主治医师之全科医学301考点题型整理

主治医师之全科医学301考点题型整理

单选题（共50题）1、患者，男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶【答案】D2、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院A.症状性精神障碍的一种症状表现B.癔症的症状表现C.脑器质性疾病的症状表现D.精神分裂症的症状表现E.药物不良反应所致【答案】C3、SLE可出现A.面部皮肤对称性红斑B.夜间腰痛，活动后好转C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难【答案】A4、具有抗龋能力的微量元素有A.氟B.铜C.硒D.铁E.镉【答案】A5、患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.抗血小板聚集B.抗凝C.脱水降颅压D.静脉溶栓E.控制血压【答案】D6、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师严重缺乏的美德是()A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】C7、主要用于十二指肠球部溃疡A.西沙必利B.颠茄C.奥美拉唑D.安定E.丙谷胺【答案】C8、慢性支气管肺炎的病程A.3个月以上B.1个月以上C.2个月以上D.4个月以上E.5个月以上【答案】A9、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量【答案】A10、药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退B.恶心，呕吐C.寒战，发热D.黑便，呕血E.与急性肠炎并存【答案】D11、男性，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发绀，呼吸无力，双肺满布干湿性啰音，心率130次/分，BP20/12kPa(150/90mmHg)，血气分析pH7.25，PaOA.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒【答案】C12、临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证。A.微量阶段、中量阶段和大量阶段B.开始阶段、维持阶段和结束阶段C.小量阶段、中量阶段和大量阶段D.开始阶段、改善阶段和维持阶段E.适应阶段、常规阶段和特殊阶段【答案】D13、下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚期患者应尽快手术治疗【答案】B14、与水痘病因相同的是A.生殖器疱疹B.带状疱疹C.单纯疱疹D.Kaposi水痘样疹E.麻疹【答案】B15、既可用于活动性结核病的治疗，又可用于预防的药物是A.乙胺丁醇B.环丝氨酸C.链霉素D.异烟肼E.对氨基水杨酸【答案】D16、提高医疗质量的精神力量是()A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】D17、男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，语言不利。查体：血压170/95mmHg，发病前2周曾有"TIA"发作3次。A.TIAB.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下隙出血【答案】C18、男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。A.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除后行McVay修补术E.剖腹行肠切除肠吻合术【答案】B19、某男，40岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。A.麻痹性痴呆B.柯萨可夫综合征C.癔病性精神障碍D.匹克病E.精神分裂症衰退期【答案】B20、患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部B超【答案】D21、男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。A.肺型P波B.电轴右倾(＞29°)C.顺钟向转位D.完全性左束支传导阻滞E.低电压【答案】D22、患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g／L，WBC3.6×10^9／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×10^9／L。此患者可排除A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.骨髓转移瘤D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血【答案】D23、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。A.正常黏膜见于病变肠段之间B.黏膜呈卵石样有较深的沟槽样溃疡C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D.无假性息肉E.活组织检查可找到肉芽肿【答案】C24、男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC25×10A.强的松B.苯丁酸氮芥C.脾区十浅表淋巴结照射D.暂不治疗，继续观察E.马法兰治疗【答案】B25、下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅内高压E.幽门梗阻【答案】D26、急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选A.止泻B.抗感染治疗C.止吐D.补液E.大便常规培养【答案】B27、下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化A.效度B.灵敏度C.信度D.可行性E.特异度【答案】B28、未婚女性，要求检查是否患有淋病，检查结果：GA.通知所在工作单位B.通知所在地派出所C.上报防疫部门D.仅告知患者本人E.由医生通知家属【答案】C29、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德意识的变化B.医德规范的变化C.促进了生命伦理学的诞生D.医德根本宗旨的变化E.医德理论的变化【答案】D30、妇女一生有多少年的生育期A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年【答案】B31、患者，男，56岁。右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征【答案】C32、甲巯咪唑可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5"脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞【答案】A33、浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达A.表皮层B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下组织【答案】B34、患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤【答案】B35、散光A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线E.眼的功能调节力下降【答案】D36、抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用A.反应性精神障碍B.脑器质性病所致精神障碍C.中枢神经系统抑制，高热，昏迷D.精神分裂症E.躁狂症【答案】C37、注意增强常见于A.偏执型精神分裂症B.单纯型精神分裂症C.慢性精神分裂症D.青春型精神分裂症E.紧张型精神分裂症【答案】A38、男性病人，28岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成名人，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】B39、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCOA.心肌梗死B.肺性脑病C.休克D.弥散性血管内凝血E.消化道出血【答案】A40、患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.腹腔镜检查C.盆腔检查D.CA125检测E.剖腹探查【答案】B41、急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐B.心悸、气促C.性格改变D.出血倾向E.定向障碍【答案】A42、患者1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查。其不可能出现的结果为A.如供热不足，可出现低血糖症B.低钾血症C.血胆固醇增高D.酸中毒E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常【答案】C43、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于A.有效同意B.代理同意C.知情同意D.不同意E.诱导同意【答案】B44、下列关于膀胱癌的说法中错误的是A.膀胱癌好发于中老年男性B.血尿是膀胱癌最常见的症状C.初始血尿常提示病变部位在膀胱颈部D.血尿严重程度与肿瘤的恶性程度正相关E.少数患者可伴有膀胱刺激征【答案】D45、创伤后应激障碍的三个主要临床表现是A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状【答案】D46、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10A.急性盆腔炎B.急性宫颈炎C.输卵管卵巢脓肿D.败血症E.以上都不是【答案】A47、乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.以上都不对【答案】A48、关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成"二次排尿"的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次【答案】D49、家庭的内在结构主要指A.经济支持、医疗处理、家庭设施上的支持B.抚养赡养、满足感情需要、生殖需要C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观D.核心家庭、扩展家庭E.信息、教育、情感支持【答案】C50、法律主要通过()A.都是调节人们行为的规范B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为D.两者的社会基础不同E.产生和发展的趋势相同【答案】C多选题（共30题）1、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛β细胞明显减少D.患者胰岛β细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（Ⅳ期）F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD2、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于400ml一般无全身症状C.每日出血量为30ml可出现黑便D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血【答案】ABD3、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40℃，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.积极寻找病原体B.给予痰培养检查C.调整抗菌药物D.痰涂片检查E.胸部CTF.口服糖皮质激素【答案】ABCD4、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD5、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟肼E.5-FU【答案】BC6、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈"蛙腹状"，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化【答案】B7、患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC8、患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30／15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD9、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC10、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD11、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%预计值，血气分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查体：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】A12、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.血常规E.HIV特异性病原学检查F.血气分析【答案】ABCD13、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.继续静滴0.9%氯化钠液B.静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素C.静脉输注10%葡萄糖液D.继续静脉补钾E.继续应用抗生素F.应用呋塞米【答案】BD14、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC15、男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD16、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗，在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F.放疗待肿块缩小后再考虑手术【答案】BCD17、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.克雷(Colles)骨折较为常见，发生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折属于屈曲性骨折C.骨质疏松是其诱因D.多为直接暴力所致E.桡骨远端是松质骨与密质骨交界处，较为薄弱，易发生骨折F.是桡骨中段骨折【答案】BD18、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.二代头孢菌素B.大环内酯类C.利巴韦林D.氨基苷类E.第一代头孢菌素F.替考拉宁素【答案】B19、患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD20、患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD21、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.补充支链氨基酸D.精氨酸静滴E.肥皂水灌肠F.确诊2天后报不定项选择题卡【答案】ABCD22、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD23、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血钾6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD24、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛B细胞明显减少D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD2