2022年浙江省杭州市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022年浙江省杭州市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.休克抑制期的微循环改变主要是()。A.A.直接通道关闭B.微循环收缩期C.微循环扩张期D.动静脉短路关闭E.微循环衰竭期

2.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

3.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘E.卵巢

4.关于软产道的组成，正确的描述是

A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

5.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

6.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

7.正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

8.有关功血描述丕正确的选项是A.A.指的是功能失调性子宫出血

B.分为排卵性和无排卵性功血

C.是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血

D.无全身及生殖器官的器质性病变

E.绝大多数患者属于排卵性功血

9.乳癌淋巴转移的最常见部位是()。

A.腋窝B.纵隔C.锁骨下D.锁骨上E.胸骨旁

10.(72～73题共用题干)男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情变化可能是发生了()。A．肺不张B．肺气肿C．胸腔积液D．胸膜增厚E．气胸

11.下列哪项不属于孕40周末胎儿的特征

A.胎儿已成熟，身长约50cm

B.体重约3000g

C.皮下脂肪丰满，皮肤粉红色

D.指、趾甲超过指、趾床

E.四肢活动活泼，吸吮力较弱

12.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是

A.胃大弯B.胃体C.胃窦D.胃小弯和十二指肠E.胃底

13.正常人的肝脏在触诊()。

A.一般摸不到

B.平静呼吸时可触到lcm以内的肝

C.深吸气时在肋弓下可触及2cm以内的肝下缘

D.剑突下可触及4cm以内的肝下缘

E.剑突下可触及4cm以上的肝下缘

14.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

15.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为A.A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化

16.肺癌术后体位安排不合适的是()A.麻醉未清醒时取仰卧位，头偏向一侧

B.清醒后、血压平稳后改为半卧位

C.肺叶切除者，可平卧或左、右侧卧位

D.肺楔形切除术者，最好采取术侧卧位

E.全肺切除术者，采取1/4侧卧位

17.新生儿排胎便的时间为A.A.生后1～2天B.生后6小时内C.生后12小时内D.生后2～3天E.生后24小时内

18.下列哪项不是骨折延迟愈合的因素

A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差C.固定不当或功能锻炼不当D.局部有感染E.全身营养状况差

19.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为

A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

20.哪种产力异常在临床上较为常见

A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

二、2.填空题(5题)21.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

22.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

23.根据消毒因子的浓度、强度、作用时间和对微生物的杀灭能力，可将消毒灭菌方法分为四个作用水平：灭菌法、高水平消毒法、()、()。

24.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm，保留灌肠是肛管插入的深度为（）cm。

25.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患儿男，8岁。2周前息上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是

A.A组β-溶血性链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.粪链球菌

27.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是()。

A.遗传因素B.感染因素C.环境因素D.化学物理因素E.自身免疫因素

28.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

29.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

30.应拔针重新穿刺的是

A.液体滴入不畅，挤压有回血

B.液体滴入不畅，局部静脉痉挛

C.输液后数分钟出现发冷.寒战

D.输液部位静脉出现条索状红线

E.输液过程中出现胸闷，咳粉红色泡沫状痰

31.急性肺水肿病人应吸入

A.10％～20％乙醇湿化的氧气

B.20％～30％乙醇湿化的氧气

C.30％～50％乙醇湿化的氧气

D.40％～50％乙醇湿化的氧气

E.50％～60％乙醇湿化的氧气

32.下列肾损伤最易引起休克的是

A.肾挫伤B.肾包膜裂伤C.肾盂黏膜破裂D.肾蒂损伤E.肾皮质部分损伤

33.最易发生胃癌的部位是

A.胃小弯B.胃大弯C.胃体D.胃窦E.幽门

34.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

35.羊水过少是指A.妊娠满32周时羊水量少于300ml

B.妊娠足月时羊水量少于300ml

C.妊娠足月时羊水量少于500ml

D.妊娠满32周时羊水量少于500ml

E.妊娠足月时羊水量少于200ml

36.败血症与脓血症共有的特点除外

A.寒战，高热B.病情进展快C.代谢性酸中毒D.头痛头晕E.热型相同

37.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是

A.敌百虫B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷E.敌敌畏

38.下列不属于气胸特征的是

A.肺萎陷B.纵隔扑动C.捻发音D.叩诊浊音E.皮下气肿

39.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为

A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.滑动性疝

40.细胞内液的主要阳离子是

A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氢离子

41.

第

46

题

下列哪项不是外阴、阴道创伤的病因（）

42.患儿，女，3个月。因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×106/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）。

A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.急性感染性多发性神经根炎

43.脑出血最常见的部位是A.脑桥B.脑干C.大脑半球D.内囊E.小脑

44.急性上呼吸道感染最常见的细菌为

A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰氏阴性杆菌

45.不属于女性外生殖器的是()

A.阴阜B.大阴唇C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

四、5.简答题(2题)46.简述晨间护理的意义和内容。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?

参考答案

1.C

2.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

3.C雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。

4.C软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。

5.E蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

6.E在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力和动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左心室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左心室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心室后负荷增高的主要原因。

7.C正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后7～10天。

8.E功血即功能失调性子宫出血，约85％的患者属于无排卵性功血。

9.A

10.E知识点：损伤性气胸

11.E

12.D大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。

13.A

14.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

15.E此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

16.D麻醉未清醒时，取仰卧位，头偏向一侧，防止误吸引起窒息；清醒后、血压平稳后改为半卧位；肺叶切除的患者可平卧、左侧或右侧卧位；肺楔形切除术者，应避免手术侧卧位，最好选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1／4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能障碍。

17.E新生儿一般出生后12小时内开始排胎便，约3～4天内排完。

18.A骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。

19.C当肿瘤累及乳腺悬韧带Cooper韧带时，局部皮肤受牵引而产生“酒窝”征，皮内淋巴管被癌细胞堵塞，形成“橘皮样”改变。

20.C产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩，其中协调性宫缩乏力最常见。

21.4～620～22

22.远近小大

23.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

24.15～1815～20

25.大小化学血管反应

26.A

27.E类风湿关节炎是一种主要累及周围关节、以关节组织的慢性炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病。

28.C

29.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

30.D

31.C心源性呼吸困难达到急性肺水肿，应给予病人吸入30％～50％乙醇湿化的氧气。减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

32.D肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常因失血发生休克。

33.D

34.B

35.B妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

36.E

37.A

38.D肺萎陷、纵隔扑动、捻发音、皮下气肿很明显均为气胸的特征。唯有叩诊浊音不是，因为只有液体才能为浊音，空气叩诊为鼓音。

39.C

40.A

41.E

42.A病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症。由症状及脑脊液检查：外观透明，白细胞增高，氯化物正常可知该患儿最可能的病因是病毒性脑膜炎。

43.D基底节区出血是高血压脑出血最常见部位，也叫内囊出血。

44.B本题考查急性上呼吸道感染的病因，细菌感染以溶血性链球菌多见。

45.C46.晨间护理的目的为：①促进患者清洁、舒适预防压疮、肺炎等并发症的发生。②观察和了解病情为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。③进行心理及卫生指导满足患者心理需求促进护患沟通。④保持病室和床单位的整洁、美观。护理内容包括：①采用湿式扫床法清洁并整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱、进食等。③根据患者病情合理摆放体位。检查全身皮肤有无受压变红进行背部及受压骨隆突处皮肤的按摩。④根据需要给予叩背、协助排痰必要时给予吸痰指导有效咳嗽。⑤检查各种管道的引流、固定和治疗完成情况。

47.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的