项B家属在某些情况下也可以提供一些有用的资料，但并不是主要来源。选项C医生本身也是资料的提供者之一，但并不是主要来源。选项D病历是记录病人病情的重要文件，但是病历的内容也是来源于病人和医生的交流。选项E医疗指南是指导医生进行诊疗的参考资料，但并不是直接获取病情资料的来源。因此，本题的正确答案是A。47．肺结核最重要的传播途径是（）A、经性传播B、经皮肤途径传播C、飞沫传播D、血液传播E、母婴传播答案：C解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，其主要传播途径是通过患者咳嗽、打喷嚏等方式产生的飞沫传播。当患者咳嗽或打喷嚏时，口腔和呼吸道中的分枝杆菌会随着飞沫进入空气中，其他人吸入这些含有分枝杆菌的飞沫后，就有可能感染肺结核。因此，C选项“飞沫传播”是肺结核最重要的传播途径。其他选项如经性传播、经皮肤途径传播、血液传播和母婴传播虽然也可能导致肺结核的传播，但相对来说不如飞沫传播重要。48．患者、女性、28岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷，发热1天就诊，查尿蛋白（＋），白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎答案：D解析：根据患者的症状和检查结果，可以初步判断为泌尿系感染。尿蛋白（＋）提示可能存在肾脏损伤，白细胞和红细胞增多提示泌尿系感染。阵发性下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、伴畏冷、发热等症状提示可能为急性肾盂肾炎。因此，答案为D。其他选项的症状和检查结果不符合患者的情况。49．某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15x10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是()A、发热B、咳嗽C、肛门疼痛D、剧烈头痛、呕吐E、皮肤出血点增多答案：D解析：本题考查对特发性血小板减少性紫癜患者的护理常识。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，患者的血小板计数下降，易出现出血现象。因此，护士在护理患者时，最应警惕的表现是剧烈头痛、呕吐，这可能是颅内出血的表现，需要及时处理。其他选项虽然也可能出现，但不如D选项紧急。因此，本题答案为D。50．如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是()A、生理盐水B、B、1%-3%过氧化氢溶液C、C、1%-4%碳酸氢钠溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案：C51．张力性气胸急救时首先应A、伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、清创D、气管切开E、加压吸氧答案：A52．纤维支气管镜检查时，病人术前禁食禁饮（）小时A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纤维支气管镜检查是一种需要局部麻醉的内窥镜检查，为了避免术中呕吐、误吸等情况的发生，一般要求病人术前禁食禁饮一定时间。根据常规操作规范，纤维支气管镜检查时病人术前禁食禁饮4小时，因此本题答案为B。其他选项的时间均不符合常规操作规范。53．衡量医院感染的常用指标不包括（）A、发病率B、比值比C、漏报率D、患病率E、时点患病率答案：B54．病人长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）A、枕部B、足跟C、骶尾部D、髂前上棘E、肩胛部答案：C55．腰穿后最常见的并发症为（）A、低颅压头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染答案：A56．关于口罩的处理不正确的是（）A、随时用完随时丢弃B、有发热症状时需要消毒后密封丢弃C、处理完口罩后要洗手D、口罩要定期更换E、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子答案：A57．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是（）A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6小时以上C、将其转录于治疗单上，注明“prn”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”答案：E58．高血压脑病紧急处理中最关键的是A、高流量吸氧B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制剂D、降低颅内压、制止抽搐E、限制钠盐的摄人答案：D59．患儿，女,5岁，以恶心呕吐、腹痛4天，昏迷3小时急诊入院。患儿呼吸深长,可闻及烂水果味。经检测，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮体3+。患儿昏迷的最可能原因是（）A、低血糖B、脑膜炎C、急性胃肠炎D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷答案：D60．对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A、CTB、B超C、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影答案：D61．高血压患者饮食指导错误的有：（）A、低钙饮食B、低盐饮食C、多吃水果、蔬菜D、低胆固醇饮食E、低脂饮食答案：A62．普通手术室医护人员手表面细菌菌落总数卫生标准应（）A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案：A63．手术区皮肤消毒范围为手术区周围（）的区域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D64．急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两支不对称的T波C、高大的R波D、ST段压低E、T波倒置答案：A65．李先生，50岁，重症颅脑外伤术后患者，术后第五天，痰培养的结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌感染，此时患者实施隔离措施中错误的是（）A、首选单间隔离。B、用物专人专用。C、可以与同类多重耐药菌感染患者或定值患者安置在同一房间。D、医务人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施，穿隔离衣。E、护理患者时不需要做到一床一抹，可以跟其他耐药菌患者共用抹布。答案：E66．医疗卫生法的基本原则不正确的是（）A、卫生保护原则B、治疗为主原则C、公平原则D、保障社会健康原则E、患者自主原则答案：B67．男童，一岁半，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体：呼吸38／min，双肺闻及中细湿啰音，胸部X线示两肺中内带模糊片影，最可能的诊断是（）A、支气管肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、慢性肺炎答案：A68．腹膜透析过程中发生腹膜炎时，下列哪项处理不正确（）A、一旦发生腹膜炎时，立即留取透析液作常规生化和细菌学检查。B、严重感染者给予全身应用抗菌药物，一般为培养阴性后7天，总疗程为14～28天C、治疗期间必要时可临时进行血液透析。D、真菌性腹膜炎时，先观察一段时间后再确定是否拔管E、加强支持疗法答案：D69．患儿，女，10岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮肤污垢B、增强皮肤排泄.C、预防过敏性皮炎D、促进血液循环E、观察病情答案：C70．病人刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）A、红圈，以红实线与降温前体温相连B、红圈，以红虚线与降温前体温相连C、红点，以红实线与降温前体温相连D、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连答案：B71．接诊、转运确诊或疑似传染患者的医护人员或司机应进行的防护级别是A、一级防护B、二级防护C、三级防护D、基础防护E、严密防护答案：B72．下列属于长期备用医嘱的是A、一级护理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧气吸入E、青霉素80万Uimq6h答案：B73．关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）A、生物监测每周一次B、生物监测每天一次C、生物监测不得检出致病微生物D、化学监测每月一次E、灭菌后的物品不得检出任何微生物答案：E74．严重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛尔C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案：A75．护理学硕士应届毕业生从事护理活动的唯一合法凭证为（）A、护理学研究生学历证书B、护士职业资格考试成绩合格证书C、护理学硕士学位证书D、护士执业资格证书E、专科护士培训合格证书答案：D76．对新入院病人进行交班时，无需在交班报告上写明的是（）A、发病经过B、主要症状C、既往病史D、病人的主诉E、病人直系亲属的过敏史答案：E77．男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案：C解析：本题考查对缺氧的处理方法。根据患者的血气分析结果，PaO2低于60mmHg，属于严重缺氧，需要立即处理。选项A和B都是高浓度氧疗，可能会导致氧中毒，不适合本题患者。选项D是逐渐增加氧浓度的方法，不够及时。选项E是机械通气，不是缺氧的首选治疗方法。因此，正确答案为C，持续低流量吸氧，可以缓解缺氧症状，同时避免氧中毒。78．适宜釆用口腔测量体温的是（）A、昏迷者.B、患儿C、口鼻手术者.D、呼吸困难者E、肛门手术者.答案：E79．患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、给予流质饮食D、立即建立静脉通道E、三腔气囊管备用答案：C80．青年患者左膝半月板损伤1年。反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为A、常规半月板切除术B、弹性绷带固定C、局部封闭D、关节镜下半月板切除E、关节镜下半月板部分切除答案：E81．患者女，19岁，主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗答案：A82．医院感染的含义是（）A、因医疗器械消毒不严造成的感染B、病人在住院期间发生的感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染E、所有发生在医院内的细菌感染答案：D83．男，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高压病，近一周头痛加重入院。查体：血压180/130m