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文档简介
2023年04月2023浙江省血液中心招聘5人(第一批)笔试参考题库含答案解析(图片大小可自由调整)一.综合知识(共200题)1.研究报告某城市儿童有300例因意外中毒死亡,其中社会经济条件差的儿童250人,社会经济条件好的儿童50人,P≤0.01,结论是社会经济条件差的较好的高出5倍,两者间的差别有高度显著性,这个结论不正确,因为()A、没有同时进行其他因素的比较B、统计显著性的解释不正确C、研究组与比较组没有可比性D、没有根据率来比较E、结果可能由于调查者的偏倚引起正确答案:D2.试述肝性水肿的发生机制。正确答案: 肝硬化腹水形成的机制是多种因素共同作用的结果。 ①肝静脉与门静脉系统回流受阻:主要是由于肝硬化时肝结构破坏,使肝、肠淋巴生成增多,漏入腹腔形成腹水; ②血浆胶体渗透压下降:肝功能障碍,蛋白合成减少,胃肠道吸收蛋白质减少; ③钠、水潴留:肝功能障碍,对激素灭活功能下降,同时由于腹水形成使有效循环血量减少,醛固酮以及抗利尿激素分泌增加,使肾重吸收钠、水增加。3.肥胖症的临床表现有()。A、肺泡抵换气综合征B、消化系综合征C、代谢紊乱D、心理表现,如悲观、焦虑E、脂肪堆积正确答案:A,B,C,D,E4.梅毒血清试验目前较常用的方法有()A、VDRL法B、USR法或RPP法C、TPPA法D、FTA-ABStest法E、Kahntest法和Wassermantest法正确答案:A,B,C,D5.何谓临床死亡?正确答案: 临床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5~8分钟内,称临床死亡期,这时从外表看,人体生命活动已经消失,但组织内微弱的代谢过程仍在进行;脑中枢功能活动不正常,但尚未进入不可逆转的状态。处于临床死亡期的病员是可能被复苏的。若心跳停止超过8分钟,则病人进入生物学死亡期,此时机体细胞已发生退行性变化,病人是无法被复苏的。6.树枝状角膜炎是由____感染所致。正确答案:单纯疱疹病毒Ⅰ型7.继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛有何区别?正确答案: 继发性三叉神经痛系指因各种病变侵犯三叉神经根、三叉神经节或神经干而引起其支配区域内的疼痛。疼痛多呈持续性,且常伴有三叉神经或其他颅神经麻痹的症状和体征。 原发性三叉神经痛为闪电样疼瘠,每次发作时间仅数秒钟至1~2分钟,间歇期完全正常,疼痛消失后,不出现颅神经麻痹的症状和体征。8.有效循环血量主要依赖____,____和____。正确答案:有充足的血容量|有效的心排出量|良好的周围血管张力9.化验结果的阳性或阴性是属于计数资料。正确答案:正确10.疼痛体格检查的主要系统是()。A、运动和神经系统B、循环系统C、消化和呼吸系统D、泌尿和生殖系统E、健康教育正确答案:A11.铜绿假单胞菌感染()A、脓液稠厚,色黄,不臭B、脓液稀薄,淡红色,量多C、脓液稠,有粪臭D、脓液淡绿色,有甜腥臭E、脓液具有恶臭正确答案:D12.试述休克的病因分类。正确答案: 现在采用较多的是将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。13.如一新生儿出生后闭口时呼吸困难,首先应考虑下列何种疾病()A、新生儿肺炎B、新生儿呼吸窘迫综合症C、先天性后鼻孔闭锁D、鼻腔脑膜脑膨出E、新生儿鼻息肉正确答案:C14.中耳的黏膜上皮来源于()。A、听小骨被覆黏膜的延续B、鼻腔黏膜的延续C、呼吸道黏膜上皮的延续D、口腔黏膜上皮的延续E、消化道黏膜上皮的延续正确答案:C15.风湿性二尖瓣狭窄有哪些手术适应证?正确答案: 二尖瓣狭窄的手术适应证包括: ①无症状或心功能属于Ⅰ级者,不主张施行手术; ②心功能Ⅱ级以上者均应手术治疗。重度狭窄伴有功能性三尖瓣关闭不全的病例,施行闭式二尖瓣交界分离术后仍可获得较好疗效; ③二尖瓣狭窄伴有关闭不全,以及二尖瓣狭窄伴有明显主动脉瓣病变,则不宜做闭式二尖瓣交界分离术; ④妊娠病人如心功能属于Ⅱ级、Ⅲ级,宜在妊娠早期施行手术,以防妊娠后期症状加重。16.流行性出血热血常规检查有何特点?正确答案: 白细胞计数在发病第3病日后逐渐升高,可达(15~30)×10^9/L,少数重症患者可达(50~100)×10^9/L。发病初期中性粒细胞增多,重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应。病程的第4~5日后淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。发热后期和低血压期血红蛋白和红细胞明显升高。血小板从第2病日开始减少,并可见异蛩血小板。17.心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。A、高血压B、甲状腺功能亢进C、输液过量D、低钾血症E、急性心肌炎正确答案:A18.下列除哪项外,均可诊断糖尿病()。A、症状+随机血糖11.1mmol/L+空腹血糖7.8mmol/LB、随机血糖7.8~11.1mmol/L+2h血糖11.1mmol/LC、口服葡萄糖后1h血糖11.1mmol/LD、两次OGTT2h血糖11.1mmol/LE、空腹血糖5.6~7.8mmol/L+2h血糖7.8~<11.1mmol/L正确答案:C19.血栓形成性脑梗死和脑出血具有鉴别意义的是包括()A、发病年龄B、起病状态C、起病速度D、有无高血压病史E、神经体征正确答案:B,C20.酒渣鼻正确答案: 为中老年人外鼻常见的慢性皮肤损害,以鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张为其特征,通常伴有痤疮。发病原因不清。21.阻塞性通气不足,主要是由于()。A、肺顺应性降低B、肺泡通气血流比例失调C、非弹性阻力增加D、肺泡扩张受限制E、肺循环短路增加正确答案:C22.何谓药物半衰期?正确答案: 药物半衰期指血浆药物浓度下降一半所需的时间,用£丢表示。不少药物根据血浆半衰期确定给药次数,如磺胺药SMZ和SIZ的血浆半衰期分别为10~12小时和5~7小时,故前者每日给药2次,后者每日给药4次。23.以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断?()A、尿中红细胞增多B、尿中白细胞增多及白细胞管型C、大量蛋白尿和低蛋白血症D、肾小管功能损害为主E、X线或同位素肾图示两肾大小不等正确答案:C24.子宫内膜异位症的主要临床症状是哪些?正确答案: 子宫内膜异位症的主要临床症状为: ①下腹痛; ②继发性进行加剧的痛经; ③不孕,子宫内膜异位症病人不孕率高达40%; ④月经异常有15%~30%的病人有经量和经期的改变。25.医院基本膳食分为()、()、()和()。正确答案:普通膳食;软食;半流质;流质26.简述配方奶粉的营养价值?正确答案: 绝大多数的配方奶粉是在牛奶的基础上,根据特殊人群的需要对奶粉中营养素成分的比例进行调整,满足特殊人群的需要。27.简述心肺脑复苏的基本概念。正确答案: 早年所谓的"复苏",主要是指心肺复苏。但是复苏成败的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复,更重要的是中枢神经系统功能的恢复。因此维持脑组织的灌流是复苏的重点。近年来人们已将"心肺复苏"扩展为"心肺脑复苏"。28.试述ICU护士应具备的条件。正确答案: ICU护士应具备的条件包括:有良好的素质和奉献精神,进行过专业技术训练,了解和掌握疾病的生理病理变化,有扎实的理论基础知识,熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,熟悉常用抢救药物,有较强的临床技能和敏锐的观察、分析、应变能力,善于独立思考,有一定的英文基础。29.用化学方法杀灭细菌称为()A、消毒性B、灭菌法C、抗菌术D、无菌术E、抑菌术正确答案:A30.足跖屈并内翻是损伤了()。A、股神经B、胫神经C、坐骨神经D、腓总神经正确答案:D31.对损伤修复的不利因素有()A、感染B、低蛋白血症C、服用消炎痛D、糖尿病E、肝硬化正确答案:A,B,C,D,E32.肾脏疾病常见的临床综合征有哪些?各有何临床特点?正确答案: (1)肾病综合征:①大量蛋白尿(大于3.5g/d);②明显低蛋白血症(白蛋白小于30g/L);③明显水肿;④高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。 (2)肾炎综合征:蛋白尿、血尿、浮肿和高血压。 (3)隐匿性肾炎综合征:单纯性蛋白尿和/或单纯性血尿,起病隐匿.除尿检查异常外无浮肿、高血压和肾功能异常。 (4)尿路感染综合征:有尿路感染刺激症状,可伴脓尿或菌尿。33.淋巴细胞包括T细胞、()、K细胞和NK细胞组成。正确答案:B细胞34.凡骨折切开复位者,原则上应同时行()。正确答案:内固定术35.简述药膳食疗的中医学原理。正确答案: (1)以阴阳五行为指导:人体必须保持"阴平阳秘"才能维持正常生理。用于治疗的食物要辨认阴阳属性,才能作针对性的调节。 (2)以气血津液为基础:中医理论认为人体的基本生命活动物质是气、血、津液,它们流行、润泽、营养于全身,并转化成各种生理功能。利用药食补充气血津液之不足在药膳食疗中尤为常见。 (3)脏腑功能是关键:气血津液等基本生命物质的功能活动,主要反映五脏六腑的生理功能,因此药膳食疗的作用最终体现在脏腑功能的调整。 (4)辨证论食是准则:辨证,即根据病人的症状、体征,综合地做出疾病诊断;论食,即根据诊断给予相应的药食治疗。36.男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是()A、肺炎并胸膜炎B、肺癌并胸膜炎C、心衰并发胸水D、结核性渗出性胸膜炎E、败血症并胸膜炎正确答案:D37.视觉器官包括()A、眼球、眼附属器B、眼球泪器、眼外肌C、眼球、眼附属器、视路和视中枢D、眼球、角膜、晶状体E、眼球、血管、眼神经系统正确答案:C38.震颤性麻痹病人肌张力呈齿轮样增高。正确答案:正确39.A.放射性直肠炎B.放射性膀胱炎C.两者均有D.两者均无宫颈癌放疗后可能出现()正确答案:C睾丸精原细胞瘤放疗后可能出现()正确答案:D40.A.智商在20分以下B.智商在20~39分C.智商在35~49分D.智商在50~69分E.智商在70~89分轻度精神发育迟滞()正确答案:D重度精神发育迟滞()正确答案:B边缘智力()正确答案:E极重度精神发育迟滞()正确答案:A41.胎儿死亡的非特异性指征()A、羊水混淆B、大脑镰消失C、脑室扩大D、双顶径缩小E、胎头双环轮廓正确答案:A,B,D,E42.试述统计资料的类型。正确答案: 统计资料可分为计数资料、计量资料和等级资料三种类型。 (1)计数资料:凡是将观察单位按某一属性来分类计数的资料称为计数资料。每个个体之间只有质的不同,没有量的差别。如化验结果的阳性与阴性,临床治疗的有效与无效。 (2)计量资料:是指以测量所得的每个观察单位按数值大小来表示的资料,如身高、体重等。 (3)等级资料:系指将观察单位按某一属性的不同程度分组计数得到的各组观察单位数。如临床常用的治愈、显效、好转、无效等。 以上三种资料可以互相转化。如年龄(岁)是计量资料,若将其分为成人与非成人就转化为计数资料了,如再分为婴儿、幼儿、儿童、少年、青年、壮年和老年就转化为等级资料了。43.荨麻疹的特点有()A、由真皮浅层急性水肿引起B、边缘规则C、常伴剧痒D、时起时消E、消后不留瘢痕正确答案:A,C,D,E44.问诊正确的是()A、你心前区痛反射到左肩吗?B、你右上腹痛反射到右肩痛吗?C、解大便有里急后重吗?D、你觉得最主要的是哪里不适?E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗?正确答案:D45.疾病从()的传变称为“母病及子”。正确答案:母脏传到子脏46.常见的引起药疹的药物有以下四大类,即__________、________、_______、________。正确答案:抗生素类|解热镇痛药|镇静催眠药及抗癫癎药|异种血清制剂|及疫苗和中药等47.结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?正确答案: 认知障碍发生与大脑皮层功能和结构的异常有关。结合认知障碍的病因和发病机制可考虑从以下几个方面复制认知障碍的动物模型。 (1)改变脑内神经递质,神经肽或神经营养因子的含量:如改变脑中多巴胺含量,减少脑中乙酰胆碱含量等。 (2)造成脑组织特定蛋白质异常聚集:如过度激活蛋白激酶和(或)抑制蛋白磷酸酯酶导致tau蛋白被异常磷酸化,复制AD样动物模型。 (3)复制脑组织缺血缺氧模型:由于神经元对缺血、缺氧非常敏感,故通过夹闭双侧颈总动脉造成脑组织缺血缺氧复制认知障碍的动物模型。 (4)炎症因子刺激:如在动物海马或基底核处注入LPS或IL-1。 (5)其他::劣性应激或药物、酒精干预。48.下列哪些项目属于脑膜刺激征()A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正确答案:A,C49.药物首过效应常发生于哪种给药方式之后()A、口服B、舌下给药C、静脉注射D、透皮吸收正确答案:A50.如何诊断侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌?正确答案: 侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的诊断方法如下: (1)前次妊娠史:有葡萄胎或流产、足月产史。 (2)症状:阴道不规则流血,或有咳嗽、血痰、阴道大出血及偏瘫、失语等肺、阴道及脑转移症状。 (3)妇科检查:子宫增大变软,阴道紫蓝色结节,或有盆腔转移灶。 (4)妊娠试验:葡萄胎清除后8周,流产后2周,足月产后1周,排除胎盘残留.β-HCG持续阳性。 (5)胸片:如有肺转移,可见片状、棉球状或结节状阴影。 (6)超声检查:可见子宫增大,宫内或肌壁内有界限不规则的低回声区。 (7)组织学检查:凡子宫肌壁或转移灶内有绒毛上皮细胞高度增生间变或间质水肿,为侵蚀性葡萄胎之证据;凡见不到绒毛,仅见滋养细胞高度增生、异形坏死者,为绒毛膜癌证据。51.简述影响创伤修复的因素。正确答案: (1)营养不良:伤后慢性消耗,营养不良,低蛋白血症,维生素特别是维生素C缺乏,及铁、铜、锌等微量元素不足等。均因不能提供创伤修复所必需的成分而直接或间接地影响创伤的愈合。 (2)全身系统性疾病:如糖尿病、肝硬化、尿毒症等均影响创伤愈合。 (3)感染。 (4)血循环障碍:休克所致的伤部低灌注,伤口压迫或包扎、缝合过紧,以及下肢静脉曲张、脉管炎及局部血运不良等均可延迟创伤愈合时间。 (5)药物影响:长期大量应用肾上腺皮质激素、消炎痛及抗癌药物等可因抑制创伤性炎症和伤口收缩,减少蛋白质合成,影响上皮化过程,从而妨碍创伤愈合。 (6)放射治疗对创伤愈合也有较大影响。52.缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特点,避免用药过量。正确答案:正确53.属细胞周期非特异性抗癌药物的是()A、甲氨喋呤B、阿霉素C、巯嘌呤D、紫杉醇E、长春新碱正确答案:C54.颅骨的分部及各部颅骨的组成?何谓翼区、翼腭窝?正确答案: 脑颅骨:成对的颞骨、顶骨,不成对的蝶骨、额骨、枕骨、筛骨面颅骨:成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲,不成对的下颌骨、犁骨、舌骨翼区:额、顶、碟、颞四骨会合处,常形成一“H”形的缝,称为翼区。此处最为薄弱,内部紧邻脑膜中动脉前支。翼腭窝:是自翼上颌裂向内深入的狭窄间隙,位于上颌骨体、蝶骨翼突与腭骨之间,此窝向前经眶下裂通眶,向后经圆孔通颅中窝,经翼管通颅底外面,向外经翼上颌裂通颞下窝,向内经蝶腭孔通鼻腔,向下经翼腭管、腭大孔通口腔,翼腭窝内有血管神经通过。55.下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。A、心肌梗死B、主动脉瓣闭锁不全C、脚气病D、高血压病E、严重贫血正确答案:D56.患者,女,35岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛逃避,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按照GlAsgow昏迷量表评分为()。A、5分B、8分C、11分D、13分E、15分正确答案:D57.十二经脉中,阴经与阴经的交接部位是()A、头面部B、手足末端C、胸腹部位D、项背部E、肘膝关节以下正确答案:C58.急性肾盂肾炎的主要症状有()A、发热B、肉眼血尿C、腰痛D、尿少或无尿E、膀胱刺激征正确答案:A,C,E59.初次血清病发生的机制属Ⅰ型变态反应。正确答案:错误60.何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?正确答案: 由于肝细胞受损而引起的黄疸叫肝细胞性黄疸。其常见原因为病毒(如肝炎病毒)感染和药物、毒物的中毒。61.储存氧气瓶时,温度必须小于________,离明火的距离要大于________。正确答案:50℃|10m62.特异性免疫在抗感染中有何作用?正确答案: 特异性免疫(specificimmunity)是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。由于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的,故特异性免疫通常只针对一种传染病。感染后的免疫都是特异性免疫,而且是主动免疫,通过细胞免疫(cell-mediatedimmunity)和体液免疫(humoralimmunity)的相互作用而产生免疫应答,分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞来介导。 ①细胞免疫:致敏T细胞与相应抗原再次相遇时,通过细胞毒性和淋巴因子来杀伤病原体及其所寄生的细胞。在细胞内寄生的细菌(如结核杆菌、伤寒杆菌)、病毒(如麻疹病毒、疱疹病毒)、真菌(如念珠菌、隐球菌)和立克次体等感染中,细胞免疫起重要作用。T细胞还具有调节体液免疫的功能。 ②体液免疫:致敏B细胞受抗原刺激后,即转化为浆细胞并产生能与相应抗原结合的抗体,即免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)。由于不同抗原而产生不同免疫应答,抗体又可分为抗毒素、抗菌性抗体、中和.(病毒的)抗体、调理素(opsonin),即促进吞噬作用的抗体,促进天然杀伤细胞(naturalkillercell)的抗体、抑制粘附作用的抗体等。抗体主要作用于细胞外的微生物。63.试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。正确答案: 大出血—→心输出量↓、血压↓—→交感神经兴奋—→微动脉、微静脉收缩—→组织缺氧—→乳酸大量堆积—→毛细血管大量开放、微循环淤血—→回心血量↓—→心输出量↓↓、血压↓↓…….这就是大出血后体内变化的因果转化规律。64.简述喉的软骨构成。正确答案: ①单块软骨为甲状软骨,环状软骨和会厌软骨②成对的软骨为杓状软骨小角软骨和楔状软骨③环状软骨是喉气管中唯一完整的环形软骨对保持喉气管的通畅至关重要。65.常见的室内空气污染物为_____,_____,_____,_____,_____.正确答案:甲醛、挥发性有机物、CO、氡及其子体、病原微生物66.以下哪些物理疗法可以用于类风湿关节炎破坏型的治疗().A、短波B、微波C、泥疗D、低中频电疗E、硫化氢浴正确答案:A,B,C,D,E67.库欣综合征正确答案: 皮质醇症被称为库欣综合征,由于机体长期处于过量糖皮质激素的作用而出现了一系列典型的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同,分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类。68.急性化脓性阑尾炎可并发门静脉炎。正确答案:正确69.嗜睡为轻度的()障碍。正确答案:意识70.颏舌肌一侧收缩时,使舌尖伸向()侧,两侧同时收缩时使舌尖()。正确答案:对侧;伸出口外71.医院内感染正确答案: 是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院内感染。72.阴阳互用,是指阴阳双方()的关系。正确答案:相互资助相互73.能使动脉血压升高的因素有()A、心率加快B、呼吸变浅C、外周阻力增加D、每藉量减少E、血管容量增加正确答案:A,C74.试述食管三个狭窄的位置。正确答案: ①咽与食管相续处,正对第6颈椎下缘水平,距中切牙约15cm;②左主支气管跨越食管左前方处,相当于第4、第5胸椎体之间,距中切牙约25cm;③食管穿膈肌的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。75.试述经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的适应证。正确答案: PTCA适应证包括对冠状动脉狭窄、远端狭窄、冠状动脉旁路移植术后移植血管狭窄、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠状动脉几乎完全阻塞、冠状动脉成形术后再狭窄、老年病人左室功能和身体健康情况较差而不能耐受冠状动脉旁路移植术。76.试述感染性角膜炎的病因及治疗原则。正确答案: (1)病因:①细菌感染:常见有肺炎链球菌、摩阿双杆菌、β溶血链球菌、变形杆菌及绿脓杆菌等。②霉菌感染:常见有曲霉菌、镰刀菌、白色念珠菌等。③病毒感染:常见有单纯疱疹病毒Ⅰ型、水痘-带状疱疹病毒等。 (2)治疗原则:①病因治疗:根据病因选用抗生素、抗霉菌药或抗病毒药物。局部滴药及球结膜下注射是用药的合理途径,严重者亦可合并全身用药。②皮质激素:对上皮未愈合,荧光素染色阳性者,不宜轻易使用。在能肯定病因治疗完全有效时,可慎用。⑤麻痹扩瞳剂:并发虹膜睫状体炎者应及早使用,以防后粘连及促进虹膜睫状体炎及溃疡的痊愈。④角膜不透明体的治疗:早期积极退翳治疗,治疗半年仍无效并严重妨碍视力者,可考虑手术治疗,采用光学虹膜切除或角膜移植术。77.下述钾的生理功能中,哪项是错的()A、参与细胞内糖和蛋白质的代谢
B、高钾使神经肌肉兴奋性降低
C、参与静息电位的形成
D、高钾抑制心肌收缩
E、维持细胞内的渗透压正确答案:B78.简述声音从外耳到内耳,最后形成听觉的主要途径。正确答案: 声波传入至形成听觉的主要途径为:声波经外耳道到达鼓膜,通过鼓膜和听骨链的传声和变压作用,将声能传导到耳蜗外淋巴液中,形成外、内淋巴液的液体波动。位于膜迷路中的耳蜗Corti器随淋巴液的波动而发生剪式活动,毛细胞纤毛与盖膜之间发生的相对运动使纤毛弯曲而触发毛细胞膜的去极化,由此产生了可扩布的兴奋性突触后电位,即听神经动作电位。听神经动作电位经多级传入神经元将听觉信息向听觉中枢传导,经中枢的整合分析,最后产生主观可感受的听觉。79.牙髓息肉正确答案: 慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年,常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有较大的穿髓孔,根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出,又称之为牙髓息肉。80.胰岛素治疗糖尿病的适应证有哪些?正确答案: ①1型糖尿病;②2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得满意控制者;③糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷;④合并重症急性感染和急性严重心、脑、肾疾病;③糖尿病人大型外科手术前、术中和术后;⑨糖尿病合并妊娠和分娩时;⑦胰腺全切除引起的继发性糖尿病。81.菌血症系指血培养检出病原菌者。正确答案:正确82.男性。22岁,血压19/12kPa,尿蛋白,血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大()A、隐匿性肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、急性肾炎D、肾病综合征E、慢性肾炎正确答案:D83.针对烧伤早期的物理治疗不宜用().A、水疗B、电光浴C、超短波D、HE.-NE.激光疗法E、蜡疗正确答案:E84.急性脓胸胸腔闭式引流量每24小时小于()即可拔管。正确答案:10ml85.急性喉梗阻临床特点_____为主,伴有_____和_____,多数还伴有_____。正确答案:以吸气性呼吸困难、喉鸣、三凹征、声嘶86.尖端扭转型室速治疗首选()A、异丙肾上腺素B、异搏停C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、阿托品正确答案:A87.什么叫做蛋白质的互补作用?正确答案: 人体内有8种氨基酸,不能自身合成,必须从食物供应,称为营养必需氨基酸。它们包括缬氨酸(Val)、亮氨酸(Leu)、异亮氨酸(IlE.、苏氨酸(Thr)、蛋氨酸(Met)、赖氨酸(Lys)、苯丙氨酸(PhE.和色氨酸(Trp)8种氨基酸,其余12种氨基酸可以在体内合成,不一定需由食物供给,称为营养非必需氨基酸,蛋白质的营养价值(Biologicalvalue,BV)取决于其所含必需氨基酸的种类是否齐全,以及必需氨基酸的含量是否符合人体需要。因此,没有哪种食物蛋白质是完全符合人体需要的理想食物。例如,有的蛋白质含蛋氨酸多些但色氨酸却太少;反之,另一种含色氨酸较多而蛋氨酸又太少,如果混合食用该两种蛋白质则将取长补短而提高其营养效益,这称为蛋白质的互补作用。现举一例:小麦、小米、牛肉和大豆4种食物蛋白质单食时各自的BV分别为67、57、69和64,若将四者混食,其BV明显提高到89。88.简述咽鼓管的生理功能。正确答案: 咽鼓管的生理功能是:①保持中耳内外压力平衡;②引流作用;⑧防声作用;④防止逆行性感染。89.男,54岁。4年前因患脑出血而致右侧肢体偏瘫,虽经积极治疗,现仍需扶杖步行,上下楼梯有困难,吃饭、穿衣、洗漱需要家人照料。语言交往不利,听、视力功能可。该病人属以上何种类型()A、残障B、残疾C、残损D、感官残疾E、心肺残疾正确答案:A90.下列有关心脏的描述哪些是正确的()A、心尖由左心室构成B、心底大部分由右心房构成C、胸肋面大部分由右心房和右心室构成D、膈面大部分由右心室构成E、左缘大部分由左心室构成正确答案:A,C,E91.肝功能障碍包括()。A、肝性腹水B、胆汁排泄障碍C、胆汁分泌障碍D、凝血功能障碍E、以上都是正确答案:E92.Trousseau征正确答案: Trousseau征:维持血压稍高于收缩压10mmHg2~3min,如出现手足搐搦即为阳性,甲状旁腺功能减退引起低钙时此征常阳性。有时血压介于收缩压和舒张压之间也可阳性。93.肺动脉瓣区第二心音分裂受呼吸的影响.以____最响。正确答案:吸气94.可以减少或避免误咽发生的辅助吞咽动作为()。A、仰头吞咽B、点头样吞咽C、侧方吞咽D、正方吞咽E、空吞咽与交互吞咽正确答案:B,C,E95.收缩时使足外翻的肌肉有腓骨长肌和腓骨短肌,二者受()的支配。正确答案:腓浅神经96.尿生化自动分析仪检查自细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系:()A、都有对应关系B、都无对应关系C、只白细胞有对应关系D、只红细胞有对应关系E、尿液混浊时才有对应关系正确答案:B97.由头静脉滴注葡萄糖,经何途径达到肝内?正确答案: 头静脉;腋静脉;锁骨下静脉;头臂静脉;上腔静脉;右心房;右房室口;右心室;肺动脉口;肺动脉干;左、右肺动脉;肺泡毛细血管网;肺静脉;左心房;左房室口;左心室;主动脉口;升主动脉;主动脉弓;胸主动脉;腹主动脉;腹腔干;肝总动脉;肝固有动脉;肝。98.全口义齿的平衡颌正确答案: 指在正中合及下颌作前伸,侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的押都能同时接触,即为平衡合99.《医院感染管理规范》规定,1000张床位以上大型医院的医院感染管理专职人员不得少于多少人()A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:E100.大肠癌的术后并发症有()、吻合口瘘、出血。正确答案:感染101.何谓肝肾综合征?试述其主要治疗措施。正确答案: 肝肾综合征又称功能性肾衰竭,系指肝硬化失代偿期大量腹水时,由于有效血容量不足,出现功能性肾衰竭。临床特征为自发性尿少或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,而无肾脏重要病理改变,故认为肾衰竭为非器质性损害。其主要治疗措施如下。 (1)积极治疗肝脏原发疾病:包括饮食供给足够热量及维生素,停止和避免使用引起氮质血症和对肾有损害的药物,积极治疗消化道出血及继发感染等。 (2)扩容或控制液量:疾病的初期可采用扩容如选用清蛋白、血浆、右旋糖酐405~10mL/kg体重,但不超过500mL/d,约1/3病人扩容后尿量增加,无效者则停用。氮质血症晚期补液需慎重,应量出为入,纠正水盐代谢失衡。 (3)血管活性药物:如八肽加压素、多巴胺可改善肾血流量,增加肾小球滤过率102.位觉感受器包括()、()和()。正确答案:椭圆囊班;球囊斑;壶腹嵴103.卫星细胞包裹()的神经元的胞体。正确答案:神经节内104.下列先天性心脏病中,无心内分流的是()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄正确答案:C105.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()A、肺毛细胞血管床减少B、肺小动脉炎C、血液黏度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加正确答案:D106.目前认为鼻咽癌的发生与________、________、________等有关。正确答案:遗传因素|病毒因素|环境因素107.清热利湿药正确答案: 凡具清热利湿功效,以清利湿热为主要作用,治疗湿热证的药物称清热利湿药。清热药:凡具清热功效,以清除里热为主要作用,主治热性病证的药物称清热药108.简答低脂肪膳食适用范围及膳食原则?正确答案: 适用范围:胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、腹泻等患者。 膳食原则: (1)膳食中营养素的供给量需视病情而定; (2)胆囊炎、胆结石患者蛋白质需0.8g/Kg左右,限制含胆固醇多的食物; (3)急性胰腺炎患者禁食或供给无脂肪及富含碳水化合物的清流食; (4)慢性胰腺炎患者宜低脂肪、高碳水化合物饮食,蛋白质0.8-1g/Kg,总热能为2000Kcal; (5)避免选用含脂肪多的食物;忌用含粗纤维多的食物及强烈调味品。 (6)选用蒸、煮、汆、炖、烩等烹调方法,禁用油煎、干炸、滑熘、爆炒等;109.试述各种细菌感染的脓液特点。正确答案: (1)金黄色葡萄球菌感染:脓液稠厚、黄色、不臭,常发生转移性脓肿。 (2)链球菌感染:脓液稀薄、淡红色、量多,易引起败血症,但一般不发生转移性脓肿。 (3)大肠杆菌感染:脓液稠厚、有粪臭。 (4)绿脓杆菌感染:脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭。 (5)变形杆菌感染:脓液具有特殊的恶臭。110.硫脲类药物治疗甲亢为什么起效慢且用药后甲状腺腺体反而增大?正确答案: 硫脲类药物(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等)治疗甲亢起效慢,通常服药后1~2周症状才开始缓解,这是由于硫脲类只能抑制甲状腺激素的合成,但不能直接对抗已经合成的甲状腺激素,故用药后没有立即消除症状的作用。 硫脲类用药后使甲状腺腺体增大是由于硫脲类使血清甲状腺激 素水平下降,反馈性增加促甲状腺激素(TSH)分泌,进而引起腺体 代偿性增加、腺体增大、充血等。111.心房颤动心电图诊断条件是:A、P波快速而不整B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失E、以上均不是正确答案:B112.泌尿系鞘膜积液可分几类?如何治疗?正确答案: (1)泌尿系鞘膜积液的分类: ①睾丸鞘膜积液; ②精索鞘膜积液; ③睾丸精索鞘膜积液; ④交通性鞘膜积液。 (2)泌尿系鞘膜积液的治疗:1~2岁儿童患单纯鞘膜积液,往往无须治疗而自然消。失。鞘膜积液小而无症状,且长期不增大者,在成人亦无须治疗。较大的睾丸鞘膜积液有明显症状者,应行鞘膜翻转术,即剪除多余的鞘膜,翻转缝合剩下之睾丸鞘膜壁层。交通性鞘膜积液必须切断通道,在内环外高位结扎鞘状突。精索鞘膜积液应将积液囊完整切除。113.使喉部上升的肌肉()A、二腹肌B、环甲肌C、胸骨舌骨肌D、咽上缩肌E、甲杓肌正确答案:A114.类风湿性关节炎的基本瘸理变化有哪些?正确答案: 类风湿性关节炎最常累及小关节及关节以外组织或器宫的结缔组织,属于胶原疾病。其主要病变有以下三种: (1)弥漫性或灶性淋巴细胞和浆细胞授润,可伴淋巴滤泡形成。 (2)血管炎:血管内皮细胞增生,管腔狭窄和阻塞,血管壁纤维素样变性或纤维素样坏死,血管周围淋巴细胞及浆细胞浸润。 (3)类风湿,肉芽肿:具有一定的特征性,中央为大片的纤维素样坏死,周围有呈栅状或放射状排列的增生的组织细胞包绕,再外围为增生的毛细血管及纤维母细胞。115.哪一类病人麻醉前用药应不用或少用抗胆碱药,必需者以用东莨菪碱为宜?()A、甲状腺功能低下B、甲状腺功能亢进C、高血压D、支气管哮喘E、年轻力壮者正确答案:B116.试述流行性脑脊髓膜炎的临床分型。正确答案: (1)普通型:临床可分为四期:即上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期和恢复期。 (2)暴发型:包括休克型、脑膜炎型和混合型。 (3)轻型。 (4)慢性败血症型。117.关于缺血缺氧性脑病(HIE)的预后,下列哪些叙述是正确的()A、频繁惊厥不能控制者,预后差B、神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差C、脑电图持续异常者预后差D、血清CPK-BB持续增高者预后不良E、预后与窒息程度及抢救措施有关正确答案:A,B,C,D,E118.于消毒灭菌方法的选择,错误的是()A、耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B、手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C、消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒D、不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌E、化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广正确答案:E119.骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病?()A、浆细胞占有核细胞的15%B、骨髓瘤细胞超过2×109/LC、浆细胞超过20×109/LD、骨髓瘤细胞成堆出现E、白细胞数巨大并以浆细胞为主正确答案:B120.术后早期活动可影响伤口愈合。正确答案:错误121.引起楔状缺损的主要原因是()A、牙体材料疲劳B、牙周病C、牙颈部的结构D、酸的作用E、刷牙正确答案:E122.植牙术包括哪些种类?正确答案: (1)牙再植术:即刻再植或延期再植。 (2)牙移植术:自体牙移植或异体牙移植。 (3)牙种植术:将预成的人工全牙或人工牙根种植于牙槽骨内。123.Ⅲ度烧伤创面的覆盖物应用有哪些?正确答案: (1)双层结构的人工皮肤。 (2)大张异体或异种皮打洞嵌自体小皮片的方法,具有较大的实用价值。 (3)自体微粒皮肤移植术。 (4)自体表皮细胞播种移植。人表皮细胞原代培养与同种网状真皮复合移植。 (5)异体或异种皮与自体皮混合移植。124.诊断肺脓肿最可靠的依据是()A、畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰B、血象白细胞总数及中性粒细胞增多C、X线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成D、痰培养找到革兰氏阳性菌E、病史、体征、血象和X线胸片正确答案:E125.试述肘关节的构成和运动方式。正确答案: 肘关节由肱骨下端的关节面和桡、尺骨上端的关节面构成,是3个关节包裹在一个关节囊内的复合关节。由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成的肱尺关节,属滑车关节,可作屈伸运动;由肱骨小头与桡骨头关节凹构成的肱桡关节,桡骨环状关节面与尺骨桡切迹构成的桡尺近侧关节,均参与前臂的旋前、旋后运动。126.高压氧对血液系统的影响主要包括()A、红细胞减少B、细胞沉降率加快C、白细胞增加D、凝血时间延长正确答案:A,B,C,D127.A.同形反应阳性
B.斑贴试验有诊断价值
C.应按规定做皮肤试验
D.真菌检查
E.免疫病理学检查
接触性皮炎()
正确答案:B
青霉素、链霉素、血清、普鲁卡因()
正确答案:C
BEhCEt综合征()
正确答案:A
马拉色菌毛囊炎()
正确答案:D128.试述体外冲击波碎石的适应证和禁忌证。正确答案: (1)体外冲击波碎石的适应证: ①肾结石,过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累,适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。 ②输尿管结石,一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。 ③膀胱结石,也可行体外冲击波治疗,但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。 (2)体外冲击波碎石的禁忌证: ①结石以下尿路梗阻因素未解除; ②出血性疾病病人; ③结石部位尿路感染未有效控制; ④严重的心律失常、心力衰竭; ⑤肾功能不全者; ⑥过度肥胖,影响聚焦定位; ⑦驼背; ⑧妊娠等。129.小儿脑瘫的特点()。A、只发生在小儿出生时B、病变为非进展性的C、主要原因是患儿脑部的缺血缺氧D、常伴有智力低下E、病变进行性加重正确答案:B,C,D130.恶性肿瘤的病因消除后,肿瘤即可停止增生。正确答案:错误131.低血容量性休克的典型表现不包括()。A、中心静脉压降低B、心输出量降低C、动脉血压降低D、肺动脉楔压增高E、总外周阻力增高正确答案:D132.目前认为鼻咽癌的发生与()、()、()等有关。正确答案:遗传因素;病毒因素;环境因素133.在强烈因素刺激下突然发病,该病人可能是()A、精神分裂症B、癔症C、两者均是D、两者均无正确答案:B134.眼压计分为压陷式和压平式两大类。正确答案:正确135.试述小脑扁桃体的位置和实用意义。正确答案: 小脑扁桃体是小脑半球下面的前内侧比较膨出的部分。它的位置靠近枕骨大孔。小脑扁桃体本身并无重大生理意义。但是,当颅内占位性病变导致颅压过高时,小脑扁桃体可能被嵌入枕骨大孔,形成小脑扁桃体疝,往前压迫延髓内与生命攸关的中枢(如呼吸中枢、心血管活动中枢),危及生命。136.长期外用糖皮质激素制剂的副作用有()A、局部皮肤萎缩B、面部外用常产生酒渣鼻样皮疹C、可发生毛细血管扩张及色素改变D、接触性皮炎E、不会引起全身性反应正确答案:A,B,C,D137.引起接触性皮炎的化学性物质是()A、某些外用药B、化妆品C、农药D、金属制品与化工原料E、硫黄皂正确答案:E138.控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()A、静脉滴注B、静脉推注C、肌内注射D、口服E、气雾吸入正确答案:E139.DIC引起的贫血属于()。A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血正确答案:D140.下列哪些情况不适合做尿道膀胱镜检查()A、通过插管镜,收集双肾盂尿送检B、尿道狭窄C、膀胱急性期炎症D、膀胱容量过小E、膀胱结石正确答案:B,C,D,E141.精神分裂症可分为单纯型、青春型、紧张型和()。正确答案:妄想型142.试述小儿心力衰竭的诊断标准。正确答案: (1)具备以下四项考虑心力衰竭:①呼吸急促:婴儿>60次/min;幼儿>50次/min;儿童>40次/min。②心动过速:婴儿>160次/min;幼儿>140次/min;儿童>120次/min。③心脏扩大(体检同,X线或超声检查):④烦躁、尿少、水肿、多汗、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难等(2项以上)。(2)具备以上四项加以下一项或以上2项加以下2项即可确诊心力衰竭:①肝脏肿大,婴幼儿在肋下≥3cm,儿童>1cm,进行肝脏肿大或伴触痛者更有意义。②肺水肿。③奔马律。143.鼻导管法吸入氧浓度(%)的计算公式是_____。正确答案:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)144.证实胃管在胃内的方法①_____;②_____;③_____。正确答案:抽吸有胃液流出|向管内注入空气,胃部可听到气过水声|将胃管末端置于盛水碗内无气体逸出145.脊髓第6胸节左半横断性损伤,受损平面以下将出现哪些机能障碍,为什么?正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征 ②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征 ③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤 ④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征,感觉丧失的平面,较病变低1-2个脊髓节段,这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前,先上升1-2个脊髓节146.临床死亡的概念应除外()A、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、面色发绀E、脉搏消失正确答案:B147.何谓自身抗原?正确答案: 自身组织细胞在正常情况下对机体无抗原性,但在外伤、感染、电离辐射、药物等影响下,可以使其成分暴露或改变而成为自身抗原,从而产生免疫应答,而导致自身免疫性疾病。如甲状腺球蛋白抗原的释放引起变态反应性甲状腺炎;眼葡萄膜色素抗原释放引起交感性眼炎。又如某些人服用安替比林或匹拉米洞等药物.可改变白细胞的某些表面化学结构,成为自身抗原,而引起过敏性白细胞减少症。148.胆囊与肝外胆道()。A、胆囊是分泌胆汁的器官B、胆囊底与腹前壁相贴C、胆囊管与左、右肝管合成胆总管D、胆总管单独开口于十二指肠乳头正确答案:B149.人体中的维生素()大部分可以由阳光照射满足。正确答案:D150.ICU的护士与床位的比例为()左右,要求护士有强烈的责任心,具有独处理立工作和应急问题的能力。正确答案:3:1~4:1151.《食物、营养与癌症预防》提出预防癌症的十点建议。正确答案:1.在正常体重范围内,尽可能瘦一些2.每天至少进行中度身体活动(相当于快走)30分钟3.少吃高能量食物,特别是高糖份、低纤维、高指肪的加工食物;避免含糖饮料4.以植物来源的食物为主,多吃不同种类的蔬果、未作精加工的谷类和豆类食物。5.少吃牛肉、羊肉、猪肉等红肉和火腿、熏肉等加工肉类食物。6.限制含酒精饮料,若饮酒,男士每天至多2杯,女士至多1杯。7.少吃过咸食物和盐腌食物,保证每日盐摄入量低于6克。8.通过膳食满足营养需要,不推荐使用膳食补充剂预防癌症。9.完全用母乳喂养婴儿六个月,然后在继续母乳喂养的同时添加辅食。10.癌症患者在治疗结束后遵循上述建议。152.简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。正确答案: ①低纤维软食或高蛋白半流; ②平衡膳食; ③限制脂肪20-25%; ④少食多餐; ⑤可饮用适量去油肉汤,适当增加糖醋类菜品; ⑥注意补维生素B12、叶酸和铁。153.骨折急救的目的是:_________、________、_________。正确答案:防治休克|防止再损伤及污染|创造运送条件154.耵聍正确答案: 外耳道皮肤耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠液体,有抑菌和保护外耳道皮肤的作用。155.肺癌的治疗方法有()、放射治疗、化学治疗、中西医药物治疗。
正确答案:手术治疗156.创伤修复过程基本上可分()、()和_()3个阶段。正确答案:炎症期;增生期;塑形期157.简述急性肾炎的饮食治疗原则?正确答案: (1)低蛋白(20—40g/d)。 (2)限制钠盐及水。 (3)控制钾摄入(特别少尿无尿时)。 (4)适量的脂肪和碳水化合物及热能(必要时供麦淀粉)。 (5)供给充足的维生素。 (6)多供给成碱食品,限制刺激食品。158.喉软骨中保持喉气管通畅至关重要的软骨是()A、甲状软骨B、环状软骨C、舌骨D、会厌软骨E、杓状软骨正确答案:B159.分子伴娘正确答案: 热休克蛋白参与蛋白质代谢的多个环节,但其本身并不是蛋白质代谢的底物或产物,因而被人们形象地称之为分子伴娘。160.试述颅内血肿的临床特点。正确答案: 颅内血肿的临床特点为:①意识障碍,颅脑损伤后昏迷,数分钟或数小时后意识逐渐转清醒,随后又出现继发性昏迷,这是颅内血肿典型的临床表现;②颅内压增高,除常见的头痛、呕吐及视盘水肿外,重症可因颅内压增高造成脑血液循环淤滞和脑供血减少,使脑干缺血,而血肿压迫又可使脑移位,造成继发性脑干损伤而危及生命;③当脑损伤后出现原发性局灶性症状加重和又有新的局灶性症状出现时,均提示有颅内血肿形成的可能;④脑疝症状,当颅内血肿发展到一定程度就可发生脑疝。若在伤后逐渐产生一侧瞳孔散大,光反应消失,是颅内血肿的重要客观体征。161.急性卡他性结膜炎发病潜伏期为________,发病后________是病情达到高潮,其自然病程为________。正确答案:1~3天|3~4天|10~14天162.颈椎与胸椎各有何主要特征?正确答案: 颈椎的主要特征有横突孔。胸椎的主要特征在椎体两侧和横突有肋凹。163.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()A、静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收B、加压包扎.静脉注射止血药物C、穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物D、穿刺抽出积血和加压包扎E、切开引流和船压包扎正确答案:D164.A.活动后伴疼痛性血尿B.无痛性血尿C.脓性血尿D.乳糜尿E.乳糜尿伴血尿泌尿系结石尿液是()正确答案:A泌尿系结核尿液是()正确答案:C泌尿系丝虫病尿液是()正确答案:D泌尿系肿瘤尿液是()正确答案:B165.绿色植物从空气、水、土壤中吸取各种必需的营养物质组成自身成分,必须要进行()。A、日光作用B、光合作用C、浓缩作用D、中和作用E、以上都不是正确答案:B166.神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误()A、心肌收缩活动增强B、心肌耗氧分压增加C、β受体上调D、心室肥厚扩张E、心肌细胞凋亡正确答案:C167.根据烧伤的病理生理特点,病程分哪几期?正确答案: ①急性体液渗出期(休克期); ②感染期; ③修复期。168.试述何谓慢性疼痛。正确答案: 慢性疼痛是指疼痛持续超过某种急性疾病的一般病程或超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛复发持续超过1个月。169.鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是()A、疼痛的性质B、有无"触发点"或"扳机点"C、疼痛的区域D、有无面部疼痛感觉减退或消失E、是否为反复发作正确答案:D170.关于慢性阻塞性肺疾病全身训练说法错误的是()。A、下肢训练可以明显增加患者的活动耐量B、下肢训练通常采用有氧训练方法C、下肢训练不应包括力量训练D、上肢训练可以做手摇车训练和提重物训练E、上肢训练以运动时出现轻度气急气促为宜正确答案:C171.何谓物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期?正确答案: (1)物理半衰期:即在单一的放射性衰变过程中,放射性活度降至其原有值一半所需要的时间,简称半衰期(t1/2)。 (2)生物半衰期(tb):指当某生物系统中,某种指定的化学元素的排速率近似地按指数规律减少时,由于生物过程致使该元素在此系统中的量减少一半所需的时间。 (3)有效半衰期(te):指当某种生物系统中,某种指定的放射性核素的量,由于放射性衰变和生物排出的综合作用,而近似地按指数规律减少时,该核素的数量减少一半所需的时间。物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期三者的关系为:172.类风湿性关节炎的基本病理变化有哪些?正确答案: 类风湿性关节炎最常累及小关节及关节以外组织或器官的结缔组织,属于结缔组织疾病,其主要病变有以下3种: (1)弥漫性或灶性淋巴细胞和浆细胞浸润,可伴淋巴滤泡形成。 (2)血管炎:血管内皮细胞增生,管腔狭窄和阻塞,血管壁纤维素样变性或纤维素样坏死,血管周围淋巴细胞及浆细胞浸润。 (3)类风湿肉芽肿:具有一定的特征性,中央为大片的纤维素样坏死,周围有呈栅状或放射状排列的增生的组织细胞包绕,再外围为增生的毛细血管及成纤维细胞。173.A.残障B.残疾C.残损D.感官残疾E.心肺残疾李某,男,9岁。幼时患小儿麻痹后遗症表现为右下肢无力跛行,右下肢较左下肢短缩2cm。肌肉轻度萎缩,肌力减退,肌力均在3~4级,但仍能独自行走、上下楼梯稍费力,生活自理。属以上何类型()正确答案:B王某,男,54岁。4年前因患脑溢血而致右侧肢体偏瘫,虽经积极治疗,现仍衙扶杖步行,上下楼梯有困难,需要家人照料,语言交往不利,听、视力功能可,属以上何类型()正确答案:A174.如何诊断和治疗慢性泪囊炎?正确答案: 病人主诉主要是泪溢。检查时压迫泪囊区有脓液或粘液自泪小点流出,据此即可诊断。泪囊冲洗时,如反流物中有脓液或粘液,慢性泪囊炎之诊断亦可成立。 冲洗及滴用抗生素药水只能减轻症状,彻底治疗必须行鼻腔泪囊吻合术。对于不能耐受鼻腔泪囊吻合术者,可行泪囊摘除术,但术后泪溢症状仍会存在。175.轻度脑外伤GCS评分是().A、GC.S评分4~7分B、GC.S评分≤8分C、GC.S评分8~10分D、D.GS评分9~12分E、E.GS评分13~15分正确答案:E176.肺梗死()A、梗死灶呈地图状B、梗死灶呈锥体形C、梗死灶呈节段状D、梗死灶发生液化E、梗死区化脓正确答案:B177.生活饮用水卫生规范规定总大肠菌群不超过()。A、100cfu/mlB、100cfu/3mlC、3cfu/mlD、3cfu/LE、100cfu/L正确答案:D178.低渗性缺水血钠低于130mmol/L。正确答案:错误179.哪个不是治疗骨折的基本原则().A、复位B、固定C、消肿止痛D、功能锻炼E、以恢复日常生活活动、工作和运动能力为核心正确答案:C180.A.低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性B.上腹部不适C.两者均有D.两者均无慢性溃疡性结肠炎()正确答案:A右半结肠癌()正确答案:C181.何谓遗传信息的中心法则?什么是基因?正确答案: 1955年,Crick提出的"中心法则"是揭示遗传信息传递规律的分子生物学基本法则。它指明了遗传信息的流向,即以DNA为模板合成DNA(复制),以DNA模板合成RNA(转录),以RNA为模板指导蛋白质的合成(翻译)。20世纪70年代反转录酶的发现,表明还存在以RNA为模板合成DNA(反转录)与RNA自我复制等过程,这是对中心法则的补充和丰富(参阅下图。) 基因(genE.是指DNA大分子上的各个功能片段,它以碱基排列顺序的方式,储存着生物体内所有遗传信息。182.慢性肾盂肾炎应如何合理使用抗菌药物?正确答案: (1)两种药物联合使用,疗程通常3~4周,一个疗程后停药5~7天。复查小便,如尿细菌培养阴性,临床无症状,可继续观察,定期复查。 (2)上述治疗后,尿细菌培养仍阳性.属难治病例,可参照药敏试验采用多种药物分组轮流使用,直至尿常规正常,尿细菌培养阴性为止,总疗程3~4个月。停药后应严密追踪,定期复查。 (3)少数病人经系统治疗后症状得以控制,但尿细菌培养仍阳性,可采用低剂量药物抑菌疗法,连续半年至1年,以控制复发。 (4)对尿道口、会阴部有较多致病菌,容易再感染者,除进行局部清洗外,亦可用新霉素或呋喃咀啶油膏涂擦局部皮肤。183.试述休克早期机体的代偿方式及其意义。正确答案: 休克早期机体代偿方式有: ①自身输血。由于肌性微静脉和小静脉收缩,肝储血库收缩,使回心血量迅速增加。 ②自身输液。由于毛细血管前阻力对儿茶酚胺的敏感性较毛细血管后阻力高,故前阻力增加更明显,进入毛细血管内的血液减少,流体静压下降,有利于组织回流而增加回心血量。 ③血液重新分布。由于腹腔内脏及皮肤血管α受体密度高,对儿茶酚胺敏感性强而收缩明显;心、脑血管因α受体密度低而无明显改变,冠脉因β受体的作用而出现舒张反应。其意义在于机体通过以上代偿方式,增加回心血量,增加心排血量,增加外周阻力,可以暂时维持动脉血压,维持心、脑的血液供应。184.实验室检查:黄癣病发为发内菌丝,白癣病发可见发外型孢子,黑点癣病发则见发内型孢子。正确答案:正确185.下列哪项最能反映门静脉高压特征()A、脾肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成正确答案:C186.谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?正确答案: 24小时尿量超过2000ml,称为多尿。慢性肾衰出现多尿的机制是: (1)残留肾单位滤过的原尿多,流速快,未能及时重吸收。 (2)原尿中溶质多,产生渗透性利尿。 (3)髓质间质高渗区破坏,肾小管浓缩功能障碍。187.皮肤瘀斑是确诊流行性脑脊髓膜炎败血症型的惟一标准。()正确答案:错误188.流行性出血热早期休克的主要原因是()A、弥散性血管内凝血B、血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减C、心肌损害D、肾功能不全E、腔道出血、继发感染正确答案:B189.胃泰美的作用机制是()A、H1受体阻断作用B、H2受体阻断作用C、H1受体激动作用D、H2受体激动作用E、M1受体阻断作用正确答案:B190.意识障碍与认知障碍的区别在于()。A、急性脑功能不全表现为意识障碍,慢性脑功能不全表现为认知功能障碍B、临床表现中有无病理反射C、前者属精神疾病而后者属神经疾病D、发病机制中有无钙超载E、前者是器质性损伤而后者属功能性损伤正确答案:A191.导致DIC发生的关键环节是()。A、FⅫ的激活B、FⅢ的大量入血C、凝血酶大量生成D、纤溶酶原激活物的生成E、FⅤ的激活正确答案:C192.免疫缺陷病的诊断应包括:()、()、()。正确答案:是否有免疫缺陷;原发性或继发性、持续性的或暂时性的免疫缺陷;免疫系统缺陷的部位与程度193.试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。正确答案: 鼻部外伤的临床特点和处理原则如下: (1)临床特点: ①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤,表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形; ②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴有鼻中隔损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等.并可发生脑脊液鼻漏。 (2)处理原则: ①伤口处理。以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主; ②骨折修复。对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后2-3小时内处理,不宜超过14小时,以免畸形愈合; ③处理脑脊液鼻漏。合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏鼻和鼻腔滴药。一般2周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。194.慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。A、凝血因子消耗过多B、抑制血小板第三因子释放C、血小板数量减少D、FDP的抗凝血作用E、继发性纤溶活性增强正确答案:B195.高压氧治疗时由于操作方法不当,加压时可能使患者患________,稳压时可能使患者患________,减压时可能使患者患________。正确答案:气压伤氧|中毒|减压病或气压伤196.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是()A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、DICE、败血症正确答案:B197.辛温解表药正确答案: 又称发散风寒药,这类药物大多味辛性温,辛能散,温能通,故发汗作用强,适用于外感风寒表证。198.哪种肺炎是真核细胞型微生物感染()A、肺炎链球菌性肺炎B、霉菌性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体性肺炎E、过敏性肺炎正确答案:B199.怎样防止食物中维生素C的损失?正确答案: (1)蔬菜尽量减少存放时间。 (2)烹调时先洗后切,避免随水流失。 (3)维生素C在酸性条件下较稳定,故在炒菜过程中放些醋以减少损失。 (4)维生素C受热易破坏,故烹调时易急火快炒,以减少损失、开汤下菜。200.磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用为何能协同增效?正确答案: SMZ和TMP均能干扰细菌的叶酸代谢,前者抑制二氢叶酸合成酶,后者抑制二氢叶酸还原酶,两者合用能双重阻断细菌的叶酸代谢;同时,两者血浆高峰浓度相近,使抗菌作用协同。临床所用复方新诺明即是由上述两种药物组成,每片含SMZ400mg,TMP80mg。二.基础知识(共150题)1.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小()。A、癫痫B、酒精中毒C、颠茄类中毒D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒正确答案:E2.男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛,这时要考虑()。A、淋巴管炎B、下肢静脉血栓形成C、全身感染D、股骨头坏死E、下肢静脉栓塞正确答案:B3.在甲亢危象中,抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用,其理由为()。正确答案:先用碘而后用抗甲状腺药物,碘很快被甲状腺摄取并被氧化为活性元素碘,以供甲状腺合成甲状腺素,从而延长甲亢被控制的时间4.男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热、头痛、呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞0.12,C02-CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()。A、慢性肾炎急性发作B、感染中毒性休克C、感染中毒性肾功不全D、急性溶血性贫血伴肾功不全E、以上均不可能正确答案:D5.诊断变态反应性接触性皮炎最简单而又可靠的办法是()。A、皮肤窗试验B、P-K试验C、点刺试验D、斑贴试验E、皮内试验正确答案:D6.男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO60%,其PaO仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。A、逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP正确答案:A7.下列各选项中,符合尖锐湿疣皮损的描述是()。A、外阴生殖器部位多发性小的红褐色丘疹,可融合成斑块B、发生在女性小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布白色或淡红色小丘疹,表面光滑,个别呈微小息肉状C、损害浸润明显,质坚硬,易出血,常形成溃疡D、发生在外生殖器及肛门附近,初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增多增大而融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平E、发生在生殖器部位的褐红色蕈样斑块,基底宽而无蒂,表面扁平,糜烂,可有密集颗粒,呈乳头状、菜花状正确答案:D8.咽后间隙中有疏松淋巴组织和结缔组织。正确答案:正确9.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。A、血压130/90mmHgB、自觉症状减轻C、呼吸18次/分D、尿量700ml/dE、膝反射消失正确答案:E10.男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()。A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气正确答案:E11.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()。A、腹部或全身CTB、肝、脾B超C、淋巴结活检D、MRIE、中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案:C12.医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑()。A、纵向比较,与其过去的一贯表现相比较B、横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度C、应结合当事人的心理背景进行分析D、结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E、精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来正确答案:A,B,C,D13.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别?正确答案: 左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。14.以下属于个体水平的健康行为改变理论的是()。A、健康信念模式B、创新扩散理论C、社会认知理论D、社区组织理论E、社区发展理论正确答案:A15.患者女性,47岁。曾患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者()。A、黏稠黯红色血痰B、粉红色泡沫样血痰C、砖红色胶冻样血痰D、白色泡沫样痰E、大量黄脓臭痰正确答案:B16.急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有()。A、伴有对病情较轻或病程较长超过24h,且腹部体征已减轻者B、严重心肺功能不全不能耐受手术者C、腹膜炎病因不明,且无局限趋势D、腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者E、以上均正确正确答案:A,B17.对于妇女产期劳动保护,下列哪项不恰当()。A、女员工流产者,应给予一定时间的产假B、女员工难产增加产假30天C、女员工产假为90天D、女员工多胎生育每多生1个婴儿增加产假15天E、女员工产前休息15天正确答案:B18.一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。A、肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强B、胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音C、夜间尿量增多D、心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移E、心率60次/分,节律规整正确答案:E19.新纹状体()。A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下述部位病变引起正确答案:B20.关于强迫症的描述哪项不对()。A、强迫观念B、强制性思维C、强迫行为D、有意识的自我强迫和反强迫正确答案:B21.目前急性白血病按()、()、()、()分型。正确答案:形态学;免疫学;细胞遗传学;分子生物学22.以下符合急性肾衰竭表现的有()。A、恶心、呕吐B、高血压C、代谢性酸中毒D、高血钾E、以上均正确正确答案:A,B,C,D,E23.血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。A、恙虫病B、败血症C、钩端螺旋体病D、登革热E、流行性出血热正确答案:E24.听觉适应指()。A、短时间暴露于强噪声,使听阈上升10~15dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常B、较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过15~30dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复C、长期在强噪声环境中导致听力曲线在3000~6000Hz范围内出现"Ⅴ型"下陷,双耳平均听力下降26~70dBD、长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降>70dBE、听力曲线各频段以同等程度水平下移正确答案:A25.大动脉炎根据受累血管部位与程度,临床分为4型()、()、()、()。正确答案:头臂动脉型;胸腹主动脉型;广泛型;肺动脉型26.女性,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.027,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞0.043。最可靠的诊断是()。A、铁粒幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、以上都不是正确答案:B27.肉毒杆菌中毒由毒力强大的()致病。正确答案:嗜神经毒素(外毒素)28.在神经症的脑功能失调症状中,精神易兴奋的叙述正确的是()。A、日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多B、不随意注意增强,极易被周围的细微变化所吸引,以致注意很难集中C、患者的感受阈值降低,对内外刺激的感受性增强D、不同予精神运动性兴奋,常不伴有言语和动作的增多E、精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在正确答案:A,B,C,D,E29.一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,BP180/120mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L。患者出现昏迷的主要原因是()。A、贫血B、高血压C、脑水肿D、BUN增高E、酸中毒正确答案:E30.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是()。A、以肉眼血尿为主B、链球菌感染后4天内发病C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全正确答案:E31.关于红皮病的病因,不正确的是()。A、治疗不当B、药物过敏C、恶性肿瘤D、自身免疫性疾病E、感染因素正确答案:D32.女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取()。A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗正确答案:B33.急性胰腺炎腹痛的特点为()。A、上腹偏右饥饿性疼痛B、突发性中上腹剧烈刀割样痛C、持续性中上腹剧痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、阵发性右下腹剧痛正确答案:C34.有关眶底爆折正确的是()。A、眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内B、骨折多发生于眶下沟后部内侧C、可产生复视和眼球固定D、眶上神经分布区麻木E、X线拍片可见眶底下移、骨折处呈“天窗”影正确答案:A,B,C,E35.梅毒的传播途径是()。A、母婴传播B、经性接触传播C、经血及血制品传播D、经污染的饮食器具传播E、经接吻传播正确答案:A,B,C,D,E36.对RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是()。A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、奎宁正确答案:A37.流行性脑脊髓膜炎多见于()季,()发病率高。正确答案:冬春;儿童38.服用短效避孕药致无月经来潮连续几个月后,需停药检查()。A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月正确答案:B39.关于二氧化碳潴留临床表现的描述,哪项是不对的()。A、二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快B、二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用C、二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒D、二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒E、二氧化碳潴留容易出现高钾血症正确答案:D40.治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后,病人不应有()。A、瞳孔0.5cmB、心率100次/分C、体温39.5℃D、两肺底细湿啰音E、皮肤干燥正确答案:C,D41.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于()。A、思维联想障碍B、思维逻辑障碍C、内脏幻觉D、妄想E、人格解体正确答案:C42.慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。A、单纯型,黏膜型,胆脂瘤型B、骨疡型,坏死型,肉芽型C、骨疡型,坏死型,胆脂瘤型D、单纯型,黏膜型,肉芽型E、单纯型,骨疡型,胆脂瘤型正确答案:E43.供应大脑外侧面血液的血管是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案:A44.患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏
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