石家庄护士考前模拟卷六 实践能力附有答案附有答案

石家庄护士考前模拟卷六实践能力[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________学号：[填空题]*_________________________________1.关于产褥感染的护理措施，错误的叙述是（）[单选题]*A.保证足够液体摄入B每4小时测体温1次C.给予高蛋白饮食D.产妇取平卧臀部抬高位(正确答案)E.遵医嘱使用广谱抗生素答案解析：产褥感染应保证产妇休息，取半卧位，以便于感染恶露的排出。2.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是（）[单选题]*A.肛门排气(正确答案)B.听诊有肠鸣音C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流液较前减少答案解析：本题考查肠蠕动恢复的有效指征——肛门排气。3.初产妇第一产程潜伏期延长指的是超出（）[单选题]*A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时(正确答案)E.20小时答案解析：从临产开始到宫口开大3cm为潜伏期,初产妇正常约8小时，超过16小时为延长。4.患儿，男，3岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g/L,为改善贫血症状最佳的食物是（）[单选题]*A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食(正确答案)D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食答案解析：含铁较丰富的食物有肝脏、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类含铁最低。5.下列关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）[单选题]*A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B.根除幽门螺杆菌可降低溃疡复发率(正确答案)C.需长期服用质子泵抑制剂以降低复发率D.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗答案解析：消化性溃疡治疗需要抗酸、保护胃黏膜及杀灭幽门螺杆菌，故多釆用三联或四联疗法，服用一定疗程进行治疗。溃疡的复发率主要与幽门螺杆菌感染有关，根除幽门螺杆菌可减少复发率。6.高渗性脱水早期的主要表现是（）[单选题]*A.皮肤弹性差B.乏力C.烦躁D.口渴(正确答案)E.幻觉、谵妄答案解析：高渗性脱水早期,细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，患者感到口渴。7.下列选项中不属于新生儿常见的特殊生理状态的是（）[单选题]*A.乳腺肿大B.生理性黄疸C.臀红(正确答案)D.假月经E.马牙答案解析：新生儿的特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、马牙。8.恶性肿瘤TNM分期法中表示“M”表示（）[单选题]*A.继发肿瘤B.远处转移(正确答案)C.血行转移D.肿瘤大小E.区域淋巴结答案解析：T表示原发肿瘤，N表示淋巴结，M表示远处转移。9.头皮血肿患者，在抽吸岀积血后应给予（）[单选题]*A.热敷B.红外线照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎(正确答案)答案解析：头皮血肿患者，在抽吸出血肿内积血后，应给予加压包扎,以减轻或预防出血。10.营养不良小儿辅助检查中最突出的改变是（）[单选题]*A.血清酶活性降低B.心脏缩小C.尿酸与肌酐比值下降D.血清白蛋白降低(正确答案)E.尿比重下降答案解析：血清白蛋白降低是营养不良小儿辅助检查中最突出的改变。11.吉兰-巴雷综合征患者特有的检查结果是（）[单选题]*A.白细胞增多B.脑脊液压力增高C.脑脊液混浊D.脑脊液蛋白-细胞分离现象(正确答案)E.血清免疫球蛋白下降答案解析：吉兰-巴雷综合征患者特有的检查结果是脑脊液蛋白-细胞分离现象。12.小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒B.电解质紊乱C.弥散性血管内凝血D.肺动脉高压和中毒性心肌炎(正确答案)E.缺氧,二氧化碳潴留答案解析：肺动脉高压和中毒性心肌炎是导致小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因。13.患者对客观事物正确感知，但对某些属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是（）[单选题]*A.错觉B.幻觉C.感觉减退D.注意力涣散E.感知综合障碍(正确答案)答案解析：感知综合障碍指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。14.符合慢性胃炎临床表现的是（）[单选题]*A.长期腹胀不适，餐后加重(正确答案)B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐，腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛,向肩背部放射答案解析：慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状,部分患者有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹饱胀、暧气、食欲减退、恶心、呕吐等，餐后症状加重。15.患者，女,25岁。餐后跳绳时，突发脐周剧烈绞痛。查体：中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是（）[单选题]*A.肠套叠B.肠扭转(正确答案)C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎答案解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹痛常伴腰背牵涉痛，患者早期即可发生休克。16.患者，男，45岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术，术后3天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出，初步考虑是（）[单选题]*A.局部化脓感染B.气性坏疽(正确答案)C.破伤风D.败血症E.菌血答案解析：气性坏疽的发生除梭状芽孢杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此,开放性骨折在术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。17.关于恶性肿瘤化学疗法的护理，下列哪一项不恰当（）[单选题]*A.使用抗癌药应定期检查患者的血象B.抗癌药配制时应核对无误，注意个人防护C.给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注D.药液必须现配现用，避免久置E.静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗(正确答案)答案解析：化疗药物刺激性强,为了保护静脉，静脉注射应从小静脉开始。18.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）[单选题]*A.鼓励患者多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化患者训练用脑,维持大脑活力C.多帮助患者回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点(正确答案)E.保证夜间休息，保证充足的睡眠答案解析：护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理,保证充足的睡眠；要积极维持其自理能力，反复强化患者训练用脑，多帮助患者回忆往事，锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时，要维护患者的尊严，尊重患者原有的生活习惯，提供周到而耐心的护理。19.产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的（）[单选题]*A.宫缩情况,阴道流血的量和颜色(正确答案)B.软产道的损伤情况C.脉搏和血压D.排尿情况E.体温变化答案解析：第三产程中最重要的产妇评估项目是宫缩情况、阴道出血的量和颜色，预防产后出血。产后应在产房留观2小时，每15-30分钟测量1次血压、脉搏。正常分娩出血量一般不超过300mlo20.甲亢突眼的眼部护理内容不包括（）[单选题]*A.佩戴有色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.睡觉或休息时，抬高头部D.多食碘盐(正确答案)E.加盖眼罩防止角膜损伤答案解析：甲亢有突眼者，应加强眼部护理，如经常点眼药，外岀时戴有色眼镜以避免强光与灰尘的刺激，睡前涂眼药脅、戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。21.阿托品化的指标不包括（）[单选题]*A.颜面潮红B.心率加快C.瞳孔较前扩大D.心率减慢(正确答案)E.肺部湿啰音减少或消失答案解析：阿托品化的指标为:瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等。22.新生儿期感染后最常出现的症状是（）[单选题]*A.哭闹B.拒乳(正确答案)C.黄疸D.偏食E.便血答案解析：新生儿期感染后一般表现为反应低下，不吃不哭，少动，嗜睡，体温不稳定，体重不增等。23.某产妇,28岁。第1胎足月临产14小时，肛查:宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是（）[单选题]*A.指导产妇正确使用腹压(正确答案)B.给产妇吸氧C.胎心监护D.消毒外阴E.准备接生答案解析：该产妇宫口已开全,提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。24.情感性精神障碍具有以下特点（）[单选题]*A.反复发作，自行缓解(正确答案)B.反复发作,不缓解C.一次发作，不易复发D.一次发作,不缓解E.发作间歇期精神活动异常答案解析：情感性精神障碍的特点是反复发作、自行缓解。25.下列哪项是慢性宫颈炎的常见病理改变（）[单选题]*A.宫颈糜烂(正确答案)B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈黏膜炎症E.宫颈腺囊肿答案解析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的病理改变。26.急性腹膜炎最重要的特征是（）[单选题]*A.腹胀明显B.直肠前窝饱满且有触痛C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.压痛、反跳痛、肌紧张(正确答案)答案解析：腹膜刺激征，即压痛、反跳痛、肌紧张是急腹膜炎最重要的体征。27.肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是（）[单选题]*A.脾功能亢进(正确答案)B.骨髓造血功能下降C.营养状况差D.内分泌紊乱E.侧支循环的建立与开放答案解析：肝硬化门脉高压症患者晚期可有脾功能亢进，表现为全血细胞减少。28.水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为（）[单选题]*A.潜伏期B.出疹期C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前10天至第一批疹退E.出疹前1〜2天至疱疹全部结痂(正确答案)答案解析：水痘患者作为唯一的传染源，出疹前1~2天至疱疹全部结痂为止均有传染性。29.溶血性链球菌感染时脓液特点是（）[单选题]*A.脓液稠厚,黄绿色B.脓液稀薄，血性(正确答案)C.脓液稀薄，有粪臭味D.脓液淡绿色，有特殊甜腥臭味E.脓液稀薄，泡沫样答案解析：溶血性链球菌感染时脓液较稀薄，且常伴有血性。30.一健康女婴,足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是（）[单选题]*A.假月经(正确答案)B.阴道直肠痿C.尿道阴道痿D.会阴损伤E.血友病答案解析：假月经是女婴在生后5~7天，可见阴道流出少量的血液，可持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断引起，一般不必处理。31.患者，女,47岁。患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察（）[单选题]*A.呼吸(正确答案)B.脉搏C.瞳孔D.心率E.吞咽答案解析：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息。32.胰腺癌手术切除率低的原因主要为（）[单选题]*A.癌肿的恶性程度高B.癌直接浸润和转移(正确答案)C.手术危险性高D.胰腺癌好发于老年人，不宜手术E.手术复杂答案解析：胰腺癌手术切除率低的原因主要是癌直接浸润和转移。33.患儿，女,4个月。肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征心率129次/分,呼吸39次/分。护士对监测结果判断正确的是（）[单选题]*A.心率呼吸均正常(正确答案)B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率减慢，呼吸正常E.心率减慢，呼吸减慢答案解析：0~1岁小儿的呼吸频率为30~40次/分，心率为110~130次/分。题干中的心率和呼吸均在正常范围内。34.患者，女，60岁。因呼吸困难，发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为（）[单选题]*A.2〜4L/min鼻导管吸氧B.2~41/min间歇吸氧C.1~2L/min持续鼻导管吸氧(正确答案)D.低流量间歇吸氧E.4〜6L/mm乙醇湿化吸氧答案解析：患者血气分析结果显示PaO250mmHg<60mmHg、PaCO276mmHg>50mmHg,即为II型呼吸衰竭。对II型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%-29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。35.患者，女,62岁。肝功能衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（）[单选题]*A.有无口腔溃疡B.有无肝臭(正确答案)C.有无真菌感染D.有无牙龈红肿E.有无口唇干裂答案解析：对肝功能衰竭患者,护士应重点观察有无肝臭。肝臭是严重肝病的表现。36.患者，女,24岁。慢性阑尾炎，择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食时间不少于（）[单选题]*A.3小时B.5小时C.8小时(正确答案)D.10小时E.14小时答案解析：腹部手术术前8小时常规禁食。37.早产儿，生后3天，皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下，考虑患儿并发了（）[单选题]*A.败血症B.颅内出血C.胆红素脑病(正确答案)D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病答案解析：早产儿，生后3天，皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下，考虑该患儿并发了胆红素脑病。38.下列关于女性各阶段的生理特点的说法正确的是（）[单选题]*A.儿童后期卵巢内的卵泡有一定发育，但并不分泌性激素B.青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期C.月经初潮标志着生殖器官发育成熟D.绝经过渡期一般历时半年E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退(正确答案)答案解析：10岁以后卵巢内有少量卵泡发育，但不能发育成熟;性成熟期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期;月经初潮是青春期重要标志;绝经过渡期历时长短不一。39.患者，女,30岁。足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）[单选题]*A.化疗(正确答案)B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件答案解析：绒毛膜癌治疗原则：以化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗。40.典型心绞痛发作的部位常位于（）[单选题]*A.心前区且向左上肢前外侧放射B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射(正确答案)C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.左肋缘且向左上肢前外侧放射答案解析：典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上段后且向左上肢内侧、左肩放射，而非左肩背部。41.患者，男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈痰。体检:神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg,心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是（）[单选题]*A.头孢他啶B.青霉素(正确答案)C.解热镇痛药D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素答案解析：患者为青年男性，淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰,应考虑为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌应首选青霉素治疗。42.患者，女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免（）[单选题]*A.思想尽量放松B.尽量跨大步C.脚尽量抬高D.双臂尽量摆动E.将注意力集中于地面(正确答案)答案解析：帕金森病患者进行行走训练时，患者眼睛注视前方而不要注视地面。43.在冬季天气变化剧烈时，预防肺炎发生的重点关注人群是（）[单选题]*A.有胃溃疡病史的患者B.有脑血栓病史的患者C.有慢性阻塞性肺疾病病史的患者(正确答案)D.有高血压病史的患者E.有慢性鼻炎病史的患者答案解析：感染与慢性阻塞性肺疾病的发生和进展有密切关系。44.输血反应中最常见的不良反应是（）[单选题]*A.发热反应(正确答案)B.过敏反应C.溶血反应D.出血彳顷向E.枸橼酸钠中毒答案解析：发热反应是最常见的输血反应，溶血反应是最严重的输血反应。45.患者，女,25岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（）[单选题]*A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱(正确答案).D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以上还未停止,可使用止泻剂答案解析：腹泻、呕吐致大量体液丢失,应及时遵医嘱给予液体、电解质、营养物质，以满足患者的生理需要，补充额外丢失量，恢复和维持血容量，饮食应避免生冷，症状明显的患者应卧床休息。46.患者，女,34岁。近1个月以来出现皮肤紫癜，近1天出现牙龈出血不止，体温40.0℃,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结正常,胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常水平，骨髓增生极度减低。该患者可能是（）[单选题]*A.急性再生障碍性贫血(正确答案)B.急性白血病C.血小板减少性紫癜D.血友病E.缺铁性贫血［解析］该患者临床表现及骨髓象检查符合急性再生障碍性贫血诊断。47.符合恶性肿瘤特点的描述是（）[单选题]*A.细胞分化程度高B.与周围组织无粘连C.有完整包膜D.边界清楚E.瘤细胞呈异型或幼稚型(正确答案)答案解析：恶性肿瘤的特点是肿瘤细胞分化程度低,呈异型或幼稚型，与正常细胞差别很大。48.蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是（）[单选题]*A.有无意识障碍B.有无恶心、呕吐C.起病方式D.有无局灶性定位症状(正确答案)E.有无头痛答案解析：蛛网膜下腔出血无局灶性定位症状,而其他脑血管病有。49.患者，男,55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该（）[单选题]*A.停止照射，改用热敷B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤(正确答案)C.适当降低温度继续照射D.改用小功率灯，继续照射E.改用大功率灯，继续照射答案解析：红外线照射时，护士应随时观察患者局部皮肤反应，如皮肤岀现桃红色且分布均匀的红斑,为合适剂量;如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。50.患者，女,60岁。因心律失常入院，院后给予心电监护。护士在观察心电监护时，出现下列哪种心律失常可导致猝死（）[单选题]*A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性期前收缩D.阵发性室性心动过速(正确答案)E.二度房室传导阻滞答案解析：随时有猝死危险的心律失常包括阵发性室性心动过速、心室颤动和三度房室传导阻滞，护士如有发现应立即报告医生进行抢救。51.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）[单选题]*A.发绀(正确答案)B.呼吸困难C.呼吸急促D.心率增快E.神志障碍答案解析：发绀是缺氧的典型表现。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。52.患儿,1岁。因小儿腹泻，中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是（）[单选题]*A.脑炎B.低血糖C.低钠血症D.维生素D缺乏E.低钙血症(正确答案)答案解析：腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。53.在无菌操作中发现手套破裂需釆取的处理措施是（）[单选题]*A.立即更换(正确答案)B.再加套一副手套C.用乙醇棉球擦拭手套D.用胶布将破裂处包好E.用无菌纱布将破裂处缠好答案解析：无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。54.患者，男,52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了（）[单选题]*A.单侧喉返神经损伤B.甲状旁腺损伤(正确答案)C.喉上神经内支损伤D.双侧喉返神经损伤E.喉头水肿答案解析：甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会出现手足抽搐。55.患者，男，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变为（）[单选题]*A.角色行为强化(正确答案)B.角色行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为差异E.角色行为消退答案解析：角色行为强化是指患者安于患者角色,产生退缩和依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，对正常的生活缺乏信心。56.各种大手术后患者、急性消化道疾患患者适宜的医院基本饮食是（）[单选题]*A.普通饮食B.软质饮食C.半流质大食D.流质饮食(正确答案)E.高蛋白饮食答案解析：流质饮食适用于口腔疾患、各种大手术后患者，急性消化道疾患，高热、病情危重及全身衰竭患者。57.开放性气胸患者现场急救的首要措施是（）[单选题]*A.镇静、止痛B.吸氧、输液C.应用抗生素D.清创、缝合E.封闭胸壁伤口(正确答案)答案解析：开放性气胸首要的护理措施是在患者呼气末用急救包或灭菌纱布封闭胸壁伤口，使之变为封闭性气胸。58.患者，男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院,入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食（）[单选题]*A.粽子B.烤肉C.油条D.面条(正确答案)E.汤圆答案解析：慢性胃炎患者恢复期应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。59.患者，男,69岁。排尿困难5年,1天前因受凉感冒出现下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）[单选题]*A.应用5α-还原酶抑制药使前列腺缩小B.急诊前列腺切除术C.给予排钾利尿药D.导尿(正确答案)E.急诊耻骨上膀胱造瘘术答案解析：处理前列腺增生引起的急性尿潴留，应首先进行导尿治疗。无临床症状、无残余尿者需随诊。60.患者，男，50岁。患高血压2年，体型肥胖，平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时，适合于患者的体育运动是（）[单选题]*A.快跑B.散步(正确答案)C.打球D.登山E.游泳答案解析：轻度高血压患者（140/90≤血压＜159/99mmHg）可适当参加运动，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血压患者（收缩压在160-179mmHg和（或）舒张压在100~109mmHg）经过治疗，血压已降到安全水平后，可考虑先进行少量运动，如慢步行走、打太极拳、健身操等，适应后可逐渐加大运动量，如慢跑等。61.患者，男,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：血红蛋白50g/L。护士应指导患者（）[单选题]*A.休息与活动交替进行B.无须限制体力活动C.卧床休息为主，间断床上及床边活动(正确答案)D.绝对卧床休息E.避免重体力活动答案解析：对于再生障碍性贫血患者,护士应根据患者贫血程度及活动耐力，决定患者活动量。一般重度以上贫血（血红蛋白＜60g/L）要以卧床休息为主;中度贫血应休息与活动交替进行。该患者为重度贫血，因此应以卧床休息为主，间断进行床上及床边活动。62.凝血功能障碍者采血时，拔针后按压时间应延长至（）[单选题]*A.3分钟B.5分钟C.10分钟(正确答案)D.20分钟E.30分钟答案解析：一般釆血时拔针后按压1~2分钟，如为凝血功能障碍的患者釆血时，按压时间应延长至10分钟。63.患者，女,35岁。在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应为（）[单选题]*A.吸氧B.气管插管C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.立即拆开缝线，清除血块(正确答案)答案解析：呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因有：切口内出血及血肿压迫气管;喉头水肿;气管塌陷；双侧喉返神经损伤。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。64.患者，女,40岁。因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问（）[单选题]*A.性生活史B.孕产史C.是否长期使用雌激素(正确答案)D.饮食习惯E.家族中是否有类似的疾病答案解析：子宫肌瘤主要与雌激素的长期刺激有关，因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。65.患者，女,28岁。接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是（）[单选题]*A.饮食营养丰富、易消化B.产后10小时内排尿(正确答案)C.产后24小时可下床活动D.经常擦浴，勤换衣裤E.卧室清洁，注意通风答案解析：产褥期产妇胃肠功能恢复需要一定时间，产后建议少量多餐，以清淡、髙蛋白质饮食为宜。产后应鼓励产妇尽早自行排尿，产后4小时即应让产妇自行排尿。产后24小时内以卧床休息为主,24小时后无特殊病情，可下床在室内活动，第一次下床应在床边适应片刻，以防发生意外。产后应注意经常擦浴，勤换衣裤，防止产后感染。产妇卧室应保持清洁，注意通风换气。66.患者，女,40岁。肝癌术后，患者化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻。白细胞为3x109/L,血小板为70x109/L。根据以上情况，护士应采取的护理措施是（）[单选题]*A.立即停药(正确答案)B.及时补液C.遵医嘱使用抗生素D.避免受凉，避免外伤E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理答案解析：患者白细胞和血小板计数下降，发生了造血功能障碍（骨髓抑制），这是化疗过程中最常见和最严重的不良反应，需停药。67.患者，女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）[单选题]*A.促进创面干燥B.促进创面结痂C.促进创面愈合D.控制感染E.防止出血(正确答案)答案解析：磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。68.患者，女,50岁。心绞痛每月发作1次,近3天来频繁剧烈心前区疼痛，1小时前疼痛加剧。心电图示急性心肌梗死急诊入院，除其他治疗外，还给予静脉滴注链激酶,是为了（）[单选题]*A.溶解冠脉血栓(正确答案)B.增加肾血流量C.缓解呼吸困难D.减轻心绞痛E.预防左心衰竭答案解析：链激酶是溶栓药，适当应用可以溶解冠状动脉的血栓。69.护士指导腰椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防（）[单选题]*A.神经根粘连(正确答案)B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩答案解析：腰椎间盘突岀患者的术后护理:术后第1日开始进行股四头肌舒缩和直腿抬高锻炼，每分钟2次,抬放时间相等，每次15-30分钟，每日2-3次，以能耐受为限;逐渐増加抬腿幅度，以防神经根粘连。70.患儿，男,2岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即岀现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应釆取的护理措施是（）[单选题]*A.给予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧，头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备(正确答案)答案解析：小儿气管异物的治疗原则：及时取出异物，控制感染，保持呼吸道通畅。71.患者，男,58岁。因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检査ALT增高，确诊为急性肝炎。患者球结膜发黄的原因是（）[单选题]*A.老年黄疣B.溶血性贫血C.服用过量B族维生素D.胆红素过多(正确答案)E.胡萝卜素过多答案解析：黄疸的原因是血清中胆红素过多。72.患者，男,28岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中不妥的是（）[单选题]*A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.护理操作集中进行E.光线明亮(正确答案)答案解析：因为任何轻微刺激（如声、光、疼痛等）均可诱发破伤风患者阵发性痉挛，所以应将患者安置于隔离病室，保持安静,减少一切刺激，遮光，防止噪声。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂后30分钟内进行，以免刺激打扰患者而引起抽搐。73.患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是（）[单选题]*A.二联律B.脉搏过速C.脉搏短绌(正确答案)D.间歇脉E.水冲脉答案解析：脉搏少于心率称为脉搏短绌。74.大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是（）[单选题]*A.咯血B.谵妄C.室性期前收缩D.休克(正确答案)E.惊厥答案解析：大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低时,在观察病情中需特别警惕发生休克。75.抽搐昏迷是妊高征最严重的反应，若妊高征患者出现抽搐时，首要的护理措施是（）[单选题]*A.使患者取头低侧卧位B.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通軽(正确答案)C.置患者于安静的单人病房，并马上注射镇静剂D.密切观察患者病情，并做好各种记录E.遵医嘱给予硫酸镁静脉滴注答案解析：抽搐发作时,最首要的措施为保持呼吸道通畅，防止窒息。76.患者，男,20岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛液间常痛醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验0B(+)，初步诊断为（）[单选题]*A.胃癌出血B.急性胃炎C.胃溃疡伴出血D.十二指肠溃疡伴出血(正确答案)E.食管静脉曲张破裂出血答案解析：十二指肠溃疡患者疼痛为饥饿痛或空腹痛（位置偏右），其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。有黑便，隐血阳性,提示十二指肠溃疡伴出血。77.患者，男,26岁。主诉排尿经常中断，伴有剧烈疼痛，有时还会出现排尿困难。门诊以膀胱结石收入院，行尿道膀胱镜碎石术。术后的护理措施错误的是（）[单选题]*A.嘱患者卧床，不宜翻身活动(正确答案)B.记录观察排石情况C.密切观察尿液性状、量、颜色等D.嘱患者多饮水，增加尿量E.遵医嘱应用抗生素以防感染答案解析：内镜碎石术后尽早取半卧位，多饮水、勤排尿。经膀胱镜碎石术后应适当变换体位可促进碎石排出。碎石术后应严密观察和记录碎石后的排石情况，密切观察尿液的颜色、量及性状。预防感染，遵医嘱使用抗生素。78.患者，女,27岁。骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是（）[单选题]*A.疼痛剧烈B.肿胀明显C.前臂活动障碍D.局部压痛明显E.听到骨擦音(正确答案)答案解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。79.患者，女,25岁。晨醒后检测脉率为98次/分，血压为120/72mmHg,其基础代谢率为（）[单选题]*A.22%B.26%C.31%D.35%(正确答案)E.48%答案解析：基础代谢率=（脉率+脉压）-111。该患者的基础代谢率为（98+48）-111=35%。80.患者，女,26岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转岀院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（）[单选题]*A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药(正确答案)答案解析：糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成,降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止,2周内血小板数开始上升。但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持3~6个月。81.某产妇,28岁。因妊娠合并心脏病，心功能III级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常。对该产妇的护理措施中正确的是（）[单选题]*A.清淡饮食，防止便秘(正确答案)B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩C.不宜再妊娠，产后42天后行绝育术D.停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳E.产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎答案解析：心功能皿级的产妇,产后应卧床休息，产后及时回乳;产后使用恢复心功能的药物;不宜再妊娠者产后1周内做绝育术。82.患者，男，30岁。近2天来发热，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，每天大便十余次，有腹痛和里急后重感,大便为黏液脓血便。为进一步明确诊断，最有重要意义的检查是（）[单选题]*A.粪便镜检阿米巴滋养体B.粪便培养伤寒杆菌C.粪便培养霍乱弧菌D.粪便培养痢疾杆菌(正确答案)E.粪便镜检寄生虫答案解析：患者可能发生了细菌性痢疾，该病临床表现为发热及毒血症状、腹痛、里急后重、每天腹泻十余次、左下腹压痛、黏液脓血便。粪便培养出痢疾杆菌是确诊本病最直接的依据。伤寒的临床表现为恶心、呕吐、腹泻、右下腹压痛、相对缓脉、玫瑰疹等。霍乱的临床表现为腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛、低血钾等。83.预防有机磷农药中毒的健康教育，正确的是（）[单选题]*A.喷洒有机磷农药时应穿长袖衣裤，并戴口罩帽子防护(正确答案)B.口服有机磷中毒者现场可立即服用碳酸氢钠溶液然后催吐G有机磷杀虫药只能通过消化道和皮肤黏膜吸收引起中毒D.喷洒有机磷农药时应注意逆风喷洒E.皮肤沾毒时应该立即用温水擦洗局部皮肤答案解析：喷洒农药时，加强个人防护,穿质厚的长袖上衣及长裤，扎紧袖口、裤管，戴帽子、口罩和手套。有机磷杀虫药主要经消化道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。中毒时如不清楚有机磷杀虫药种类，应用清水或0.45%盐水洗胃；敌百虫中毒时用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。喷洒农药时，注意顺风喷洒,若衣服被污染，应及时更换并彻底清洗皮肤。84.患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为（）[单选题]*A.轻度低渗性脱水B.轻度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水(正确答案)E.重度等渗性脱水答案解析：血清钠为140mmol/L,在130~150mmol之间,应考虑为等渗性脱水。患儿弹性差，口腔黏膜干燥，符合中度脱水的表现。因此，该患儿为中度等渗性脱水。85患儿,2岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是（）[单选题]*A.建立合理的生活制度B.充分运动，增强体质(正确答案)C.合理营养，促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊答案解析：指导患儿及家属根据病情建立合理的生活制度和活动量（注意休息,避免增加心脏负担）。86.术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括（）[单选题]*A.预防尿潴留B.预防术后出血(正确答案)C.促进肠蠕动D.预防深静脉血栓E.减少肺部并发症答案解析：预防术后出血的措施包括:术中仔细止血，术后应用止血药、加压包扎等，不包括术后早期活动。87.患儿，18个月。面色苍黄，毛发稀疏,诊断为营养性巨幼细胞贫血。此患儿应添加的主要食物是（）[单选题]*A.饼干B.蛋糕C.水果D.瘦肉(正确答案)E.乳类答案解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。针对营养性巨幼细胞贫血的患儿,护士应指导患儿家长及时为患者添加富含维生素B”和（或）叶酸的辅食，如动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜等。88.可判断脑血栓形成，患者发生脑水肿的表现是（）[单选题]*A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛伴呕吐、视神经盘水肿(正确答案)答案解析：脑血栓形成患者是否发生脑水肿，主要观察有无头痛伴喷射性呕吐、视神经盘水肿。89.患者，男，48岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有腰椎间盘突出症，护士指导患者应采取的运动方式是（）[单选题]*A.游泳(正确答案)B.跳绳C.骑车D.打高尔夫球E.瑜伽答案解析：对于腰椎间盘突出症患者,护士应指导其在减轻体重的同时,避免腰部损伤，以低、中等强度的有氧运动为主，如步行、慢跑、游泳、打太极拳等。避免竞技性运动和力量型运动，如球类比赛、举重、俯卧撑、攀岩、跳绳等。避免腰部脊柱屈曲和旋转扭曲，如打高尔夫、骑车、瑜伽。90.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（）[单选题]*A.取平卧位B.指导患者限制饮水C.加强静脉补液D.观察尿量是否减少E.束紧多头腹带(正确答案)答案解析：腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，以免腹压急剧下降。91.患者，男，30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14〜16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是（）[单选题]*A.避免恶心、呕吐B.减少患者痛苦C.以免损伤食管黏膜D.增大咽喉部通道的弧度(正确答案)E.使咽部肌肉放松答案解析：为昏迷患者插管时，当胃管插至14-16cm时，用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管口。92.中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是（）[单选题]*A.体温升至40℃以上B.周围循环障碍(正确答案)C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水肿答案解析：热衰竭患者由于大量出汗导致血容量不足而引起周围循环衰竭。93.患者，女，19岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）[单选题]*A.充血性心力衰竭(正确答案)B.贫血C.心源性休克D.室性心律失常E.下肢静脉血栓答案解析：风湿性心瓣膜病最常见的并发症是充血性心力衰竭。94.患者，男，68岁。诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的原因不包括（）[单选题]*A.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.引流液过多(正确答案)E.植骨块脱落答案解析：引流液过多可引起体液不足，但不会引起患者呼吸困难。95.患者，女,27岁。反复岀现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经量过多，近来出现贫血、脾大,血小板30x109/L。针对该患者的情况，护士制订的护理措施中应除外（）[单选题]*A.预防各种外伤B.高蛋白、高维生素、低渣饮食C.适当限制活动，保持心情平静D.不可搔抓皮肤E.鼻腔内血痂应剥去(正确答案)答案解析：该患者血小板明显降低，伴有皮肤、黏膜出血及月经增多，极易发生出血，可诊断为白血病。鼻腔内血痂不可随便剥去，以免损伤黏膜引起出血。主要应以休息为主,适当限制活动，预防外伤，如跌倒、剧烈运动等。给予高热量、高蛋白、高维生素、适量纤维素、清淡、易消化饮食。剪短指甲，避免搔抓皮肤，引起感染。96.对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括（）[单选题]*A.早期B.联用C.规律D.足量(正确答案)E.全程答案解析：早期，联用，适量，规律和全程治疗是肺结核化疗的原则。97.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病是指（）[单选题]*A.风湿性疾病(正确答案)B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.强直性脊柱炎答案解析：风湿性疾病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，而类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、骨筋膜室综合征都是单一的一种疾病，故选A。98.患者，男，28岁。头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大,光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理原则是（）[单选题]*A.激素治疗B.脱水治疗C.冬眠治疗D.改善脑细胞代谢E.急诊手术(正确答案)答案解析：患者受伤后出现“中间清醒期”，提示为颅内血肿。一旦发生颅内血肿，应立即手术清除血肿。99.癫痫失神发作的特征性表现是（）[单选题]*A.头晕头痛B.恶心、呕吐C.全身抽搐D.口吐白沫，角弓反张E.短暂意识障碍、活动中断、呆滞凝视(正确答案)答案解析：癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍、活动中断和呆滞凝视。100.患者.男，62岁。诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK),护士制订的适宜的抽血时间是（）[单选题]*A.饭前B.即刻(正确答案)C.饭后2小时D.服药后E.明日晨起空腹时答案解析：肌酸磷酸激酶是急性心肌梗死确诊的特异性指标，是出现最早、恢复最早的酶,其高低不受进食的影响，所以要立即执行。101.患者，女，26岁。G1P0。38周的妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引助产，胎盘完整娩出8分钟后，打哈欠、恶心，阴道间间歇性大流血800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是（）[单选题]*A.迅速输血以补充同等血量(正确答案)B.保持患者平卧，保暖、吸氧C.严密观察生命体征、宫缩及恶露D.观察会阴伤口，严格会阴护理E.遵医嘱给抗生素防治感染答案解析：防治失血性休克，应迅速输血以补充同等血量，这是最具原则性的措施。102.患者，女，26岁。G1P0。38周的妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引助产，胎盘完整娩出8分钟后，打哈欠、恶心，阴道间间歇性大流血800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最可能的原因是（）[单选题]*A.子宫收缩乏力(正确答案)B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫内翻答案解析：产妇产后阴道大流血约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清，提示子宫收缩乏力引起产后大出血。103.患者，女，26岁。G1P0。38周的妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引助产，胎盘完整娩出8分钟后，打哈欠、恶心，阴道间间歇性大流血800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最常用且便捷的止血措施是（）[单选题]*A.按摩子宫(正确答案)B.应用宫缩剂C.结扎子宫动脉D.无菌纱布条填塞宫腔E.子宫次全切除术答案解析：针对子宫收缩乏力引起产后大出血的患者，可采取按摩子宫，给予子宫收缩剂等加强子宫收缩，同时输血以补充血容量。104.患者，女,66岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg,心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。患者最可能患有的疾病是（）[单选题]*A.脑桥出血B.蛛网膜下腔出血C.小脑出血(正确答案)D.大脑中动脉出血E.脑血栓形成答案解析：小脑出血表现为眩晕、呕吐、枕部头痛、眼球震颤、共济失调。105.患者，女,66岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg,心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是（）[单选题]*A.脑血管造影B.脑电图C.头颅CT(正确答案)D.脑脊液检查E.肝功能、肾功能检查答案解析：头颅CT可明确诊断。106.患者，女,66岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg,心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。处理措施不正确的是（）[单选题]*A.使用利血平降血压(正确答案)B.必要时行气管切开,保持气道通畅C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6〜8小时1次D.立即卧床休息E.持续心电监测，密切观察患者意识状态的变化答案解析：脑出血急性期一般不用降压药，当收缩压超过220mmHg或舒张压超过120mmHg时，可用硫酸镁等药物降压。107.患者，男，7。岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，跌倒在地，就诊就医。分诊护士最恰当的处理是（）[单选题]*A.优先心血管内科急诊B.优先神经外科急诊(正确答案)C.优先普外科急诊D.优先骨科急诊E.进一步询问病史答案解析：该患者有高血压病史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，跌倒在地。初步考虑为高血压性脑出血。因此，应优先神经外科急诊。108.患者，男，7。岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，跌倒在地，就诊就医。接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）[单选题]*A.扶患者坐起,听双肺呼吸音(正确答案)B.测量生命体征，观察瞳孔、意识C.迅速建立静脉通道D.头部放置冰袋E.禁食禁水答案解析：高血压性脑出血的患者应绝对卧床休息，发病24-48小时内避免搬动患者。109.患者，女,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作一次。根据病情判断为（）[单选题]*A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态(正确答案)D.癫痫强直-阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作答案解析：癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作期间意识或神经功能未恢复至