社会工作者之中级社会工作实务题库检测题库B卷带答案

社会工作者之中级社会工作实务题库检测题库B卷带答案

大题（共20题）一、案例：某地区经济社会发展相对滞后，领取城市最低生活保障金的家庭较多。最近社会工作者发现“等、靠、要”的思想在该地区开始蔓延，申请享受低保待遇的家庭有所增长，甚至出现有的家庭两代人都申请的现象。社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术，找不到工作；有人反映周边虽有一些工作岗位，但待遇不理想；还有人认为，如果外出工作，路远、待遇低，还不如待在家。问题：1．分析该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因。2．从提升服务对象能力的角度，社会工作者可以开展哪些方面的服务?【答案】1．社会工作者在参与社会救助过程中需要认真分析服务对象的贫困程度、致贫的原因以及可能获得的救助类型等。该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因可能包括文化素质低、缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等。具体原因如下：(1)文化素质低。贫困的产生是与社会成员个人因素相关的，例如文化程度低。案例中，社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术，找不到工作，这说明社区中一些人的贫困可能是因为文化程度和工作能力较低造成的。(2)缺乏知识和技能。例如有人认为自己没技术，所以找不到工作。(3)缺乏合适的求职信息。例如有人反映周边虽有工作岗位，但不理想。(4)其他原因。例如求职技巧掌握不足、对工作期待较高、过度依赖低保等，这些也会造成持续贫困。2．社会救助工作的服务对象大多是老、弱、孤、病、残、贫的社会困难群体，其中一部分人丧失劳动能力，依靠自身力量难以改善生活状况；还有很大一部分人有劳动能力，只是暂时性贫困。社会工作者此时有必要帮助他们制定最有利的反贫困策略，增强其自身脱贫能力的培养和塑造。除了协助其获得政策范围内的救助外，社会工作者还要帮助贫困家庭和个人发掘社会资源，提高生存能力，培养工作技能，改善生活质量，通过自身努力彻底摆脱贫困。能力建设包括学习能力、专业技能以及社会能力等方面能力的增强。在生活压力之下，救助对象的就业意愿比较强烈，但是文化素质低、缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等，这些因素严重制约了救助对象再就业和增加收入的机会。对有劳动能力的低保家庭而言，需要积极开展能力建设以改善他们的生活质量，使其摆脱贫困状态。例如，可以通过多种形式和渠道的职业技能培训，转变服务对象的就业观念，帮助其提高操作技能、创业能力和市场适应能力等。社会救助对象大多是群体，对这部分服务对象：(1)进行技能培训，例如举办妇女刺绣学习班、毛衣编织等，并发动社区资源提供销售渠道；针对求职技巧不足的服务对象，进行求职模拟知识的相关培训与学习；针对服务对象人际沟通信心不足、不敢外出的问题，可以提供小组或个案辅导。(2)提升服务对象就业的信心，组织成功就业宣讲团、事迹展等，为服务对象树立身边的榜样，使他们体会到可以就业以及就业的好处。(3)组织服务对象寻找就业机会，例如动员服务对象在网络、报纸等媒体收集求职信息，制作宣传手册，或专门建立网站、QQ群、微信公众号等，及时提供求职信息。(4)改变服务对象中可能存在的错误认知，通过社区宣传栏、宣传手册，帮助他们树立劳动光荣、劳动致富的思想意识。(5)链接地区内外企业资源，为他们提供更多的就业机会和良好的就业环境，并妥善处理留守的家人，使他们安心外出工作。二、刘华，男，33岁，伤残转业军人。刘华转业后被安排在一家自动纺织厂工作，成为一名普通工人。两年前，刘华所在的纺织厂倒闭了，他变成了失业人员。尽管一直努力找工作，但半年过去了，刘华还是没有找到合适的工作。而他上有老下有小，加上妻子又没有工作，家庭生活异常困难。刘华的不少亲朋好友劝他去找相关部门求助，但他一直不乐意。妻子为此事经常和他吵架。刘华现在不知道该怎么办。【问题】假如你是刘华所在社区的一名社会工作者，请针对刘华一家的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，案主刘华面临着诸多困境，具体如下：①就业问题刘华在部队伤残后转业，被安置在一家自动纺织厂工作。但是，随着纺织厂的倒闭，刘华下岗，而身体残疾的刘华找了半年工作，却仍没有找到合适的岗位。②家庭生活问题刘华下岗后，找了半年工作都没眉目，而妻子也没有工作，还要养老人和小孩，其家庭生活出现了困难。③家庭矛盾问题刘华作为伤残转业军人，可以通过政府获得抚恤金和重新安置就业，而他却一直不肯寻求政府的救助。面对这种情况，妻子与刘华产生了矛盾。④对国家优抚的认知问题刘华自尊心很强，对国家的优抚政策，在认知上存在误区，不肯寻求政府帮助。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助刘华认识国家优抚政策和获得国家抚恤金，解决就业问题，缓解家庭矛盾。三、案例：李丽住在北京的老城区，从小身患残疾，据她讲父母将她扔给保姆后基本不闻不问，后来几乎与父母没有什么来往。李丽在讲到自己原生家庭时眼神充满怨恨，听邻居说父母曾来找过她，但她拒绝见面。在与保姆相依为命中进入了婚嫁年龄，由于身体残疾、没有学历和技术，一直没有找到工作，29岁时嫁给了比自己大20岁的一个农民，但婚后丈夫对她很照顾。丈夫进城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能经常得到社区帮助。李丽与邻居的关系很好，大杂院里邻居亲如一家，彼此照应。李丽夫妇有一个儿子，她全部的人生希望都寄托在儿子身上。儿子很孝顺，“母亲节儿子给我的礼物是帮我洗一大盆衣服!”李丽自豪地和社会工作者说。李丽求助社会工作者是因为她发觉儿子有秘密了，放学不按时回家，好像在谈恋爱，她每天都摇着轮椅堵到学校门口接儿子，儿子很生气，已经有几天不和妈妈说话了，李丽希望社会工作者劝劝儿子不要和那个女孩来往，另外希望帮助儿子补习英语，因为她没有钱送儿子去英语班。问题：请以人类行为与社会环境的理论视角对服务对象李丽的个人及环境系统、问题与需要进行评估。【答案】人类行为与社会环境的理论是关于人的生理、心理和社会发展的理论，提出“人在情境中”“人与环境”交互作用的观点，其理论焦点放在个人、群体、社会和经济系统之间的交互作用上，这些知识对于社会工作者的工作实施都是最基本的，是认识服务对象需要与问题的重要理论。(1)服务对象的个人系统：从生理、心理和社会发展整合视角看，生理方面，李丽从小患有残疾，丧失劳动能力，长期坐轮椅的人生影响了她的身心健康；心理方面，李丽心理有对父母的怨恨，对原生家庭的失望，育儿理念也有偏差，把人生全部希望寄托在儿子身上，这对儿子来说是个巨大的压力；社会发展方面，李丽没有受到良好的教育，缺乏职业技能，但与邻居相处融洽。(2)服务对象的环境系统：与原生家庭关系疏离，原生家庭没有给予李丽关爱和支持。李丽对丈夫比较淡漠，但丈夫对李丽服从支持，儿子孝顺。社区邻里之间友爱互助是很好的支持资源，政府给予最低生活保障支持，时常能得到社区的各种支持。(3)问题与需要：生理方面，李丽需要健康维护，儿子需要营养保障；心理方面，李丽需要认知调整，需要改变对父母的看法和态度，消除对父母的怨恨，需要调整对儿子的认知，理解儿子的需要和感受；行为上，需要调整自己的行为，不能再去堵在儿子学校的门口；环境方面，因家庭经济困难，无力支持儿子上英语班，需要帮助儿子补习英语；需要帮助李丽与父母建立连接，恢复正常的亲子关系。四、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来，他很高兴，交谈中社会工作者了解到，王老先生现与儿子一家同住，儿子和儿媳外出工作时，家里只留下他一个人，社会工作者观察发现，王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。老人抱怨，退休工资都交给儿媳，身上没有任何零花钱。同时，社会工作者还注意到王老先生手臂有多处瘀青，问其原因，王老先生沉默不答，表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况，得知王老先生今年80岁，以前是老伴照顾他的饮食起居，老伴去世后主要由儿媳照顾，儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人，有时还不让老人吃饱，儿子去外地出差时，儿媳还经常将老人反锁在家中。问题：1．列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2．如果你是社会工作者，将如何介入【答案】1．虐待老人指的是恶意对待老人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干，本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下：(1)身体虐待：社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青；儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待：老人丧偶不久，被儿媳嫌弃，情感上受到虐待。(3)经济虐待：老人工资都交给儿媳后，无零用钱，说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾：老人吃不饱饭、没人洗衣服，基本生活无人照料。(5)自我忽视：王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。2．作为社会工作者，可以从以下几个方面进行介入：(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈，调整其认知，适当交还老人的工资，给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈，引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害，帮助他们改变对老人的态度和行为，鼓励他们做孝顺的儿子和儿媳；与老人会谈，倾听老人描述与宣泄，连接志愿者定期探望老人，与老人聊天，聆听老人的生命故事，陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动，建立与邻里的联系，培养老人爱好，丰富老人生活；连接社区日间照顾中心，解决老人白天的饮食与休闲。(4)改变和调整环境。邀请儿子、儿媳为老人房间打扫卫生，帮助老人洗衣服，邀请儿子给老人洗澡并增进感情。五、情景反应你将有20秒钟的时间阅读屏幕上的情景提示，并作答题准备。在听到"开始录音"的信号后，请根据提示的内容，按照提问顺序用英语回答问题。每道题的作答时间为15秒钟。请看下面的情景提示∶昨天是中秋节，Frank和他的同学一起度过这个节日。这是Frank第二次过中秋节了，他很喜欢这个节日。（1）Whatfestivalwasityesterday?（2）WhodidFrankspendthefestivalwith?（3）WasitthefirsttimeforFranktocelebratethefestival?（4）HowdoesFranklikethefestival?【答案】六、晓东(化名)，男，8岁，是一名小学三年级学生，生活在贵州某小山村。父母为了使晓东能够上学，在晓东3岁的时候一起外出到广东打工。因为回家的路费非常昂贵，至今未回家一次，留下晓东和爷爷奶奶生活。你作为一名社会工作者，了解到像晓东这样的情况越来越多，这个小山村已经有10余个像晓东这样的儿童了。问题：请针对这类型儿童的需求情况，制订一份社区服务方案。【答案】1．问题的陈述与分析留守儿童问题是由于社会的整体变迁而产生的。在市场经济迅猛发展的推动下，大量农村剩余劳动力为改变生存状况外出务工，其中大部分为夫妻一同外出，因经济等原因无法将子女带在身边，由此引发“留守儿童”问题。由于留守儿童多由祖辈照顾，父母监护教育角色的缺失，对留守儿童的全面健康成长造成不良影响，“隔代教育”问题在“留守儿童”群体中最为突出。留守的少年儿童正处于成长发育的关键时期，他们无法享受到父母在思想认识及价值观念上的引导和帮助，成长中缺少了父母情感上的关注和呵护，极易产生认识、价值上的偏离和个性、心理发展的异常等现象。所以，留守儿童以下几个方面的需要可能无法得到：(1)爱与管教的需要。留守儿童教育为隔代教育的产生往往是由于年轻的父母需要更多的时间和精力投入到工作中，因此对孩子的关爱和照顾、管教的时间会大大减少。但是，对儿童而言，建立对父母的依恋能促进儿童心理、智力的发展和社会化。(2)发展的需要。孩子成长需要良好的家庭生活、足够的教育及休闲娱乐活动。留守儿童的父母常年外出，导致留守儿童缺少照料和陪伴，年迈的爷爷奶奶在生活上对儿童给予照料，但是难以满足其成长发展的爱、游戏等需要。(3)学习辅导的需要。留守儿童的生活条件差，并且学习环境不好。由于长期和年老的爷爷奶奶生活在一起，而相当一部分老人不具备辅导孩子学习的能力，并且乡镇很少有家教，无处得到帮助，因此学习辅导也是留守儿童迫切的需要。2．方案设计(1)方案名称：儿童合家代代亲。(2)方案目标：提高留守儿童的自身能力，使留守儿童健康成长。(3)实施策略：①开展亲子教育培训，对爷爷奶奶进行亲子教育培训。②充分利用学校资源，定期开展儿童联谊、游戏等活动。③挖掘志愿者，为留守儿童提供学习辅导服务。④定期开展外出务工父母的联谊活动，交流自己对留守孩子的教育经验。⑤定期开展外出务工父母探望留守儿童的活动。⑥组建模拟照顾家庭，等等。(4)方案执行：整合资源、提供服务、监督执行进度、处理留守儿童危机，等等。(5)方案评估：包括评估方案的执行情况、家庭成员对各项服务项目的满意度、儿童对于相关活动的满意度，以及介入效果评估。七、张老伯今年86岁，有三个儿子和一个女儿，目前他们都已退休。张老伯平时和大儿子一起生活。其他儿女分别住在不同的城市，对老人的照料较少。一个月前，大儿子被查出患有恶性肿瘤，需要住院做手术，无力再照料父亲。四个儿女商量后决定把父亲送到养老院。张老伯非常生气，觉得白养了这么几个儿女。进养老院后，张老伯情绪低落，不和任何人说话，还拒绝吃饭，现在已经三天滴水未进了。假如你是养老院的社会工作者，院方请你负责张老伯的工作。【问题】1．张老伯面临的困境主要有哪些2．针对张老伯的困境，社会工作者应该采取哪些介入策略【答案】1．上述案例中，张老伯面临的困境主要有以下几个方面：(1)生活照料困境张老伯一生养育了三个儿子一个女儿，本想能跟儿女安度晚年，没想到随着照顾自己的大儿子住院，张老伯就被送到了养老院。对于儿女们的行为，张老伯认为是不孝，内心十分失落和不满。(2)环境适应困境从熟悉的家庭环境到了陌生的养老院，张老伯不适应环境的改变，拒绝和其他人说话交流，还以不吃饭的方式进行抗议。2．针对张老伯的困境，社会工作者应采取的介入策略为：(1)鉴于张老伯已经三天滴水未进，社会工作者应该紧急介入，通知张老伯的儿女尽快赶到养老院，劝说父亲吃饭，并请养老院的医护人员为张老伯输一些营养液，确保张老伯的生命安全。(2)与张老伯交流，以同理心表达对张老伯的理解，给予关爱，帮助张老伯一起回忆年轻时的快乐往事，缓和老人的情绪。(3)进一步与老人沟通，了解其内心想法，回忆其子女们关心他的往事，驱走老人的失落心理，劝慰老人注意身体的保养，按时进食。(4)与老人的子女们交流，了解他们把张老伯送人养老院的原因，并将张老伯的内心想法告知他们，劝导他们尽量将老人接回家中照料。如果实在有困难，就请他们在老人人院初期，尽量多到养老院探望老人，消除老人因环境变化带来的不适。(5)促进张老伯与子女们的沟通，增加亲子问的互相理解，重建和谐亲子关系。(6)与院方协商，请护理人员多与老人聊天，协助老人尽快适应新环境，消除恐惧心理。(7)鼓励张老伯多参加养老院组织的活动，多与其他老人交流，扩大交际圈子。八、宁国平，男，24岁，从某职校毕业已达二年，缺少职业技能，已在家待业近两年。宁国平性格比较内向、孤僻，很少与他人来往，几乎天天闷在家里。宁国平的父母多年前离异，宁国平随父亲一起生活。父亲有稳定的收入，家庭经济状况还比较好，对宁国平也比较溺爱，使宁国平变成了一位“娇公子”。在宁国平读职校的第一年，父亲病故，宁国平深受打击。随后，宁国平跟母亲一起生活。母亲始终没有从婚姻不幸的阴影中走出来，生活态度非常消极，这在不同程度上影响了宁国平。宁国平的母亲没有工作，还患有重度抑郁症，一直靠服药稳定病情，平时靠政府的低保和打临工维持母子二人的生活。学校了解到宁国平的家庭状况，为其提供勤工助学岗位，宁国平勉强干了一个学期。在毕业前，学校曾为宁国平优先推荐五家企业或公司进行带薪实习。但宁国平总是工作了十天半个月就不辞而别，要么嫌工作辛苦，要么嫌工资较低，为此，学校领导对他十分不满．再加上宁国平由于家境困难而拖欠学校学费5000元，学校便扣压了他的毕业证书。刚毕业时，宁国平还积极找工作，但结果或者由于他嫌苦怕累而放弃工作机会，或者用人单位因为他没有毕业证而不愿录用他，如此一来，他找工作找了一年多，仍然没有任何眉目，最后，他对找工作失去了信心。宁国平的母亲非常担心儿子的状态，于是向社区社会工作者求助。[问题]假如你是宁国平的母亲所求助的社会工作者，请你针对宁国平的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析①性格问题a．宁国平性格内向，孤僻，很少与他人来往，缺乏朋辈群体的支持；其父亲在世时对他娇生惯养，造成其“娇公子”的性格，因嫌苦怕累而多次放弃工作机会；b．没有责任感。宁国平总是在短期的工作之后就不辞而别，而且在找工作方面表现的嫌苦怕累；c．在找工作不顺利的时候，没有积极地调整心态，而是对生活失去信心。②家庭问题a．家庭变故多已经对宁国平造成了不好的影响，而其父亲去世后，案主的母亲在案主面前没有树立一个坚强向上的形象，她的负面情绪给案主的心理造成了巨大的影响；b．因为母亲没有工作，还要靠药物维持健康，案主也没有稳定工作，造成案主一家生活拮据。③社会原因a．学校的领导对案主表现出的态度是不满和没有耐心，并且扣押了案主的毕业证，这都给案主带来一定的负面影响；b．工作单位因为案主没有毕业证而不愿意录取案主，打消案主寻找工作的积极性。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标。协助宁国平认清自己面临的问题，改变就业观念，发展个人潜力，掌握职业技能，改善生活环境。②方案实施策略a．帮助宁国平了解自身状况。社会工作者要协助宁国平了解自我，包括其个人能力及倾向、兴趣、个性等情况，帮助宁国平了解自身特点及优势，帮助其提升信心。b．帮助宁国平认识工作世界、形成正确的工作价值观和良好的就业意识。第一，认识工作世界。帮助宁国平对工作发展前景、就业与职业训练资源以及工作机会有深刻认识。第二，确认自我的工作价值观。帮助宁国平认识工作与职业对个人发展的重要性，并且了解自我等价值体系，在专业辅导下，形成比较正确且符合社会主流价值体系的职业生涯观念。第三，培养良好的就业意识。就宁国平的就业动机、意愿、志向等进行讨论、澄清和辅导。c．与宁国平的学校进行沟通，协商出可行办法尽快解决其毕业证问题。d．协助宁国平开发自身潜能，增强工作能力。第一，在面试技巧、工作方法方面，社会工作者需要对宁国平进行辅导；第二，为宁国平联系职业技能培训机构，帮助他获得免费培训机会，促使其提高工作能力；第三，为宁国平提供就业信息，联系用人单位，帮助其顺利找到工作。e．评估宁国平母亲的病情，为其申请必要的医疗援助，减轻家庭负担。f．与宁国平的母亲沟通，鼓励其母亲改变生活态度，为宁国平树立一个坚强、乐观向上的榜样。③方案执行。主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度等。④方案评估。包括宁国平及其母亲对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。九、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是20世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，遇到一些小事就非常紧张，就向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1．孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2．针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整。另外，孕期可能会伴有情绪起伏，需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2．医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；同时，学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。一十、小明今年15岁，作为青少年缓刑人员在社区服刑。小明性格内向，不爱说话，平常很少与父母交流。由于父母工作很忙，很少关心询问他，认为只要供小明吃穿，他别再出去惹事就好。小明也认为自己一无是处，不是学习的料，不想上学，每天无所事事，到处游荡。【问题】作为社区矫正社会工作者，阿伟发现了小明的问题，他将如何开展工作?请简要阐述阿伟开展个案管理服务的流程。【答案】个案管理的运作程序主要包括接案、预估、计划、介入、评估、结案。(1)接案：了解服务对象的求助过程，初步评估问题及需求，建立专业关系。社会工作者的任务是消除小明的顾虑和不信任，引导小明接受服务。(2)预估：进一步了解服务对象的详细情况，全面认识服务对象的“问题”。小明作为青少年缓刑人员，存在自卑心理，不爱与人交往，厌倦学习；与父母关系冷淡，父母还不能很好地接受小明，亲子关系趋于紧张。(3)计划：制定服务目标及选择为了达到目标而采取的行动。帮助小明恢复信心，帮助他找到学习和生活的目标；同时协助小明改善与家人的关系。社会工作者阿伟可以选择运用理性情绪治疗模式帮助小明改善偏差的认知和心理，同时可以在家庭内开展改善亲子关系的服务。(4)介入：执行服务计划，满足服务对象需要，解决实际问题。阿伟运用理性情绪治疗模式改善小明的认知偏差，帮助其建立和恢复信心，与其共同制定学习和生活目标；开展家庭教育和主题活动，改善小明与父母的沟通交流，增进相互之间的感情。(5)评估：检查介入行动是否实现计划，总结工作中出现的问题和经验。社会工作者阿伟对此次开展的个案管理服务进行评估，是否帮助小明恢复了生活和学习的信心，与父母的关系是否改善，以及自身在提供服务中的问题和经验。(6)结案：介入计划完成，目标实现，服务对象的问题解决时终止服务。在结案过程中，阿伟要帮助小明巩固改变成果，增强他独立面对问题时的信心，结案后继续对小明的情况进行跟踪评估。本题主要考查个案管理运作的程序和实施，通过个案服务开展矫正社会工作，同时还涉及家庭社会工作中改善亲子关系服务的内容。一十一、小王在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来，小王一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题：1．请简述医务社会工作的实务主题。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康?【答案】1．人类的健康与许许多多的因素有关，促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面，主要包括以下几个方面的内容：(1)医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院，以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。(2)公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政(卫生部和各级卫生行政部门)公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)内的社会工作实施。(3)精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种，它也从事环境的调适服务工作。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中，学会正视创伤性事件；(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)帮助小王正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。一十二、下列选项中“之”字用法和意义与例句相同的一项是（

）例句：万乘之国【答案】一十三、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。一十四、老孔今年64岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。[问题]1．什么是临终关怀2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人【答案】1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。2．作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。②满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后，还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。一十五、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是20世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，遇到一些小事就非常紧张，就向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1．孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2．针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整。另外，孕期可能会伴有情绪起伏，需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2．医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3．针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；同时，学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。一十六、某军休所最近新入几名退休老干部，假设你是在这个军休所工作的一名社会工作者。经过观察发现退休老干部由于刚到一个陌生环境，对军休所的新生活都有不同程度的适应困难和障碍，因此你决定用小组工作的方法为他们开展服务，提供帮助，帮助他们适应军休所的新生活，安享一个快乐的晚年。【问题】1．你认为新入所的退休老干部面临的问题主要有哪些?2．选取某一节小组活动。呈现此次的小组活动计划书。【答案】1．新人所的退休老干部面临的问题主要有：(1)角色失调。军休干部移交政府安置是使其重新回归社会，实际上是一个由在职到离职、由军队到地方、由军人到老百姓的社会角色转变过程和“再社会化”过程。对于戎马一生的军休干部来说，军转民的手续可以在短时间里办结，但根深蒂固的军队情结却深深地影响着他们的休养生活，他们有意无意地“抗拒”、“延缓”着这种“再社会化”，呈现出一定的角色失调。(2)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，尽管军休干部基本生活无忧，但他们将自己的利益得失与军队和地方管理的离退休干部等同辈群体进行对比时，依然会有强烈的相对剥夺感。(3)行为失范。随着社会转型、体制转轨的加速，以往重视国家利益、强调服从的意识逐步改变，一些军休干部越来越看重自身因为从军而遭受的各种损失和超过一般民众的特殊贡献，自我实现、经济利益日益代替“国家”赋予的价值观，要求“补偿”的呼声越来越高。2．小组计划书的设计应主题突出、目标明确，并且符合小组整体进程，具体设计如表9-1所示。表9-1一十七、某贫困村被政府纳入异地搬迁扶贫规划，村民们被安置到县城的A社区。A社区有多家社区社会组织和多支志愿者队伍，社区党员也比较活跃。然而，搬迁一年后，有些村民依然不适应新的社区生活。一些老年村民表示，原来的老邻居被拆散了，感觉身边没有人可以交流。部分年轻村民到企业上班后，孩子放学回家无人照顾，家长们向社区多次反映，希望解决这个问题。与其他安置社区相比，A社区缺少专门为安置村民组织的社区文化活动。某社区工作服务机构在评估服务需求时，也发现这些村民缺乏城市生活适应能力。要求：设计一份社区支持网络建设方案，只需列出搬迁村民的服务需求（感觉性需求、表达性需求、规范性需求和比较性需求）、服务总目标与介入策略。【答案】本题当中居民的四种服务需求，考查的是社区社会工作第三节社区社会工作方法里面的社区社会工作过程，值得一提的是，社区社会工作的第三节目前除了社区社会工作的过程没有考过以外，其他所有知识点都考过了，而且关于居民参与因素的影响，今年是第二次考到，足见本章的重要性程度。那么考生需要结合案例来分别谈一下这四种需求是什么意思，然后逐一从案例中对应的部分找出这四种需求（论点+论据）。服务总目标：协助村民适应新的社区生活；改善社区居民的情感诉求、解决实际生活困难；丰富居民的文化娱乐生活，加强城市生活适应力。介入策略：通过发动居民骨干，自下而上召开居民议事厅会议，群策群力；通过组织志愿者结对子，加强彼此的情感交流；建立四点半课堂，解决孩子放学无人看管的问题；组织丰富的文化娱乐生活；建立城市社区适应力小组支持网络等。一十八、案例：刘某，男，46岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐则比较贴心。1992年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间，刘某因表现良好多次被减刑，2008年年底假释回家，按规定接受社区矫正。回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，而且一直对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常对他冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件也不好，但还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易，不愿给姐姐添麻烦。目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁后，刘某牢骚满腹，情绪很不稳定，在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动，但刘某经常迟到。问题：1．刘某面临的问题和需要是什么?2．社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?3．下列说法中，符合矫正社会工作价值伦理的有哪些?(答题时只需在专用答题卡上写出正确选项的代码)a．社会工作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利b．社会工作者应该接纳刘某本身及其过去的犯罪事实c．刘某的迟到可能是有原因的，社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理d．社会公益劳动是一种既定安排，社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加【答案】1．刘某面临的问题有：(1)社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失，情绪不稳定，牢骚满腹，抵触矫正、就业困难、家庭经济困难、没有成家等问题。(2)服刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位，无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源，在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将面临比一般社会民众更大的压力。刘某的需要有：(1)基本生存条件的保障需要。尤其是刘某和父亲生活在一起，靠父亲退休金生活，经济紧张。(2)教育、就业权益的保障需要。刘某没技能、没本钱，难以就业或自己做生意。(3)正常家庭生活的需要。刘某单身一人，昔日同学都已成家立业。(4)再社会化的服务需要。刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能，成为社会正常的成员。2．社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：(1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。(4)积极主动。社会工作者以积极主动的态度表明关心他。3．符合矫正社会工作价值伦理的有：a、b、c、e。一十九、案例：邵勇出生在一个清贫的家庭，高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在军队中好好表现，争取考军校的机会。在一次运输物资的任务中，邵勇乘坐的汽车由于下雪路面结冰而发生侧翻，他也在事故中严重受伤，导致颈椎以下高位截瘫，从此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，从来没有到医院看望过邵勇，也再没有联系。年轻的邵勇考虑到自己以后的生活，感觉毫无希望，开始觉得生活没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。问题：1．根据邵勇的情况，评估其现在存在的问题有哪些2．简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】【答案要点】1．服务对象邵勇主要存在的问题如下：(1)生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似，邵勇是高位截瘫重残人员，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应，日常生活也难以适应。(2)心理障碍严重，难以接受伤病残导致的障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中较大创伤，可能会造成一定的心理障碍，同时又与父母等家人缺乏联系，性格可能会比较孤僻，人际沟通和日常生活存在某些障碍，往往有强烈的被遗弃感，自尊心脆弱。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的抚恤补助标准偏低，邵勇面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍，生儿育女困难。邵勇尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和相似多数服务对象一样，邵勇缺乏社交网络，身心非常孤单。2．危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇，一般包括三个相互联系的因素：一是压力性或危险性事件；二是个体对事件的认识；三是个体的应对机制和克服危机的能力。危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续1～6周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。危机干预是结构化的短期干预模式，强调在有限时间内为服务对象提供支持性服务，强调处理紧急而非长期问题。着眼于调动服务对象的优势、资源和应对机制以克服面临的发展性、意外性或者存在性危机，适用于人