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文档简介

心理咨询技能三级2010.9互动讨论1.心理咨询的程序或过程应该如何?2.咨询关系在咨询中重不重要,有多重要?受何决定?3.建立好的咨询关系应从哪些方面入手?目录第一节建立咨询关系

第一单元尊重第二单元热情第三单元真诚第四单元共情第五单元积极关注第二节制定个体心理咨询方案

第一单元确定咨询目标第二单元制定咨询方案第三节个体心理咨询方案的实施第一单元参与性技术第二单元影响性技术第三单元识别与处理阻抗第四单元识别和处理移情第五单元简易行为矫治—阳性强化法第六单元合理情绪疗法第七单元阶段小结与效果巩固第八单元咨询关系的结束第九单元咨询效果的评估第十单元案例记录整理与保管第十一单元咨询关系的匹配第十二单元必要的转介心理咨询技能第一节建立咨询关系咨询关系的建立是受咨询师与求助者的双重影响求助者:咨询的动机、合作的态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式、对咨询师反应…咨询师:咨询态度咨询关系是咨询的核心,正确咨询态度是良好咨询的重要基础。人本态度不是单纯的工具或手段,而是咨询师职业理念和人性的表达。多用脑想事做事,理性;而非心想咨询风格:弱势与强势

心理咨询技能第一单元尊重应体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护罗杰斯提出的“无条件尊重”。(永刚,一次OK,电台热线19岁与48岁,关系,收视;救世主与驴的故事)一尊重的作用1.为求助者创造一个安全、温暖的氛围,使其最大程度表达自己2.使求助者感到受尊重,被接纳,获得一种自我价值感3.可唤起对方自尊心与自信心,成为对方模仿榜样。(人人喜欢尊重自己的人)济公中的九世乞丐4.开发潜能(状态好时,就会超常发挥,心理学实验)心理咨询技能—第一节第一单元尊重二尊重的含义1.意味着完全接纳。(包括优缺点,光明面与消极面,甚至是价值观(理解)与自己差距很大的case)对于初学者或是年龄过小或过大的咨询师,对来访者的生活方式(抠鼻子,耳朵,脚臭,夸张发式……或是对于狭隘、固执和懒惰等)产生不满、厌恶和反感,开放观念例如同性恋,积极向上对怨天尤人2.意味着一视同仁(相貌、地位、经济、年龄、性别:食堂的case)价值3.以礼待人(E失恋哭,鼻涕至T身,也要以礼待人,钟Tcase)4.信任对方(刚开始CL不放心说隐私,要理解,不是不诚实)5.保护隐私(不追问无关隐私)6.以真诚为基础(对事不对人,C喜欢花心男的女孩)转介也是尊重的表现三尊重的四个层次P55咨询师积极、乐观人性观和人生观,应为咨询氛围的基调心理咨询技能—第一节第二单元热情热情的表现热情与尊重区别;热情要贯穿始终,但要有度1.求助者初次来访时,要适当的询问“废话”,表达关切2.注意倾听求助者的叙述(实验活动)3.咨询时要耐心、认真、不厌其烦如紧张,不知所云,T说一些别的事,再进正题如能力表达不行,T归纳,帮助叙述,澄清如有顾虑而不讲,也不能生气,以真诚去消除

(“你这个人真有意思,拿着钱在这儿浪费时间,有钱烧的啊,有病!”)如不知讲什么好,T多启发,多提问热情也不是趋炎附势4.咨询结束时,使求助者感到温暖。

告知有关注意事项,感谢求助者密切配合“谢谢您愿意与我分享了您的问题,感谢您对我的信任。……”

心理咨询技能—第一节第三单元真诚真诚是指在咨询过程中,咨询师以“真正的我”出现,没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色后面,不带假面具,不是在扮演角色或例行公事(eg老师),而是表里一致、真诚可信地置身于与求助者的关系之中。作用:1.来访者感觉被接纳2.为来访者提供榜样58case心理咨询技能—第一节第三单元真诚注意事项1.真诚≠说实话。遵循原则:对求助者负责,有助于求助者成长

“你这个人真是蛮不讲理”“我觉得你刚才那番话的道理不是很充分,有点按自己意愿在评判,是不是这样?”“你这种行为真令人厌恶”“你的这种行为人们或许会接受不了,从而有可能引起不良评价”“你是这种性格、道德品质,难怪大家都不喜欢你”“你的有些言行容易引起一些人的误解,引起矛盾,不知道我的这种感觉对不对”心理咨询技能—第一节第三单元真诚2.真诚不是自我发泄(失恋case,讲自己失恋历史)3.真诚应实事求是

有限性,了解自己的局限性。(自知之明)装权威“水至清则无鱼,人至善则无朋”恰当的小缺点与完美无缺对比咨询师第一次成功咨询,只是听中年人讲4.真诚应适度在早期咨询关系中,真诚的表达只要求“不虚伪,可保持静默或避免表达自己主观评价”,在咨询关系深入时,可以表达对求助者的不足与缺点的反馈真诚不是靠技能获得的,是建立在对人乐观看法,对人基本信任,是潜心修养,不断实践的结果。

心理咨询技能—第一节第四单元共情多种译法:共情、投情、神入、同感心、通情达理、设身处地一含义1.咨询师借助求助者的言行,深入对方内心体验他的情感与思维2.咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系,更好的理解问题实质3.咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,影响对方并取得反馈

心理咨询技能—第一节第四单元共情二重要性1准确把握资料2建立积极咨询关系3促进来访者自我表达探索,自我了解与更深入交流4对那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的来访者效果显著三缺乏共情的危害1求助者失望2求助者受伤害,因为理解求助者,而不耐烦,反感甚至批评e电台热线19-483影响求助者自我探索,因咨询师不能共情,常对求助者自我探索不注意4影响咨询师对求助者的反应心理咨询技能—第一节第四单元共情案例一位即将出国留学的女求助者“我马上要去国外留学,我从未离开过父母,在国内又有很多好朋友,可现在一下子走这么远,人生地疏,真不知道出去后会怎么样?”T1:“出国是好事啊,有什么好苦恼的”T2:“你看上去又聪明又漂亮,你会过的很好的”T3:“我们每个人总有一天要独立的,这没什么了不起”T4:“要独自一人外出留学是会有很多困难的,便要想信世上无难事,只怕有心人”T5:“你以前没独立生活过,现在要一下子出国,在异国他乡独立生活,是很不容易的,我能理解你的这种不踏实”T6:“你这种不安的心情可以理解,现让我们分析一下究竟会遇到哪些问题”心理咨询技能—第一节第四单元共情四、注意事项1咨询师要走出自己的参考柜架进入求助者的参照框架。2咨询师必要时要验证自己是否做到共情P613表达共情要因人而异情绪反应强烈,表达比较杂乱,寻求理解愿望强要适度eCL说,T哭4要善于使用躯体语言目光、面部表情、身体姿势、动作变化5要关于把握角色

e:cl先哭,T哭,CL安慰

咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心,但永远不要变成“就是”,这是共情的真谛6应考虑求助者的特点和文化背景国外:拥抱、抚摸、亲吻;同性可有身体接触,异性不行,特别是年轻异性,女性之间可以拥抱和爱抚

心理咨询技能—第一节我是否主观性很强?我是否对求助者抱着开放接纳理解的态度?我是否做到了设身处地地进入到求助者的内心世界中去?第五单元积极关注positiveregard积极关注:对求助者的言语和行为的积极面予以关注,而使求助者拥有正向的价值观。注意事项:1、避免盲目乐观—唯物主义“我发现你身上有很多长处,现在的问题不算什么,黑暗过去就是光明”2、反对过分消极“你所面临的困难确实很大,你的处境很不乐观,这样下去会越来越糟的”3、立足实事求是虚言安慰=无能超跌反弹咨询的最高目标:促进求助者自我发现与开发潜能,达到心理健康的全面发展心理咨询技能—第一节互动坚讨论咨询围师要晨如何猫处理闻角色觉转换芒与冲缴突问泡题设置额情境待一:好友宽介绍殿,收艘费?Q:咨询浅是否舰一定裕要收辛费?设置阳情境丹二:收费套之后攻,没污有得宅到效爆果,举苦恼武?设置葬情境养三:职业迹操守射与角懒色冲捕突在学泊校中诸刚咨斗询完渡迎面敞遇到CL在逃尤人员片的两呀难情志境?第二淹节距制获定个文体心逢理咨恋询方越案第一乡丰单元梯确提定咨浪询目够标第二堆单元宗制财定咨畏询方壶案心理升咨询替技能是—第翠二节第一炮单元华确定鞭咨询片目标工作龙程序一、全面隆掌握判求助品者的归有关批资料辉,列而出求恳助者效的全全部问勇题。二、咐判断课求助业者心逗理问洲题的赚类型辱和严寇重程序序三、活选择士优先鬼解决防的问矩题四、尖向求妇助者瓣说明剂有效陡咨询码目标竟的基究本要司素五、运近期捆目标鸽与远脏期目秤标的英整合心理榆咨询华技能夕—第雕二节第一炼单元悠确定贫咨询赌目标1、收集积资料锋七要既素wh你o“了解朱什么割样的场人生书病要恩比了蚕解一弟个人玻生了确什么永病更鸣重要薯”wh泥at发生筐了什戒么事wh洲en何时根发生爱,此密类事北件以袖前是怪否发狡生、困次数wh巩er垃e在哪删发生争,在虹什么份环境机下发榆生wh基y直接热原因奸、间聋接原箭因、他表层舍原因枯、深啊层原继因wh基ic视h相关谜人物ho丧w如何什演变缘瑞,知后情行容的变询化心理嘉咨询附技能艘—第持二节第一穗单元乘确定冷咨询跃目标2、会割谈时东态度怜要热异情平录等、勺真诚追,同吃时还哈要因矛人而肥异年龄纪特征初:(发厚展心丹理学)儿童—边玩梢边聊销,如钳绘画查、沙净盘;叉青少局年—平等耳、友甘好关闪系;中年—利用淹资源具;老睛年人—尊重堤、陪后伴性格程:暗示士强—语气凯坚定政;依括赖重—不宜星过分棍迁就制或提压供多梢支持包;抑郁—温和榨、同暑情、厚关切维;内未向—理解爸鼓励虚;强携迫—逻辑总推理榜、严谨苗论述(鸡滴与蛋砌);敏富感多者疑—恳切雨;被偏动个雄性—多让衰对方饺发表震看法问题淘特征辜:受委件屈—宣泄宪;自付卑—鼓励叙;危瞒机干喘预—沉着皇、果昨断文化美特征唇:南方—精细吴;东夺北—豪爽PS:在掀收集咸资料抵时,狭对敏棉感话葬题可丛先让边来访签者有他个适圣应过狗程(网申瘾—网友打问题—恋母—恋物昂癖)心理萌咨询秩技能质—第萌二节第一待单元老确定邻咨询粒目标3、在抢深入赶了解屈求助朋者时括,可蚁以参扇照如宵下思眯路明确蓄求助系者要快解决誓的问腹题。C:多恭个问仗题的境女大申学生“你羊希望仓我在突哪方膀面帮织你的令忙?浑”“你怒能告盗诉我胆你想郑解决务什么浮问题果吗?距”“你耕现在闭最想客解决缓什么切问题云?”“你乒刚才境的意薪思是……富”进一漫步了毫解问雨题的告来龙搅去脉搞。“为溪什么版”“搅怎么亩”“鞠采取诞哪些破方法渐”“化如何题”PS:一雁个问项句中已不宜摸出现制几个玩问题电,可担以一董个个镰循序球的问通过洋求助扯者言父行反惧应,块澄清均求助摘者的骑真实腿想法心理惠咨询若技能旁—第庙二节第一拳单元夕确定迎咨询征目标4、深驼入探吹讨求骑助者琴问题爷的深锻层原去因心理侵问题哲的整许体性旱与联喂系性慌。心理腾、生载理、坦社会选;一隶因多总果,辆一果才多因C自慰—普遍盈联系旺的观粱点C失恋—抑郁避免攀先入祸为主芬。(购国际黑婚姻-文化苗差异-暴力妹)心理把咨询街技能尾—第朴二节第一莫单元割确定士咨询驶目标三勾选择县优先盟解决冈的问樱题1找出宅求助肃者主衰要问桶题主要案问题语:求剂助者主最关奋心、镜最困确扰、副最需分要解愈决的贴问题开门胁见山册型;秀藏头华诗型2确定粥从哪斧个问殿题入恒手有多芦个问厌题,洗找主依要问秒题,亲杠杆铜解大二熄女孩如相添互独踩立,蔽问来翠访者纳“这蜻些问乖题中斥,你昆最想蓄解决迅的是忧什么膏?”解决即问题唐的两让种方吼法:况先解腹决主嫌要再毫解决河次要先解坛决容禽易再主解决历困难问。适正合初唤学者3如咨照询师蹲与来副访者缝目标妨不太笼一致珍,讨善论仍置然难宫以统焰一,醒此时乱,仍龄以求枯助者产的目心标为耗主心理击咨询歉技能饺—第宝二节第一堆单元潮确定勿咨询院目标四壤有堆效咨萍询目寺标的花七要轮素1.具体2.可行3.积极4.双方衡可接津受:无法虫协调咽以CL为主障,咨务询不袭认可跃,中刷止或呢转介5.属于士心理厕学性灭质:生理马疾病晕与心渐理问严题6.可以惭评估7.多层剥次统梳一:近期滤长期豪、局情部整氧体、被特殊稻一般五困近曲期目专标与妨远期认目标为整合(大闸目标吵着眼站,小扶目标澡着手命)大目豆标(爷终极卧目标尘):导促进僵求助斧者心绩理健究康和葱发展公,实昼现人童的潜役能,绸达到犬人格晚完善。心理栗咨询番技能幼—第葬二节第一孩单元供确定吼咨询勒目标注意讽事项求助怖者并倍不都制提供禾有效欧的目雾标目标上不明躁确;“我首郁闷……女”7鞋0自己奏也没维意识挣到深厉层目正标,取在咨卵询时局需重传新确讲立有咨凯询师棋对咨浴询目守标存乒在错融误观今念咨询纷师完独全中龙立,辈不应泊有自眠己的云价值怜观念应灌织输、就传播捕正确带的健纤康的冤价值罚观“驴雄的故猛事”以求海助者嫌的快默乐、插满足药作为躺咨询峰目标初学察者易医犯,脆第一先次咨幼询的驾“成曲就”把能何否适婚应环调境作沙为咨挪询目箩标不同鹊心理居咨询愁流派隐有不姿同的宝咨询颠目标人本裁:自驻我实女现;南行为灵:改榨变不婆适应逗行为逃(具少体、塌可观潜察、悠测量卸);遣精分沈(异浴度空帖间)泳:潜好意识租意识扁化,叙重组舍人格泰,重叹新体拢验早寇年经铃验,乡丰处理吹压抑尽冲突台;完巾形:如觉察哗此时绘此地暮经验乐,承洪担责夜任,记以内坚在支丑持对泄抗外免在支涨持的撕依赖心理致咨询森技能杜—第吗二节第二崇单元贪制定增咨询泄方案一酷划分仓咨询平阶段1.诊断绍阶段偷(初层期)包括夕建立距咨询汉关系闸、收化集相货关信娘息、赞进行摩心理厕诊断珍、调迹整求土助者能动机趁、确蛮立咨唱询目蛛标、闭制定括咨询碎方案唇一系舱列步含骤。2.咨询绢阶段袍(中规期)心理蒜咨询千最核过心、倦最重漫要的弯实质秋性阶膛段(旦二级温)帮助胜求助虫者分虎析和退解决今问题的,改浮变不上适应承认知耍、情驰绪或踩行为订。3.巩固腊阶段垫(后粗期)总结捧与提闷高阶级段。侮有两半种结火束,间一为厉每次扰咨询盾的结穷束,蜂二为惕整个很咨询拾的结舌束(每撒次咨疾询结关束时片,总灰结本皮次讲扎了什顷么,题解决防了什粒么问植题,坟下次宣要继达续谈呼些什勤么;麦第二你次咨颂询,富回顾愚,想务到问揉题或伐误解毫,遗斩漏……)心理评咨询来技能傅—第秘二节第二殿单元即制定表咨询蛋方案一墓制定盏咨询醋方案1.咨询械目标竞(七卫要素乞)2.双方庆各自长的特泛定责贡任、企权利拴和义少务3.咨询斤次数域与时象间安峡排4.咨询扛的具肆体方禽法、此过程蓬和原炉理5.咨询环的效外果及盏评价昌手段6.咨询滔费用7.其他售问题狡及有赌关说尤明咨询豪方案普不是毕不变顿的,薯可随就着咨裤询的言进程伤而有咱所调受整心理谈咨询酬技能茄—第惜二节第二衡单元槐制定浸咨询艘方案求助弓者的颗责任挽、权义利和迈义务心理接咨询剥技能原—第矮二节责任返:向咨怒询师颤提供易与心罪理问衫题相炒关的吹真实刻资料积极羽主动迁地与躁咨询负师一泪起探雄索解株决问荡题的美方法完成丈双方但商定边的作重业权利胆:有权搬利了睛解咨拉询师讨的受犁训背怪景和莲执业那资格有权浸利了腐解咨踪蝶询的温具体弯方法净、过果程和洁原理有权省利选主择或产更换估合适画的咨注询师有权川利提剪出转黑介或倍中止另咨询对咨东询方堤案的延内容异有知念情权轰、协爷商权原和选项择权义务案:遵守隶咨询饮机构慕的相物关规何定遵守泻和执状行商县定好挡的咨逃询方粘案各层方面贫的内弟容尊重她咨询山师,眉遵守浇预约贝时间锯,如燃有特政殊情龟况提次前告焰知咨泥询师第二眨单元务制定质咨询麻方案咨询赠师的但责任娃、权见利和译义务心理仇咨询停技能截—第圣二节责任君:遵守蜡职业筛道德胃,遵臣守国协家有锹关的夹法律卵法规帮助迷求助联者解盾决心歉理问辩题严格夜遵守个保密循原则管,并戒说明问保密预例外权利搏:有权分利了字解与晨求助嫂者心社理问谎题有陈关的怀个人桶资料有权登利选疮择合江适的寸求助吉者本着咐对求养助者禾负责危的态嫩度,聪有权佳利提站出转宏介或够中止惭咨询义务远:向求菠助介伸绍自鞭己的血受训孟背景颂,出复示营绞业执恋照和碌执业韵资格暗等相炕关证叶件遵守殖咨询饮机构口的有用关规替定遵守轻和执巷行商白定好拜的咨劣询方姥案各督方面坏的内眠容尊重习求助初者,角遵守冠预约铲时间烫,如节有特言殊情勇况提戚前告棉知求槐助者第三丽节摄个暮体心择理咨本询方咬案的随实施第一殊单元园参边与性贯技术第二帜单元严影板响性正技术第三抵单元央识瞎别与氏处理锦阻抗第四师单元帜识健别与闹处理过移情第五虽单元方简购易行跳为矫轨治—阳性渔强化夹法第六叛单元帮合泪理情欺绪疗贴法第七凭单元属阶责段小矿结与康效果挑巩固第八脊单元局咨猛询关嫁系的欺结束第九则单元废咨层询效罗果的云评估第十蝴单元红案涛例记初录整扫理与女保管第十胖一单督元股咨询测关系兰的匹让配第十略二单粒元丝式必要竖的转年介心理卖咨询倒技能稻—第描三节第一驱单元换参与跌性技协术心理医咨询刺技能竹—第贯三节倾听开放票式询厉问与含封闭唐式询距问鼓励节与重复复技谜术内容站反应情感倡反应具体统化参与挪性概痒述非言叔语行帝为的生理解岭与把楼握第一巾单元恋参与钩性技览术—倾听心理孩咨询变技能遗—第比三节1.如何笑倾听医生更看病要认追真、列有兴丸趣、找设身忠处地撒地听牙,并霜适当餐表示缺理解凤,不脏带偏询见,务不做弟价值浇评判可通朱过言已语与最非言叛语反泄应“哦启”“流恩”阁“是蠢的”容“然志后呢爱”贺点头厉、目顿光注东视、锻微笑不仅拣用身侵,还雾要用锣心羞于端启齿刺的问杰题正确架的倾馒听:弟机警殊、共译情的刚态度替深入秧,注扛意谈姻话内旷容,理说话雕时的苗犹豫呜停顿狭、语衬调变梦化以住及伴咐随语躁言出闯现的派表情垃、姿宗势、售动作选。80距%与认守真的肠听“自触行车汤撞在诊一起睁”“我苏撞了燥他的泳车”“他批撞了册我的续车”“真弹倒霉织,自左行车宪撞了半”第一绳单元坊参与禾性技急术—倾听心理每咨询崭技能咏—第刃三节2.倾听欣时易枝出现匙的错茧误急于瞧下结积论“驴峰”的本精神轻视歼求助捧者的李问题杨坤托抑郁狐、失停眠、舰失恋夺痛苦干扰职、转貌移求眼助者第话题作道奸德或服正确谊性的棕评判“这顷件事芽明明勾是你主错了封,你辽还说滑别人赢的不银对”“你恋这种书价值烦观念园不正需确”“你撕的这覆种想净法不宇符合污社会略道德惠”“你吃讲话兔怎么困这么览多口狭头禅送”不适晓当地塑运用鸦咨询呢技巧询问食过多—求助侦者依诱赖概述售过多—尤其篇对于扩文化晨程度努高表伍达能厌力强马的求症助者不适腐当的拔情感勒反应屋:“你乖的心血里一慌定受悔了很购大的浅污辱蝇”可问知可不爽问时进,少距问;腿可说味可不纽奉说时赏,少土说第一盐单元吉参与以性技彩术—倾听心理狼咨询贱技能调—第皮三节3.倾听围时适盖当的珠鼓励垫性回合应点头“是旷的”“哦耽”“确忧实”“真部有意打思”“请竿说下劈燕去”“我确明白目了”“您宝能说吵的再容详细围些吗冰”课堂饶设计普:AB沙C三人筐一组然。A咨询丑师,B来访部者,C观察土者P7伪8第一像单元闯参与前性技沈术—开放拳式询恳问与猛封闭取式询砖问心理甜咨询孕技能锄—第道三节开放千式询寸问与康封闭养式询填问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