社会工作者之中级社会工作实务高分题库带解析答案

社会工作者之中级社会工作实务高分题库带解析答案

大题（共20题）一、李大爷因中风住院治疗，出院回家后，执意一个人居住。女儿放心不下，为李大爷申请了社区居家养老服务。社会工作者通过李大爷的女儿了解到，李大爷中风前是社区志愿服务团队骨干，经常参加各类社区活动。现在，李大爷虽生活基本能自理，但身体状况大不如前，经常忘记吃药，而且他总担心自己会跌倒，不愿出门，脾气也越来越差。社会工作者入户评估发现，李大爷的居家环境存在一定的安全隐患，对医疗和社区服务资源的使用较少。当社会工作者进一步评估时，李大爷表现得很不耐烦，他认为自己不需要外人帮忙，对女儿没经过他同意就找人来调查，感到很生气。李大爷也担心社会工作者会把家里的情况随便告诉其他人。问题：1.社会工作者对李大爷进行社区居家养老评估时，重点收集了哪几个方面的信息?2.社会工作者在为李大爷开展评估时应注意哪些事项?【答案】1.个人方面：①个人基本资料：李大爷中风前是社区志愿服务团队骨干，经常参加各类社区活动。中风出院后独居。②个人主观经验：认为可以自己照顾自己，所以出院后执意独居。③解决问题的动机：本人排斥外来帮助，不想配合调查。④生理情感和智力方面的功能发挥：生活基本能自理但身体状况不好。健忘，经常忘了吃药；脾气越来越差。环境方面：①家庭和家庭成员的基本情况：独居老人，有个女儿不住在一起。②家庭成员沟通方式：沟通存在问题，女儿未经他同意为他安排社区居家养老服务并找人来进行评估调查导致李大爷生气。③居家环境存在一定的安全隐患，对医疗和社区服务资源的使用较少。2.（1）平衡好自立和依赖他人的需要，在评估的时候应该注意李大爷目前生活基本能够自理，所以能自己完成的事情，要让他自己来完成，不能完成的，则劝导他接受别人帮助，以免造成伤害；（2）保护隐私权，在对李大爷开展评估时，需要保护他的隐私，如需打破保密原则，需要征得他的知情同意；（3）注意到个体的差异性，在评估时要针对不同的老年人要采用不同的方法进行评估；（4）尊重案主自决，在评估时，需要征得李大爷的同意，过程中，当他能够有自我决定的能力时，需要尊重他的自决；（5）关注到最初提出评估的人，社会工作者应该及时与李大爷女儿沟通，进一步详细了解他的情况。二、莹莹。女，13岁，初一学生，在一所重点中学就读。读小学时，她的学习成绩很好，一直名列前茅。上了初中，性格开始变得内向，不爱说话，平时不喜欢和班上的同学交流沟通。中学新增了物理、化学两门课，莹莹对这两门课掌握不好，每次考试分数都很低，在物理和化学课上也常常挨老师的批评，被同学们嘲笑。然而跟她要好的朋友娜娜却一直是名列前茅，父亲常常拿她和自己作比较，有时候甚至会打骂莹莹。一次，莹莹化学考试没及格。回家被父亲一顿打骂，莹莹再也控制不住自己的情绪，跟父亲大吵了一架。第二天莹莹就再也不去上学了，这种情况已经持续了一个星期，父亲只好带着莹莹求助学校社会工作者小谢。【问题】1．学校社会工作有哪些特点?2．结合学校社会工作的相关知识。分析上述案例中莹莹厌学的原因。3．针对莹莹的情况。学校社会工作者可以采取什么样的介入策略?【答案】1．学校社会工作的特点有：(1)专业性。学校社会工作以各种社会科学知识(包括教育学，社会学，心理学的基本理论、研究范式、学术标准、研究方法等)，探究学生的社会和心理需要、心理特征、心理困惑，化解冲突，协调人际关系，促进生活幸福。(2)科学性。在学校社会工作实务中，经常使用的工作方法有个案工作方法、小组工作方法、社区工作方法和项目化运作等，所有这些工作方法的程序和步骤都是在科学理念的指导下设计完成的。(3)艺术性。学校社会工作既是一门科学，又是一门塑造学生心灵的艺术。在服务中坚持接纳、尊重、真诚、同理心、个别化等以人为本的价值追求和职业伦理，时刻把学生放在第一位，把学生的尊严、情感、需要放在重要地位，同时本着尊重学生、关心学生、爱护学生、发展学生的原则，既要讲究方法，又做到灵活处理。(4)实践性。学校社会工作是做出来的，要深入实际，联系现实，为学生的现实需要服务，为学生和社会公众的利益而投入是每一个学校社会工作者义不容辞的责任。2．厌学症是学生消极对待学习的心理和行为反应，其表现为对学习的认识存在偏见，情绪消极，行为上远离学习活动，属于学业困境的一项表现。莹莹厌学情绪产生的原因有：(1)自身原因。常见的原因包括：①存在生理缺陷和心理障碍；②学习的心理动力不足，缺乏学习动机，自我认知悲观消极，情绪不稳定等；③学习能力低，学习方法错误和学习习惯不良；④偏科或者学习基础差。对莹莹来说，偏科、学习方法不当等是主要原因。(2)学校因素。具体包括：①有的教师教学方法不利于学生掌握知识；②教师的教学态度因素；③学生之间恶性的竞争氛围，同学关系紧张有可能使学生无心学业，甚至对学习产生抵触心理。莹莹受到物理、化学老师的批评，更不利于学习，同学嘲笑会造成同学关系紧张，加剧莹莹厌学情绪。(3)家庭因素。家庭的学习环境和父母的管教方式都会影响学生的学习成绩。家庭环境不和谐，或者家人经常发生矛盾，学生回家后无法安心学习，在学校时也会牵挂分心。如果父母管教过于严厉，要求苛刻，或者过分溺爱纵容，都会造成学生适应困难，难以专心学业。莹莹父亲对莹莹学习要求较高，教育方法又伴有严厉惩罚，也会加剧莹莹学习的不良情绪。(4)社区因素。社区的环境和学生的社交关系网络对学生的影响巨大。如果学生生活在一个缺少学习气氛的社区环境中，其心境容易被浮躁、功利、短视的价值观念影响，造成学生不愿勤奋读书、回避学习生活、厌倦校园氛围，直接导致学生在学习习惯、学业状况、学校表现等方面的不良发展。学生遭遇学业困境往往是多因素交错影响的结果。因此，学校社会工作者对学业困境学生展开工作时，不仅要了解学生本身的情况，还要和老师、家长以及社区人员进行积极沟通和接触。必须通过多方面的调查和了解，寻找困扰学生学业的最深层原因，这样才能对症下药，帮助学生走出困境。3．针对莹莹的情况，学校社会工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)开展个案工作，利用个案辅导，探究问题行为的真正原因。针对具体原因，制订介入计划，实施辅导。处理学生的不良情绪，建立专业的工作关系，给予情感支持。协助莹莹对目前学习状况建立正确的认知，并协助她掌握恰当的情绪管理技巧。(2)建立互助成长小组，形成正向影响。利用小组工作的方法，将学习中有困难的学生组织起来，开展互助成长小组，加强与同辈群体的沟通，学习成长经验，帮助莹莹获得成就感，提高自信；也可以建立一帮一互助小组，让学习较好的同学为莹莹补课，尽可能改善其学习方法，提高学习成绩。三、小陈本科毕业后在一家社会工作机构上班，接手的第一个案主是一位叫阿兰的43岁的中年女性，问题是怀疑丈夫出轨，内心压力很大。阿兰已结婚21年，其丈夫是某事业单位的中层领导，他们有一个正在读大学的女儿，他们的婚后生活一直比较和谐。但是最近却被打破了，因为阿兰无意中发现她的丈夫和一个下属女职员的暧昧短信和通话记录，阿兰无法接受这个事实。想向丈夫问清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出轨，那她将无法挽回这段婚姻。阿兰其实并不想跟丈夫离婚，但是又觉得自己被丈夫背叛了，她内心十分纠结，最近常常失眠多梦，做什么都提不起精神，精神状态极差。小陈与阿兰交谈的过程中，发现阿兰透露出迟疑的态度，她虽然是主动寻求帮助的，但是却不太配合小陈。叙述的过程中支支吾吾，感觉对小陈的资历有些怀疑，不确定年轻的小陈是否真的可以帮助她解决问题。问题：1．针对上述案例，社会工作者小陈该如何取得服务对象阿兰的信任2．请简要阐述接案工作的具体过程。【答案】1．建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、目标和亲切感，成为促进服务对象的动力。针对上述案例，小陈与案主阿兰建立信任关系的方法有：(1)社会工作者小陈可以主动地向阿兰介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能以及自己的专长和对求助、受助的看法等。(2)小陈可以在倾听阿兰经历的过程中善用尊重、同感、真诚等技巧，对阿兰表示理解，向她真诚地表达愿意帮助她的态度，通过同感向阿兰传递接纳、尊重和温暖。(3)小陈可以努力运用所学的专业知识和专业技巧为案主尽可能地提供服务，向机构中经验丰富的督导寻求经验，努力提升自身的实务能力，以打消案主对自己专业资质的疑虑。2．小陈接案工作的具体步骤如下：(I)做好会谈的准备并拟定初次面谈提纲。(2)会谈。主要任务是界定服务对象的需要和问题，澄清双方的角色期望和责任，激励并帮助服务对象进入受助角色，促进和引导服务对象态度和行为的改变。(3)运用合理的方法收集阿兰的相关资料，形成对服务对象问题的认识，才能有效地进行预估并制订科学的介入策略。(4)进行初步预估，确定所能提供的服务能否满足阿兰的需要并解决其问题。同时要充分尊重阿兰的意愿，如果她依旧对小陈心存怀疑，可以考虑将她转介给其他资深的社会工作者。(5)通过专业的知识和技巧和阿兰建立良好的专业关系。(6)决定工作进程。主要任务是在完成对问题的界定任务后，考虑机构的功能是否能满足阿兰的需求。决定是终结服务、继续服务还是转介其他服务等。(7)与阿兰签订初步的服务协议。使双方有一个目标和约束，以便后续工作富有成效。四、阿勇，男，14岁，初二学生，父亲是个残疾人，日常生活起居依赖家人的协助，母亲整日忙于生计，四处打零工赚钱养家。阿勇每天要做很多家务，要照顾残疾的父亲和年幼的妹妹，抽不出很多时间来认真学习，所以成绩一般。阿勇经常在好朋友面前抱怨命苦，家里的窘迫使得阿勇在和同学交往的时候，总感到低人一等。【问题】1．案例中阿勇面临的主要困境是什么?2．针对上述问题，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．从“人与环境互动”的视角来分析，阿勇面临的困境可以从“人”和“环境”两个层面来分析：(1)从“人”的方面来看①阿勇正处于青少年期，该阶段主要的人生发展任务是发展适当的人际关系；②阿勇的年龄，本应该是充当子女角色的时期，但由于父母功能的部分缺失导致他需要担负起家庭主要照顾者的角色，迫使他不得不过多地面对和处理家庭问题，致使身份认同出现混乱；③家务劳动的大量参与，导致阿勇无暇顾及学业，学习成绩不佳又造成挫折感与压力感；④由于家庭经济状况较差，使得阿勇觉得低人一等，在人际交往中受到较大影响。(2)从“环境”方面来看①由于家庭的客观原因，父母给予阿勇的支持较少，造成亲子间缺乏沟通；②由于花费较多的时间、精力在家务劳动上，阿勇用于建立朋辈群体间人际关系的时间相对较少，进而导致其社会关系发展上的障碍；③同学、老师以及学校方面不了解阿勇的家庭状况，未能给他提供支持和帮助。2．针对案主阿勇面临的困境，社会工作者可以采取的介入策略为：(1)评估阿勇的家庭经济状况，整合社会资源，协助其改善家庭生活窘迫的现状；(2)为阿勇的母亲提供就业辅导和就业培训，提高职业技能，协助她获得一份既能改善家庭经济状况，又有时间照顾家庭的工作；(3)评估阿勇父亲的身体状况，为其提供必要的医疗救助资源；联系阿勇所在社区康复中心，为阿勇父亲提供日常护理帮助，减轻阿勇的负担；五、案例：44岁的友军是一名货车司机，两年前的一天，在送货途中不幸遭遇车祸，导致下半身瘫痪，只能依靠轮椅行动。这对友军来说无疑是一个沉重的打击，因为他失去的不仅仅是行走能力，还有工作能力。这么一来一家人的生活重担全都落在了妻子身上，这让家里的经济条件迅速下降。妻子因此而感到压力倍增，但又不得不比原来更努力地赚钱维持家用。妻子在心情不好的时候常常会对友军和儿子发脾气，一方面抱怨儿子不听话，不好好学习，容易和儿子起冲突；另一方面又埋怨丈夫的无能，让自己为家庭付出太多，失去得太多。每当听到这些话，友军也感觉很难过，他想好好地和儿子沟通，但他的想法似乎并不奏效，儿子总是无视他的关心和管教；他想分担妻子的辛劳，但看着自己已不能动弹的双腿，他感到无能为力，觉得自己是一个没有未来的废人。问题：1．在上述案例中，友军目前面临的主要困境有哪些?2．如何帮助友军进行职业康复?【答案】1．在上述案例中，友军目前面临的主要困境与需要有以下几点：(1)需要职业康复训练。友军已经残疾两年了，生活自理能力应该发展出来了，但是还没有工作，友军刚44岁，仍然需要工作去证明自己的价值。同时，所有经济重担压在了妻子身上，家庭经济出现困难，也需要友军去工作。(2)需要建立生活的信心。一场意外导致友军下半身瘫痪，并因而对未来充满绝望，失去生活目标，认为自己是一个废人，没有价值，因此需要帮助友军重新建立生活的信心。(3)需要协调家庭关系。友军与家人之间的沟通出现一定的障碍，妻子抱怨他无能，儿子与他的沟通越来越困难，这些都导致友军无法缓解紧张的家庭关系。(4)需要协调亲子关系。友军想好好地和儿子沟通，但他的想法似乎并不奏效，儿子总是无视他的关心和管教，因此友军需要和儿子有很好的沟通和交流。2．职业康复是指通过一系列措施，稳定且合理地解决残疾人的就业问题，主要是提供职业服务，包括职业咨询、职业评估、职业培训、职业指导和有选择的安置工作。如果说教育康复的重点是提升残疾人融入社会的能力和素质，那么职业康复的重点就是实现残疾人助人自助和奉献社会的价值。结合职业康复的流程，帮助友军的职业康复工作如下：(1)职业咨询。分析友军的情况，虽然下身瘫痪，但由于以前是货车司机，双手有力灵活，可以寻求不需要下身只需要动手能力强的工作。(2)职业评估。即是评定残疾人的工作能力和适应职业的可能性，连接专业机构对友军进行身体、心理和职业适应性的评估，为友军职业生涯规划提供科学的依据。(3)职业培训。连接职业培训机构，让友军接受相关的基础知识和技能培训，并形成从事职业活动所具有的能力和态度，以便适应实际的工作能力和工作环境。(4)就业指导。社会工作者常常担任就业指导师角色，可以在选择职业、职业准备、求职面试等方面为服务对象提供指导。职业康复是残疾人融入社会的最有效途径，是一种集合了“治疗—康复—发展”三种功能的方法。六、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查的时候，发现一特殊家庭，其家庭基本情况如下：李某，男，64岁，精神障碍，一级残疾，有强烈的暴力倾向，经常打骂妻子，靠镇静药物维持；李某之妻郝某，58岁，肢体残疾，双腿截肢，一级残疾，长期卧病在床；李某之子李某某，39岁，14岁时患精神分裂症，二级残疾，因为长时间服用药物导致身体特别虚弱，只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力，地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙，没有其他的经济收入，也没有钱再继续治疗；房屋常年失修，有坍塌危险；乡里乡亲都对李某家表示同情，经常送些日常用品；村委会虽多次协助申请低保，上级部门皆以有子女供养为由没有批准；该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况，社会工作者决定利用社会支持网络理论，对其家庭进行救助，主要策略包括：1．发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2．动员邻里资源，增加对李某家的日常生活照料。3．运用农村合作医疗，为李某家人提供医疗康复服务。4．联系民间非营利组织，为其提供资金捐赠。5．联系当地企业，为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1．结合李某家庭的主要困难，对上述活动策略进行简要评析。2．请指出还有哪些社会支持网络可以运用，并阐述其提供的支持?【答案】1．通过案例可见，李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难，两者的相关度较高。根据社会支持网络理论，上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有：政府、志愿者、社工的资源。2．可以运用的社会支持网络有：(1)政府作为政策制定者，可以为残疾人提供政策性支持，包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络，一方面可以为残疾人提供直接照料服务；另一方面，可以为家属提供精神支持，缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作为残疾人重要的资源，正发挥越来越多的作用：一方面他们通过直接服务，运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务；另一方面，作为协调者，他们可以调动多种社会资源，间接为残疾人提供服务，正如这些支持网络的合作协调人。本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法，即如何充分利用社会支持网络，在社会工作通用过程中，属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时，要遵循以下原则：链接不同服务资源以实现共同目标，保持全面性，提高协调效率等。而对于农村残疾人，常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等，同时联系材料，每一部分资源提供的支持不同，这些是答题的关键。七、25岁的小商是某大学社会工作系的一名毕业生。上岗刚二个月，小商受单位领导指示接待了一名43岁的女性案主于秀如。于秀如是某事业单位中层领导，其丈夫经营自己创办的公司，有一位正读高二的儿子。结婚17年来，于秀如操持家中一切，与丈夫的关系一直比较和谐。但最近，于秀如发现丈夫与其公司的女秘书发生了不应该发生的事，她无法接受这种现实，内心深受打击，打算离婚，可又担心伤害儿子。于是，于秀如向社会工作者寻求帮助。小商与于秀如交谈了一会儿后，发现于秀如表露出矛盾的心态，她一方面希望获得帮助；另一方面怀疑年轻的小商能否帮得了她。[问题]1．针对上述情况，社会工作者小商该如何取得案主的信任？2．请阐述接案工作的具体过程。【答案】1．建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、有目标，成为促进服务对象改变的动力。本案例中，社会工作者小商与案主于秀如建立信任关系的方法主要有：①社会工作者小商可以积极主动地向于秀如介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能，自己的专长以及对求助、受助的看法等；②认真倾听于秀如的疑虑，对她的疑虑表示理解，向她真诚地表达愿意协助的态度，通过同感回应向于秀如传递接纳、尊重与温暖，缩短与服务对象的心理距离；③努力运用所学的专业知识与技巧提供优质的服务，寻求机构资深人士的督导与帮助，以打消案主的疑虑。2．社会工作者小商接案工作的具体步骤如下：①做好面谈的准备并拟订初次面谈提纲。主要任务是对案主的资料准备和拟定与案主于秀如的面谈提纲。②面谈。主要任务是确定此次面谈的目的、面谈的主要任务、面谈的技巧和面谈中回应案主的方法。③收集资料。即确定对案主资料收集的范围和内容、收集资料的方法。④初步预估。即确定所能提供的服务能否满足于秀如的需要，解决其问题；同时要尊重案主于秀如的意愿，如果她还是对小商心存怀疑，可以考虑将她转介给其他社会工作者。⑤建立专业关系。主要任务是通过专业的知识与技巧和于秀如建立良好的专业关系。⑥决定工作进程。主要任务是在完成对问题界定的任务之后，考虑机构的功能是否能满足于秀如的需要，决定是终结服务还是继续服务或者转介其他服务等。⑦签订初步的服务协议。主要任务是与于秀如签订初步的服务协议，使双方有一个目标与约束，以使后续工作富有成效。八、案例：某地区经济社会发展相对滞后，领取城市最低生活保障金的家庭较多。最近社会工作者发现“等、靠、要”的思想在该地区开始蔓延，申请享受低保待遇的家庭有所增长，甚至出现家庭两代都申请的现象。社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术，找不到工作；有人反映周边虽有一些工作岗位，但不理想；还有人认为，如果外出工作，路远、待遇低，还不如待在家。问题：1．分析该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因。2．从提升服务对象能力的角度，社会工作者可以开展哪些方面的服务？【答案】【答案要点】1．社会工作者在参与社会救助过程中需要认真分析服务对象的贫困程度、致贫的原因以及可能获得的救助类型等。该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因可能包括文化素质低、缺乏知识和技能、缺乏求职信息和技巧等。具体原因如下：(1)文化素质低。贫困的产生是与社会成员个人因素相关的，例如文化程度低。案例中，社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低、没技术，找不到工作，这说明社区中一些人的贫困可能是因为文化程度和工作能力较低造成的。(2)缺乏知识和技能。例如有人认为自己没技术，所以找不到工作。(3)缺乏求职信息。例如有人反映周边虽有工作岗位，但不理想。(4)其他原因。例如求职技巧掌握不足、对工作期待较高、过度依赖低保等，这些也会造成持续贫困。2．社会救助社会工作的服务对象大多是老、弱、孤、病、残、贫的社会困难群体，其中一部分丧失劳动能力，依靠自身力量难以改善生活状况；还有很大一部分有劳动能力，只是暂时性贫困。社会工作者此时有必要帮助他们制定最有利的反贫困策略，增强其自身的脱贫能力。除了协助其获得政策范围内的救助外，社会工作者还要帮助贫困家庭和个人发掘社会资源，提高生存能力，培养工作技能，改善生活质量，通过自身努力彻底摆脱贫困。能力建设包括学习能力、专业技能以及社会能力等方面。在生活压力之下，救助对象的就业意愿比较强烈，但是文化素质低、缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等，这些因素严重制约了救助对象再就业和增加收入的机会。对有劳动能力的低保家庭而言，需要积极开展能力建设以改善他们的生活质量，摆脱贫困状态。例如，可以通过多种形式和渠道的职业技能培训，转变服务对象的就业观念，帮助其提高操作技能、创业能力和市场适应能力等。社会救助对象大多是群体，对这部分服务对象：(1)进行技能培训，例如妇女刺绣学习班、毛衣编织等，并发动社区资源提供销售渠道；针对求职技巧不足的服务对象，进行求职知识的培训与学习；针对服务对象人际沟通信心不足、不敢外出的问题，可以提供小组或个案辅导。(2)提升服务对象就业的信心，开展成功就业宣讲团、事迹展等活动，为服务对象树立身边的榜样，使他们体会到可以就业以及就业的好处。(3)组织服务对象寻找职业机会，例如动员服务对象在网络、报纸等媒体收集求职信息，制作宣传手册，或专门建立网站、QQ群等，及时提供求职信息。九、案例：快乐山社区位于某市中心区，60岁以上老人占总人口的20%左右。他们大部分是退休老人，有一定的文化水平，经济及健康情况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁边正在建造五栋高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生几起入室盗窃事件，一些居民认为是外来人员在社区大量穿行造成的，因此有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关系到社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。问题：1．本案例中，社区工作的任务目标是什么？过程目标是什么？2．社会工作者应该采取哪些步骤协助建立老人志愿者团体以实现上述工作目标？3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术？【答案】【答案要点】1．在本案例中，社区工作的任务目标和过程目标分别为：(1)任务目标：做好社区治安综合治理工作，维护社区稳定，保持良好的社区秩序，营造良好的社区环境。(2)过程目标：①做好社区外来人口的登记工作；②做好社区居民提高安全防卫意识教育宣传工作，提高社区居民的法制与安全意识；③协助公安机关侦破入室盗窃案件，做好受害者安抚工作。2．社会工作者协助建立老人志愿者团体实现工作目标的步骤主要有：(1)招募老年人组成志愿者小组。可以在社区通过宣传、居委会推荐等方式招募老年人参加志愿者小组。在这一过程中要注意强调老年人的参与对社区工作的重要性，还可尝试建立志愿者制度等，让老年人感受到参与社区活动的正式性等。(2)策划社区志愿服务具体项目。社会工作者和志愿者小组成员一起商量解决社区问题的方案，充分征求志愿者小组成员意见，制订社区治安工作计划，调动老年人的积极性。(3)制订工作进度表，安排愿意参与治安综合治理活动的志愿者的工作时间和方法。(4)评估老年志愿者治安工作的效果，调整并确定最终的服务方案来实施，在执行过程中给予支持。3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用的专业技术有：(1)运用联合会谈方法，召集社区居民，讲解安全防卫工作的重要性，加强居民间的协作与沟通。一十、周红玲，女，29岁，广西人，大专学历，其父母在她幼年时离异，她随母亲生活。由于母亲后来再嫁且生意繁忙，无暇管教女儿，致使女儿结交了一些社会不良分子。2005年，周红玲认识了现任丈夫并很快结婚，生活比较幸福。但好景不长，周红玲的一个“朋友”引诱她尝试吸毒，之后的两年，周红玲变卖了家中所有的家当用来吸毒，其丈夫忍无可忍，将其带到戒毒所强制戒毒。之后，周红玲还在劳教所劳教了一年。由于表现较好，周红玲被劳教提前释放，回家后，发现家中经济状况跟以前她吸毒时一样差，家徒四壁，而丈夫对她态度比以前更淡漠，父母双方为她吸毒的事情也一直在互相推脱责任，相互责怪对方。周红玲感到生活没有意义。[问题]1．矫正社会工作的主要内容有哪些？2．假如你是一位社会工作者，应该从哪些方面对周红玲提供服务？【答案】1．矫正社会工作的主要内容包括四个方面：(1)司法判决前的社会工作，具体包括：①针对犯罪嫌疑人的社会工作介入；②针对犯罪嫌疑人亲友的社会工作介入。(2)监禁场所中的社会工作，具体包括：①协助服刑人员适应监禁场所生活；②为在监服刑人员提供专业咨询服务；③帮助在监服刑人员加强与社会的联系。(3)社区矫正中的社会工作，具体包括：①缓刑、假释、监外执行人员的看护；②院舍训练的组织管理；③社会服务计划的执行。(4)刑满释放后的社会工作，具体包括：①提供住宿场所；②提供就业、就学辅导；③提供生活辅导和医疗保健转介服务；④提供物质援助。2．上述案例中，案主周红玲面临的问题主要有：如何保持戒毒成果、如何改善家庭关系、如何改善家庭经济状况，如何树立生活的信心等。针对这些问题，社会工作者应提供的服务包括以下几个方面的内容：①与周红玲父母沟通，齐心协力帮女儿保持戒毒成果。从家庭人手，与周红玲父母进行交流，使他们明白在女儿吸毒这件事情上，双方都负有不可推卸的责任，现在女儿最需要的是亲情，他们应该齐心协力帮女儿维持戒毒成果，监督女儿不再吸毒，为女儿创造一个良好的脱毒环境和氛围。②与周红玲丈夫沟通，请他帮助周红玲远离毒品。周红玲的丈夫是她进行戒毒的精神支柱，以前是他把周红玲送往戒毒所的，现在他的关心对周红玲重拾生活的信心最有帮助。社会工作者需要与周红玲丈夫进行深入沟通，请他支持、鼓励周红玲彻底远离毒品，改善夫妻关系，重建信任关系。③共同制定禁毒计划，促进周红玲早日重返社会。请周红玲、周红玲丈夫、周红玲父母联合制定出一份彻底禁毒的计划，使亲情在整个治疗过程中发挥最大的作用。④帮助周红玲申请低保。由于周红玲家庭目前经济拮据，为了消除其经济顾虑，社会工作者需向社区为周红玲申请低保。⑤对周红玲进行心理辅导，重建生活信心。针对周红玲的消极心理，对其进行心理辅导，帮助她重拾对生活的信心，改变以前的生活习惯，使其过上正常的生活。⑥鼓励周红玲积极参与社区公益活动，获得邻里支持，建立健康的人际圈子，与以前的“朋友”断绝来往，并能抵制住他们的诱惑。⑦鼓励周红玲参加职业技能培训，提高职业技能，协助其找到合适的工作，改善家庭经济状况。一十一、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查时，发现一特殊家庭，其家庭基本情况如下：李某，男，64岁，精神障碍，一级残疾，有强烈的暴力倾向，经常打骂妻子，靠镇静药物维持；李某之妻郝某，58岁，肢体残疾，双腿截肢，一级残疾，长期卧病在床；李某之子李某某，39岁，14岁时患精神分裂症，二级残疾，因为长时间服用药物导致身体特别虚弱，只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力，地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙，没有其他的经济收入，也没有钱再继续治疗；房屋常年失修，有坍塌危险；乡里乡亲都对李某家表示同情，经常送些日常用品；村委会虽多次协助申请低保，上级部门皆以有子女供养为由没有批准；该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况，社会工作者决定利用社会支持网络理论，对其家庭进行救助，主要策略包括：1．发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2．动员邻里资源，增加对李某家的日常生活照料。3．运用农村合作医疗，为李某家人提供医疗康复服务。4．联系民间非营利组织，为其提供资金捐赠。5．联系当地企业，为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1．结合李某家庭的主要困难，对上述活动策略进行简要评析。2．请指出还有哪些社会支持网络可以运用，并阐述其提供的支持?【答案】【答案要点】1．通过案例可见，李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难，两者的相关度较高。根据社会支持网络理论，上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有：政府、志愿者、社工的资源。2．可以运用的社会支持网络有：(1)政府作为政策制定者，可以为残疾人提供政策性支持，包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络，一方面可以为残疾人提供直接照料服务；另一方面，可以为家属提供精神支持，缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作为残疾人重要的资源，正发挥越来越多的作用：一方面他们通过直接服务，运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务；另一方面，作为协调者，他们可以调动多种社会资源，间接为残疾人提供服务，正如这些支持网络的合作协调人。【解析】本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法，即如何充分利用社会支持网络，在社会工作通用过程中，属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时，要遵循以下原则：链接不同服务资源以实现共同目标，保持全面性，提高协调效率等。而对于农村残疾人，常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等，同时联系材料，每一部分资源提供的支持不同，这些是答题的关键。一十二、案例：小江生活在一个比较富裕的家庭，父亲是某公司的中层干部，母亲是全职家庭主妇，平时除了料理家务，还爱跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋润，对儿子小江疏于管教。小江读小学时，父亲对他的管教还是很严厉的，因此他也比较听话，成绩也很好，但到小江读初中时，父亲升职为公司的总经理，平时应酬较多，在家时间相对较少，陪伴小江的机会少之又少，因此对儿子感到抱歉，并逐渐地对他溺爱了起来。这时，家境的富裕和父母宽松的管教方式使得小江对自己放纵了起来，常常在放学后和同学一起去网吧玩游戏，导致成绩急剧下降。学校在学生升到初三时按成绩把学生分为尖子班和普通班，小江因成绩变差最终被分到了普通班，和班上几个同学继续混迹于校外的网吧和酒吧，慢慢地又认识了一群社会青年，经常一起惹是生非，感觉自己特别威风。中考之前，小江和几个哥们儿在KTV玩的时候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要将小江告上法庭，但小江的父亲用钱与对方家长私了了。自那以后，小江胆子越发大了起来，又迷上了摩托车飙车，变成公认的“问题青年”，这让小江的父母开始担心起来。问题：1．请结合案例，从个人、家庭、学校和社会四个方面来分析小江变成“问题青年”的原因。2．作为社会工作者，应该如何针对小江的状况进行介入?【答案】1．小江变成“问题青年”的主要原因：(1)个人方面，小江因处于青少年期，其生理、心理方面还处于成长中，对自我的探索、认同等也在每天产生新的认识，对新鲜、新奇、刺激的事物会有很强的好奇心，加上这个阶段他的自控能力和自制力都还不强，因此难以抵制外界的诱惑，同时家境的富裕为他提供了物质上的保障，在他闯祸后父母“花钱消灾”的做法让他没有及时认识到自己的错误，在认知方面产生了一定的偏差，故导致越来越放纵自己。(2)家庭方面，小江进入青春期后，其父因职位升迁带来的忙碌而对小江溺爱起来，其母亲又一贯对儿子较为放纵，再加上小江与父母的沟通太少，这都不利于小江的成长。而在小江把别人打伤后，父亲直接用金钱把小江的问题压了下去，这种行为在一定程度上也助长了他不良习气的养成，间接使小江变成了一个“问题青年”。(3)学校方面，学校人为地把班级区分为尖子班和普通班，直接打击了小江对学习的热情，再加上成绩不好，小江给自己贴上了“差生”的标签，在学校里无法得到认可，只能在校外寻求自我认同感和成就感。(4)社会方面，原本网吧、酒吧等都属于禁止未成年人进入的场所，但因执法力度不够以及网吧、酒吧的经营者对经济效益的追求，没有制止小江的进入，造成他受到不良现象的影响。2．针对小江的情况，社会工作者可以采取的介入策略是：(1)与小江建立专业关系，了解他的需求，鼓励他重拾学业；同时，协助小江认识自己行为的错误及其严重后果，和小江共同商讨，寻找其兴趣爱好，让小江有事可做，建立精神上的寄托。(2)充分与小江的父母进行沟通，让他们认识到在对小江的管教和教育中所存在的问题，建议他们学习科学的教育方法，正确认识孩子的优点及错误，并用科学的方法进行教育，帮助孩子建立正确的认知。(3)协调小江与父母之间的关系，增加他们的沟通，让父母了解小江的想法，也让小江体谅父母的不易。(4)与社区的相关部门联系，加强社会对网吧、酒吧等场所的管理，禁止小江等未成年人进入。一十三、（解析题，20分）社会工作者在某社区调研中发现，该社区部分城市最低生活保障（以下简称低保）家庭中，有些是因病致贫，家庭照顾负担比较重；有些虽有较强的就业动机，但缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些因眼高手低而无法顺利就业。同时，社会工作者发现社区有大量资源，例如，该社区位于中心城区，社区内有不少企业和社会组织；社区服务中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动；平时，居民间关系较融洽，邻里之间常会相互照应，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1．分别指出本案例中有哪些正式和非正式的社区资源。2．为了有效服务于低保家庭，社会工作者应如何整合该社区内的资源？【答案】答题要点：1．正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2．(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿都队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心及社区医务室等机构对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率，社工积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想，缺乏就业动机的情况，有些眼高手低，无法顺利就业的情况，社会工作者可以树立正确的择业观这一方面进行指导，低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活；在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强通过了解就业新动向，鼓励他们积极参加社会福利机构的就业指导和培训，提高就业竞争力，努力找到适合自己的工作。一十四、张伯伯是优抚对象、革命伤残军人，无儿无女，独自居住在老房子里。随着年龄的增加，张伯伯身体越来越差，还患上了关节炎，行动非常困难。加之房屋常年失修，漏水情况严重，多雨季节“屋外下大雨，家里下小雨”是经常现象，导致张伯伯的关节炎更加严重。张伯伯为了不给社区干部添麻烦，一直没有提任何要求，硬是凭着自己坚韧的毅力，独自在恶劣的环境中艰难地生活。后来，细心的社会工作者发现了张伯伯的实际困难。【问题】1．请结合优抚安置社会工作的内容，谈谈本案例中社会工作者可以提供给张伯伯哪些帮助2．如果你是一位社会工作者，你会使用哪些具体方法为张伯伯提供服务【答案】1．优抚安置社会工作是军队社会工作的重要组成部分，它是在优抚安置领域，综合运用社会工作的专业知识、技能和方法，以优抚安置社会工作服务对象及其相关人员和系统为工作对象，协助有需要的优抚安置社会工作服务对象整合社会资源、协调社会关系、预防和解决问题、恢复和改善社会功能，使优抚安置社会工作服务对象有更好的社会适应和福利的活动。根据优抚社会工作的内容，可以对张伯伯提供如下帮助：(1)做好相应的评估和准备工作，争取让张伯伯早日进入军人光荣院，安度晚年；(2)联系社区的医疗机构，定期为张伯伯进行身体检查、提供医疗及康复服务；(3)积极为张伯伯提供辅导服务，并为其提供与革命伤残军人休养院的优抚对象进行沟通、交流的机会，使其更快融入这个大家庭；(4)根据张伯伯的实际经济状况，可以酌情帮助他申请社会救济，提高其生活质量。2．为张伯伯提供帮助时，社会工作者可以使用的方法有：(1)个案方法社会工作者可以主动上门，面对面地为张伯伯提供情绪疏导、心理辅导等方面的帮助；(2)小组方法社会工作者可以组织张伯伯与年龄、阅历相似的优抚对象一起参加活动，通过他们之间的互动与沟通，帮助张伯伯建立畅通的沟通渠道和更广的交友范围，提升其愉悦度；(3)社区社会工作方法社会工作者可以利用社区内的各种资源，帮助张伯伯解决实际困难，比如联系物业公司，帮助他修理房屋；联系附近的社区医院，提供上门诊疗服务等。一十五、小虎，男，今年10岁，从小与父母一起生活，但一直不太亲近父母。小虎的母亲描述说当小虎10个月大的时候就和其他孩子不一样，感觉孩子不太和自己亲近，但并没有引起多大的注意。随着孩子逐渐长大，小虎5岁的时候情况就越来越严重，不爱说话，不接触身边的小朋友，对于父母也是非常冷漠。现在，小虎在语言表达方面非常弱，还经常分不清“你”和“我”这样的人称代词。在行为方面表现也非常差，小虎经常会向他人吐唾沫，有时还对他人大叫大吼。与小朋友一起的时候为了表示友好，他经常会摸对方的耳朵或者摸对方的头，但往往会被别人甩开。这个时候小虎就会立即停止行动，但一会儿又会反复，直至别人不满时才会结束，之后会一个人静静地坐在一边或到妈妈身边坐着。后经医生诊断，确诊为自闭症。问题：1．结合案例，应用皮亚杰的认知发展理论分析小虎的现象。2．结合案例，应用埃里克森的心理社会发展论分析小虎，并指出小虎现阶段的任务是什么，他现在有些什么困扰?【答案】1．皮亚杰的认知发展理论把儿童个体的发展分成4个时期，分别是感知动作阶段、前运算阶段、具体运算阶段和形式运算阶段。0～2岁是幼儿的感知动作阶段，这一阶段儿童只能协调感知和动作活动；2～7岁是前运算阶段，在这一时期，表象或内化了的感知或动作在儿童心理上起重要作用，儿童能用表象和语言作为中介来描述外部世界；7～12岁是具体运算阶段，这时候儿童在一定程度上可作出推论；12～15岁属于形式运算阶段，在这一时期，一般儿童能对抽象的和表征性的材料进行逻辑运演。服务对象小虎10岁，已到了具体运算阶段的年龄，然而他的认知水平依然停留在感知动作的阶段。此外，他运用语言作为中介描述外部世界的能力也相对较弱，语言表达和沟通方面存在一定的障碍。感觉统合疗法的理论即与皮亚杰认知发展的4阶段理论基本类似，首先规定了新生儿感觉统合发展的4个阶段，社会工作者即在此基础上对小虎进行感觉统合方面的训练。2．埃里克森认为人生有八大发展阶段，在每个阶段都面临特殊的发展任务，要经历一次心理-社会“危机”，或者说矛盾冲突。这些冲突包含着对立的两极，个体只有尝试面对并解决这一冲突后，才能顺利进入下一阶段，同时发展出某种特定的品质或“美德”。如果冲突无法圆满解决，那么个体自我的发展就会出现困扰乃至停滞。埃里克森的人类心理社会发展阶段包括婴儿期(0～1岁)、幼儿期(1～3岁)、儿童早期(3～6岁)、儿童中期(6～12岁)、青少年期(12～20岁)、年早期(20～40岁)、成年中期(40～65岁)、成年晚(老年)期(65岁以上)这八个阶段。案例中的小虎今年10岁，处于儿童中期。儿童中期的主要任务是学习重要的知识、技能和生存技巧，增加勤奋感，使勤奋感超越自卑感；在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎现在语言表达方面非常弱，还经常分不清“你”和“我”这样的人称代词。在行为方面表现也非常差，经常会向他人吐唾沫，有时还对他人大叫大吼。与小朋友一起的时候为了表示友好，经常会摸对方的耳朵或者摸对方的头，但往往会被别人甩开。这个时候小虎会立即停止行为，但一会儿又会反复，直至别人不满时才会结束，之后会一个人静静地坐在一边或到妈妈身边坐着。这里可以看出小虎还处于幼儿期和儿童早期的一些行为，还未完成儿童早期的任务，还在不断地尝试新的事物，没有形成克服内疚、建立信心的人格，对自身没有确切的目的，意志力较薄弱。他的重要联系人还是父母和家庭，需要形成相应的同辈群体和自身的角色模式。解决方案：(1)在小虎自身方面，利用个案辅导的方式对小虎进行治疗。在语言治疗方面可以采取言语治疗帮助他提升语言能力；在认知方面进行提升，增强小虎的自我认同感和提升他的自信心；对行为进行修正，帮助他改正吐唾沫和不良交际行为等，帮助其建立良好的人际关系，改善同伴之间的关系。(2)在家庭方面，对小虎的父母进行自闭症儿童的康复治疗技能培训，提高治疗效果。(3)在同辈群体方面，与小朋友进行沟通，争取得到小朋友的理解与支持，接纳小虎，扩大小虎的“交际圈”。(4)改善小虎的生活环境，创建专业治疗环境与生活环境相结合，促进小虎健康成长。一十六、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。一十七、案例：邵勇出生在一个清贫的家庭，高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在军队中好好表现，争取考军校的机会。在一次运输物资的任务中，邵勇乘坐的汽车由于下雪路面结冰而发生侧翻，他也在事故中严重受伤，导致颈椎以下高位截瘫，从此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，从来没有到医院看望过邵勇，也再没有联系。年轻的邵勇考虑到自己以后的生活，感觉毫无希望，开始觉得生活没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。问题：1．根据邵勇的情况，评估其现在存在的问题有哪些2．简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】【答案要点】1．服务对象邵勇主要存在的问题如下：(1)生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似，邵勇是高位截瘫重残人员，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应，日常生活也难以适应。(2)心理障碍严重，难以接受伤病残导致的障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中较大创伤，可能会造成一定的心理障碍，同时又与父母等家人缺乏联系，性格可能会比较孤僻，人际沟通和日常生活存在某些障碍，往往有强烈的被遗弃感，自尊心脆弱。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的抚恤补助标准偏低，邵勇面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍，生儿育女困难。邵勇尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和相似多数服务对象一样，邵勇缺乏社交网络，身心非常孤单。2．危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇，一般包括三个相互联系的因素：一是压力性或危险性事件；二是个体对事件的认识；三是个体的应对机制和克服危机的能力。危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续1～6周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。危机干预是结构化的短期干预模式，强调在有限时间内为服务对象提供支持性服务，强调处理紧急而非长期问题。着眼于调动服务对象的优势、资源和应对机制以克服面临的发展性、意外性或者存在性危机，适用于人格稳定和面临暂时困境或挫折的人，以及家庭、婚姻、儿童问题或蓄意自伤、自杀、意外伤害等情况。针对类似邵勇这样的服务对象，危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段：(1)开展评估。全面评估造成危机的生理—心理—社会因素，关注服务对象的情感一认知一行为反应，了解服务对象能够获取的支持和资源，重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史，做好致命性杀伤力评估。值得注意的是，在任何时候，服务对象发生危险需要就医的，应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。(2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心，可能不会主动求助的服务对象，社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧，主动出击，积极拉近与服务对象的距离，迅速与其建立良好互信的专业关系，协助服务对象敞开心扉。在这一阶段，社会工作者应该运用人本主义的视角，保持冷静和平静，对服务对象表现出无条件的积极的关注、真诚和同理关怀。一十八、案例：张大妈是一位72岁的孤寡老人，一年前她的老伴儿去世，儿子早已定居国外。老伴去世后，张大妈选择把房子卖了，住进了当地的一家养老院。她性格非常开朗、又很热情，与养老院的老人们相处得都很好。但是，外表开朗的她却患有轻度的抑郁症，吃药对于她的病情没有任何效果。于是社会工作者小王便希望通过非药物的方式，即采用社会工作专业方法，给予其帮助，小王每周都要来探望她，通过与张大妈的面谈来帮助她解决复发的抑郁症。很奇怪的是，每次小王来探望张大妈与其面谈时，张大妈都会给小王讲述她和老伴曾经一起参加单位组织的歌唱比赛的活动，并详述了整个比赛以及获奖的全过程。尽管小王已经听了好多遍这个故事，但她还是不厌其烦地决定继续听下去，并决定用缅怀往事疗法对张大妈进行引导，改善其当前的情绪，逐渐适应现在的生活。问题：1．结合上述案例，请详细说明缅怀往事疗法在助人过程中的具体运用。2．请简述老年社会工作的主要特点。【答案】【答案要点】1．缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极的作用，但对认知有严重问题的老年人，如患痴呆症的老年人，这一方法并不适用。对患有轻微痴呆症的老人却可以有好的成效。行为错乱的、有严重精神疾病的老人和失禁的老人也不适宜用这一方法。社会工作者常用的类型有人生回顾型缅怀往事。在运用这一方法时最好先做一下前测，了解老年人对生活的感受。比如，可以运用相关量表了解老年人的生活满足感和抑郁症状，建立评估的基线。人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人人生回顾的目的、老年人的健康状况、个人的偏好等决定，一般每个重要的人生阶段会用两节的时间来讨论。在内容安排上，可以制订一套方案，明确探查的领域，比如可以探查死亡、悲伤、恐惧、艰难的事情、工作和与他人的关系等。在回顾过程中，还要帮助老年人发现人生历程中的一些主题，让他了解这些主题如何影响他过去和现在的生活。特别要发现让老年人失去和得到对生活的掌控感的一些主题，前者包括焦虑、否定、绝望、无助、孤立、孤独和丧失等，后者则包括连接、应对、效能、希望和信任等。让老年人逐步识别自己拥有的力量是人生回顾疗法的部分目的。社会工作者可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。比如做一个相册或录像光盘等，但并非一定要这样做。必须做的是对整个介入进行结果测评，对比介入前的测评，评估介入的效果。2．老年社会工作的对象主要是老年人及其家人，由于老年人的生理、心理状况及社会处境的特殊性，使得老年社会工作者会遇到许多特定的问题，这也是老年社会工作区别于其他领域社会工作的特点。老年社会工作的主要特点如下：(1)社会价值观常会影响社会工作者的态度和行为。在开展老年社会工作时，社会工作者要认真反思自己的价值观，学习有关老年学的知识，以便消除对老年人的错误理解和认识。(2)反移情是社会工作者的重要课题。做老年社会工作时，社会工作者可能会出现反移情，不仅会表现为对老年人缺乏耐心和关怀，还会表现为对老年人过度保护，想要“拯救”老年人。因此，社会工作者应注意反移情问题，时常反思自己对老年人的反应，对从事老年社会工作来说很重要。(3)社会工作者要善于反思并运用督导机制。在做老年人辅导工作时，社会工作者应该审视自己对老年人以及面对垂死和死亡的感受。在工作中，社会工作者要善于运用督导机制解决工作职责、专业技能和情绪困扰方面的问题。(4)老年社会工作需要多学科合作。老年人的问题常常涉及许多方面的工作，做老年人工作需要多学科的合作，懂得协调、配合不同的学科共同开展老年人服务工作，才能使工作取得更好的成效。【提示】此考题查的是对老年社会工作方法中缅怀往事疗法的理解、掌握和运用，和老年社会工作特点的了解。答案以教材内容为主，但也有自主发挥的空间。一十九、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务，社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动；有的家庭能力不足，对未来没有信