奇恒之府脏腑关系

奇恒之府脏腑关系第一页，共五十页，编辑于2023年，星期五奇恒之腑藏象第四节第二页，共五十页，编辑于2023年，星期五包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六种。形态----中空有腔，与六腑相同功能-----贮藏精气，与五脏相似

--------谓之奇恒之府骨、脉是五体之一，胆也为六腑髓由肾精化生，充脑充骨，第三页，共五十页，编辑于2023年，星期五一、脑

（一）概述

位置：深藏于头部，居颅腔之中，上至天灵盖，下至风府穴。形态：由髓汇集而成，故称“脑为髓之海”。第四页，共五十页，编辑于2023年，星期五（二）主要生理功能

脑为元神之府

主宰生命活动生命活动的中枢

听觉、嗅觉主感觉运动等功能都归于脑

言语、视觉头者，精明之府与精神活动有关脑为“髓海”第五页，共五十页，编辑于2023年，星期五思维灵敏，精神饱满若髓海充盈视、听、嗅等感觉正常

精神不振、听觉失聪若髓海不足视物不明，嗅觉不灵第六页，共五十页，编辑于2023年，星期五心藏神

肝藏魂心主神明藏神

肺藏魄五神脏肝主疏泄藏魂

脾藏意肾藏精主伎巧

肾藏志

保证脑主精神思维等功能的正常发挥

中医学将脑主管的精神活动统归于心又分属于五脏，叫做“五神脏”。即心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、肾藏志。第七页，共五十页，编辑于2023年，星期五《灵枢本神》：“生之来，谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。五脏中，脑与心、肝、肾三脏的关系最为密切。心主神明,主管精神；肝主疏泄,调节情志；肾藏精气,生髓充脑。第八页，共五十页，编辑于2023年，星期五二、女子胞

（一）概述位置：位于小腹正中，直肠之前，膀胱之后，下口连接阴道。形态：呈倒置梨形。其大小、形态、位置，随年龄及妊娠而变化。

第九页，共五十页，编辑于2023年，星期五（二）主要生理功能生理：通行月经——正常月经初潮14岁左右，月经周期28～30天。孕育胎儿——男女之精结合后，在胞宫内发育成胎儿，直到十月分娩。病理：

月经不调——月经先期，月经后期，闭经等。

不孕症——原发不孕和继发不孕。第十页，共五十页，编辑于2023年，星期五（三）女子胞与脏腑经脉的关系

冲任二脉同起于胞中，冲为十二经脉之海，五脏六腑之海，血海

任主胞胎，为阴脉之海

肾中精气充盈产生天癸，促使女子胞发育成熟。肝主藏血，肝气疏泄，

心主血脉，心生血液，脾主统血，化生气血。1、冲任二脉的作用2、肾、肝、心、脾等的作用第十一页，共五十页，编辑于2023年，星期五脏

腑之间的关

系藏象第五节于涛第十二页，共五十页，编辑于2023年，星期五一、脏与脏之间的关系

（一）心与肺主要体现于心主血与肺主气之间的协调关系。生理：肺主气气为血帅，宗气助心行血

心主血血为气母，心血养肺

气与血的关系宗气是中心环节

联结心之搏动与肺之呼吸之间的中心环节是胸中的“宗气”

第十三页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：

宗气虚弱，行血无力

影响心的行血——心血瘀阻肺失宣肃，肺气壅塞心气不足

血行不畅无力运载肺气---胸闷咳喘心阳不振第十四页，共五十页，编辑于2023年，星期五（二）心与脾主要体现于血液的生成和运行方面。

生理：脾旺血足使心血充盈血液生成相互促进

心血滋养维持脾运

心行血，推动血行不已血液运行血运正常

脾统血，血液不溢脉外

第十五页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：生化无源

脾气虚弱

心血不足

统摄无力心阳不足，脾失温养——脾气虚弱

心脾两虚

心悸、失眠多梦、纳少腹胀、体倦

第十六页，共五十页，编辑于2023年，星期五（三）心与肝主要体现于血液运行和精神情志调节两方面。生理：

心主血心有所主——心主血行血液血液充足肝藏血肝有所藏——疏泄正常心主神明——主宰精神活动神志肝主疏泄——调节精神情志相互促进血运通利相互协作神志正常第十七页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：头晕目眩、心悸失眠面色无华血液亏损——心肝血虚月经量少、双目干涩、肢体麻木

心肝血虚血不养神

神志不安

心与肝相互影响，导致心肝火旺神志狂乱

第十八页，共五十页，编辑于2023年，星期五（四）心与肾

心与肾的关系，主要是指心肾阴阳上下交通，互相依存的密切关系。

心属火位居于上，肾属水位居于下；心火（阳）必须下降于肾，温养肾阳；肾水（阴）必须上济于心，滋养心阴，从而维持心肾之间生理功能的协调，这称为“心肾相交”、或“水火既济”。第十九页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：心肾不交肾阴不足，不能上济心阴心火独亢于上，不能下降于肾表现：在上----失眠、心悸、怔忡心烦在下----腰膝酸软、男子梦遗、女子梦交等。其次，也包括阳气互资的关系。心肾阳虚，水湿泛滥第二十页，共五十页，编辑于2023年，星期五主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。气的生成津液代谢肺为主气之枢——主呼吸而纳清气

脾为生气之源——主运化而生谷气

肺主通调水道——布散水精

脾主运化水液——转输水精

相互结合形成宗气

津液输布代谢正常（五）肺与脾

第二十一页，共五十页，编辑于2023年，星期五脾虚——食少、腹胀、便溏、肢倦

气虚

脾肺气虚（宗）（母子两虚）肺弱——少气懒言、咳喘无力、语声低微

脾为生痰之源——水不化津，转为痰浊

湿滞

水湿痰饮肺为贮痰之器——痰浊停肺，引起咳喘

病理：第二十二页，共五十页，编辑于2023年，星期五主要体现于人体气机的升降和调节方面。

生理：肺在膈上，其气肃降气机升降肝居膈下，其气升发

病理：

肝火犯肺气机失畅

肺燥伤肝

肝气逆——胁痛、急燥、面红耳赤肺气伤——咳逆、咯血、咯痰不爽

肺燥——咳嗽、痰少、咽干肝伤——胁下引痛、胀满升降协调、相互制约对全身气机条畅起重要作用（六）肺与肝肝气郁结化火，气火上逆，灼伤肺阴第二十三页，共五十页，编辑于2023年，星期五主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。肺为水之上源——肺宣降，行水于全身，下达于肾。肾为主水之脏——肾阳气化，升清降浊，输于膀胱。

肺为气之主——肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。肺气肃降，有利于纳气肾为气之根——肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。利于肺的肃降

金能生水——肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈。水能润金——肾阴充足，上滋于肺，使肺阴充足。肾阳资助肺阳---推动津液输布水液代谢呼吸运动阴阳互资（七）肺与肾第二十四页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：肾阳虚衰，气化不利——水肿、形寒肢冷

水邪上犯，肺失肃降——咳喘、不得平卧

水寒射肺

水肿风邪袭表，肺失宣降——头面浮肿、咳喘、恶寒发热水湿风邪，由肺及肾——全身水肿、腰痛、尿少

风水及肾

肾精不足，摄纳失职

呼吸异常，气短喘急、呼多吸少

肺气久虚，伤及肾气肺阴不足，下汲肾阴肾阴亏虚，肺阴失充肺肾阳虚，津凝为痰——老年久病痰饮咳喘五心烦热、潮热盗汗

肺肾阴虚

干咳少痰，腰膝酸软

肺肾气虚阴阳两虚第二十五页，共五十页，编辑于2023年，星期五肝主疏泄，促进消化疏运有节脾主运化，散精于肝肝主藏血，调节血量，供应脾运藏统协调

脾主生血，统血，使肝有血可藏（八）肝与脾主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协同作用生理：第二十六页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：肝病及脾，肝脾不和——胁痛腹胀、便溏泄泻。脾胃湿热，熏蒸肝胆——纳少、口苦、黄疸。脾虚血少，肝血亦损——纳少、腹胀、头晕、目眩、月经涩少等肝不藏血

消化方面血液方面第二十七页，共五十页，编辑于2023年，星期五生理：肝——属木，为子水能涵木母子相生

肾——属水，为母

肝藏血——肝血充养肾精精血同源肝肾精血之间互滋互化

肾藏精——肾精滋养肝血

肝主疏泄——能制约肾之闭藏相互制约，相互为用

肾主闭藏——能制约肝之疏泄

肝肾同源精血同源

藏泄互用阴阳相通肾阴、肝阴互为滋养（九）肝与肾

主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用第二十八页，共五十页，编辑于2023年，星期五

肝阳失养眩晕、耳鸣、腰膝酸软，肾阴不足累及肝阴——水不涵木肝阳上亢甚则化风肝阴不足累及肾阴——下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，宫寒不孕精血亏虚——腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌红少苔藏泄失调——女子月经周期紊乱、男子遗精滑泄或阳强不泄病理：第二十九页，共五十页，编辑于2023年，星期五主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面生理：先天温养后天——脾主运化，赖命火温煦先后天相互资生后天补充先天——肾主藏精，须脾精补充脾主运化水湿——脾阳健运，土能制水水液代谢肾为主水之脏——肾阳气化，开合有度

（十）脾与肾

第三十页，共五十页，编辑于2023年，星期五病理：肾阳不足

脾肾阳虚——少腹冷痛、下利清谷脾阳亏虚形寒肢冷、五更泻

脾虚不运水液代谢紊乱——水肿

肾虚不化

第三十一页，共五十页，编辑于2023年，星期五

六腑总的生理功能为“传化物”，主要体现在消化吸收和排泄三方面。

二、六腑之间的关系消化过程——胃、胆、小肠吸收过程

——小肠、大肠

排泄过程

——大肠、膀胱三焦与消化、吸收、排泄均有关第三十二页，共五十页，编辑于2023年，星期五二、六腑之间的关系

六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸收和排泄过程中的相互关系和密切配合

口胃小肠饮食腐熟泌别清浊胆汁大肠膀胱变化出焉粪便清浊气化而出胆尿脾肺肾浊中之清朝百脉宣发布散通调水道三焦气化、肝主疏泄浊清第三十三页，共五十页，编辑于2023年，星期五三、五脏与六腑之间的关系

心与小肠

肺与大肠脾与胃

肝与胆

肾与膀胱

第三十四页，共五十页，编辑于2023年，星期五心主血——心火下降小肠，保证小肠化物生理

小肠化物——清者上输心肺化赤为血，使心血充足

心经实热下传小肠——小肠实热

病理小肠之热上熏于心——心火亢盛

病理表现：尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮

心与小肠第三十五页，共五十页，编辑于2023年，星期五肺司呼吸，主行水——有赖大肠通畅生理大肠主传导，主津——有赖肺气下降

大肠实热，腑气不通，影响肺降——胸满气急喘咳

肺津不降，传导失职——便秘、干结

病理肺虚推动无力——气虚便秘，大便艰涩不行

气虚不固，清浊混杂而下——大便溏泄

肺与大肠第三十六页，共五十页，编辑于2023年，星期五胃主受纳——为脾运奠定基础纳运协调脾主运化——为胃纳提供能源

脾主升清——转输精气，上输心肺升降相因胃主降浊——浊阴下降，虚实更替

脾性恶湿——脾阳健则能运

燥湿相济胃性恶燥——胃阴足则能纳

脾与胃生

理第三十七页，共五十页，编辑于2023年，星期五胃纳不佳，影响脾的运化与升清——腹胀泄泻纳运失调脾失健运，影响胃的受纳与和降——胃脘胀痛

清气在下，则生飧泄

升降反作浊气在上，则生瞋胀湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳燥湿不济

热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运

脾与胃病

理第三十八页，共五十页，编辑于2023年，星期五肝主疏泄，分泌胆汁消化功能疏泄胆汁，帮助消化胆附于肝，贮藏胆汁肝主谋虑

精神情志肝胆相济，勇敢乃成

胆主决断肝失疏泄，胆汁排泄不利消化方面肝胆同病胆道受阻，影响肝之疏泄肝血不足

精神情志谋虑不决——口苦，心烦失眠

胆气虚怯

肝与胆生

理病

理第三十九页，共五十页，编辑于2023年，星期五肾为水脏——气化津液，司开合，控制膀胱开合生理

膀胱为水腑——开合有度，使尿液正常贮存排泄

固摄无权肾气不足膀胱开合失度

病理气化失常膀胱湿热，上犯于肾——尿急、尿痛、尿血、腰痛等

肾与膀胱遗尿、尿失禁

小便不利

第四十页，共五十页，编辑于2023年，星期五四、五脏与奇恒之府之间的关系

五脏与女子胞

五脏与脑

五脏与脉五脏与骨、髓

第四十一页，共五十页，编辑于2023年，星期五神的调控

女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于气的推动

精血的充养心藏神，主血——资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿

肝主疏泄，藏血——为妇女经血之本

脾主运化，统血——化生、固摄经血

肾藏精——主司天癸的至竭及生殖

五脏与女子胞生

理第四十二页，共五十页，编辑于2023年，星期五心神不宁心血不足月经不调、不孕。心气虚衰

肝失疏泄——情志不畅、月经失调等。脾失运化——经少、经迟或经崩、漏下等。肾精亏虚——月经不调或闭经、不孕等

五脏与女子胞病

理第四十三页，共五十页，编辑于2023年，星期五生理：脑为元神之府心藏神主血肝藏魂主疏泄主宰生命活动保证脑功能主精神意识正常发挥肾藏志主伎巧主感觉运动肺藏魄主气脾藏意主运化五脏与