2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试黑钻拔高历年高频考点试题附答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试黑钻拔高历年高频考点试题附答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.自身免疫性肝炎临床特点包括A、高球蛋白血症B、嗜肝病毒血清标志物阳性C、器官非特异性自身抗体出现D、家族常伴有各种自身免疫性疾病E、应用免疫增强剂治疗有一定效果，可缓解病情2.患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型3.男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×10／L，Hb65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。根据上述临床资料，本例贫血最有可能的是A、溶血性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性失血性贫血4.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是A、血浆醛固酮和尿醛固酮增加B、尿儿茶酚胺超过正常值的2倍C、尿VMA明显增高D、尿皮质醇升高，高于正常2~3倍E、尿HVA明显增高5.可以反应红细胞代谢异常的生物化学项目主要有()A、血清铁和总铁结合力测定B、转铁蛋白测定C、游离血红蛋白测定D、结合珠蛋白测定E、糖化血红蛋白6.在脑外伤、脑肿瘤时，下列叙述正确的是()A、AST下降B、LDH及同工酶增高C、CPK(CK)及同工酶增高D、酸性磷酸酶下降E、Ach升高7.患者男，39岁，因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状，否认黄疸，发热，关节痛，腹痛，恶心，呕吐，呕血，黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体：右踝骨折，无黄疸、发热。心、肺正常。腹软，无触痛。血压109/68mmHg，心率70次/min，呼吸16次/min。实验室检查：ALT1178U/L，AST746U/L。根据上述信息，可初步考虑的疾病是A、高血压B、中毒C、病毒性肝炎D、动脉粥样硬化E、药物性肝损害F、心肌炎G、胆石症H、胸膜炎8.会消耗标本中葡萄糖的是A、血液标本中的红细胞B、血液标本中白细胞增多时C、血液标本中的细菌污染D、尿液标本中的细菌污染E、胸、腹腔积液标本中的细菌污染9.关于胰岛素抵抗，错误的是A、组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱B、机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低C、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高D、胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症E、2型DM患者多数有胰岛素抵抗10.下列有关维生素B的叙述正确的是()A、参与体内铁的转运B、是多种黄素酶类的辅酶C、核黄素缺乏常引起口角炎D、是水溶性维生素E、又称核黄素11.关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中正确的是()A、免疫透射比浊法是目前最常用的方法B、应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C、对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D、目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法E、多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清12.某检验科新购进了一台质谱仪，准备进行验收。分辨率是衡量质谱质量的重要指标之一，下面叙述正确的是A、中分辨率质谱是指分辨率为200～1000B、低分辨率质谱是指分辨率为10000D、中分辨率质谱是指分辨率为500～10000E、高分辨率质谱是指分辨率在>10000013.血浆脂蛋白按电泳法可分为A、CMB、前β-脂蛋白C、β-脂蛋白D、前α-脂蛋白E、α-脂蛋白14.急性肾衰竭患者可出现A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、低钠血症D、高钾血症E、高磷血症和低钙血症15.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、红细胞D、脑组织E、肝16.宫颈癌HPV病毒分型膜芯片，检测结果背景信号很强。可能原因不包括A、杂交反应温度高B、洗涤不严谨C、预杂交时间短D、杂交时间过长E、未及时终止显色反应17.可作为早期检测肾损伤的指标有A、尿IgAB、尿白蛋白C、尿α微球蛋白D、尿IgGE、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）18.血浆蛋白质功能复杂，不同的血浆蛋白具有不同的功能，但营养修补、运输载体、维持胶体渗透压和pH缓冲系统成分是许多血浆蛋白均具有的功能。前清蛋白可参与A、运输游离脂肪酸B、运输铁C、运输甲状腺激素D、运输胆固醇E、运输内源性三酰甘油19.核酸是生物体在生命活动过程中起着极重要作用的一种基本物质。核苷酸是组成核酸的基本结构单位，核苷酸由碱基（嘌呤或嘧啶）、磷酸及核糖（或脱氧核糖）组成。嘌呤核苷酸合成和代谢中最常见的代谢紊乱是高尿酸血症并由此导致痛风。使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足20.患者女，35岁，停经50d，不规则阴道少量出血2周，突发左下腹撕裂样疼痛1h，就诊入院。孕2产1，人工流产1次，宫内环避孕。查体：BP9/6kPa，脉搏118次/min，患者面色苍白，口唇色淡；下腹部有压痛，移动性浊音可疑。妇科检查：外阴已婚已产，阴道内有少量血，宫颈肥大有举痛，子宫饱满，有漂浮感，左附件区可触及一直径4cm的包块，界不清，有压痛。最有意义的检查是A、尿常规B、肝功能检查C、血淀粉酶D、电解质E、尿妊娠反应试验21.下列哪些激素没有甾体结构()A、卵泡刺激素B、生长激素C、睾酮D、甲状腺素E、雌三醇22.代谢性骨疾病是指()A、Paget病B、骨质软化症C、骨折D、骨淀粉样变E、骨质疏松23.患者女，47岁，关节痛伴黄疸。感到恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史，无输血史。查体：患者意识清楚，有黄疸、肝肿大和触痛。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、病毒性肝炎B、胆石症C、肿瘤D、药物性黄疸E、中毒F、急性胆囊炎G、胸膜炎H、心肌炎24.关于成熟红细胞的糖代谢，下列说法不正确的是()A、部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢B、大约50%的糖通过糖酵解释放能量C、部分可经2,3-DPG途径代谢D、不能经Touster通路途径代谢E、少量可经三羧酸循环途径代谢25.肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是()A、实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况B、实验方法简便C、方法易于标准化D、项目越多越好E、病人痛苦小，经济负担轻26.自动生化分析仪根据测定方法的不同而应采用不同的读数方式。自动生化分析仪中连续监测法的读数方式为A、在一定的时间范围内连续读取吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读取两点取均值D、在终点附近读取两点，计算两点吸光度的差值E、每经过比色窗口即读取一个吸光度值27.血浆循环DNA的检测方法是A、二苯胺法B、溴化乙锭法C、激光共聚焦显微镜D、RNA－DNA杂交法E、放射免疫法28.糖尿病的诊断标准包括A、随机血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.8mmol/LE、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L29.有关淀粉酶测定，正确的是A、急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿淀粉酶降低D、测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）可提高急性胰腺炎诊断的特异性E、淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源30.血红素合成过程包括以下哪些步骤()A、ALA的生成B、卟胆原的生成C、尿卟啉原和粪卟啉原的生成D、血红素的生成E、血红素生成后与珠蛋白结合而成为血红蛋白31.夏季，一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻，大便每日10次，呈蛋黄样。此时可能的病原菌为A、金黄色葡萄球菌B、宋内志贺菌C、伤寒沙门菌D、摩根菌E、幽门螺杆菌F、副溶血弧菌32.Sanger法的测序体系包括A、待测模板B、测序引物C、RNA聚合酶D、标记的dNTPE、凝胶电泳33.BLAST程序家族包括5个主要的程序，基于所查询内容和检索的数据库不同而设计，分别为blastn、blastp、blastx、tblastn、tblastx，应区别各自的使用功能。将一个核酸的查询序列按所有可能的阅读框翻译后的序列与一个蛋白质序列数据库进行比较的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx34.影响Hb与O结合的因素有以下几方面()A、POB、pHC、血清铁D、2,3-DPGE、温度35.患者男，70岁，频繁性呕吐5d；严重充血性心力衰竭；中等程度肾衰竭。实验室检查结果：pH7.58(7.35～7.45)；PCO21mmHg(35～45mmHg)；PO50mmHg(80～110mmHg)；cHCO20mmol/L(22～27mmol/L)；Na127mmol/L(132～144mmol/L)；K5.2mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；Cl79mmol/L(98～108mmol/L)；Creat0.38mmol/L(0.06～0.12mmol/L)。根据上述信息，患者AG和真实cHCO-分别为A、AG＝28mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LB、AG＝33mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LC、AG＝48mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LD、AG＝53mmol/L，真实cHCO＝20mmol/LE、AG＝28mmol/L，真实cHCO＝36mmol/LF、AG＝33mmol/L，真实cHCO＝41mmol/LG、AG＝48mmol/L，真实cHCO＝56mmol/LH、AG＝53mmol/L，真实cHCO＝61mmol/LI、AG＝28mmol/L，真实cHCO＝48mmol/LJ、AG＝33mmol/L，真实cHCO＝53mmol/LK、AG＝48mmol/L，真实cHCO＝68mmol/LL、AG＝53mmol/L，真实cHCO＝73mmol/L36.某家系的先证者为男性，52岁，患者因早发冠心病，于42岁时行冠状动脉旁路移植术，血浆总胆固醇水平服药前为10.0mmol/L。其父亲血脂水平正常，母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常，两个姐姐各有一个女儿，她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常，哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟，血浆总胆固醇水平分别为9.8mmol/L和10.2mmol/L，两个弟弟各有一个儿子，他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子，其血浆总胆固醇水平为9.9mmol/L。依据描述下列家系图谱绘制正确的是A、B、C、D、E、以上均错误37.患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／分，律齐，血压90／60mmHg，下肢浮肿，尿蛋白(+)。患者目前最可能发生的并发症是A、肺性脑病B、消化道出血C、肾衰竭D、脑梗死E、弥散性血管内凝血F、心律失常38.肾小管功能受到损害，远端肾小管管腔与管周液间H+梯度建立障碍，和（或）近端肾小管对HCO重吸收障碍导致酸中毒，即为肾小管酸中毒。关于Ⅱ型肾小管酸中毒，正确的是A、泌氢及铵生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少39.骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察，观察内容包括A、计算细胞的种类B、判断骨髓增生程度C、细胞计数及分类D、巨核细胞计数并分类E、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞40.下列属于高保真DNA聚合酶的是A、PwoDNA聚合酶B、TaqDNA聚合酶C、TthDNA聚合酶D、Klenow片段E、PfuDNA聚合酶41.下列有关肿瘤标志物的评价说法错误的是()A、特异性越高，检出疾病的可能性越大B、特异性越高，误诊的可能性越小C、敏感性越高，检出疾病的可能性越大D、敏感性、特异性和决定值有关E、敏感性越高，误诊的可能性越小42.与肝癌的发生有密切关系的肝脏疾病为A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、脂肪肝E、胆石症43.可引起淀粉酶升高的疾病是()A、胃炎B、腹部疾患C、腮腺炎D、肾功能不全E、肝炎44.双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒45.了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min46.患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。本例最可能的临床诊断是A、流行性出血热B、伤寒C、登革热D、钩端螺旋体病E、病毒性肝炎47.患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×10/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），不适用的抗生素是A、万古霉素B、替考拉宁C、头孢菌素D、利福平E、氯霉素48.蛋白质在280nm波长处有光吸收峰，与下列哪些因素有关()A、色氨酸B、酪氨酸C、谷氨酸D、苯丙氨酸E、赖氨酸49.原位杂交是一种将核酸分子杂交技术与组织细胞化学和免疫组织化学结合起来的杂交方法，可以在不改变核酸的位置的情况下直接在“原位”进行分子杂交。关于原位杂交技术，叙述错误的是A、能对复杂组织中的单一细胞进行研究B、对于数量少且散在分布的细胞内DNA或RNA的研究更为方便C、可以从少量细胞中提取核酸，有利于检测微量的靶序列D、可完整地保持组织和细胞的形态E、可以对基因在细胞或染色体进行定位，还可以检测细菌或病毒感染并定位50.体液中的蛋白质来源于与其密切接触组织或者细胞的分泌或渗漏。体液蛋白质组成及含量的变化能反映这些组织的生理或病理改变。用于分离不同分子大小蛋白质的方法是A、琼脂糖凝胶电泳B、凝胶过滤C、速率免疫比浊法D、免疫固定电泳E、Westernblot51.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是()A、高血钾时可引起代谢性酸中毒B、低血钾时可引起代谢性碱中毒C、低血钾时可引起代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒时可引起高血钾E、代谢性酸中毒时可引起低血钾52.有关药物“排泄”的叙述，正确的是A、碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄B、酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少C、药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似D、粪中药物多是口服未被吸收的药物E、肺是某些挥发性药物的主要排泄途径53.下列哪些是CK的变异体()A、CK-MMB、CK-MBC、巨CKD、巨CKE、CK-BB54.直接离子选择电极法测定血清钾离子和钠离子，引起误差的原因有A、离子选择性电极的选择性减弱B、离子选择性电极上蛋白质沉淀C、电解质排除效应D、黄疸对离子选择性电极的干扰E、脂血对离子选择性电极的干扰55.蛋白质分析专家系统（ExPASy）构建的数据库包括A、SWISS-PROTB、OMIMC、PROSITED、Swiss-2DPageE、ENZYME56.进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。弱酸性药物主要分布于A、细胞外液B、细胞内液C、乳汁D、唾液E、尿液57.肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。肾小球滤膜电荷屏障正常时，SPIA、＜1B、＜2C、＜3D、＜4E、＜558.常见高血钾症引起的原因有()A、细胞外液受稀释B、细胞内钾向细胞外转移C、输入过多D、排泄障碍E、以上都不是59.Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是()A、血浆IDL增加B、TC、TG均增加C、血浆静置实验结果为：奶油上层，下层混浊D、脂蛋白电泳常出现宽β带E、脂蛋白电泳原点深染60.纳米技术的介入为生物传感器的发展提供了无穷的想象空间。纳米颗粒可以广泛地应用于敏感分子的固定，信号的检测和放大以及待测物质的富集和浓缩。纳米技术的应用是生物传感器发展的新方向。纳米技术主要针对的物质的尺寸为A、1~10nmB、1~20nmC、1~50nmD、5~50nmE、1~100nm61.传统的检测HPV的方法包括A、细胞学方法B、血液学方法C、微生物学方法，如培养D、电镜法E、免疫学方法62.FPG测定是糖尿病的筛查、诊断和治疗监测中最常用的指标。测定FPG的作用不包括A、筛查DMB、诊断DMC、判断DM病情D、监测DM疗效E、确定DM并发症63.骨质软化症的原因是()A、甲状旁腺功能减退B、维生素D缺乏C、磷酸盐缺乏D、高磷血症E、低钙血症64.关于维生素D的叙述正确的是()A、儿童维生素D缺乏，常见佝偻病B、皮肤中的7-脱氢胆固醇通过紫外线照射可转变成维生素D3C、维生素D是类固醇衍生物D、未经紫外线照射过的纯净牛奶是维生素D的较好来源E、胆固醇可转变为维生素D65.神经组织中糖代谢的方式主要有()A、有氧氧化B、无氧酵解C、糖异生D、磷酸戊糖途径E、山梨醇途径66.某检验科欲购进一台质谱仪用于肿瘤新标志物的研究。最适合研究要求的质量分析器是A、单聚焦分析器B、双聚焦分析器C、四极杆分析器D、离子阱质量分析器E、飞行时间质量分析器67.妊娠后母体血清HCG浓度呈对数上升，确定妊娠最重要的标志是定量检测血液或尿液中HCG含量。异位妊娠HCG值低于同期正常妊娠值，血HCG测定可用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠。异位妊娠时HCG浓度变化很大，可从0到200000U/L不等。最常用的妊娠试验是A、血凝抑制试验B、尿液HCG定性试条C、尿液HCG生物定性法D、乳胶凝集抑制试验E、血HCG测定68.神经垂体激素包括()A、促甲状腺激素B、催乳素C、血管升压素D、缩宫素E、黑色细胞刺激素69.患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问A、有无外伤B、工作性质C、用药情况D、月经情况E、生育情况F、有无手术史G、嗜好如何70.血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物哪些是正确的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脱氢酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff碱71.血浆DNA定量检测方法包括A、放射免疫法B、实时荧光定量PCR法C、溴化乙锭法D、对流免疫电泳法E、RNA－DNA杂交法72.目前可用于PHC诊断的标志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP异质体E、CA15-373.结合胆红素在血中增加的原因可有()A、肝炎B、Dubin-Johnson综合征C、胆道结石D、脾功能亢进E、坏死性胆管炎74.大便不成形，双下肢水肿。查体，肝肋下1cm，质硬，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性迁延性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、慢性胆囊炎75.选择质控血清的原则()A、瓶间差异极小B、大瓶包装C、分析测试项目应满足需要D、稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变E、最好用自己定标的血清76.某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。该实验室两个浓度水平的变异系数分别为A、9.09%和3.03%B、0.50%和0.25%C、5.0%和8.0%D、2.75%和2.06%E、3.25%和4.75%77.患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是A、急性无黄疸型病毒性肝炎B、慢性轻度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化78.常用的检测细菌耐药基因的分子诊断方法有A、PCRB、核酸杂交C、核酸测序D、基因芯片E、FCM79.属先天性代谢病的是()A、苯丙酮酸尿症B、酪氨酸血症C、同型半胱氨酸尿症D、糖原累积病E、脚气病80.妊娠期血浆水平增加的是()A、游离型T、TB、结合型T、TC、醛固酮D、促性腺激素E、生长激素81.影响光谱分析的主要因素有()A、化学因素B、主观因素C、光学因素D、试剂因素E、标本因素82.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大()A、MbB、ASTC、cTnTD、cTnIE、LD83.根据探针来源和性质的不同，分子探针可分为A、DNA探针B、cDNA探针C、RNA探针D、寡核苷酸探针E、蛋白质探针84.Ⅲ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、IDL升高85.嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质，患者以高血压为主要症状，其常用的诊断指标是()A、皮质醇B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、ACTHE、VMA86.肿瘤耐药性预测的DNA水平检测技术有A、PCR-SSCPB、PCR-DGGEC、基因芯片D、免疫组化E、Western-blot87.血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色()A、丽春红SB、考马斯亮蓝C、氨基黑D、苏丹黑BE、油红O88.红细胞膜外层的脂质主要是()A、胆固醇和糖酯B、神经鞘磷脂C、磷脂酰胆酯D、磷脂酰乙醇胺E、磷脂酰丝氨酸89.糖耐量损害需要满足A、FPG6.1～7.0mmol/LB、FPG7.0mmol/LD、OGTT-2hPG<7.8mmol/LE、OGTT-2hPG7.8～11.1mmol/L90.有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是A、排卵时FSH的分泌达到高峰B、女性绝经后卵巢雌激素的分泌主要是通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰D、孕酮的分泌高峰出现在排卵前E、排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D2.正确答案:A,B,D,E,F为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体正确答案:A,B,C,D,E,F,G如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型正确答案:D肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体正确答案:C如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征正确答案:B如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征正确答案:C3.正确答案:A急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是A、二乙酰-肪法B、若味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法正确答案:D若本例直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，最可能的诊断是A、遗传性球形细胞增多症B、G6PD缺陷症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、冷凝集素综合征正确答案:A测定尿素的方法不包括A、二乙酰-肪法B、苦味酸法C、纳氏试剂显色法D、酚-次氨酸盐显色法E、酶偶联速率法正确答案:B4.正确答案:A,D5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:B,C,E7.正确答案:B,C,E,G为明确诊断应进行的实验室检测是A、血清ALPB、肝炎病毒的血清学指标C、血清AFPD、血清FABPE、血清CKF、血清CK-MBG、血清LDHH、血清IgE正确答案:A,B,C若患者HCVIgG和HCVIgM阳性，有助于诊断和治疗的检测是A、血清CEAB、HCVRNA定量C、血清NaD、血清AlbE、HCV分型F、血清ASTG、血清MbH、血清CK-MB正确答案:B,E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:C欲对该质谱仪的性能进行评价，要检测的指标是A、灵敏性、准确性、线性范围、特异性B、灵敏性、分辨率、质量范围、质量稳定性C、灵敏性、准确性、精密度、临床可报告范围D、灵敏性、准确性、特异性E、灵敏性、准确性、线性范围、特异性分辨率、质量范围、质量稳定性正确答案:B质量范围取决于质量分析器，飞行时间质量分析器可达A、几百B、几千C、几十万D、几百万E、几千万正确答案:C13.正确答案:A,B,C,E14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:A,B,D16.正确答案:A与玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的优势为A、检测耗时短B、高通量C、成本低D、需要化学基团修饰E、制备流程简单正确答案:C17.正确答案:B,C,E18.正确答案:C清蛋白可参与A、运输游离脂肪酸B、运输铁C、运输甲状腺激素D、运输胆固醇E、运输内源性三酰甘油正确答案:A19.正确答案:A骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:C使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:B使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:D20.正确答案:E最可能的诊断是A、不完全流产并导致休克B、异位妊娠并导致休克C、卵巢肿物破裂导致休克D、急性阑尾炎并导致休克E、急腹症并导致休克正确答案:B此时在处理休克的同时应A、清宫B、给予维生素KC、抗感染治疗D、剖腹探查E、化学药物保守治疗正确答案:D21.正确答案:A,B,D22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:A,B,C,D,E为明确诊断应进行的实验室检查项目是A、血常规B、尿常规C、肝功能实验D、肝炎病毒的血清学指标E、血清CKF、凝血功能检测G、血清MbH、血清RF正确答案:A,B,C,D,F若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，下列检测有助于诊断和治疗的是A、AFPB、CEAC、HBVDNA定量D、VCAE、PSAF、PPD-IgGG、网织红细胞H、CRP正确答案:A,C24.正确答案:B,D,E25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:A自动生化分析仪两点终点法的读数方式为A、在一定的时间范围内连续读取吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读取两点取均值D、在终点附近读取两点，计算两点吸光度的差值E、每经过比色窗口即读取一个吸光度值正确答案:B自动生化分析仪一点终点法的读数方式为A、在一定的时间范围内连续读取吸光度值B、反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C、终点附近读取两点取均值D、在终点附近读取两点，计算两点吸光度的差值E、每经过比色窗口即读取一个吸光度值正确答案:C27.正确答案:A,B,D,E28.正确答案:B,C29.正确答案:A,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:A,B,C,D,F如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应如下：氧化酶(-)，脲酶(-)，动力(+)，HS(+)，吲哚(-)，则该菌可能为A、福氏志贺菌B、伤寒沙门菌C、副伤寒沙门菌D、鼠伤寒沙门菌E、副溶血弧菌F、大肠埃希菌正确答案:B,C,D该菌的表面抗原有A、O15抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、5抗原F、O23抗原正确答案:C,D,E32.正确答案:A,B,D,E33.正确答案:C将一个核酸查询序列与一个核酸序列数据库进行比较的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正确答案:A将一个核酸查询序列的6种框架的翻译结果与一个核酸序列数据库的6种框架的翻译产物进行比较的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正确答案:E将一个氨基酸的查询序列与一个蛋白质序列数据库相比较的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正确答案:B将一个蛋白质查询序列与一个以所有阅读框动态翻译成蛋白质的核酸序列数据库相比较的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正确答案:D34.正确答案:A,B,D,E35.正确答案:F患者AG升高的原因是A、缺氧B、呕吐C、肾功能障碍D、高血钾E、低血钠F、脱水正确答案:A,C根据病史及实验室检查结果，下列叙述正确的是A、肾功能障碍导致代谢性酸中毒B、肾功能障碍导致代谢性碱中毒C、充血性心力衰竭导致呼吸性酸中毒D、充血性心力衰竭导致呼吸性碱中毒E、脱水导致代谢性碱中毒F、脱水导致代谢性酸中毒G、呕吐导致代谢性酸中毒H、呕吐导致代谢性碱中毒I、高血钾导致代谢性酸中毒J、高血钾导致代谢性碱中毒正确答案:A,D,H36.正确答案:B请初步判断其遗传方式为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传E、Y连锁遗传正确答案:A本患者初步诊断为A、家族性高胆固醇血症B、苯丙酸酮尿症C、地中海贫血D、血友病E、家族性高三酰甘油血症正确答案:A37.正确答案:A为明确诊断及治疗，患者应进行的检查是A、胸部X线检查B、痰细菌培养C、动脉血气分析D、血尿素氮、肌酐测定E、头颅CTF、电解质测定正确答案:A,B,C,D,F,G患者心电图示窦性心动过速；动脉血气：pH7.22,PaO57mmHg,PaCO70mmHg,HCO36mmol／L。提示患者发生了A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒F、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:A患者经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。血电解质检查示：K+2.8mmol／L,Na+145mmol／L,Cl92mmol／L,可能并发了A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、肺性脑病E、脑血管意外F、低钙血症正确答案:B,F此时应采取的措施是A、血电解质监测B、动脉血气分析C、持续低流量吸氧D、补充氯化钾E、给予碳酸氢钠F、抗生素控制感染正确答案:A,B,C,D,F38.正确答案:B关于Ⅰ型肾小管酸中毒，正确的是A、泌氢及铵生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少正确答案:A39.正确答案:B,D,E40.正确答案:A,C,E41.正确答案:A,E42.正确答案:B,C43.正确答案:B,C,D44.正确答案:B慢性气道阻塞性疾病伴随长期使用噻嗪类利尿剂，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C长期使用鼻胃吸引的患者过度通气，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:D45.正确答案:C骨钙素的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:A完整PTH的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:E46.正确答案:C有助于明确诊断的实验室检查是A、血清肥达反应B、血清抗登革病毒IgM抗体测定C、血清抗钩体IgM抗体测定D、血液细菌培养E、血清RPR测定正确答案:B47.正确答案:C为指导临床用药，可检测该菌的耐药基因是A、vanAB、mecAC、folHD、rpoBE、gyrA正确答案:B48.正确答案:A,B,D49.正确答案:C菌落原位杂交的基本步骤是A、裂解－影印－变性和中和－杂交－检测B、裂解－影印－杂交－变性和中和－检测C、影印－裂解－变性和中和－杂交－检测D、影印－裂解－杂交－变性和中和－检测E、影印－变性和中和－裂解－杂交－检测正确答案:C50.正确答案:B用于鉴别多发性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是A、琼脂糖凝胶电泳B、凝胶过滤C、速率免疫比浊法D、免疫固定电泳E、WesternBlot正确答案:D51.正确答案:A,B52.正确答案:A,C,D,E53.正确答案:C,D54.正确答案:A,B55.正确答案:A,C,D,E56.正确答案:A弱碱性药物主要分布于A、细胞外液B、细胞内液C、淋巴液D、唾液E、尿液正确答案:B人的总体液量按体重计算约为0.6L/kg，若某药的表观分布容积（V）＜0.6L/kg，则提示A、该药主要分布于细胞外B、该药主要分布于细胞内C、该药主要分布于血液中D、该药可能是弱酸性药物E、该药主要以分子态脂溶性存在正确答案:B57.正确答案:A肾小球滤膜电荷屏障受损时，SPIA、≥1B、≥2C、≥3D、≥4E、≥5正确答案:A58.正确答案:B,C,D59.正确答案:A,B,C,D60.正确答案:E与传统的生物传感器相比，纳米生物传感器表现出的独特特点是A、小型便携B、分析速度慢C、所需样品量大D、性能价格比低E、污染比较大正确答案:A61.正确答案:A,D,E62.正确答案:E较年轻个体不需做FPG筛查的情况是A、BMI≥27kg/mB、血浆HDL-C≤0.90mmol/LC、血浆TG≥2.82mmol/LD、血压≥120/80mmHgE、Ⅰ级亲属中有糖尿病史正确答案:DFPG≥7.0mmol/L，可以明确诊断DM的是A、患者存在急性感染B、在外伤时C、在脑出血时D、采血时情绪紧张E、连续多天FPG≥7.0mmol/L正确答案:E63.正确答案:B,C64.正确答案:A,B,C,E65.正确答案:A,B,D66.正确答案:E质量分析器的主要技术参数是A、质荷比B、质量数C、丰度D、质量范围E、质量范围与分辨率正确答案:E最适合本研究的离子源是A、EBIB、FABC、MALDID、APCIE、ESI正确答案:C67.正确答案:B用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠的方法除外A、血HCG测定B、超声学检查C、超声学检查结合血HCG测定D、尿HCG测定E、超声学检查结合血HCG测定和临床表现正确答案:D葡萄胎患者血中PL较正常妊娠低，HCG值可能A、升高B、降低C、升高或降低D、不变E、升高或不变正确答案:A68.正确答案:C,D69.正确答案:A,C,D患者自述无外伤史，有剖宫产史，停经半年，近期未用药物，应首先考虑的检查是A、腰部CTB、血常规C、超声波D、生化检测E、尿液F、淀粉酶正确答案:A,D检查结果：CT、超声、血常规、尿液检查正常，肝功能、肾功能正常，ALP升高，为了明确诊断，还应考虑进行的检查是A、PTHB、GLUC、UAD、性腺激素E、凝血检查F、免疫球蛋白检查G、骨髓检查H、骨密度检查正确答案:A,D,H结果发现PTH2.30pmol/L（1.6～6.9pmol/L），激素水平下降，UA324μmol/L（240～430μmol/L），骨密度0.49（0.62～0.92），应该考虑的诊断是A、腰部损伤B、心肌损伤C、肾衰竭D、骨质疏松E、骨质软化症F、痛风G、糖尿病正确答案:D患者的治疗方案应该是A、补充钙剂B、住院进行手术C、转内科治疗并透析D、转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查E、抗生素治疗一段时间后复诊F、补充性腺激素G、长期口服AD丸正确答案:A,F,G除正常治疗外，应建议患者A、术后定期到内科检查B、少运动，多休息，补充营养物质C、多进行户外活动D、少吃高蛋白、高盐食物E、注意观察尿液颜色F、补充奶制品G、加强营养正确答案:C,F,G70.正确答案:B,C,D,E71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:B,C,D73.正确答案:A,B,C,E74.正确答案:C酒精可诱导下列何种酶升高A、GGTB、ALTC、ALPD、ASTE、pCHE正确答案:A75.正确答案:A,C,D76.正确答案:A某日该实验室室内质控结果为：正常浓度水平6.5mmol/L，病理浓度水平8.75mmol/L。该结果应判断为A、违背22s失控B、违背13s失控C、违背R4s失控D、在控E、无法判断正确答案:D该结果所反映出的误差类型为A、系统误差B、随机误差C、系统误差和随机误差D、回收误差E、不能反映正确答案:E77.正确答案:B如HBeAg和HBV-DNA均为阳性，诊断为乙型肝炎，则最佳抗病毒药物应选择A、干扰素B、阿昔洛韦C、抗乙肝免疫核糖核酸D、聚肌胞注射剂E、猪苓多糖注射液正确答案:A78.正确答案:A,B,C,D79.正确答案:A,B,C,D80.正确答案:B,C81.正确答案:A,B,C82.正确答案:A,B,E83.正确答案:A,B,C,D84.正确答案:B,C,E85.正确答案:B,C,E86.正确答案:A,B,C87.正确答案:D,E88.正确答案:A,B,C89.正确答案:B,E90.正确答案:A,B,C,E卷II一.综合考核题库(共90题)1.影响血浆钙离子浓度的原因是()A、血钙总量B、血液pH值C、血浆蛋白质含量D、血浆胆红素浓度E、血浆K浓度2.血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于A、胰头癌B、原发性胆汁性肝硬化C、黄疸性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿3.诊断肾功能衰竭和评估其程度的主要检测指标有()A、肾小球滤过率B、血肌酐、尿素C、内生肌酐清除率D、血cystatinCE、尿FDP、β-MG、IgG等测定4.下列甲状腺激素中含碘的有()A、TTB、TTC、TSHD、FTE、FT5.可用于诊断肝细胞损伤的酶较多，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等，但它们在肝细胞内分布有区别，如细胞核、细胞质、线粒体、微粒体、内质网等，了解其在细胞内定位有助于了解肝损伤的程度。肝细胞中大部分存在于线粒体的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GLDHE、ALP6.T、T、TSH、TRH兴奋试验是甲状腺功能紊乱疾病中常用的生化检验指标，掌握这些指标的变化对临床疾病的诊断非常重要。垂体腺瘤性甲状腺功能亢进症的生化检测符合A、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH兴奋试验（-）7.生长激素功能紊乱可导致侏儒症、肢端肥大症、巨人症等内分泌疾病，掌握这些疾病的实验室检测方法有利于疾病的诊断和治疗观察。下列有关侏儒症生化诊断的叙述中，不正确的是A、清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考区间B、血浆（清）IGFBP-3水平常显著降低C、血浆（清）IGF-1水平常显著降低D、药物刺激试验可用于诊断E、高血糖抑制试验可用于诊断8.下列不是神经变性病特点的是()A、神经元变性为主要病理改变B、中枢神经系统中特定的部位神经元的进行性变性以至坏死C、伴有炎症或异常物质的累积D、胞质内结构紊乱E、不出现包含体9.怀疑vWD，而vWF没有明显减少，应考虑A、血友病A可能B、排除vWDC、vWF多聚体分析D、血小板糖蛋白检测E、重查APTT10.PTH的靶器官主要是A、骨B、肝C、肾D、胸腺E、肠11.急进性肾小球肾炎为肾小球肾炎中最严重的类型，以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。IgG、C在Ⅰ型急进性肾炎的沉积表现为A、线性B、环形C、点状D、颗粒状E、无沉积12.测定酶活力时必须做到A、知道酶的分子量B、控制反应的温度C、使用有限量的底物D、在规定时间内测定底物的减少量或产物的生成量E、保持酶的足够浓度13.用于诊断肾小球性蛋白尿的尿蛋白包括()A、清蛋白B、B微球蛋白C、α微球蛋白D、α巨球蛋白E、IgG、IgA14.关于健康人PCO，下列叙述正确的是A、在海平面，婴儿PCO比成人低B、女性比男性低C、坐或站比仰卧位低D、妊娠期比非妊娠期高E、高海拔地区比低海拔地区低15.下列物质中不能被胎盘转运的是A、大多数蛋白质B、母体IgM、IgAC、甲状腺素D、母体和胎儿红细胞E、游离脂肪酸16.血清胆固醇水平降低可见于()A、甲状腺功能低下B、糖尿病C、营养不良D、肝硬化E、溶血性贫血17.肿瘤标志物的临床应用主要有()A、肿瘤的早期发现B、肿瘤的鉴别诊断与分期C、肿瘤的预后判断D、肿瘤治疗方案的选择E、肿瘤的疗效监测及复发预测18.单位时间内双肾生成的原尿量称肾小球滤过率。某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率，表明A、肾小管对该物质有重吸收B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收，无分泌作用19.关于尿HCG的叙述，正确的是A、不完全流产，HCG可呈阳性B、滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性C、完全流产时，HCG由阳性转阴性D、男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等E、做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定20.生物传感器的共同特点有A、一般不需进行样品的预处理B、体积小、响应快、样品用量少C、操作系统比较简单，容易实现自动分析D、准确性高E、敏感材料不能反复使用21.代谢综合征可表现为胰岛素抵抗与胰岛素抵抗引起的脂质代谢紊乱，主要包括A、高三酰甘油血症B、低HDL-C血症C、小而致密的LDL水平升高D、ApoAⅠ/ApoB100比值降低E、餐后脂血症22.神经垂体激素包括A、促甲状腺激素B、催产素C、催乳素释放激素D、促肾上腺皮质激素E、生长激素释放激素23.对不同质谱仪性能的了解，有助于质谱技术的合理应用。下列叙述正确的是A、EI主要适用于易挥发有机样品的电离B、CI是一种软电离方式C、FAB适合于分析大分子量、难气化、热稳定性差的样品D、ESI可以测量分子量在300000Da以上的蛋白质E、APCI主要用来分析中等极性的化合物24.均由α和β两个多肽亚基构成，且α亚基高度同源的激素是()A、促甲状腺激素B、黑色细胞刺激素C、卵泡刺激素D、黄体生成素E、催乳素25.男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。如此时仍不能确诊，6h后最有意义的检查是A、MbB、cTnC、CKD、LDE、AST26.临床上肝功能实验指标很多，为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息，特别是血清酶活性的测定，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。反映肝实质细胞损伤最为灵敏的酶是A、ALTB、LDC、GGTD、GLDHE、CHE27.属于杂交方法的是A、等位基因特异性寡核苷酸片段分析B、SSCP分析C、基因芯片技术D、Taqman技术E、PCR-RFLP28.亲子鉴定中常用的遗传标记包括A、小卫星DNAB、微卫星DNAC、单核苷酸多态性D、大卫星DNAE、散在重复序列29.中枢神经系统由哪些部分组成()A、脑B、脊髓C、脊神经D、自主神经E、迷走神经30.有关SNP的表述正确的是A、几乎遍布整个人类基因组B、多态性要少于STR的多态性C、平均1000bp就有1个SNPD、继STR后新一代的遗传标记E、总数可达100万个31.钾、钠、氯是机体重要的电解质，临床因素可影响电解质平衡。静脉输入过多葡萄糖及胰岛素时，最易引起A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定32.醋酸纤维薄膜电泳时，位于β区带的血浆蛋白质有()A、TRFB、LDLC、β-MGD、C3E、IgG33.引起淋巴细胞减少的因素有A、风疹B、结核病C、接触放射线D、流行性腮腺炎E、应用促肾上腺皮质激素34.对酶活性浓度测定描述正确的是()A、可测定产物生成量B、不可测定底物消耗量C、与底物浓度有关D、需最适温度E、需最适酸碱度35.关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是()A、如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值B、是临床评估溶栓治疗法的常用项目C、限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断D、LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶E、在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充36.胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，下列叙述正确的是A、胱抑素C可自由透过肾小球滤膜B、胱抑素C含量较稳定，不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响C、胱抑素C多用免疫浊度法测定D、在判断肾小球滤过功能上，胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当E、血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标37.重组DNA技术中常用的工具酶有A、限制性核酸内切酶B、DNA连接酶C、DNA聚合酶ⅠD、RNA聚合酶E、反转录酶38.核酸扩增抑制物主要来源于A、血清中的血红素B、核酸提取过程中的残留有机溶剂C、抗凝剂EDTAD、尿液标本中的尿素E、抗凝剂肝素39.胆汁酸是存在于胆汁中的一大类胆烷酸的总称，成分较为复杂。按来源有初级胆汁酸和次级胆汁酸，另按结构又有结合型和游离型。属于初级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、熊脱氧胆酸D、石胆酸E、甘氨脱氧胆酸40.可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb41.NCBI的Entrez系统查询时的注意事项包括A、其核酸序列数据库中的大部分数据没有严格的准入标准B、有联机帮助文件帮助初学者快速掌握相关技巧C、查询所得到的感兴趣的序列条目，可能有很大一部分是重复的D、有限定查询范围、操作剪贴板等各种辅助功能，可大大提高查询效率E、查询时不能从一个数据库转入另一个数据库42.影响缩短测定周期(TAT)的因素包括()A、标本抽取时间B、标本转送时间C、分析前标本预处理时间D、分析时间E、送交结果到开单科室时间43.女性，35岁，近1年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。该患者患何种疾病的可能性最大A、糖尿病B、甲状腺功能减低C、甲状腺功能亢进D、高代谢综合症E、以上均不是44.Ⅳ型高脂蛋白血症血脂表现不正确的是()A、血浆TG升高B、脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染C、血浆静置实验结果为：多呈混浊状D、血浆总胆固醇和LDL-C水平明显增高E、血浆CM水平明显增加45.80%左右的1型糖尿病患者可能呈阳性的抗体有A、胰岛素自身抗体B、胰岛细胞自身抗体C、抗中性粒细胞胞浆抗体D、酪氨酸磷酸酶自身抗体E、谷氨酸脱羧酶自身抗体46.通过不同方式进入人体的药物，在体内有不同的代谢方式和代谢途径，多数药物经过肝的生化转化后，其活性和水溶性发生变化，同时可经过胆管或肾排出体外。全部代谢产物均无活性的是A、地高辛B、苯妥英钠C、环孢素AD、阿米卡星E、阿米替林47.表观分布容积的含义有()A、对多数药物而言其值均小于血浆容积B、药物在体内分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的容积C、与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值D、其数值随剂量大小而改变E、为表观数值，不是实际的体液间隔大小48.Mg在PCR反应中的作用，错误的是A、提高TaqDNA聚合酶活性B、稳定PCR反应体系C、当dNTP的浓度为200nmol/L时，MgCl2浓度一般为1.5mmol/L较合适D、在PCR中发挥作用的是结合MgE、Mg浓度过低使酶活力升高，还会使酶催化非特异性扩增49.胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括()A、肝细胞摄取未结合胆红素B、肝细胞摄取结合胆红素C、肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D、结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E、结合胆红素最后从胆道排出肝外50.胰岛素对物质代谢的作用包括A、促进葡萄糖利用B、促进糖原合成C、促进脂肪合成D、促进蛋白质合成E、促进核酸合成51.下列属于急性时相反应蛋白的是A、C反应蛋白B、β2-微球蛋白C、甲胎蛋白D、α1-抗胰蛋白酶E、α1-酸性糖蛋白酶52.患者女，73岁，间断性便秘2年，加重伴发作性腹痛4个月。患者2年来无明显原因出现粪便干结，排粪困难，约每日1次，一直未引起重视，亦未正规治疗。近4个月来上述症状加重，排粪约每3日1次，同时伴左下腹痛，呈持续性钝痛，疼痛有时难忍，有时伴全身出汗，持续时间10～30min不等，伴心悸、气短，坐卧不安、乏力。查体：T36.4℃，P76次/min，R19次/min，BP120/75mmHg，意识清楚，体态肥胖，腹壁平坦、柔软，无压痛，未触及包块。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、慢性胃炎B、神经症C、冠心病D、心绞痛E、高脂血症F、心肌梗死G、慢性阑尾炎H、腹膜炎53.pH、cHCO、PCO、PO和Hb都是血气分析中的重要参数上述指标中，通过计算得到的是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb54.PIH先兆子痫的特征包括A、妊娠20周血压≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高55.患者男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染。皮肤、黏膜色素沉着明显。生化检查：血糖降低，血钠降低，血钾升高，血钙升高。该患者最可能患的疾病是A、免疫功能缺陷B、结核病复发C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、高血钾症F、甲状腺功能减退症56.终点法试剂盒质量评价要求为()A、试剂空白的吸光度应低于规定标准B、试剂空白的反应速度时间曲线应平坦，且无明显波动C、反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏57.血液乳酸和丙酮酸测定的标本要求和方法原理有相同之处。两者对标本的要求不相同的是A、需在空腹及休息状态下抽血B、采血时可使用止血带C、血液离体后标本中的含量不稳定D、全血标本的处理是在采血后立即加入蛋白沉淀剂E、蛋白沉淀剂最好使用偏磷酸58.对碳酸锂进行TDM时，可采用的检测技术是A、原子吸收光谱B、紫外分光光度法C、荧光分光光度法D、HPLCE、火焰发射光谱法59.属于神经递质的物质是()A、前列腺素B、5-羟色胺C、内啡肽D、谷氨酸E、P物质60.肝硬化患者进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳染色后可见()A、ALB降低B、α球蛋白降低C、α球蛋白升高D、β球蛋白升高E、β-γ桥61.确定机体无酸碱平衡紊乱，需满足的条件是A、pH正常B、cHCO正常C、AG正常D、PCO正常E、PO正常62.肥胖、代谢综合征、2型糖尿病及其并发症之间存在着逐渐发展的关系。与肥胖有关的因素不包括A、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性下降B、脂肪细胞可分泌大量炎症因子C、炎症因子可能使胰岛素在靶细胞中的信号传导功能下降D、肥胖是2型糖尿病的危险因素E、运动减肥后组织胰岛素敏感性不增加63.与传统的电泳相比，毛细管电泳主要的特点不包括A、高效，柱效一般为每米几十万理论板数，高者可达每米100万以上B、快速，分离时间在1h以内，通常不超过30sC、微量，样品用量仅为纳升至微升D、可以自动化E、不可自动化64.胰岛B细胞能分泌胰岛素和C肽，所以胰岛素与C肽的血浆浓度相关，测定两者的临床意义也相似，但又有所不同。关于胰岛素和C肽的代谢及其血浆浓度，错误的是A、肝对胰岛素的摄取比C肽多B、经肝处理后胰岛素分泌入血的量比C肽少C、外周组织对胰岛素的清除比C肽快D、胰岛素的半衰期较C肽的短E、胰岛素的血浆浓度高于C肽65.核酸探针指由人工标有特定标志物的单链核酸（DNA或RNA）片段，它能以碱基配对互补的方式与具有对应碱基序列的单链核酸结合，用来检测样品中的核酸与探针是否具有同源性,以及同源片段的大小。关于核酸探针，与cDNA探针的特点不相符的是A、标记方法成熟，有多种标记方法可供选择B、可以克隆到质粒载体中进行无限繁殖，制备方法简便C、适用于基因表达的检测D、相对于RNA而言，cDNA探针不易降解E、不含有基因的内含子序列，用于检测基因表达时杂交效率要明显低于DNA探针66.ACP与ALP作用类似，主要区别在于()A、最适pH不同B、所作用的底物种类相近C、稳定性不同D、组织来源不同E、缓冲液种类不同67.T比T的作用迅速、强大的原因包括A、T与血浆蛋白的结合力强于TB、与血浆蛋白结合的T多于TC、游离T比游离T多D、T与特异性甲状腺激素受体的亲和力强于TE、TT的浓度高于TT468.患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为1.010～1.012。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征F、继发性高血压G、急性肾小球肾炎H、急进性肾小球肾炎69.关于HK法测定葡萄糖的原理和方法性能问题。该法产物的检测波长是A、340nmB、405nmC、520nmD、540nmE、600nm70.荧光定量PCR检测因为具有自动化程度高、易于标准化、产物闭管检测减少污染、定量报告检测结果等诸多优点，现在临床检验中应用越来越广泛，它与常规PCR相比在很多方面都有其特点。荧光定量PCR方法中不是基于FRET原理设计的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法71.零级消除动力学指()A、药物血浆半衰期是恒定值B、为饱和消除方式C、为恒量消除D、其消除速度与C0高低有关E、也可转化为一级消除动力学方式72.患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病有诊断意义的检查是A、伤口渗液直接涂片B、脑脊液检查C、普通培养D、厌氧培养E、血常规F、X线摄片73.高血钾可导致酸中毒，因为()A、引起乳酸酸中毒B、肾小管细胞H+与Na+的交换减少C、抑止肾的糖异生，间接减少铵盐生成D、K+可促进葡萄糖酵解成乳酸E、血浆K+与细胞内H+交换，使血浆H+升高74.全自动生化分析仪抗交叉污染的措施有A、自动清洗加样针和试剂探针B、自动扫描比色皿剔除不合格者C、比色皿自动冲洗功能D、应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的概率E、自动将加完的标本取出75.代偿性代谢性酸中毒相应的指标是A、pH↓B、PCO↓C、AB↓D、SB↓E、AB＜SB76.引起高磷血症的常见原因是()A、肾排泌磷酸盐能力下降B、磷酸盐摄入过多C、肠道磷酸盐的吸收减少D、细胞内磷酸盐大量外移E、维生素D缺乏77.患者女性，24岁。搬新居半年余，近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检：T36.6℃，P118次／分，贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑；心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。该患者的诊断应考虑A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、粒细胞减少症E、骨髓纤维化F、阵发性睡眠性血红蛋白尿78.尿素又称脲，下列叙述正确的是A、体内氨基酸分解代谢终产物，可经肾小球自由滤过B、在反映肾小球滤过功能上，血清尿素比血肌酐理想C、尿素的测定方法大体上可归纳为酶学方法和化学方法D、严重脱水、大量腹腔积液、心功能衰竭时，尿素升高，肌酐升高可不明显E、尿素可作为肾衰竭透析充分性指标79.关于HbA1c的测定方法问题。目前认为最好的方法是A、化学比色法B、离子交换层析法C、亲和层析法D、免疫化学法E、十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法80.尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有A、血红蛋白B、胆红素C、葡萄糖D、亚硝酸盐E、比密81.1型和2型糖尿病的临床特征不同。关于1型糖尿病，下列叙述错误的是A、由胰岛B细胞自身免疫性损害引起B、胰岛素分泌绝对不足C、存在胰岛素抵抗D、是多基因遗传病E、血浆中可出现自身抗体82.尿中低分子量蛋白质主要有()A、α巨球蛋白B、B微球蛋白C、清蛋白D、尿蛋白-1E、溶菌酶83.成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括()A、TC＞7.8mmol/LB、有家族史C、TG＞5.6mmol/LD、LDL-C＞4.9mmol/LE、有肌腱黄色瘤84.关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是()A、可表现为某些感染性溶血B、可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C、发病率很高D、可表现为新生儿黄疸E、G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种85.OGTT结合FPG可诊断糖尿病及其相关状态，当0、30、60、90、120min血糖值在以下情况时分别属于哪种状态。符合糖尿病的诊断的是A、5.0、8.3、10.1、9.5、7.0mmol/LB、6.5、9.5、10.8、10.1、9.5mmol/LC、6.8、8.6、10.7、10.2、7.5mmol/LD、7.8、13.8、17.5、16.8、16.7mmol/LE、4.8、8.5、10.3、10.1、7.0mmol/L86.妊娠期糖尿病的表现有()A、糖耐量受损B、餐后高血糖C、空腹血糖偏低D、肾性糖尿E、葡萄糖摄取和利用增加87.作为冠心病辅助诊断的常用指标是()A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD88.按照杂交环境的不同，核酸分子杂交可分为固相分子杂交和液相分子杂交两种类型。其中固相分子杂交技术的应用更为普遍。用来鉴定DNA的分子杂交技术是A、Southern印迹B、Northern印迹C、Western印迹D、RFLPE、免疫荧光技术89.以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有()A、血凝血酶原时间检测B、血清胆红素测定C、血清蛋白质测定D、血氨测定E、血清胆汁酸测定90.家族性Ⅱ型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是A、LDLR活性降低B、LDLR缺陷C、LDL异化障碍D、ApoB异常E、ApoD异常卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:A,B3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:C肝细胞中大部分存在于细胞质的酶是A、ASTB、ALTC、ALPD、GLDHE、GGT正确答案:B肝细胞中几乎全部存在于线粒体的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GGTE、GLDH正确答案:E6.正确答案:C异源性TSH综合征的生化检测符合A、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH兴奋试验（-）正确答案:B甲状腺性甲状腺功能减退的生化检测符合A、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH兴奋试验（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH兴奋试验（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH兴奋试验（-）正确答案:D7.正确答案:E下列有关肢端肥大症的叙述中正确的是A、清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考区间B、血浆（清）IGFBP-3水平常显著降低C、血浆（清）IGF-1水平常显著降低D、药物刺激试验可用于诊断E、高血糖抑制试验可用于诊断正确答案:E8.正确答案:C,E9.正确答案:A,C,D10.正确答案:A,C,E11.正确答案:AIgG、C在Ⅱ型急进性肾炎的沉积表现为A、线性B、环形C、点状D、颗粒状E、无沉积正确答案:D12.正确答案:B,D,E13.正确答案:A,D,E14.正确答案:A,B,E15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:C,D,E17.正确答案:A,B,C,E18.正确答案:D某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率，表明A、肾小管对该物质有重吸收B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收，无分泌作用正确答案:B19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:B,D23.正确答案:A,B,C,D,E无须加热汽化的电离源是A、FABB、EIC、CID、ESIE、APCI正确答案:A24.正确答案:A,C,D25.正确答案:B此患者最有可能的诊断是A、急性冠状动脉综合征B、高血压C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭正确答案:A此时，首选的生化检查是A、Mb+CK-MBB、cTn+CK-MBC、CK+CK-MBD、LD+CK-MBE、AST+CK-MB正确答案:A26.正确答案:A反应胆汁淤积最为灵敏的酶是A、LCATB、MAOC、ALPD、LDE、ALT正确答案:C判断肝脏合成能力的酶是A、ASTB、CHEC、ALTD、LDE、LAP正确答案:B用于诊断肝纤维化的酶是A、ASTB、GGTC、LDD、LAPE、MAO正确答案:E可用于辅助诊断PHC的酶是A、ASTB、GLDHC、ALTD、CHEE、AFU正确答案:E27.正确答案:A,C28.正确答案:A,B,C29.正确答案:A,B30.正确答案:A,C,D31.正确答案:B患者出现血浆渗透压降低、脑水肿症状，可能是因为A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:D代谢性酸中毒患者易出现A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:A32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:C,E34.正确答案:A,C,D,E35.正确答案:A,C,D,E36.正确答案