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神经内科2020年第一季度护士理论考试试卷[复制]疾病相关知识、三基三严、基础护理、标本采集一、单选题基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________层级:________________________工号:________________________1.下列哪项是低效消毒剂()[单选题]*A.过氧乙酸B.酒精C.戊二醛D.2%碘酊E.新洁尔灭(正确答案)2.用于临床血气分析的标本采集要求是()[单选题]*A.肝素抗凝,动脉血1~2ml(正确答案)B.EDTA抗凝,动脉血3~5mlC.枸橼酸那抗凝,动脉血1~2mlD.干燥管E.肝素抗凝,动脉血3~5ml3.用于脑脊液、胸腹水常规检测的标本量要求是:()[单选题]*A2~5ml干燥洁净试管(正确答案)B干燥洁净容器不少于10~30ml标本C无要求D标本采集量不定E.一次性血常规管,约2~2.5ml4.体温调节中枢位于()[单选题]*A.小脑蚓部B.丘脑下部(正确答案)C.延髓上部D.丘脑上部E.脑干5.男患,32岁,诊断为急性脊髓炎,患者出现尿潴留,遵医嘱予留置导尿,对留置导尿管的护理措施中,错误的是()[单选题]*A.严格无菌操作B.每天清洁会阴,消毒尿道口C.鼓励病人多饮水D.一旦排尿功能恢复,及时拔除导尿管E.每天使用药物冲洗膀胱2次,以预防感染(正确答案)6.下列有关结核病患者的饮食指导,哪项是正确的()[单选题]*A.高热量、高蛋白、低维生素饮食B.高热量、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)C.低热量、高蛋白、高维生素饮食D.高热量、低蛋白、高维生素饮食E.低热量、低蛋白、低维生素饮食7.测量血压时如袖带缠绕过松会导致血压值偏高的主要原因是()[单选题]*A.未注入气前血管已受压B.血流阻力减少C.有效测量面积变窄(正确答案)D.需要较高的压力阻断血流E.以上都不对8.禁用冷疗的部位不包括()[单选题]*A.枕后、耳廓B.胸前区C.后背(正确答案)D.腹部E.阴囊9.某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促、冷汗,脉细速,测血压
为9.1/6.7Kpa,护士应立即为患者安置的卧位为()[单选题]*A.平卧位B.中凹卧位(正确答案)C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位10.产生压疮的最主要原因是()[单选题]*A.局部组织受压过久(正确答案)B.皮肤受潮湿、摩擦等物理刺激C.全身营养缺乏D.年老体弱E.恶病质患者11.0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制()[单选题]*A.广谱抗菌作用(正确答案)B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧D.使菌体蛋白凝固变性E.促进溃疡愈合12.下列哪项不是鼻饲的适应症()[单选题]*A.早产儿B.食管Cancer(正确答案)C.口腔手术后D.破伤风E.上消化道肿瘤引起的吞咽困难13.患者张某,骶尾部出现3cm×5cm局部皮肤呈栗色改变,但皮肤表皮完整。触之有硬结,有疼痛、有热度等表现。此压疮分期为()[单选题]*A.I期B.II期C.III期D.深部组织损伤(正确答案)E.不可分期14.有关鼻饲患者的护理,下列哪项不正确()[单选题]*A.插管时动作快速,尤其是通过食道三个狭窄处时(正确答案)B.每次注食前必须证实胃管在胃内,方可注食食物C.长期鼻饲者应每日行口腔护理2次,定期更换胃管D.插入胃管至(咽喉部)时,清醒者嘱其做吞咽动作E.每次鼻饲时将床头抬高20~30°15.以下哪种情况属不属于重点交接范围()[单选题]*A.新患B.急危重症患者C.手术患者D.精神异常E.生命体征平稳患者(正确答案)16.以下哪项不是静脉输液的目的()[单选题]*A.通过静脉注入用于诊断性检查的药物(正确答案)B.增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量C.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡D.输入药物,治疗疾病E.补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱17.癫痫的临床表现不具有()[单选题]*A.短暂性B.刻板性C.连续性(正确答案)D.反复发作性E.间歇性18.医务人员正确的操作行为是
()[单选题]*A.用双手回套配液后的注射器针头B.用手分离使用过后的针头和针帽C.用手传递锐器D.拔针后将针头回插输液瓶瓶口E.锐器盒3/4满时及时封盖、标识并存放于指定地点(正确答案)19.皮下注射药量不宜过多,少于()ml为宜。[单选题]*A.1B.2(正确答案)C.3D.4E.520.患者在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际上并不存在,这属于()[单选题]*A.幻嗅B.幻味(正确答案)C.错觉D.假性幻觉E.内感性不适21.患者护理级别的确定,应当以()为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整[单选题]*A.患者病情和生活自理能力(正确答案)B.患者病情和年龄C.医嘱D.病情E.患者生活自理能力22.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、非典型肺炎等应于()小时内将传染病报告卡通过网络报告[单选题]*A.2(正确答案)B.4C.6D.12E.2423.不需要避光保存的药物是()[单选题]*A.维生素K1B.氨茶碱C.西地兰(正确答案)D.硝普钠E.肾上腺素24.女患,75岁。吉兰巴雷综合征,患者出现进行性呼吸困难,遵医嘱给予氧气吸入,吸入的氧浓度为41%,每分钟的氧流量是()L/分[单选题]*A.2B.3C.4D.5(正确答案)E.625.临床生化常规、心肌酶谱、淀粉酶、糖化血清蛋白、免疫球蛋白、补体、C-反应蛋白等对标本的采集要求是:()[单选题]*A晨空腹,静脉血3~5ml,干燥管(正确答案)B晨空腹,抗凝血3~5mlC随机血,干燥管2~5MLD晨空腹,抗凝血3~5mlE采血量不定26.临床HBsAg、戊肝抗体、“乙肝两对半”、输血前四项、HIV抗体、抗核抗体、VCA-IgA、病毒五项、结核抗体等检测时,临床采集血标本的要求是()[单选题]*A随机静脉抗凝血3-5ml(正确答案)B餐后血,静脉血3-5ml,干燥管C早晨空腹,静脉血3-5ml,干燥管,D溶血标本不宜用于肿瘤标志物的检测E不定27.全血细胞分析、网织红细胞计数、嗜酸性粒细计数、血型标本的采集量为:()[单选题]*A一次性血常规管加静脉血约2.0ml。(正确答案)B一次性凝血功能管,枸橼酸钠抗凝血约2.0mlC一次性血沉管,枸橼酸钠抗凝血约2.0mlD静脉血3~5ml,干燥管E采血量不定。28.用于凝血功能5项检测对于临床标本采集量的要求是()[单选题]*A一次性血沉管,枸橼酸钠抗凝血2~2.5mlB一次性血常规管,EDTA抗凝血约2~2.5mlC一次性凝血功能测定管,枸橼酸钠抗凝血2~2.5ml(正确答案)D干燥管,静脉血3~5mlE采血量不定29.临床微生物检查用于成人血培养采集的标本量需养瓶和厌氧瓶培养的采血量为()[单选题]*A8~10ml静脉血(正确答案)B1~3ml静脉血C5~8ml静脉血C采血量越多越好D采血量不定30.对某大小便失禁的卧床患者进行Braden评分时,潮湿度应评为()[单选题]*A、持续潮湿B、偶尔潮湿C、非常潮湿(正确答案)D、很少潮湿E、不潮湿31.动脉血气分析报告:PH下降,PaCO2增高,HCO3稍增高,BE正常。请判断是()[单选题]*A、呼吸性酸中毒(正确答案)B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼酸合并代碱二、多选题1.实施保护性约束的患者,其观察及护理要点有()*A.定时查看约束部位的皮肤及肢端血运(正确答案)B.长时间约束患者应注意肢体位置的变换(正确答案)C.经常巡视,并作好护理记录(正确答案)D.作好床头交接班(正确答案)E.约束带的松紧以放入三指为宜2.女患,25岁,诊断:化脓性扁桃体炎,医嘱:青霉素皮试。下列有关青霉素过敏试验的注意事项,哪些是正确的()*A.过敏实验前应详细询问用药史、过敏史及家族史(正确答案)B.凡初次用药、停药2天以及更换批号时,需常规重新做过敏试验C.皮试液现配现用(正确答案)D.皮内注射后应严密观察30分钟,并倾听患者主诉(正确答案)E.皮试结果由2名护士判断后及时告知医生(正确答案)3.急救车及急救药品的使用及保管应做到()*A.定人保管(正确答案)B.定时检查(正确答案)C.定点放置(正确答案)D.定期消毒(正确答案)E.定量供应(正确答案)4.根据医嘱准确给药时,护士应做到准确给药,包括()*A.准确的药物(正确答案)B.准确的病人(正确答案)C.准确的时间(正确答案)D.准确的途径(正确答案)E.准确的家属5.Braden压疮危险因素评估表项目包含()*A.感觉(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动力(正确答案)D.移动力(正确答案)E.营养(正确答案)6.Branden评分≤12分病人,提示病人有发生压疮的危险,建议采取以下预防措施()*A、保持床单位平整干燥(正确答案)B、保证翻身频率,至少Q2h翻身(正确答案)C、使用气垫床或海绵垫(正确答案)D、骨突部位使用保护垫(正确答案)E、悬挂警示牌(正确答案)三、是非题1.对严重脱水,心肺功能良好的患者可以适当加快输液速度。[判断题]*对(正确答案)错2.脓胸患者胸腔闭式引流管应置于患侧腋中线和腋后线之间第5~6肋间。[判断题]*对错(正确答案)3.颅高压三主征指的是颈强、克氏征阳性,布氏征阳性。[判断题]*对错(正确答案)4.病室内病床间距应≥1.5m。[判断题]*对错(正确答案)5.大量不保留灌肠时,肛管插入肛门的深度是7~10cm。[判断题]*对
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