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文档简介

2024年度研究生统一考试《中医综合》模拟试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

2.患者喘促多年,心悸气短,神疲乏力,动则加剧,咳痰清稀,舌淡苔白脉结,证属()。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

3.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为()。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

4.治疗咽喉肿痛,血热吐衄()。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

5.循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序正确的是()。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

6.女性,27岁,肺痨迁延三年不愈,喘息少气,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力,治疗宜首选()。

A.月华丸B.保真汤C.参苓白术散D.补天大造丸

7.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。

A.建议患者将信息告知直系亲属

B.直接将患者信息透露给应聘单位

C.直接将患者信息透露给保险公司

D.直接将患者信息告知全部家属

8.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。应选()。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

9.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

10.依据上下取穴法取穴的是()。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

11.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

12.常用冰片而不用麝香治疗的是()。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

13.自然铜和苏木的共同功效是()。

A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛

14.下列选项属于紧脉主病的是()。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

15.鸡血藤具有的功效()。

A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络

16.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

17.下列根据五行相生规律确定的治法是()。

A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

18.患者咳嗽喘促,胸闷气短,动则加重,痰稀色白,下肢浮肿,舌淡苔白滑,脉弱,证属()。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

19.依据本经配穴取穴的是()。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

20.卫气的分布特点是()。

A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑

21.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

22.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。

A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤

23.参苏饮组成药物()。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

24.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

25.左归丸主治证的病机要点是()。

A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰

26.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

27.苏合香入丸散服的剂量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

28.患者心悸胸闷,下肢水肿,小便短少,胃寒肢冷,朦胧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脉沉细无力,其诊断是()。

A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证

29.患者两胁胀满疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脉弦,证属()。

A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实

30.杏苏散组成药物()。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

31.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

32.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属()。

A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证

33.金元时期,朱震亨“相火论”的基本观点是()。

A.阳常有余,阴常不足B.阴常有余,阳常不足C.五志过极,皆能化火D.六气郁久,皆能化火

34.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

35.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

二、多选题(15题)36.瘿瘤的辨证是()。

A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻

37.鼓胀实证的常见证候有()。

A.气滞湿阻B.水湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀

38.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。

A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸

39.癫狂实证的治法是()。

A.理气解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,调畅气血C.镇心涤痰,清肝泄火D.活血化瘀,息风通络

40.中风先兆的表现是()。

A.头晕B.头痛C.肢麻D.心悸

41.张仲景原著要求先煮君药再纳他药的方剂是()。

A.茵陈蒿汤B.大承气汤C.枳实薤白桂枝汤D.葛根黄芩黄连汤

42.按照药性理论,苦味药多用治()。

A.便秘B.阴虚火旺C.气逆咳喘D.火热证

43.炒后增强健脾止泻功效的是()。

A.白术B.白扁豆C.山药D.太子参

44.当归和肉桂同用方剂()。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

45.下列选项中,属于心火亢盛证表现的是()。

A.小便赤涩灼痛B.咽喉肿痛C.舌上生疮D.吐血衄血

46.药物中有荆芥组成的方剂是()。

A.止嗽散B.完带汤C.槐花散D.九味羌活汤

47.下列关于郁证配穴的叙述中,正确的是()。

A.气郁化火者,配期门、膻中B.痰气郁结者,配丰隆、天突C.心脾两虚者,配脾俞、三阴交D.肝肾亏虚者,配肝俞、太溪

48.发热,微恶风寒,舌尖红,脉浮数,可辨为()。

A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证

49.下列关于脾的生理特性说法正确的是()。

A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺

50.治疗热结便秘入汤剂宜后下的药物是()。

A.芦荟B.芒硝C.大黄D.番泻叶

参考答案

1.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。

2.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚,以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脉弱或结或代。因此答案选A。

3.B太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

4.D马勃性味辛平,功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音,吐血衄血、外伤出血。

5.B循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序是:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

6.D根据患者肺痨迁延三年不愈,喘息少气辨病为肺痨,兼见痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力辨证阴阳两虚证,治法:滋阴补阳,方选补天大造丸。

7.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。

8.D新加黄龙汤的功用是泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。症见大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。A项,麻子仁丸主治:脾约证。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。B项,增液承气汤主治:阳明温病,热结阴亏证。症见大便秘结,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。C项,调胃承气汤主治:阳明病,胃肠燥热证。症见大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

9.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

10.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。

11.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

12.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭;水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

13.D自然铜功效:(活血)散瘀止痛,续筋接骨(接骨疗伤)。苏木功效:活血祛瘀,消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀,疗伤止痛,因此答案选D。

14.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。

15.D鸡血藤具有活血补血,调经止痛,舒筋活络之功效。用于月经不调,痛经,经闭,风湿痹痛,麻木瘫痪,血虚萎黄。

16.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。

17.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。

18.D虚中夹实指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。胸闷气短,动则加重,脉弱为肾虚,肾不纳气;伴有痰稀色白,下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿,故为虚中夹实。

19.A本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时,即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方,手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病,因此治疗耳聋选用翳风、外关,此属于本经配穴法。

20.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。

21.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

22.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。

23.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。

24.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。

25.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。

26.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

27.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。

28.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。因此答案选C。

29.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证,多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现(倦怠乏力、食欲不振),为实中夹虚。

30.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。

31.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。

32.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红,烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。

33.A朱震亨:(朱彦修、朱丹溪),倡导“相火论”,《丹溪心法》主张滋阴降火之法。“阳常有余,阴常不足”:滋阴派。

34.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

35.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。

36.BC瘿瘤的辨证要点:①辨在气与在血。颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。②辨火旺与阴伤。本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。

37.ABCD鼓胀实证有气滞湿阻、寒水困脾、水热蕴结(湿热蕴结)、瘀结水留(肝脾血瘀)。虚证有阴虚水停证、阳虚水盛证。因此答案选ABCD。

38.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。

39.ABC癫证痰气郁结证治法为疏肝解郁,化痰醒神;狂证痰热瘀结治法为豁痰化瘀,调畅气血;狂证痰火扰神证治法为镇心涤痰,清肝泄火。D项,活血化瘀,息风通络为痫病瘀阻脑络证的治法。因此答案选ABC。

40.ABC年过四十若出现头痛,眩晕,肢麻,肉瞤以及一时性语言不利等症称为中风先兆。

41.ADA项,茵陈蒿汤重用茵陈为君药,苦泄下降,善能清热利湿,为治黄疸之要药,其用法为先煮茵陈,减六升,内二味。B项,大承气汤以大黄为君,其用法为先煎厚朴、枳实、后下大黄,芒硝溶服。C项,枳实薤白桂枝汤以瓜蒌、薤白为君,瓜蒌味甘性寒入肺,涤痰散结,开胸通痹;薤白辛温,通阳散结,化痰散寒,能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸,乃治疗胸痹之要药,共为君药。枳实下气破结,消痞除满;厚朴燥湿化痰,下气除满,二者同用,共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效,均为臣药。用法则先煮枳实、厚朴,去滓纳诸药。D项,葛根黄芩黄连汤重用葛根为君药,既能解表清热,又能升发脾胃清阳之气而治下利,柯琴谓其“气轻质重”,“先煎葛根而后纳诸药”,则“解肌之力优,而清中之气锐”。因此答案选AD。

42.ABCD苦“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治火热证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。因此答案选ABCD。

43.ABCA项,白术燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用;B项,白扁豆健脾化湿,止泻止带宜炒用;C项,麸炒山药补脾健胃,用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。D项,太子参一般生用。因此答案选ABC。

44.BCDA项,生化汤组成:全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。B项,暖肝煎组成:当归、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香;C项,五积散组成:苍术、陈皮、甘草、茯苓、半夏、白芷、桔梗、枳壳、厚朴、芍药、川芎、当归、肉桂、干姜、麻黄;D项,苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、川当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂。因此答案选BCD。

45.ACD心火亢盛证临床表现:心烦失眠,或狂躁谵语,神识不清,或

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