护理应知应会内容

护理应知应会内容六步洗手的正确方法？(1)在流动水下，使双手充分淋湿。(2)取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌，手背，手指和指缝。(3)认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为；①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。②手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行。③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（4）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。2、手卫生的正确时机？两前三后：接触患者前，无菌操作前，直接接触患者后，接触患者周围环境后，接触患者粘膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物后。具体要求详见医院感染控制科相关材料。3、护理人员管理毒麻药品和第一类精神类药品需注意的事项？毒麻药品和第一类精神类药品实行“五专”管理:专人负责,专柜加锁，专用处方，专用帐册，专册登记。临床各科室应做到专人.专柜管理，有条件者使用保险柜，实行双人双锁管理，每班交接有记录，做到帐物相符。使用后的空安剖和贴剂的废贴应核对批号及数量，做好记录，退交药房。未用完的注射剂余药，两人在场销毁，并做记录。4护理人员管理第二类精神类药品需注意什么？全院统一标识，使用专用处方，每张处方不得超过7日常用量，住院患者口服实行单剂量配发。严格按医嘱使用，严禁外借或私自使用。5、护理人员管理高危药品需注意什么？我院高危药品实行专柜存放，柜内存放位置及标识全院统一（红色标签）6、基数药品管理需注意什么？基数药数量及品种与药剂科登记记录相符，均需要进行有效期管理。7．7、基数药品领用及补充流程是?临床科室基数药品领用、补充流程发现质量问题凭医嘱到药房领取、补充初次配备开具药品出库单从药库领取基数药品患者使用定期检查基数药品效期、质量确定科室基数药品品种、数量发现质量问题凭医嘱到药房领取、补充初次配备开具药品出库单从药库领取基数药品患者使用定期检查基数药品效期、质量确定科室基数药品品种、数量8、口服药发放注意事项？护理人员向患者发放口服药时，应按照给药时间发放，并进行用药交代，亲视服药。9、“优质护理服务示范工程活动”目标？患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医师满意、医院满意。10、“优质护理服务示范工程活动”内涵？改革护理模式、改变分工方式、责任包干患者。11、“优质护理服务示范工程”活动工作具体措施是什么？（1）公平绩效分配，建立长效机制。（2）合理能级划分，建立激励机制。（3）实行责任包干，夯实基础护理。（4）完善安全目标，注重环节管理。12、责任护士“八掌握”内容？床号、姓名、诊断、病情（包括症状、睡眠、排泄物）治疗（包括主要用药的名称、目的、注意事项）饮食、护理措施（包括护理要点、观察要点、康复要点）检查阳性结果（包括阳性结果、潜在危险、预防措施）常用仪器、设备和抢救物品使用流程使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常仪器设备运行期间，不得擅自离岗仪器用完，将设备归位及时做好清理工作,填好使用记录管理员检查仪器设备是否完好,签字21.护士知晓患者健康指导与出院指导主要内容22.护理人员知晓临床路径内容及病种临床路径包含以下内容或执行流程：疾病的治疗进度表；完成各项检查以及治疗目标和途径。有关的治疗计划和预后目标的调整；有效的监控组织与程序。急性阑尾炎疝气腹腔镜胆囊切除术子宫肌瘤剖宫产单纯性肛裂血栓性外痔大隐静脉曲张23.护理人员知晓病历书写基本规范24.知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告流程应急处理措施（1）患者不慎坠床∕跌倒，立即对患者的情况做初步判断，同时通知医生。（2）遵医嘱进行处理。（3）如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。（4）进一步给予必要的检查及治疗，做好病情观察及记录。（5）通知患者家属。（6）填写《护理安全（不良）事件上报表》，上报质管处、护理部。应急处理流程发现患者坠床或跌倒→通知患者家属↓立即通知医生进行病情初步判断，给于抢救措施↓如病情允许将患者移至抢救室或患者床上↓进一步检查与治疗及病情观察↓记录抢救过程↓填写《医疗安全（不良）事件上报表》↓上报质管处、护理部25．分级护理制度1.医师应根据病情决定护理等级并下达医嘱，护理人员按医嘱执行护理级别。级别分为特级、I级、II级、III级护理，并在患者一览表及床头卡上标记。2.特级护理标识：红色分级依据：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者：重症监护患者：各种复杂或者大手术后的患者：严重创伤或大面积烧伤的患者：使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者：⑥其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者：护理要点严密观察患者病情变化，监测生命体征：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：根据医嘱，准确测量出入量：根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。保持患者的舒适和功能体位：⑥实施床旁交结班。3.Ⅰ级护理标识--红色分级依据：①病情趋向稳定的重症患者：②手术后或治疗期间需要严格卧床的患者：③生活完全不能自理且病情不稳定的患者：④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要点：①每小时巡视患者，观察患者病情变化：②根据患者病情，测量生命体征：③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。4.Ⅱ级护理标识—绿色分级依据：①病情稳定，仍需卧床的患者：②生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察卧床的患者：根据患者病情，测量生命体征：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施：⑤提供护理相关的健康知道。5.Ⅲ级护理标识—白色分级