五味子药理医学宣教

概述【来源】：五味子为木兰科植物五味子的干燥成熟果实。【性味归经】：味酸、甘、性温。归肺、心、肾经。【化学成分】：主要成分为联苯环辛烯型木脂素，含量达18.1%~19.2%，从中已分离出五味子素、去氧五味子素，即五味子甲素、γ-五味子素，即五味子乙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子丙素、五味子酯甲、五味子酯乙及戈米辛D、E、F、G等。果实中含多种挥发油及有机酸、维生素C、维生素E和少量糖类。植物图片华中五味子五味子五味子酯甲小鼠灌胃吸收差，生物利用度低。静脉给药在血中分布迅速，主要分布在肝、胆、脾。主要在肝脏代谢，形成大量脂溶性代谢产物，排泄缓慢。药时曲线呈开放型二室模型。五味子醇甲胃肠道吸收快而完全，组织分布广，肺浓度最高，脑内分布以下丘脑、纹状体、海马浓度最高。代谢与排泄均较快，静脉给药药时曲线亦呈开放型二室模型。药动学药理作用对中枢神经系统的影响保肝作用对呼吸系统的影响其他药理作用对中枢神经系统的影响镇静催眠保护脑神经细胞促进脑内蛋白质的合成改善智力

五味子具有明显的镇静催眠作用，这也是其中医临床用于心悸失眠的现代理论依据。五味子对于改善睡眠具有显著效果且不产生药物依赖性。五味子及其乙醇提取物、五昧子甲素、乙素、丙素、醇乙可明显延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠的时间，减少小鼠自主活动。另外，五味子能拮抗兴奋药戊四氮、烟碱引起的惊厥，对抗苯丙胺引起的兴奋，加强利血平抑制小鼠的自主活动的作用，并与氯丙嗪抑制中枢的作用具有协同效应。五味子素还能抑制大鼠由电刺激或长期单居引起的激怒行为，对大鼠的回避性条件反射有选择性抑制作用。大剂量使大鼠产生木僵，该木僵被脑室注射多巴胺所对抗，说明五味子有广泛的中枢抑制作用，并有安定药的特点。

五味子主要化学成分五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、五味子酚均有明显的保肝降酶作用。五味子能显著对抗四氯化碳造成的小鼠肝损伤，对小鼠因腹腔注射四氯化碳所致的ALT升高及肝脏病理损伤均有改善作用。五味子乙醇提取物和五味子醇乙对扑热息痛诱发的肝脏毒性具有保护作用，能防止小鼠在注射扑热息痛后肝内谷光甘肽含量的下降，使血中扑热息痛浓度下降。五味子乙醇提取物、乙素或五味子酚对小鼠急性酒精中毒所致肝脏脂质过氧化具有一定的拮抗作用，可使小鼠服酒精后肝内丙二醛的增加明显减少。五味子能明显促进肝脏蛋白质和糖原的合成，小鼠灌服五味子提取物或乙素，可使HC一苯丙氨酸渗人肝脏蛋白质速率显著加快，也能促进肝糖原的生成。五味子能显著提高体内抗氧化酶系统的活性，使肝脏中超氧化物歧化酶及过氢化氢酶的活性明显提高，有利于机体清除超氧阴离子和过氧化氢，减轻其对肝细胞的损伤。此外，五味子对肝细胞色素P450具有诱导作用，能显著提高肝微粒体细胞色素P450、NADPH一细胞色素P450还原酶、氨基比林脱甲基酶活性，微粒体蛋白质亦明显增强。鼠静脉注射醇乙和五味子素可抑制胃的自发运动，并减少其紧张度。亦可对抗毛果云香碱所引起的胃蠕动亢进，口服对大鼠应激性溃疡有预防作用。醇乙、五味子素可使大鼠胆汁分泌增加。对幽门结扎大鼠可抑制胃液分泌，并有降低胃液总酸度的倾向。对离体回肠有抗乙酰胆碱、抗组胺作用

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五味子的这些作用不仅对其用于慢性肝炎的治疗提供了理论依据；还提供了五味子对某些涉及自由基损伤的有关疾病，甚至预防化学治癌都有实用意义。五味子可直接兴奋呼吸中枢，煎剂可使呼吸频率及振幅显著增加，其改善呼吸衰竭作用明显优于可拉明注射液。以五味子为主组成的煎剂对咳嗽变异型哮喘的治疗具有显著的效果

。五味子对二氧化硅引起的肺组织损伤有保护作用，它可能通过提高机体抗氧化能力，减弱脂质过氧化损伤，直接或间接地抑制胶原代谢，维护肺组织的正常结构与功能等来发挥作用。五味子乙醇提取物可明显减少由氨水刺激而引起小白鼠咳嗽次数，小鼠酚红试验有祛痰作用。五味子水煎剂对正常家兔及麻醉兔的呼吸均有明显兴奋作用，使频率加快．幅度增大，同时血压下降，并能对抗吗啡对兔呼吸的抑制作用，此作用是直接兴奋呼吸中枢的结果。其他药理作用乙醇浸液在体外对炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等均有抑制作用。抗菌五味子有强心作用,其水浸液及稀醇浸液,可加强心肌收缩力,增加血管张力．煎剂离体实验对大鼠心肌细胞膜ATP酶活性有抑制作用；并对麻醉犬有降压作用。

对心血管作用五味子素、五味子甲素有抗应激性溃疡作用，可抑制胃液分泌，降低幽门结扎型大鼠溃疡指数和发生率。脱水五味子素对水浸法应激性胃溃疡有对抗作用。抗溃疡五味子水提液及其有效成分五味子酚、北五味子粗多糖具有延缓衰老、抗氧化的功能。五味子多糖、五味子水煎液具有升高白细胞及增强免疫功能的作用。五味子还有抗病原微生物、抗过敏、兴奋子宫、抗癌等作用。

五味子煎剂和乙醇浸剂体外试验具有抗菌、抗病毒作用。五味子乙醇提取物有血管舒张作用，使人手指血管扩张。水、稀醇提出液静注对猫、狗、兔等有降压作用，对蛙心有强心作用，循环衰竭时有升压作用。五味子能促进肝糖元异生，又能促进肝糖元分解，并使脑、肝、肌肉中果糖和葡萄糖的磷酸化过程加强，使血糖和血乳糖增加。兔糖耐量试验表明，五味子能改善机体对糖的利用。-不良反应1口服生药13～18g以上可有打嗝、反酸、胃烧灼感、肠呜、困倦等，偶有过敏反应。2中毒反应表现为：发热、头痛、乏力、口干舌燥、有异昧感、恶心、呕吐、荨麻疹等。

3五味子有小毒，能兴奋呼吸中枢，使呼吸频率及幅度增加。并有增加胃酸及降压作用

五味子茶：五味子5－10克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。功效：常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。五味子粥：五味子10克、大米2两做法：大米、五味子，一起文火熬制。功效：五味子可以养肝、补肾，大米有保肝、护胃的作用，酒后进食能够减少大量酒精对肝的损害。五味子酒：五味子50克，白酒500毫升。浸泡