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文档简介

2024年度考研《中医综合》考前练习题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

2.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

3.患者咳吐涎沫,清稀量多,不渴,短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,治宜选用()。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

4.下列选项属于紧脉主病的是()。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

5.呕吐之食滞胃脘的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

6.女,23岁,平素忧思多虑,情志刺激,突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著,舌苔薄白,脉弦,其治法是()

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

7.下列关于道地药材对应正确的是()。

A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术

8.卫气的分布特点是()。

A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑

9.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

10.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

11.杏苏散组成药物()。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术

12.依据本经配穴取穴的是()。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

13.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。

A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏

14.治疗饮食积滞,泻而不畅的常用药是()。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂

15.虚寒性呕吐的特点是()。

A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐

16.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。应选()。

A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤

17.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数,属于()。

A.胃火炽盛证B.小肠实热证C.肝胆湿热证D.肺热炽盛证

18.在临床试验的知情通知书中,下列说法正确的是()。

A.这是一项观察实验,参加没有任何风险

B.参加这项实验一定会使您获得健康益处

C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验

D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处

19.琥珀具有的功效()。

A.镇惊安神,清热解毒B.镇惊安神,平肝潜阳C.镇惊安神,收敛固涩D.镇惊安神,活血化瘀

20.患者喘促多年,心悸气短,神疲乏力,动则加剧,咳痰清稀,舌淡苔白脉结,证属()。

A.心肺气虚B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.心脾两虚

21.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

22.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。

A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实

23.玉女煎主治()。

A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证

24.金元时期,朱震亨“相火论”的基本观点是()。

A.阳常有余,阴常不足B.阴常有余,阳常不足C.五志过极,皆能化火D.六气郁久,皆能化火

25.患者眩晕,心重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌淡红苔白腻,脉弦滑,其辨证为()。

A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证

26.治疗咽喉肿痛,血热吐衄()。

A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃

27.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

28.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。

A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

29.下列药物中,性味苦涩寒,归属肝脾肺经的药物是()。

A.槐花B.白茅根C.侧柏叶D.小蓟

30.具有理气宽中,行气消胀药效的药物是()

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

31.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。

A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤

32.因情志变化而致食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄()。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

33.解表宜生用,止泻宜煨用()

A.防风B.葛根C.升麻D.苍术

34.呕吐之痰饮内阻的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

35.功用为活血化瘀,缓消癥块的方剂()。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸

二、多选题(15题)36.下列方剂中,可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是(下列用于治疗脾阳虚衰所致便血,崩漏所用的方剂是)()。

A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤

37.与血液生成和运行皆有关的脏腑是()。

A.肾B.肺C.脾D.心

38.土荆皮的功效是()。

A.杀虫B.疗癣C.祛风D.止痒

39.下列症状中,肝郁脾虚和肝胃不合证均见()。

A.胁肋窜痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈杂

40.体现“吐下之余,定无完气”()。

A.气能生津B.气随津脱C.津能载气D.津能生气

41.下列各组脉象中,均可见于热证的是()。

A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉

42.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见()。

A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛

43.胆的生理功能失常的表现()。

A.口苦厌食B.心烦失眠C.胸胁苦满D.呕吐吞酸

44.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是()。

A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力

45.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘,所体现的配穴方法有()。

A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法

46.下列关于郁证配穴的叙述中,正确的是()。

A.气郁化火者,配期门、膻中B.痰气郁结者,配丰隆、天突C.心脾两虚者,配脾俞、三阴交D.肝肾亏虚者,配肝俞、太溪

47.附子与干姜的功效共同点()。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒(另一种回忆是温寒止痛)D.温肺化饮

48.当归和肉桂同用方剂()。

A.生化汤B.暖肝煎C.五积散D.苏子降气汤

49.五味偏嗜的发病特点()。

A.有伤五味相应之脏B.导致脏腑阴阳失调C.常可伤己所胜之胜D.伤及五脏所主五体

50.下列选项可以导致舌体卷短,紧缩,不能伸长的是()。

A.寒凝筋脉B.气血虚衰C.心脾积热D.肝肾阴虚

参考答案

1.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。

2.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

3.C根据患者咳吐涎沫,清稀量多,辨病肺痿,兼见短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,辨证为虚寒证,治法宜温肺益气,代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

4.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。

5.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。

6.A根据患者的症状“呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证,治法为开郁降气平喘。代表方:五磨饮子加减。

7.D道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。

8.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。

9.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。

10.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。

11.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。

12.A本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时,即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方,手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病,因此治疗耳聋选用翳风、外关,此属于本经配穴法。

13.C以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:①滋水涵木法;②益火补土法;③培土生金法;④金水相生法。

14.B大腹皮主治:①湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,食积气滞之脘腹痞胀,大便秘结或泻而不爽;②水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。A项,火麻仁主治:血虚津亏,肠燥便秘。C项,大黄主治:①实热积滞便秘;②血热吐衄,目赤咽肿,牙龈肿痛;③痈肿疔疮,肠痈腹痛;④瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤;⑤湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;⑥烧烫伤;⑦老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者。D项,甘遂主治:①水肿胀满,二便不利;②风痰癫痫;③痈肿疮毒。因此答案选B。

15.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。

16.D新加黄龙汤的功用是泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。症见大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。A项,麻子仁丸主治:脾约证。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。B项,增液承气汤主治:阳明温病,热结阴亏证。症见大便秘结,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。C项,调胃承气汤主治:阳明病,胃肠燥热证。症见大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。

17.A胃经入下齿,胃火循经上炎,熏蒸牙齿牙龈,气血壅滞于牙龈,故见齿龈红肿疼痛。此外,胃热炽盛证还可见胃脘灼痛、拒按,消谷善饥,口气臭秽,齿龈红肿疼痛,甚则化脓、溃烂,或见齿衄,渴喜冷饮,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉滑数。

18.D临床试验是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上,对医学的发展有重要意义。A项,临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项,人体实验为了病人受益者的医疗和健康,为了医学的发展和人类的健康而进行,是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处;C项,临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下,自由自愿地作出实验与否的决定,并签署书面知情同意书。因此答案选D。

19.D琥珀的功效:镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌敛疮)。

20.A心肺气虚证是指心肺两脏气虚,以咳喘气喘、心悸及气虚症状等为主要表现的虚弱证候。临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脉弱或结或代。因此答案选A。

21.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。

22.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。

23.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。因此答案选A。

24.A朱震亨:(朱彦修、朱丹溪),倡导“相火论”,《丹溪心法》主张滋阴降火之法。“阳常有余,阴常不足”:滋阴派。

25.C根据患者的临床表现“眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证,治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。

26.D马勃性味辛平,功效为清热解毒、利咽开音、疏散风热、清肺止咳、止血、用于治疗咽喉肿痛、咳嗽失音,吐血衄血、外伤出血。

27.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。

28.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散

29.C侧柏叶性味苦、涩,寒。归肺、肝、脾经,功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。

30.BB项,枳壳功效:理气宽中,行气消胀。A项,荔枝核功效:行气散结,祛寒止痛。C项,川楝子功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫。D项,甘松功效:①理气止痛,开郁醒脾;②外用祛湿消肿。因此答案选B。

31.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。

32.D思则气结是指思虑过度,使心神耗伤,脾气郁结,临床表现为脘腹胀满,纳呆便溏。

33.B葛根生用:解肌退热、透疹、生津止渴、通经活络、解酒毒;煨用:升阳止泻。A项,防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉;C项,升麻生用:发表透疹,清热解毒;蜜炙:升阳举陷;D项,苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。因此答案选B。

34.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

35.BA项,失笑散的功效:活血祛瘀,散结止痛;B项,桂枝茯苓丸的功效:活血化瘀,缓消癥块;C项,七厘散的功效:活血定痛,散瘀止血;D项,犀黄丸的功效:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。因此答案选B。

36.CDA项,理中丸主治脾胃虚寒,统摄失权,血不循经则可见阳虚失血,便血,吐血、衄血或崩漏;B项,温脾汤主治阳虚寒积证。证见腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟;C项,黄土汤主治脾阳不足,脾不统血证,大便下血,先便后血,或吐血,衄血,及妇人崩漏;D项,归脾汤主治脾不统血,便血,皮下紫癜,以及妇女崩漏。因此答案选ACD。

37.BCD血的生成涉及的脏腑:脾、胃、心、肺、肾。血液的正常运行,与心、肺、肝、脾等脏密切相关。心主血脉,心气推动血液在脉中运行全身,起主导作用。肺朝百脉,主治节,肺气宣发肃降,生成宗气,调节气机,助心行血。肝主疏泄,贮藏与调节血量,调节血液循环及血流量的平衡;藏血,防止血溢脉外。脾主统血,控制血在脉中运行,防止血溢脉外。因此共同的脏腑为心、肺、脾。因此答案选BCD。

38.ABD土荆皮的功效:杀虫,疗癣,止痒。主要治疗疥癣疹痒等皮肤病。

39.AB肝郁脾虚证的临床表现为胸胁胀满窜痛,腹胀纳呆,腹痛欲泻,泻后痛减,或便溏不爽,肠鸣矢气,兼见善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脉弦或缓。肝胃不和证的临床表现为胃脘、胁肋胀痛或窜痛,胃脘痞满,呃逆,嗳气,吞酸嘈杂,饮食减少,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。因此二者共同的表现为胁肋窜痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案选AB。

40.BC津能载气是指血脉之外,气必须依赖津液的载托。中暑大汗后乏力是因“气随津脱”。所以在多汗,多尿和呕吐等大量津液流失的情况下,亦可以出现“气随津脱”的病症。《金匮要略心典》说:“吐下之后,定无完气”即是此意。

41.BCDA项,短脉的临床意义:有力主气郁,无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项,滑脉多见于痰湿、食积,实热,青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余,阳证,热证,实证,平人。C项,促脉多见于阳热亢盛,瘀滞,痰食停滞,脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭,元气欲脱之病证。若疾而有力,按之愈坚,为阳亢无制,真阴垂绝之候,可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱,按之不鼓指,多为虚阳外越,元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉,多属危候。D项,迟脉多见于寒证,亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证,亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。

42.AB痰热壅肺证证候表现为咳嗽,气喘息粗,胸闷,或喉中痰鸣,咯痰黄稠量多,或咳吐脓血腥痰,胸痛,发热,口渴,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。痰湿阻肺证证候表现为咳嗽痰多,色白而稀容易咯出、胸膈满闷、动则咳嗽加剧、气喘痰鸣,舌苔白腻或白滑,脉濡缓。二者均可见气喘胸闷,咳嗽痰鸣。因此答案选AB。

43.ABCD胆的主要生理功能为贮藏、排泄胆汁,主决断。若肝胆的功能失常,胆汁的分泌排泄受阻,就会影响脾胃的受纳腐熟和运化功能,而出现厌食、腹胀、腹泻等症状。若湿热蕴结肝胆,以致肝失疏泄,胆汁外溢,浸渍肌肤,则发为黄疸,出现目黄、身黄、小便黄等症状。相对于肝气升发,胆气以下降为顺,若胆气不利,气机上逆,则可出现口苦、呕吐黄绿苦水等症状。若胆经郁热夹痰,痰热上扰心神,则可见心烦失眠、多梦易惊等症。因此答案选ABCD。

44.ABC寒证恶寒喜温,冷,不渴,面色白,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白润,脉迟或紧

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