2022年广东省梅州市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022年广东省梅州市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

2.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

3.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

4.急腹症诊断不明时，应慎用（）A.A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片

5.直肠癃根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位

6.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

7.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

8.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

9.不符合风湿性关节炎的临床表现是（）A.A.游走性B.多发性C.主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛

10.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖

11.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

12.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急，消化道症状较明显

B.肝脾肿大较明显

C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加

D.并发支气管炎或肺炎较多

E.并发肠出血、肠穿孔较多

13.最常见的食管癌好发部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段

14.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

15.轻度乳腺炎喂奶时正确的护理（）A.A.喂奶时冷敷和按摩

B.喂奶时热敷和按摩

C.喂奶时使用拍打法

D.喂奶时使用抖动法

E.喂奶时使用电动按摩器

二、A1/A2(20题)16.适用于非手术治疗的结石直径应小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

17.一般伤口换药后的器械物品处理应为（）A.先浸泡后清洗B.先清洗后灭菌C.先清洗后浸泡再灭菌D.先灭菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再灭菌

18.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括（）A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化

19.前列腺增生患者最重要的症状是（）A.尿频B.尿潴留C.进行性排尿困难D.无痛性血尿E.膀胱刺激征

20.石膏固定患者主诉伤肢疼痛，以下处理不正确的是（）A.给予止痛药，并向石膏内填塞棉花

B.抬高患肢，以利于静脉回流

C.报告医师处理

D.密切观察肢端血运

E.必要时解除压迫，更换石膏

21.急性脓胸行胸腔穿刺时，每次抽脓量不超过（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

22.决定能否经阴道分娩的重要观察项目是（）。A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破

23.患者，女，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能的原因为（）A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤

24.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

25.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒症B.酮症酸中毒C.库欣综合征D.有机磷农药中毒E.支气管扩张

26.急性有机磷中毒常见的死亡原因（）A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿B.阿托品中毒C.水、电解质紊乱D.感染E.心衰

27.患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约40％），诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪些情况引起（）A.细菌感染B.脏器淤血C.白血病细胞浸润D.组织细胞浸润E.病毒感染

28.前囟早闭或过小见于

A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.脑积水E.脑膜炎

29.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.癌症

30.初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1cm。护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

31.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意（）A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

32.患者，女，30岁。宫内妊娠39周，产程进展顺利。现宫口开全，部头先露，先露+4，心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A.每5～6分钟听胎心一次B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作

33.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

34.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。A.限制水摄入B.半坐位C.专人护理D.遵医嘱给予解痉药物E.吸氧

35.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

参考答案

1.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

2.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

3.A

4.C急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情，不利于诊断。

5.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

6.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

7.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

8.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

9.D风湿热经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。

10.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。

11.A诊断呼吸衰竭的血液血气分析标准为在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

12.E小儿伤寒临床表现多不典型，临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等，玫瑰疹、相对缓脉少见，白细胞可以不降低；但是消化道症状及肝脾肿大较常见，尤其是肝脏肿大；成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见，而小儿由于肠道病理改变较轻微，所以肠道并发症少见，而以呼吸道并发症多见。

13.A食管癌胸中段多见，下端次之，上端少见。

14.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

15.B该产妇患有乳腺炎，轻度时喂奶前热敷乳房4～6分钟并按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩。

16.A泌尿系统结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石或胱氨酸结石的患者，可行非手术治疗，通过服用排石药物、多喝水、多运动等措施可促使结石排出。

17.E一般伤口换药后的器械物品处理应为先浸泡后清洗再灭菌。

18.E

19.C

20.A由于石膏是一种硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等，若发现石膏内有疼痛症状，应首先反应是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定，若使用止痛剂，可能会掩盖病情，延误治疗。

21.D

22.C胎头下降程度是判断产程、决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。

23.E

24.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

25.D

26.A急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

27.C

28.B

29.C

30.A宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期，不宜活动。

31.B目前认为，如乳汁中HBV－DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。

32.D

33.D

34.AA项，哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量＞2500mL／D，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液；B项，支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；C项，加强监护，专人护理，及时发