2022年12月2022安徽合肥市庐江县级公立医院招聘社会化用人笔试参考题库含答案解析

2022年12月2022安徽合肥市庐江县级公立医院招聘社会化用人笔试参考题库含答案解析（图片大小可自由调整）一.综合知识(共200题)1.心肌梗死时心电图的特征性改变有哪些？正确答案: （1）宽而深的Q波（病理性Q波）在面向心肌坏死区的导联上出现。 （2）ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。 （3）T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。 （4）心内膜下心肌梗死无病理性Q波，有普遍性ST段下移，但aVR导联ST段抬高。2.A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞临产18小时，宫口开大2cm（）正确答案:E宫口开大8cm，超过2小时无进展（）正确答案:D临产10小时，宫口开大2cm（）正确答案:A官口开全1小时20分钟，产程无进展（）正确答案:E3.试述调节红细胞生成的主要体液因素。正确答案: (1)促红细胞生成素：为缺氧时刺激肾脏产生的一种糖蛋白，肝、胃也可产生少量。主要作用是刺激骨髓造血组织生成红细胞。慢性肾病由于促红细胞生成素的生成减少，常出现贫血。 (2)雄激素：直接刺激骨髓造血，也可间接通过肾脏产生促红细胞生成素而起作用，故再生障碍性贫血患者可用苯丙酸诺龙治疗。男性红细胞数目与血红蛋白量均高于女性，也是由于雄激素的缘故。4.试述SLE的治疗要点。正确答案: SLE的治疗应避免和除去日晒、寒冷、感染、妊娠、某些药物等诱发或加剧因素的影响。根据不同病情，采取相应的措施。 (1)肾上腺皮质激素：为首选药物。剂量根据病情而定。症状好转，尿蛋白消失．病情稳定后，逐渐递减到维持量。通常采用泼尼松1mg／(kg·d)；病情轻者用泼尼松30～40mg／d；病情严重者可用泼尼松60～80mg／d连续服用8～12周，然后逐渐减量维持；对暴发性或难治性狼疮性肾炎和有中枢神经系统病变者可用甲基强的松龙1000mg或地塞米松100mg冲击疗法，静脉滴注．每日1次，3次为一个疗程，可用2～3个疗程。 (2)免疫抑制剂：一般不单独使用，多用在对激素依赖的肾损害或对激素治疗效果不佳的病例。常用环磷酰胺冲击疗法，0．5～1g／m2体表面积，静脉滴注，每月冲击一次，共6次。病情好转后，每3个月1次维持。 (3)环孢素，如激素联合细胞素药物使用4～12周病情仍不改善，应加用环孢素每日5mg／kg分两次服，3个月后，每月减1mg／kg，至每日3mg／kg维持治疗。 (4)霉酚酸脂：治疗本病有效，用量1．0～1．5g／d分两次口服。 (5)雷公滕多甙。 (6)静脉注射大剂量丙种球蛋白，一般每日0．4g／kg，连用3～5天为一疗程。5.适度运动后的心率应为最高心率的（）。A、35％～50％B、50％～65％C、70％～85％D、85％～95％E、95％～100％正确答案:C6.简述浅部组织常见的化脓性感染。正确答案: （1）疖：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病菌以金黄葡萄球菌为主。临床可见局部皮肤有红肿痛的小硬节，中心处可形成脓栓。早期应给予促使炎症消退的治疗，化脓后应及早揩脓，必要时给予抗生素治疗。 （2）痈：痈是邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于皮肤较厚的颈背部。病人常有程度不等的全身感染。病变局部可出现多个脓点，周围组织反应严重。治疗应早期使用足量有效的抗生素。局部可用50%硫酸镁湿敷等，如治疗无效则应及时切开引流。在静脉麻醉下做"+"或"++"形切口引流，切口线应超出病变边缘皮肤，清除已化脓或尚未成脓、但已失活的组织，然后填塞0.9%氯化钠注射液纱条。术后24小时更换敷料。以后每天更换敷料，促进创面收缩愈后。较大的创面在肉芽组织长出后，可行植皮术以加快修复。 （3）丹毒：丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢与面部。临床起病急，有畏寒、发热、头痛、全身不适等。病变多见于下肢，表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、境界较清楚。下肢丹毒反复发作导致淋巴水肿，甚至发展成"象皮肿"。治疗应卧床休息，抬高患肢。局部可以50%硫酸镁溶液湿热敷。全身应用抗生素，如青霉素静脉滴注等。 （4）浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎：是病菌从皮肤、粘膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴流，导致淋巴管与淋巴结的急性炎症。浅部急性淋巴管炎沿淋巴管蔓延。浅部淋巴结炎好发部位多在颈部、腋窝和腹股沟，致病菌有乙型溶血性链球菌、金黄葡萄球菌等，可来源于口咽炎症、足癣、皮肤损伤以及各种皮肤、皮下化脓性感染。急性淋巴管炎多有全身反应，如发热、畏寒、头痛、不适等。急性淋巴结炎表现为局部淋巴结肿大，有疼痛或剧痛，少数可形成脓肿。治疗时应注意对原发病灶的治疗，需要时可给予抗生素，脓肿形成后应予以引流。 （5）手部急性化脓性感染：手的解剖和功能均十分复杂，手部急性化脓性感染属常见疾病，甲沟炎、脓性指头炎、手掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和掌隙间感染等，临床上均为常见。致病菌主要是金黄葡萄球菌。感染大多由外伤引起，针刺、剪指甲等轻微外伤也可导致严重感染。症状因感染部位而不同，治疗需及时，常需早期、大量给予抗生素，化脓后需充分引流，必要时应请专科医师协助处理。7.胸部静脉的主干为（）。正确答案:奇静脉8.直肠训练的禁忌证不包括（）。A、神志不清B、肛门局部皮肤破损或严重感染C、直肠局部皮肤破损或严重感染D、肛门或直肠肿瘤E、前列腺肿瘤正确答案:E9.简述血液的生理功能。正确答案: 血液的生理功能包括：①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送；②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pH值不发生较大波动；③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用；④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用；⑤调节功能，通过运输激素，实现体液性调节；⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。10.________是获得性免疫缺陷综合征(aCquirEDimmunoDEfiCiECysynDromE)的简称。正确答案:艾滋病11.医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩（）A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:B12.引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？正确答案: 常见原因：心肌肥大引起的室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。13.需行人工肛门的患者常表现（）、悲观消极、忧郁焦虑自我调节不稳定三种心理状态，而不愿做直肠癌根治术。正确答案:紧张恐惧14.试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。正确答案: （1）临床表现：常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛，呼吸困难，浮肿，甚至阿-斯综合征。 （2）诊断要点： ①体检：可见与发热不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音，可有心力衰竭体征，重症可出现心源性休克。 ②心电图：可见ST-T改变，R波减低，病理性Q波和各种心律失常，特别是房室传导阻滞和室性期前收缩等。 ③血清学检查心肌酶增高（CPK.GOT.LDH增高）。 ④血清病毒中和抗体及补体结合反应测定：在发病后3周间2次血清的抗体滴定度有4倍增高为病毒感染的阳性指标。15.关于切痂术，下述哪些说法是正确的（）A、主要适用于三度创面B、平面应达深筋膜C、切痂后尽可能立即植皮D、三度创缘的深二度创面不能使用切痂术E、坏死的深部组织也应切除正确答案:A,B,C,E16.何谓视力?有何意义?正确答案: 视力又叫视敏度，是眼分辨物体细微结构的最大能力，也就是看清物体上距离最小的两点的能力。视力测定是检测视觉功能的一个重要指标，近视、远视、散光等均可致视力降低。17.肺气肿可出现呼气性呼吸困难。正确答案:正确18.试述慢性支气管炎的治疗原则。正确答案: 慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症，其治疗原则是： （1）急性加重期：多并发细菌感染，应以控制感染为主，应用敏感的抗生素治疗，辅以祛痰或解痉平喘药。 （2）缓解期：避免各种致病因素，如吸烟者应戒烟，避免受寒。加强体质锻炼，加强营养，提高机体抵抗力。机体免疫力差，易感冒者，可适当应用免疫调节药，如卡介菌多糖核酸等治疗。19.脑脊液鼻漏正确答案: 脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处，流入鼻腔，称为脑脊液鼻漏。20.关于Rh血型，下列哪些是正确的（）A、含D抗原者称为Rh阴性B、即使很少量的Rh阳性红细胞就可使Rh阴性者产生抗D抗体C、已致敏的Rh阴性者怀孕Rh阳性胎儿时，其抗RhIgG抗体就会通过胎盘引起严重的新生儿溶血病D、西方人Rh阴性者占15%，我国汉族阴性者占0.3%E、当已致敏的Rh阴性者接受Rh阳性红细胞时就可能因过敏反应而死亡正确答案:B,C,D,E21.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）。A、吸入气氧分压B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、组织摄取和利用氧的能力正确答案:E22.输卵管可分为哪几部?正确答案: 输卵管由内侧至外侧可分为四部，即输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管漏斗部。输卵管结扎术常在输卵管峡部进行。23.60钴的半衰期为（）A、1590年B、33年C、5．3年D、74天E、2．7天正确答案:C24.严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（）A、呼吸深快B、明显紫绀C、三凹征D、鼻翼扇动E、哮喘音正确答案:C25.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为（）A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒E、以上都不是正确答案:E26.试述腹部手术后病人的饮食护理。正确答案: 一般术后禁食1～2天。肛门排气后，可进少量流质饮食，逐渐增加到全量流质，第5～6天进半流质，一般在第7～9天可恢复普通饮食。腹部手术后病人的饮食护理的注意事项如下： ①禁食期间，应用静脉输液来供给水、电解质和营养。大手术后，如禁食时间长，还需静脉提供高价营养液。 ②开始进食时，水分和热量往往不够，仍应从静脉途径作适当补充。27.何谓结核菌素试验?有何意义?正确答案: 结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验，测定机体对结核杆菌是否有超敏反应的一种体内试验方法。常将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0．1mL，注射于前臂掌侧皮内，48～72小时后检查反应情况，注射部位如出现大于5mm的红肿硬结为阳性，硬结直径小于5mm为阴性。阳性反应表明已感染过结核菌，但不一定有结核病。接种过卡介苗的人也呈阳性。阴性反应表明未感染过结核菌，但以下情况也可能出现阴性反应：①感染初期；②患严重的结核病，细胞免疫功能低下；③使用免疫抑制剂，免疫功能受抑；④老年体弱者；⑤某些严重性疾病，如糖尿病、癌症等。28.围手术期护理的目的在于提高病人对（），减少术后并发症的发生，促进机体较顺利地康复。正确答案:手术耐受力29.慢性汞中毒的三大临床特征是．（）A、类神经综合征、口腔炎、肺水肿B、易兴奋症、震颤、心悸C、震颤、步态不稳、皮炎D、易兴奋症、震颤、口腔炎E、易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎正确答案:D30.阑尾（）A、位于右髂窝，是腹膜间位器官B、附于结肠起始部C、经阑尾孔开口于盲肠下端D、阑尾根部是3条结肠带集中处E、动脉来自肠系膜下动脉正确答案:D31.传染性非典型肺炎患者外周血白细胞计数一般均升高。正确答案:错误32.低血钾时何时补钾合理？（）A、尿量＞20ml/小时B、尿量＞40ml/小时C、尿量＞30ml/小时D、尿量＞35ml/小时E、尿量＞50ml/小时正确答案:B33.近年发现血液中高密度脂蛋白（HDL）及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。正确答案:正确34.何谓免疫应答及其类型?正确答案: 免疫淋巴细胞对抗原分子的识别、自身的活化、增殖和分化以及产生效应的过程称之为免疫应答。 免疫应答的类型分两种： (1)在免疫功能正常情况下，机体对非己抗原可形成体液免疫和细胞免疫，发挥免疫保护作用。而对自身抗原则形成自身耐受，不产生排已效应。机体通过上述两种机制维持自身免疫稳定性。 (2)在免疫功能失调的情况下，机体对非己抗原可产生高免疫应答或免疫耐受性。前者可形成超敏性，造成机体组织的免疫损伤，发生超敏反应性疾病。如破坏对自己抗原的耐受性，则可形成自身免疫，甚至产生自身免疫性疾病。35.试述血栓闭塞性脉管炎的临床分期。正确答案: 第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、怕冷，间歇性跛行，休息后缓解，足背动脉搏动减弱。第二期（营养障碍期）：除上述症状加剧外，疼痛转为持续性静息痛，夜间更剧。足背皮肤、趾（指）及小腿肌肉营养障碍，足背动脉搏动消失。第三期（坏疽期）：患肢趾（指）端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成，继发感染时变为湿性坏疽36.鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）A、Ｘ线胸片B、病史、临床表现C、痰细菌学检查和病理细胞学检查D、放射性核素扫描E、肺活组织检查正确答案:C37.简述亚硝酸盐中毒的急救原则？正确答案: 急救原则： （1）迅速催吐、洗胃、导泻、大量饮水。 （2）用特效解毒剂。如低浓度美兰、维生素C、葡萄糖等合用。 （3）对症治疗。38.痉挛的药物治疗不包括（）。A、地西泮（安定）B、巴氯芬C、C.型肉毒毒素D、可乐定E、左氧氟沙星正确答案:E39.简述倾倒综合征膳食要求？正确答案: （1）供给低碳水化合物、高蛋白质、中等量脂肪碳水化合物应以多糖类为主，忌用浓缩甜食； （2）少食多餐； （3）以干食为主。餐后半小时至1小时后再进液体食物； （4）如合并其它疾病，需结合病情调整有关营养素； （5）餐后应立即平卧20-30分钟以减轻症状； （6）出现低血糖时应立即进食。此膳食分两个阶段，第一阶段手术后开始进流食，应控制食物进入肠道的速度，餐后平卧20-30分钟；第二阶段三次主食以干食为主，加餐可适量进食汤类食品。40.简述肝肾综合症的患者如何安排蛋白质的摄入？正确答案: 肝肾综合症的患者应严格限制蛋白质的摄入量，特别是动物蛋白质。其一，严重肝性昏迷的患者暂时禁用动物蛋白质食物，而以植物蛋白质补充，如豆腐脑，豆浆、以免发生氮的负平衡。根据血氨检验，逐步地由少量开始增加含氨较少的动物蛋白质食物。牛奶含氨较少，其次是蛋类，产氨较多的肉类，严重肝病时可诱发肝昏迷。其二，饮食蛋白质宜多供给富含支链氨基酸的食物。近年来证实，肝脏受损害时，芳香族氨基酸增多（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）而支链氨基酸含量少，（缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）。黄豆中含支链氨基酸较多，芳香族氨基酸较少。41.血管舒张药治疗慢性心功能不全的理论根据是什么，哪些药物较常用?正确答案: 血管舒张药能舒张外周血管，降低心脏前后负荷，改善心功能： (1)降低心肌的后负荷：给予扩血管药物后，小动脉松弛，外周阻力下降，后负荷降低。 (2)降低心肌的前负荷：血管舒张药使静脉松弛后，回心血量减少，前负荷降低，同时亦减轻了肺淤血。 (3)降低心肌耗氧量：用药后心室壁肌张力减低，心肌耗氧量减少。常用的血管舒张药物有硝酸甘油，肼屈嗪，硝普钠，哌唑嗪等。42.机遇结点（chancepoint）正确答案: 用小圆圈表示，由此发出的事件不受人的意志所控制，是随接的，但其概率可以估计，它所发出的分支称为机遇枝或概率枝。43.急性闭角青光眼的病程可分为____、____、____、____、____五个阶段。正确答案:临床前期及先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期44.试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。正确答案: 烧伤面积的计算方法有手掌法和中国新九分法两种。深度判断以三度四分法为主。 (1)手掌法：以伤员自己的一侧五指并拢的手掌面积为1％。 (2)中国新九分法：将人体各部分别定为若干个9％的体表总面积。头颈1×9％，双上肢2×9％，躯干3×9％，双下肢5×9+1％。小儿因解剖特点头颈9+(12－年龄)％，双下肢5×9+1－(12-年龄)％。 (3)三度四分法：该法按临床表现、组织病理损害层次及程度分为一度、浅二度、深二度和三度烧伤。45.何谓初级卫生保健?正确答案: 初级卫生保健(primaryhealthcare，PHC)又称基层卫生保健，它是实现HFA的关键策略。WHO对PHC的解释是：从需要来说是必不可少的；从受益面来说是每个人都能享有的；从方法来说是科学的、可靠的，又是能普遍接受的；从费用来说是能负担的；从工作来说是个人、家庭、全社会每个人都能积极参加的。也就是说，PHC是指最基本的、体现社会平等权利的人人都享有的保健措施，它面向社会、作为社会发展规划的组成部分。46.肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（）A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、γ-氨酪酸E、乙酰谷氨酰氨正确答案:C47.试述深Ⅱ°烧伤临床特点。正确答案: （1）水疱较小或扁薄，感觉稍迟钝，皮温稍低，系由于烧伤损及真皮深层，变质的表层组织增厚所致。 （2）去除表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管，表面渗液少，基底肿胀明显。 （3）残留有皮肤附件，无感染情况下3～4周可自愈。 （4）修复过程中有部分肉芽组织，愈合后留有瘢痕，但基本保持了皮肤的功能。48.试述房水的功能及循环途径。正确答案: 房水具有：①折光作用；②营养角膜和晶状体；⑧维持眼内压。 房水循环：睫状体分泌产生→眼后房→瞳孔→眼前房→前房角→巩膜静脉窦→睫状体前静脉→眼静脉。49.耳源性并发症如何诊断？正确答案: 中耳炎患者出现精神萎靡尤其出现表情淡漠；慢性化脓性中耳炎脓液突然减少或突然增多同时伴耳痛持续性头痛及全身不适发热等；脑膜刺激症状颅内压增高表现脑神经麻痹表现以及中枢局灶性定位体征，眼底改变，腰穿及脑脊液改变；乳突区红肿压痛劲部呈硬条索状；x线或ct扫描见有乳突骨质破坏mri增强扫描对血栓性静脉炎和脑脓肿诊断率高。50.简述叶酸其生理功能？正确答案:叶酸在体内的主要生理功能是促进红细胞生成，缺乏时红细胞发育成熟受到影响，引起巨幼红细胞性贫血，叶酸与胎儿神经管发育密切相关，孕妇缺乏叶酸时，可引起神经管畸形。51.肥胖症康复治疗原则有（）。A、控制饮食，减少能量物质的摄入B、运动锻炼C、吸脂手术D、纠正不良饮食行为E、配合药物正确答案:A,B,D,E52.流行性出血热早期休克的主要原因是（）A、弥散性血管内凝血B、血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减C、心肌损害D、肾功能不全E、腔道出血、继发感染正确答案:B53.简述严重创伤后"负氮平衡"的临床意义。正确答案: 严重创伤后7～10天，蛋白质的分解多于合成，尿中排出的含氮物质增多，呈"负氮平衡"状态。在此期间，伤员每天可消耗肌蛋白1kg以上，体重迅速减轻。此时应供给足够的能量和蛋白质（或氨基酸），使"负氮平衡"逐渐转为"正氮平衡"。"负氮平衡"现象是严重创伤后必然发生的代谢变化，不能在短时间内通过大量补充蛋白质的方法解决。因此，加强营养和补充蛋白应适度，不宜操之过急。54.抗凝血酶Ⅲ的作用为_____。正确答案:抑制凝血酶、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及纤溶酶55.桩冠的冠桩长度要求（）A、根长的1／2B、牙根全长C、相当于该牙冠的长度D、相当于该牙冠1／2长度E、根长的1／3正确答案:C56.临床核医学是包括____及____两大部分。正确答案:诊断核医学、治疗核医学57.清蛋白为负急性期反应蛋白。正确答案:正确58.第一期愈合正确答案: 是最为理想的愈合形式。特点是创缘、创壁对合整齐、无肉眼可见间隙，创内无异物及血凝块，组织破坏少，炎症反应轻微、创伤没有感染。59.窗宽正确答案: 在CT成像中，表示所显示信号强度的值的范围，窗宽增大，图像上层次增多，组织对比度减少，减少窗宽，图像上层次减少，组织对比度增加。60.血液透析的适应证有（）A、急、慢性肾炎B、水中毒C、急性左心衰D、急、慢性肾衰竭E、毒物或药物中毒正确答案:B,D,E61.心的瓣膜是由心内膜（）而成.正确答案:反折62.颈部肿块病人出现声嘶，舌偏患侧，最可能哪些神经末梢受侵犯（）A、第Ⅹ、第Ⅺ脑神经B、第Ⅸ、第Ⅹ脑神经C、第Ⅵ、第Ⅹ脑神经D、第Ⅹ、第Ⅻ脑神经E、第Ⅸ、第Ⅻ脑神经正确答案:D63.低渗性缺水临床怎样分度?正确答案: 根据缺钠程度，按血钠水平分为三度。 (1)轻度：血清钠在130～135mmol／L。有头晕，疲乏，手足麻木，口渴不明显。尿Na+减少，每千克体重缺氯化钠0．5g。 (2)中度：血清钠在120～130mmol／L。除上述症状外，尚有恶心呕吐，脉搏细数，血压下降，站立性晕倒。尿少，每千克体重缺氯化钠0．5～0．75g。 (3)重度：血清钠在120mmol／L以下。病人多已处于昏睡或昏迷状态；肌肉抽搐，腱反射减弱或消失。血压明显下降或休克(缺钠性休克)。此时，每千克体重缺氯化钠0．75～1．25g。64.2岁以下的小孩．骨髓穿刺部位最好选择在_____。正确答案:胫骨粗隆前下方65.诊断甲亢的指标中不受血TBG影响，直接反映甲状腺功能状态的是（）A、血清游离甲状腺素（FT4）B、血清蛋白结合碘测定C、血清总三碘原氨酸（T3）D、甲状腺吸131碘率测定E、甲状腺素抑制试验正确答案:C66.热限正确答案:发热时，体温升高很少超过41度，通常达不到42度，这种发热时体温上升的高度被限制在一定范围内的现象。67.试述直肠上、下静脉及淋巴的流向。正确答案: (1)直肠上静脉是内痔发生的部位，回流至门静脉；直肠下静脉是外痔发生的部位，回流至下腔静脉。 (2)齿线上淋巴主要流人腹主动脉周围或髂内淋巴结；齿线下淋巴主要流入腹股沟淋巴结和髂外淋巴结。68.下列哪些是类风湿性关节炎的特点（）A、小关节受累为主B、可致关节畸形C、类风湿因子阳性D、心脏易受累E、抗"O"常呈阳性正确答案:A,B,C69.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后（）内进行。正确答案:3小时70.低渗性缺水的症状下列哪项是错误的（）A、疲乏、头晕B、手足麻木C、血压下降D、直立性晕倒E、常有口渴正确答案:E71.引起急性功能性肾衰的关键因素是（）。A、有效循环血量减少B、心输出量异常C、肾灌流不足D、肾小球滤过面积减小E、肾血管收缩正确答案:C72.血红蛋白吸管使用后的正确处理是（）。A、0.2%过氧乙酸溶液浸泡2h，并且蒸馏水、乙醇、乙醚干燥B、0.2%过氧乙酸溶液浸泡1h，并用蒸馏水、乙醇、乙醚干燥C、0.2%过氧乙酸溶液浸泡1/2hD、0.2%过氧乙酸溶液浸泡15min，并用蒸馏水、乙醇、乙醚干燥正确答案:A73.渗出液的特点是（）A、相对密度≥1．018B、蛋白质定量>3g／dL(30g／L)C、粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性D、细胞数>200个／μLE、胸水蛋白／血清蛋白<0．5正确答案:A,B,D74.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用的方法是（）、（）。正确答案:硬化剂注射；食管静脉套扎术75.简述急性肾衰竭的临床分型。正确答案: 临床上急性肾衰竭由少尿型ARF和非少尿型ARF。少尿型ARF的临床病程分为2个不同的时期，即少尿（或无尿）期和多尿期，与ARF在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段相关。非少尿型急性肾衰竭24小时尿量为800mL以上，临床表现轻，进程缓慢。预后较好。76.原发性动眼神经损伤是伤后一侧瞳孔立即缩小，直接、间接对光反射存在。正确答案:错误77.试述碘伏的使用方法。正确答案: 碘伏是碘与表面活性剂的不定型结合物，为中效广谱杀菌剂，通常采用浸泡、擦拭、冲洗等使用方法。 （1）浸泡法：对细菌繁殖体污染的物品消毒，用有效碘250ppm的消毒液浸泡30分钟；对卫生洗手消毒用含有效碘500ppm的消毒液浸泡2分钟；外科洗手用含有效磺500ppm的消毒液浸泡3分钟。 （2）擦拭法：对手术部位或注射部位皮肤消毒用含有效碘5000ppm的消毒液擦拭2遍，作用2分钟；对黏膜衾面用含有效碘500ppm消毒液，作用3～5分钟。 （3）冲洗法：对阴道及伤口消毒可用含有效碘500ppm消毒液冲洗，作用3～5分钟。78.DNA的损伤如何修复？正确答案: 1）切除修复：这是细胞内最重要和最有效的修复机制。需要特异的核酸内切酶，polⅠ和DNA连接酶参加。核酸内切酶水解核酸链内损伤部位的5’端和3’端的磷酸二酯键，在链内造成一个缺口，将误配的核苷酸从链上水解下来后，再在polⅠ催化下，按照模板的正确配对，循5’→3’方向补回空隙。最后，由DNA连接酶将最后的3’-OH与5’-裂口接成磷酸二酯键，完成切除修复过程。 （2）重组修复：如DNA分子的损伤面较大，还来不及修复完善就进行复制时，损伤部位因无模板引导，复制出来的新子链会出现缺口边将靠重组蛋白（RecA.的核酸酶活性将另一股健康的母链与缺口部分进行变换，以填补缺口。而健康母链又出现了缺口，但它仍有健康的模板，借助polⅠ与连接酶可将健康母链完全复原。 （3）SOS修复：当DNA的损伤程度严重到难以继续复制时，必须采用一系列复杂的应急措施，以增强其修复能力，所以SOS修复是应急修复。此时DNA单链的缺口很多，除复制、修复的酶系统外，还同RecA和调控蛋白（LexA.等组成一个庞大的调控网络参加修复反应。通过SOS修复，虽仍能进行复制和维持细胞存活，但该网络特异性低，对DNA的碱基识别能力差，DNA保留的错误较多，可能惹致长期广泛的突变。 （4）光修复：紫外线照射可引起核酸链上相邻的两个胸腺嘧啶形成T-T二聚体，细菌、各种生物和人体细胞中含有一种光修复酶，仅需用300～600nm波长光照射即可使此酶活化。激活后的光修复酶，能将两胸腺嘧啶环之间形成的共价键断裂，使T-T二聚体复原成两分子胸苷酸。79.泪液由（）分泌后，由泪点吸收，经上、下（）进入泪囊。正确答案:泪腺；累小管80.下列何肌不附于髂嵴（）。A、腹外斜肌B、腹内斜肌C、腹横肌D、腹直肌正确答案:D81.周围血片中出现幼红细胞最可能是（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、脾功能亢进正确答案:B82.尿液经乳头孔排出后经哪些途径排出体外？正确答案: 尿液由乳头孔到肾小盏到肾大盏到肾盂到输尿管到膀胱到尿道到尿道外口。83.神经核正确答案: 神经核：在中枢神经系统内，除皮质外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团的结构。84.简述创伤检查诊断的主要内容。正确答案: (1)详细询问病史：包括致伤原因、部位、受伤时姿势、，体位及其他情况，以及伤后出现的症状、演变过程和处理。还应询问既往健康状况和既往病史。 (2)全面系统的体格检查：包括呼吸、脉搏、体温、神志和血压等生命体征，注意有无窒息或休克等表现，并重点进行伤部外科情况的检查，如伤口深度、污染情况、有无异物存留、有无活动性出血及肢体血液循环情况等。 (3)辅助检查：包括血、尿常规、血清电解质、二氧化碳结合力、血尿素氮、肌酐、血清胆红质、肝功能等。穿刺和导管检查：如心包、胸、腹及关节腔穿刺，测定中心静脉压，留置导尿管等。 (4)特殊检查：除包括X线、超声、CT、MRI等检查外，还包括多导仪、动脉导管、漂浮导管、血气分析及重要器官功能的检查等。85.急诊抢救病人到院后开始处置时间应≤5分钟。正确答案:正确86.腰麻后去枕平卧6小时是为了（）A、防止呕吐后误吸B、减轻伤口疼痛C、防止术后脑缺血D、防止术后低血压E、防止术后头疼正确答案:E87.交感神经的低级中枢位于（）和（）的侧角内.正确答案:胸髓；腰髓88.急性湿疹的渗出糜烂期，外用药物治疗的剂型采用洗剂（振荡剂）或粉剂。正确答案:错误89.属于肩关节的结构有（）。A、喙肩韧带B、喙肱韧带C、肱二头肌长头腱D、关节盂唇E、关节盂正确答案:B,C,D,E90.多元糖醇不是口腔微生物（）适宜作用底物，有些糖醇如木糖醇可抑制其生长繁殖，故长期摄入糖醇不会引起（）。正确答案:突变链球菌；龋齿91.自由基损伤细胞的早期表现是（）。A、膜脂质过氧化B、蛋白质交联C、糖键氧化D、促进生物活性物质生成E、减少ATP生成正确答案:A92.试述《医院感染管理规范》对医院感染流行、暴发的报告要求。正确答案: （1）出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。 （2）经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；各级医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。 （3）当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。 （4）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。93.治疗骨折的原则有哪些？正确答案: 治疗骨折的原则如下： （1）复位：是指将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。 （2）固定：是指将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。 （3）功能锻炼：是指在不影响固定的情况下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，减少肌肉萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬等并发症，并促进骨折愈合。94.烧伤患者恢复期怎样按排饮食？正确答案:恢复期的饮食原则：为高热能、高蛋白质、高维生素软饭或普通饭，餐次仍保持6—7次，若食欲不佳，难以摄取足够的营养时，应辅以管喂营养和静脉营养。95.关于铁的吸收，下列哪几项正确（）A、维生素B12有利于铁吸收B、维生素C有利于铁吸收C、低铁比高铁易吸收D、动物食物铁易吸收E、各段小肠对铁均有很好吸收力正确答案:B,C,D96.接种狂犬病疫苗2周后出现发热、头痛，下肢先麻木后瘫痪（）A、破伤风B、狂犬病C、类狂犬病性癔症D、疫苗接种后反应E、脊髓灰质炎正确答案:D97.心肺脑初级复苏的主要任务和步骤是（）、（）和（）。正确答案:保持呼吸道通畅；进行有效的人工呼吸；建立有效的人工循环98.气性坏疽病人应尽早进行高压氧治疗。正确答案:正确99.（）的下缘增厚卷曲，连于（）与（）之间，称为腹股沟韧带。正确答案:腹外斜肌腱膜；髂前上棘；耻骨结节100.蜘蛛痣正确答案: 蜘蛛痣：为皮肤小动脉末端呈分支样扩张，形似蜘蛛。检查时用大头针头或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心，其辐射性小血管即退色，松压后又复现，常见于面颈部、胸部及上肢。101.发绀的临床类型有_________、________、________。正确答案:中心性｜周围性｜混合性发绀102.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（）A、胃黏膜活检Hp阳性率高B、血中Hp抗体升高C、Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D、Hp与刺激性食物有关E、清除Hp治疗后胃炎组织学改善正确答案:D103.简述龋齿病的营养治疗？正确答案: （1）控制碳水化物，限制含碳水化物高的食品，尤其是精制的含蔗糖食品，切断致龋环节。 （2）平衡饮食：补充足够的高蛋白、脂肪，丰富的钙、磷等矿物质，B族维生素和维生素A、D等，以提高抗龋病的能力。 （3）补充氟：补充适量的氟元素，以预防龋齿病的发生、发展，使已存在的釉质龋再矿化。 （4）坚持刷牙漱口，养成正确的刷牙方法及漱口的好习惯。104.窦房结说法中正确的是（）。A、由此结发出纤维构成房室束B、位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面C、位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面D、以上均不对正确答案:B105.典型的中间清醒期见于（）A、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后正确答案:C106.血浆中含量最多的阴离子是（）。A、碳酸根离子B、磷酸根离子C、硫酸根离子D、氯离子E、蛋白质正确答案:D107.A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.急性牙髓充血D.慢性闭锁性牙髓炎E.慢性溃疡性牙髓炎当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛，但去除后很快缓解（）正确答案:C牙有自发性阵发性剧痛，间隔几小时，温度刺激，夜间疼痛加重，探有深龋，未穿髓，无叩痛（）正确答案:A牙有自发性阵发性剧痛，间隔几分钟，不能平卧，冷水刺激可缓解，有叩痛，有深龋未穿髓（）正确答案:B进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，未穿髓，过去有自发痛史（）正确答案:D进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，有穿髓，过去有自发痛史（）正确答案:E108.陈旧性宫外孕

正确答案:

陈旧性宫外孕：是指输卵管妊娠流产或破裂，有时内出血停止，病情稳定，时间久，胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。109.支扩患者发生大咯血首选止血药是：A、垂体后叶素B、普鲁卡因C、止血敏D、云南白药E、安络血正确答案:A110.简述脑电图检查注意事项。正确答案: 1.分析脑电图应注意受检者年龄、意识状况及睡眠状况，并注意识别伪差。儿童、昏迷、睡眠时常见慢波，老人慢波亦较多，不弄清以上情况可造成判断错误。 2.EEG结果应结合临床分析，因少数正常人可有异常EEG，而病人在某一阶段或描记的短时间内或只进行了常规检查，可呈现正常脑电图。 3.EEG帮助定位较好，但确定病因困难，故一般不能根据EEG做出病因诊断，病因诊断由临床医师全面分析后结论。111.肠套叠患儿空气灌肠的注意事项有哪些？正确答案: 肠套叠空气灌肠时应注意： ①全身情况差，肠套叠已超过48小时，有明显腹胀不宜空气灌肠； ②年龄愈小，肠壁愈薄，愈易引起穿孔，对3～4个月婴儿应特别谨慎； ③试用空气灌肠时，如逐步加压而肠叠阴影不移动、形态不变者放弃空气灌肠改为手术治疗； ④空气灌肠前应肌注解痉剂。112.第二产程保护会阴的要点是（）A、利用手掌鱼际顶住会阴部B、宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出C、宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈D、宫缩弱时可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和膈肌的收缩力E、胎头娩出后，右手即可帮助胎儿前肩娩出，不需再保护会阴正确答案:A,D113.试述小儿贫血的诊断标准。正确答案: 小儿贫血的诊断因年龄而异。新生儿期血红蛋白<145g／L为贫血，1～4k月<90g／L为贫血，4～6个月<100g／L为贫血，6个月～6岁<110g／L为冀血，6～14岁<120g／L为贫血。海拔每增高1000米，血红蛋白升高约4%114.多囊卵巢综合征患者常表现为FSH／LH>2～3，雄激素过多。正确答案:错误115.判断不同类型脱水的依据是（）A、体液丢失的总量B、细胞外液丢失的总量C、细胞外液渗透压的变化D、血浆胶体渗透压的变化E、细胞内液渗透压的变化正确答案:C116.高压氧对血液系统的影响主要包括（）A、红细胞减少B、细胞沉降率加快C、白细胞增加D、凝血时间延长正确答案:A,B,C,D117.在中枢神经系统内，神经纤维聚积而成的结构为（）A、白质B、灰质C、髓质D、神经核E、神经节正确答案:A118.构成眼的折光系统的有（）。A、角膜B、房水C、晶体状D、睫状体E、玻璃体正确答案:A,B,C,E119.小儿急性喉炎临表？正确答案:声嘶，犬吠样，咳嗽吸气性喘鸣和吸气性呼吸困难。伴有发热全身不适乏力。2.诊断：声嘶，‘空空’样咳嗽，吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。120.肱骨中、下1/3骨折引起桡神经损伤致（）A、前臂旋后功能减弱B、肘关节不能屈曲C、Froment征阳性D、前臂旋前功能丧失E、肱二头肌反射消失正确答案:A121.内科住院病历的特点，拟诊一般为（）A、以1个为限B、不超过2个C、2～3个D、最多3个E、不限正确答案:B122.（）均为氧疗指征。正确答案:低氧血症123.骨折的急救措施有哪些?正确答案: 骨折的急救措施主要有： (1)一般处理：首先抢救生命，抢救休克。 (2)包扎创口：用绷带压迫包扎止血或止血带止血。 (3)妥善固定：就是用妥善方法将骨折的肢体固定，常用各种夹板，或牵引。固定伤肢时注意防止造成压迫。 (4)迅速转运：尽快地送往最近的医院。124.宫颈癌可出现（）A、性交后出血B、经间出血C、绝经多年后阴道出血D、停经后阴道出血E、经前或经后点滴出血正确答案:A125.新生儿，早产儿因肺泡表面活性物质少，易发生（）。正确答案:呼吸窘迫综合症126.营养不良伴慢性腹泻的患儿常出现低渗性脱水。正确答案:正确127.导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有（）A、毛细血管有效流体静压升高B、有效胶体渗透压降低C、淋巴回流受阻D、血浆清蛋白含量升高E、微血管通透性降低正确答案:A,B,C128.匹鲁卡品有_____瞳作用，机制是_____;新福林有_____瞳作用，机制是_____。正确答案:缩激动虹膜括约肌M受体、扩、激动虹膜开大肌的α受体129.诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是（）A、十二指肠球部变形B、十二指肠球部激惹C、十二指肠球部压痛D、十二指肠球部浓钡影E、十二指肠球部狭窄梗阻正确答案:D130.感受器有哪些共同生理特征（）A、需适宜刺激

B、有感觉阈值

C、容易疲劳

D、有适应现象

E、有换能作用正确答案:A,B,D,E131.属于医院内感染高度危险物品的有（）A、手术器械B、心导管C、听诊器D、体温表E、压舌板正确答案:A,B132.培养病毒常用的方法有_____、_____和_____。正确答案:动物接种、鸡胚接种、组织细胞培养133.关于痛风，以下叙述正确的有（）A、血尿酸增高就会有痛风B、痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女C、痛风石是痛风特征性损害D、痛风肾病指明显的高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病E、痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症正确答案:B,C,E134.试述腹部手术切口裂开的原因及其预防和处理。正确答案: （1）腹部手术切口裂开的原因： ①营养不良，组织愈合能力低； ②术后腹压增高，如腹胀、剧烈咳嗽； ③缝合腹壁的技术有缺点，如打结不紧、缝合时腹膜有撕裂等。 （2）腹部手术切口裂开的预防：应根据可能发生的原因采取相应措施，如术前提高营养状况，强调在腹壁松弛状态下，精工缝合技术。对估计容易发生此类并发症的病人，可采取： ①术时用减张缝线，即在依层缝合腹壁的基础上，加用全层腹壁缝合； ②及时处理腹胀； ③咳嗽时，最好平卧以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力； ④用腹带做腹部包扎； ⑤预防感染。 （3）腹部手术切口裂开的处理措施：腹壁切口完全或部分裂开，都应立即送手术室，在无菌条件下，用粗丝线或合金线作腹壁全层间断缝合。因常有腹胀肠麻痹，故应采用胃肠减压。135.任何原因引起的心力衰竭，其共同特点是（）A、心肌损害B、心肌收缩力减弱C、心室充盈不足D、心肌负荷过大E、心腔紧张源性扩张正确答案:B136.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现________或________有血性脑脊液外流。正确答案:鼻腔｜外耳道有血性脑脊液外流137.练习气功中的“松静功”有助于调节血压，下列哪项不是练功的基本原则（）。A、放松B、安静C、自然D、上升E、协调正确答案:D138.原发性肝癌的肉碾类型有哪些?它们与肝硬化有何关系?正确答案: 肉眼类型可分为三型： (1)巨块型：常不合并肝硬化或硬化较轻。 (2)结节型：通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。 (3)弥漫型：常发生予肝硬化基础上。139.激原可分为几大类？各举一例正确答案: ①外环境因素。如高温，低氧等；②机体内在因素。如血液成分改变③心理、社会环境因素。如职业竞争。140.下列哪些情形不属于医疗事故（）A、在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果B、在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外C、无过错输血感染造成不良后果D、因患方原因延误诊疗导致不良后果E、因不可抗力造成不良后果正确答案:A,B,C,D,E141.下列哪项不属中医《十问歌》的内容（）A、问发热恶寒B、问头痛身痛C、问大便、小便D、问住址和婚姻状况E、问既往患过哪些疾病正确答案:D142.高血钾最常见的病因是（）A、急性肾衰竭多尿期B、急性肠梗阻C、长期应用利尿药D、长期应用皮质激素E、挤压伤（严重）正确答案:E143.上颌架正确答案: 就是将带有上下颌托的上下模型用石膏固定在颌架上，以便保持上下模型间的高度和颌位关系。144.何谓蛛网膜下腔?蛛网膜下腔穿刺需经哪些层次？正确答案: (1)在脑和脊髓的外面，软脑膜、软脊膜与蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。在脊髓末端至第2骶椎水平，该腔扩大称为终池。临床常在此处进行腰椎间穿刺，抽取脑脊液或注入药物。 (2)蛛网膜下腔穿刺经：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外腔→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下腔。145.下列哪项不是肾脏产生的活性物质：A、肾素B、降钙素C、前列腺素D、促红细胞生成素E、1,25-二羟维生素正确答案:B146.烧伤后康复治疗的方法有哪些（）。

A、理疗

B、运动疗法

C、体位摆放

D、主动活动

E、手术治疗

正确答案:A,B,C,D147.试述休克早期机体的代偿方式及其意义。正确答案: 休克早期机体代偿方式有： ①自身输血。由于肌性微静脉和小静脉收缩，肝储血库收缩，使回心血量迅速增加。 ②自身输液。由于毛细血管前阻力对儿茶酚胺的敏感性较毛细血管后阻力高，故前阻力增加更明显，进入毛细血管内的血液减少，流体静压下降，有利于组织回流而增加回心血量。 ③血液重新分布。由于腹腔内脏及皮肤血管α受体密度高，对儿茶酚胺敏感性强而收缩明显；心、脑血管因α受体密度低而无明显改变，冠脉因β受体的作用而出现舒张反应。其意义在于机体通过以上代偿方式，增加回心血量，增加心排血量，增加外周阻力，可以暂时维持动脉血压，维持心、脑的血液供应。148.不利于创伤修复的因素有哪些？正确答案: ①感染； ②异物存留、损伤范围大、坏死组织过多； ③局部血液循环障碍； ④采取的措施不当，如局部制动不足、包扎或缝合过紧等； ⑤全身性因素，如营养不良、大量使用细胞增生抑制剂、免疫功能低下及全身性严重并发症。149.A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉在奇经八脉中，具有"阳脉之海"之称的是（）正确答案:A在奇经八脉中，具有"血海"之称的是（）正确答案:C150.感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择（）A、抗菌药物B、PTU＋抗菌药物C、PTU＋碘剂＋抗菌药D、PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药E、PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素正确答案:E151.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以________为主，因部位隐蔽，________症状少，就诊者多为________。正确答案:原发｜早期｜晚期152.原发性醛固酮增多症的主要临床表现有（）

A、高血压

B、烦渴多尿

C、满月脸

D、肌无力

E、糖尿病

正确答案:A,B,D153.广义而言，急性肾功能衰竭可分为_____，_____和_____三大类。正确答案:肾前性、肾性、肾后性154.牙髓病最主要的致病因素是（）A、物理性创伤B、细菌C、化学刺激D、特发性因素E、机械、电流刺激正确答案:B155.慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）A、肾小球滤过率降低B、肾小球滤过分数增加C、ADH增多D、肾淤血、肾血管压升高E、肾小管重吸收钠水增多正确答案:E156.易引起血液性缺氧的原因是（）。A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、硫化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒正确答案:B157.男，7岁，发热10天，咳嗽7天，左胸痛1天，曾用青霉素3天无改善，体温40℃，心率110次／min，呼吸32次/min，咽充血明显，左背上方呼吸音略低，未闻及啰音，心音强，血白细胞计数9.1×109／L，中性细胞占0.6，胸片示左肺中部云雾状阴影。该患儿最可能的诊断是（）。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合并病毒性肺炎D、腺病毒肺炎E、原发综合征正确答案:B158.调节体温的高级中枢位于（）。A、大脑皮层B、海马回C、视前区－前下丘脑D、桥脑E、脊髓正确答案:C159.有关鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下述哪项是错误的（）A、好发于40～60岁年龄组B、病理以鳞癌为主C、大多数为蝶窦癌D、以原发为主E、就诊时晚期病人多正确答案:C160.开发低能量食品的原理是什么？需要使用哪些低能量食品配料？正确答案: 关键是开发低能量食品配料 三大类：1、蔗糖替代品：强力甜味剂和填充型甜味剂。2、脂肪替代品：代脂肪、模拟脂肪、改性脂肪3、低能量填充剂：膳食纤维和一些多糖填充剂161.虚证的治疗原则为（），（）。正确答案:虚者补之；损者益之162.试述宫缩乏力所致产后出血的处理方法。正确答案: (1)按摩子宫：立即均匀有节律地按摩宫底，以刺激子宫收 缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁。 (2)注射宫缩剂：肌内注射或静脉缓慢推注缩宫素10U(加入20mI。10％～25％葡萄糖液内)，继之肌内注射或静脉推注麦角新碱0．2mg，(有心脏病者慎用)。随后将缩宫素10～20U加入10％葡萄糖500mL内静脉滴注，以维持子宫收缩，或用前列腺素F2α0．5～1mg，经腹直接注入子宫肌壁。 (3)填塞子宫：用长6m宽3～4cm之消毒长纱布条，白宫底开始填塞子宫，24小时后缓慢抽出。 (4)结扎髂内动脉：于髂内动脉起始点，以7号丝线结扎双侧髂内动脉。 (5)子宫切除：各种治疗方法无效时，应行次全子宫切除术。163.膀胱癌以（）转移最多见，血行转移多发生在晚期。正确答案:淋巴164.试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。正确答案: 常用的巴比妥类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等．可根据中毒程度分为三度：①轻度：嗜睡。但易唤醒，言语不清，感觉迟钝，、对外界尚有一定的反应；②中度：沉睡，反射存在或消失，无呼吸循环障碍，可有唇、手指或眼球震颤；③重度：可有四肢强直、腱反射亢进、踝痉挛、巴彬斯基征阳性，肌肉松弛、瞳孔缩小或散大，呼吸浅慢、不规则或呈潮式呼吸。最终可因呼吸及循环衰竭而死亡。165.肝性脑病正确答案: 是由严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失惩昏迷。166.风湿性二尖瓣狭窄的典型杂音是（），二尖瓣狭窄典型的症状是（）。正确答案:心尖可闻第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音；劳力性呼吸困难167.对癫痫持续状态应首选（）A、苯巴比妥口服B、地西泮静注C、苯妥英钠肌注D、硫贲妥钠静滴E、水合氯醛灌肠正确答案:B168.下列关于氮平衡的描述正确的是（）。A、健康的成年人应维持在零氮平衡并富余5％B、处于生长发育期儿童应保持负氮平衡C、消耗性疾病患者一般处于正氮平衡D、老年人常处于负氮平衡，因此应注意补充优质蛋白E、处于生长发育期儿童应保持正氮平衡正确答案:A,D,E169.提踵试验阳性（即单足提踵不能达到30°站立位，而可以提踵60°站立）提示（）。A、内侧副韧带损伤B、外侧副韧带损伤C、跟腱断裂D、腓总神经损伤E、胫神经损伤正确答案:C170.试述与Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。正确答案: （1）Hp相关的胃肠疾病： ①慢性胃炎：已公认Hp感染是慢性胃炎的主要病因，根除Hp可改善病理学的炎症变化。 ②消化性溃疡病。 ③胃癌：1994年国际癌症研究机构宣布Hp是人类胃癌的一类致癌原。 ④胃粘膜相关性淋巴瘤（MALT淋巴瘤）：组织学上分为高度恶性与低度恶性两种亚型。 （2）Hp根除治疗方案（根据2000年全国胃炎会议推荐方案）： ①以铋剂为主的方案：铋剂常规剂量+2个抗生素，如铋剂常规剂量2次/d，甲硝唑0.4或替硝唑0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。 ②以PPI为主的方案：PPI+2个抗生素，如PPI（奥美拉唑）20mg，2次/d；克拉霉素0.25～0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等，疗程一般为7天。171.肝素有抗凝的作用，其主要机制是（）A、抑制血小板聚集B、增强抗凝血酶Ⅲ活性C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活正确答案:B172.反常性高碳酸血症正确答案: 反常性高碳酸血症：是指成功复苏后，因呼吸停止或呼吸抑制而蓄积在肺前血管床和组织的二氧化碳转至血液循环而未及时运至肺部，血液中的二氧化碳明显增高。173.（）是维持器官灌注，减少再灌注损伤，防治MODS的重要复苏措施之一。正确答案:积极纠正休克174.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予（）A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素正确答案:A175.麻风病的确诊应根据（）A、皮肤损害伴有明确的感觉障碍B、周围神经受累，表现为浅神经粗大，伴有相应的功能障碍C、涂片检查抗酸杆菌阳性D、组织病理学检查有麻风特异性病变和(或)抗酸染色阳性E、临床上同时具备上述两项以上的证据正确答案:E176.对于糖尿病并发症康复运动方式哪项正确（）。A、跛行应进行下肢运动B、有周围神经病变可以进行中等或强阻力功率车C、下肢及足部溃疡患者可上肢运动、腹肌训练D、视网膜病变可以游泳训练正确答案:C177.何谓性传播疾病？主要包括哪些病种？正确答案: 性传播疾病（STD.是指主要通过性行为及类似性行为传播的一组传染性疾病。我国传染病防治相关法规规定的STD包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病8种。广义的STD则把生殖器假丝酵母菌病、阴道滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙型病毒性肝炎、阿米巴病和股癣等20多种可通过性接触传播的感染性疾病也列入其中。178.偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）A、麦角胺B、吲哚美辛C、苯噻啶D、地西泮E、百服宁正确答案:C179.稳压时间为（）A、从开始加压至减压完毕的时间B、从稳压结束至减压完毕时间C、从稳压开始至减压开始的时间D、从开始加压至开始稳压的时间E、从开始加压至减压的时间正确答案:C180.卡托普利的降压机制是什么?正确答案: (1)抑制整体循环血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的形成，减弱其血管收缩作用。 (2)抑制局部血管紧张紊转化酶，降低血管壁中的血管紧张素Ⅱ或作用于中枢神经系统而降压。 (3)血管紧张素转化酶(即激肽酶Ⅱ)抑制后，缓激肽分解减少，加强其血管舒张作用。181.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的（）A、高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞B、因韧带纤维化钙化而穿刺困难C、易出现血压下降D、每节段所需局麻药量相对减少E、因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散正确答案:E182.妊娠者发生中度以上一氧化碳中毒时．原则上应做高压氧治疗。正确答案:正确183.急性外伤性颞顶部硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）A、颅骨板障静脉出血B、静脉窦破裂出血C、颅骨导静脉出血D、硬脑膜中动脉破裂出血E、脑表面血管出血正确答案:D184.高压是指________，附加压是指________，绝对压是指________。正确答案:超过1个标准大气压的压力｜常压以外人为增加的压力｜单位面积上实际所承受的气体压力185.女，26岁，继发性闭经已4年，检查卵巢不增大，肌内注射黄体酮5天，停药后4天引起子宫出血，再行垂体兴奋试验，注射后45分钟促黄体素值增高3倍。此病例的闭经原因是（）A、丘脑下部B、腺垂体C、卵巢D、神经垂体E、子宫正确答案:A186.何谓正常菌群与条件致病菌?正确答案: 在人类皮肤、粘膜以及与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物，在人体免疫功能正常时，这些微生物对人无害，称为正常菌群。正常菌群与人体之间的平衡关系在一定条件下可被打破，原来正常情况下不致病的正常菌群就成了条件致病菌。此种特定的情况大致有下列几种： (1)寄居部位的改变，常导致移位(异位)感染。例如寄居肠道的大肠杆菌进入泌尿道，或手术时通过伤口进入血流、腹腔。 (2)宿主的局部或全身免疫功能下降。 (3)菌群失调：机体某个部位正常菌群中各种细菌的比例发生较大幅度变化，超出正常范围的现象叫菌群失调。例如长期使用广谱抗生素后，抑制了肠道某些正常菌群的生长，而使白念珠菌、金黄色葡萄球菌数量增多，即可导致假膜性肠炎等疾病187.参与DNA复制的酶有哪些？正确答案: （1）DNA聚合酶： 1）种类：原核生物细胞含有复制酶（pol）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，polⅢ的活性比polⅠ大40倍，认为它是真正起复制作用的酶；真核生物中发现α，β，γ和δ4种DNA聚合酶。α和δ在真核生物DNA复制中起主要作用，β有最强的核酸外切酶活性，与修复作用有关。 2）催化反应：复制过程是在寡核苷酸引物上逐个加入dNTP使新链不断延长并显示由5’至3’方向的聚合活性：（dNMP）n+dNTP→（dNMP）n+1+PPi→…原核生物的3种pol能从5’末端或3’末端将核苷酸从核酸链上水解下来，证实这种核酸外切酶的作用确有方向性，并能辨认错配的核苷酸，将其切除，同时利用5’→3’聚合酶活性补回正确配对的核苷酸。该功能称为即时校读。 3）复制的保真性，至少要依靠3种机制： ①遵守严格的碱基配对规律。 ②聚合酶在复制延长中对碱基的选择功能。 ③复制中出错时有即时校读的功能。 （2）解旋、解链酶：在解链过程中，领头链的解链方向与复制方向一致，而随从链的解链方向与复制方向相反。 1）解链酶：解链酶Ⅰ（rep蛋白）沿3’→5’方向在领头链模板上移动；解链酶Ⅱ则沿5’→3’方向移动。 2）DNA拓扑异物酶：拓扑酶I可切断DNA双链中一股，使DNA解链旋转中不致打结，适时封闭切口，使DNA变成松弛状态，它不需ATP；拓扑酶Ⅱ在无ATP时的酶促作用与酶Ⅰ相同，但在利用ATP时，松弛状态的DNA又进入超螺旋，其断端可由酶Ⅱ催化再连接起来。 3）单链DNA结合蛋白（SSB.在DNA复制时，SSB能维持模板处于单链状态并保护该单链的完整。 （3）引物酶：它是一种催化引物合成的RNA聚合酶，但又不同于催化转录过程的RNA聚合酶，能在模板的复制起始部位催化互补碱基的聚合，形成短片段RNA（即引物）。 （4）连接酶：它催化DNA链3’-OH末端与另一条DNA链的5’-末端相互连接，以生成磷酸二酯键，从而将两段相邻的DNA链连成完整的链。该酶的催化在原核细胞需消耗NAD+，在真核细胞则消耗ATP。188.简述引起心力衰竭的原因和诱因。正确答案: ⑴基本病因： ①缺血、中毒、感染等致原发性心肌舒缩功能障碍；②后负荷过重：高血压等；③前负荷过重：二尖瓣关闭不全等 ⑵常见诱因：①全身感染；②心律失常；③妊娠、分娩；④酸碱平衡及电解质代谢紊乱：酸中毒，高钾血症多见；⑤贫血；⑥劳累，激动。189.试述缓解期心绞痛治疗时应用p阻滞剂与硝酸酯配伍要注决的问题。正确答案: (1)β阻滞剂与硝酸酯有协同作用，因而剂量应偏小，开始剂量尤其要注意偏小，以免引起体位性低血压等不良反应。 (2)停用β阻滞剂时应逐步减量，如突然停药有诱发心肌梗死的可能。 (3)支气管哮喘以及心动过缓者不宜用β阻滞剂。190.特异性感染包括（）A、结核B、真菌感染C、破伤风D、气性坏疽E、炭疽正确答案:A,C,D,E191.患妇．28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛．略发绀，温度升高．表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为（）A、血栓性静脉炎B、血栓性大隐静脉炎C、局限性股静脉血栓形成D、左髂股静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:D192.机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散，有类似________的作用。正确答案:PEEP193.简述消化性溃疡的膳食营养治疗。正确答案: 1.少量多餐，定时定量，每天5～7餐，每餐量不宜多，减少对胃肠道的负担。 2.避免机械性和化学性刺激性食物如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。戒烟酒，忌选粗纤维蔬菜和加工粗糙的食品如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。 3.低脂。不需严格限制脂肪，因为脂肪可以抑制胃酸分泌，适量脂肪对胃粘膜没有刺激。 4.适量蛋白质。蛋白质对胃酸起缓冲作用，可中和胃酸，但蛋白质在胃内的消化产物又可促进胃酸分泌，应供应适量的蛋白质以维持机体需要。 5.多食糖类。糖类不是胃酸分泌的强刺激物，每天可供给300～350g。选择易消化食物如厚粥、面条、馄饨等。蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起胀气。 6.供给丰富维生素，选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物，适当食用富含B族维生素的粗粮。 7.烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主，不宜采用爆炒、干炸、滑溜、炯熏等方法。进食时保持心情舒畅，要细嚼慢咽，以利于消化。194.呆小病是幼年时生长激素分泌不足所致。正确答案:错误195.多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现（）A、血红蛋白B、肌红蛋白C、本周蛋白D、清蛋白E、粘蛋白正确答案:C196.母婴同室母婴分离时，母亲应每天挤奶，24小时内应挤6～8次或更多。正确答案:正确197.凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的患者，高压氧治疗后的消毒措施是（）A、严格隔离B、用紫外线消毒30分钟后即可开舱C、空气消毒：以每100m3体积用乳酸12mL熏蒸30分钟后通风，再用紫外线消毒30分钟，1～3次／DD、所用敷料均彻底烧毁E、用0．2％～0．5％84消毒液抹舱体正确答案:A,C,D,E198.金属异物严禁进入MR扫描区，是为了避免（）A、磁场对人体的损伤B、磁场强度减低C、磁场均匀度破坏D、磁共振信号过于增强E、幽闭恐怖症正确答案:A,C199.内环境正确答案: 即细胞生活的细胞外液。200.试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断。正确答案: (1)异位妊娠有四大主要症状和体征：①停经：约80％的病例有6～8周停经史；②腹痛：为最主要症状，系输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致，如内出血急剧，则可伴有晕厥和休克；③阴道流血：系子宫蜕膜剥离所致，常表现为淋漓不净，量如月经，可同时排出蜕膜管型或碎片；④盆腔肿块：妇科检查常可发现宫颈有明显抬举痛，子宫一侧或后方可触及肿块，质似湿面粉团，边界不清楚，触痛明显。 (2)异位妊娠的早期诊断方法：①妊娠试验：β-HCG放免测定，阳性率可达99％，每48小时连续测定，常显示β-HCG不如宫内妊娠成倍增长；②B型超声检查，发现子宫增大而宫腔空虚，宫旁有一低回声区或见妊娠囊和胎心搏动；③腹腔镜检：早期病例可见一侧输卵管局限性肿大，表面紫蓝色，腹腔内无出血或有少量血液；④后穹窿穿刺：早期病例伴有内出血者，常可通过后穹窿穿刺抽出不凝血液。二.基础知识(共150题)1.浸润性肺结核出现（）。A、咽部发痒、干咳、无痰B、急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰C、急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多，有臭味D、低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰E、间断咯血，并咳大量脓痰正确答案:D2.被疑似狂犬咬后的正确处理是（）。A、被咬伤口配以肥皂水和0.1％苯扎溴铵彻底冲洗B、伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物C、先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗D、对被咬伤者接种疫苗E、缝合包扎伤口正确答案:B,D3.肾性骨营养不良症依常见顺序排列为（）、（）、（）、（）。正确答案:纤维性骨炎；肾性骨软化症；骨质疏松症；肾性骨硬化症4.霍乱弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周，在鱼、虾或贝类体内存活（）。而在人体正常胃酸中能生存（）。正确答案:1－2周；4分钟5.女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）。A、可发生于先天性动脉导管未闭者B、多见于瓣膜关闭不全者C、也可发生于原无器质性心脏病者D、可发生于二尖瓣脱垂者E、多见于瓣膜狭窄者正确答案:E6.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为（）。A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎正确答案:E7.可能导致流产的病因有（）。A、胚胎染色体异常B、母体黄体功能不足C、环境污染D、胎盘免疫性疾病E、以上均正确正确答案:A,B,C,D,E8.药疹治疗首先要及早使用糖皮质激素。正确答案:错误9.男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现（）。A、病理性Q波B、心绞痛C、晕厥D、心尖部可闻及收缩期杂音E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻正确答案:E10.呼吸困难的病因有哪些？其中主要是哪些系统疾病？正确答案: 引起呼吸困难的病因有：①呼吸系统疾病（气管阻塞；肺疾病；胸廓疾病；神经肌肉疾病；膈肌运动障碍等）②心血管系统疾病③中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。11.流式细胞术检测（）、（）为诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿提供直接的证据。正确答案:CD55；CD5912.下列对喉咽的描述，不正确的是（）。A、喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间B、喉咽下端有咽缩肌环绕C、喉咽后壁平对第3～6颈椎D、后方借喉口与喉腔相通E、喉口两侧有会厌谷正确答案:A,B,D,E13.女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为（）。A、慢性喘息型支气管炎B、外源性支气管哮喘C、内源性支气管哮喘D、混合性支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案:B14.女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC45×10/L，血小板25×10/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）。A、M2B、M3C、M4D、MlE、M5正确答案:A15.一个人的意志强弱主要取决于（）。A、行为B、情感C、思维D、智能E、感知觉正确答案:B16.黄疸伴右上腹痛可见于（）。A、胆道结石B、胆道蛔虫病C、病毒性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿正确答案:A,B,C,D,E17.咽的肌肉按其功能的不同，分为（）、（）和（）三组。正确答案:咽缩肌组；咽提肌组；腭帆肌组18.某患者，女，32岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑椹样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是（）。A、慢性肥厚性鼻炎B、慢性单纯性鼻炎C、萎缩性鼻炎D、变应性鼻炎E、血管运动性鼻炎正确答案:A19.女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是（）。A、血常规B、子宫及附件B超检查C、立位腹部X线平片D、腹部CTE、直肠指检正确答案:C20.女，27岁，突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛已6天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压75/55mmHg，怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）。A、慎用升压药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、小剂量肝素抗DICE、选用抗病毒治疗正确答案:B21.关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确（）。A、显著而持久的情感或心境改变B、可伴有幻觉、妄想C、有反复发作的倾向D、可伴相应的认知和行为改变E、反复发作，大多数不能缓解正确答案:A,B,C,D22.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位（）。A、肝脏B、肠壁C、肺部D、肠系膜下静脉和门静脉系统E、肠系膜上静脉正确答案:D23.关于免疫抑制剂冶疗银屑病，不正确的是（）。A、关节病型B、红皮病型C、泛发性寻常型D、脓疱型禁用E、要注意用药剂量及药物副作用正确答案:D24.可指导和组织健康促进干预实施的理论是（）。A、健康信念模式B、创新扩散理论C、社会认知理论D、“知-信-行”理论E、格林模式正确答案:E25.心室率不快的房颤（半年以上）（）。A、同步直流电复律B、非同步直流电除颤C、体外反搏术D、心室按需型起搏器E、以上都不宜应用正确答案:E26.按发病机制黄疸可分为（）。A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性黄疸E、药物性黄疸正确答案:A,B,C,D27.男性，58岁，突发心悸、晕厥，ECG示宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）。A、窦性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、阵发性室性心动过速D、尖端扭转型室性心动过速E、加速性室性自主心律正确答案:D28.女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。该患者家庭中可见多人发病，此与下列哪项有密切关系（）。A、感染B、风湿活动C、环境因素D、情绪精神因素E、遗传性结缔组织病正确答案:E29.刻板言语是（）。A、联