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文档简介
2023年事故快速处理协议(3份范本)
书目
第1篇交通事故快速处理协议
第2篇机动车交通事故快速处理协议
第3篇机动车事故快速处理协议
交通事故快速处理协议
甲方:_____,性别_____,族别_____,诞生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
乙方:_____,性别_____,族别_____,诞生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与______驾驶的车牌为“______”货车相撞,致______受伤。______受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,______已基本康复。
经甲乙双方在同等、公允、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
1、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用________元(大写:________元整)由乙方支付;
2、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写:________元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后,是否接着进行复查(或治疗)由甲方确定,费用由甲方自行担当,与乙方无关。病情的改变结果与乙方无关。
3、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自担当。
4、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
5、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。
6、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。
7、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利,乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行安排。
8、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份,交通管理部门存留一份。
9、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方:_______________乙方:_____________
________年________月________日________年________月________日
在场人签字:
机动车交通事故快速处理协议
(一)首部
1.标题文书
2.事故时间写明事故发生于_____________年_____月_____日_____时_____分。
3.事故地点即事故发生地的所在处所。如“__________省__________县阳二线17km+4735m。”
4.双方当事人身份事项按依次分别列出双方当事人的姓名、性别、年龄、单位或住址、电话及本次事故中应负的责任。身份事项应按格式中的项目要求逐一填写,力求精确、完整、明白。
(二)正文写明以下三方面内容:
1.简述事故经过及损失状况即用扼要的文字叙述出何年何月何日在何地因何缘由发生了何交通事故,造成了何后果(包括人员死亡、受伤、车辆毁坏、财物毁坏损失等),其作用是为底下的责任认定供应事实依据。
2.责任认定主要写明责任的认定状况,即分析负有责任的人因为什么缘由,造成什么交通事故后果,应负什么责任(全部责任、主要责任、次要责任、共同责任),这部分文字的来源应主要取材于责任认定书中的责任认定其内容。
3.协议内容继责任认定之后,首先写明如下一段文字:_______________“经调解协商,双方共同达成如下协议:
(1)确定损害赔偿的项目和数额。写明由肇事方(事故责任方)付给受损害方何种项目费用(如经济补偿费、医疗费、误工费、护理费、养分费、残疾用具费、交通费、伙食费等)人民币(或外币)__________元。该项目的表述依据协商的详细要求。既可合并写,也可分项独立依次表述,如何写应视状况而定。
(2)赔偿费给付方式和结案日期。这项应写明上述给付的数额是一次给付还是分期给付,如一次性给付应写明给付的期限;如分期给付应写明第一次给付的数额及期限,其次次给付的数额及期限,以利于按时履行。最终写明结案日期,“本协议于_____________年_____月_____日在_____处签字生效,双方共同遵守,不得违反,就此结案。”
(三)尾部由各方当事人签字,如系单位应加盖公章,并由法定代表人签字。之下写明办案人姓名,加盖单位公章,注明制作的年月日。
机动车事故快速处理协议
甲方:_______________身份证号:_______________
甲方托付代理人:_______________身份证号:_______________
乙方:_______________身份证号:_______________
乙方托付代理人:_______________身份证号:_______________
________年________月________日________时左右,甲方驾驶摩托车在________________路段与乙方发生刮碰,事后,甲方刚好送乙方去医院进行了ct,_____光机及b超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体损害。甲乙双方经同等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币(大写:________圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误会或显示公允的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方托付人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):__________
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