2022年甘肃省武威市中级主管护师专业知识真题二卷(含答案)

2022年甘肃省武威市中级主管护师专业知识真题二卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.关于社区概念的阐述，不正确的是

A.以地域为基础的实体

B.由正式的、非正式的组织、机构和群体等社区系统组成

C.行使社区功能

D.WHO指出有代表性的社区：人口在10万～30万之间，面积在500～5000平方公里

E.是彼此依赖、生活上相互关联的大集体

12.引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是

A.挤压综合征B.感染性休克C.大面积烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.缺水、血容量减少

13.11个月男婴，呕吐、腹泻3天住院。大便10～15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次，尿量少，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是

A.痢疾杆菌B.轮状病毒C.产毒性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌

14.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于

A.机体反应差B.脑膜炎症反应不如年长儿强C.颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用D.颈肌不发达E.大脑处于抑制状态

15.膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是：A.患者取俯卧位B.保留尿管10～14天C.每天饮水至少3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后1年内禁止性生活

16.某患者，患有慢性阻塞性肺气肿，当其出现下列哪项改变时，提示合并有早期肺源性心脏病A.气短喘息加重，脓痰量增多

B.肺部湿啰音

C.剑突下心脏冲动，心音增强

D.血气分析PaO2↓，PaCO2↑

E.心电图示低电压与右束支传导阻滞

17.正常10个月小儿生长发育异常的是

A.能推车走几步B.能辨认熟悉的人C.可站立D.乳牙4颗E.头围48cm

18.患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90/62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征(+)，Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.脑型菌痢D.结核性脑膜炎E.脑型疟疾

19.中度上消化道出血是指15min内失血量占总血量的

A.10%左右B.15%左右C.20%左右D.25%左右E.30%左右

20.社区获得性肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠杆菌D.肺炎支原体E.肺炎杆菌

三、1.A1型题(10题)21.可以采用非手术治疗的肾损伤类型是（）

A.肾挫伤B.肾全层裂伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾部分裂伤E.肾损伤合并脾破裂

22.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是

A.质地较硬B.表面不平C.边界清楚D.较固定E.不随吞咽上下移动

23.抗休克最首要的治疗措施是

A.积极处理原发疾病

B.及时纠正酸碱平衡失调

C.早期应用血管活性药物

D.及时、快速、足量补充血容量

E.应用强心药以增加心肌收缩力

24.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察

A.腹胀B.腹痛C.恶心呕吐D.肠绞窄征象E.排便

25.下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因

A.进食过多水果B.进食肉类过多C.限制含磷丰富的食物D.输库存血E.使用保钾利尿药

26.患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见淤斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（）

A.营养性贫血B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.血友病E.白血病

27.慢性肝炎的病程一般超过（）。A.2周B.1个月C.2个月D.4个月E.6个月

28.贝贝刚刚五岁，总是不停地问妈妈“为什么”的问题，对周围的东西充满了好奇，喜欢表现自己。贝贝正处在人生发展的（）

A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.晚年发展阶段

29.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

30.患者，男性，58岁，与家人争吵后突然意识丧失跌倒在地，家人送其至急诊，初步诊断为脑出血，为进一步诊治收住院。压迫眼眶患者出现痛苦表情和躲避反应，没有语言应答，不能执行简单命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在，生命体征无明显改变。该患者的意识状态为

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

四、3.B1型题(5题)31.依那普利降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成

B.抑制血管紧张素与受体结合

C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张

D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量

E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

32.胎心监护发现子宫收缩后胎心率增加，这种情况表明（）

A.胎儿情况良好B.胎儿宫内缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响

33.反映人群对卫生保健工作态度的指标是（）

A.卫生知识及格率B.健康教育覆盖率C.不良行为转变率D.卫生保健活动参与率E.健康教育活动的自愿参与率

34.接受骨水泥型假体全髋关节置换术的患者，其负重训练一般可始于术后（）。

A.1～2天B.3～7天C.1周D.2周E.3周

35.侵蚀性葡萄胎镜下病理表现为（）。A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样

B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失

C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构

D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化

E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿

五、2.A3/A4型题(2题)36.该孕妇最可能的诊断是（）

A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎

37.某女士，65岁，初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，一直遵医嘱服药，血压控制在130／80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住，帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼，增加药物剂量无明显改善，因此前来就诊。医生检查血压150／90mmHg，眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病，老人情绪紧张，出现入睡困难和早醒，白天也没有时间休息。

该患者健康档案中问题目录一项应当列出的主要问题是

A.绝经女性B.更改药量C.高血压D.紧张E.劳累

六、7.X型题(1题)38.男性，50岁，夜间突发呼吸困难，端坐呼吸，咳白色泡沫痰，呼吸34～40次/min，心率120次min，两肺布满啰音。病人的主要健康问题是（）

A.气体交换受损B.体液过多C.活动无耐力D.焦虑E.睡眠形态紊乱

参考答案

1.D

2.D

3.B

4.E

5.B

6.A

7.C

8.D

9.D

10.D

11.D

12.E

13.B

14.C

15.E此患者行尿瘘修补术后，应取俯卧位，以使瘘孔居于高位，避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水，一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10~14天，由于留置时间较长，故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。

16.C

17.E

18.C

19.C

20.A

21.A若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈，仅少数需要手术治疗。其他严重肾损伤病人需要手术治疗。

22.C甲状腺腺瘤的结节多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。甲状腺癌的肿块常单发、固定、质硬、表面高低不平、随吞咽上下移动。

23.D

24.D肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠绞窄的征象，一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗，防止肠坏死。

25.C

26.E该患儿贫血、出血及肝、脾及淋巴结肿大为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象时确诊的重要依据，故选E。

27.E慢性肝炎患者的病程一般超过半年。

28.B在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展四个阶段，其中主动发展阶段在3～12岁，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、喜欢表现自我等。

29.B长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

30.D

31.A本组题目考查了降压药物的作用机制。呋塞米是利尿剂，其降压作用机制是抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量。美托洛尔属于β受体阻滞剂，降压的作用机制是减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），降压的作用机制是抑制血管紧张素Ⅱ生成。

32.A胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢属于晚期减速的表现，一般是由于胎儿宫内缺氧或酸中毒导致。胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速、幅度大、恢复也迅速属于变异减速表现，一般是由于脐带受压所致。胎心率减速与子