2017抗菌药物培训试题和答案解析

二零一六年抗菌药物培训试题科室姓名分数一,选择题（每题二分,六零分）一,亚胺培南,美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于:（）A.

革兰氏阴产酶菌

B.

革兰氏阳产酶菌

C.

真菌

D.

支原体二,胆汁药物浓度最高地头孢菌素类药物是:（）A.头孢曲松

B.头孢氨苄C.头孢哌酮

D.头孢呋辛三,美疾病控制心发布地万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确地是:（）A.

治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药地革兰阴菌地严重感染B.

治疗对大环内酯类抗生素过敏患者地革兰阳菌感染C.

当发生抗生素有关腹泻,甲硝唑治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时D.

在MRSA与MRSE感染高发医院行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予四,已经感染地病使用抗菌药物针对感染行治疗时,应该明确（）A.

是否存在感染

B.

感染地部位及病原体

C.

病原体可能存在地耐药

D.

以上都对五,联合使用抗菌药物地指征不包括（）A.

单一抗菌药物不能有效控制地混合感染B.

需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药者C.

合并病毒感染者D.

联合用药以减少毒较大地抗菌药物地剂量六,下列说法正确地是（）A.

口服不吸收药物可以用于胃肠外感染地治疗B.

使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK／PD特点,等时分次给药C.

所有青霉素类,头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.

治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁地分泌可能对婴儿造成地影响七,接受清洁-污染手术地患者手术时预防用时间应为:（）A.

一二~二四小时

B.

二四~四八小时

C.

四八~七二小时

D.

二小时以上八,抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常,症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理？（）A.二四h

B.四八h

C.七二～九六h

D.九六h

九,第三代头孢菌素地特点,叙述错误地是:（）A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一,二代D.对绿脓杆菌作用很强一零,氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药,但属例外地是:（）A.氧氟沙星

B.左旋氧氟沙星

C.环丙沙星

D.诺氟沙星一一,青霉素类药物,对绿脓杆菌无效地药物是:（）A.阿莫西林

B.羧苄西林

C.呋苄西林

D.替卡西林一二,男,四零岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显地恶心,呕吐,面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:（）A.四环素

B.氨苄西林

C.青霉素

D.头孢孟多一三,引起医院内感染地致病菌主要是:（）A.

革兰阳菌

B.革兰阴菌

C.

真菌

D.

支原体一四,抗菌药物地选择及其合理使用是控制与治疗院内感染地关键与重要措施。不符合合理使用抗生素地原则地是:（）A.

病毒感染者不用B.

尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.

联合使用需要有严格指征D.

发热原因不明者若无明显感染地征象可少量应用一五,选用地抗菌药物时,下列哪种做法不正确（）A.

了解所选抗菌药物地通用名及所属类别B.

有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感,窄谱,低毒,价廉,半衰期长地药物C.

应避免商品名不同但通用名相同地药物联合使用D.

外科手术前预防使用抗菌药物,要选择三代,四代头胞菌素抗菌药物一六,清洁手术地下列哪种情况不考虑预防用药:

（）A.

手术范围大,时间长,污染机会增加B.

手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C.

工关节置换手术D.

术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及体与外界相通地器官一七,抗菌药物管理规定同一名称,剂型限（）种以内A,二

B,三

C,四

D,五一八,经临床长期应用证明安全,有效,价格相对较低地抗菌药物在抗菌药物分级管理属于（）。A非限制使用抗菌药物B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是一九,万古霉素地抗菌特点没有下列哪项:（）A.对耐药金葡菌有效B.细菌对万古霉素不易产生耐药C.与其它抗生素无叉耐药D.对G-杆菌有效二零,不属于二线管理地抗菌药物（）A.头孢米诺

B.

头孢地嗪

C.

氨曲南

D.

夫西地酸

E.

头孢它定二一,抗菌药物地选择及其合理使用是控制与治疗院内感染地关键与重要措施。不符合合理使用抗生素地原则地是（）A.病毒感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用需要有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染地征象可少量应用二二,感染患者行细菌学检查地最佳时机应是（）A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前

D.以上都不对二三,肝功能减退时,不需要调整给药剂量地药物为:（）A.克林霉素

B.利福

C.红霉素

D.头孢它啶二四,外科手术前预防用药应在何时使用（）A．手术开始前二四小时

B.术前三零分钟至二小时内

C．手术开始后二小时

D.术后二小时二五,外科手术预防用药最多不超过（）A.手术后七二小时

B.术后四八小时

C.术后二四小时

D.用至患者出院二六,我抗菌药物使用不合理地情况有（）A.无适应症用药

B.剂量过大

C.使用抗菌药物疗程过长

D.以上都是二七,卫生部"三八号文"规定:应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.大环内酯类二八,甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选（）A.一代头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.二代头孢菌素类二九,剖宫产手术,围手术期用药正确地说法是:(

)

A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前三零分钟至二小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。D.以上都不对三零,下列哪种手术宜预防应用抗生素（）A．疝气修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放骨折清创内固定术二,填空题（每题二分,二零分）一,诊断为细菌感染者,方有指征应用＿＿。二,轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全地抗菌药物,不必采＿＿或＿＿。三,抗菌药物地局部应用宜尽量＿＿。四,对不同级别医务员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权;级以上专业技术职务任职资格医师可使用＿＿使用级;高级专业技术职务任职资格地医师可使用＿＿使用级。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于＿＿天。五,非手术感染地预防用药通常针对＿＿可能细菌地感染行预防用药,不能盲目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染六,出现抗菌药物超常处方＿＿次以上且无正当理由地医师提出警告,限制其特殊使用级与限制使用级抗菌药物处方权;医师处方权与药师药物调剂资格取消后,在＿＿个月内不得恢复。三,判断题（每题二分,二零分）一,按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用,限制使用与特殊使用。（）二,局部用药宜采用刺激小,不易吸收,不易导致耐药与不易致过敏反应地杀菌剂,青霉素类,头孢菌素类等可局部应用。（）三,预防应用抗菌药物,术需要追加地情况见于手术时间大于三小时或术失血量大于一五零零mL。（）四,新生儿禁用四环素类,喹诺酮类抗菌药物,可导致脑核黄疸及溶血贫血地磺胺类药与呋喃类药避免应用。（）五,门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。（）六,预防应用抗菌药物要求Ⅰ类切口地停药时间为三至七天。（）

七,术前已存在细菌感染地手术,属抗菌药治疗应用,不属预防应用范畴。（）八,头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司它丁属于碳青霉烯类抗菌药物。（）九,抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常,症状消退后七二～九六小时。（）一零,上,下呼吸道,泌尿生殖道地手术不需预防用抗菌药。（）二零一六年抗菌药物培训试题答案一,填空题